Кисты
Организм полностью восстанавливается после родов. Фотогалерея: кремы от растяжек

Организм полностью восстанавливается после родов. Фотогалерея: кремы от растяжек

Они появляются независимо от того, каким способом женщина родила ребенка - самостоятельно или с помощью кесарева сечения. Выделения начинаются после выхода плаценты, которая была крепко закреплена в матке кровеносными сосудами. Общие сосуды, соединяющие плаценту и поверхность матки, образуют раневую поверхность, из которой и сочится кровь. Маточные сокращения пережимают разорванные сосуды и разрыв со временем закрывается. Но это происходит далеко не сразу, а иногда появляются проблемы при заживлении раны. Именно поэтому следует прислушиваться к своим ощущениям и вовремя обращаться к врачу.

Для определения состояния роженицы после родов, основным диагностическим критерием для лечащего врача является запах и продолжительность послеродовых выделений. Так же оценивается их консистенция и густота, характер и время, когда они становятся скудными и прозрачными.

Послеродовой период наступает не после появления на свет ребенка, а после того, как отделяется плацента. В акушерстве различают ранний послеродовой период, длящийся 2 часа, и поздний период, носящий индивидуальный характер, длительность которого может быть от 6 до 8 недель.

Сколько будет длиться поздний послеродовой период, зависит от нескольких взаимодействующих факторов, и время, необходимое для этого, можно предсказать лишь примерно. Норма в медицине - относительное понятие, выведенное из среднестатистических показателей, и каждая пациентка может пройти его по-разному, и не только по отношению к другим. Даже у одной женщины после каждой беременности и родов послеродовые выделения могут проходить иначе.

Послеродовое восстановление организма

Первые два часа, в ранний послеродовой период, наступивший сразу после отделения плаценты, выделяться будет ярко-алая, умеренно-обильная субстанция. В норме это может продолжаться около 2 часов, и кровяной характер выделений объясняется истечением крови из маточных сосудов, на которых образовалась раневая поверхность. Матка, сосуды которой повреждены отделением последа, начинает естественным образом сокращаться, чтобы сосуды перестали кровить.

Считается, что нормальный уровень кровопотери - полпроцента от общего веса родильницы. В некоторых акушерских школах нормальной будет считаться цифра, не превышающая четверти литра.

Разница в длительности позднего послеродового периода обусловлена несколькими факторами, основные из них:

сокращение матки и его быстрота;
отсутствие осложнений;
нормальное состояние свертывающей системы крови;
физиологический родовой процесс;
естественное послеродовое восстановление женской половой системы.

При соблюдении всех этих условий послеродовые выделения обычно имеют тенденцию заканчиваться через полтора месяца (6 недель) после рождения ребенка. Если они продолжают идти намного дольше положенного срока или прекратились ранее, необходимо проконсультироваться с участковым гинекологом, обязательно сходить к нему на прием, даже если внешних признаков осложнений нет. Длительное выделение внешне безобидной субстанции, имеющей водянистый характер, может свидетельствовать о незавершенном процессе восстановления матки, кровавый - привести к развитию анемии, особенно пагубной для женщины в период грудного вскармливания, гнойный - сигнализировать о начавшемся воспалительном процессе.

Нормальные выделения после родов

В роддоме пациентка находится под неусыпным вниманием врачей. При благоприятном стечении обстоятельств, уже на 5-6 день ее выписывают домой. Обильный поток выделений в норме может длиться 2-3 дня, и все это время состояние организма внимательно мониторится. Должный надзор обусловлен огромной нагрузкой, которую переносит женщина в период родов.

Процесс, длящийся первые 2-3 дня, обусловлен наличием раневой поверхности на стенках матки, и его интенсивность может увеличиваться или уменьшаться, под влиянием физической нагрузки или грудного кормления. Жидкости, выделяющиеся в это время, у гинекологов получили название лохий, и нормальным их выделением считается:

кровянистый цвет в первые 2-3 дня;
меньшая интенсивность и бурый или мясной, не столь яркий цвет на 5-6 день;
начиная с 6-7 дня - белый или желтый оттенок, в норме уже совсем светлый;
с 9-10 дня должны выглядеть как почти прозрачный субстрат, носящий скудный характер.

В норме показатели, интенсивность и цвет выделений может приобретать жидкий вид, но не исключено, что они будут слегка тянуться. Допустимо появление кровяных сгустков, боли, более долгого периода сокращения матки. Это основные диагностические показатели, по которым можно судить, насколько успешно идет процесс инволюции или обратного развития матки. Восстановление физиологического состояния родильницы протекает более долго, если сократительная способность этого органа ослаблена, но может пройти и достаточно быстро, если организм женщины здоров, и роды прошли без осложнений.

Патологические послеродовые выделения

Субинволюция, или замедленный возврат матки в нормальное состояние, - показатель, возникающий под воздействием определенных факторов, не всегда патологических. Опасно, если процесс сокращения матки тянется дольше нормы. В норме матка составляет малый объем, и ее не сокращение может привести к развитию гнойно-воспалительных процессов.

Сначала врач производит пальпацию и прощупывает матку и оценивает скорость ее сокращения. Если ее размер мало изменился, хотя уже по срокам должен быть маленьким, он настоит на аппаратном и лабораторном обследовании. Иначе затормозившее восстановление может привести к патологическим последствиям.

Причинами субинволюции могут называться и естественные процессы, и оперативное вмешательство, и патологические осложнения:

многоплодие;
стремительные роды;
онкологические новообразования (миома матки);
многоводие;
гестоз;
длительные роды;
остатки плодных оболочек или плаценты.

О патологическом состоянии может свидетельствовать тухлый запах выделений, продолжительностью более недели сверх положенного срока. Выделения кровянистые или белые, при которых матка продолжает болеть, а также нормальные с виду, но протекающие месяц и более, тоже должны вызвать опасение. Основным показателем, чтобы немедленно слать на исследование, становятся пальпация и характер выделений.

Что касается кесарева сечения, то матка после него сокращается медленнее и слабее. Кесаревый метод предполагает более длительное заживление и лохии после него наблюдаются более продолжительные и интенсивные, чем после физиологических родов.

Причины патологических выделений

Если отклонения от относительной нормы сопровождаются тревожными симптомами (температурой, общим недомоганием, длительными или рано прекратившимися лохиями, острыми или тупыми болями), значит, есть повод для немедленного обращения к врачу.

Слизь, творожистые сгустки и кисловатый запах говорят о развившейся молочнице.

Обильное кровотечение и сгустки, напоминающие мясо, неприятный запах, постепенный переход от стадии окраски мясная к выделениям, напоминающим помои, может указывать на острый эндометрит. Это воспаление, вызванное остатками плодных оболочек или кровяными сгустками, при котором слизистая нуждается в выскабливании, удалении патологических остатков и дезинфекции. Иначе возможны самые непредсказуемые последствия.

О чем необходимо помнить после родов

Абсолютной нормы в медицине не существует, и скольким женщинам пришлось убедиться в этом на собственном примере, когда они рожали во второй и третий раз. Ведь каждый восстановительный период протекает по своему, с разной продолжительностью и обильностью. Поэтому стоит ориентироваться на примерный диапазон нормы.

Слизистый характер выделений может быть и при нормальном, и при патологическом изменении процесса восстановления матки в прежнее состояние. Белая субстанция - появится после кормления грудью, или в результате не соблюдения правил гигиены. Нормальные лохии могут быть короче или длиннее, в зависимости от состояния организма, протекавших родов, сокращаемости матки.

Любые действия следует начинать только после врачебного обследования, консультации специалиста, лабораторных анализов, любые лекарства принимать с ведома и одобрения врача. Это поможет быстрому восстановлению после родов.

Рождение малыша - важное событие в жизни каждой женщины. Однако радость от появления долгожданного ребёнка может быть омрачена физиологическими изменениями в организме молодой мамы. Позаботиться необходимо не только о благополучном развитии новорожденного, но и о собственном здоровье и восстановлении после родов.

