Причины пяточной. Эффективное лечение пяточной шпоры

Содержание

Каждому человеку приходится в своей жизни сталкиваться с физической болью. При этом приходит понимание, что она является симптомом зарождающейся болезни. Почему болят пятки? Ответ на этот вопрос кроется в знании анатомического строения стоп и заболеваний, которым они подвержены. Резкая боль в пятке бывает спровоцирована патологиями сухожилий, суставов, соединительной ткани стопы. Некоторые общие заболевания человека поражают пяточную кость, сопровождаются отеком и воспалением, локализованным в этом месте. Стоит разобраться, какие болезни вызывают боли в пятке.

Что такое боль в пятках

Чтобы доктору было легче диагностировать причину, по которой болят пятки, необходимо как можно точнее описать болезненное ощущение: локализацию, длительность, периодичность и характер. Оно является проявлением болезни стопы или общего заболевания. Данные таблицы помогут точнее охарактеризовать боль в пятке:

Описание боли, когда проявляется	локализация	внешние проявления болезни	предположительный диагноз
жгучая, вызывающая желание опустить ноги в холодную воду	по всей стопе	покраснение с синеватым оттенком кожи	эритромелалгия,
резкая во время ходьбы	район поражения сухожилия, распространяющаяся по всей подошве ноги		полиневропатия
давящая после сна. Притупляется при покое, усиливается при нагрузке на ногу	ниже пятки	отечность свода стопы	Подошвенный фасциит
нестерпимая	пяточная кость	отечность стопы	перелом пяточной кости
сильная, не утихающая. Острая по ночам.	от голеностопа к пяточной кости	воспаление, покраснение, отек пятки и голеностопа	ревматоидный артрит

Почему болит пятка

Прямоходящее положение туловища человека обуславливает колоссальные нагрузки на ноги. Каждый его шаг приводит к давлению на нижние конечности силой в 1,5 веса тела. При резких движениях эта сила увеличивается в 3-4 раза. Пяточная кость и сухожилия являются природными амортизаторами опорно-двигательного аппарата человека. Без профилактических мер, контроля за массой собственного тела, происходит систематическая перенагрузка ног, которая может перерасти в болезнь. Боли в стопе и пятке связаны со множеством факторов.

Все причины боли в пятке можно условно разделить на несколько групп:

• не связанные с патологическими изменениями в организме:

1. Напряжение мышц и связок от необходимости длительного пребывания на ногах, подъем тяжести (определенные виды профессий, тренировки).
2. Постоянное ношение неудобной или на высоком каблуке обуви.
3. Атрофия жировой прослойки, вызванная резким снижением массы тела или большими физическими нагрузками, плоскостопием.
4. Ожирение человека или стремительный набор им избыточного веса.
5. Мозоль.

• заболевание стоп:

1. пяточная шпора;
2. тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия;
3. апофизит пяточной кости;
4. деформация Хаглунда;
5. бурсит;
6. пяточный экзостоз;
7. ахиллодиния;
8. тарзальный туннельный синдром;
9. невралгия Мортона;
10. вальгусная деформация стопы и пр.

• системные заболевания:

1. болезнь Бехтерова;
2. остеомиелит пяточной кости;
3. туберкулез костей;
4. подагра;
5. ревматоидный и реактивный артрит;
6. опухоли, метастазы злокачественные новообразований;
7. диабетическая ангиопатия;
8. инфекции, поражающие костные ткани;
9. эпифизит;
10. трещины, вызванные сахарным диабетом, микозом или дерматитом.

• травмы:

1. растяжение, разрыв сухожилий;
2. ушиб;
3. повреждение связок;
4. переломы, трещины пяточной кости.

Больно наступать

При патологиях пяточной зоны ощущается боль в пятке при наступании. Это и понятно, ведь она состоит из пяточной кости, мышц, связок, сухожилий, толстой жировой и соединительной ткани, пронизанных сетью кровеносных сосудов и нервных волокон. Любой воспалительный процесс, травма или деформация составляющих пятку частей под давлением веса человека приводит к болевым ощущениям. Больно наступать при:

• Болезни Бехтерова. В силу генетической предрасположенности у некоторых людей развивается хроническое воспаление суставов и позвонков скелета. Воспалительное поражение распространяется сначала по позвоночнику, а затем затрагивает голеностопные суставы, ахилловы и подпяточные области сухожилия. Эти процессы и вызывают болезненные ощущения, хотя и не имеют такого разрушительного эффекта, как при ревматоидном артрите.
• Подагра. Причиной этого заболевания является высокий уровень мочевой кислоты в крови, проявляющийся у людей после 40 лет. Кристаллы ураты откладываются в суставах, блокируя подвижность и вызывая время от времени их сильное воспаление, называемое подагрическим артритом. Такие процессы могут охватывать пальцы ног и голеностоп. Приступ подагры сопровождается отечностью сустава и прилежащих тканей, давящей болью, которая усиливается при наступании на ногу.
• Ревматоидный артрит – системное заболевание при котором лимфоциты (иммунные клетки) разрушают клетки соединительной ткани суставов, воспринимая их как чужеродные. При этом поражается одновременно множество мелких и крупных суставов человеческого организма по типу полиартрита. На стопе разрушаются ткани голеностопа и фаланг. Сначала ноги побаливают по ночам, в процессе развития заболевания боль становится постоянной.
• Остеомиелит пяточной кости – это инфекционное поражение всех элементов кости. Процесс этот длительный, проявляется как вторичное заболевание на фоне диабетических язв или травм пяточной зоны. Характеризуется образованием открытой незаживающей язвы на коже пяточного бугра. Боль, возникающая при этом - не острая, но постоянная. Характерной особенностью является потеря опоры на ногу, невозможность ходьбы без вспомогательных средств.

При ходьбе после сна

Иногда человеку трудно «расходиться» после сна: ощущается тяжесть в ногах, онемение и тупая боль в стопе. Приходится осторожно ступать, выбирая комфортное положение подошвы ступни. Со временем при ходьбе боль проходит, но может возвращаться после нахождения человека в положении сидя или лежа. Если такая симптоматика становится регулярным явлением, стоит обратиться к врачу, потому что причиной может оказаться заболевание под названием плантарный фасциит.

Фасция ступни – подкожная соединительная ткань, выполняющая опорную и трофическую функцию. Постоянные нагрузки на нижние конечности, неестественное положение стопы, связанное с ношением неудобной обуви или плоскостопием, приводят к воспалительным процессам фасций, их анатомическим повреждениям. Эти процессы и вызывают боль в пятке при ходьбе. Со временем в зоне воспаления откладываются соли кальция, образуя патологический костный нарост. Дегенеративные изменения пяточной кости приводят к хронической боли.

Пяточная кость сзади

Большие неудобства и болевые ощущения приносит экзостоз – неопухолевое разрастание костно-хрящевых тканей (остеохондрома) на задней поверхности пяточной кости. Этот нарост может достигать 2 см в диаметре и приносить боль при движении и ношении обуви. Случается, что костно-хрящевая шишка образуется на подошвенной части пяточной кости. В народе ее называют «пяточной шпорой». Эти патологические изменения могут сдавливать нервные окончания, что причиняет боль. Возможно онемение стопы, потеря ее чувствительности.

С внутренней стороны стопы

Плоскостопие является причиной того, что стопы болят с внутренней стороны. Факторами, влияющими на развития этой болезни являются слабые связки ног, большой избыточный вес и генетическая предрасположенность. Деформация и уплощение сводов стопы приводит к потере ее амортизирующей функции. Из-за этого может искривляться позвоночник, нередко побаливают суставы. Если ощущение частой тянущей боли внутри стопы, отдающее в пятку, повторяется, необходимо обратиться к врачу для определения плоскостопия и его лечения.

Пяточный бугор с внутренней стороны может болеть при ушибе, растяжке медиальных связок голеностопа, трещинах пяточной кости. Реже, но могут быть болевые ощущения в этой области при эпифизите, – детской болезни. К 15 годам окончательно формируются кость, связки и сухожилия. До этого есть вероятность разрыва апофиза от тела пяточной кости при больших физических нагрузках у детей, например, интенсивном занятии спортом.

Болит внутри

При инфекционных заболеваниях, таких как остеомиелит, костный туберкулез, у пациента побаливают ступни внутри пятки. Такой же симптом констатируют врачи при урогенитальных и кишечных инфекциях. Костный туберкулез вызывают патогенные микробактерии. Чаще они поражают легкие, но в редких случаях с потоком крови микробы попадают в пяточную кость. Такая форма туберкулеза встречается только у детей 10-15 лет со слабым иммунитетом.

У ребенка

Любое недомогание ребенка вызывает у родителей испуг. Для того, чтобы разумно действовать и оказать необходимую помощь, нужно знать, от чего может болеть пятка у детей. Боль в стопе совсем не означает наличие серьезного заболевания, а может являться следствием:

• ожирения ребенка;
• неудобной обуви;
• недостатка витаминов и минералов в рационе растущего организма.

Если ребенок часто жалуется на то, что у него болят ноги, следует серьезно отнестись к этим жалобам. Болезнь Хаглунда-Шинца может проявляться в виде подобного симптома. Причиной является большая подвижность детей и их неокрепший опорно-двигательный аппарат. Данная болезнь чаще констатируется у девочек 12-15 лет. Апофизит пяточной кости провоцируют детские повторяющиеся травмы и перенапряжение стопы от нагрузок при занятиях спортом. Ограничение движений, массажи, физиотерапия приводят к полному выздоровлению ребенка.

