Таблетки Дипиридамол

Таблетки Дипиридамол

Загустение крови в сосудах происходит из-за большой выработки тромбоцитов, склеивающихся между собой и образующих тромб. Чтобы не допустить этого, врачи назначают разжижающие кровь лекарства. Одним из таких препаратов является «Дипиридамол».

Состав

В розничной аптечной сети можно встретить несколько форм лекарства «Дипиридамол»:

• драже;
• таблетки;
• суспензии.

Кристаллический порошок желтого цвета, с горьким вкусом, без запаха

Состав и дозировка активного вещества отличается в зависимости от формы выпуска препарата:

1. В драже содержится 0,075 или 0,025 г активного вещества. В одной упаковке насчитывается 100 штук.
2. Таблетки идут по 25, 50 или 75 мг. Продаются в аптеке упаковками по 40 и 120 штук. Таблетки в качестве вспомогательных компонентов содержат крахмал, моногидрат лактозы, кальция стеарат.
3. Суспензии идут по 150 мл. Они имеют выраженный вкус миндаля. Препарат «Дипиридамол» в суспензиях, кроме активного вещества, содержит воду, пропиленгликоль, магния стеарат, лимонную кислоту, эмульсию симетикона, ароматизатор.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает следующие воздействия на организм:

• расширяет сосуды. Сужение сосудов приводит к застою крови и образованию плотных бляшек, которые не позволяют крови свободно передвигаться по сосудам. Внутренние органы страдают от дефицита витаминов, минералов и кислорода;
• предупреждает склеивание тромбоцитов;
• увеличивает интенсивность движения крови по сосудам и венам.

Препарат способствует плацентарному питанию. Поэтому зачастую врачи назначают «Дипиридамол» при беременности.

По экспериментальным данным, продукт расширяет коронарные сосуды (сосуды сердца), увеличивает объемную скорость коронарного (сердечного) кровотока

Области применения лекарства

Лекарство можно принимать системно или комплексно при тех или иных заболеваниях. Самостоятельно назначать медикамент запрещено. Сосудистые заболевания должен лечить исключительно врач.

Область применения препарата:

• начальные стадии инфаркта миокарда;
• признаки стенокардии;
• ишемические нарушения работы сердца;
• профилактика образования тромбов после операций на сердце;
• поражения сосудов, вен или артерий тромбами;
• проблемы с плацентой у беременных. Такое состояние может быть губительным для ребенка. Поэтому назначают лекарства, которые способствуют улучшению питания плаценты;
• лечение ОРВИ, гриппа;
• комплексное стимулирование иммунной системы, налаживание правильной работы всех органов.

Противопоказания

Этот препарат нельзя назвать абсолютно безопасным. Несмотря на высокую эффективность, для некоторых пациентов лечение может нанести больше вреда, чем пользы.

Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, субаортальный стеноз аорты

К противопоказаниям относятся:

• чувствительность к компонентам лекарственного средства. Аллергические реакции могут вызвать летальный исход. Перед приемом лекарства необходимо провести аллерготест;
• нарушения в работе почек;
• частые кровотечения;
• обостренная стадия инфаркта миокарда;
• неконтролируемая стенокардия;
• печеночная недостаточность;
• тяжелые формы аритмии;
• язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки.

Абсолютным противопоказанием является детский возраст.

Побочные действия

Негативные реакции со стороны организма во время приема препарата возникают редко. Побочные явления проявляются при несоблюдении дозировки или игнорировании имеющихся противопоказаний.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, эпигастральная боль

Побочные эффекты проявляются:

1. Со стороны пищеварительной системы. Появляется недомогание, тошнота, жжение в желудке, рвота.
2. Реакцией центральной нервной системы: головная боль и головокружение.
3. Местными аллергическими реакциями в виде покраснения кожи, единичных высыпаний, сопровождающихся зудом;
4. Со стороны сердечно-сосудистой системы. К неприятным симптомам относится тахикардия, резкие приливы крови к голове.

Инструкция и дозировка

Способ применения лекарственного средства и курс лечения назначается лечащим врачом, учитывающим вид заболевания, степень выраженности симптомов и индивидуальные особенности организма. Принимать таблетки или драже следует за час до приема пищи. Это помогает устранить неприятные симптомы со стороны ЖКТ. Чтобы минимизировать влияние «Дипиридамола» на раздраженные стенки желудка, рекомендуется запивать средство молоком. Для профилактики образования тромбов назначают 450 мг в сутки. При выраженной коронарной недостаточности дозировка уменьшается вдвое.

В обязательном порядке препарат прописывают перед операцией на сердце и после нее. Пациенту показано 50 мг четыре раза в день. Такая терапия помогает предупредить образование тромботических бляшек на шунтах. Сосудистые поражения на ногах также требуют приема этого вещества. Специалисты рекомендуют принимать 75 мг три раза в день.