Состояние женщины в первые часы после родов

После естественного родоразрешения пациентка первые 2 часа находится в родовом зале. Там её наблюдают акушеры-гинекологи, контролируя давление и отслеживая возможные внутренние кровотечения. Через некоторое время врач интересуется состоянием пациентки, проверяет выделения из половых путей и делает массаж матки. В это время у женщины часто отмечается эмоциональный подъём: она становится разговорчивой, весёлой и бодрой. Такое поведение связано с выбросом во время родов эндорфинов - естественных обезболивающих. Эндорфины продолжают действовать даже после родоразрешения, вызывая положительные эмоции.

Если по истечении двух часов женщина чувствуют себя удовлетворительно, а в развитии ребёнка не обнаружено отклонений, молодую маму вместе с новорожденным переводят в родовую палату, где специалисты контролируют давление и температуру роженицы.

Первые 3 дня

Молозиво появляется в первые 3 дня после родоразрешения

В палате женщине обычно предлагают следующие 2 часа полежать на животе. Матка сможет чаще сокращаться, а выделения будут отходить интенсивнее. В первые несколько дней возможны болезненные ощущения, поэтому врачи нередко назначают обезболивающие препараты.

В первые сутки мочеиспускание тоже может быть болезненным или полностью отсутствовать. Чтобы решить проблему с мочеиспусканием, врачи стимулируют матку или присоединяют катетер.

В первые 2–3 дня после родов, даже если не было разрывов, женщина может чувствовать боли в промежности. Это происходит из-за деформации и растяжения тканей. Наблюдается отсутствие стула, что считается естественным. Появляется молозиво - липкая сладковатая жидкость, которая затем превращается в переходное молоко, а потом постепенно становится обычным грудным.

С 4 по 14 день

К концу второй недели восстанавливают свою функцию мышцы промежности. В то же время снижается мышечный тонус желудочно-кишечного тракта, отчего женщина может страдать запорами.

С двух недель до месяца

К концу третьей недели заживает плацентарная площадка. В это время женщина может стать очень раздражительной. Возникает ноющая боль в груди и промежности (при наличии швов). Если вы не кормите грудью, восстанавливается менструация. Возможны небольшие уплотнения в молочных железах из-за образовавшегося молока.

Нередко в первые месяцы после родов женщина может чувствовать боли в спине. Это связано с тем, что матери проходится часто брать малыша на руки.

Сколько килограммов теряет женщина при родах

За время родов женщина теряет около 5–6 кг веса

Во время беременности вес увеличивается. На его увеличение влияют:

ребёнок. Средний показатель веса - 3,5 кг;
плацента. Весит 600–900 г;
матка. Значительно увеличивается в размерах, достигая 1 кг;
околоплодные воды. Вес может достигать 800 г;
молочные железы. Вес - до 0,5 кг;
кровь, межклеточная жидкость, жировые отложения. Увеличивают массу тела от 5,5 до 7,5 кг.

Прибавление в весе при нормостеническом телосложении во время беременности на 11–12 кг считается нормой. Во время родов можно потерять 5,2–5,7 кг естественным способом. От остального избыточного веса необходимо избавляться самостоятельно.

Лишние килограммы после родов

В течение первого месяца при нормальном питании и образе жизни женщина теряет лишний вес в области живота, боков и бёдер. Часть калорий поступает в молоко, придавая ему необходимую жирность. Далее вы будете терять до 1,5 кг ежемесячно даже без дополнительной физической активности. Из организма выводятся лохии - кровянистые выделения, которых в маточной полости за время беременности накапливается до 1,5 кг, а также окситоцин, выделяющийся при грудном вскармливании и уменьшающий объём матки.

Однако часть избыточного веса, потерянного после родов, может вернуться уже в первые недели активного вскармливания. Связано это с тем, что гормон пролактин, вырабатывающийся за счёт естественного кормления, задерживает выведение солей из почек. Соли впитывают воду, что ведёт к образованию отёков.

Таблица: полное восстановление организма после родов

Органы	Каким изменениям подверглись	Когда восстанавливаются
Матка	После родов матка весит 1 кг и в первые 10 дней уменьшается вдвое. Орган имеет форму шара. Лохии сохраняются и выходят из организма в течение восьми недель.	Через 2–2,5 месяца матка принимает прежнюю форму и весит около 100 г.
Шейка матки	При естественных родах меняется форма: с конической на цилиндрическую. Наружный зев сужается.	За 3 месяца полностью восстанавливается.
Менструальная функция	Матка принимает естественное положение.	Восстанавливается к концу грудного вскармливания. Если ребёнок находится на искусственном вскармливании - через 3 месяца.
Влагалище	Разрывы, ослабление мышц.	Обычно восстановление занимает 2 месяца.
Грудь	Увеличивается в размерах, может потерять форму.	Не всегда можно восстановить прежнюю форму, однако упругость можно вернуть с помощью регулярного массажа за несколько месяцев.
Опорно-двигательная система	Раздвинутые кости таза, повышение эластичности суставов, ослабление позвоночника.	Опорно-двигательная система восстанавливается за 3–4 месяца.
Живот	Обвисает.	Занятия физкультурой на протяжении 1–2 лет укрепляют и тонизируют мышцы живота.
Сердечно-сосудистая система	Активное кровоснабжение и увеличенный плод могут способствовать развитию геморроя.	На восстановление требуется месяц.

Видео: мышцы таза женщины после родоразрешения

Как восстановиться после родов в домашних условиях

Бытует мнение, что после родов женщины молодеют. Отчасти это правда - клетки проходят регенерацию. В то же время наблюдается общее истощение организма, авитаминоз, запоры, анемия, хронический геморрой и т. п. Восстановить организм, не навредив здоровью, можно без посещения спортивных залов и диетологов.

Как вернуть общий тонус

Если в период беременности вы вели малоподвижный образ жизни, восстановление вызовет затруднения. Мышцы ослабевают, и вернуть им тонус после длительного перерыва довольно сложно. Больше всего за 9 месяцев страдают мышцы таза, спины и живота, ведь именно они принимают на себя большую часть нагрузки.

Особенно сильно деформируются мышцы живота. Под нагрузкой растущего плода они сильно растягиваются. Через 8 недель после родов матка приходит в норму, и живот также должен принять прежние формы. Однако если этого не произошло, для восстановления вам понадобится выполнение упражнений на укрепление пресса. После кесарева сечения восстанавливать тонус мышц живота нужно не ранее, чем через 8 недель после операции. Обычно в таких случаях врачи назначают бандажи, фиксирующие область швов, а также рекомендуют пациентке спать на животе для лучшего сокращения матки. Мышцы спины лучше восстанавливать в бассейне через 3 месяца после родов.

В послеродовый период женщины часто страдают бессонницей. Это связано с желанием стать хорошей матерью. У женщины возникают сильные переживания и нарушение сна. С негативными эмоциями нужно бороться. Начните поднимать себе настроение самостоятельно: больше гуляйте, делайте приятные покупки, вспомните свои хобби, почитайте книгу, посмотрите фильм. Обратитесь к народной медицине: ромашка, душица или валериана не навредят ни вам, ни ребёнку.

Дыхание и работа сердца

Чтобы восстановить обмен веществ после родов, больше гуляйте и дышите свежим воздухом

Из-за растущего плода диафрагма поднимается. Она давит на лёгкие, отчего дышать становится тяжелее. Именно поэтому беременные не могут подняться по лестнице без одышки. После родов диафрагма сразу опускается, освобождая лёгкие от нежелательного сдавливания, и дыхание нормализуется.

Сердечно-сосудистая система после родов естественным путём тоже восстанавливается самостоятельно. Объёмы кровяных потоков снижаются. Свёртываемость крови улучшается. Полное восстановление длится на протяжении всего периода лактации. Если после родов вы почувствовали боли в области груди, кашляете без причины, стоит обратиться за консультацией к врачу.

