Причины воспаления мочевого пузыря у женщин. Чем лечить воспаление мочевого пузыря у женщин

Одним из наиболее распространенных заболеваний органов мочеполовой системы является воспаление мочевого пузыря, или цистит. Женщины встречаются с данной патологией гораздо чаще мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала у них – он короткий и достаточно широкий. Если верить статистике, то каждая 4-я женщина хотя бы раз в жизни болела циститом, а каждая 8-я страдает хронической формой этого заболевания. : воспаление мочевого пузыря случается только у 0,5% лиц мужского пола.

Причины возникновения цистита

Инфекционный агент проникает в мочевой пузырь из области промежности либо из очагов хронической инфекции, расположенных удаленно, с током крови или лимфы.

Причиной такого малоприятного заболевания, как цистит, в большинстве случаев является инфекция: стафилококк, кишечная, синегнойная палочка, протей, грибок, трихомонады и другие возбудители. Инфекционный агент попадает на слизистую мочевого пузыря либо извне (с области промежности – так называемый восходящий путь передачи инфекции), либо с током крови и лимфы из очагов хронической инфекции любой локализации (при кариесе, гайморите, фурункулезе и так далее).

Природа позаботилась о том, чтобы наделить слизистую мочевого пузыря значительной устойчивостью к микроорганизмам, поэтому даже в случае инфицирования воспалительный процесс в органе начинается не всегда. Существует множество факторов, способствующих развитию цистита:

• общее переохлаждение организма и локальное переохлаждение в области таза (именно по этой причине женщинам не рекомендуется долго сидеть на холодном);
• редкие мочеиспускания (длительный застой мочи в пузыре сопровождается развитием в ней патогенной микрофлоры);
• несоблюдение правил личной гигиены (редкая смена женщиной прокладок и тампонов во время менструации, подтирание сзади наперед после дефекации);
• частое ношение тесного белья и стрингов;
• длительное положение в позе сидя;
• особенности сексуальной жизни (вагинальный половой акт сразу после анального);
• перенесенные воспалительные заболевания половой системы, особенно недолеченные;
• хроническая инфекция любой локализации;
• длительные ;
• снижение иммунного статуса после тяжелых болезней, в результате переутомления, хронического стресса, во время беременности и в послеродовом периоде;
• диагностические и лечебные манипуляции на мочевом пузыре (катетеризация, цистоскопия);
• гормональная перестройка организма в период полового созревания или при менопаузе.

Реже встречаются циститы неинфекционной природы, которые могут быть вызваны:

• повреждением слизистой мочевого пузыря инородным телом (например, мочевым камнем);
• ожогами слизистой органа (например, введение в него горячего раствора при промывании);
• раздражением слизистой химическими веществами, выделяющимися с мочой (в частности, при длительном применении препарата уротропина может развиться уротропиновый цистит).

Клинические проявления цистита

Нередко заболевание развивается через несколько часов после переохлаждения. Внезапно у человека (в основном, как было сказано выше, у женщины) появляются следующие симптомы:

• учащенное мочеиспускание небольшими порциями;
• ложные позывы к мочеиспусканию;
• рези, жжение, боли по ходу мочеиспускательного канала во время акта мочеиспускания;
• ноющие, тянущие боли в нижней части живота (над лобком), интенсивность которых постепенно увеличивается;
• возможны эпизоды недержания мочи;
• иногда – повышение температуры до субфебрильных цифр;
• помутнение мочи, иногда красноватый ее цвет (говорит о присутствии крови).

Данная симптоматика может сохраняться в течение одной-полутора недель, после чего самочувствие пациентки улучшается. Если по прошествии этого периода времени симптомы сохраняются, имеет место хронизация процесса.

Диагностика цистита

Данный диагноз может быть заподозрен врачом на основании характерных жалоб пациентки и анамнеза заболевания. Для подтверждения диагноза острого цистита будет достаточно лишь результатов общего анализа мочи, в котором будут обнаружены признаки воспаления. УЗИ мочевого пузыря при этой патологии не будет информативным.

Что касается методов диагностики хронической формы заболевания, то наиболее часто с этой целью применяются:

• анализ мочи по Нечипоренко;
• посев мочи на питательную среду для определения возбудителя;
• урофлоуметрия;
• методы исследования уродинамики;
• цистоскопия.

Лечение воспаления мочевого пузыря

Клюквенный морс оказывает мочегонное и легкое спазмолитическое действие, облегчая состояние больных циститом. Кроме того, он богат витаминами.

1. Важным звеном в терапии цистита является щадящая диета и обильное (не менее 2,5 л воды в день) питье.
2. В случае инфекционной природы заболевания необходимым компонентом лечения являются антибиотики. Препараты выбора – фторхинолоны ІV поколения, цефалоспорины.
3. Параллельно с антибактериальной терапией назначаются нестероидные противовоспалительные средства в любой из доступных форм (таблетки, инъекции, суппозитории).
4. Снять спазм и уменьшить воспаление также помогут и растительные препараты (Канефрон, Уролесан), однако применять их рекомендуется длительным (не менее 1 месяца) курсом.
5. Целесообразно назначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию (Пентоксифиллин).
6. Витаминотерапия.
7. При хроническом цистите – физиотерапия.

Осложнения

Наиболее серьезным осложнением цистита является воспаление чашечно-лоханочной системы почек, или , возникающий вследствие заброса инфицированной мочи из мочевого пузыря в мочеточник или непосредственно в почку. В случае если параллельно с симптомами, характерными для воспаления мочевого пузыря, пациентку стали беспокоить боли в поясничной области и поднялась температура, ей следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Профилактика цистита

Профилактика данного заболевания состоит в ликвидации всех факторов, способствующих его развитию, а именно: санация хронических очагов инфекции, соблюдение правил личной гигиены и половое воспитание.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков цистита можно обратиться к терапевту или урологу. При хроническом, рецидивирующем цистите обязательно нужно выполнить цистоскопию, проконсультироваться у гинеколога, физиотерапевта.

О профилактике и лечении цистита (воспаления мочевого пузыря) в программе «Жить здорово!»:

Воспалительное поражение слизистой, выстилающей стенки мочевого пузыря. Это коварное заболевание - настоящий бич современной женщины. Оно лишает женщину уверенность и заставляет зависеть от туалетной комнаты.

