Головокружение
Опасные симптомы миомы матки и кисты яичника.

Опасные симптомы миомы матки и кисты яичника.

Мы продолжаем обсуждение темы, касающейся сочетания кист яичников с разного рода патологиями в репродуктивной сфере женщины. Рассмотрим с вами некоторые варианты и частые вопросы, которые возникают у женщин в связи с наличием кист яичников и разного рода сопутствующей патологии.

Миома матки и кисты яичников.
Такое состояние достаточно нередкое, но какие причины и проявления могут иметь данные патологии при их сочетании? Хотя миома матки и киста в яичнике – это совершенно разные патологии, однако причины их могут быть достаточно схожими. К примеру, это наличие абортов в анамнезе и дисбаланс гормонов, подростковый период или предклимактерический возраст. Собственно, и сама миома может становиться причиной для развития кист яичников. Именно поэтому подобные две гинекологические патологии встречаются вместе нередко. Какие актуальные проблемы могут возникать при сочетании миомы матки с кистами яичников? Прежде всего, такое сочетание может становиться причиной бесплодия в женском возрасте.

Обе этих патологии имеют серьезные осложнения, которые могут потребовать неотложного вмешательства хирургов с проведением экстренной операции. Также медикаментозная терапия одной из патологий может приводить к усугублению течения другой патологии, и обе из них могут становиться причинами или фоном для развития раковой патологии. Кроме всего прочего, киста и миома могут быть скрыты онкологической патологией. Именно по этим причинам при наличии выявленной миомы матки и сопутствующей кисте яичника необходимо проведение тщательной диагностики и полноценно лечиться, придерживаясь всех рекомендаций со стороны врачей. Самолечение при таком сочетании заболеваний недопустимо и крайне опасно серьезными последствиями.

Проявлениями миомы матки в сочетании с кистами яичников могут быть длительные, крайне обильные и болезненные менструации, сбои в менструальном цикле, а также возникновение тянущих болей внизу живота, которые могут усиливаться после серьезных физических нагрузок или интимной близости. Могут формироваться затруднения с мочеиспусканием или опорожнением кишечника, кровянистые выделения из половых путей или даже маточные кровотечения вне периода менструации. Также для сочетания миомы с кистами типично бесплодие, может наблюдаться увеличение размеров живота, симулирующее беременность и многие другие признаки.

К основным методам диагностики миомы матки, сочетающейся с кистами яичников, относят гинекологический двуручный осмотр с тщательным прощупыванием матки и придатков, а также проведение УЗИ органов малого таза, назначение магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии, проведение теста на беременность и определение уровня половых гормонов в плазме крови в разные дни менструального цикла. Также будет показано проведение гистероскопии, особого эндоскопического исследования, осмотра матки изнутри при помощи особого прибора с камерой. При гистероскопии проводят забор материала для биопсии матки. Также, при необходимости, назначается одновременное лапароскопическое исследование яичников.

Методы лечения миомы матки и кист яичников.
В зависимости от ситуации будет показано различное по своим подходам и тактике лечение. При наличии миомы размерами до 14 недель беременности, с узлами не более 4 см в диаметре у женщин, которые младше 40 лет и имеющих функциональные кисты яичников показа прием гормональных препаратов, но в их составе должны быть минимально допустимые дозы гормонов, чтобы не провоцировать рост миомы матки. Им также будет показано УВЧ-лечение, физиотерапевтическое и гомеопатическое лечение. Аналогичным образом поступают при наличии миомы с кистами яичников на фоне сопутствующих патологий и заболеваний, при которых нет возможности провести хирургическое лечение. К ним относят тяжелые пороки сердца, патологии сосудистой системы, тяжелую степень сахарного диабета. Кроме того, гормональная терапия и сопутствующее лечение показано в период подготовки к хирургическому лечению и при ведении женщины уже в послеоперационном периоде.

При наличии любых размеров миомы и кист яичников у женщин в возрасте после 40 лет, при наличии миомы матки размерами в 12-16 недель беременности с узлами размерами до 4-6 см, при наличии не осложненных кист яичников размерами не более 4 см у тех женщин, кто планирует беременность, показано хирургическое лечение. При подобных операциях проводится удаление кисты и всех миоматозных узлов с сохранением самой матки и яичников. При наличии множественных узлов при миоме матки размерами в 10-12 недель с узлами до 6 см, при наличии сочетанной с нею функциональной кисты в яичнике до 4 см в диаметре, после подобной операции кисты яичников могут рассосаться. Им показаны эмболизация маточных артерий – это блокирование тех сосудов, которые подпитывают миоматозные узлы, и сочетают эту операцию с консервативным лечением яичников.

