Тархины хорт хавдрын гол шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Өнөөдөр онкологийн өвчин нь бүх эмгэгийн дунд тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Хорт хавдрын өвчлөлөөс тархины хорт хавдартай өвчтөнүүд нийт хорт хавдартай өвчтөнүүдийн 2 орчим хувийг эзэлдэг. Тархины хорт хавдрын шинж тэмдгүүд нь мигрень, менингиттэй төстэй байдаг тул эрт үе шатанд онкологийг оношлох нь маш хэцүү байдаг. Нэмж дурдахад, тархины хавдар илэрсэн ч эмч нар үүнийг арилгахаас болгоомжилдог, учир нь гавлын ясанд ямар нэгэн хөндлөнгийн оролцоо нь аймшигтай, эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Өвчтөнд тархины хорт хавдар эрт үе шатанд оношлогдсон тохиолдолд л таамаглал таатай байна. Хавдар судлалын төвд өвчтөнүүдэд ашигладаг хамгийн сүүлийн үеийн арга техник нь хавдар байгаа эсэхийг цаг алдалгүй оношлох боломжийг олгодог.

Хавдрын үйл явцын ангилал

Хавдар нь дараахь байдлаар ялгагдана.

• хоргүй курс;
• хорт хавдар.

Өсөлт дууссаны дараа хоргүй хавдар идэвхгүй хэвээр байна. Тэд үсэрхийлдэггүй, өөрөөр хэлбэл бусад эрхтэн, эд эсэд өсөх чадваргүй байдаг. Формац нь капсулд эсвэл тодорхой хил хязгаартай байдаг. Ийм хавдрыг мэс заслын аргаар бүрэн арилгадаг.

Хэрэв өвчтөний боловсрол нь түүний амьдралд саад болохгүй, өөрөөр хэлбэл тархины хорт хавдрын шинж тэмдэг илрээгүй бол өвчтөн жил бүр үзлэгт хамрагддаг бөгөөд энэ нь хоргүй хавдрын хэмжээг оношлох боломжийг олгодог. Өсөлтийн динамик байхгүй тохиолдолд өвчтөн диспансерийн хяналтанд байдаг. Хоргүй явц нь хорт хавдар болж, үсэрхийлсэн тохиолдол байдаг.

Тархины хорт хавдар нь зөвхөн ургах төдийгүй үсэрхийлдэг. Үүнийг арилгах нь маш хэцүү бөгөөд энэ нь тодорхой хил хязгааргүй тул мэс засалчид ойролцоох эрүүл эдүүдийн хамт формацийг хасдаг. Толгойд эдгээр эдүүд нь хөндлөнгийн оролцоог тэсвэрлэдэггүй тархи юм.

Хавдар судлалын хөгжлийн шалтгаанууд

Нэг ч эмч тархины хорт хавдрын тодорхой шалтгааныг дуугарч, хүмүүс яагаад хорт хавдраар өвчилдөг вэ гэсэн асуултад хариулдаггүй. Хэрэв бид өвчтөнүүдийн дундаж насыг шинжлэх юм бол дараахь хэв маягийг тэмдэглэж болно: өвчтөнүүдийн дундаж нас 40-60 жил байна. Өнгөрсөн зууны 50-70-аад оны хооронд төрсөн хүмүүс 90-ээд оны үеийнхээс хамаагүй илүү өвддөг. 2000 оны эхэн үеэс даамжирч буй аймшигт өвчнийг үүсгэсэн тэр жилүүдэд юу болсон нь харанхуйд бүрхэгдсэн нууц юм. Нэг буюу хэд хэдэн тодорхой шалтгаан байхгүй, зөвхөн онкологийн хавдар үүсэх урьдчилсан нөхцөл байдаг.

Тархины хорт хавдрын гол шалтгаануудын дунд эрдэмтэд дараахь зүйлийг нэрлэв.

1. Цацраг идэвхит өртөлт.
2. Удамшлын хүчин зүйл.
3. Химийн аюултай нэгдлүүдийн (мөнгөн ус, хар тугалга) хүний ​​биед үзүүлэх нөлөө.
4. Муу зуршил.
5. Дархлааны өвчин (ДОХ, ХДХВ).

Тархины хорт хавдрын нэг гол шалтгаан нь гар утас гэсэн мэдээлэл батлагдаагүй байна. Хэдийгээр энэ баримт нь нэлээд магадлалтай юм. Эцсийн эцэст, бие махбодоос гаджетаас хүлээн авдаг тун нь гайхалтай өндөр байдаг.