Мужчины также страдают циститом, но в разы реже: все дело в устройстве мочеполового аппарата. Нелеченое воспаление мочевого пузыря приводит к тяжелым осложнениям, именно потому нельзя игнорировать проблему.

Причины воспаления мочевого пузыря

Существует, по меньшей мере, дюжина возможных причин воспаления мочевого пузыря у женщин.

Переохлаждение . Непосредственно само переохлаждение не способно привести к циститу. Суть в том, что в результате воздействия холода на организм защитные силы иммунитета резко снижаются. Это отличный повод для активизации деятельности патогенной микрофлоры мочевого пузыря, которая присутствует у всех без исключения людей.

Инфекционные поражения организма . Речь идет не только о воспалительных процессах в области таза. Источник может находиться вдалеке и прийти, как говорится, откуда не ждали. Любой не санированный очаг инфекции, вплоть до кариозных зубов может стать причиной цистита.

Гиподинамия . При длительном сидении в органах таза начинаются застойные явления. Итогом становится воспаление.

Редкое посещение туалетной комнаты . Особенно актуально это для женщин. Мочеиспускательный канал, уретра, у представительниц слабого пола короткая и широкая. Это врата для инфекции. При редком мочеиспускании в мочевом пузыре создается идеальная среда для размножения различных возбудителей.

Неправильный рацион . Преобладание в каждодневном меню животных жиров и недостаток витаминов приводят к снижению защитных систем организма.

Метаболические нарушения.

Злоупотребление продуктами, раздражающими слизистую мочевого пузыря.

Диабет.

Пиковые гормональные состояния (сюда входят периоды менструации, беременность, менопауза).

Незащищенный половой акт. Возбудители венерических заболеваний нередко поражают не только половые органы, но и уретру. Особенно часто речь идет о гонококках.

Проблемы с почками. По нисходящему пути инфекции почек могут с током мочи спускаться в пузырь.

Это основные причины воспаления мочевого пузыря у женщин.

Признаки воспаления мочевого пузыря у женщин

Цистит характерен своими проявлениями:

Болевой синдром. Относится к первым симптомам воспаления мочевого пузыря у женщин. Как острый, так и хронический цистит сопровождаются болями. В острой фазе интенсивность болевого синдрома выше. Пациенты описывают свои дискомфортные ощущения, как «ноющие», «тупые тянущие». Боли усиливаются при мочеиспускании, а также сразу после него.

Частые позывы к совершению мочеиспускания. Также проявляются в качестве первых симптомов воспаления мочевого пузыря у женщин. Позывы ложные, мочи нет либо она вытекает по каплям. Источник проблемы лежит в воспалении слизистой оболочки и ее раздражении. В нормальном состоянии раздражение оболочки органа происходит по причине скопления мочи. Частота ложных позывов - до 20 раз в сутки.

Полиурия. В отдельных случаях возможно увеличение суточного диуреза. Нормальный объем выходящей за сутки мочи - это 1.5-2 литра. Все что свыше - полиурия.

Императивные позывы к мочеиспусканию.

Гематурия (кровь в моче) . Наблюдается не всегда, только при геморрагической форме заболевания, когда поражаются сосуды органа.

Неприятный запах мочи . Причина заключается в активном размножении бактерий.

Мутный цвет мочи.

Симптомы общей интоксикации , такие как: головная боль, гипертермия (до 39 градусов), тошнота, головокружение.

Конкретные признаки воспаления мочевого пузыря у женщин разнятся от пациентки к пациентке. Цистит может не давать о себе знать до последнего. У некоторых больных симптоматика смазана, особенно, если речь идет о хроническом процессе.

Диагностика воспаления мочевого пузыря у женщин

Диагностика начинается с посещения кабинета врача. Лечением цистита занимаются врачи-урологи. Если в патологический процесс вовлечены еще и почки, не обойтись без консультации нефролога (не путать с неврологом).

В первую очередь доктор задает пациенту вопросы о его состоянии, затем проводит пальпацию (физикальное исследование). Этого достаточно, чтобы поставить первичный диагноз, потому как симптомы характерны. Дабы исключить более тяжелые заболевания, вроде онкологического поражения мочевого пузыря и подтвердить цистит врач назначает ряд инструментальных и лабораторных исследований.

Инструментальные исследования включают в себя:

УЗИ исследование с контрастным веществом. Позволяет выявить структурные изменения органа.

МРТ/КТ диагностика. Назначается при подозрениях на онкологию.

Цистоскопия. Состоит во введение в уретру эндоскопа и визуальной оценки состояния органа изнутри.

Лабораторные исследования позволяют выявить воспалительный процесс. В общем анализе мочи будет найден белок, лейкоциты, возможно кровь (при гематурии). Общий анализ крови также дает картину воспаления: повышена концентрация лейкоцитов, моноцитов, СОЭ.

При инфекционном происхождении заболевания также забирается моча на посевы.

К счастью, злокачественные патологии органов таза встречаются не так часто. Но людям старше 40 нужно быть настороже.

Лечение воспаления мочевого пузыря у женщин

Лечение воспаления мочевого пузыря у женщин - процедура деликатная. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это прямой путь к хронизации процесса. Для лечения назначаются препараты:

Противовоспалительные. Чтобы убрать воспаление.

Мочегонные препараты (диуретики), назначаются, чтобы моча не застаивалась.

Антибактериальные препараты при инфекционном происхождении. Важно назначать только те антибиотики, к которым у патогенной флоры не выработалась резистентность.

В комплексе лечебных и профилактических мероприятий при цистите часто используются натуральные средства на основе растительных компонентов, таких как экстракты листьев толокнянки, хвоща полевого и плодов клюквы.