При некрозе миоматозного узла, наличии маточных кровотечений, которые не поддаются остановке и возникают как осложнение миомы, при размерах миомы более 15 недель и узлов более 6 см в диаметре показано удаление матки с сохранением тканей яичников. При наличии любой кисты, которая быстро увеличивается в размерах, в сочетании с миомой матки сроками до 6-8 недель беременности и размерами узлов до 2 см у женщин младше 40 лет проводят удаление кисты яичника с сохранением его ткани и медикаментозная терапия миомы матки. При осложнении кисты яичника и небольших размерах миомы матки до 4 см в диаметре, при наличии кист яичников у женщины в период климакса и при наличии нефункциональных кист яичников более 8 см в диаметре – если это дермоидная киста, цистоаденомы, эндометриоидные кисты или прочие виды, показано удаление яичников с сохранением матки. При наличии признаков рака в области шейки матки, тела матки или одного из яичников, при осложнениях миомы или кист яичников, при огромных размерах миомы, более 15 недель беременности и кист размерами более 10 см показано удаление матки с придатками и обоими яичниками.

Важно знать, что сегодняшние операции по удалению миомы и кист яичников во многом отличаются от тех, что проводили несколько десятилетий назад. Современные операции практически во всех встречающихся случаях, кроме осложнений и неотложных состояний в малом тазу и развития тазового перитонита, как одного из главных осложнений основной из проблем (кисты или миомы), проводятся при помощи лапароскопического доступа. При нем выполняются проколы в области передней брюшной стенки в двух или трех местах, через которые вводят камеру и манипуляторы, и проводят операцию под контролем видеокамер на мониторе. Такие операции наносят меньше травм и повреждений тканям, делают операции более переносимыми, а период реабилитации более коротким.

Такие операции легче переносятся пациентками физически и психологически, имеют меньшие риски осложнений. После любых операций, проводимых при наличии миомы матки и кисты яичника, при которых матка сохраняется и яичники также остаются сохраненными, возможно наступление беременности. Об этом стоит помнить при ведении половой жизни и при планировании беременности в дальнейшем. После проведения операции перед планированием беременности нужно обязательно изучить состояние гормонального фона и формирование рисков разного рода осложнений беременности после проведенного хирургического лечения. При небольшом размере кисты и миоматозного узла беременность вполне возможна и может даже привести к тому, что миома и киста исчезнут. Но вести такую беременность будут тщательно и возможно, в стационаре.

Такие патологические образования как миома матки, киста матки, очень часто диагностируются у женщин разного возраста. В большинстве случаев данные патологические состояния по гинекологической части изолированы друг от друга. Однако в последнее время участились клинические случаи, когда заболевания диагностируют одновременно у одной пациентки.

Миома матки и киста матки могут длительное время прогрессировать бессимптомно. Выявить их удается лишь тогда, когда женщина приходит на осмотр к врачу. Однако если девушка пренебрегает регулярными визитами к специалисту, диагностировать заболевание можно уже в запущенных состояниях. Рассмотрим более детально, почему появляются эти патологии, каковы их симптомы, и как проводится лечение.

Наиболее распространенным провоцирующим фактором, под воздействием которого развиваются кистозное образование и миоматозные узлы , является нарушение гормонального баланса . Представленные патологии нередко диагностируется у женщин репродуктивного возраста, поскольку они очень часто принимают гормональные оральные контрацептивы для предупреждения нежелательной беременности.

В лекарствах данного типа содержится повышенное количество эстрогена, а поскольку миома является гормонозависимой опухолью, новообразование очень быстро прогрессирует. Также стоит отметить, что патологический процесс будет развиваться и при повышении в составе крови количества прогестерона, который активно вырабатывается в период беременности.

Миома матки и киста яичника. Источники: babyzzz.ru, ginekola.ru

Киста матки и миома практически всегда диагностируются у женщин, которые страдают от ожирения, поскольку у них нарушено функционирование эндокринной системы. Среди провоцирующих заболеваний отмечается сахарный диабет, который протекает в фоновом режиме, а также гипотериоз, при котором снижается работоспособность щитовидной железы.

Среди иных причин врачи выделяют следующие патологические состояния:

Искусственное прерывание беременности путем выскабливания или медикаментозного абортирования;
Прогрессирующий эндометриоз тела матки ;
Наличие заболеваний воспалительного характера;
Патологии матки или придатков.

Учитывая, что данные состояния относятся к очень распространенным гинекологическим проблемам, миома матки и киста яичника одновременно диагностируются у пациенток очень часто.

Симптоматика

Миома матки – это опухолевое образование доброкачественного характера, которое формируется из мышечного слоя репродуктивного органа. В большинстве случаев патология выявляется у женщин репродуктивного возраста.

Основным симптомом заболевания является обильное менструальное и внеменструальное кровотечение , а также чрезмерная продолжительность выделений. Важной особенностью является то, чем больше по размеру узел миомы, тем обильнее идет биологическая жидкость. Если своевременно не купировать этот процесс, то у женщины разовьется анемия.