Работа ЖКТ и обмен веществ

Ослабленные мышцы таза могут спровоцировать запоры. Чтобы этого избежать, употребляйте в пищу продукты, богатые клетчаткой. Если за время беременности вы набрали лишний вес, вам следует заняться восстановлением обмена веществ. Для этого соблюдайте несколько правил.

Не голодайте. Нехватка калорий может компенсироваться отложением жиров.
Принимайте пищу часто (5–6 раз в день) и небольшими порциями. Таким образом вы стимулируйте выработку сахара в крови, отчего и обмен веществ в организме улучшится.
Ешьте белки яиц, сваренных вкрутую, пейте обезжиренное молоко. Эти продукты содержат мало калорий. Включите в рацион морковь. Она богата фолиевой кислотой, которая положительно влияет на иммунитет.
Гуляйте после еды. Это позволит улучшить метаболизм.
Больше спите. Во сне у человека вырабатывается гормон роста, который способствует восстановлению обмена веществ.
Проводите больше времени на свежем воздухе, чаще проветривайте помещения. Кислород, проникая в кровь, также улучшает метаболизм.
Ходите в баню. Учащённое сердцебиение ускоряет обменные процессы в организме. Вместе с потом выходят шлаки.
Посещайте массажный салон.

Гормональный фон

По окончании лактации стоит обратиться к врачу, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

появление волос под пупком, на груди, на верхней губе;
резкий набор или стремительная потеря веса, который не восстанавливается после лактации;
длительные (неделю и более) и болезненные месячные, незначительные кровотечения между циклами;
головокружение, отёчность, нарушения сна;
невроз.

Если вы обнаружили у себя эти симптомы, сдайте анализ крови на гормоны. Только специальное исследование выявит настоящую причину недомоганий. Лечение назначит врач. Всё, что вы можете сделать в этом случае, это неукоснительно соблюдать рекомендации, есть больше продуктов, богатых витаминами, исключить кофе и табак.

Мышцы влагалища

Упражнение «Мостик» эффективно при восстановлении тазовых костей после родов

Сроки восстановления органов таза после родов во многом зависят от индивидуальных физиологических особенностей женщины, а также от того, насколько тщательно молодая мама будет соблюдать указания врача.

На восстановление костей таза уходит примерно 6–8 недель. Чтобы помочь своему организму, выполняйте несколько простых упражнений:

Лягте на спину, согните ноги в коленях, стопы оставьте на полу. Положите ладони на живот и при выдохе втяните его как можно сильнее. Задержитесь в таком положении сначала на 3–4 секунды, а потом и на 10 секунд.
После выдоха сделайте «Мостик» и напрягите мышцы втянутого живота. Подбородок прижмите к груди.
Встаньте на четвереньки, выгните спину и при этом втяните живот.

Для скорейшего восстановления влагалища врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

Прекратить половую жизнь на время активизации лохий.
Подмываться после посещения туалета.
Чаще менять гигиенические прокладки (до 5 раз в сутки).

Если во время родов были разрывы, накладывались швы, процесс восстановления может затянуться. Чтобы ускорить заживление, рекомендуется:

во избежание запоров употреблять больше растительного масла перед едой и сократить потребление хлеба. При необходимости ставить глицериновые свечи;
спать без нижнего белья, оберегая швы от лишнего раздражения;
смазывать швы дважды в сутки ранозаживляющими препаратами;
при возобновлении половой жизни использовать смазку.

Упражнения для восстановления тонуса матки и влагалища стоит начинать выполнять как можно раньше. Однако после кесарева сечения, разрывов и трещин стоит отложить гимнастику на 2–3 месяца.

Для восстановления мышц влагалища можно выполнять комплекс упражнений Кегеля. Пренебрегать упражнениями не стоит. Они хорошо стимулируют кровообращение и способствуют заживлению тканей. Раньше такая гимнастика предназначалась для женщин с недержанием мочи, а чуть позже стала отличным решением для восстановления мышц влагалища после родов. Если добросовестно выполнять все рекомендации, полного восстановления можно добиться уже через 2–3 месяца.

Сколько времени заживает пупок

Обычно зажим с пуповиной отпадает у малышей на 3–5 сутки после рождения. При правильной обработке пупок заживает за 2 недели. Однако этот период индивидуален. Специалисты советуют:

одевать малыша в одежду из натуральных тканей, чтобы избежать аллергических реакций;
ежедневно дезинфицировать ранку перекисью водорода;
избегать попадания влаги на ранку.

Пупок считается зажившим, если на протяжении нескольких дней не кровоточит, не выделяет жидкости, а кожа вокруг него не отличается от остального кожного покрова.

Зрение

Для восстановления зрения после родов помогает шиповник

Зрение после родов может упасть из-за нехватки витаминов во время беременности. Большую часть полезных веществ потреблял малыш. Много времени до родов женщина проводит в замкнутом пространстве, где все предметы находятся близко. В итоге, мышцы глаз слабеют, зрение ухудшается.

Чтобы восстановить остроту зрения, следует выполнять ряд полезных упражнений для тренировки глазных мышц:

Найдите 2 удалённые точки: одну ближе (например, ручка окна), а вторую - дальше (например, дом напротив). С разницей в 10–15 секунд переводите взгляд с одного объекта на другой.
Подняв веки, закройте глаза ладонями, а потом откройте. Упражнение повторять 10 раз. Оно поможет укрепить мышцы глазных яблок.
«Пишите» взглядом в воздухе цифры от единицы до девяти.
Зажмуривайте глаза.

Ногти и волосы

Чтобы восстановить волосы и ногти, потребляйте больше продуктов, содержащих кальций. Именно этот элемент является главной «строительной» составляющей организма. Главными симптомами недостатка кальция являются:

быстрая утомляемость;
подавленность;
беспокойство.

От дефицита кальция избавят витаминные комплексы. При этом из-за недостатка в организме витамина D кальций может не усваиваться. Параллельно с витаминными комплексами необходимо употреблять:

твёрдый и плавленый сыр (лидер по содержанию кальция);
варёные креветки;
обезжиренное молоко;
чёрный хлеб;
сметану;
лук-порей;
сухофрукты.

Эти продукты также поспособствуют укреплению иммунитета.

для восстановления ногтей нужно использовать косметические средства без формальдегида, а для устранения их ломкости - кремы с воском;
для сохранения зубов (помимо регулярной чистки) нужно дважды в год посещать стоматолога;
для сохранения здоровья волос можно применять репейное масло.

Как восстановиться морально

Хороший способ избежать послеродовой депрессии - общение с мужем

По статистике после родов 85% женщин испытывают депрессию. Но не стоит забывать, что слёзы, перепады настроения, психозы не являются следствием психологической травмы. Период адаптации к материнству может длиться несколько месяцев. Чтобы не впасть в уныние, придерживайтесь следующих правил:

Следите за своим внешним видом. Ощущение собственной привлекательности улучшает настроение. Уделяйте себе хотя бы полчаса в сутки, балуйте новой одеждой и косметикой.
Ближе познакомьтесь с малышом, научитесь узнавать его желания.
Не отказывайтесь от помощи. Если родные предлагают сделать уборку в квартире или приготовить вам завтрак, соглашайтесь.
Больше общайтесь с мужем. Поддержка самого близкого человека в этот период очень важна.
Расширьте круг общения. Помимо родственников, созванивайтесь с подругами, приглашайте в гости друзей, устраивайте вечеринки, посещайте городские праздники.

Восстановление после преждевременных, искусственных и повторных родов

Ромашка - очень эффективное успокоительное средство

После преждевременных родов эмоциональный фон женщины является главным объектом восстановления. Работать с эмоциями самостоятельно непросто. Стоит обратиться к психотерапевту. Специалист назначит необходимые процедуры и медикаменты, которые не повредят организму. Уход за новорожденным поможет отвлечься от негативных мыслей.