Например БАД к пище «УРОПРОФИТ®», компоненты которого обладают противомикробным, противовоспалительным и спазмолитическим действием.*
Комплекс биологически-активных веществ, входящих в состав БАД к пище «УРОПРОФИТ®» способствует нормализации мочеиспускания, улучшает функциональное состояние почек и мочевых путей, а также уменьшает риск повторных обострений хронического цистита.*

Осложнения воспаления мочевого пузыря у женщин

Возникает вопрос: почему нужно идти к врачу? Неужели ничего нельзя сделать своими силами. Действительно, в случае с циститом не рекомендуется затягивать с лучением. Лечение воспаления мочевого пузыря у женщин должно начинаться незамедлительно, иначе высок риск развития страшных осложнений:

Пиелонефрит. Заключается в воспалении структур почек. Если цистит существует длительное время, из мочевого пузыря патогенная микрофлора двигается по восходящему пути к почкам.

Рубцевание стенок мочевого пузыря. Встречается наиболее часто. Приводит к невозможности органа нормально растягиваться. Как итог - возможны разрывы мочевого пузыря.

Возвращение мочи по мочеточнику в почки. Тяжелое осложнение, почти стопроцентно ведущее к проблемам с почками.

Гнойные воспаления мочевого пузыря. Встречаются в практике врачей не так часто. Это тяжелое состояние требует немедленной хирургической помощи.

Онкология мочевого пузыря. Выступает итогом многолетнего хронического течения.

Профилактика воспаления мочевого пузыря у женщин

Специфические методы профилактики включают в себя:

Ношение свободного нательного белья. Тугое и плотное нижнее белье ведет к компрессии половых органов и питающих их сосудов. В итоге нормальное питание мочевого пузыря ухудшается, к тому же при плотном белье затруднено соблюдение гигиены.

Регулярные (каждые 2-3 часа) выходы в туалет. Моча не должна застаиваться.

Отказ от продуктов, содержащих раздражающие мочевой пузырь вещества. Лук, чеснок, томаты и др.

Кроме того:

Придерживаясь этих правил профилактики воспаления мочевого пузыря у женщин возможно серьезное снижение риска заболеть.

Цистит - заболевание не проходящее бесследно. Оно представляет собой тяжелую, но, зачастую, тихую проблему, с которой женщина предпочитает справиться сама. Это серьезная ошибка.

Эффективное лечение цистита возможно только в начальный период, затем, когда патология хронизировалась - можно только купировать симптомы при обострениях. Важно вовремя обратиться к врачу, а еще лучше не допускать самой болезни.

*Инструкция по применению БАД к пище УРОПРОФИТ®

Сколько же неприятных моментов доставляет такая болезнь! Человек испытывает очень неприятные симптомы общего недомогания, а посещение туалета превращается в настоящую муку. Ознакомьтесь с полезной информацией, как вылечить мочевой пузырь от воспаления: какие лекарства эффективно избавят от болезни и предотвратят ее повторное проявление.

Воспаление мочевого пузыря – причины

Урологическое заболевание, характеризующееся инфекционным поражением слизистой оболочки данного органа мочевыделительной системы в медицинской практике называют циститом. Причинами воспаления мочевого пузыря являются бактериальные возбудители: стафилококк, кишечная палочка или другие бактерии. Также недуг может быть вызван патогенными грибами либо вирусами.

Инфекция мочевого пузыря развивается, когда микроорганизмы попадают в этот орган из мочеиспускательного канала. Такая первопричина заболевания очень характерна для женского пола – из-за особенностей строения мочеполовой системы они чаще болеют циститом. Патогенная микрофлора зачастую заносится в мочеиспускательный канал после полового акта. Нередко болезнь развивается на фоне ослабленного иммунитета после простуды или в результате сильного стресса. В зависимости от того, что могло раздражить орган, у женщин выделяют такие виды цистита:

• дефлорационный или цистит медового месяца;
• посткоитусный (посткоитальный);
• рецидивирующий;
• цистит во время беременности;
• послеродовой;
• инволюционный или постклимактерический.

В детском возрасте тоже больше рисков заболеть циститом у девочек, например, вследствие того, что ребенок простыл. У мужчин же данное заболевание мочевого пузыря встречается очень редко, ведь возбудителю инфекции очень сложно проникнуть в организм через мочеиспускательный канал. Если у больного все же диагностируют цистит, то его причиной зачастую является не то, что пациент простудил мочевик, а болезни внутренних органов: хронический пиелонефрит, уретрит, простатит. Далее кровь распространяет инфекцию от пораженных органов и происходит инфицирование мочевика.

Симптомы

Как понять, что у человека начался цистит? На наличие и прогрессирование заболевания могут указывать такие симптомы:

• острые или ноющие боли в области внизу живота;
• учащенное мочеиспускание, во время которого зачастую ощущается дискомфорт, резь или жжение;
• даже сразу после посещения туалета есть ощущение, что мочевой пузырь не опорожнен полностью;
• проявляются частые ночные мочеиспускания;
• повышается температура тела;
• при отсутствии своевременного лечения развиваются осложнения:
  • гематурия – наблюдается появление крови в моче;
  • дизурия – проявляется различными нарушениями процесса оттока урины: от недержания мочи до невозможности ее испустить естественным способом;
  • пиурия – в моче появляются гнойные включения.

У женщин

Из-за особенностей строения женского тела представительницы прекрасного пола очень часто претерпевают от этого неприятного заболевания. Вышеуказанные признаки воспаления мочевого пузыря у женщин практически одинаковы независимо от причины возникновения недуга. Пациентка и физически, и психологически страдает от болей внизу живота, императивных позывов в туалет, проблем с мочеиспусканием.

У мужчин

Признаки данного заболевания, если оно проявляется у представителей сильного пола, не имеют особых отличий от проявлений недуга у женщин. Симптомы воспаления мочевого пузыря у мужчин характеризуются наличием сильных позывов в туалет, хотя урины выделяется очень мало. Каждое мочеиспускание сопровождается острыми резями, могут проявляться боли в паху и половом члене. Проявляются и симптомы общей интоксикации организма: повышение температуры, озноб, тошнота.

Воспаление мочевого пузыря – лечение

Очень важно своевременно начать бороться с этим заболеванием, ведь иначе недуг из острой формы перейдет в хронический цистит, и вышеописанная симптоматика будет наблюдаться практически постоянно.