Кистозное образование чем-то напоминает опухоль . В большинстве случаев формирование имеет круглую, шаровидную форму, а внутри него содержится жидкий экссудат. Патология может быть как врожденной, так и приобретенной. Поскольку симптомы миомы матки и кисты длительное время не проявляются, эти патологические состояния выявляются уже на запущенных стадиях.

Если кистозное образование формируется с правой стороны, то при увеличении своих размеров женщина будет ощущать болевой синдром в этой зоне, который нередко можно спутать с обострением аппендицита или холецистита, но при этом дискомфорт будет не резким, а острым и тянущим.

В большинстве случаев при развитии кисты у пациентки не отмечается кровотечений, а также нарушений менструального цикла . Регулы могут быть стандартными, а могут и не наступать, но при этом беременность также будет отсутствовать, длительность месячных короткая, а объем выделений незначительный.

Симптомы миомы матки и кисты яичника невыраженные, поэтому оба заболевания можно диагностировать на начальных стадиях лишь в случае прохождения регулярных гинекологических осмотров.

Если новообразование начинает увеличиваться в размерах, женщины чувствуют усиление болевого синдрома. Это обусловлено тем, что киста или миома оказывают повышенное давление на внутренние органы, расположенные в непосредственной близости с ними. Помимо этого начинает появляться болезненность в нижней части живота и спины, а к завершению дня дискомфорт усиливается.

При возникновении подобных жалоб врач направляет пациентку на осмотр поясничного отдела позвоночника, в ходе которого специалист может выявить симптомы остеохондроза, но вероятность прогрессирования миомы матки или кисты яичника, не стоит исключать. Поэтому проводится дифференциальная диагностика, которая включает УЗИ органов малого таза , гистероскопию , осмотр в зеркалах .

Гистероскопия помогает выявить заболевание. Источник: kindmed.ru

Важной особенностью является то, что прием нестероидных препаратов противовоспалительной группы, а также иных анальгетиков, не помогает избавиться от дискомфорта.

Если у пациентки прогрессирует одновременно киста яичника и миома, то основные симптомы будут выражены в таких состояниях:

Имеется болезненность в области нижней части живота и спины, тянущего и перманентного характера;
Отмечается нарушение менструального цикла;
Присутствует бесплодие;
В период между менструациями может отмечаться кровотечение или мазня;
Возможно диагностирование анемического синдрома, при котором кожные покровы становятся бледные, у женщины появляется слабость и повышенная усталость;
В процессе мочеиспускания и дефекации также появляется дискомфорт.

Поскольку патологические новообразования зависят от уровня вырабатываемых гормонов, заболевания встречаются у женщин в репродуктивном возрасте. После того как наступает менопауза , киста и опухоль прекращает расти. Однако пренебрегать походом к врачу не стоит, ведь не исключено, что новообразования переродятся в злокачественную форму .

Осложнения

Ухудшение состояния здоровья наблюдается в тех ситуациях, когда сочетанный патологический процесс протекает длительное время. Поэтому можно говорить о том, что осложнения развиваются у пациенток, которые имеют большие кистозные образования и миоматозные узлы. В последнем случае женщина будет страдать от повышенной кровопотери, что не исключает наступление геморрагического шока.

Также существует определенный риск разрыва кровеносных сосудов и тканей яичника, что сопровождается повышенным кровоизлиянием. Вне зависимости от того, развивается у женщины миома матки или киста яичника, у нее будут отмечаться определенные тазовые нарушения, при которых имеются проблемы с мочеиспусканием и возникают боли в процессе дефекации.

Диагностика

При наличии у пациентки каких-либо симптомов или жалоб, ей необходимо отправиться на прием к гинекологу . Врач в обязательном порядке проведет гинекологическое обследование и пальпацию . У некоторых женщин отмечается увеличение объема живота при миоме матки, поэтому опухолевое образование визуализируется через переднюю брюшную стенку.

Помимо этого пациентке обязательно сделают забор мазка и его микроскопическое исследование , а также дадут направление на сдачу крови, что позволит изучить биологическую жидкость, а также выявить в ней онкомаркеры при их наличии. Последний тип диагностики необходим для того, чтобы подтвердить или исключить развитие онкологии .

Лечение

Когда у пациентки прогрессирует миома матки и киста яичника одновременно, лечение этого патологического состояния находится в компетенции врача гинеколога. Если размер доброкачественного образования незначительный, тогда терапия будет проводиться с использованием блокаторов рецепторов к прогестерону.

Соответственно, лечение является медикаментозным, при котором могут назначить такое достаточно эффективное средство Эмисия, также очень хорошо с заболеванием справляются селективные модуляторы, которые обладают антипрогестероновым эффектом. Их назначить может только ведущий специалист, основываясь на особенностях клинической картины. Наиболее популярными и эффективными медикаментами являются Улипристал или Азаприснил.

Для общего воздействия на организм возможно использование средств народной медицины , однако они не могут являться основными в терапевтическом комплексе.

