Прижигать эрозию больно или нет. Все о методах лечения эрозии шейки матки: в чем их особенности, больно ли прижигать, какой лучше выбрать

Содержимое

Эрозия представляет собой самое часто встречающееся патологическое состояние шейки матки. В некоторых случаях эрозия может вызывать онкологию, обуславливая необходимость хирургического лечения. Многие женщины интересуются, больно ли прижигать эрозию шейки матки. В действительности, современные гинекологи могут делать прижигание несколькими хирургическими тактиками, которые применяются в зависимости от разных критериев.

Эрозией называют язвенный дефект, возникающий на эпителии влагалищной области шейки матки. Патология отличается бессимптомным течением и чаще всего обнаруживается случайно на приёме у гинеколога. Основным методом лечения является хирургическое вмешательство. При эрозии в большинстве случаев необходимо делать прижигание, что практически не больно.

Врачи советуют делать прижигание лишь при некоторых разновидностях эрозии. Связано это с тем, что некоторые формы эрозии склонны к самостоятельному заживлению без применения прижигания.

Эрозия шейки матки может быть трёх разновидностей.

  • Врожденная. При этой форме патологии не нужно делать прижигание, так как основная причина её формирования заключается в гормональных подростковых нарушениях. По мере полового созревания дефект в виде красного пятна в большинстве случаев проходит, даже если не делать прижигание. Истинная разновидность эрозии также имеет склонность к заживлению после родов. В целом возможность злокачественного перерождения оценивается как крайне низкая.
  • Истинная. Этот дефект, напоминающий ранку, возникает в результате повреждающих факторов, например, травмы или инфекции. Такая эрозия практически никогда не трансформируется в рак. Через две недели без соответствующей терапии истинная форма переходит в эктопию.
  • Эктопия или псевдоэрозия. На этой стадии происходит замещение плоского эпителия цилиндрическими клеточными элементами. При псевдоэрозии наблюдается хроническое воспаление, а патологическое образование локализуется преимущественно на задней губе вблизи наружного зева. Развитие эктопии происходит в течение многих месяцев. Особенность этой формы в том, что такая эрозия самостоятельно не регрессирует. Псевдоэрозию обычно советуют прижигать.

Псевдоэрозия является самым часто диагностируемым видом эрозии. Риск возникновения рака шейки матки при псевдоэрозии зависит от многих факторов. Например, инфицирование опасными видами ВПЧ увеличивает возможность развития онкологии в несколько раз. Именно поэтому многие врачи настоятельно рекомендуют пациенткам с эктопией делать прижигание, что практически не больно.

Причины возникновения и симптоматика

Эрозия возникает чаще всего в репродуктивном возрасте. Патология развивается под влиянием следующих негативных факторов:

  • раннее или позднее начало половых отношений;
  • инфекции и воспаление в репродуктивной сфере;
  • систематические травмы шейки матки во время хирургических вмешательств;
  • частая смена сексуальных партнёров;
  • гормональные и иммунные нарушения.

Формирование язвенного дефекта зачастую происходит вследствие воздействия нескольких повреждающих факторов.

Клиническая картина при эрозии шейки матки носит индивидуальный характер. Практически всегда патологическое состояние прогрессирует без симптомов. Выявление эрозии обычно происходит во время осмотра на гинекологическом кресле при помощи влагалищного зеркала.

В некоторых случаях эрозия шейки матки сопровождается следующими симптомами:

  • контактные выделения при половой близости и осмотре врачом;
  • слизистые выделения гнойного характера, которые могут отличаться неприятным запахом;
  • обильные бели;
  • дискомфорт во влагалище;
  • тянущие тазовые боли.

Обычно проявления эрозии шейки матки связаны с присоединением инфекции. В результате возникает воспалительный процесс, который приводит к образованию язвы и эктопии. Отсутствие своевременной диагностики и терапии нередко вызывает необходимость прижигания дефекта.

Диагностика и лечебные тактики

Диагностика эрозии имеет существенно значение. Ранее определение псевдоэрозии значительно повышает эффективность лечения. К тому же, если выявление патологии произошло в начале патологического процесса, возможно назначение консервативной терапии без последующего прижигания.