В комплексе лечебных и профилактических мероприятий при цистите часто используются натуральные средства на основе растительных компонентов, таких как экстракты листьев толокнянки, хвоща полевого и плодов клюквы.­ Например, Уропрофит, компоненты которого обладают противомикробным, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Комплекс биологически-активных веществ, входящих в ее состав, способствует нормализации мочеиспускания, улучшает функциональное состояние почек и мочевых путей, а также уменьшает риск повторных обострений хронического цистита.

У женщин

Чтобы целенаправленно воздействовать на очаг заболевания, перед подбором терапии специалист определяет локализацию воспаления – на шейке органа (шеечный цистит) или в мочепузырном треугольнике (тригонит мочевого пузыря). Далее назначается комплексное лечение, которое включает:

• антибактериальную терапию (уколы, таблетки, мази);
• обезболивающие лекарства;
• иммунотерапию;
• фитотерапию;
• коррекцию образа жизни: обильное питье, диетическое питание, половое воздержание на период до выздоровления.

У мужчин

Отличием терапии заболевания в этом случае является то, что у сильного пола цистит зачастую развивается вследствие заболеваний внутренних органов. В таких ситуациях лечение воспаления мочевого пузыря у мужчин сводится к устранению первопричины недуга. На основе данных диагностики пациенту назначается противовоспалительная терапия, спазмолитические препараты для устранения болей при мочеиспускании, фитопрепараты, и обязательно рекомендуется обильное питье и диета.

Лекарство­

Чтобы быстро избавиться от очага инфекции, врач подбирает пациенту антибактериальные противовоспалительные препараты. Эффективные антибиотики при цистите:

• Монурал;
• Ампицилин;
• Гентамицин;
• Норфлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Ко-тримоксазол;
• Триметоприм;
• Нитрофурантоин;
• Нитроксолин.

Быстро снять спазмирующие боли помогают такие таблетки:

• Фаспик;
• Нимесил;
• Ибупрофен.

• Монурель (на основе экстракта клюквы);
• Цистон и др.

Народные средства

Эффективная терапия этого недуга включает не только прием медикаментов, но и лечение мочевого пузыря народными средствами. Например, хорошо помогает снять болевые ощущения грелка с теплой водой на низ живота или теплые ванночки для ног. Такое вспомогательное лечение в домашних условиях можно использовать без опасений, даже когда болеет ребенок.

Применяют при цистите и лекарственные травы в виде отваров, настоев или в форме биологически активных добавок. Прием БАДов надо обязательно согласовывать с врачом, ведь некоторые на первый взгляд полезные компоненты могут даже навредить. Так, избыток водорастворимых витаминов С и В может вызвать образование мелких кристаллов, которые будут дополнительно травмировать и так воспаленные слизистые оболочки мочевыводящих путей.

Травы

Природная аптека тоже предлагает людям действенные средства от цистита. Однако как их пить, надо согласовывать с доктором. Полезные травы при воспалении мочевого пузыря:

• толокнянка;
• ромашка;
• брусника;
• петрушка;
• хвощ.

Эффективными при этой болезни считаются средства на основе:

• почек тополя;
• березовых почек;
• отвары из овса;
• кукурузных рылец;
• пырея;
• солодки.

Воспаление мочевого пузыря у детей

Чаще встречается это заболевание в детском возрасте у девочек, а у подростков случаи недуга даже учащаются из-за изменений микрофлоры влагалища. Воспаление мочевого пузыря у ребенка сопровождается теми же симптомами, что и у взрослых: боли внизу живота, повелительные позывы в туалет, рези при мочеиспускании. При появлении признаков цистита очень важно вовремя начать лечение, ведь в противном случае могут воспалиться верхние отделы мочевыделительной системы и нарушиться отток мочи. Врач назначит нужные таблетки, а родителям нужно объяснить девочке правила личной гигиены.

Видео

Воспаление мочевого пузыря – частое встречающееся заболевание, но из-за некоторых особенностей организма женщины сталкиваются с ним намного чаще, чем мужчины. Поздняя диагностика и неправильное лечение могут повлечь неприятные последствия, поэтому необходимо знать, каковы причины и первые симптомы воспаления мочевого пузыря у женщин.

О причинах и развитии болезни

Чаще всего причиной болезни становятся патогенные микроорганизмы – бактерии, простейшие или микроскопические грибы. Значительно реже приходится иметь дело с неинфекционным воспалением, которое обусловлено аллергией, воздействием на слизистую мочевого пузыря химических веществ или радиоактивного излучения.

Существует целый ряд предрасполагающих факторов, способных провоцировать воспалительный процесс:

• несоблюдение правил гигиены;
• период менопаузы;
• гиподинамия;
• травмы эпителия;
• нарушения уродинамики;
• другие заболевания мочевого пузыря или ближайших органов (наличие новообразования или конкремента в мочевом пузыре, хронический или );
• наличие других очагов инфекции;
• нарушения гормонального фона;
• снижение защитных сил организма.

У девочек и женщин пренебрежительное отношение к личной гигиене становится причиной болезни чаще, чем у мальчиков и мужчин. Уретра у представительниц женского пола намного короче и шире, поэтому возбудители инфекции из промежности с лёгкостью проникают в мочевой пузырь восходящим путем.

С наступлением менопаузы в мочеполовой системе женщины происходят анатомо-топографические изменения. Снижается эластичность связок, которые фиксируют мочеполовые органы, наблюдается их опущение. Гормональная перестройка становится причиной атрофических процессов в эпителии мочевого пузыря, что делает его особенно уязвимым для возбудителей цистита.

Низкая физическая активность и «сидячий» образ жизни приводят к застою крови в сосудах таза. Ухудшение кровоснабжения мочеполовых органов – одна из причин их дисфункции и развития воспалительных процессов.

Травмы слизистой мочевого пузыря могут возникать в результате падения, некоторых медицинских манипуляций или при наличии камня. Повреждение является входными воротами для инфекции.

Нарушение уродинамики нередко обусловлено рубцовыми стриктурами (сужениями) уретры, которые сформировались на фоне , неврологическими расстройствами или новообразованиями.

Неполное опорожнение и постоянное присутствие в мочевом пузыре остатка мочи приводит к активному размножению бактерий.