Диагностика

Следует серьезно отнестись к первым проявлениям болезненных ощущений в области пятки. Врач назначит общий и биохимический анализ крови. Определяющими заболевание факторами станут уровень лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов и показатели мочевой кислоты. В зависимости от показателей можно диагностировать анемию, подагру, наличие воспалительного процесса в организме. Микробиологические исследования соскоба (серологический анализ) из уретры помогут определить наличие урогенитальных инфекций.

Диагностика патологических изменений стопы и системных заболеваний, характеризующихся болезненным ощущением в районе пятки, зависит от возраста пациента. Диагностические способы бывают следующими:

• УЗИ и магнитно-резонансная томография эффективны в определении патологических новообразований.
• Опухолевые новообразования. При подозрении на их наличие пациенту будут предложены анализы на онко-маркеры.
• Рентгеновское исследование поможет обнаружить патологии пяточной кости.
• Пункционная биопсия определит остеомиелит и костный туберкулез.
• При подозрении на бурсит берут пункцию из синовиальной сумки сустава.
• Денситометрию применяют для количественного определения плотности костной ткани при подозрении на остеомиелит.
• Остеосцинтиграфию используют для обнаружения разрушения метастазами костей, их некрозов.

Что делать, если болит пятка

Нередко люди при возникновении болей в ногах обращаются к хирургу, но в этом случае выбор врача не совсем верный. К этому узкому специалисту стоит обращаться при:

• травме ног;
• воспалении мышц, костей, сухожилий, связок;
• язвах, гнойниках на мягких тканях;
• подкожных кровоизлияниях;
• патологиях суставов;
• омертвении тканей.

К ортопеду следует обращаться, если есть подозрение на плоскостопие. Этот специалист проведет необходимую диагностику, посоветует ортопедические стельки для лечебной коррекции стопы и уменьшения нагрузки на нее. В компетенции ортопеда назначить массаж и лечебную гимнастику, необходимые медпрепараты. Ревматолог лечит суставы. При воспалении, боли и деформациях в голеностопном, мелких суставах стопы нужно обращаться к этому доктору. Если есть сомнение, какой врач может помочь, необходимо идти к терапевту. Он направит к нужному узкому специалисту.

Медикаментозное лечение

Если болит пятка, нужно обязательно обратиться к врачу для получения квалифицированной диагностики заболевания и необходимого лечения. Медицинская помощь может заключаться в немедикаментозном лечении и физиотерапевтических процедурах. При необходимости доктор назначит лекарственные препараты:

Название	показания	форма выпуска	лечебное действие
Випросал	артриты, мышечные боли при травмах	мазь для наружного применения	согревает, обезболивает
Гевкамен	ревматизм, артрит, невралгия		имеет противовоспалительное, антисептическое действие
	ревматоидный артрит, суставной синдром при подагре, бурсит, воспаление сухожилий и связок	гель, нестероидное средство	действует как анальгетик, выводит экссудат
Диклофенак	болезнь Бехтерова, артриты, остеоартроз, бурсит	таблетки, раствор для внутримышечных инъекций, мазь, гель, суппозитории	проявляет жаропонижающий, обезболивающий, противовоспалительный эффект
Индометацин	суставной синдром, диффузные заболевания соединительной ткани, воспаление сухожилий	таблетки, мазь, гель, суппозитории	обезболивает, снимает воспаление
Кетопрофен	острые боли при артритах и прочих системных заболеваниях	таблетки, капли, гранулы, раствор для инъекций, свечи, гель	склеивает тромбоциты, понижает жар, снимает боль и воспаление
Меновазин	болят суставы или мышцы	раствор, мазь	имеет анестезирующий эффект
Финалгон	артрит, бурсит, тендинит		согревает, расширяет сосуды, снимает воспаление
Никофлекс	травмы, растяжение связок и мышц		обладает обезболивающим, рассасывающим свойством

Диклофенак – эффективный, проверенный временем и клиническими исследованиями препарат. Отлично купирует острую боль и оказывает длительное противовоспалительное действие. При выраженном болевом синдроме назначают внутримышечно 3 инъекции, затем применяют таблетированную форму препарата из расчета 150 мг в сутки. Преимущества: имеет разные формы выпуска, быстро снимает боль. Отрицательные свойства: не пригоден к длительному использованию, потому что вызывает боль в желудке, обостряет язвенные болезни, гастрит.

Кетопрофен – сильный анальгетический препарат. Отлично зарекомендовал себя для снятия суставных болей при артритах. Обладает хорошей переносимостью со стороны пациентов. Удобен в амбулаторном использовании, так как имеет разные формы выпуска. Преимущества: оптимальное сочетание цены и качества. При эпизодическом использовании побочных эффектов не проявляет. Отрицательные свойства: не помогает при обширных поражениях, имеет гастропатический эффект.

Оперативное лечение

Если консервативное лечение не приносит нужного результата, пациенту назначают оперативное лечение. Хирургическую операцию проводят при:

• Деформации Хаглунда. С поверхности пяточного бугра удаляют костный нарост эндоскопическим путем. Благодаря внедренной в район пятки камере, операция проходит быстро и точно. Хирургическое лечение при этой болезни эффективно на 90 %. Реабилитационный период – минимальный.
• Тарзальном туннельном синдроме. Хирургического вмешательства требуют объемные патологические образования в тарзальном канале. С помощью операции удаляют наросты, тем самым восстанавливая нормальную проходимость канала.
• Туберкулезе кости пятки. На поздних стадиях развития болезни консервативное лечение не является эффективным. В этом случае назначается хирургическое вмешательство: механически удаляют омертвевшие ткани, дезинфицируют полость, которая образовалась внутри пяточной кости.
• Остеомиелите. Оперативное вмешательство заключается во вскрытии гнойника в кости пятки, механическом очищении мертвых тканей и дезинфекции пораженной области.

Народное лечение

Когда болит стопа, в следствии подагры, диабетической ангиопатии, реактивного артрита, эпофизита, остеомиелита кости пятки и пр., необходимо серьезное медикаментозное лечение, не исключающее хирургического вмешательства. Народные средства можно использовать только при:

• ушибах;
• растяжении сухожилий и связок голеностопного сустава;
• бурсите;
• фасциите.

Если болит пятка, следует получить положительный ответ врача на использование народных средств для избавления от боли. В домашних условиях можно приготовить настойки и компрессы для купирования боли. Среди эффективных рецептов рекомендуют следующие:

• При фасциите:

1. Смазывают подошву стопы, как можно чаще, настойкой из цветков белой акации на водке. Пропорция компонентов 1:3. Настоять 3-7 дней в темном месте.
2. Корни сабельника болотного смешать 1:3 с водкой, настаивать сутки. Применять внутрь по 2 столовые ложки 3 раза в день.
3. Компресс из чеснока. Тертый на мелкой терке чеснок, прикладывают к больному месту на 3-4 часа.

• При ушибе пятки, растяжении ахиллова сухожилия и связок голеностопа, бурситах суставов:

1. Прикладывают компресс из тертого сырого картофеля несколько раз в сутки.
2. Накладывают кашицу из измельченных листьев алоэ на больное место в виде компресса. Держат 6 часов.
3. Очищенный, мелко нарезанный лук смешивают с сахаром в пропорции 2:1, накладывают на больное место компрессом. Повязку меняют через 24 часа.

Профилактика

Чтобы не болели пятки, следует применять меры, которые уберегут стопы от травм и деформации. К профилактическим мероприятиям, предотвращающим возникновение боли в районе пятки, относят:

• Отказ от обуви на высоких каблуках или на абсолютно плоской подошве типа балеток. Желательно иметь обувь с широким каблуком высотой 5 см.
• Своевременное обращение к врачу при первых проявлениях болезненных симптомов в области ступни.
• Контроль за лишними килограммами тела. Излишний вес увеличивает нагрузку на ноги, что может спровоцировать заболевания, описанные выше.
• Регулярный уход за кожей ступней.
• Рацион питания должен включать в себя необходимые микроэлементы и витамины.
• Применение расслабляющих соляных ванночек для ног.
• Катание на коньках, скейтборде, лыжах с применением защитных средств, предупреждающих травмы ног.
• Наложение питательного крема на кожу ступней во избежание ее чрезмерного иссушения.

Видео

Почему болят пятки ног? Рассморим 7 основных причин.

Таблетки для повышения иммунитета взрослым - список

Пяточная шпора (плантарный фасциит) – это заболевание, связанное с образованием костного нароста в области пяточной кости, сопровождающееся воспалением и изменениями дегенеративно-дистрофического характера мягких тканей вокруг него. К группе риска относятся тучные люди, в основном женского пола, старше 40 лет.

1. Неадекватные физические нагрузки на пяточную область. Ведь повышенная нерациональная нагрузка на область прикрепления мышц и сухожилий стопы способна вызвать воспалительный процесс.
2. Избыточный вес, как следствие жировых отложений и задержка жидкости в организме пациента. Данный усугубляющий фактор служит причиной истончения подкожной клетчатки, которая выступает амортизатором при ходьбе.
3. В 90% случаях – это следствие плоскостопия.
4. Нарушения обмена веществ, как следствие замедленного выведения солей.