Диагностика эрозии шейки матки не представляет сложную задачу и обычно осуществляется во время гинекологического осмотра. Врач, исследуя шейку в зеркалах, определяет красно пятно, которое может иметь разный размер и локализацию. Исследовать шейку матки при дисплазии не больно.

Для диагностики разновидности эрозии и выявления её причины, необходимо проведение дополнительных исследований. Обследование при эрозии шейки матки включает:

  • выполнение мазков на флору, бактериологический посев;
  • ПЦР-исследование на выявление инфекций;
  • цитологическая диагностика;
  • кольпоскопия;
  • биопсия.

Биопсия применяется лишь при получении противоречивых результатов других исследований, а также в случае онкологической настороженности.

Выбор тактики лечения зависит от следующих критериев:

  • разновидности дефекта;
  • размера язвы;
  • возраста и репродуктивных планов пациентки.

Лечение эрозии шейки матки может быть:

  • консервативным;
  • хирургическим.

При врождённой эрозии используется выжидательная тактика, которая подразумевает динамическое наблюдение. Связано это с тем, что такое образование обычно регрессирует, даже если не делать прижигание.

Консервативная терапия включает:

  • антибиотики;
  • противовирусные, противогрибковые средства;
  • антисептики;
  • препараты, обладающие заживляющим и регенерирующим действием;
  • комплексные витамины.

Медикаментозная терапия обязательно проводится перед прижиганием эрозии. Прижигание эктопии осуществляется в рамках хирургического вмешательства.

Способы прижигания

Делать прижигание возможно в амбулаторных условиях при местном обезболивании. Благодаря применению анестезии прижигать образование не больно.

Каким способом прижигать псевдоэрозию определяет врач исходя из данных анамнеза, клинической картины и оснащённости медицинского учреждения.

В современной гинекологии можно делать прижигание эрозии несколькими основными способами.

  • Диатермокоагуляция. Прижигать эктопию таким способом рекомендовано только у рожавших пациенток. Прижигание осуществляется посредством воздействия электрического тока. Процедура прижигания проводится в начале цикла и имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Метод является простым и доступным. Заживление происходит в течение двух месяцев. Однако, такое прижигание считается травматичным и во время его выполнения женщине может быть больно. К тому же, если прижигать электрическим током, не исключено формирование рубцов.
  • Криодеструкция. С течением времени гинекологи начали прижигать эрозию посредством жидкого азота, так как это достаточно эффективно и не больно. Если делать прижигание жидким азотом, отсутствует потеря крови и рубцевание. В связи с чем тактика рекомендуется нерожавшим пациенткам. Прижигать способом криодеструкции желательно небольшую псевдоэрозию.
  • Лазерная вапоризация. Такое прижигание считается самым эффективным и современным. Во время процедуры используется прицельное дозированное воздействие лазерного луча, которым можно прижигать эктопию. В результате патологические ткани нагреваются и испаряются, что абсолютно не больно. Прижигание не имеет осложнений, не сопровождается потерей крови и образованием рубцов. Делать такое прижигание лучше всего молодым и нерожавшим женщинам.

  • Радиоволновое прижигание. Прижигать псевдоэрозию можно при помощи аппарата "Сургитрон". Это не больно, быстро и достаточно эффективно. Под воздействием радиоволн патологические участки выпариваются и разрушаются. Заживление происходит около месяца, а риск образования рубцов отсутствует.
  • Химическая коагуляция. Делать такое прижигание лучше всего при начальных стадиях патологического процесса. Метод заключается в нанесении на область шейки матки специальных растворов, убивающих клетки эктопии. Прижигать химическими средствами необходимо в несколько последовательных этапов. Тактика очень эффективна и доступна. Однако, прижигать таким способом достаточно больно. После манипуляции может возникнуть ожог и рубцы.

Насколько больно будет во время прижигания и после него, зависит от нескольких факторов. Существенно влияет способ, которым врач собирается прижигать псевдоэрозию, а также квалификация и опыт врача. К тому же немаловажное значение имеет характеристика болевого порога пациентки. Во время одной и той же манипуляции некоторым женщинам больно, в то время как другие испытывают лишь незначительный дискомфорт.