Принимают внутрь в качестве антитромботического (препятствующего свертыванию крови) средства

Лекарство переносится хорошо, но в случае передозировки может вызывать:

• учащенное сердцебиение;
• головокружение;
• головную боль;
• кровоточивость;
• резкое снижение артериального давления.

Если была принята большая доза препарата, следует вызвать рвоту. При появлении вышеперечисленных симптомов больному показано промывание желудка.

Период беременности

В период беременности могут возникать проблемы с плацентой. Это грозит серьезными нарушениями в организме женщины, а также возрастают риски потери плода. В таких случаях для профилактики назначают «Дипирадамол». Инструкция по применению уточняет, что достаточно принимать по 25 мг вещества, чтобы снизить риск плацентарной недостаточности. Весь период беременности женщина находится под контролем врачей. Медикамент назначается только на третьем триместре беременности. Безопасность его для беременных доказана многочисленными исследованиями.

Особые указания

При терапии тромбоза в сосудах:

• Раствор «Дипиридамола» запрещается сочетать с антацидами, поскольку они уменьшают эффект. Ацетилсалициловая кислота, антикоагулянты, никотиновая кислота, пенициллины, напротив, усиливают эффект лечения.

Дипиридамол увеличивает плазменную концентрацию и кардиоваскулярные эффекты аденозина

• Откажитесь на время лечения от кофе или других продуктов, содержащих кофеин, так как он снижает действие препарата.
• Риск возникновения геморрагических осложнений возрастает при одновременном приеме «Дипиридамола» и «Гепарина».
• Снижение адсорбции наблюдается при комплексной терапии с антацидами.

Во избежание побочных эффектов и неприятных симптомов, соблюдайте все рекомендации врача. Хранить лекарство необходимо в сухом, темном месте при комнатной температуре. Срок годности 2 года.

Аналоги

В аптеках можно найти аналоги лекарства. Они могут иметь сходный состав или идентичное фармакологическое действие. Аналоги по составу:

• «Курантил»;
• «Падикор»;
• «Транкокард»;
• «Стенокадрил».

Аналогичное воздействие на организм оказывают:

• «Вискор»;
• «Тромбонин».

Где купить и какая цена?

Купить лекарственное средство можно в любой аптеке. Оно находится в свободном доступе и отпускается без рецепта лечащего врача. Средняя цена 400 рублей. Стоимость может отличаться по регионам. Цена препарата также варьируется в зависимости от количества таблеток и формы выпуска.

Преимущества применения

К преимуществам «Дипиридамола» можно отнести :

• хорошую усваиваемость;
• отсутствие побочных эффектов;
• высокий шанс спасти плод, а также быстро восстановить снабжение плаценты кровью.

Положительные отзывы отмечаются и при сердечных нарушениях:

• нормализуется работа сердца;
• высокая вероятность предотвращения тромбообразования;

К минусам можно отнести:

• высокую стоимость. В связи с этим многие стремятся поменять его на более дешевый аналог;
• при нарушении кровотока возможны осложнения.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь пытались избавиться от варикоза самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

• вновь и вновь наблюдать очередную порцию сосудистых звездочек на ногах
• проснуться утром с мыслью, что бы-такое одеть, чтобы прикрыть вздувшиеся вены
• страдать каждый вечер от тяжести, расписания, отеков или гудения в ногах
• постоянно бурлящий коктейль из надежды на успех, томительного ожидания и разочарования от нового неудачного лечения

Образование: Волгоградский государственный медицинский университет Уровень образования: Высшее. Факультет: Лечебный.…

Фото препарата

Латинское название: Dipiridamol

Код АТХ: B01AC07

Действующее вещество: Дипиридамол (Dipyridamole)

Аналоги: Дипиридамол-фпо, Дипиридамол-ферейн, Курантил, Курантил

Производитель: ЗАО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское» (Россия), НПЦ «Борщаговський химико-фармацевтический завод» (Украина)

Актуализация инструкции: 02.09.17

Дипиридамол – синтетический препарат с выраженным сосудорасширяющим, антиагрегационным, артериодилатируюшим и антиадгезивным действием. Он помогает улучшить микроциркуляцию, плацентарный и мозговой кровоток. Кроме того, применение препарата способствует снижению артериального давления и уменьшению тромбообразования.

Действующее вещество

Дипиридамол (Dipyridamole)

Форма выпуска и состав

Выпускается в нескольких лекарственных формах: в таблетках, драже и в виде инъекционного раствора.

Препарат в форме драже реализуется по 100 штук в упаковке. Одно драже содержит 0,025 или 0,075 г действующего вещества – дипиридамола.

Таблетки, покрытые оболочкой, упакованы по 40 и 120 штук. В каждой таблетке содержится 0,025 или 0,075 г дипиридамола.

Раствор для инъекций реализуется в ампулах по 2 мл. Одна ампула 0,5%-го раствора содержит 10 мг дипиридамола.