В случае с кистозными формированиями, воздействовать на них начинают не сразу. Изначально врач будет наблюдать за процессом роста формирования, если он есть, тогда каждые 3-6 месяцев необходимо проводить ультразвуковое обследование органов малого таза, что позволит сравнить предыдущие и настоящие результат.

Как бы пациенткам не хотелось, но избавиться от кисты при помощи народных средств, не представляется возможным. Если эти формирования стремительно увеличивается в своем размере, либо же их становится больше, врач порекомендует провести хирургическое удаление.

Если будет проводиться оперативное вмешательство, в ходе его выполнения произведут удаление части репродуктивного органа. При серьезном поражении необходимо проведение гистерэктомии . В зависимости от возраста пациентки, а также от ее желания в последующем иметь детей, будет определен метод хирургии. В любом случае предпочтение отдается лапароскопическим вмешательствам с сохранением органа.

При выявлении сочетанности миомы матки и кисты яичников, женщине необходимо внимательно относиться к состоянию со своего здоровья и не пренебрегать рекомендациями врача.

Упражнения (видео)

Свернуть

Опухолевые образования в женской половой системе не редкость. Миома матки и киста яичника встречаются наиболее часто. Патологии половой сферы женщины способны вызвать серьезные осложнения. При отсутствии лечения последствиями заболеваний может стать бесплодие или даже рак.

Различие между опухолями

Обе патологии развиваются на репродуктивных органах и имеют доброкачественный характер. Но в чем разница между этими заболеваниями?

Киста яичника

Миома матки

Прежде всего, заболевания отличаются местом локализации новообразований. Миома прогрессирует на мышечной ткани в полости матки, а киста формируется в яичниках.
Маточное образование представляет собой переплетение мышечных волокон, которые образуют узлы разных размеров. Патология яичников – пузырь, наполненный жидкостью.
Вероятность развития рака при миоме значительно выше, чем при кистах.

Аномалии половой сферы имеют и много общего:

схожие причины (включая то, что миома может стать причиной кисты);
способны рассосаться самостоятельно;
становятся причиной бесплодия.

Киста яичника и миома часто развиваются одновременно, что осложняет лечение и повышает риски. Опухоли, по мнению большинства специалистов, лучше удалять хирургическим путем, но многое зависит от особенностей женского организма, а так же от степени прогрессивности и типа заболевания.

Возможные причины

Миома и киста яичника могут возникать по разным причинам. Но основным провоцирующим фактором является дисбаланс гормонов. Именно нестабильность гормонального фона становится причиной формирования опухолей у женщин старше 25 лет.

К общим причинам, по которым происходит нарушение баланса гормонов, относят:

нестабильный менструальный цикл;
менструации, сопровождающиеся обильными (скудными) кровотечениями и сильными болями;
воспалительные процессы гинекологического характера;
аборты, выкидыши или бесплодие;
гипертензия, патология щитовидки и диабет (сахарный);
повреждение маточной структуры в результате предыдущего лечения или родов.

Так же спровоцировать появление новообразований может:

отсутствие постоянной половой жизни;
использование в целях предохранения от беременности внутриматочных спиралей;
минимальная физическая активность;
регулярное воздействие стрессов;
наследственная предрасположенность;
период климакса.

Отличается миома от кисты этиологией развития. При маточной патологии происходит гибель мышечных клеток, за счет чего начинается формирование аномальных клеток (опухолевых). Кистозные образования так же могут возникнуть в результате роста патологических клеток, либо формироваться из-за нарушения процесса овуляции (разрастание зрелого фолликула, который должен был лопнуть).

Признаки

Общие симптомы заболеваний мало чем отличаются. Заболеваниям свойственно бессимптомное течение на начальных стадиях. Проявляются признаки, в большинстве случаев, при достижении опухолей значительных размеров.

При кистозном новообразовании на яичниках у больной возникают:

болезненные ощущения, локализующиеся в нижней части живота;
непостоянное нарушение менструального цикла;
боль при мочеиспускании.

Маточная патология может иметь более выраженные симптомы, однако, они часто принимаются за признаки других отклонений:

частые позывы к походу в туалет «по маленькому»;
запоры;
боль в области паха;
болезненные ощущения, распространяющиеся к пояснице.

Общие симптомы миомы матки и кисты яичника на внутренних половых органах:

при разрастании новообразований, боли усиливаются, так как опухоль начинает давить на органы, расположенные близко к матке или яичнику;
на протяжении промежутка между месячными могут начаться кровотечения, связанные с серьезными осложнениями (например, перекрут ножки кисты);
быстрая утомляемость и слабость;
рост живота, прощупывание опухоли при ее больших размерах;
проблемы с зачатием плода.

Описанные выше признаки имеют общий характер. Проявление симптомов может отличаться у каждой женщины, зависит это от состояния гормонального фона и индивидуальных особенностей каждого организма.

