Насанд хүрэгчдийн менингит - аюултай өвчнийг цаг тухайд нь хэрхэн тодорхойлох, зогсоох вэ?

Менингиттархины (ихэвчлэн) эсвэл нугасны мембраны үрэвсэл болох аюултай өвчин юм. Менингит нь богино инкубацийн хугацаатай (7 хоног хүртэл) бөгөөд хэдхэн цагийн дотор үхэлд хүргэдэг. Тиймээс хүн бүр энэ өвчний шинж тэмдгийг мэддэг байх ёстой.

Насанд хүрэгчдийн менингит нь анхдагч болон хоёрдогч байж болно. Анхан шатны өвчин нь менингококкийн халдвараас үүдэлтэй бие даасан өвчин бөгөөд үрэвсэл нь тархины салст бүрхэвчээс шууд эхэлдэг. Хоёрдогч менингит нь гавлын ясны остеомиелит, синусит, хүзүү, нүүр, түүнчлэн үрэвслийн бусад голомт зэрэг өвчний үр дагавар юм.

Менингитийн шинж тэмдэг

Насанд хүрэгчдийн менингитийн анхны шинж тэмдгүүд нь аажмаар ханиадтай төстэй бөгөөд дараа нь дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• залуу насанд хүрэгчид болон өсвөр насныханд хамгийн хүндээр тусдаг жихүүдэс хүрэх, халуурах;
• бөөлжих, байнгын дотор муухайрах;
• гэрэлд мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн. Өвчтөн ихэвчлэн хананд харан хэвтэж эсвэл толгойгоо хөнжилөөр бүрхдэг;
• толгойны арын булчингийн спазм, үүнээс болж өвчтөн толгойгоо эргүүлж, хазайж чадахгүй;
• цочмог, ихэвчлэн тэвчихийн аргагүй, чанга дуу чимээ, тод гэрэл эсвэл толгойн хөдөлгөөнөөр ихээхэн эрчимждэг;
• Кернингийн тэмдэг. Энэ нь өвчтөн хөлөө шулуун болгож, гуя, өвдөгний үеийг нугалж чадахгүй байгаа явдал юм.

• Брудзинскийн тэмдэг:

- өвчтөний хэвтээ байрлалд байгаа толгой нь цээж рүүгээ өргөгдсөн бол хөл нь гуя, өвдөгний үений үеийг нугалах;

– нийтийн зангилаанд хөнгөн шахалт хийвэл хөл нь гуя, өвдөгний үений хэсэгт бөхийх;

– Кернигийн шинж тэмдгийг шалгахад хоёр дахь хөл нь мөн нугалж байна.

Брудзинскийн шинж тэмдэг - хэрэв хэвтэж байгаа өвчтөний толгой цээжиндээ өргөгдсөн бол хөл нь гуя, өвдөгний үений хэсэгт нугалж байна.

• өвчтөн арьсны мэдрэмтгий байдал нэмэгдэж, тэр ч байтугай хөнгөн хүрэлцэх нь өвдөж болзошгүй;
• хоолны дуршил буурах;
• амьсгал давчдах, хурдан гүехэн амьсгалах;
• Арьсны тууралт гарч болзошгүй.

Өвчний шинж тэмдгүүд нь менингитийн төрлөөс ихээхэн хамаардаг бөгөөд үүнээс долоон тохиолдол байдаг.

Насанд хүрэгчдийн менингит - 7 төрөл байдаг

Асептик менингит

Энэ нь дутуу эмчилгээ хийсний үр дагавар эсвэл үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Гол шинж тэмдгүүд нь:

- халуурах;

- сэтгэцийн эмгэг;

- бөөлжих, дотор муухайрах;

- хараа муудах;

- хүзүүний муруйлт;

- гэрэлд мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн;

- жихүүдэс хүрэх, халуурах.