В течение первых дней восстановительного периода наблюдаются сукровичные выделения, которые могут иметь неприятный запах. После выполнения прижигания могут возникнуть тянущие неприятные ощущения внизу живота, но очень больно быть не должно. При усилении болезненности, повышении температуры и кровотечении следует обратиться в медицинское учреждение, где проводилось прижигание.

Чаще всего эрозию прижигают без обезболивания. Но некоторые методы требуют анестезии. Также то, как делать прижигание, зависит от запущенности эрозии, состояния здоровья пациентки и ее болевого порога. Наркоз во время прижигания эрозии может быть двух видов:

  • Местная анестезия. При этом врач делает уколы анестетика с двух сторон от шейки матки, это полностью убирает ее чувствительность на время проведения процедуры.
  • Общий наркоз. Препараты вводят пациентке внутривенно, болевая чувствительность при этом убирается полностью. Женщина погружается в глубокий сон и не ощущает никаких манипуляций.

Важно! Общий наркоз всегда является тяжелым испытанием для организма. Период, когда организм отходит от наркоза, часто бывает довольно тяжелым и сопровождается слабостью, головокружением, тошнотой и рвотой. Потому нельзя проводить прижигание эрозии под общим наркозом без крайней на то необходимости.

Степень болевых ощущений при применении различных способов

Диатермокоагуляция

Несколько десятилетий назад этот метод был единственным. Это прижигание эрозии при помощи переменного тока. Процедура всегда сопровождается болезненными ощущениями и проводится без анестезии. Также пациентки могут слышать характерный и довольно неприятный запах жженой кожи.

Из-за этого до сих пор среди женщин распространены пугающие слухи, что прижигание эрозии всегда сопровождается сильной болью. Сейчас этот метод назначают редко, так как современная медицина позволяет подобрать другие более щадящие методики, чтобы пациентка при проведении процедуры не испытывала дискомфорта.

Достоинством диатермокоагуляции является ее низкая стоимость , высокая эффективность и доступность.

Во многих государственных больницах ее проводят бесплатно по направлению от врача. Ткани шейки матки, которые подверглись воздействию электрического тока, покрываются корочкой, под которой образуются здоровые клетки. Процесс заживления длится два месяца.

Главные недостатки метода – болезненность, риск кровотечения , развития эндометриоза и образования рубцов, которые могут мешать нормальному раскрытию шейки при родах.

Из-за риска образования рубцов на шейке диатермокоагуляцию не делают нерожавшим и беременным женщинам.

Диатермоэксцизия

Процедуру проводят при помощи шаровидного электрода , который накладывают на участок шейки матки с эрозией.

Показанием являются глубокие и обширные эрозионные процессы, а также рецидив после прижигания другим методом. Это единственный способ лечения множественных эрозий.

Диатермоэксцизию всегда проводят под местным наркозом. Поэтому, кроме совсем небольшого дискомфорта от уколов анестетика, болевых ощущений у пациентки не будет. В редких случаях применяют общий наркоз. Также при этом методе минимальны кровопотери.

Радиоволновые методы


Являются инновационными и самыми щадящими. Радиоволны направляют на участки эрозии, благодаря чему клетки быстро разрушаются и «выпариваются».

Анестезия при этом не нужна, так как процедура проходит безболезненно. Единственный дискомфорт, который может ощущать женщина – это несильное пощипывание, а также неприятный запах, напоминающий жженую кожу. Этот метод лечения эрозии самый безопасный, при нем не остаются рубцы на шейке матки, потому он подходит нерожавшим женщинам, а также тем, кто планирует еще одну беременность.

Чаще всего специалисты используют аппарат «Суригон». Главный недостаток этого метода – высокая стоимость процедуры. Также после нее возможно выделение сукровицы на протяжении нескольких дней.