Диагностическое обследование

Киста и миома на начальной стадии формирования выявляются случайно при осмотре у гинеколога. Если новообразование имеет незначительные размеры, то обнаружить его удается только при тщательном осмотре.

При наличии жалоб у женщины, первичным является так же осмотр в кабинете гинеколога. При кистозном формировании опухолевого пузыря, происходит увеличение яичника, а при маточной патологии, большие размеры приобретает сама матка. Если одна патология сопутствует другой, то врач отмечает изменение обоих органов.

Одного осмотра у гинеколога недостаточно для постановки диагноза. Больной потребуется прохождение дополнительных обследований, включая исследование на определение доброкачественности образований.

Диагностика при заболеваниях репродуктивных органов:

Гистероскопия;
Томография.

Из лабораторных анализов потребуется сдача мазка вагинальной микрофлоры, крови и мочи на определение наличия инфекции. Так же проводится биопсия.

Особенности лечения

Киста и миома матки имеют схожие принципы лечения. При ранней диагностике, устранение новообразование может быть выполнено терапевтическим путем. Главное, чем отличается киста от миомы, это то, что при кистозных образованиях шанс на самостоятельное рассасывание опухоли значительно выше, чем при миоме.

Лапароскопия

Женщинам до сорока лет, при отсутствии рисков осложнений, в большинстве случаев назначают терапевтический курс. Но если у больной выявляются серьезные показания для хирургического вмешательства, то рекомендуется хирургическое вмешательство. Подробнее об особенностях хирургического метода лечения можно узнать, прочитав статью «Операция по удалению миомы матки». Пациенткам, которым более сорока лет, для исключения развития рака, следует удалять опухоль.

Лечение опухолей выполняется методом:

лапароскопии;
лапаротомии (редко).

Целью хирурга является не только удаление образования, но и сохранение не поврежденных тканей для дальнейшего восстановления детородной функции.

Консервативное лечение применяется при ранней диагностике заболевания. Так же терапия необходима до и после проведения операции.

Терапевтическое воздействие направлено:

на стабилизацию гормонов;
на укрепление ослабленного организма;
на устранение симптоматики.

Пациентке назначаются медикаментозные препараты:

обезболивающие;
гормональные;
иммуномодуляторы;
фитопрепараты.

Консервативная терапия редко оказывается эффективной, по этой причине, если киста яичника и миома не проходят самостоятельно под действием препаратов или естественных процессов (например, родов), то необходимо их удаление.

Осложнения

Каждая патология может спровоцировать осложнения. При сочетании этих опухолей риск усугубления состояния больного намного выше.

Миома и киста яичника могут вызвать:

озлокачествление новообразований;
разрыв кисты;
развитие эндометриоза, либо аднексита;
бесплодие;
развитие инфекционных заболеваний.

Несмотря на то, что обе болезни прогрессируют на репродуктивных органах, возможность забеременеть все-таки есть (в случае, если не диагностировано бесплодие). При совместном течении двух опухолей такая вероятность значительно ниже, чем при наличии только одного образования.

Женщина, у которой выявлена миома или киста может не только выносить, но и спокойно родить здорового ребенка. Однако риски все же существуют (преждевременные роды, неправильное положение плода и т. д). Роды, как правило, завершаются кесаревым сечением. У некоторых женщин, после родов опухоли проходили самостоятельно, без какого-либо медицинского вмешательства, поэтому беременность является своеобразным методом лечения (при отсутствии противопоказаний).

Заболевания можно обнаружить на ранней стадии, если регулярно посещать гинеколога. Начатая вовремя борьба против патологических новообразований может уберечь от страшных последствий.

Видео

←Предыдущая статья Следующая статья →

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "киста миома матки" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: киста миома матки

2012-08-27 07:20:36

Спрашивает Альфия :

Подскажите пожалуйста,возможно ли забеременеть после 45.Я никогда не беременела,стояла на учете по бесплодию,было гормональное нарушение,мне врач выписывала фемостон,два раза клостелбегит.Около 5 лет лечилась с перерывами.Параллельно лечилась от мастопатии.Сейчас добавились кисты,миомы матки.Самостоятельных месячных нет, лет 5 принимаю климонорм.Хочу попробовать лечиться,но вопрос-возможно ли забеременеть при осутствии своих месячных.Хотя года два-три назад был случай пенсионерке 57 лет подсадили эмбион,вызвав также месячные,она два года уже была в климаксе.И она родила!Поэтому есть надежда. Подскажите пожалуйста методы лечения,и были ли в вашей практике случаи излечения от бесплодия в вашей практике,с подобной историей болезни.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Теоретически в программу донорских яйцеклеток могут идти женщины до 48 лет, но Вы должны понимать, что ребенок будет не с Вашей генетикой, это раз. Кроме того, нужно оценить состояние Вашего организма, особенно размер и локализацию миом. Ведь в ходе лечения будут назначаться гормональные препараты, при отсутствии своих месячных программу начинать можно. Риск осложнений при возможной беременности тоже достаточно велик. Стоимость цикла лечения в нашей клинике 35000 грн.