Эмчилгээ нь өвчний вируст хэлбэрийнхтэй адил юм. Хэрэв өвчин хурдан үргэлжлэхгүй бол цаг тухайд нь эмчилгээ хийвэл 10-12 хоногийн дотор эдгэрнэ. Фульминант хэлбэрээр хүн бөөр, амьсгалын замын болон зүрх судасны дутагдлын улмаас нэг хоногоос бага хугацаанд нас бардаг.

Пневмококкийн менингит

Пневмококк нь насанд хүрэгчдэд бактерийн менингит үүсгэдэг бөгөөд менингококкийн дараа хоёрдугаарт ордог. Энэ төрлийн өвчин нь өвчтөнд тэсвэрлэхэд маш хэцүү бөгөөд нас баралтын хувь өндөр байдаг. Сүүлийн үед толгойн гэмтэл авсан, өмнө нь менингитээр өвчилж байсан, дэлүү нь авагдсан, зүрхний хавхлагын халдварт гэмтэлтэй хүмүүст пневмококкийн менингит үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. болон бусад удаан хугацааны архаг өвчин нь пневмококкийн халдвар авах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Гол онцлог нь:

- температурыг 40 хэм хүртэл нэмэгдүүлэх;

- гар, хөл хөхөрсөн;

Өвчин маш хурдан хөгжиж, өвчтөн комд орж, түүнийг орхихгүйгээр үхэж болно. Менингит хурдан хөгжиж, бактери нь антибиотикт нэлээд тэсвэртэй байдаг тул нас барах нь элбэг байдаг.

Сүрьеэгийн менингит

Энэ нь удаан хөгждөг өвчний нэг хэлбэр юм. Тэд менингитийн нийтлэг шинж тэмдэгтэй, мөн дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

– жихүүдэс хүрэх, халуурах, температур удаан үргэлжилдэг боловч маш удаан өсдөг;

- хоолны дуршил буурч, ерөнхий сулрал, сул дорой байдал гарч ирдэг;

- катараль, хамар залгиурын үрэвсэл;

- астения, нойрмоглох, турах.

Оношлогооны хувьд арьсны шинжилгээ, тархины эд эсийн шинжилгээ, цээжний рентген зураг шаардлагатай.

Сүрьеэгийн менингит нь удаан явцтай хэдий ч хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Аюултай нь өөрөө оношлох нь туйлын хэцүү бөгөөд өвчний эхэн үеийн шинж тэмдгүүд нь хүнийг эмчид үзүүлэхэд тийм ч чухал биш юм. Эмчилгээ нь дор хаяж нэг жил үргэлжилдэг, өвчтөн сүрьеэгийн эсрэг эм, заримдаа стероид эм уух ёстой. БЦЖ вакцинжуулалт нь сүрьеэгийн менингитээр өвчлөх магадлалыг арилгадаг.

Өвчний оношлогоо

Эмч дараахь шинж тэмдгүүдийн дагуу менингит эсвэл сэжигтэй байдлыг оношлох боломжтой.

• халуурах;
• torticollis;
• сэтгэцийн эмгэг.

Жагсаалтад орсон шинж тэмдгүүд илэрсэний дараа өвчтөнийг нугасны цооролтоор илгээдэг. Энэхүү шинжилгээ нь нугасны нянгийн зураг, түүнчлэн эсийн бүтэц, тоог үнэлэх боломжийг олгодог. Бүсэлхий нурууны цоорхойг 3 ба 4-р нурууны нугаламын хооронд хийдэг бөгөөд тоглоомыг нугасны болон түүний мембраны хоорондох зайд (субарахноид зай) оруулдаг.

Нэмэлт шинж тэмдгүүдээс хамааран энцефалографи, цээжний рентген зураг, нүдний сангийн шинжилгээ, янз бүрийн дархлаа судлалын болон бактериологийн судалгаа, түүнчлэн томилж болно. Хүний менингитийн төрлийг тодорхойлж, эмчилгээг зааж өгөхийн тулд эдгээр бүх судалгааг хийх шаардлагатай.

Чухал! Та менингитийг бие даан эмчлэх боломжгүй, учир нь эмийг буруу сонговол үхэх магадлалтай. Үүнээс болж нас барсан хүмүүсийн ихэнх нь эмчид цаг тухайд нь хандаагүй эсвэл бие даан өвчнийг эмчлэх гэж оролдсон байдаг.