Лазерная вапоризация


Это также один из наиболее современных и щадящих методов. Лазер направляют на пораженный эрозией участок и с прицельной точностью выпаривают жидкость из клеток. В результате они быстро усыхают, омертвевшие ткани отторгаются через неделю. Полное замещение здоровыми клетками происходит через месяц. Длится процедура 20-40 минут в зависимости от обширности эрозионного процесса.

Главное достоинство – это безболезненность, анестезия не требуется. Также исключена вероятность кровотечений, так как место прижигания сразу покрывается коагуляционной пленкой.

Недостаток этого метода – высокая стоимость процедуры и дефицит оборудования , оно есть далеко не во всех даже платных клиниках.

Криодеструкция


При этом методе прижигания используется жидкий азот. Анестезию не делают, но пациентка может испытывать несильную тянущую боль, напоминающую ощущения при месячных. Также возможны ощущения прилива крови к органам малого таза.

Недостатком является то, что все эрозионные ткани полностью уничтожаются , поэтому отправить их на лабораторный анализ невозможно. Эту процедуру не назначают при обширной эрозии, так как насадка для проведения манипуляций имеет стандартный размер. После процедуры, как правило, будут обильные выделение на протяжении нескольких дней и отечность шейки матки.

Химическое прижигание


Это самый устаревший метод, сейчас его применяют крайне редко из-за его низкой эффективности. Для химического прижигания чаще всего используют препараты «Солковагин» или «Ваготил».

Врач с максимальной точностью наносит лекарство на участок с эрозией. Анестезия при этом не применяется, пациентка будет чувствовать боль, порой даже сильную, так как происходит химический ожог тканей. Затем они отмирают и отторгаются, уступая место здоровым клеткам. При этом методе есть огромная вероятность образования рубцов на месте зажившего ожога

Аргоноплазменная аблация


Это новинка среди всех методов прижигания эрозии. Процедура проводится при помощи ионизированного газа аргона. Анестезия при этом не требуется, все происходит быстро и безболезненно. Метод хорош тем, что не происходит некротическое обугливание тканей, поэтому пациентка избавлена от необходимости чувствовать неприятный запах.

Недостатком является лишь высокая стоимость процедуры и сложность в поиске клиники, в которой есть необходимое оборудование для аргоноплазменной аблации.

Как проходит восстановительный период?

В первые дни после процедуры, даже если она прошла безболезненно, могут появиться тянущие ощущения внизу живота , как при месячных. Потому рекомендуется в это время отдыхать, ограничить любые физические нагрузки. Если боль усилится, можно принять «Но-Шпу» или «Спазмолгон».

Небольшие кровянистые выделения считаются нормой. Также вполне нормально появление желтоватых или белых выделений с легким неприятным запахом.

Если через несколько дней после процедуры боль не утихает, а усиливается, ее становится невозможно терпеть, появились или усилились кровянистые выделения, это может свидетельствовать о воспалительном процессе, надо срочно обращаться к врачу.

Полностью безболезненными являются современные методы прижигания эрозии – лазерная вапоризация, радиоволновой, аргоноплазменная аблация, но все они являются дорогостоящими. Среди более дешевых — химический метод и диатермокоагуляция, их проводят без анестезии. Остальные проводятся либо с анестезией, либо неприятные ощущения есть, но они терпимы (диатермоэксцизия и криодеструкция).