Фармакологическое действие

Обладает выраженным антиагрегационным, сосудорасширяющим, антиадгезивным и артериодилатирующим действием. Он расширяет коронарные сосуды, способствуя увеличению скорости кровотока. Препарат также повышает концентрацию кислорода в венозной крови. В медицинской практике применяется для профилактики венозных и артериальных тромбозов.

При беременности Дипиридамол улучшает кровоснабжение матки, предотвращает развитие дистрофических изменений в плаценте, а также повышает концентрацию кислорода в тканях плода.

Показания к применению

Назначают в следующих случаях:

• для лечения и профилактики мозгового кровообращения по ишемическому типу;
• при хронической коронарной недостаточности и ишемической болезни сердца;
• для профилактики и лечения венозных и артериальных тромбозов, а также их осложнений;
• при периферических сосудистых поражениях;
• для профилактики тромбоэмболий после протезирования клапанов сердца;
• при дисциркуляторной энцефалопатии;
• в качестве профилактического средства, предупреждающего развитие окклюзии стентов и аортокоронарных шунтов;
• в составе комплексной терапии при лечении нарушений микроциркуляции;
• для профилактики и лечения ДВС-синдрома у детей при септицемии и инфекционных токсикозах;
• в качестве иммуномодулятора для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа;

Применение Дипиридамола в комплексе с антикоагулянтной терапией назначают пациентам с протезами сердечных клапанов.

При беременности препарат эффективен в качестве профилактического средства при преэклампсии и плацентарной недостаточности.

Противопоказания

Противопоказан при наличии следующих заболеваний и факторов:

• выраженная артериальная гипотензия;
• острый инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия
• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• почечная недостаточность;
• нарушения сердечного ритма;
• предрасположенность к кровотечениям;
• стенозирующий атеросклероз коронарных сосудов;
• гиперчувствительность к препарату;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• заболевания со склонностью к кровотечениям, в том числе язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• возраст до 12 лет.

При беременности применяют строго по показаниям. В лактационный период препарат противопоказан из-за возможного проникновения его действующего вещества в грудное молоко.

Инструкция по применению Дипиридамол (способ и дозировка)

Дипиридамол необходимо принимать натощак за час до приема пищи. Драже и таблетки глотают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Продолжительность терапевтического курса зависит от характера и тяжести заболевания.

При лечении стенокардии назначают трижды за сутки по 25-50 мг. Для профилактики тромбозов следует принимать по 25-75 мг от 3 до 6 раз за день. Лечение можно комбинировать с приемом пероральных антикоагулянтов.

При коронарной недостаточности дозировка Дипиридамола составляет 25-50 мг трижды за день, а в тяжелых случаях в начале курса препарат можно принимать в увеличенных дозах – по 75 мг трижды за день. Суточная доза не должна быть более 150-200 мг.

Для лечения хронических артериальных недугов нижних конечностей пациентам назначают по 75 мг 3 раза в день. Длительность курса лечения составляет 2-3 месяца.

Для детей старше 12 лет суточная доза определяется по следующей схеме: 5-10 мг на килограмм массы тела.

Побочные эффекты

Как правило, хорошо переносится пациентами. В некоторых случаях применение препарата Дипиридамол может спровоцировать развитие следующих нежелательных реакций организма:

• со стороны сердечнососудистой системы: при приеме в высоких дозах – приливы, тахикардия, артериальная гипотензия;
• со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота или рвота; чтобы уменьшить риск развития этих расстройств, препарат следует принимать с молоком;
• со стороны ЦНС: головная боль, головокружение;
• cо стороны крови и системы гомеостаза: нечасто – тромбоцитопения, нарушение функциональных свойств тромбоцитов; редко – кровотечения; очень редко – повышенная кровоточивость;
• аллергические реакции: крапивница, сыпь на коже;
• прочие эффекты: миалгия, повышенная кровоточивость во время и после хирургических вмешательств.

При передозировке могут наблюдаться такие симптомы, как тахикардия и временное снижение артериального давления.

При появлении данных или других побочных действий следует проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Проявляется снижением артериального давления, повышенной кровоточивостью, головокружением и учащенным сердцебиением.

Беременность и лактация

При беременности применяют строго по показаниям. В лактационный период противопоказан из-за возможного проникновения его действующего вещества в грудное молоко.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженной почечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Применение Дипиридамола совместно с ацетилсалициловой кислотой, тетрациклином, пероральными антикоагулянтами, хлорамфениколом, цефалоспоринами и антибиотиками пенициллинового ряда приводит к усилению антиагрегантного действия дипиридамола.

Ксантиновые производные, антациды и кофеин способны уменьшать эффективность препарата.

При применении препарата Дипиридамол в комплексе с антихолинергическими лекарственными средствами возможно развитие нарушения внимания и памяти у пациентов пожилого возраста.

Лекарство увеличивает гипотензивный эффект антигипертензивных препаратов и ослабляет антихолинергическое действие ингибиторов холинэстеразы.