Часто причиной преждевременных родов становится хроническое заболевание: сахарный диабет, панкреатит, гипертония. После родоразрешения нужно сдать анализ крови на биохимию. Регулярно посещайте гинеколога. Не восстановив организм, вы не сможете выносить следующего ребёнка. Избегайте стрессов, правильно питайтесь и чаще совершайте прогулки на свежем воздухе.

После искусственных родов (аборта) скорость восстановления зависит от возможностей организма. Восстановление происходит быстрее, если срок беременности был небольшим. В этом случае также можно пить ромашку и валериану, чтобы нормализовать эмоциональный фон. Планировать беременность сразу же после аборта не стоит. Возобновив половую жизнь, необходимо предохраняться. Полное восстановление как после первичных, так и после повторных родов, должно занимать не менее двух лет. За это время происходит нормализация всех процессов в женском организме.

Как ускорить восстановление

В хорошем настроении процесс восстановления идёт и веселее, и быстрее

Залог скорого и успешного восстановления после родов - соблюдение рекомендаций врача. Женщине необходим полноценный отдых. Чем раньше вы сумеете восстановить режим сна, тем легче пройдёт для вас адаптационный период к роли матери. Старайтесь есть только здоровую пищу. Полезные вещества в период восстановления после родов нужны и вам, и вашему ребёнку. Не пренебрегайте помощью родных. Попросите супруга или близких родственников заменить вас на несколько часов, чтобы вы могли сменить обстановку и отдохнуть.

После родов нужно чаще общаться с ребёнком, узнавать его ближе, кормить грудью. Старайтесь всегда оставаться в хорошем расположении духа. Позитивный настрой - это ключ к здоровью. Доставляйте себе удовольствие, радуйтесь жизни, и тогда время восстановления после родов не только сократится, но и оставит у вас приятные впечатления на всю жизнь.

С появлением ребёнка жизнь женщины меняется, а её организм испытывает многочисленные нагрузки и перестройки. Постепенно репродуктивная система восстанавливается и снова становится способной к вынашиванию и родам, о чём…

И вот, все позади – на Земле стало на одного человека больше, в прошлом все страхи и боли. В вашей жизни наступает новый период – восстановление после родов: начинается лактация, сокращается матка, теряют свою подвижность суставы, задействованные в период родоразрешения. В ближайшие месяцы вам предстоит привыкать к новому состоянию и возвращать утраченную фигуру.

Как восстанавливается женский организм после родов

Один из основных вопросов, волнующий женщин в послеродовом периоде - сколько восстанавливается организм после родов и как происходит этот процесс. Обычно на восстановление женщин после родов уходит 6-8 недель.

Послеродовой период подразделяется на два этапа. Первый - это ранний период восстановления после родов, он длится первые 4 часа после родоразрешения. Второй – поздний, время восстановления после родов на этом этапе продолжается до полного возвращения организму его первоначальных функций.

В послеродовом периоде начинается и происходят также психологические перемены, связанные с появлением ребенка. В раннем послеродовом периоде необходимо наблюдение медицинского персонала, так как возможны осложнения.

Во время восстановления организма после родов происходит обратное развитие произошедших за беременность изменений.

Матка после родов сокращается, уменьшается в поперечном размере до 12-13 см, а в массе - до 1000 г, ее слизистая восстанавливается. К концу послеродового периода орган приобретает изначальные размеры и весит 50-60 г.

В ходе восстановления организма женщины после родов проходит отечность наружных половых органов, появляющаяся в конце беременности и при родах.

Если состояние позволяет, то следует проявлять активность и двигаться, не стоит все время после родов лежать в постели. Регулярно опорожняйте мочевой пузырь и кишечник. В случае запоров употребляйте больше растительной пищи.

Также во время восстановления женского организма после родов теряют эластичность связки и подвижность суставы, которые подвергались большой нагрузке в периоды беременности и родов.

Смещенные из-за больших размеров матки внутренние органы (легкие, желудок, кишечник, мочевой пузырь и т. д.) принимают исходное положение.

В процессе того, как восстанавливается организм после родов, жизненно важные органы, обеспечивающие постоянство среды организмов матери и ребенка, возвращаются к прежней нагрузке (в 2 раза меньшей).

Возвращаются к обычному состоянию эндокринные железы, за исключением тех, которые обеспечивают лактацию.

Происходит увеличение молочных желез за счет образования молока для вскармливания ребенка.

В первые дни после родов для сокращения матки на живот кладут пузырь со льдом (на 30 минут), рекомендуют лежать на животе, назначают настои крапивы, пастушьей сумки, листьев березы.

Первородящих особенно интересует, сколько времени, пока восстанавливается организм после родов, из родовых путей выделяются лохии (кровянистые и сукровичные, постепенно светлеющие выделения). Обычно происходит это в течение первой послеродовой недели, а через шесть недель эти выделения полностью прекращаются. Для подмывания и профилактики болезней наружных половых органов рекомендуется применять сначала отвар коры дуба, а со второй недели - отвар ромашки. В этот период целесообразно пользоваться хлопковым нижним бельем и гигиеническими прокладкам.

Грудь к кормлению ребенка подготавливают в период беременности. После родов в первые дни не следует носить бюстгальтер, но в дальнейшем он понадобится. Если прилив молока сопровождается болезненностью, повышением температуры тела, уплотнением молочных желез, то следует ограничить прием жидкости, сообщить об изменениях врачу, чтобы своевременно выявить мастит.

Во время кормления и ухода за ребенком принимайте удобное положение для уменьшения боли в спине и нижней части живота, которые отмечаются поначалу после родов.

Через сколько организм полностью восстанавливается после родов, и когда заживают трещины и швы после разрезов и разрывов мягких тканей? На это уходит обычно около двух месяцев. в течение этого периода шовный материал рассасывается.

Если роды прошли без осложнений, то через месяц возможно возобновление половой жизни. При осложненных родах - через 2 месяца после заживления тканей и получения нормальных результатов исследований крови и мочи. В любом случае, предварительно необходимо пройти гинекологический осмотр.

Позаботьтесь о контрацепции, так как после родов, несмотря на отсутствие менструаций, может наступить беременность, а она нежелательна в течение года, до полного восстановления и отдыха организма.

Ускоряют заживление и восстановление функции промежности и влагалища упражнения. Выполняют их осторожно, по мере сил и возможностей. Если они доставляют боль или утомляют, то следует приостановить занятия.

Правильно организованный режим дня и помощь близких способствуют более эффективному восстановительному периоду. Женщина набирается сил и уверенности в себе, привыкает к роли мамы.

После родов часто женщины выясняют, что значительно прибавили в весе. Если он не снижается в период кормления грудью, то необходимо выяснить причину и заняться собой. Коррекция питания с помощью врача и физическая нагрузка (гимнастика) помогут вернуть стройную фигуру.

Выписка из роддома после восстановления организма

При нормальном течении послеродового периода родильницу выписывают, как правило, на 5-6-е сутки. Если возникли осложнения со стороны матери или со стороны новорожденного, выписка откладывается на неопределенный срок.

При выписке роженица должна иметь на руках следующие документы:

обменную карта на себя и ребенка;
справку в ЗАГС для регистрации ребенка;
заключение о здоровье новорожденного с подробным описанием проведенных процедур и введенных лекарственных препаратах (если таковые проводились);
заключение о состояние здоровья роженицы (с аналогичным описанием);
письменные рекомендации по уходу за ребенком и матерью;
больничный лист в случае тяжелых или оперативных родов.

Следует заранее попросить родственников принести вам все необходимые средства для ухода за собой и косметику (по желанию). Вы должны выглядеть прекрасно, так как отныне вы не только женщина, но и мама самого замечательного на свете малыша. Вашего долгожданного ребенка. Но не увлекайтесь. Пока вы наводите красоту, ваш чудесный младенец может проголодаться, расплакаться или уснуть.

Статья прочитана 5 976 раз(a).