Возникновению пяточного заболевания способствуют еще и такие факторы, как например, остеохондроз поясничного отдела с выраженным поражением седалищного нерва или любой другой недуг опорно-двигательного аппарата.

Можно ли вылечить пяточную шпору?

Конечно, полностью излечить данное заболевание является довольно затруднительной задачей, однако вполне возможно контролировать его. Кстати, последние статистические данные показывают, что у каждого десятого из обратившихся пациентов за медицинской помощью с заболеваниями опорно-двигательной системы, диагностируют данный недуг пятки. Если обнаружена пяточная шпора – зачастую являются одним из средств борьбы с этим заболеванием.

Чаще всего пациенты прибегают к таким методам нетрадиционного лечения, как различные согревающие ножные ванны, ходьба по камням, утренние прогулки босиком по росе, растирания стопы ног всевозможными средствами и настоями, компрессы и другие. Однако не следует забывать о том, что применение народной медицины могут всего лишь уменьшить болезненность и снять симптоматические проявления, но никак не воздействовать на причины и механизмы развития заболевания.

Как вывести пяточную шпору?

Для начала требуется диагностика, которая проводится опытным врачом (ортопед, хирург, травматолог) и заключается в следующем:

1. фиксация жалоб пациента при помощи визуального осмотра и пальпации пяточной области;
2. подтверждение диагноза результатами рентгенографии и при необходимости ультразвука;
3. полное обследование с необходимостью сдачи общего и биохимического анализа крови, для выявления наличия той или иной инфекции, нарушения в обменных процессах, чтобы исключить наличие других ревматических заболеваний.

Рассмотрим подробнее клиническую картину заболевания:

• импульсивные болезненные ощущения в пяточной области, усиливающиеся при ходьбе;
• воспаление области поражения костной ткани при физических нагрузках и ношении неудобной обуви;
• общее недомогание с повышением температуры;
• повышенная чувствительность стопы ног.

Пяточная шпора – методы лечения эффективны лишь при комплексном подходе, а именно:

• устранение воспалительного и дистрофического процесса в мягких тканях пяточной области;
• улучшение обменных процессов в организме;
• активизация работоспособности кровоснабжения нижних конечностей;
• уменьшение общей нагрузки на пяточную область (снижение избыточного веса);
• проведение предупреждения развития поясничного остеохондроза.

Лечение пяточной шпоры медикаментозно

• прием антибиотиков направленного действия;
• применение нестероидных противовоспалительных мазей, кремов и гелей;
• новокаиновые инъекции на определенные болевые пороги.

Лечение при помощи физиотерапевтических процедур:

• электрофорез;
• лазерная терапия;
• магнитотерапия;
• грязевые и парафиновые ванны.

Использование оперативного способа лечения — хирургическое удаление пяточной шпоры. Данный рациональный метод оперативного вмешательства проводится под местным наркозом и заканчивается накладыванием гипсовой повязки на две недели.

Ударно-волновая терапия — лечение с использованием электрического импульса через специальный генератор тока. Под воздействием тока структура тканей меняется, вследствие чего нарост на пяточной кости со временем исчезает. Данный новейший метод имеет положительные отзывы и является неплохой альтернативой хирургического метода.

Пяточной шпорой (ПШ) называется заболевание, представляющее собой разрастание костной ткани в виде клювовидного либо шиповидного костного выступа в области бугра пяточной кости. Как выглядит это заболевание на фото, вы можете увидеть на картинке чуть ниже.

Причины и факторы образования болезни

Основная причина возникновения пяточной шпоры – это физиологический аспект заболевания. В тот момент, когда человек длительное время находится в вертикальном положении, приблизительно половина общей массы его тела принимает на себя подошвенная фасция, а самая значительная нерациональная нагрузка распространяется на участок соединения фасции и пяточного бугра.

схема и рентгенограмма пяточной шпоры

Если подобная нагрузка будет постоянной, то есть риск возникновения микронадрывов, которые могут затягиваться самостоятельно, но если подобная травматизация становится постоянной, это приводит к развитию воспалений с сильным болевым синдромом, усугубляемых истончением жировой подкожной клетчатки, которая выполняет функцию амортизатора пятки при движении. В результате компенсаторных процессов образуются краевые костные наросты, которые и носят название «пяточная шпора». Костные шпоры могут развиваться от нескольких миллиметров до одного сантиметра.

Болезни подвержены, как правило, женщины в возрасте после 40 лет. В первую очередь костные разрастания возникают у людей, страдающих лишним весом, связанным с отложениями жировых клеток либо задержкой лишней жидкости в организме.

Вдобавок ко всему, возникновению шпоры способствуют такие факторы, как заболевания крупных суставов ног, остеохондроз поясничного отдела с нарушением работы седалищного нерва, заболевания позвоночника, сбои в обменных процессах организма – подагра, нарушение в процессе выведения солевых отложений, что приводит к их накоплению, нарушение кровообращения в ногах у людей с плохой проходимостью сосудов, а в 90% случаев развитие шпоры обусловлено плоскостопием.

Это связано с тем, что при плоскостопии изменяется распределение нагрузки на структуру стоп, при котором происходит перенапряжение сухожилий, что в особо сложных случаях может привести к отрыву сухожильных волокон от подлежащих костей. В результате данных процессов, одновременно с воспалением в сухожилиях, происходит воспаление поверхностных слоев костной ткани, расположенной под ними.

плоскостопие — одна из основных причин пяточной шпоры

Помимо плоскостопия, шпоры в пятках также могут возникать в результате полученных острых либо хронических травм сухожилий и пяточной кости, к примеру, при растяжении либо надрыве связок. Перегрузки стоп в период ношения неудобной обуви на высоком каблуке, ушибы пяточной кости, полученные в результате прыжков со значительной высоты, также способствуют образованию болезни.

Воспаление пяточной шпоры также может возникнуть в результате некоторых хронических воспалительных заболеваний суставов, это могут быть псориатический артрит, полиартрит, болезнь Бехтерева. При сдаче анализов крови больными псориатическим артритом или болезнью Бехтерева проявляются специфические маркеры, а у больных подагрой значительно повышается уровень мочевой кислоты.

Также болевые ощущения в пятках могут быть спровоцированы инфекционными заболеваниями, например гонорея, хламидиоз, которые не всегда протекают симптомно.

Чтобы установить истинную причину данного заболевания, необходимо обратиться к врачу и пройти медицинское обследование.

Симптомы и признаки

боли в пятке при пяточной шпоре — первый симптом болезни

Главным симптомом развития ПШ являются болевые ощущения в подошвенной поверхности пятки (проще говоря, боли в пятке от шпоры). Пациенты, страдающие пяточной шпорой, испытывают сильные боли в стопе во время ходьбы и длительном стоянии. Основной причиной появления пяточной шпоры и развития болевых ощущений является плантарный фасциит – воспалительный процесс в подошвенном апоневрозе у людей, страдающих продольным плоскостопием, деформацией стопы типа «полой» и плоско — вальгусной стопой.

Причинами появления данных воспалений могут быть хронические перерастяжения соединительных тканей либо микротравмы в местах прикрепления волокнистых соединительных тканей к кости. Воспаления пяточного бугра, как правило, завершается фиброзом либо процессом замещения хрящевой ткани связки на костную.

Болевые ощущения усиливаются в утреннее время и доставляют значительные неудобства при пробуждении. Больному тяжело даются первые шаги после длительного отдыха, сна, сидения. Боль при пяточной шпоре жгучая, острая, пронизывающая пятку подобно гвоздю при опоре на нее. Боль может распределяться как по всей поверхности пятки, так и локализироваться на внутренней ее поверхности.

Болевые ощущения могут проявляться внезапно, что свидетельствует об острой форме заболевания, а могут развиваться постепенно, что характерно для хронической формы заболевания. При этом пациенты непроизвольно пытаются уменьшить нагрузку на пятку, тем самым облегчая свои страдания.

Как правило, для диагностирования плантарного фасциита достаточно жалоб пациента, физикального обследования и рентгеновского снимка, позволяющего определить развитие пяточной шпоры. Если же пяточная шпора, при наличии пяточной боли и прочих симптомов отсутствует, тогда необходимо провести дополнительное обследование и сдать необходимые анализы, чтобы установить причину боли, которая может быть вызвана такими воспалительными заболеваниями как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера, одним из проявлений которых является пяточная боль.

Лечение

Важнейшим условием эффективного лечения пяточной шпоры является разгрузка болезненной области. Для этих целей, по назначению врача, назначают ортопедические стельки с вкладками либо наружного, либо внутреннего продольного сводов, углублениями либо мягкой прокладкой в области пятки. В качестве временной меры рекомендуется использование подпяточной подкладки с выемкой в центре — разгрузочного приспособления.