В 1 таблетке- дипиридамола в пересчете на сухое вещество 25 мг, 50 мг, 75 мг.

Кальция стеарат, крахмал, лактозы моногидрат, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

• Раствор в ампулах;
• таблетки.

Фармакологическое действие

Антитромботическое, антиагрегантное, сосудорасширяющее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Обладает сосудорасширяющим действием (преимущественно коронарные сосуды), тормозит склеивание , улучшает микроциркуляцию, увеличивает скорость кровотока и оказывает ангиопротекторное действие. Способствует развитию коллатерального кровообращения в сосудах сердца.

Нормализует венозный отток, в связи с чем снижается риск возникновения тромбоза в послеоперационном периоде. Снижает тонус сосудов мозга, поэтому применяется при транзиторных ишемических атаках. Улучшает плацентарное кровообращение, что устраняет гипоксию плода.

Механизм действия Дипиридамола заключается в усилении активности и снижении захвата его тканями. Аденозин влияет на мускулатуру сосудов и блокирует высвобождение норэпинефрина , который вызывает сужение сосудов, повышение и ОПСС.

Блокируя фосфодиэстеразу, уменьшает освобождение активаторов агрегации из тромбоцитов, что препятствует их склеиванию. Снижение адгезивности тромбоцитов делает невозможным образование тромбов в сосудах. Как дезагрегант используется в комбинации с ацетилсалициловой кислотой.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация - через 1 час после приема. Накопление происходит в миокардиоцитах. В печени подвергается . Возможна кумуляция при нарушении функции печени.

Показания к применению

• профилактика окклюзии стентов и шунтов;
• хроническая коронарная недостаточность ;
• (не в острой стадии);
• приступы ;
• артериальные и венозные ;
• профилактика тромбоэмболий после операций на сердце;
• ишемический ;
• дисциркуляторная ;
• плацентарная недостаточность;
• нарушения микроциркуляции любой этиологии;
• сосудов нижних конечностей;
• ДВС-синдром у детей при токсикозах и сепсисе;

Противопоказания

• нестабильная стенокардия ;
• артериальная гипотензия ;
• гиперчувствительность;
• острый инфаркт миокарда ;
• декомпенсированная ХСН;
• тяжелые формы ;
• геморрагический диатез ;
• печеночная недостаточность ;
• язвенная болезнь желудка со склонностью к кровотечениям.

C осторожностью применяется в период и у детей до 12 лет. Нельзя применять внутривенно при коллапсе.

Побочные действия

• сердцебиение ;
• шум в голове;
• гиперемия лица;
• снижение АД (при в/в введении);
• диспептические расстройства;
• тромбоцитопения ;
• повышенная кровоточивость или кровотечения;

Дипиридамол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дипиридамол принимают внутрь за 1 ч до еды, со стаканом воды. Для уменьшения раздражающего действия на слизистую желудка можно запивать молоком.

Для профилактики тромбозов - по 75 мг до 6 раз в сутки. СД 300-450 мг.

Коронарная недостаточность - 25-50 мг трижды в сутки. СД при этом состоянии 150-200 мг.

Для профилактики тромбирования стента и шунтов - 50 мг с АСК, с переходом на 100 мг 4 раза в день. Применяют до операции и в течение недели после операции.

При облитерирующих заболеваниях сосудов конечностей - 75 мг трижды в сутки.

Для детей СД - 5-10 мг/кг веса.

Инструкция по применению Дипиридамола предупреждает об ограничении употребления кофе и чая, которые ослабляют действие препарата.

Передозировка

Проявляется снижением артериального давления , повышенной кровоточивостью, и сердцебиением .

Взаимодействие

Антиагрегантное действие препарата усиливается при приеме АСК, цефалоспоринов, непрямых антикоагулянтов, никотиновой кислоты. , тромболитики и непрямые антикоагулянты повышают возможность геморрагических осложнений. Ксантины и кофеин содержащие препараты уменьшают антитромботический и сосудорасширяющий эффекты. Антациды снижают абсорбцию и уменьшают концентрацию.

Дипиридамол усиливает действие гипотензивных средств.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

При температуре не более 250С

Срок годности

Дипиридамол при беременности

Среди осложнений, которые встречаются при , следует отметить привычное невынашивание и фетоплацентарную недостаточность, при которых применяется антиагрегант дипиридамол. Безопасность его проверена исследованиями и многими годами применения. Он применяется для коррекции нарушений плацентарного кровотока и улучшения микроциркуляции при гестозе второй половины беременности. Улучшение кровообращения в сосудах плаценты и улучшение доставки кислорода предупреждает развитие плода.

Действие направлено также на торможение тромбообразования и расширение сосудов. Препарат назначают по 25 мг 3 раза продолжительностью 4-6 недель. С осторожностью его следует назначать лишь при беременности в первом триместре.

Аналоги Дипиридамола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Дипиридамола или синонимы - , Антистенокардин, Стенокардил, Дипиридамол-Ферейн, Парседил, Транкокорд, Падикор имеют одно действующее вещество.