Во время беременности и родов организм женщины подвергается сложным физиологическим изменениям и выдерживает значительные нагрузки. Насколько быстро возможно восстановление после родов? Многие органы и системы требуют наиболее длительного восстановительного периода. На этом пути маму подстерегают опасности и трудности. К счастью, сама природа заботится о скорейшем возвращении в норму женского организма.

Гормональный фон после беременности и родов

За правильную организацию и благополучное течение беременности и родового процесса целиком отвечает гормональная система. Именно от неё зависит быстрота и качество восстановительного периода. Она даёт старт вырабатыванию молочными железами молозива, а потом и молока. Полный возврат к дородовому гормональному фону происходит после окончания кормления. Хотя, что касается общего состояния: пищеварения, сердечной деятельности, оно возвращается к обычному уровню спустя всего трое суток после рождения ребёнка.

Начало работы гормонов в этом направлении женщина чувствует буквально в первые часы и дни после родов, когда прикладывает малыша к груди. Процесс кормления сопровождается резкими схваткообразными болями в животе. Так действует окситоцин. С его помощью матка сокращается и постепенно возвращается к своим дородовым размерам. Иногда это очень болезненно. Особенно неприятные ощущения бывают у женщин, которые рожали больше 2 раз, что связано с тем, что многократные беременности и роды растягивают матку сильнее и для восстановления требуется больше усилий.

Окончательно гормональный фон приходит в норму только после завершения грудного вскармливания

Первую скрипку в организме кормящей матери играет пролактин, отвечающий за выработку и количество грудного молока. Он выступает дирижёром всего гормонального оркестра, давая возможность работать одним гормонам и приглушая другие. Например, прогестерон и эстроген пролактином угнетаются, давая матери возможность позаботиться об одном малыше, прежде чем появится возможность зачатия других. Поэтому менструальный цикл после родов восстанавливается не сразу, а постепенно, в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма: от полутора месяцев до года.

Пролактин регулируется частотой кормления и потребностями ребёнка. Его избыток в первые дни и несколько недель можно назвать естественным, но требующим повышенного внимания фактором. Избыток молока даёт ощущение «каменной груди» и несёт опасность возникновение мастопатии. Поэтому нужно быть очень внимательной и сцеживать лишнее молоко, но только до чувства облегчения. Чрезмерное сцеживание может усилить выработку молока и привести к гиперлактации.

Но и обычные гормоны могут давать сбой и провоцировать большие и маленькие проблемы.

Показатели и «виновники» гормонального сбоя в послеродовой период:

бессонница, тяжесть засыпания, короткий сон, частые пробуждения. Появление бессонницы провоцирует недостаточное количество прогестерона, отвечающего за расслабления. Дефицит прогестерона приводит к перевозбуждению;
ожирение, худоба при нормальном питании, нервозность, угнетённое настроение - сбой в работе щитовидной железы;
выпадение волос, ломкость ногтей, ухудшение состояния кожи также свидетельствует о недостаточности гормонов щитовидной железы;
отсутствие сексуального влечения, уменьшение яркости сексуальных ощущений - проблемы с половыми гормонами эстрогеном и тестостероном;
тоскливое состояние, которое накатывает время от времени - недостаток эстрогена;
послеродовая депрессия - сложное психоэмоциональное нарушение. Учёные ещё не определили точных причин послеродовой депрессии и роли гормонального сбоя в её появлении. Но то, что он при этом нарушении присутствует, уже доказано.

Восстановление гормонального фона женщины после родов нельзя целиком списывать на физиологию. Большое значение имеет её образ жизни после появления малыша на свет. Полноценное питание, отдых, спокойное психоэмоциональное состояние играют огромную роль в послеродовом восстановлении. Если женщина недосыпает, морит себя голодом, боясь неправильно накормить малыша, не получает своевременной поддержки со стороны родных и близких, гормональные сбои более чем вероятны.

В послеродовой период женщине очень нужна помощь супруга в уходе за младенцем

Восстановление половых органов

Матка начинает возвращаться к своему нормальному состоянию сразу, как только отделяется плацента и рождается ребёнок. Первой изменения претерпевает форма - она снова становится круглой. Потом постепенно уменьшаются размеры и вес: 1 кг после родов превращается в 0,5 кг уже после первой недели, а по прошествии 6–8 недель, а именно столько длится послеродовой период, она весит примерно 50 г.

Понятно, что столь стремительные изменения не происходят безболезненно. Женщина ощущает схваткообразные боли во время кормления и ноющие ощущения внизу живота в первый период. Это работает гормон окситоцин. Хорошая новость - окситоцин не только обеспечивает весь процесс сокращения матки, но и производит обезболивающее действие. Именно он провоцирует то состояние сияющей радости и восторга, которое сопровождает первый, наиболее болезненный послеродовой период.

Следует знать, что в послеродовой период матка наиболее беззащитна и подвержена инфицированию. Поэтому нужно тщательно соблюдать нормы гигиены и рекомендации врача. По этой же причине половая жизнь в первые 8 недель после естественных родов нежелательна.

Шейка матки восстанавливается медленнее, чем сама матка и никогда не становится прежней. Её форма из цилиндрической меняется на коническую и перестаёт быть такой округлой. Понятно, что такие изменения не касаются рожениц после кесарева сечения. На женское здоровье изменённая форма шейки матки не влияет. Если процесс сокращения затруднён, назначается препарат окситоцина или специальный массаж.

Влагалище играет не последнюю роль во время родов. Его эластичные мышцы дают возможность выбраться ребёнку наружу. Но проходит время, и объём почти возвращается к прежнему, хотя таким, как раньше, он уже не станет. Однако и больших, значительных изменений не предвидится.

Уход за швами после разрывов и эпизиотомии

Не все роды проходят гладко. Иногда малыш так стремительно спешит на свет, что органы мамы не успевают подготовиться и происходят разрывы шейки матки, влагалища или даже в наружной области. Бывает, что доктор, видя предстоящую опасность, производит эпизиотомию - разрез на тканях наружных половых органов.

Разрывы и разрезы после родов в любом месте зашиваются саморассасывающимся шовным материалом - кетгутом. Состояние и самочувствие мамы зависит от размера шва и места, где он находится. Внешние швы заживают быстро, но болезненны. Женщина испытывает дискомфорт при мочеиспускании, и ей нельзя некоторое время садиться, чтобы шов не разошёлся. Бывает, что внешний шов попадает на такое неудобное место, что даёт о себе знать ещё пару месяцев после заживления. Но потом все приходит в норму.

Внутренние швы во влагалище заживают немного легче, так как к ним нет доступа ни моче, ни белью. К тому же болевых рецепторов во влагалище нет, иначе бы женщина сошла с ума при родах. Нужна гигиена наружных половых органов, внимание к своему состоянию и пониженная двигательная активность. Применять спринцевание для заживления внутренних швов необходимо только после консультации с врачом. Иначе есть риск нарушения микрофлоры влагалища.

Чтобы грудное молоко не пропало во время вынужденного приостановления вскармливания, его необходимо сцеживать

Швы на шейке матки также ухода не требуют, но поскольку это повреждение внутреннего органа, повязку там не наложишь и антисептиком обработать не получится. Поэтому назначаются антибиотики для профилактики воспаления так же, как и после кесарева сечения. Их пить нужно. Некоторые виды лекарств проникают в грудное молоко, поэтому на время их приёма следует приостановить грудное вскармливание. Чтобы процесс лактации не нарушался, необходимо сцеживать молоко каждый раз, когда ребёнок ест смесь.

Мышцы тазового дна, кости таза, работа кишечника

В первый послеродовой период, женщины могут страдать от нарушения работы мышц тазового дна. Мышцы тазового дна - это участок между крестцом и лонным сочленением. Они выполняют важную функцию поддержки органов, расположенных в малом тазу: мочевого пузыря, кишечника, матки. Их другие функции:

помощь опорожнению;
удержание мочи;
сокращение мышц влагалища при половом акте.