Очень часто воспаление шейки мочевого пузыря у женщин развивается на фоне инфекционных гинекологических заболеваний – вульвита, вагинита, . Таким образом, возбудитель этих болезней часто бывает одним и тем же. Воспаление могут вызывать гонококки, трихомонады, хламидии или грибки рода Candida. Однако чаще всего причиной воспаления становится кишечная палочка.

Инфекция может попасть в мочевой пузырь не только восходящим путем, но также с током крови или лимфатической жидкости.

В связи с этим, наличие даже отдаленных очагов инфекции, (например, в глоточных миндалинах) повышает риски развития болезни. Часто с этим заболеванием сталкиваются женщины, имеющие . Инфекция при этом распространяется нисходящим путем – из почек в мочевой пузырь.

Гормональная патология, в частности сахарный диабет, приводит к увеличению уровня глюкозы в моче, являющейся хорошей питательной средой для патогенных микроорганизмов.

Несбалансированное питание, переохлаждение, постоянные стрессы и несоблюдение режима дня влекут за собой снижение местного и общего иммунитета. В таких условиях воспаление может возникнуть даже при отсутствии других предрасполагающих факторов.

Признаки острого воспаления мочевого пузыря типичны, поэтому диагностика заболевания обычно не вызывает сложностей. Но необходимо помнить, что наряду с урологическими проблемами у женщин часто имеют место гинекологические болезни. Симптомы воспаления мочевого пузыря следующие:

• учащенные позывы (до нескольких раз в час, более 4 – 7 раз в сутки);
• болезненность акта мочеиспускания (резь в начале и в конце, которая может отдавать в прямую кишку);
• выделение небольшого количества мочи при каждом походе в туалет;
• чувство неполного опорожнения;
• помутнение мочи, примесь крови или гноя;
• появление выраженного запаха аммиака;
• появление слизистого или слизисто-гнойного отделяемого из уретры;
• постоянные ноющие боли в нижней части живота, усиливающиеся при мочеиспускании;
• повышение температуры тела до 37,5 градусов;
• общее недомогание (слабость, головная боль, снижение аппетита).

При хроническом воспалении симптомы выражены намного слабее. Чаще всего имеет место хроническая тазовая боль – неприятные ощущения в области таза или нижней части живота, которые сочетаются с повышенной раздражительностью, нарушением сна и снижением работоспособности.

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие цистита, врач проводит диагностику:

• общие анализы крови и мочи;
• исследование мочи по Нечипоренко;
• трехстаканные пробы;
• бактериологическое исследование мочи (посев на питательную среду);
• гинекологический осмотр и анализ влагалищного мазка;
• УЗИ органов малого таза;
• цистоскопию.

На основании полученных результатов назначается курс терапии.

Лечение воспаление мочевого пузыря: медикаменты и препараты

При лечении острой формы воспаления мочевого пузыря у женщин рекомендовано соблюдение постельного режима, обильное питье, отказ от употребления спиртных напитков, соли и специй.

Рекомендуется пить мочегонные чаи – отвары брусники, толокнянки, золотарника. Уменьшить боль помогают теплые ванные или использование грелки. Если болевой синдром выражен сильно, врач может назначить препараты, снимающие спазм.

Основная роль отводиться лечению антибиотиками, помогающим уничтожить возбудителей инфекции. Чаще всего при лечении воспаления мочевого пузыря используются хинолоны и фторхинолоны.

Однако назначать такие таблетки для лечения цистита у женщин может только специалист после проведения диагностических анализов. Выбор препаратов осуществляется в зависимости от характера возбудителя и его чувствительности к различным лекарствам.

При отсутствии должного лечения может произойти распространение возбудителей вверх по мочеточникам, проникновение в почки с развитием пиелита и . Кроме того, возможно проникновение инфекции в репродуктивную систему, которое приводит к вульвиту, вагиниту, и .

Профилактика цистита заключается в исключении факторов риска. Необходимо соблюдать личную гигиену, избегать гиподинамии, переохлаждений, стрессов и погрешностей в диете. Лечение болезни следует начинать незамедлительно, так как в противном случае высок риск хронизации патологического процесса.

Когда мы мочимся нормально, то мало кто обращает на это внимание. Повседневный факт и только. Но когда каждый поход в туалет превращается в испытание жгучей болью, а походы становятся все чаще и чаще, то мало кто способен это терпеть.

Симптомы и признаки цистита

• Боли и рези при мочеиспускании — чаще всего в процессе мочеиспускания и после него. Боли жгучие или режущие, отдают в область над лобком.
• Частое мочеиспускание малыми порциями (поллакиурия). Учащение мочеиспускания вплоть до интервала «через каждые 5 минут».
• Ночное мочеиспускание (никтурия). Ночью мы обычно находимся в тепле, в горизонтальном положении. В этих условиях снимается спазм и облегчается мочеиспускание.
• Лихорадка. При далеко зашедшем процессе может быть повышение температуры с ознобом и слабостью, потливостью.

Воспаление мочевого пузыря у женщин

Женщины чаще болеют циститом по причине своих физиологических особенностей.

Также гормональный перепад во время месячных немного снижает местный иммунитет.

Воспаление мочевого пузыря у мужчин

У мужчин цистит бывает реже, потому как мочеиспускательный канал изогнутый и намного длиннее. Но есть особенности.

• цистит почти всегда сочетается с уретритом, как правило, возбудителями являются ИППП (гонококки или трихомонады). Обычная флора (кишечная палочка, стафилококки) встречается гораздо реже, чем у женщин.
• бывает цистит туберкулезной природы
• чаще бывает кровь в моче
• протекает тяжелее, так как часто сочетается с другими заболеваниями (простатит — воспаление простаты, орхит — воспаление яичка и другие). Пациентов беспокоит повышение температуры и выраженная общая слабость и потливость, в дополнение к нарушенному мочеиспусканию.

Виды цистита

Острый

• поверхностный или катаральный . Это самый легкий по тяжести вид воспаления мочевого пузыря. При этом поражается только внутренняя слизистая оболочка. Сначала это серозное, а затем гнойное воспаление. Если начать лечение на этом этапе, то эффект будет максимальным, а облегчение симптомов быстрым.
• геморрагический . На этом этапе воспаление проникает глубже в стенку мочевого пузыря и затрагивает мелкие сосуды. В моче появляется небольшое количество крови.
• язвенный . Воспаление проникает глубоко в стенку, и образуются язвы. Это достаточно запущенный процесс и быстро излечить такой процесс нельзя.