Отзывы

В большей степени встречаются отзывы о применении Дипиридамола при беременности - для профилактики и лечения фетоплацентарной недостаточности, преждевременного старения плаценты. Беременные хорошо его переносили, лишь у некоторых возникали реакции в виде головокружения и снижения АД . Поскольку препарат назначался не самостоятельно, а проводилось комплексное лечение, то сделать выводы о его эффективности трудно.

Харьковской и Белорусской медицинскими академиями последипломного образования в разные годы проводилась оценка эффективности применения Дипиридамола при привычной потере беременности, для профилактики венозных тромбоэмболий у беременных.

Кафедрами Дальневосточного государственного медицинского университета проводились исследования применения этого препарата при ишемической болезни сердца, для профилактики ишемических инсультов. Были сделаны выводы об эффективности препарата.

Цена Дипиридамола, где купить

Купить препарат в Москве можно в аптеках, представленных на сайте Федеральной справочной службы www.poisklekarstv.ru. Цена Дипиридамола зависит от дозы препарата и количества таблеток в упаковке. Цена таблеток Дипиридамол 0,025 г №100 колеблется от 393 до 396 руб., а таблеток 0,075г № 40 - от 398 руб.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина

Дипиридамол относится к иммуномодуляторам, которые обладают ангиопротекторным и антиагрегантным фармакологическим действием.

Основой данного препарата является химическое вещество производное из пиримидина. По своей сути – это индуктор интерферона, который повышает резистентность организма к вирусным заболеваниям. Он улучшает работу микроциркуляторного русла, а предотвращению образования тромбов способствует торможение агрегации тромбоцитов.

На этой странице вы найдете всю информацию о Дипиридамол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Дипиридамол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Антиагрегант, ангиопротектор, иммуномодулятор.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Дипиридамол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 420 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат Дипиридамол выпускается в форме таблеток и суспензии для перорального применения.

• Таблетки, покрытые оболочкой, упакованы по 40 и 120 штук. В каждой таблетке содержится 0,025 или 0,075 г дипиридамола.
• Суспензия препарата выпускается во флаконах из темного стекла объемом 150 мл в картонной пачке. В 5 мл суспензии содержится 50 мг активного действующего вещества препарата – дипиридамола, а также ряд вспомогательных компонентов.

К каждой лекарственной форме препарата прилагается подробная инструкция.

Фармакологический эффект

Дипиридамолом называют лекарственный препарат, обладающий сосудорасширяющим, артериодилатируюшим, антиагрегационным и антиадгезивным действием. Его применение способствует торможению склеивания тромбоцитов, увеличению скорости кровотока, расширению коронарных сосудов и развитию коллатерального кровообращения в сердечных сосудах.

Этот препарат нормализует венозный отток, тем самым снижая риск образования тромбов, и насыщает кислородом венозную кровь. Он снижает мозговой тонус, а также улучшает плацентарное кровообращение.

Показания к применению

Лекарство можно принимать системно или комплексно при тех или иных заболеваниях. Самостоятельно назначать медикамент запрещено. Сосудистые заболевания должен лечить исключительно врач.

Область применения препарата:

• начальные стадии ;
• лечение , гриппа;
• комплексное стимулирование иммунной системы, налаживание правильной работы всех органов;
• ишемические нарушения работы сердца;
• профилактика образования тромбов после операций на сердце;
• поражения сосудов, вен или артерий тромбами;
• проблемы с плацентой у беременных. Такое состояние может быть губительным для ребенка. Поэтому назначают лекарства, которые способствуют улучшению питания плаценты.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• острый инфаркт миокарда;
• декомпенсированная ХСН;
• тяжелые формы аритмий;
• нестабильная стенокардия;
• артериальная гипотензия;
• гиперчувствительность;
• геморрагический диатез;
• печеночная недостаточность;
• язвенная болезнь желудка со склонностью к кровотечениям.

C осторожностью применяется в период лактации и у детей до 12 лет. Нельзя применять внутривенно при коллапсе.

Применение при беременности и лактации

Применение дипиридамола во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

Продолжительность курса лечения определяется врачом.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Дипиридамол принимают внутрь в качестве антитромботического (препятствующего свертыванию крови) средства по 0,025 г (25 мг) 3 раза в сутки.

Как средство для лечения стенокардии принимают внутрь (натощак за 1 ч до еды) по 0,025-0,05 г (1-2 драже по 0,025 г) 3 раза в день.

В более тяжелых случаях по 0,225 г (225 мг — 3 драже по 0,075 г) в сутки в 3 приема. Курс лечения продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев.

Побочные эффекты

Как правило, препарат хорошо переносится пациентами. В некоторых случаях применение Дипиридамола может спровоцировать развитие следующих нежелательных реакций организма.