Некоторое время после родов мышцы могут быть ослаблены, поэтому у женщины появляются определённые проблемы. Это могут быть боли, недержание мочи или кала. Например, о неблагополучии свидетельствуют несколько капелек мочи во время кашля. Со временем функции поддержки восстанавливаются, но если ощущается дискомфорт, следует обратиться к врачу. В более долгосрочной перспективе это чревато выше перечисленными осложнениями и опущением внутренних органов.

Особенно нужно быть внимательными, если во время родов присутствовали разрывы между влагалищем и анусом. О неправильном восстановлении мышц тазового дна свидетельствует боль при половом акте, возникшая в послеродовой период. Жжение, зуд, болевой синдром дают знать о перенапряжении тазовых мышц. В таком случае лучше обратиться к врачу и получить рекомендации о возможных способах решения этой проблемы. Во многих случаях поможет специальная гимнастика.

Тренируем интимные мышцы - видео

Кости таза

Кости таза, а именно хрящевые ткани, во время родов расходятся вроде бы незначительно - до 2,5 см. Этот процесс сопровождается характерными болями в позвоночнике. После родов, кости возвращаются на своё место, но происходит это не так быстро, поэтому дискомфорта роженица не ощущает. К концу послеродового периода (6–8 недель) кости таза становятся на своё место. В это время женщина не должна поднимать тяжести.

Восстановление работы кишечника

Нарушение работы кишечника может начаться ещё в период беременности. Выросшая матка занимает слишком много места и кишечник сжимается. Это может привести к запорам. Но бывает, что роды уже давно позади, а запоры не прекращаются. Причина может быть в неправильном питании кормящей матери. Отсутствие грубой клетчатки в пище объясняется необходимостью профилактики газов и запоров у малыша, но маме такая диета приносит проблемы.

Если запоры не проходят, воспользуйтесь специальными слабительными. Существуют препараты на основе лактулозы, которая действует только в кишечнике и не проникает в молоко. Как только появится возможность, нужно стараться нормализовать свой рацион, добавив в него побольше овощей, фруктов, нормальное количество жидкости.

Овощи и фрукты содержат большое количество клетчатки и способствуют правильной работе кишечника

Геморрой

Во время родов при потугах нередко наружу выходят геморроидальные узлы. Тогда ко всем послеродовым ощущениям присоединяется ещё и острая боль в области ануса. Из-за геморроя роженицы боятся ходить в туалет, иногда по несколько суток не опорожняются, что приводит к искусственно организованному запору и усугублению проблемы.

При сильных болях нужно, после консультации с доктором, применить специальные мази или противогеморроидальные свечи. Мучиться и терпеть боль не нужно. Незначительные узлы рекомендуется промывать тёплой водой по несколько раз в день. Они могут исчезнуть сами по себе в течение недели после родов.

Красота ресниц, волос, ногтей

Существует мнение, что если ребёнку в утробе недостаточно каких-либо веществ, он вытягивает их с женского организма. В принципе, так оно и есть. Тусклые волосы, жидкие ресницы, ломкие ногти - одна или несколько из этих проблем присутствуют у каждой женщины. Причина в недостатке витаминов и микроэлементов. При этом во время кормления состояние волос и ногтей может ещё и ухудшиться, так как молоко также требует определённых веществ.

Чтобы исправить проблему и предупредить её в будущем (где-то после полугода многие жалуются на катастрофическое выпадение волос) нужно следить за своим рационом и состоянием щитовидной железы. В рационе обязательно должны присутствовать витамины группы В (особенно В3) и йодсодержащие продукты. Не пренебрегайте витаминными комплексами для кормящих мам. Они помогут убрать дисбаланс рациона и вернут волосы и ногти в нормальное состояние.

Кормящим мамам можно принимать витамины, которые остались с периода беременности

Изменение зрения

На зрение могут влиять несколько факторов. Даже при нормальном течении беременности происходят изменения в хрусталике и роговице, а если присутствует токсикоз или гестоз второй части беременности, опасность ухудшения зрения возрастает. Происходит это из-за нарушения процесса микроциркуляции, которая так важна для глаз. Кроме того, сами роды могут принести различные осложнения вплоть до отслоения сетчатки. Поэтому слабовидящим женщинам врачи часто рекомендуют кесарево сечение - тогда нагрузки нет и зрение не падает.

К ухудшению зрения могут привести неправильные потуги. Когда женщина тужится «в глаза», у неё могут лопнуть сосуды. Тогда на второй день она замечает кровяные участки на белках глаз. Обычно они проходят сами собой через неделю или две.

Замкнутое пространство дома во время поздней беременности и раннего возраста малыша не дают тренироваться глазу смотреть на длинные дистанции. От этого зрение тоже может упасть. Поэтому для скорейшего восстановления зрения нужно как можно раньше отправляться с малышом на улицу, там глазу будет где «разгуляться».

Спина и позвоночник

Чтобы выносить и родить ребёнка, женскому организму нужно освободить для него место. Даже позвоночник претерпевает изменение - его изгибы меняют свою форму, угол и наклон. Например, копчик отходит назад, чтобы избежать травмы плода при родах. В дородовую форму позвоночник приходит через 1–2 месяца после родов. В это время нужно избегать физических нагрузок на спину, нельзя таскать тяжести, противопоказана активная гимнастика.

Во время беременности позвоночник женщины принимает нехарактерные для него изгибы

Иммунитет во время лактации

К сожалению, о скором восстановлении иммунитета говорить не приходится. Касается это, правда, только тех мам, которые кормят малышей грудным молоком. Беременная женщина более сохранна в части иммунитета, чем кормящая. Именно поэтому, например, врачи-стоматологи намного спокойнее относятся к лечению и даже удалению зубов беременным женщинам и крайне осторожны с кормящими.

Для нормального функционирования иммунитета нужно как можно скорее восстановить работу кишечника. Поднять сопротивляемость организма помогут:

правильное питание;
прогулки на чистом воздухе;
отсутствие психоэмоциональных перегрузок.

Уход за кожей после родов

Растяжки на животе, бёдрах и груди не приводят в восторг молодую маму. Сухость кожи и утрата эластичности также не делает счастливее. У кого-то это проблемы меньше, у кого-то больше, кто-то не замечает их совсем. Растяжки со временем станут меньше и потеряют свою яркость, но всё равно останутся. Уменьшить их помогут специальные кремы.

Сделать кожу свежей, увлажнённой и упругой после родов можно двумя путями: внутренним воздействием и внешним. Внутреннее воздействие - это здоровое питание, достаточное количество воды, свежий воздух, полноценный сон. Внешнее - косметические средства, кремы, маски, скрабы, ванночки, солярий.

Нужно не забыть о главном: для обновления организм нуждается во времени.

Правильное питание кормящей мамы

Рацион кормящей мамы бывает крайне бедным. Если малыш мается с животиком или страдает от аллергий, мамочки сидят буквально на хлебе и воде. Немножко масла, чуть-чуть сыра, каши, супы, сухое печенье - вот и всё из разрешённого. Естественно, что этого крайне недостаточно. Поэтому без синтетических витаминов не обойтись.

Существуют специальные витаминные комплексы для кормящих мам. В них представлен сбалансированный состав, полезный и маме, и ребёнку. Желательно не экономить и не ограничивать себя в этих витаминах. Иначе уже через несколько месяцев станут выпадать волосы, будут ломаться ногти, начнутся депрессивные состояния.

Но это не самое страшное. Важно удержать баланс кальция, чтобы не остаться без зубов и с ломкими костями. Опыт показывает, что поливитаминные комплексы для кормящих - самые безопасные препараты кальция. Пить минерал отдельно могут помешать проблемы с почками или щитовидной железой. Если нет уверенности в полном здоровье последней, существует опасность, что организм не справится с переработкой и лишний кальций осядет на стенках сосудов или превратится в пяточную шпору.