Хронический

• латентный . Скрытое течение воспаления, при котором жалобы мало выражены, длятся долго и не усиливаются. Но при этом в анализах мы видим выраженный воспалительный процесс.
• персистирующий . Обострения при этом виде цистита считаются частыми, если случаются 2 раза в год и чаще.
• интерстициальный . Это самый тяжелый и изнуряющий вид цистита. При этом мочеиспускание практически не восстанавливается до нормального. Мочиться больно, пациенты испытывают позывы в туалет до нескольких раз в час. Работать и нормально высыпаться в таких условиях невозможно. Часто применяются антидепрессанты.

Предрасполагающие факторы

• хронические заболевания: сахарный диабет, нарушения деятельности кишечника с частыми запорами (колит), хронические инфекции (кариес, тонзиллит)
• частые переохлаждения
• нарушение менструального цикла, менопауза
• гиподинамия (малоподвижный образ жизни)
• частые стрессы, длительная депрессия
• неправильное питание (избыток в пище молочных продуктов, сахара, выпечки)
• ношение неправильного белья (тесное, синтетическое белье, трусики-стринги)
• редкое мочеиспускание (когда в силу обстоятельств, женщина не сходит вовремя в туалет, возникает застой и растяжение стенок мочевого пузыря, что облегчает размножение инфекции)
• большое количество половых партнеров
• половой акт (дефлорационный цистит или «цистит медового месяца» возникает после первых половых актов в жизни девушки, ее флора «знакомится» с флорой партнера, и эта встреча не всегда проходит бессимптомно)

Диагностика воспаления мочевого пузыря

1. Сбор жалоб и выяснение обстоятельств заболевания (анамнез)
2. Общий анализ мочи (ОАМ) — много лейкоцитов, слизь, бактерии, много эпителия, моча мутная, возможно примесь эритроцитов, то есть кровь.
3. Общий анализ мочи (ОАК) — признаки воспаления, но только при очень бурно протекающей инфекции (лейкоциты более 9 тысяч).
4. Биохимический анализ крови (БАК) — изменения, только если воспаление добралось до почек (повышены уровни креатинина и мочевины).
5. УЗИ мочевого пузыря — дает признаки утолщения стенки, неравномерности толщины стенок, неполного опорожнения, могут выявляться полипы или другие новообразования.
6. Бактериологический посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. В бакпосеве мочи выявляется рост микрофлоры (может быть любая из перечисленных выше), в заключении вы увидите цифры 10*5 и более и название микроба или нескольких микроорганизмов.

Лечение

Диета

При воспалении мочевого пузыря следует временно отказаться от острой, копченой, излишне кислой пищи, крепких чая, кофе и любого алкоголя. Указанная пища закисляет мочу и усиливает жалобы на рези. Обильное употребление сахара, выпечки и дрожжевого хлеба (особенно свежего) также не рекомендуется, так как изменяется состав мочи и появляется хорошая пища для бактерий. Тяжелая пища (жареная, жирная) замедляет выздоровление, так как организм «отвлекается» на переваривание трудноусвояемой еды и тратит на это дополнительные силы.

Предпочтительная пища: некислые молочные продукты, некислые овощи и фрукты, крупы, макароны, отварное мясо, паровая и отварная рыба.

Очень важно потреблять достаточное количество жидкости. Хороший питьевой режим позволяет «промыть» почки и мочевые пути и ускорить выведение бактерий и токсинов.

Фитотерапия (лечение травами)

Ни в одной области медицины фитотерапия не применяются так широко. Травы при лечении мочевого пузыря занимают большое место, и часто применяются совместно с антибиотиками. Комплексное применение препаратов позволяет быстрее обезболить мочеиспускание и добиться более стойкого улучшения.

Сразу следует уточнить, что фитопрепараты используются именно в комплексной терапии цистита и в период долечивания. Применяя одни только травяные таблетки полностью вылечиться нельзя.

• Канефрон — это фитопрепарат, в составе которого , золотысячник, любисток. Известен давно, применяется очень широко. Дозировка по 2 драже 3 раза в день. Минимальный курс — это 2 недели ПОСЛЕ стихания симптомов. Если это не первое в вашей жизни воспаление мочевого пузыря, то после исчезновения болей лучше пропить препарат в течение 1 месяца.
• Уролесан — это сочетание экстрактов семян моркови, травы мяты, душицы, шишек хмеля и масла пихты, выпускается в капсулах. Принимают по 1 капсуле 3 раза в день от 5 дней до месяца. Если на фоне лечения боли в низу живота сохраняются, вы чувствуете спазмы, мочиться больно, то можно увеличить дозу до 2-х капсул 3 раза в день на 1 день, а затем пить как прежде. Уролесан нельзя принимать детям до 18 лет и больным с камнями в желчном пузыре более 3 мм.
• Цистон — это многокомпонентный растительный препарат, в состав которого входит еще и высокоочищенное мумие. Принимать по 2 таблетки 2 раза в день до нормализации анализа мочи. Бросать прием после того, как ходить в туалет стало не больно нецелесообразно, в таком случае цистит вернется через пару недель или месяцев и все начнется сначала. Противопоказан только пациентам с аллергией на травы в составе таблеток.
• Фитолизин — это травяной препарат в виде пасты, в него также входят лечебные масла шалфея, мяты и сосны. Прием по 1 чайной ложке пасты, растворенной в 1/3 стакана теплой сладкой воды 3-4 раза в день после еды. Курс от 2-х недель до 40-45 дней. Препарат не рекомендуется применять в период активного солнечного воздействия. Если вы применяете препарат летом, то возможна пигментация после прогулки на солнце. Беременным препарат не рекомендован.
• Бруснивер — это фитосбор, который включает листья брусники (в основном), череду, зверобой и . Выпускается в виде брикетов по 8 г и в фильтр-пакетах по 2 г. Лечебный травяной чай можно приготовить в термосе, тогда брикет 8 мг заливают 500 мл кипятка и настаивают 1-2 часа. Либо 2 фильтра-пакета заливают 200 мл кипятка и настаивают до небольшого остывания. Принимают 3 раза в день по 1/3-1/2 стакана в день. Курс лечения 1-3 недели.
• Фитонефрол – это тоже лечебный травяной сбор, в составе цветки календулы, мята, толокнянка, укроп, элеутерококк. Также выпускается в фильтр-пакетах по 2 грамма. 2 пакета заваривают в 200 мл кипятка, затем настаивают и принимают по полстакана 3 раза в день за 20-30 минут до еды. Курс лечения 2-4 недели.
• Уропрофит – это препарат, который зарегистрирован как биологически активная добавка (БАД), но уже заслужил доверие у многих урологов и нефрологов. В составе травы (хвощ, толокнянка), экстракт клюквы и аскорбиновая кислота. Принимают по 1 капсуле 2 раза в день до 1 месяца.
• Журавит – это также биологически активная добавка, которая представляет собой экстракт клюквы, обогащенный аскорбиновой кислотой. В первые 3 дня принимают по 1 капсуле 3 раза в день, затем по 1 капсуле. Курс лечения 2-4 недели.