2016-07-16 19:53:31

Спрашивает Наталья :

Здравсвуйте.Уменя сегодня на узи обнаружили узловая миома матки и киста правого яичника до 40 мм как ичем можно вылечить?И опасно ли это?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Наталья! Виртуально делать выводы невозможно. Сколько Вам лет? Миома матки клинически каким-то образом себя проявляет – обильными месячными, кровотечениями и т.п.? Киста какого типа? Сколько времени Вы за ней наблюдаете? С течением времени киста увеличивается в размерах? Киста 40 мм – это большой размер кисты, поэтому скорее всего потребуется оперативное вмешательство по ее удалению. При желании опишите свою ситуацию более детально.

2016-06-29 04:54:44

Спрашивает наталия :

Объяснить пожалуйста серьёзно это или нет. Ходила на УЗИ тело матки: к переди, 47*40*54 мм, миометрий однородный. Миомотозный узлы: по правому ребру интерстициальный узел 7 мм, очаги эндометриоза достоверно не визуализируются. М-эхо: 8 мм, однородное, ровное, дым не соответствует. Полость сомкнута, в проекции полости включений нет. Шейка матки: 37*26 мм, структура не изменена, ц\к- без особенностей, кровоток не усилен. Правый яичника: 28*23*23 мм, в структуре фолликулы до 6 мм номер 13 . левый яичника 44*33*33 мм в структуре фолликулы до 6 мм номер 15, жидкостной включение 26 мм.расширение трубы не визуализируется. Свободная жидкость нет. Дополнительные образования в малом тазу не выявлено. Заключение: миома матки малых размеров. Ретенционная киста левого яичника.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Наталья! По заключению УЗД можно говорить о наличии фолликулярной кисты. Когда Вы проходили УЗД, во вторую фазу менструального цикла? Миома матки малых размеров, за ней необходимо наблюдать в динамике. Если она не увеличивается в размерах, то на данный момент предпринимать ничего не нужно. Далее тактика зависит от репродуктивных целей, которые Вы преследуете.

2016-06-16 07:52:40

Спрашивает Галина :

Добрый день. Вкратце опишу свою ситуацию. Результат УЗИ: миома матки 17мм справа,параовариальная киста 19мм справа, эндометриоидные кисты правого яичника 2 по 16мм. Наблюдали 2 месяца. Ситуация не изменилась (все без признаков роста. Результат УЗИ у другогоо специалиста: аденомиоз (очаговый) тела матки, мультифолликулярные яичники, поликистоз. Через день результат УЗИ у третьего специалиста: миома матки справа, параовариальная киста (?)спрва, аденомиоз очаговый тела матки, эндометриоидная киста на правом яичнике с перегородкой,мультифолликулярные яичники, поликистоз. Решилась на лапароскопию. В результате после операции оказалось, что на самом деле у меня был один диагноз из шест: эндометриоидная киста с перегородкой на правом яичнике. Матка чистая и здоровая, левый яичник идеальный (со слов хирурга). На мои удивленные глаза хирург ответил, что подобные ошибки в УЗИ бывают, погрешности УЗИ. ВОПРОС: На самом ли деле такое возможно? Неужели могут быть ТАКИЕ погрешности в УЗИ?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

УЗИ - это дополнительный или вспомогательный метод исследования, основной - это осмотр врачом гинекологом. Эндометриоз - это аутоиммунное и гормональное заболевание, это хроническое заболевание, зависящее от колебаний гормонов в организме женщины. Поэтому после оперативного лечения - необходимо лечение и контроль. Не придирайтесь к заключениям УЗИ, наблюдайтесь у одного врача. К сожалению в природе нет ничего идеального, функция яичника реагирует на любое вмешательство в организм, поэтому необходим контроль один раз в 3-и месяца.

2016-05-25 06:12:37

Спрашивает лариса :

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Лариса! Вам показана гистерорезектоскопия с прицельным удалением полипа, удалять матку нет показаний. За размерами миомы необходимо наблюдать в динамике. Индинол с эпигаллатом не повредят, но насколько помогут, сказать сложно.