Полноценный сон и отдых молодой мамы: фантастика или необходимость

Организм мамы скорее вернётся в норму, если она будет хорошо отдыхать. О 8-часовом сне мечтать не приходится, но 4 часа беспрерывного сна ночью и пара дневных отдыхов помогут восстановиться быстрее. Иначе не только затянется послеродовой дискомфорт, но появятся и новые проблемы.

Именно разницу между образом жизни беременной и мамы младенца учёные называют главной причиной послеродовой депрессии. Ещё вчера все сдували с женщины пылинки, заботились о её желаниях и здоровье, а тут в один миг она будто исчезает с радаров не только родных, но и своих собственных. Маленький любимый родной комочек занимает абсолютно всё внимание.

Совместный сон с ребёнком благотворно влияет на психоэмоциональное состояние и лактацию

Не каждая такое выдерживает и нам приходится наблюдать психическое расстройство под названием «послеродовая депрессия». Основным признаком заболевания является полное отсутствие интереса к малышу. Пережившие это состояние мамочки с изумлением вспоминают, что им не хотелось ни подходить к ребёнку, ни смотреть на младенца, не было никаких чувств и отсутствовала тревога. С изумлением, потому что спустя какое-то время они души не чают в своих сыне или дочери.

Поэтому с первых дней не стоит забывать о ценности матери как человека и не игнорировать её потребности. Настрой «ты не женщина, ты мать» вреден для всех. Физическое и психологическое истощение мамы никогда не сделает более здоровым и счастливым ребёнка. Поэтому желательно помнить, что малыш - ответственность всей семьи, а мама тоже человек.

Помочь могут дежурства по очереди, уменьшение до минимума других домашних нагрузок. Полезны «выходные» для мамы, когда она может посидеть с подругами где-нибудь вне дома. Если есть возможность, неплохо взять в помощь няню.

Возвращаем стройность

Восстановление фигуры после родов нельзя считать первоочередной задачей, но игнорировать как-то не получается. Каждая женщина хочет быть привлекательной, а после вынужденного периода некрасивости, когда ты себя иначе как бегемотиком не называешь, это желание разгорается со страшной силой.

Возможные проблемы с фигурой после родов:

лишний вес;
большой живот;
излишняя худоба.

Лишний вес после беременности убирается сбалансированным питанием и может уйти во время кормления сам по себе. Но если так не получается, бороться с ним лучше, пережив послеродовой период. После того как все внутренние органы встанут на место, показана и щадящая гимнастика и прогулки, которые помогут вернуть вес на место. Крайне важен полноценный сон, так как организм недосып воспринимает как недоедание и начинает нагонять дефицит сна едой.

Большой живот и слабый прес, конечно, корректировать нужно, но очень осторожно. До окончания 7–8 недель, пока ещё кости и позвоночник, мышцы не встали на место, лучше ничего не делать. Потом можно потихоньку заниматься, но вот пресс качать рекомендуют не раньше чем через полгода. До этого времени предлагают использовать другие упражнения: приседания, наклоны, йогу.

Если вдруг после родов вы обнаруживаете, что вода ушла и на месте бывшего бегемотика остались кожа да кости, пугаться не следует. При условии нормального питания и полноценного отдыха вес вскоре восстановится. Главное, не пуститься во все тяжкие и не наесть лишнего.

Как быстро похудеть после родов: круговая тренировка - видео

Таким образом, разные системы и органы женщины восстанавливаются в разные временные периоды. Средний показатель для восстановления - 6–8 недель, но он касается только нормальных родов без каких-либо осложнений. Однако некоторые системы возвращаются в «добеременное» состояние только после окончания грудного вскармливания.

Вероятность зачатия после родов интересует в основном тех, кто не спешит вслед за рождением одного ребенка немедленно обзаводиться следующим. Однако бывают (хотя и значительно реже) и другие ситуации: родителям хочется, чтобы разница между детьми оказалась как можно меньше; случаются, к несчастью, трагические обстоятельства (например искусственно вызванные преждевременные роды в связи с тяжелым уродством плода или высоким риском для жизни матери). Независимо от того, по каким причинам вас интересует вероятность зачатия после родов, полезно прежде всего разобраться, что происходит с овариально-менструальным циклом женщины в послеродовой период.

Еще во время беременности гипофиз женщины начинает активно вырабатывать гормон пролактин, подготавливающий молочные железы к лактации, стимулирующий лактацию и одновременно подавляющий овуляцию. В момент, когда ребенок сосет грудь, секреция пролактина интенсифицируется, а по мере увеличения времени между кормлениями - падает. Как правило, пока женщина кормит ребенка только грудью, пролактин полностью подавляет овуляцию - возникает лактационная аменорея (отсутствие менструации во время кормления грудью). Однако бывают, и нередко, случаи, когда при вполне достаточной лактации менструальный цикл восстанавливается сравнительно быстро.

Относительно вероятности зачатия можно утверждать следующее.

Когда можно забеременеть после родов?

Во-первых, какие-либо закономерности в сроках восстановления способности к зачатию установить практически невозможно. То есть, конечно, известно, что кормление грудью вызывает задержку овуляции, однако точно предсказать срок первой послеродовой овуляции нельзя. Сроки возобновления овуляции после родов очень индивидуальны. Более того, они могут быть различны у одной и той же женщины после разных родов, поэтому не следует полагаться на свой предыдущий опыт в этом вопросе. Главный показатель восстановления овуляции - первая послеродовая менструация. У некормящих менструации начинаются раньше, чем у кормящих. Известно, что самая ранняя овуляция зарегистрирована на четвертой неделе после родов у некормящих женщин и на седьмой неделе у кормящих. Для того чтобы не пропустить первую послеродовую овуляцию, рекомендуется применять температурный тест1. Начинать измерение базальной температуры кормящим женщинам следует с 6-й недели после родов, а некормящим - с 4-й: чтобы не пропустить момент ее повышения, свидетельствующего об овуляции.

Во-вторых, после восстановления менструаций могут иметь место ановуляторные циклы (т.е. менструации без овуляции).

В-третьих, отсутствие менструации вовсе не означает, что женщина не может зачать ребенка. Дело в том, что момент зачатия может прийтись как раз на середину только что восстановившегося цикла.

Замечено, что при наступлении следующей беременности ребенок зачастую отказывается от материнского молока. Предполагают, что один из механизмов отказа ребенка от груди в этой ситуации - следующий. В тот момент, когда ребенок начинает сосать грудь, у матери рефлекторно выделяется гормон окситоцин, стимулирующий сокращение гладких мышц. Это приводит к сокращению концевых протоков молочной железы (молоко как бы «впрыскивается» в ротик ребенка). Одновременно сокращается и мускулатура матки. Это очень полезно после родов, но вот в случае новой беременности повышение тонуса матки может привести к выкидышу. Поэтому, видимо, при наступлении следующей беременности секреция окситоцина подавляется, и ребенку становится непривычно трудно сосать. Кроме того, под влиянием гормональных изменений в организме, сопровождающих наступление беременности, могут изменяться вкусовые качества молока. Однако закономерной связи между отказом ребенка от груди и повторной беременностью не существует.

Сколько требуется времени на восстановление после родов

Современная медицина утверждает, что для полного восстановления женского организма после родов интервал между родами и следующей беременностью должен составлять не менее двух лет, хотя, конечно, это следует считать скорее рекомендацией, нежели непреложным правилом: множество женщин благополучно рожали и рожают детей-погодков.

Мамочки, не спешите. Сколько следует подождать перед тем как планировать следующую беременность

Согласитесь, если существуют определенные медицинские рекомендации ВОЗ по сроку перерыва между родами, то ведь неспроста же их разработали и написали? Кроме того, к сожалению, далеко не всех женщин, желающих иметь кучу детей, можно назвать практически здоровыми. Для них определенный срок перерыва между детьми - дело далеко не последнее.

Для чего отмерен срок: какой должен быть перерыв между беременностями?