Для уточнения диагноза болезни пяточная шпора необходимо обратиться за консультацией к ортопеду либо хирургу, пройти полное обследование, сдать ряд анализов, чтобы исключить прочие, схожие по симптоматике заболевания, при которых также наблюдается боль в области пятки. Первым делом следует сделать рентгеновский снимок, который покажет наличие пяточной шпоры, в случае если формирование костных образований началось. Помимо этого, рентгеновский снимок предоставит возможность отличить пяточную шпору от перелома пяточной кости.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие пяточной шпоры, необходимо принимать профилактические меры, предупреждающие преждевременное изнашивание костно-суставного аппарата стопы:

• нормализация массы тела, если необходимо, недопущение резких скачков весовой нагрузки;
• не допускать перегрузки стоп;
• предупреждать появление и дальнейшее развитие плоскостопия;
• своевременное диагностирование и лечение различных заболеваний позвоночного сустава;
• использование ортопедических стелек при пяточной шпоре и ношение удобной обуви вашего размера также очень важно; сюда же относится использование специального подпяточника при пяточной шпоре;
• нормализация кровообращения ног, применение гимнастики и профилактического массажа;
• недопущение развития и прогрессирования инфекционных заболеваний, таких как грипп, ангина, гонорея, бруцеллез.

Шпора на пятке или пяточная шпора – это народное название такого заболевания как плантарный фасциит. Оно подразумевает под собой воспалительно-дегенеративные процессы, локализованные в пяточной кости, приводит к образованию костных наростов – тех самых шпор, доставляющих людям существенные неудобства, вызывающих постоянные болевые ощущения.

Болезненные ощущения — один из первых симптомов пяточной шпоры

В связи с тем, что это заболевание получило сегодня достаточно широкое распространение, целесообразно рассмотреть причины, провоцирующие его развитие. Ведь, как говорят, врага нужно знать в лицо. Так можно будет избежать развития пяточной шпоры, или свести вероятность ее возникновения к минимуму.

Причины шпоры на пятках

Рассмотрим основные шпоры на пятках причины, вызывающие развитие этого заболевания:

• плоскостопие – в этом случае развитие воспалительно-дегенеративного процесса спровоцировано неравномерным распределением нагрузки, приходящейся на стопу человека;
• слишком большая нагрузка на пяточную фасцию – обычно она наблюдается у людей, страдающих от избыточного веса;
• раздражение надкостницы пяточной кости – оно может возникать как следствие постоянного ношения неудобной или слишком тесной обуви;
• травма плантарной кости;
• любые сбои в процессе обмена веществ;
• нарушение кровообращения;
• хронические воспалительные заболевания суставов – плантарный фасциит зачастую способен возникнуть как осложнение другого заболевания, например, артрита.

При всем многообразии причин, провоцирующих развитие плантарного фасциита, чаще всего располагающим к заболеванию фактором становится постоянная нагрузка на пятку. Отметим, что когда человек находится долгое время в вертикальном положении, большая часть нагрузки (примерно половина) приходится именно на пятку. Более всего, в этом случае страдает участок где плантарная фасция соединяется с пяточным бугром.

В результате такого длительного воздействия могут появляться микро надрывы. В некоторых случаях они затягиваются самостоятельно, но при длительном воздействии на данный участок стопы, начинает развиваться воспалительный процесс, который и становится главной причиной очень сильных болей при ходьбе.

Также наблюдается утончение жировой клетчатки, которая должна выполнять функцию своеобразного амортизатора, снижая нагрузку, приходящуюся на стопу. Как результат таких процессов – появление костных наростов, способствующих усилению боли. Длина таких наростов может варьироваться в пределах от 1 мм до 1 см.

Меры профилактики

Рассмотрев все основные причины образования плантарного фасциита, мы можем определить и меры его профилактики. Например, если у человека имеется избыточный вес, то для того, чтобы снизить вероятность развития пяточной шпоры нужно постараться от него избавиться, снижая, таким образом, нагрузку на пятку.

Снижение нагрузки на пятке — как эффективный вариант лечения и профилактики

Также стоит постараться избежать перегрузки стопы, например, если приходится очень долго стоять или ходить, то нужно через некоторое время нахождения в вертикальном положении отдохнуть, присев куда-нибудь или облокотившись на какую-то поверхность. Также стоит своевременно заниматься лечением плоскостопия, потому как оно считается одной из главных причин развития пяточной шпоры. Рекомендуется носить специальные ортопедические стельки, чтобы сделать нагрузку на стопу более равномерной.

Следует быть осторожным и с инфекционными заболеваниями. Они тоже могут провоцировать дегенеративно-воспалительный процесс. Ярким примером может стать ангина, грипп. Также гонорея, бруцеллез – они тоже могут вызвать развитие пяточной шпоры. Если человек знает, что у него имеются проблемы с кровообращением, в таких случаях лучше использовать массаж и проводить специальную гимнастику для ног с целью улучшения кровотока.

Учитывая тот факт, что пяточная шпора развивается при чрезмерных нагрузках, приходящихся на область плантарной кости, необходимо постараться максимально правильно распределить эту нагрузку. Для этого нужно внимательно следить за собственной осанкой, искривление которой сразу провоцирует неправильное распределение нагрузки на стопу.

Лечение

Если пяточная шпора все-таки имеет место быть, необходимо начинать ее лечение как можно скорее, потому как болевые ощущения, которые в данном случае являются главным симптомом, со временем будут только усиливаться, беспокоя больного все больше и больше.

Существует целый список методов лечения плантарного фасциита, которые применяются обычно в комплексе – так результат, полученный от терапии, будет более заметным. Рассмотрим основные методы лечения, применяемые с целью борьбы с плантарным фасциитом:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапия;
• лечебная гимнастика и массаж;
• ортопедические стельки;
• народная медицина;
• хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение и народные средства

Стоит отметить, что медикаментозное лечение в данном случае является самой главной и неотъемлемой составляющей всей терапии. Для лечения применяются лекарственные препараты разных групп, которые оказывают на организм человека благотворное воздействие.

В первую очередь используются обезболивающие препараты, которые помогают притупить боли, легче переносить периодические их приступы, например, в утреннее время после пробуждения или после длительного нахождения в состоянии покоя. Также применяются противовоспалительные препараты, которые нужно принимать достаточно долгое время – около двух недель.

Если есть показания, могут проводиться местные инъекции, позволяющие добиться улучшения уже после пары процедур. Также противовоспалительные препараты могут применяться в виде мазей и гелей, которые проникают через кожу к очагу воспаления. Применение мазей отличается более низкой эффективностью в сравнении с инъекциями, поэтому подбирать противовоспалительные лекарства должен только врач.

Не обойтись в этом случае и без физиотерапии. Она может использоваться в любом своем виде: электрофорез; магнитотерапия; ударно-волновая терапия.

Если говорить про успешность и длительность лечения, то это достаточно длительный процесс. Продолжительность терапии напрямую зависит от стадии заболевания, особенностей применяемого лечения. Поэтому множество пациентов, чтобы приблизить момент наступления облегчения используют в комплексной терапии лечение народными средствами. Такое лечение занимает достаточно много времени, но в сочетании с вышеупомянутыми методами дает хорошие результаты.

Например, для лечения пяточной шпоры рекомендуется делать ванночки для ног с добавлением морской соли. На 1,5-2 литра воды нужно взять столовую ложку соли. Вода должна быть достаточно горячей, но температуру стоит подбирать так, чтобы в воде можно было удержать ноги. Длительность одной процедуры составляет 15-20 минут. Сам курс лечения обычно требует 10-12 дней. Через это время болевые ощущения обычно исчезают, пациент ощущает заметное облегчение.

Существует еще множество народных рецептов, которые помогут справиться с воспалением, в сочетании с медикаментозным лечением дадут хорошие результаты. Самостоятельно народные средства используются достаточно редко, потому как в данном случае их эффективность под большим вопросом.

Видео — Шпоры на пятках причины

Пяточная шпора: причины возникновения данного заболевания

Основные понятия

Данный недуг появляется из-за постоянной нагрузки, оказываемой на ноги, включая подошвенную фиксацию. Именно на ней появляются микроскопические надрывы. Во многих случаях подобные микротравмы начинают регрессировать самостоятельно. В случае постоянных нагрузок, развивается хроническое воспаление, сопровождаемое болевым синдромом. В качестве компенсаторной реакции образуются краевые костные разрастания, называемые пяточными шпорами.

Причины появления

Зачастую данный недуг встречается у людей, в возрасте за 40 лет. Необходимо отметить, что мужчины страдают этим заболеванием реже, чем женщины. Предрасположены к этому недугу пациенты, которые имеют:

• лишний вес,
• страдают артритом и заболеваниями крупных суставов,
• с плоскостопием и подагрой.

В группу риска при развитии этого недуга входят спортсмены, постоянно осуществляющие нагрузку на стопу. Обычно это касается легкоатлетов. При плоскостопии нарушается возможность правильного распределения массы тела по всей стопе.

В случае развития истончения слоя подкожно-жировой клетчатки, в пятке усиливается боль. Данный слой – это природный амортизатор у человека при ходьбе.

Симптомы

Первый симптом, характерный для данного недуга связан с наличием боли в пятке. Особенно она усиливается утром, при опоре на пятку. Другое название этого симптома – «стартовая боль». На протяжении дня болевой синдром угасает. К вечеру он снова появляется.

Этот недуг протекает с острой и жгучей болью, которая зачастую сравнивается с ощущением наличия в пятке гвоздя. В такой ситуации рекомендуется не перегружать больную ногу.

При поражении данным недугом 2-х ног, ходьба становится затруднительной. Центр тяжести переходит с пятки на наружные края и переднюю часть стопы. В итоги развивается поперечное плоскостопие.