Хорт хавдрын хөгжлийн үе шатууд

Тархины хорт хавдар эрт үе шатанд байгаа нь хэлбэр нь өөрөө хэмжээ нь нэмэгдэж байгаа хэдий ч хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн эсүүдэд үсэрхийлэл тархаагүй байдгаараа ялгагдана. Энэ бол өвчний хөгжлийн эхний үе шат юм. Цаашилбал, өвчин өөр үе шатанд шилждэг бөгөөд энэ нь эмчлэхэд илүү хэцүү байдаг.

1. Анхдагч хавдар. Тархины хорт хавдрын хөгжлийн энэ үе шатанд эхний үе шатанд шинж тэмдгүүд нь хөнгөн байдаг боловч оношилгоо, генетикийн шинжилгээ хийсний дараа ДНХ эсүүд мутацид ордог нь тогтоогджээ. Энэ нь хавдрын өсөлтөд түлхэц өгдөг мутаген эсийн өөрчлөлт юм.
2. Метастазын хавдар. Энэ тохиолдолд неоплазм нь аливаа эрхтэн, эд эсэд тохиолддог бөгөөд тархинд үсэрхийлдэг. Тийм ч учраас тархины хорт хавдар гэсэн ойлголт байдаггүй. Өөр нэг эрхтэнд, жишээлбэл, уушиг, ходоодны хорт хавдрын үр дүнд үүсдэг хавдар байдаг. Энэ бол онкологийн хамгийн түгээмэл төрөл юм.

Хорт хавдрын хөгжлийн 4 үе шат байдаг.

1. Үе шат: Энэ үе шатанд неоплазмын өсөлт удааширч, биеийн эсүүд бага зэрэг өөрчлөгддөг. Тархины хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүд нь хөнгөн бөгөөд толгой эргэх, сулрах шинж тэмдэг илэрдэг. Тархины үйл ажиллагаа бага зэрэг буурч, мэдрэлийн эмгэгийн илрэл байж болно. 1-р үе шатанд формацийг мэс заслын аргаар арилгадаг. Тархины ийм хавдрыг шал өөр өвчний үзлэгийн үеэр санамсаргүй байдлаар илрүүлдэг.
2. Үе шат: Энэ үе шатанд хавдар ургаж, биеийн бусад эд эстэй холбогдож эхэлдэг. Хавдрын эмч нар мэс засал хийдэг бөгөөд маш сайн үр дүнтэй байдаг. Дараа нь өвчтөн нөхөн сэргээх арга хэмжээ, шинжилгээнд хамрагдаж болзошгүй дахилтын эрсдлийг хянахад тусалдаг. 2-р үе шатанд тархины хорт хавдар нь байнга толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих зэргээр илэрч эхэлдэг.
3. Энэ үе шат нь хөрш зэргэлдээ эд эсэд нөлөөлдөг хавдрын өсөлтийн явцаар тодорхойлогддог. Энэ үе шатанд мэс заслын эмчилгээ нь үр дүнг өгдөггүй, учир нь бие дэх хорт хавдрын эсийн тоо хамгийн дээд хэмжээнд хүрдэг.
4. Үе шат нь эдгэршгүй. Тархины хорт хавдар 4-р үе шат нь тархинд бүхэлдээ нөлөөлдөг тул таамаглал нь туйлын тааламжгүй байдаг. Хүн "бидний нүдний өмнө хайлж", жингээ хасаж, толгой нь хүчтэй өвддөг. Өвчтөний нөхцөл байдлыг ямар нэгэн байдлаар хөнгөвчлөхийн тулд түүнд мансууруулах бодис агуулсан хүчтэй эм тарьдаг.

Тархины хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүд нь хөнгөн бөгөөд ихэвчлэн хүн үүнийг бага зэрэг сулрах, ядрах зэргээр андуурдаг. Тархины хавдрын эхний үе шатанд ямар шинж тэмдгүүд нь хүнийг сэрэмжлүүлэх ёстойг илүү нарийвчлан авч үзье.

Эхний шинж тэмдгүүд

Тархины хорт хавдрын оношийг ихэвчлэн өвчтөний гомдолд үндэслэн хийдэг. Өвчний нууцлаг байдал нь эмч нарт хожуу хандах явдал юм. Хүн бүрийн толгой өвддөг гэсэн шалтгаанаар хүмүүс сүүлийн мөч хүртэл хорт хавдрын эмч рүү ханддаггүй.

Хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүд нь зэргээс үл хамааран дараах байдлаар илэрдэг.