Прием суспензии Дипиридамола может вызвать:

1. Со стороны пищеварительной системы: нечасто – боль в эпигастральной области, диарея, тошнота, рвота.
2. Со стороны крови и системы гомеостаза: нечасто – тромбоцитопения, нарушение функциональных свойств тромбоцитов; редко – кровотечения; очень редко – повышенная кровоточивость.
3. Разные: шум в ушах, слабость, гиперемия кожи лица, головокружение, головная боль, чувство заложенности уха, ринит, артрит, аллергические реакции (крапивница, сыпь, ангионевротический отек, сильный бронхоспазм).
4. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – приливы крови к лицу, ощущение сердцебиения, брадикардия, тахикардия, снижение артериального давления, синдром коронарного обкрадывания (при дозе более 225 мг в сутки).

Нежелательными эффектами приема таблеток могут стать:

1. Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея.
2. Нервная система: головная боль, головокружение.
3. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь.
4. Сердечно-сосудистая система: при приеме высоких доз – приливы, артериальная гипотензия, тахикардия, чаще при сочетании с вазодилататорами.

Обычно, применение суспензии в терапевтических дозах не вызывает выраженных побочных эффектов, как правило, они носят временный характер.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение артериального давления, развитие или обострение приступов стенокардии, тахикардия, ощущение жара, «приливов» крови к лицу, повышенное потоотделение, беспокойство, слабость и головокружение.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, применение адсорбентов для снижения всасывания (активированный уголь и т.п.). Нежелательное вазодилатирующее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) внутривенным введением аминофиллина. В случае возникновения симптомов стенокардии показано применение нитроглицерина сублингвально.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с артериальной гипотензией, недавно перенесенным инфарктом миокарда, сердечной недостаточностью.

Имеются данные о том, что при в/в введении дипиридамола возможно неравномерное перераспределение кровотока в коронарных сосудах и развитие синдрома обкрадывания, сопровождающегося усугублением симптомов стенокардии (в т.ч. депрессией сегмента ST на ЭКГ). В связи с этим не рекомендуется в/в введение дипиридамола.

Лекарственное взаимодействие

Антиагрегантный эффект данного препарата усиливается при одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой, тетрациклином, пенициллином, цефалоспорином, непрямыми антикоагулянтами и никотиновой кислотой.

Также следует отметить, что непрямые антикоагулянты, тромболитики и гепарин могут повышать вероятность геморрагических осложнений. Нельзя не сказать и о том, что кофеинсодержащие препараты и ксантины уменьшают сосудорасширяющие и антитромботические эффекты рассматриваемого средства, а антациды снижают его всасываемость и уменьшают концентрацию в крови.

Что касается самого описываемого препарата, то он усиливает действие гипотензивных лекарств.

Дипиридамол - лекарство, которое часто назначается беременным женщинам, если у них имеются проблемы с кровообращением, плацентарной недостаточностью, повышенным давлением. Этот препарат один из немногих средств, способных устранить немало проблем, связанных с вынашиванием малыша. Как правильно принимать Дипиридамол при беременности, для чего его назначают и когда его прием нежелателен? Обсудим все вопросы, касающиеся этого медицинского препарата.

Дипиридамол относится к числу противотромбозных средств. Он оказывает сосудорасширяющее действие, способствует снижению давления и значительно облегчает состояние беременной женщины и малыша при наличии гипоксии.

Состав Дипиридамола и фармацевтические формы

Производится Дипиридамол в виде раствора для уколов, суспензии и таблеток. Основное активное вещество препарата ― dipyridamole.

Таблетки выпускаются с разной концентрацией дипиридамола ― 25 и 75 мл. В них дополнительно содержатся: крахмал, тальк, титана диоксид, поливиниловый спирт, а также краситель (желтого цвета для таблеток 25 мл, оранжевого ― для 75 мл). Таблетки Дипиридамол при беременности всасываются стенками пищевого тракта и через час оказывают максимальный терапевтический эффект. Препарат полностью связывается с плазменными белками, а потом постепенно метаболизируется в печени.

Дипиридамол в виде инъекционного раствора содержит 5 мл dipyridamole в одной ампуле. Также в составе присутствует винная кислота и пропиленгликоль. Вводится препарат внутривенно, поэтому нужно избегать его проникновения под кожу из-за повышенного риска ее раздражения. В период беременности эта лекарственная форма применяется редко.

Суспензия Дипиридамол ― вещество ярко-желтого цвета с легким миндальным ароматом. Суспензия продается во флаконах с дозировкой 10 или 50 мл dipyridamole. Дополнительно в состав входит полисорбат, левоментол, ароматизатор Миндаль, аммония глицирризинат и лимонная кислота. Эта форма Дипиридола обладает высокой биодоступностью (около 66%) и полностью выводится из организма через 10 часов.

Важно! Решение о назначении препарата Дипиридамол во время беременности принимает врач после тщательного медицинского исследования. Выбор фармацевтической формы и длительность лечения подбирается индивидуально.