Диагностика

Чтобы установить диагноз плантарный фасциит, применяются различные методики исследования. Первоначально медики изучают анамнез. При этом учитываются жалобы пациента. После прохождения рентгенографии ставится точный диагноз – есть пяточная шпора или нет. Зачастую жалобы в пятке появляются и при таких недугах, как ревматоидный артрит, синдром Рейтра и прочие заболевания.

Лечение

Лечение пяточной шпоры основывается на обеспечении разгрузки пятки. Для этого медики рекомендуют использовать подпятники и специальные стельки. При этом назначается комплекс физиотерапевтических процедур, помогающих устранить воспалительный процесс в мягких тканях в области пятки. Также устраняется воспалительный процесс, направленный на размягчение шпоры.

В этом случае назначается низкоинтенсивная лазерная терапия, рентгенотерапия, грязевые аппликации и минеральные ванны. Добиться хорошего результата можно с помощью кортикостероидов, включая флостерон и дипроспан.

При наличии шпоры большого размера назначается ударно-волновая терапия. Заключается эта методика в воздействии на костный вырост волновой звуковой энергии. Таким образом, разрушается данный вырост. При невозможности достижения подобного эффекта, назначается хирургическое лечение. В этом случае удаляется костный вырост, и иссекаются измененные ткани.

Для уменьшения давления на пятку при ходьбе и поддержания свода стопы пациентам рекомендуется использовать супинаторы – специальные ортопедические стельки, включая мягкие вкладыши с углублениями в месте нахождения пяточной шпоры. Избавиться от данного недуга можно с помощью массажа и лечебной физкультуры.

Профилактические меры

Для предотвращения образования данного недуга потребуется предпринять меры, которые предотвратят развитие воспалительного процесса в мягких тканях стопы и плоскостопие.

При наличии избыточного веса потребуется его снизить. Также рекомендуется снизить нагрузки, оказываемые на стопу. Полезными считаются и прогулки босиком по траве и песку. Таким образом, улучшается кровообращение в данной области, что препятствует развитию различных недугов стопы.

При развитии плоскостопия рекомендуется его лечить своевременно. При необходимости носят ортопедические стельки. Женщины должны носить обувь на высоком каблуке, высота которого не превышает 3-4 см. Отсутствие каблука отрицательно сказывается на состоянии стопы. Также не рекомендуется носить босоножки без задников. В противном случае на своды стоп оказывается излишнее напряжение. Отрицательное влияние оказывает и обувь с узким носком.

Пяточная шпора – есть или нет?

При наличии боли в области пятки не следует делать вывод о наличии пяточной шпоры. Поставить точный диагноз сможет только ортопед либо хирург. При этом пациент ранним утром при поднятии с постели испытывает сильную боль в пятке. Данный симптом может носить сильный и резкий характер.

Необходимо отметить, что некоторые недуги, протекают с аналогичным симптомом. Поэтому нужно различать это заболевания с недугом Рейтера, болезнью Бехтерева и прочими. Для этого потребуется исследовать биохимический анализ крови, в котором обнаруживают ревматоидные факторы, характерные для подобных заболеваний, и которые не проявляются при пяточной шпоре.

Нужно учесть и тот факт, что интенсивность болевого синдрома у пациента не зависит от степени разрастания окостенения, а от чувствительности тканей. Зачастую сильный болевой синдром проявляется у пациентов с малыми размерами шпор. Крупные же шпоры не вызывают боли. С помощью рентгенографии ставится диагноз и определяется размер шпоры.

Лечить данный недуг нужно после консультации с врачом. Не рекомендуется заниматься самолечением и использовать народные средства без консультации с врачом.

Пяточная шпора, симптомы и лечение в домашних условиях

Также метод противопоказан при наличии острых инфекций любого характера.

Воздействие ультразвуком

Ультразвуковые волны снимают боль, уменьшают воспаление за счет глубокого прогрева тканей. Проникая внутрь поврежденной фасции, ультразвук ускоряет ее заживление на клеточном уровне. Расслабляются мышцы, увеличивается приток крови к связками и сухожилиям, уменьшается отек.

Лазер

На поврежденный участок направляется пучок света. Положительный эффект наблюдается после 2-6 сеансов, в зависимости от характеристик заболевания, особенностей организма пациента. Проникая на большую глубину, лазер стимулирует в поврежденных тканях обменные процессы, ускоряет их регенерацию.

Хирургический метод

Цель предыдущих методик - снятие воспаления, предупреждение и торможение роста костного новообразования, регенерация мягких тканей. Хирургическое вмешательство позволяет полностью избавиться от нароста, но не гарантирует его повторного появления, поэтому к этому методу врачи обращаются только в крайних случаях.

Объем хирургического вмешательства зависит от характера заболевания. Во время операции частично или полностью перерезается подошвенная фасция с одновременным удалением самой шпоры и поврежденных тканей. Но при полной (разъединяющей) фасциотомии нарушается анатомия стопы. В результате изменение походки становится причиной инвалидности.

Минимальной инвазивностью характеризуется радиочастотная микротеномия (выжигание). Под воздействием высокочастотного электромагнитного излучения разрушаются поврежденные ткани, а также нервные волокна, что позволяет удалить болевой синдром полностью.

Эффективность любой методики зависит от своевременности диагностики заболевания и проведения комплекса профилактических мер по предупреждению его развития. Не следует использовать многочисленные «народные» средства, даже если они помогли знакомым. В лучшем случае они окажутся просто неэффективны.

Профилактика пяточной шпоры

Профилактические меры по предупреждению и развитию заболевания можно обобщить аббревиатурой - ЗОЖ (здоровый образ жизни). Выделяют несколько направлений профилактики пяточной шпоры:

• контроль веса тела;
• предупреждение преждевременного старения костно-суставного аппарата;
• профилактика травм, износа костно-суставного аппарата;
• своевременная диагностика и квалифицированное лечение заболеваний опорно-двигательной системы.

Мозоли, вросший ноготь, ушиб часто становятся причиной изменения положения стопы и создают условия для травмы подошвенных связок. При наличии дискомфорта, боли в области пятки следует сразу же обращаться к врачу и начинать лечение.

Контроль веса тела

Избыточная масса тела не только способствует увеличению нагрузки на продольный свод стопы. Одновременно большой вес может являться свидетельством нарушения обмена веществ, различных заболеваний, которые могут прямо или косвенно повлиять на состояние подошвенной фасции, стимулировать образование пяточной шпоры.

Профилактика старения костно-суставного аппарата

Активный образ жизни, правильное питание, контроль над состоянием своего здоровья позволят избежать преждевременного старения суставов, костей. Особое внимание состоянию костных тканей следует уделять женщинам после 40 - риск возникновения остеопороза. Медициной предлагается множество минерально-витаминных комплексов для поддержки здоровья опорно-двигательного аппарата.

Профилактика травм и износа

Ношение неправильной обуви, интенсивные нагрузки во время спортивных тренировок также являются частой причиной пяточной шпоры.

Обувь на высоких каблуках следует носить не более 3-4 часов в сутки. Ортопеды не рекомендуют для постоянного ношения шлепанцы, босоножки и другие виды обуви без задника. Туфли должны быть с небольшим каблуком - 3-4 см и прочно держаться на ногах.

При плоскостопии необходимо приобретать ортопедическую обувь или пользоваться корректирующими стельками.

Согласно медицинской статистике, почти 25% людей, занимающихся бегом, сталкиваются с болями в пятках. Причина - непрофессиональный подход к тренировкам. Занятия спортом полезны лишь при правильном выполнении упражнений. Во время бегов, прыжков, спортивной ходьбы требуется следить за положением стопы, постепенно увеличивать нагрузки. В случае травм, растяжений профессионалы советуют снизить интенсивность тренировок или отказаться от них до полного восстановления. Возобновлять прерванные занятия нужно постепенно.

Своевременная диагностика

Эффективность лечебных мероприятий большей частью зависит от своевременности диагностики заболевания. Обращение к врачу при первых признаках пяточной шпоры позволит избежать его осложнений. Людям, входящим в «группу риска» - с плоскостопием, патологиями и заболеваниями суставно-костного аппарата, регулярно проходить профосмотр. Самолечение медикаментозными, народными средствами недопустимо! Использование медицинской техники должно осуществляться только по рекомендации врача и под его наблюдением.

Диета при пяточной шпоре

Одно из важнейших мест в лечение пяточной шпоры занимает диета. Остеофит образуется из солей мочевой кислоты. Поэтому главная цель диеты - нормализация кислотно-щелочного равновесия, выведение солей и снижения риска воспалительных процессов в организме. Голодание может спровоцировать обострение заболевания, поэтому полностью исключается.

• снижение потребления рыбы, мяса, злаковых, нежирных молочных продуктов;
• постоянное употребление овощей, фруктов, жирных молочных продуктов;
• обильное питье - до 3 литров в сутки: щелочные минеральные воды, отвары и настои шиповника, кориандра, крапивы, цикория; снижение потребления легкоусвояемых углеводов - сахар, мед, конфеты, шоколад и т. д;
• отказ от майонеза, кетчупа, острых приправ;
• отказ от алкогольных напитков, в том числе и от пива;
• отказ от курения.