Өвчин цаашид даамжрах тусам дээрх шинж тэмдгүүд улам хүндэрнэ. Тархины хорт хавдрын 4-3-р үе шатанд ухаан алдах, эпилепсийн уналт зэрэг мэдрэлийн эмгэгүүд үүсдэг. Алсын хараа, сонсгол нь уйтгартай болдог. Хэзээ тусламж хүсэх ёстой вэ, тархины хорт хавдрыг эмчлэх эсэх, өвчний онош нь юу вэ гэдгийг бид цааш нь олж мэдэх болно.

Оношлогоо

Тархины хорт хавдрын оношлогоо нь өвчтөний бүрэн үзлэгээс эхэлдэг бөгөөд лаборатори, багаж хэрэгсэл, эмнэлзүйн судалгааны аргуудыг багтаадаг. Юуны өмнө эмч өвчтөний гомдол, шинж тэмдэг, амьдралын хэв маяг, амьдралын түүхийг олж мэдэхээс бүрдсэн судалгааг явуулдаг. Дараа нь өвчтөнийг үндсэн шинжилгээнд илгээдэг. Өвчтөн дараахь зүйлийг хийх ёстой.

1. Соронзон резонансын дүрслэл (MRI).
2. Компьютерийн томографи.
3. Нуруу нугасны цохилт.
4. Ангиографи.
5. Дуплекс.
6. Биопси.

Судалгааны үр дүнг олж, оношийг баталгаажуулсны дараа тархины хорт хавдрын эмчилгээг даруй эхлүүлнэ. Эмчилгээний тактик нь өвчний үе шатаас хамаарна. Өвчин дөрөв дэх шатанд хүрсэн үед тархины хорт хавдрыг эмчлэх боломжтой юу эсвэл эмч нар энэ тохиолдолд зөвхөн хөнгөвчлөх эмчилгээ хийдэг үү?

Эмчилгээ

Тархины хорт хавдрыг тодорхойлж, эцсийн онош тавихын өмнө өвчтөн бүрэн шинжилгээ хийдэг. Тархины хорт хавдрын эмчилгээ нь хорт хавдрын үе шатаас үл хамааран нэгдсэн арга барилыг шаарддаг. Эмч нар зөвлөгөө цуглуулж, эмчилгээний тактик боловсруулдаг. Тархины хорт хавдар илэрсэн тохиолдолд дараахь мэргэжилтнүүд эмчилгээнд хамрагдана.

• эмчилгээний эмч;
• мэдрэлийн эмч;
• мэдрэлийн мэс засалч;
• онкологич;
• радиологич;
• нөхөн сэргээх эмч.

Тархины хорт хавдрын хувьд эмчилгээний тактик нь өвчтөний нас, ерөнхий эрүүл мэнд, онкологийн үйл явцын хөгжлийн зэргээс шууд хамаардаг.

Хавдартай тэмцэхийн тулд дараахь аргуудыг эмчилгээний арга болгон ашигладаг.

1. Цацраг туяа эмчилгээ.
2. Мэс заслын оролцоо.
3. Эмийн эмчилгээ.

Хамгийн үр дүнтэй арга бол хавдрыг арилгах боловч байршлын нарийн төвөгтэй байдлаас шалтгаалан мэс засал хийх нь үргэлж боломжтой байдаггүй. Эхний үе шатанд тархины хавдрыг амжилттай арилгадаг. 3 ба 4-тэй бол арилгах нь маш хэцүү байдаг.

Мэс засал

Хоргүй хавдрыг мэс заслын аргаар амжилттай арилгадаг. Мэдрэлийн мэс засалч нь хавдрын эмчтэй хамт хавдрыг арилгахын тулд дурангийн мэс засал эсвэл краниотоми хийдэг. Эмч нарын нарийвчлал, ур чадвар чухал, учир нь өчүүхэн алдаа нь өвчтөний амин чухал үйл ажиллагааг алдахад хүргэдэг. Хорт хавдрын явцтай бол үйл явцын тархалтын цар хүрээ, хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн оролцоо зэргээс шалтгаалан арилгах боломжгүй юм.

1, 2-р үе шатанд мэс засал хийх үед формацийг бүрэн арилгадаг бөгөөд энэ нь өвчтөний бүрэн эдгэрэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Хоргүй хавдрыг тайрсны дараа шинж тэмдгүүд арилдаг. Хавдрын шинж чанараас үл хамааран устгасан материалыг гистологийн шинжилгээнд илгээдэг.

Эрүүл эдийг гэмтээх эрсдэлийг бууруулахын тулд стереостатик радио мэс засал хийдэг. Энэ арга нь цацрагийн урсгалыг хавдрын байршилд шууд хүргэх явдал юм. Орчин үеийн техник нь нөхөн сэргээх хугацааг ихээхэн богиносгодог.

Хагалгааны өмнө өвчтөнд эмийн эмчилгээний курс, үүнд:

• таталтын эсрэг эмүүд;
• стероид үрэвслийн эсрэг эмүүд.