Менингитийн эмчилгээ

Эмчилгээний онцлог нь оношлогдсон өвчний төрлөөс хамаарна. Ихэнх тохиолдолд өвчтөн эмнэлэгт хэвтдэг. Бүсэлхий нурууны хатгалт хийх хүртэл өвчтөнд ерөнхий спектрийн антибиотик эмчилгээ хийлгэж, дараа нь илүү зорилтот эмчилгээг тогтооно.

Бактерийн болон идээт менингитийг янз бүрийн үйл ажиллагааны антибиотикоор эмчилдэг. Эмэнд нянгийн хамгийн мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн эмийг өөрчлөх шаардлагатай байдаг. Антибиотикийн сонголт нь өвчтөний нас, эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна.

Вируст менингит нь илүү ноцтой бөгөөд дотор муухайрах, толгой өвдөхөд хүргэдэг. Өвчтөн бөөлжилтийн эсрэг, өвдөлт намдаах эм, өндөр температурт парацетамолыг тогтооно.

Өвчин хэр удаан үргэлжлэх нь биеийн ерөнхий байдал, эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс хамаарна. Дунджаар эмчилгээний хугацаа 10 хоногоос 3 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг, хэрэв хүндрэл байхгүй бол.

Менингитээс урьдчилан сэргийлэх

Одоо ч гэсэн 2016 онд өвчлөлөөс цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлж чадаагүйн улмаас менингит өвчнөөр нас барж байна. Ихэнх төрлийн менингитээс өөрийгөө хамгаалах хамгийн найдвартай арга бол вакцинжуулалт юм. Ихэнх вакциныг бага насны үед хийдэг боловч өмнө нь вакцин хийлгээгүй насанд хүрэгчид болон өсвөр насныхан вакцин хийлгэж болно. Юуны өмнө эдгээр нь улаанууд, салхин цэцэг, гахайн хавдар гэх мэт вакцинжуулалт юм. Эдгээр өвчин нь насанд хүрсэн үед аюултай бөгөөд менингитийн үүсгэгч бодис болж чаддаг. Энэ төрлийн менингитээс найдвартай хамгаалдаг менингококкийн нянтай вакциныг мөн бүтээжээ. Энэ нь заавал хийх вакцин биш, харин хүүхэд, менингитээр өвчлөх эрсдэлтэй хүмүүст (жишээлбэл, байнга аялагчид) хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Суулгац суулгасан, дэлүү нь авагдсан хүмүүсийг пневмококкийн хавсарсан вакцинаар (PCV) вакцинжуулах шаардлагатай.

Вакцинжуулалтаас гадна дараахь дүрмүүд нь өвчнөөс хамгаалахад тусална.

• Менингиттэй хүнтэй холбоо барихаас зайлсхий. Өвчтөнийг асрахдаа гараа савангаар угааж, өвчтөнд хүрсэн хувцас солих хэрэгтэй. Хэрэв хүн гэртээ эмчлүүлж байгаа бол түүнийг эдгэртэл нь гэр бүлийн бусад гишүүдээс тусгаарлах ёстой бөгөөд ингэснээр өвчин нь тэдэнд халдварлахгүй байх;
• тээгч амьтан, шавьжнаас зайлсхий. Эдгээр нь юуны түрүүнд харх, шумуул, хачиг юм. Тиймээс ойд явахдаа шавьж устгах бодис хэрэглэх ёстой. Дератизаци нь байшинд тогтмол явагдах ёстой;
• Менингит нь дархлаа султай хүмүүст голчлон нөлөөлдөг тул зөв хооллож, тогтмол витамин ууж, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах нь чухал юм. Өвлийн улиралд гипотерми нь дархлааг эрс бууруулдаг тул гамшигт хүргэж болзошгүй юм.

МенингитЭнэ бол аюултай бөгөөд ноцтой өвчин бөгөөд үүнийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь хамаагүй хялбар юм.