Точный рацион подбирает лечащий врач по состоянию здоровья пациента. Соблюдение такой диеты способствует улучшению состояния здоровья в целом.

Пяточная шпора у детей

Причины образования пяточной шпоры у детей во многом сходны со «взрослыми»:

Пяточная шпора: описание, причины возниковения пяточных шпор, последствия и профилактика, методика лечения

Пяточная шпора - это костный вырост, который образуется на месте скрепления сухожилий, который вызывает боль и неприятные ощущения в части подошвы.

Общее описание пяточной шпоры

Костное разрастание (остеофит) на поверхности подошвы ноги в области пятки называется пяточная шпора. Оно напоминает шип и надавливает на мягкие ткани ноги, вызывая мучительную боль. Пяточная шпора бывает различных размеров: от 4 миллиметров до 12 мм. Острие «шпоры» направлено в сторону пальцев и слегка изогнуто наверх.

Есть мнение, что пяточная шпора возникает в результате нагрузки на пяточную область ступни, что бывает при плоскостопии. Бывают случаи, когда ее возникновение обусловлено возрастными факторами, ревматизмом, сосудистыми и нейродистрофическими нарушениями, а также травмами. К этому перечню возможных причин возникновения пяточной шпоры можно добавить подпяточный бурсит, ахиллобурсит и фасцит.

Фасция или мышечная ткань подошвы в течение дня подвергается серьезным нагрузкам. При повреждении этих тканей может развиться воспаление и как следствие воспаления– возникновение пяточной шпоры.

В начале прошлого века основной причиной возникновения шпоры были полученые травмы, но на сегодняшний день все чаще ее причиной можно назвать плоскостопие или избыточный вес. Особенно развитию данного заболевания ступни подвержены женщин, число которых составляет 80% от общего количества пациентов являются жительницы городов.

Причины возникновения пяточных шпор

От возникновения шпор не застрахован никто. Они могут возникнуть как на одной из пяток, так и на обеих, в независимости от возраста человека, с той оговоркой, что в пожилом возрасте риск возникновения шпоры увеличивается. В молодом же возрасте данному заболеванию подвержены люди, которые особенно интенсивно тренируются и занимаются спортом, тем самым вызывая нагрузки на стопы.

Признак образования шпоры– это боль в пятке, в момент опоры на нее. Наиболее болезненными являются первые шаги после пробуждения, а также после длительного неподвижного состояния. Эта боль также называется «стартовой болью». В течение дня она утихает, а затем снова усиливается, на этот раз, уже ближе к вечеру.

Эта боль возникает с внутренней стороны пяточной области или она распространяется по всей поверхности подошвы ступни. Эту боль часто сравнивают с болью от гвоздя, вонзившегося в ногу, настолько она жгучая и острая. Стараясь снизить нагрузку на больную ступню, человек меняет свою походку, а в случае возникновения шпор на обеих ногах, ходить становится просто невозможно.

93% людей, страдающих от пяточной шпоры, меняют походку с помощью переноса центра тяжести с пятки на переднюю часть стопы и ее наружную часть. Именно это изменение приводит к неправильному распределению нагрузки и вызывает поперечное плоскостопие. Визуальный осмотр, как правило, ничего не выявляет, и патологические изменения остаются незамеченными. Только при надавливании на бугорок кости пятки со стороны подошвы вызывает боль.

Люди, страдающие от чрезмерного веса, являются наиболее уязвимой категорией, которая подвержена развитию шпоры. Это обусловлено нагрузкой на ноги. Кроме этого, лица, страдающие от болезней позвоночника, суставов нижних конечностей и плоскостопием, также подвержены возникновению этого заболевания, так как во всех перечисленных случаях происходит неравномерное распределение тяжести тела. К вышеперечисленным категориям можно также отнести спортсменов, которые профессиональным образом занимаются легкой атлетикой, в частности бегом, во время которого нагрузки на стопы очень высоки.

Боль при пяточной шпоре усиливается также из-за утончения слоя жировой клетчатки в области пятки. Эта жировая прослойка играет роль амортизатора во время ходьбы.

Как узнать о наличие пяточной шпоры

Боли в области пяток не означают, что у человека есть данное заболевание. В том случае, если симптомы шпоры в наличие, то лучше обратится к ортопеду или хирургу для того, чтобы подтвердить или опровергнуть возможный диагноз. Есть некоторые болезни, симптомы которых похожи на симптомы пяточной шпоры.

Подобными заболеваниями являются ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера. Эти болезни можно выявить при проведении биохимического анализа крови на наличие ревматоидных факторов.

А возникшую у человека пяточную шпору, можно заметить на рентгеновском снимке. Боль от шпоры зависит не только от ее размера, но и того, насколько чувствительны ткани. Очень часто большая шпора не вызывает такой боли, какую может вызвать маленькая, порой незаметная на снимке. Поэтому, для подтверждения диагноза, помимо рентгена надо провести УЗИ.

Последствия пяточной шпоры

В 25 случаях из 100 это заболевание приводит к снижению подвижности человека. Если боли особо сильны, то в этом случае назначается постельный режим и щадящие условия для работы. Ведение обычного образа жизни становится не по силу. Особенно тяжело данный факт от воспринимают спортсмены и люди, которые до этого вели активный образ. Но в возникших условиях, когда при каждом шаге испытываешь сильную боль, сохранить прежний режим становится очень трудно.

Профилактика пяточной шпоры

Предотвращение возникновения пяточной шпоры вполне возможно. Для этого потребуется сделать все то, что не допустит плоскостопия, изнашивания кости пяточной области и воспаления в мягких тканях стопы.

Люди, которые страдают от лишнего веса, должны предпринять шаги, которые помогут снизить их вес, тем самым уменьшив нагрузку на стопы ног. Советуется делать массаж стопы и ножную гимнастику, часто гулять по траве и песку босиком, что позволит улучшить кровообращение в стопах.

При плоскостопии лучше начать своевременное лечение, потому что оно чревато развитием пяточной шпоры. Лучше использовать ортопедические стельки, вместо обычных, и вообще, при возникновении болей в стопе, следует незамедлительно обратиться к ортопеду.

Удобная обувь также важна при профилактике данного заболевания. Она должна быть на невысоком каблуке, максимум– 4 сантиметра, а также не сдавливать и не травмировать стопы. Высокий каблук повышает риск возникновения пяточной шпоры. Но и отсутствие каблука также оказывает негативное влияние на состояние стоп.

Обувь без задника носить также не рекомендуется, так как свод стопы в них находится в напряженном состоянии. Подобная обувь может быть использована для временного ношения, а для повседневного длительного ношения надо подобрать ту, которая не спадает с ноги и хорошо держится на ней. Узкий носок обуви также крайне нежелателен.

Методика лечения

На сегодняшний день, лечение пяточной шпоры состоит в обеспечении разгрузки, ультразвуковой терапии, принятии минеральных ванн, местном введении кортикостероидов, рентгенотерапии. В случае, если данные методы неэффективны, то прибегают к проведению операции, во время которой удаляется костный вырост.

Следует отметить, что к хирургическому вмешательству прибегают только в крайнем случае: ведь операция не может устранить причины болезни, а устраняет лишь ее следствие. От рецидива заболевания поможет профилактика. Лечение народными способами может продлиться до шести недель.

Пяточная шпора: причины возникновения

В последнее время с таким заболеванием, как плантарный фасциит, сталкиваются не только пожилые, но и молодые люди. В начале прошлого века считалось, что пяточные шпоры появляются лишь после травм. Активный образ жизни, умеренные физические нагрузки в сочетании с отсутствием избыточного веса были залогом здоровья. Конечно, возрастные изменения давали о себе знать, но слишком распространенным это заболевание не было. Сейчас же неправильная обувь, плоскостопие, лишний вес и хронические болезни способствуют раннему развитию плантарного фасциита.

Шпора больше не беспокоит!Как избавиться от болей в пятке за 2 недели в домашних условиях?shporam.net

Плоскостопие – проблемы гарантированы

Одной из самых распространенных причин болезненного воспаления мягких тканей в области пятки является неправильная постановка стопы. Из-за этого возникает повышенная нагрузка на заднюю часть ноги, вес человека распределяется неравномерно. Это способствует излишнему растяжению сухожилий, которые начинают травмироваться даже при обычной ходьбе по неровным поверхностям.

Если вы знаете, что у вас плоскостопие, то необходимо всерьез подойти к вопросам профилактики плантарного фасциита. Ведь зная причины появления этой проблемы, можно постараться ее избежать: для этого необходимо носить правильную обувь с ортопедическими стельками, умеренно заниматься спортом, следить за своим питанием и делать специальную гимнастику для стоп.

Разные причины – одна болезнь: вес, возраст и травмы

Нарушение обмена веществ, которое часто проявляется с возрастом, способствует тому, что у пожилых людей может образоваться шпора на пятке. Причины ее возникновения кроются в том, что с возрастом процесс отложения солей становится более интенсивным, кровообращение в тканях ухудшается, а связки теряют свою эластичность. Из-за этого при нагрузках на сухожилиях появляются маленькие разрывы, мягкие ткани в этих местах воспаляются, и появляется боль. Усугубляет ситуацию и то, что ткани в организме с возрастом теряют способность к нормальной регенерации.