С точки зрения физиологии ничто не мешает здоровой женщине забеременеть вновь буквально сразу после родов (как известно, лактация вовсе этому не препятствует). Нередко так оно и происходит, и на свет появляются погодки - братики и сестрички с разницей всего в год или около того. Если мама здорова, предыдущая беременность протекала хорошо, то все и на этот раз, скорее всего, пройдет гладко.

Хотя, наверное, крайне мало найдется родителей, сознательно планирующих именно погодков. Потому что, едва подарив жизнь одному малышу, тут же вынашивать следующего - далеко не для всех современных, женщин (и их мужей) подъемная ноша. И причины не всегда кроются в усталости организма после недавних родов. Дело в том, что как физически, так и психологически женский организм в это время еще не вполне адаптирован к внешней жизни. Родившая женщина вместе с ребенком долгое время находится в достаточно замкнутой системе "мать - дитя". Все силы и чувства женщины направлены на малыша, для которого в свою очередь весь мир надолго сосредоточен в одном-единственном человеке - маме. Такие отношения продолжаются все то время, пока младенца кормят грудью, значит, по крайней мере год или два.

Официально врачи считают, что оптимальный перерыв между родами должен быть не менее двух лет. Заметьте, это срок именно между родами, то есть перед следующим зачатием и беременностью организму необходимо передохнуть чуть больше года. Основой для подобных медицинских рекомендаций послужил целый ряд анатомических, биохимических, гормональных и других исследований. По мнению врачей, организму необходимо дать хотя бы полтора года (перед зачатием), чтобы окончательно восстановилась работа всех органов, сосудистая система, кровоток, пришел в норму гормональный фон.

На все воля Божья?

Вполне естественно, что женщинам, которые намерены выдержать определенный срок и как следует восстановиться, необходимо предохраняться. Однако в России немало и тех, кто не делает этого по принципиальным, чаще всего религиозным, соображениям. Некоторые из таких женщин к 25 годам переживают уже шестые-седьмые роды. К сожалению, практически все они относятся к группе риска. На практике это означает угрозу кровотечения в родах и послеродовом периоде, развитие таких заболеваний, как анемия, тромбофлебит, тромбоз нижних конечностей и наружных половых органов (поскольку вены, находящиеся на одном уровне с нижней полой веной, испытывают постоянный синдром сдавливания).

Из-за короткого перерыва между беременностями матка не успевает нарастить необходимый базальный слой, к которому и должна нормально прикрепиться плацента. В результате формируется фетоплацентарная недостаточность, или нарушение кровотока между плацентой и ребенком. Дети, рожденные у таких мам, нередко склонны к гипотрофии (отставание роста в утробе и малый вес при рождении).

И все эти проблемы порождает одно - недостаточно выдержанный срок между родами. Ведь даже если абсолютно здоровому организму не давать отдыха, в какой-то момент нарушений избежать не удастся. Кто-то может возразить, что раньше детей рожали одного за другим, не думая о сроках. Вообще считалось: если женщина способна забеременеть сразу после родов, это нормально. Пусть так. Однако известно и то, что далеко не все дети выживали, а многие рождались ослабленными. Казалось бы, в наши дни определенные надежды вселяет прогресс медицины. Но с другой стороны, экологическая обстановка и условия жизни оставляют желать лучшего. Все это не делает человека более здоровым.

Какие вопросы надо решить перед повторной беременностью

Разумеется, планы по расширению семьи - дело сугубо личное. И все-таки рекомендациями медиков пренебрегать не стоит. Обычно они основываются на том, как протекала ваша первая беременность. Делая прогнозы на будущее, врачи обязательно учитывают сложности, с которыми женщина столкнулась в предыдущий раз. Возможно, пациентка страдает заболеваниями общего характера. В таком случае их нужно устранить и лишь потом думать о новой беременности. Если серьезные аномалии коснулись родовой деятельности, надо тщательно разобраться в причинах. Женщины, перенесшие операцию во время родов, автоматически попадают в группу риска. Для них существует определенный порядок обязательных обследований. Он касается и тех, кто страдает хроническими соматическими заболеваниями, болезнями крови (нарушение свертываемости, хроническая анемия). Особого внимания требуют пациентки с нефропатией. На фоне этого заболевания в последнем триместре беременности значительно повышается давление, появляются отеки и неблагоприятные изменения в моче. Если женщина не излечилась или хотя бы не прошла нужного обследования, ее новая беременность будет протекать тяжелее, чем в предыдущий раз. Старые болячки неминуемо наслаиваются на проблемы новой. И избавляться от них конечно же лучше до наступления следующей беременности.

Когда стоит подождать перед планированием повторной беременности

Готовясь снова стать мамой, особую осторожность должна проявить женщина резус-отрицательной принадлежностью. Нередки случаи, когда первый ребенок рождается с положительным резус-фактором. А врачи не проводят нужных обследований, в первые 24 часа после родов не вводят необходимый в данной ситуации антирезус иммуноглобулина. Последствия таких ошибок достаточно серьезны. Во-первых, антитела, попадающие через материнское молоко в организм ребенка, могут вызвать у него серьезные изменения нервной системы, вплоть до ядерной желтухи. Во-вторых, если антитела обнаруживают уже во время очередной беременности, приходится вызывать искусственные роды раньше времени, чтобы не усугублять ситуацию.

При кесаревом сечении врачи рекомендуют выдержать как минимум 2-2,5 года, чтобы затем зачать и нормально доносить следующего ребенка. Сможет ли мама на этот раз родить естественным путем, зависит от причины, по которой было сделано кесарево. Одно дело, если у женщины был крупный плод, ножное предлежание или вес плода не соответствовал размерам таза матери. В этом случае, пройдя необходимые обследования, она может рожать сама. Если же речь идет о заболеваниях, при которых нельзя самостоятельно перенести такую нагрузку, как роды (показания невропатолога, травматолога или офтальмолога), то избежать повторной операции не удастся. Понятно, что хронические заболевания позвоночника, косо-смещенный таз или перелом позвоночника лучше к следующим родам не станут.

Обширные разрывы шейки матки, случающиеся во время родов, также ограничивают женщину в желании скорее забеременеть вновь. В данной ситуации необходима пластика шейки матки и соответствующий адаптационный период. К тому же в этом случае естественные роды невозможны. Остается только кесарево сечение.

При многоплодной беременности матка здоровой женщины приходит в норму в те же сроки, что и при обычных родах. Однако, по наблюдениям врачей, мамы двойняшек не скоро решаются на вторые роды. Нагрузка у них и так немалая.

Если женщина перенесла такие заболевания, как сифилис и гепатит, то между настоящими и будущими родами должно пройти несколько лет.

Золотая середина: оптимальный перерыв между беременностями

Перерыв между родами не должен быть и слишком большим. Ведь когда женщина решает завести ребенка через 15-20 лет после первых родов, тяжело приходится и врачам, и ей. С течением времени, как правило, появляются болячки в виде инфекции, воспалительных процессов в придатках, нередко миомы, мастопатии. Зачастую к этому добавляются аборты. Нельзя сбрасывать со счетов и возраст. Женщина стала старше, а это означает, что помимо медицинских проблем возникают и психологические.

Спустя столько времени на второго малыша решаются, как правило, ради нового мужа. Справедливо предположить, что женщину всю беременность мучают вопросы: как отчим станет относиться к первому ребенку, а старший ребенок - к новорожденному и т.д. Женщина нередко вынуждена прибегать к помощи психолога.

Конечно, лучше придерживаться золотой середины. Однако совершенно очевидно, что к новой беременности нужно готовиться и планировать ее точно так же, как и предыдущую. Опять вам придется сдавать те же анализы и проходить все необходимые обследования.

Кстати, в школах для будущих родителей часто можно встретить опытных мамочек, которые решились завести еще одного малыша в наше непростое время. Они хотят, чтобы и на этот раз у них все получилось хорошо.

Елена Петровна Озимковская, главный врач роддома