Шла, тряслась от страха. Врач сказала, что раз я такая трусиха, то уж лучша нам все за один раз сделать, а то потом я не соглашусь (сначала мы планировали только биопсию брать этим прибором). Ну и чтоб наверняка, предложила туда укол сделать. Я жуть как боялась, не хотела сначала. но ей доверяю. Так вот всунула она расширитель, обработала йодом, потом побрызгала спреем вроде как обезболивающим. Вижу шприц в руках.Я решила в это время в потолок посмотреть, она со мной болтала все время. Короче жду лежу укола, а она уже шприц выбросила, оказывается уже все сделала- а я ну вообще ничего не почувствовала!А уколов несколько было, только я ни одного не почувствовала(в смыле один шприц в несколько мест распределяется). Потом говорит что сейчас прибор жужжать будет. Ну слышу жужунул 2 секунды. Я думаю, она его пока проверяет, а она уже кусок срезанный в колбу запечатывает. Ну и еще один срезала, я даже не поняла, когда-опять слушу жжж2 секунды, и кусок в колбу укладывается. Потом говорит, а сейчас будут другие ощущения типа начала месячных, потянет немного- это мы уже прижигать будем эктопию(чтоб помочь быстрее заживиться). Опять жжж, не, даже жж, дымок оттуда повалил, шашлычком запахло.А, ну и чуть потеплело внутри, но еле заметно.Думаю. это она примеривается пока, а прижигать потом начнет. А она говорит, сейчас еще разок и все будет закончено. Опять ж, слегка тепло и все, обработала чем-то и пошла писать назначения. Короче, всего было 4 касания прибором, из них 2 раза биопсия и 2 раза прижигание. Все это делалось по 1,5-2 секунды за прикосновение.Она говорила, что во время прижигания может тянуть, но я даже этого не почувствовала. Она сначала подумала, что я ей не поверила, что она со мной что-то делала и начала говорить по куски в колбах, дым и запах жареного.Но я объяснила, что не поверила не ей, а в то, что мне не то, что больно не было, но я просто кроме дотрагиваний при вставлении расширителя и его доставании вообще ничего не чувствовала.Так что смешно мне до сих пор от страха своего))) Правда потом надо ничего не делать, быстро не ходить, больше 1 кг не поднимать- чтобы струп раньше времени не отошел, а то может кровотечение начаться. ранка открыться и инфекция попасть(так просто лучше заживет).Я у нее спросила, правда ли это называется операцией-она сказала, что это действительно операция, просто бескровная за счет коагуляции сосудов. Вот!Теперь ждем результаты гистологии- это самое важное во всем этом деле.Она сказала, что думает, что все будет хорошо. Просто сейчас повальный рак у молодых, поэтому распоряжение Минздрава-брать биопсию любого измененного участка. Если ничего плохого гистология не покажет, то после заживления можно будет про все забыть и радоваться!
Вот так, отчиталась)))

План статьи

Эрозия шейки матки – патология, затрагивающая слизистую оболочку шейки и цервикальный канал. Доброкачественное заболевание при отсутствии своевременного лечения может перерасти в рак, поэтому каждая женщина должна вовремя обследоваться. Заболевание требует хирургического вмешательства, среди самых распространенных способов терапии – прижигание эрозии шейки матки.

Деструкция проводится только при псевдоэрозии. Во время процедуры лазер, электрический, ток, радиоволны или жидкий азот воздействуют на пораженный участок, вследствие чего патологические клетки отмирают, на месте которых образуется здоровая ткань. Как происходит прижигание, какие последствия и методики используются в медицине, процесс восстановления – вот главные вопросы, которые будут рассмотрены в статье.

Характеристика заболевания

Эрозия шейки протекает практически бессимптомно, поэтому зачастую лечение назначается на поздних стадиях. Причины патологии изучаются практически всеми врачами мира. Обычно заболевание возникает на фоне гормонального дисбаланса, из-за чего повышается выработка эстрогена, который провоцирует сильный рост тканей.

В самом начале развивается истинная эрозия, которая через 2-3 недели переходит в другую стадию и получает название – . Эктопия представляет собой замещение плоского эпителия на цилиндрический. Эта ткань не способна задерживать инфекцию и убивать ее, поэтому существует опасность проникновения бактерий в матку.

Прижигание назначается в случае, когда консервативное не дает результатов, патология прогрессирует, и область постоянно увеличивается. Деструкция выполняется несколькими способами, какой выбрать, определяет врач, основываясь на результатах исследования.

Причины эрозии

Точно сказать, что именно вызвало эрозию можно только после проведения дополнительной диагностики. Чаще всего патология выявляется у молодых женщин, и вызвать ее могут такие факторы:

  1. Инфекции полового характера.
  2. Эндокринные заболевания.
  3. Различные операции, аборты, роды.
  4. Ослабленный иммунитет, гормональный сбой.
  5. Механические повреждения шейки и матки.
  6. Хронические патологии или сопутствующие болезни.