Еще одной распространенной причиной является избыточный вес. Именно из-за него существенно возрастают нагрузки на ноги. Тучные люди подвержены микротравмам стопы, которые не заметны на первый взгляд, но в итоге приводят к появлению шпор на пятках. Причина эта становится все более актуальной, ведь число людей, страдающих от ожирения, увеличивается с каждым годом.

Несмотря на то, что одним из способов профилактики плантарного фасциита являются физические нагрузки, спортсмены также сталкиваются с этой проблемой. Но у них другие причины ее возникновения: чрезмерные нагрузки, растяжение связок и различные травмы.

Когда вы знаете, от чего появляются шпоры на пятках, с помощью коррекции образа жизни вы можете попробовать избежать этого недуга. Конечно, если у вас есть подтвержденные заболевания, которые связаны с нарушением обмена веществ, были травмы пяточной кости или проблемы с кровообращением, то надо быть предельно внимательным к сигналам организма. При малейшем дискомфорте стоит посетить врача: он не только акцентирует ваше внимание на мерах профилактики, но и назначит процедуры, чтобы убрать возникшее в мягких тканях воспаление.

Факторы риска

Даже если вы еще молоды, не занимаетесь профессионально спортом, и у вас никогда не было травм, не стоит расслабляться: есть ряд заболеваний, при которых риск появления пяточных шпор достаточно высок. Среди них: нарушение обмена веществ, ухудшение кровообращения в тканях, сахарный диабет, ревматоидный артрит, заболевание Бехтерева. Независимо от причин появления этой проблемы, если у вас даже незначительно болит шишка на пятке – это достаточный повод для немедленного обращения к хирургу или ортопеду.

При этом в некоторых случаях достаточно важно определить причину возникновения заболевания. Иногда только так можно убедить пациента поменять образ жизни: например, сесть на диету, начать носить правильную обувь или придерживаться режима дня. Ведь даже если процедуры помогут быстро избавиться от воспаления в тканях, нет никакой гарантии, что боль не вернется через несколько лет.

Добавить комментарий

Обновление: Декабрь 2018

Состояние, при котором болят пятки может возникать вследствие множества причин, что требует детального обследования и лечения у различных специалистов (травматолог, хирург, ревматолог, онколог, инфекционист и даже фтизиатр). Ниже приведены основные болезни, при которых может возникать боль в этой анатомической области.

Причины боли в области пятки, не связанные с каким-либо заболеванием

• Ношение высокого каблука длительное время приводит к перенапряжению тканей стопы;
• При увеличении двигательной активности;
• Быстрое увеличение веса тела.

В отдельную группу необходимо вынести и такое распространенное заболевание, как сухая мозоль (см. ). Он не только причиняет массу неудобств, но и вызывает со временем сильную боль при ходьбе.

Воспалительные заболевания

Подошвенный фасциит ()

Характеризуется болью воспалительного генеза, в проекции пяток, вследствие растяжения или длительного повреждения наростом подошвенной фасции пяточной кости. Такая патология возникает вследствие длительного стояния на ногах, травмы костей стопы или плоскостопия. Течение этой болезни образует патологический круг, то есть воспаленная фасция участвует в образовании костного нароста (остеофита) на пятке, а последний постоянно травмируя ее не дает стихнуть этому процессу. Благодаря этому пятки у таких больных болят постоянно и без фаз ремиссий. Болевой синдром стихает только после предпринятого и то ненадолго. Особенно выражена боль в пятке сразу после сна, а также после ходьбы или бега.

Ахиллит (воспаление ахиллового сухожилия)

Воспалительный процесс в этом анатомическом образовании возникает вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношение неудобной сдавливающей обуви и хождение на высоком каблуке. Болезнь характеризуется болезненностью в проекции сухожилия, причем на все его протяжении. Помимо этого, в обязательном порядке возникают боли выше пяток средней интенсивности и припухлость самого сухожилия. При отсутствии лечения и сниженном иммунитете может возникнуть гнойное воспаление ахиллового сухожилия, тогда боли над пяткой становятся более интенсивными, вплоть до того, что человек не может ступить и шагу. Помимо указанного, воспаление может достигнуть такого уровня, что может произойти разрыв сухожилия. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Остеохондропатия бугра пяточной кости

Суть этой патологии состоит в том, что по неведанным причинам начинает развиваться стерильный некроз тех участков губчатого вещества пяточной кости, на которые припадает наибольшая нагрузка. Характерным симптомом является боль, возникающая в пятке при малейшей нагрузки. Ходьба при такой болезни приносит больному сильную боль, которая почти ничем не снимается. Больные передвигаются только с помощью костылей или трости, наступая при этом только на передние участки стопы. Кожа над пяткой почти все время отечна и с явлениями нарушения питания (атрофия). Со временем наступает атрофия мышц голени.

Бурсит в области пяточной кости

Это патологическое состояние проявляется классическими симптомами воспаления, а именно: отек, боль, нарушение функции, повышение местной температуры, покраснение.

Нагрузочный периостит

Данное заболевание характеризуется воспалением надкостницы вследствие чрезмерных нагрузок. Часто такая патология возникает у легкоатлетов и штангистов. Боли в области пятки и воспаление надкостного вещества прекращается спустя несколько недель после прекращения нагрузок.

Онкологические заболевания

Саркома пяточной кости

Характеризуется тем, что болевой синдром сначала менее выражен и с легкостью снимается с помощью анальгетиков, но уже по истечению некоторого времени становится более интенсивным. Попутно появляются симптомы раковой интоксикации (потеря веса, истощение, анемия). При прогрессировании роста опухоли могут наблюдаться патологические переломы пяточной кости.

Болезни периферической нервной системы

Невропатия большеберцового нерва, а именно его срединных ветвей

Проявляется нарушением сгибательной функции стопы и трофическими нарушениями в коже над пяткой. Особенностью этой патологии является то, что боли в области пятки сменяются полным онемением. Длительно существующая невропатия приводит к появлению трофических язв в области пятки.

Травматического происхождения

Перелом пяточной кости

Возникает при сильном ударе в проекции пятки. Характеризуется тем, что пострадавший не может сделать упор на пятку и тем более совершать шаги. Движения в голеностопе резко ограничены за счет образовавшейся гематомы и выраженного болевого синдрома.

Ушиб

В зависимости от степени ушиба клиническая картина сходная с переломом пяточной кости и диагностировать целостность пятки можно только с помощью рентгенографии. Даже спустя несколько недель возникает боль в пятке при ходьбе.

Эпифизит

Представляет собой разъединение хрящевой ткани между двумя точками окостенения. Такое состояние случается только у детей в период от 7 до 16 лет при травме пятки или повышенной физической нагрузке. Следует отметить то, что часто появляется боль в пятке после сна, то есть без какой-либо физической нагрузки.

Болезни, вызванные инфекцией

Туберкулез костной системы

Это инфекционное заболевание затрагивает и пяточную кость, что приводит не только к выраженному болевому синдрому, но и казеозному некрозу костной ткани внутри пятки. При отсутствии адекватного лечения образуется свищ, который имеет тенденцию к периодической ремиссии и повторному воспалению с выделением гнойного содержимого из кости (см. ).

Остеомиелит

Патология, вызванная нарушением обмена веществ или системные болезни

Артрит, возникающий при псориазе

Клинические проявления очень похожи на ревматоидный артрит, но благодаря внешним проявления на коже удается отличить их. Одним из первых симптомов будет внезапное появление боли в пятках в состоянии покоя, иногда отмечается увеличение сустава за счет накопления в нем патологической жидкости. Больные как правило не связывают боли с основным заболеванием, вследствие чего выбирается неправильная лечебная тактика.

Подагра

— это патологическое состояние характеризуется отложением уратов, то есть солей мочевой кислоты. Уже в начале заболевания возникает острая боль в области суставов, в данном случае в пятках, больших пальцев ног, покраснение и отек кожи над ними. Часто такие симптомы возникают ночью. Во время пальпации наблюдается повышение температуры местных тканей и их болезненность. Без ), такие симптомы длятся несколько дней или недель, в зависимости от стадии болезни. Чаще кроме боли в области пяток присоединяются и боли в области сустава большого пальца стопы, а также голеностоп, коленный сустав и . В воспалительный процесс могут вовлекаться пальцы рук и ахиллово сухожилие.

Болезнь Бехтерева

Относится к воспалительно-дегенеративным заболеваниям позвоночника и суставов. Суть заключается в том, что организм вырабатывает антитела к собственным связкам и суставам. Вследствие таких процессов начинается окостенение связочно-суставного аппарата позвоночника, позвонки срастаются между собой, полностью пропадает гибкость и подвижность позвоночного столба. Одним из первых проявлений этого заболевания является сильная боль в пятках, вследствие чего больной не может стоять на полу.

Ревматоидный артрит

Эта болезнь по праву считается одной из самых тяжелых в своем роде, что подтверждается быстрым началом и наличием стойких осложнений почти всех суставов скелета человека. В начале появляются боли умеренной интенсивности, отек и снижение подвижности в суставах. Следует отметить, что боли в пятках являются редким симптомом при этом заболевании, но если они начались, то это свидетельствует о вовлечении в процесс всех суставов стопы. Болевой синдром возникает как в состоянии покоя, так и при малейших нагрузках на ногу.