Лекарственные препараты

Цистит поддается лечению разными препаратами, но как выбрать правильные таблетки? Мы расскажем вам о видах лекарств, но настоятельно рекомендуем консультироваться со специалистом. Воспаление мочевого пузыря – это серьезно, и его лечение должны осуществлять специалисты. Как правило, это терапевт или уролог.

Путь воздействия медикамента на воспалительный процесс – это очень важный аспект в лечении, так как большинство препаратов выводятся через почки. С одной стороны мы боимся слишком большой нагрузки на почки, а с другой к мочевым путям достаточно легко доставить лекарство.

Фторхинолоны

– это в данном случае самые часто выбираемые препараты, они удобны в применении и быстро дают облегчение симптомов. Но слишком часто применять препараты одной группы не следует, у бактерий вырабатывается устойчивость и лекарство не действует. Также эта группа не рекомендуется до 15 лет. А в возрасте до 18 лет фторхинолоны применяют только тогда, когда другие препараты не подействовали.

• Норфлоксацин (нолицин, норбактин, локсон ) в 1 таблетке 400 мг. Применяют по 1-2 таблетки 2 раза в день. Курс от 5 дней, окончательную длительность лечения всегда определяет лечащий врач. Это относится и к другим препаратам. Мы будем указывать минимальную длительность курса, подразумевая, что отменить препарат потому что чуть-чуть полегчало, нельзя, нужно долечиться.
• Офлоксацин (заноцин ОД, зофлокс ) в 1 таблетке либо 200 мг, либо 400 мг. Суточная доза от 200 до 800 мг, прием разделить на утро и вечер. Помимо беременности и детского возраста, эти таблетки запрещены при эпилепсии. Курс лечения в среднем 5-10 дней, но возможно и более долгое лечение.
• Левофлоксацин (глево, леволет, левоксимед, лебел ) в 1 таблетке либо 250 мг, либо 500 мг. Запрещены при вышеуказанных состояниях, а также если есть повреждения сухожилий после других антибиотиков. Рекомендуемая доза по 250 мг 1 раз в день, желательно утром, запивать достаточным количеством воды, не менее 1/2 стакана. Курс лечения от 3 до 10 дней в зависимости от тяжести и давности заболевания.

Пенициллины

– это достаточно безопасные и эффективные препараты. У беременных и детей до 18 лет пенициллины применяются в первую очередь.

• Амоксиклав (аугментин, арлет, флемоклав, амоксициллин+клавулановая кислота виал) выпускается в различных дозировках. Но для лечения воспаления мочевого пузыря актуальны таблетки с дозировкой 500+125 мг 2 раза в сутки, курс лечения от 5 до 14 дней. Более 14 дней прием продолжать не рекомендуется. Этот препарат нельзя тем, кто болеет лимфолейкозом (рак крови) и перенес желтуху именно на фоне приема пенициллинов (вирусные и другие гепатиты здесь не учитываются). Амоксиклав является усовершенствованной формой амоксициллина. В него добавлена клавулановая кислота, которая удлиняет действие антибиотика и не дает бактериям вырабатывать к нему устойчивость.
• Амоксициллин (флемоксин) применяется по 500 мг 3 раза в день также от 5 до 14 дней.

Цефалоспорины

– большая группа препаратов, большинство из которых вводятся в инъекциях. Также разрешены у детей и беременных со второго триместра. Применяются при хронических формах и частых рецидивах.

• Цефотаксим (клафоран, интратаксим, клафобрин, кефотекс) — это цефалоспорин III поколения, не применяется у беременных. Вводится внутримышечно либо внутривенно.
  • Если вы делаете внутримышечный укол, то содержимое одной баночки (порошок белого цвета) нужно развести в 2 мл лидокаина + 2 мл воды для инъекций, все эти растворы вам предложат в аптеке при покупке антибиотика.
  • При внутривенном введении препарат разводят в стерильной воде для инъекций не менее 4 мл. Если требуется капельница, то порошок цефотаксима разводят в 50-200 мл физиологического раствора либо глюкоза 5%.
  • В зависимости от тяжести инфекции уколы/капельницы делают 2 или 3 раза в день. Длительность индивидуальна. Часто бывает, что с капельниц через сутки-трое переходят на уколы. Примерный курс от 5 до 14 дней, но возможно и дольше.
• Супракс (цефиксим, цемидексор, панцеф, цефорал) — это единственный в этой группе препарат в таблетках. Применяется широко, переносится хорошо, мало противопоказаний, только аллергии. Разрешен у беременных. Дозировка 400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, длительность от 7 дней, далее индивидуально под контролем самочувствия и анализов.
• Цефтриаксон (азаран, бетаспорина, биотраксон, аксоне, цефтриабол ) применяется очень широко, у беременных разрешен со второго триместра, можно применять у детей. С осторожностью применяют у людей с болезнями кишечника (колит), но это не противопоказание, а совет совместно с антибиотиком применять пробиотики (линекс, максилак или бифиформ). Для введения разводят точно также как и цефотаксим. Укол/капельница 1 раз в день. Обычная дозировка 1 грамм в сутки. Длительность курса обычно от 5 до 14 дней. Редко дозу повышают до 2 граммов в день, это бывает у лиц с нарушенным иммунитетом (ВИЧ-инфекция, состояние после химиотерапии или облучения).