Гавлын дотоод даралтыг бууруулахын тулд маневр хийдэг.

Тархины хорт хавдрыг цацраг туяагаар эмчлэх нь мэс засал хийх боломжгүй өвчтөнүүдэд эсвэл мэс заслын эмчилгээ хийсний дараа дахилтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

3, 4-р үе шатанд цацраг туяа эмчилгээ нь өвчтөнүүдийн эмчилгээний гол арга юм. Нарийн төвөгтэй процедурын эсрэг заалтууд нь зүрх судасны тогтолцооны эмгэг юм.

Цацрагийн эмчилгээний зорилго нь өвчнийг дахин хөгжүүлэх өдөөн хатгагч болох хорт эсийг устгах явдал юм. Уг процедурын явцад зөвхөн хорт хавдрын эсүүд төдийгүй эрүүл эсүүд үхдэг тул өвчтөний нөхцөл байдлыг илүү нарийн хянах шаардлагатай байдаг. Цацрагийн тунг эмч сонгоно. Энэ бүхэн нь хавдрын процессын байршил, өвчтөний наснаас хамаарна.

Цацрагийн эмчилгээг 2 аргыг ашиглан хийдэг.

1. Гадны цацрагийн эмчилгээ. Энэ нь өвчтөний биеийг хэдэн минутын турш өндөр тунгаар цацраг туяанд оруулах явдал юм. Уг процедурыг долоо хоногт 5 удаа хийдэг бөгөөд хуралдаан бүрийн дараа өвчтөн гэртээ харьдаг.
2. Брахи эмчилгээ. Эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг. Цацраг идэвхт бодисыг хавдрын эдэд тарьдаг бөгөөд энэ нь хавдрыг дотроос нь задлахад хувь нэмэр оруулдаг. Тун нь хавдрын хэмжээнээс хамаарч сонгогддог бөгөөд цацраг нь эрүүл эдэд нөлөөлөх ёсгүй.

Хими эмчилгээ

Энэ техник нь онкологийн эмчилгээний үндэс биш юм. Баримт нь хими эмчилгээ нь гематопоэзийн үйл ажиллагаа, хоол боловсруулах замын эпителийн эдэд хортой нөлөө үзүүлдэг.

Хими эмчилгээний дэглэмийг формацийн хэмжээг харгалзан мэргэжилтэн сонгоно.

Эмчилгээний зорилгоор дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

• бодисын солилцооны эсрэг;
• алкилизацийн бүлгийн бэлдмэл;
• синтетик бактерийн эсрэг бодисууд.

Эмийн курс зааж өгдөг. Эмийг тарилга хийх, амаар авах, эсвэл тархи нугасны шингэний шунт ашиглан биед хүргэдэг. Эмчилгээг үнэлэхийн тулд процедурын хооронд завсарлага авдаг.

Дурангийн эмчилгээ

Дурангийн дурангаар хийсэн мэс засал нь ойролцоох эдэд нэмэлт гэмтэлгүйгээр хавдрыг арилгах боломжийг олгодог. Энэ аргын давуу тал нь зүслэг байхгүй, мэс заслын дараах хүндрэлтэй үе юм. Краниотоми хийхээс яагаад айдаг вэ? Учир нь ямар ч эмч өвчтөн бүрэн эдгэрэх 100% баталгаа өгөхгүй. Мөн дурангийн мэс засал хийснээр бие махбодид үзүүлэх оролцоо хамгийн бага байдаг. Гипофизын аденома амжилттай арилдаг. Энэ тохиолдолд дурангийн дуранг хамараар хийдэг (хамрын дамнасан дуран). Түүнчлэн хэмжээ нь хөндлөнгийн оролцоог зөвшөөрдөг бол цист эсвэл гематомыг арилгах боломжтой.

Урьдчилан таамаглах

Эмчилгээний үр дүн нь өвчний хүнд байдал, үе шатнаас хамаарна. Оношлогоо нь илчлэхээс дутахгүй. Оношийг эрт хийх тусам өвчтөн эдгэрэх магадлал өндөр байдаг. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр өвчний таван жилийн хугацаанд амьд үлдсэн хүмүүсийн тоо 60-80% байна. Хорт хавдрын эцсийн шатанд илэрсэн тохиолдолд 5 жил амьд үлдэх магадлал ердөө 30% байдаг.

Тархины хорт хавдар гэж юу болох, түүний гол шинж тэмдгүүдийг мэдэх нь танд болон таны хайртай хүмүүст өвчнийг хөгжлийн эхний үе шатанд таньж мэдэхэд тусална.