2016-05-24 07:56:03

Спрашивает лариса :

17 января 2013г,было удалено 2 полипа(гистол.ц/канала-обрывки пролиферирующего фиброзно-железистого полипа эндоцервикса.Эндометрит гиперпластический; полость матки-эндометрий гиперпластического типа в сочетании с кистозной атрофией желез.Фиброзно-железистый полип эндометрия). УЗИ проходила ежегодно все в норме.
На 20.05.2016г. на 9 день цикла- Матка: грушевидная,размеры 57*48*53мм,эхогенность не снижена,структура изменена,за счет гипоэхогенных включений и интенсивного узла по передней стенке 18*16мм.Эндометрий секретного типа 9,6 мм,неравномерный,с локальным утолщением по передней стенке 15*8мм.Шейка матки: 40*30ммконической формы,не однородная,единичные кисты до 4мм.Цервикальный канал не расширен.Правый яичник расположен обычно,контур ровный размеры 21*12*1 8мм,фолликулы до 6 мм,структура не изменена.Левый яичник расположен у ребра матки,контур ровный,эхогенность не снижена,размеры:27*21*16 мм,Доминантный фолликул до 15 мм.Жидкость за маткой не определяется,вены не расширены.Заключение: миома матки малых размеров,полип эндометрия,кисты шейки.
Месячные ходят регулярно на 25 день,безболезненно,по 6 дней.
У меня стеноз сонных артерий, увеличена печень, фиброзно-кистозная мастопатия,часто бронхиты с астматическими компонентами.
Сейчас вставляю китайские тампоны,принимаю индинол с эпигаллатом.
Нужно ли удалять полип или матку и какое лечение правильно?

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Лариса! Вам показано проведение гистероскопии с удалением полипа. Удалять матку нет показаний, за ростом миомы необходимо наблюдать в динамике. Также стратегия зависит от тех репродуктивных целей, которые Вы преследуете, и Вашего возраста.

2016-03-27 21:27:44

Спрашивает Наталья 75 :

Добрый день? Мне 41 год. В 1989 г.- удаление левых придатков матки-Грубососочковая кистома.
Миоматозный узел впервые обнаружили в 1999г. при операции кесарево сечение. Месячные очень обильные и очень болезненные. Беспокоят боли внизу живота между месячными, иногда довольно сильные.
Результат УЗИ на 17 день МЦ: Тело матки 70*57*81 мм, в антефлексио,смещено вправо.Контуры ровные, четкие.Форма неправильная. Шейка матки длиной 25 мм, с кистами эндоцервикса диаметром до 3 мм.
Миометрий диффузно неоднородной структуры, в области дна матки интрамурально-субсерозный узел д.18 мм, по задней ст.матки в нижней трети интрамурально-субсерозный узел д. 30мм,неоднородной структуры, по левой боковой ст. матки интрамурально-субсерозный узел размером 63*46 мм (состоит из нескольких узлов), неоднородной структуры, при ЭДК с наличием кровотока, с наличием анэхогенных включений, наибольшее размерами: 10*8 мм- гиалиноз?
Эндометрий 14,0 мм, неоднородной структуры, полость матки несколько деформирована.
Левый яичник удален оперативно.Правый яичник у ребра матки размером 40*31 мм, с наличием жидкостного включения разм.29*20 мм. В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет.
Заключение: миома матки.Гиперплазия эндометрия. УЗ признаки спаечного процесса в малом тазу.
Сдавала Онкомаркер СА 125- 85,1 Ед/мл при норме меньше 35.
Скажите, пожалуйста, что в моей ситуации будет эффективнее ЭМА или миомэктамия? И какова вероятность сохранения матки при полостной операции? Какова вероятность сохранения яичника? Что означает такой результат онкомаркера?

Отвечает Геревич Юрий Иосифович :

Добрый день, СА-125 маркур неспецифический (не только рак яичников, но и желудочно-кишечного тракта, карцинома молочной железы, легкого, рак шейки матки, фаллопиевых труб) и может быть повышен незначительно (до 100) не только при онкологических заболеваниях, но и при эндометриозе, миоме, гиперплазии эндометрия, так что причина скорее всего миома, но дообследоватся и обязательно проследить в динамике после лечения миомы (должен нормализоваться). Учитывая и этот показатель (са 125) наверное лучше прооперироваться(яичник,трубы -оценить) лучше лапароскопия, это легче переносится чем лапаротомия, яичник, если он в порядке не должны трогать это не проблема, сохранить матку обычно удается легко при нормальной квалификации. Судя по узи проблем быть не должно. Но сохранение матки это возможные проблемы с кровотечениями дисфункциональными, гиперплазией эндометрия,так что нужно будет наблюдаьтся и заниматься собой.Также нужно сделать биопсию эндометрия (гистероскопия или выскабливание).