Действие Дипиридамолапри беременности

Являясь антиагрегантом (противотромбозным средством), Дипиридамол оказывает широкий спектр действий:

1. Расширяет коронарные сосуды (действие направлено на артериолы).
2. Удваивает скорость потока крови.
3. Устраняет гипоксию (наполняет венозную кровь достаточным количеством кислорода).
4. Активизирует полноценное коронарное кровообращение.
5. Снижает периферическую сопротивляемость сосудов.
6. Восстанавливает циркуляцию в сетчатке глаза.
7. Проявляет ангиопротекторный эффект.
8. Является индуктором природного интерферона (оптимизирует функциональность системы интерферона за счет повышения недостаточной выработки интерферона кровяными лейкоцитами).
9. Благодаря стабилизации венозного оттока, препятствует тромбообразрванию в послеоперационном периоде.
10. Нейтрализует патологическое кровообращение в головном мозге.
11. Возобновляет плацентарный кровоток.

Важно! Любая форма препарата Дипиридамол проникает в грудное молоко, поэтому не назначается в период лактации.

Дипиридамол: применение при беременности

Дипиридамол относится к числу препаратов сильного воздействия на кровообращение, поэтому принимать его без назначения врача запрещено. Неправильное лечение может вызвать много тяжелых осложений, которые могут быть несовместимы с беременностью.

Фундаментальные исследования препарата Дипиридамол, которые бы полностью исключили негативное влияние на плод, не проводились. В инструкции к препарату в виде раствора беременность обозначена как строгое противопоказание к применению. Остальные две формы Дипиридамола ― суспензия и таблетки ― могут быть назначены лишь в случае крайней необходимости и только под наблюдением акушера-гинеколога.

Дипиридамол часто помогает улучшить состояние женщины при беременности и дает возможность выносить ребенка до положенного срока без последствий за счет нормализации плацентарного кровотока. Благодаря предупреждению гипоксии, плод полноценно снабжается кислородом и питательными веществами, что благотворно влияет на его нервную и иммунную системы.

Однако применение препарата возможно лишь на поздних сроках гестации, когда плод уже нормально сформирован и влияние химических лекарственных веществ не может ему навредить. Поэтому принимается Дипиридамол при беременности чаще в 3 триместре, и в крайнем случае во 2 триместре. А вот в первые 12-14 недель данный препарат строго противопоказан.

Важно! Согласно стандартам международной классификации FDA, медпрепарату Дипиридамол присвоена категория В. Это значит, что исследование проводилось только на животных, в результате которого фетотоксическиое влияние на плод выявлено не было. У женщин на данное время исследования не проводились.

Дипиридамол: инструкция при беременности

В гестационном периоде прием любых препаратов, независимо от гестационного срока, должен проходить согласно строгим указаниям доктора. Поэтому, чтобы обеспечить защиту своему малышу, важно ознакомиться с инструкцией к препарату.

Показания к применению Дипиридамола при беременности

Во второй половине беременности Дипиридамол часто назначают при угрозе формирования тромбов (особенно если у женщины сильно сгущена кровь), при гестозе с последующим повышением давления и отечностью, а также при диагнозе «гипоксия плода». В такой нелегкой ситуации Дипиридамол ― это единственная возможность обеспечить малыша кислородом и необходимыми веществами.

Важно! Перед назначением Дипиридамола при беременности женщина обязательно проходит такое исследование крови, как коагулограмма. Анализ позволяет оценить степень свертываемости крови: если они слишком разжиженная, препарат противопоказан из-за риска прорывного кровотечения.

Согласно официальной инструкции, показаниями для назначения Дипиридамола являются такие состояния беременной женщины:

• Варикозное расширение вен (на ногах, в малом тазу).
• Тромбоэмболия.
• Геморрой.
• Плацентарная недостаточность.
• Иммунодефицитные состояния.
• Неполноценное мозговое кровообращение.
• Дисциркуляторная энцефалопатия.
• Патологическая микроциркуляция кровотока.
• Артериальная гипертония.
• Лечение гриппа.
• Гломерулонефрит.
• ДВС-синдром.

На заметку! Дипиридамол может быть использован в качестве антиадгезивного средства, поскольку может очищать ткани от патогенных микроорганизмов.

Способы применения Дипиридамола при беременности

Дозировка и длительность лечения определяется состоянием женщины, показателями ее крови и выбранной формой Дипиридамола.

• Таблетки Дипиридамол принимаются натощак или за 2-3 часа перед приемом пищи. Запивать их нужно большим количеством воды (не менее 1 стакана). Начинают терапию с минимальной дозы, постепенно доводя ее до необходимого количества. В среднем назначают от 75 до 225 мл препарата в сутки. Дозу разделяют на несколько приемов. В тяжелых случаях суточную норму доводят до 600 мл. Длительность лечения определяет врач по результатам анализов женщины.
• Дипиридамол в виде раствора для инъекций в гестационном периоде применяется редко и только в условиях стационара. Внутривенное введение проходит длительно из-за риска резкого падения кровяного давления. В сутки показано 1-2 мл препарата.
• Суспензия Дипиридамол принимается за 1.5 часа до приема пищи. В день показано 300 мл препарата (2 ч. л. трижды в день). При сильно выраженной плацентарной недостаточности или завышенной агрегации тромбоцитов дозу увеличивают до 600 мл. В качестве иммуностимулирующего средства назначают по 50 мл Дипиридамола раз в 7 дней.