Антибиотик из группы производных фосфоновой кислоты – на данный момент один, это фосфомицин (монурал)

• Монурал (фосфорал, овеа, экофомурал, урофосцин) — это современный антибиотик. Взрослая дозировка составляет 3 грамма однократно, препарат выпускается в виде гранул для разведения. Гранулы смешивают с 1/3 стакана воды, в результате получается раствор с апельсиновым вкусом. Прием 1 раз в сутки однократно. Если это не первое воспаление мочевого пузыря или рецидив хронического цистита, то через сутки надо выпить еще 1 дозу. Переносится хорошо, побочные действия минимальны. Разрешен у беременных и у детей старше 5 лет.

Уроантисептики

– это препараты синтетического происхождения, которые действуют только в просвете мочевых путей, не всасываются в кровь и не действуют ни на что кроме очага воспаления. Что, конечно, не отменяет побочных действий, которые есть у любой группы препаратов.

• Нитроксолин (5-НОК) известен давно, сейчас применяется реже. потому что многие бактерии к нему нечувствительны. Но иногда используется в комплексной терапии цистита. В 1 таблетке 50 мг, принимают по 2 таблетки 4 раза в день до 4-х недель, длительность курса и необходимость повторения курсов зависит от заключения уролога/терапевта. Нитроксолин нельзя беременным и больным с катарактой.
• Фурагин (урофурагин) выпускается в дозировке 50 мг, прием по 1-4 таблетки 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней. Такая разница в дозах зависит от выраженности воспаления, активности болей и давности процесса. Если это рецидивирующий цистит и есть хороший эффект от фурагина, то рекомендовано подождать 10-15 суток после окончания лечения и повторить курс. При таком приеме существенно снижается риск обострения. Фурагин нельзя беременным и детям до 1 года.

Все же до 90% цистита - это обычное бактериальное воспаление. Поэтому мы, столько времени посвятили обзору антибиотиков. Но более редкие формы цистита лечат по-другому.

Противогрибковые препараты

Флуконазол - это самый известный противогрибковый препарат. При грибковом цистите мы подозреваем и другие очаги в организме, например кишечник, кожа и пищевод. Поэтому дозировки у препарата высокие и самолечение здесь очень опасно. В первые сутки применяется 400 мг (8 капсул по 50 мг) по 2 капсулы 4 раза в день, а затем по 1 капсуле 4 раза в день до стойкого улучшения состояния.

Дополнительное лечение

Для облегчения состояния пациента применяются симптоматические средства, такие как спазмолитики и обезболивающие, а также в исключительных случаях антидепрессанты.

Спазмолитики

Вопреки, распространенному мнению, это не просто обезболивающие препараты. Это таблетки/растворы для уколов, которые помогают снять спазм (судорожное сокращение мышц), уменьшить застой и улучшить отток инфицированной мочи. Поэтому в первые дни спазмолитики очень желательны. После облегчения мочеиспускания нужда в спазмолитиках обычна отпадает.

• Дротаверин (Но-шпа ) - самый известный спазмолитик, выпускается в дозировке 40 мг и 80 мг (форте). Применяют по 40-80 мг 2-3 раза в день. Максимальная доза в сутки 240 мг, то есть 6 обычных таблеток или 3 таблетки форте. Препарат разрешен у беременных, но могут быть осложнения в виде головокружения и снижения давления, будьте осторожны.
• Папаверин чаще применяется в уколах. Вводят по 1 мл раствора внутримышечно или подкожно, интервал между инъекциями не менее 4-х часов. Желательно не злоупотреблять уколами, после купирования острой боли дальше рекомендовано принимать дротаверин в таблетках.
• Спазган (брал, пленалгин ) – это препарат, который сочетает спамолитик+анальгетик, может вводиться внутривенно или внутримышечно. Внутривенно вводится 2 мл медленно, не менее 2-х минут. Внутримышечно по 2-5 мл, максимум 10 мл в сутки. Комбинированные препараты используются в экстренных случаях для купирования болей в низу живота.

Антидепрессанты

(амитриптиллин, алпразолам, феварин, золофт и другие) применяются в тяжелых случаях, когда пациент истощен бессонницей и резями при мочеиспускании. Выписывает эти препараты только психиатр, без рецепта их купить нельзя. Дозировки также назначает психиатр, при нарушении режима приема могут быть нежелательные последствия (недостаточный эффект либо привыкание).

Что нельзя при воспалении мочевого пузыря

• принимать ванну (когда вы длительно находитесь в воде, то пересушиваете слизистые, а горячая вода увеличивает приток крови, что усиливает боли и активизирует воспаление)
• прикладывать грелку (по той же причине)
• класть на живот лед (резкий холод снижает местный иммунитет)
• заниматься сексом в остром периоде (можно усилить воспаление)
• нежелательно пользоваться тампонами в период обострения
• не надо плавать в бассейне и тем более купаться в озере или реке

Что можно при воспалении мочевого пузыря

• принимать теплый душ
• пользоваться прокладками во время менструации
• можно придерживаться обычного режима, ходить в спортзал (если вы так привыкли), но только в период долечивания
• после стихания острого процесса можно заниматься сексом, рекомендуется использовать гипоаллергенные презервативы.

Осложнения цистита

1. Хронизация процесса
2. Восходящая инфекция (из мочевого пузыря в почки с развитием пиелонефрита).

Прогноз

При своевременном лечении прогноз для здоровья и жизни благоприятный. Если не лечиться или бросать препараты, как только полегчает, то чаще всего воспаление становится хроническим и часто обостряется.

Не откладывайте визит к врачу, если есть жалобы. Не занимайтесь самолечением и не обращайтесь к сомнительным средствам, можно сильно себе навредить. Следите за собой и будьте здоровы!