2015-10-16 10:59:44

Спрашивает Анна :

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, каковы шансы
выносить и родить здорового ребенка в следующей ситуации: муж 44 года, здоров, женщина 40 лет, первые роды были 18 лет назад, роды естественные, благополучные, ребенок нормал., хотя и стремительные 3 часа, беременность протекала с угрозой выкидыша (гормон.дисбаланс, прием дексаметазона) Сейчас имеется 2 миомы матки, одна 2.6 см интрамуральная (вроде пока стабильная) и вторая появилась последние полгода 7 мм субсерозная на ножке(видимо на стадии роста, удалять их профилактически не буду), гормоны все в пределах нормы, СИНЕВО -прогестерон 2.81 (21 день цикла), ТТГ 1.07, эстрадиол 81.07, пролактин (от 16.0 до 18.95 - в разные заборы),а АМГ - 6.4 (!) УЗИ малого таза - кроме миом - норма, в т.ч и яичники, не увелич. и кист нет. Цикл стабильный, чаще 30-31 день, иногда сокращается до 28, 29, вообщем-то безболезненный и четкий. Однако буквально в последний цикл первый раз в жизни появился ПМС (стали побаливать грудь и др.) Матка стала в последнее время где-то год чувствительная, приходит в тонус иногда от раздражителей (напр. упражнения на нижний пресс или взятие анализов или на попадание спермы во внутрь) Летом уже на протяжении всего времени после родов обычно отмечается выделение пары капель прозрачной жидкости из обоих сосков, в последнее время - каждый день выделялось пока не похолодало. Узи молочных желез у онколога - норма. Анализы - норма, был правда бактериальный вагиноз, дисбактериоз, пролечилась.
Давление и сахар крови - слежу за этим (физкультура и физическая активность постоянно, а также диета без белого хлеба и сахара) - норма (утром обычно 125/85-90,днем и вечером - снижается верхнее до 115-105, нижнее снижается немного, несколько лет назад когда не занималась еще спортом, было 140.90 потом постепенно снизилось), хотя наследственность по гипертонии и сахарному диабету отягощенная у матери и отца. Остальные органы и системы - патологий не выявлено. Проба Руфье -показатель -"хорошее состояние" Питание правильное, я и муж без вредных привычек. В целом ощущаю себя практически здоровой, иммунитет стал явно гораздо лучше, но вот в репродуктивной системе явно изменения и не все спокойно, а как-то даже беспокойно. Посоветуйте, пожалуйста, что делать при таком состоянии организма, что природа, организм от нас хочет - планировать беременность (мы бы с мужем совсем не против, если только это не будет связано с большим риском неблагополучия - выкидышей, преждевременных родов, эклампсий и др.) или уже ждать климакса и внуков,:) Хотя, климакс, при таком АМГ видимо будет еще не скоро и он (АМГ) покоя матке не даст стимулируя рост миом, так ведь?
Большое спасибо!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Анна! Повышенный уровень АМГ свидетельствует обычно о СПКЯ, поэтому назначение дексаметазона при первой беременности вполне оправдано. Однако СПКЯ сопровождается обычно нерегулярным менструальным циклом и характерной картиной при проведении УЗД. Сколько антральных фолликулов визуализировалось при последнем обследовании на УЗД? При выделениях из молочных желез советую сдать анализ крови на пролактин на 2-3 день м.ц. АМГ и рост миом никоим образом не связаны. За миомами наблюдайте в динамике, субсерозный узел желательно удалить, если Вы еще планируете беременность. Вы должны понимать, что 40 лет, это не 20, ощущения объективно будут другими. Если Вы хотите еще одного ребенка, значит тактика Вашего обращения к гинекологу должна быть другой. В таком случае следует спланировать фолликулометрию и возможно легкую стимуляцию овуляции.

2015-09-02 18:51:39

Спрашивает Венера :

Здравствуйте! Мне 55 лет. Месячные отсутствуют уже 2 года. Месяц назад попала в больницу по причине болей и кровянистых выделений. Произведена гистерорезектоскопия, РДВ цервикального канала и полости матки. Диагноз. Рецидивирующий полип разм. 1,5 см*1,0 см эндометрия. Миома матки с субмукозным компонентом размерами 2,0 см*2,5 см. Киста левого яичника. Сопутствующий диагноз - диффузно-токсический зоб 3 ст. В гистологических препаратах соскоб эндометрия с цитологической стромой и гиперплазией желез - картина простой типической гиперплазии эндометрия +желехисто-фиброзный полип эндометрия. На сколько адекватно лечение бусерелином депо при рецидивирующем полипе и гипертиреозе. Как будут сочетаться бусерелин и мерказолил, который я принимаю. Есть ли альтернатива данному лечению? Сп
асибо

Отвечает Геревич Юрий Иосифович :

Добрый день. Лечение возможно не адекватно. Сообщите врачу, что у вас 2 года не было месячных. Сделайте анализ крови на фсг и лг (если они высокие, как можно ожидать, лечение бусерелином не адекватно) причина кровотечения полип - его удалили в вашем возрасте и ситуации (гистологии)при выоких фсг и лг достаточно будет применения прогестинов (дуфастон, 17-опк)

Задать свой вопрос

Опасные симптомы миомы матки и кисты яичника.

Симптоматика

Осложнения

Диагностика

Лечение

Упражнения (видео)

Различие между опухолями

Возможные причины

Признаки

Диагностическое обследование

Особенности лечения

Осложнения

Видео

Вопросы и ответы по: киста миома матки

Популярные статьи на тему: киста миома матки