Противопоказания и нежелательные эффекты Дипиридамола при беременности

У Дипиридамола, как и у большинства медицинских препаратов, есть определенные противопоказания к применению. Его запрещено принимать беременным женщинам при наличии таких патологий:

• Геморрагический диатез.
• Аритмия.
• Субаортальный стеноз.
• Гиперчувствительность к составу.
• Бронхиальная астма.
• Сердечная недостаточность.
• Гипотония.
• Атеросклероз.
• Риск развития инфаркта миокарда.
• Стенокардия.
• Почечная или печеночная недостаточность.
• Риск кровотечения.

Важно! Дипиридамол запрещен женщинам с нарушением свертываемости крови.

Побочные эффекты Дипиридамола при беременности и меры осторожности

Длительное или неправильное лечение Дипиридамолом может вызывать у беременной женщины много побочных реакций:

1. Нарушение сердцебиения у женщины и плода (брадикардия, тахикардия, аритмии).
2. Тошнота, диспепсия, рвота, диарея, болевой синдром в эпигастральной зоне.
3. Гипотония (коллапс).
4. Ощущение жара.
5. Обострение сердечных заболеваний.
6. Синдром коронарного «обворовывания».
7. Тромбоцитопения.
8. Ощущение заложенности уха.
9. Прорывное кровотечение.
10. Бронхоспазм.
11. Шум в голове.
12. Приступы мигрени, головокружения, тремор, обморок.
13. Аллергические реакции (сыпь, крапивница, гиперермия).
14. Отек Квинке.
15. Мышечная боль, обострение артрита.
16. Ухудшение самочувствия, апатия, общая слабость.

Важно помнить, что Дипиридамол несовместим с некоторыми препаратами.

• Его запрещено комбинировать с производными ксантина из-за риска снижения коронарорасширяющего действия препарата.
• Сочетание Дипиридамола с ингибиторами холинестеразы приводит к ухудшению состояния женщины, если у нее в анамнезе есть миастения.
• В паре с гепарином Дипиридамол провоцирует кровотечение.
• При взаимодействии с антикоагулянтами, а также с ацетилсалициловой кислотой и некоторым антибиотиками резко возрастает антиагрегационный эффект.
• Параллельный прием сорбентов или антацидов полностью ликвидирует терапевтический эффект Дипиридамола.
• Препарат усиливает гипотензивное действие всех средств, снижающих давление.

Совет! У Дипирадамола значительно повышается иммуностимулирующее действие при одновременном приеме вместе с Актовегином.

Дипиридамол при беременности ― аналоги

В аптеках есть немало аналогов Дипиридамола. В некоторых случаях проводится его замена, если какое-то из его веществ не подошло женщине. Выбор может быть сделан в пользу как импортных, так и отечественных препаратов. Это может быть Персантин, Дрисентин-Сановель, Парседил. Но наиболее популярным аналогом считается Курантил. Этот препарат производится в Германии. У него такой же состав и показания, как и у Дипиридамола, однако цена несколько выше. Что именно принимать женщине, Курантил или Дипиридамол при беременности, зависти от индивидуальной переносимости препарата и, конечно же, от финансовой возможности.

Если же необходимо произвести замену самого активного вещества препарата ― dipyridamole ― врач может подобрать схожие по действию препараты. Эффективными заменителями Дипиридамола являются:

• Рибоксин ― препарат на основе инозина. Он улучшает обмен веществ, быстро устраняет кислородное голодание крови и тканей. Противопоказан при подагре.
• Клодия ― антиагрегантное средство с содержанием клопидогреля бесилата. Препарат регулирует функцию тромбоцитов, улучшает кровообращение, эффективен при гипоксии. При беременности назначается с осторожностью. Может вызывать кратковременные психические расстройства ― галлюцинации, потерю пространственной ориентации, раздражительность.
• Трентал - содержит вещество пентоксифиллин. Показания к назначению: фитоплацентраная недостаточность, анемия, недостаточное кровообращение, гипоксия плода, сахарный диабет. Не назначается при заболеваниях печени, сердца, системы кроветворения.
• Тромбо АСС - монопрепарат с ацетилсалициловой кислотой. Кроме разжижения крови, понижает температуру тела, обезболивает, оказывает противовоспалительный эффект. Противопоказан в последнем триместре из-за риска послеродового кровотечения.

Важно! Данные лекарственные средства в период беременности назначаются только по строгим показаниям и желательно во 2 и 3 триместрах.