Диагностика болей в области пятки

• Жалобы пациента и клинический осмотр
• Общий анализ крови на выявление анемии или лейкоцитоза
• Рентгенография голеностопа и костей стопы с обеих сторон
• Рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости
• Спиральная компьютерная томография
• Остеосцинтиграфия (сканирование костей, в основном используется для выявления метастазов, некрозов или свищей)
• Денситометрия (исследование плотности костной ткани)
• УЗИ голеностопа

Как лечить боль в пятке

Важно понимать, что боль в пятке лечить необходимо сразу же после постановки предварительного диагноза. До этого времени все мероприятия должны быть направленны всего лишь на купирование боли, так как последняя значительно ухудшает качество жизни.

Для того, чтобы снижать болевой синдром необходимо использовать следующие меры:

• Ежедневное распаривание стоп в теплой воде с последующим втирание ( , диприлиф, фастум гель и прочие);
• По показаниям и болевом синдроме средней интенсивности препараты этого ряда могут применяться внутрь и вводится внутримышечно, но при условии отсутствия заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. К таким препаратам относятся: диклоберл, мовалис, нимесил, фаниган, дексалгин и кетанов;
• Также при выраженной боли выполняют блокаду (дипроспан с лидокаином 2% введенные в точку наибольшей боли), такой метод наиболее оправдан при пяточной шпоре или артритах;
• Трофические нарушения в области пятки лечатся с помощью препаратов, улучшающих реологию крови и усиления кровообращения (тивортин, );
• При наличии сухого мозоля лечение состоит из применения специальных пластырей, разъедающих его или использования раствора молочной кислоты в препарате коломак;
• Различные типы оперативных вмешательств (удаление части кости, секвестра или шпоры);
• При всех видах боли в области пяток показано применение массажа стоп, упражнений ЛФК (хождение на носочках, на ребре стопы) и ношение ортопедических стелек;
• Важным лечебно-профилактическим мероприятием почти при всех патологиях, вызывающих боль в области пяток является снижение веса тела и ношение комфортной обуви.

Если движения вызывают неприятные ощущения, или же боли возникают в конечностях даже в состоянии покоя, то стоит задуматься об этом и пойти к врачу, так как некоторые заболевания могут привести к нарушениям подвижности и ухудшить качество жизни.

А из-за чего могут возникать боли в пятке? Требуется ли в таком случае и как оно должно проводиться?

На какие симптомы стоит обратить внимание? Перечислим их:

Описание конкретных проявлений поможет специалисту поставить точный диагноз после необходимых диагностических процедур и назначить эффективное и грамотное лечение.

Возможные причины

В пятке расположено множество различных важных элементов, обеспечивающих подвижность стопы, и выполняющих опорные функции всей конечности в целом.

Так, здесь есть кость. Имеются в данной зоне также сухожилия, связки . И, по сути, боли могут свидетельствовать о проблемах любой из частей, из которых формируется данная область. Перечислим некоторые причины неприятностей.

Фасцит

Фасцит – это воспаление фасции, которая представляет собой некое основание ступни и выполняет важные функции распределения нагрузки и опоры. Причины воспаления могут быть разными:

1. большие нагрузки на ноги;
2. избыточный вес;
3. сахарный диабет;
4. ношение неудобной, в частности, тесной обуви.

При таком заболевании болит пятка преимущественно сутра, когда мышцы и связки ещё не разработаны. Попытки наступить на ногу вызывают неприятные ощущения. Данная область может опухнуть, покраснеть, стать горячей.

Лечение должно быть комплексным. Во-первых, стопу нужно обездвижить. При наступании на ногу сутра происходит надрыв фасции, что и вызывает боли в пятке.

Чтобы этого не происходило, нужно зафиксировать стопу в одном положении. Для этого требуется ношение специальных бандажей или ортезов.

Также необходим приём нестероидных противовоспалительных средств (в тяжёлых случаях прямо в саму фасцию вводятся кортикостероиды). Если боли сильные, то врач может назначить приём обезболивающих средств. Помогают такие местные средства, как «Фастум-гель» и прочие подобные. В период реабилитации нужно выполнять специальные упражнения. На выздоровление в среднем уходит 1-1,5 месяца.

Если в пятке начинают откладываться соли кальция, то может образоваться шпора – нарост, который выступает за пределы кости и мешает нормально ходить, вызывая неприятные ощущения.

Основной причиной пяточной шпоры является фасцит, то есть такое состояние является следствием данного заболевания. Перечислим основные симптомы:

• Человеку больно наступать на пятку, так как нарост при ходьбе практически впивается в мягкие ткани. Особенно сильны боли утром после сна, а также после рабочего дня вечером. При этом днём больной может «расходиться», из-за чего симптом временно проходит.
• В пятке возникает уплотнение. Оно твёрдое наощупь.
• Место возникновения шпоры становится горячим, наблюдается покраснение.

Лечение обязательно требуется, так как при его отсутствии шпора будет расти и дальше, что может привести к полному обездвиживанию стопы и утере её функций.

Если при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании обнаружена шпора, то ступне необходимо будет на ближайшие 3-4 недели обеспечить полный покой (это осуществляется с помощью специальных бандажных приспособлений).

Требуется применение нестероидных противовоспалительных средств или кортикостероидов (в тяжёлых случаев) в форме мазей, таблеток или инъекций. Эффективны методы ударно-волновой и лазерной терапии. Также врач может назначить массаж. Если же все данные меры неэффективны, то может потребоваться хирургическое лечение, в ходе которого нарост на пятке будет удалён.

Тенденит

Тенденит – это воспаление сухожилия. В данном случае речь идёт об ахилловом сухожилии, которое соединяет пяточные кости и мышцы икр. Данное заболевание может быть следствием повышенных нагрузок на данную область или травм и мелких надрывов. Перечислим основные проявления:

1. Боли в пятке. Они могут локализоваться с подошвенной стороны или же над пяткой. Такие ощущения усиливаются при ходьбе и при попытках встать на мыски. Неприятные ощущения особенно явные в утреннее время.
2. В области воспаления образуется припухлость.
3. Место поражения краснеет и становится горячим наощупь.
4. Отмечается гипертермия (место поражения становится горячим).
5. Подвижность снижается, ходить и двигать стопой трудно.

Своевременное лечение позволит избавиться от боли и забыть о проблеме. Так, можно приложить к больному месту лёд. Также потребуется эластичная повязка для обеспечения покоя сухожилию.

Врач назначит противовоспалительное средство. Снять боль можно местными обезболивающими мазями или кремами. Кроме того, лечение также подразумевает выполнение специальных упражнений, направленных на разработку и укрепление ахиллова сухожилия.

Артрит и артроз

Артрит – это воспаление суставов, которое может быть следствием инфекции или проблем с иммунитетом (в случае ревматоидного артрита). Артроз – это изменения дегенеративного характера, затрагивающие суставные структуры и вызванные возрастными особенностями организма.

Проявления артрита явны и болезненны: сильные боли в пятке или в других частях стопы после физических нагрузок или даже в состоянии покоя (в том числе и в ночное время), ограниченность подвижности, припухлость в месте поражения, деформация сустава (он может увеличиться в размерах). Артроз проявляется практически также.

Лечение артрита подразумевает, прежде всего, устранение причины воспаления. В большинстве случаев назначаются нестероидные противовоспалительные средства или кортикостероиды.

Иногда показана пункция сустава с удалением экссудата (жидкости, образующейся из-за воспаления). В некоторых случаях необходим приём обезболивающих препаратов. Для укрепления хрящевой ткани может потребоваться применение хондропротекторов.

Эритромелалгия

Эритромелалгия – это заболевание, при котором сосуды расширяются. Это вызывает довольно сильные боли в пятке и прочих частях тела, покраснение, гипертермию и повышенную потливость. Неприятные ощущения усиливаются при наступании на стопу.

Лечение предполагает приём седативных и сосудосуживающих средств, а также средств, укрепляющих стенки сосудов. Иногда эффективным бывает новокаин.

Остеопороз

Данное заболевание характеризуется снижением плотности костной ткани. Из-за этого кости становятся хрупкими, деформируются и постепенно разрушаются. Если болит пятка или вся стопа, появляется сгорбленность и отмечается искривление позвоночника, то вероятно, дело именно в остеопорозе.

Лечение такого недуга не поможет избавиться от проблемы, но замедлит процесс разрушения и улучшит состояние костной ткани. Назначаются препараты кальция, витамин Д, а также средства, стимулирующие процессы костеобразования и замедляющие резорбцию.

Повреждения и травмы

Если вы, например, спрыгнули с высоты на пяточную область, то вполне могли получить травму. Зона повреждения будет болеть, особенно после нагрузок. Нужно приложить лёд и отправиться к травматологу, чтобы исключить трещину или перелом. Если это упустить из виду, то со временем подвижность пяточной области может сильно ухудшиться.

Профилактика

Чтобы боли в пятке никогда вас не беспокоили, нужно соблюдать следующие простые меры профилактики:

• Все инфекции лечите вовремя.
• Обращайте внимание даже на незначительные травмы.
• Следите за своим весом.
• Питайтесь правильно, от вредных привычек откажитесь.
• Избегайте чрезмерных нагрузок на ноги.
• Носите удобную обувь.

Пусть ваши пятки будут здоровыми!