Все эти факторы способствуют возникновению эрозии, но она может быть и врожденной. Эта форма не лечится, женщина просто наблюдается у врача и периодически сдает анализы на онкологию, инфекции и т.д.

Симптомы

Заподозрить эрозию сложно, она редко сопровождается какими-либо симптомами. Когда болезнь прогрессирует, женщина замечает:

  • Ярко-красный или бледно-розовый секрет, выделяемый из влагалища;
  • Кровотечения, не связанные с менструацией;
  • Покраснение и зуд внешних половых органов;
  • Боли внизу живота разного характера;
  • Выделение крови после или во время полового контакта.

Нужно ли прижигать эрозию и можно ли

После того, как женщина услышала о своем диагнозе, ее волнует справедливый вопрос – обязательно ли прижигать эрозию шейки матки? Метод лечения определяется только после исследования, поэтому сказать однозначно, нужно прижигать или нет, без результатов нельзя.

Врожденная и истинная эрозия обычно не лечится, псевдоэрозия прижигается в обязательном порядке. Если женщина планирует зачатие, необходимо провести терапию до беременности, так как патология мешает оплодотворению и может вызвать выкидыши или преждевременные роды. При уже наступившей беременности прижигание запрещено.

Надо прижигать эрозию только в том случае, если она прогрессирует, вызывает дискомфорт и неприятные симптомы, не вылечивается консервативным методам и может грозить здоровью пациентки. В случаях спокойного течения эрозию просто наблюдают, через время она может сама исчезнуть.

Плюсы

Каждый метод деструкции имеет свои плюсы и минусы. Ниже будут приведены популярные способы прижигания и их преимущества:

  1. Радиоволновая коагуляция – безболезненность, отсутствие рубцов и травмирования, минимальный риск кровотечений, быстрое восстановление, практически 100% отсутствие рецидивов.
  2. Лазерное лечение – данный метод лечения используется чаще всего. Прижигание безопасное, безболезненное, на всех этапах врач контролирует глубину воздействия, благодаря чему не затрагиваются здоровые ткани. После операции рубцы не остаются, риск осложнений минимальный, происходит быстрое восстановление тканей, и практически отсутствуют кровотечения.
  3. Диатермокоагуляция – удаление электрическим током. Метод прост, доступен и эффективен.
  4. Криотерапия – вымораживание патологических тканей жидким азотом проходит быстро, без боли, кровотечений, рубцов. Метод активизирует иммунитет, из-за чего улучшается самочувствие пациентки.
  5. Аргоноплазменная абляция – процедура быстрая, выделений и болей не вызывает, отлично подходит нерожавшим, заживление происходит в минимальные сроки, отсутствует риск заражения. Данный метод лечения исключает возникновение осложнений и рецидива.

Кроме преимуществ, прижигание имеет свои минусы, рассмотрим их ниже.

Минусы

Некоторые методы не всегда так безобидны, например:

  • Диатермокоагуляция является самым сложным прижиганием – высокий риск кровотечений, долгая реабилитация, глубокие рубцы, боли при реабилитации, не подходит для нерожавших;
  • Криотерапия – врачу тяжело контролировать глубину воздействия, восстановление длительное, возможно повторное лечение, часто возникают водянистые выделения;
  • Радиоволновое лечение – к недостаткам можно отнести только неинтенсивные боли, схожие с тянущими менструальными болевыми ощущениями;
  • Аргоноплазменная абляция – тянущие ощущения в области живота, дороговизна;
  • Лазерное прижигание – дорогая стоимость.

Несмотря на минусы, эти способы лечения наиболее актуальны.

Показания и противопоказания

Эрозия прижигается в тех случаях, когда область слишком велика, болезнь активно прогрессирует и консервативная терапия не помогает. Деструкция назначается при отсутствии сомнений доброкачественного течения, а эрозия не поразила цервикальный канал.

Противопоказания к прижиганию:

  1. Воспаление в матке или шейке.
  2. Инфекционные или грибковые патологии.
  3. Кровотечения.
  4. Внутриматочные спирали.
  5. Заражение вирусом папилломы человека.
  6. Обострение хронических болезней.
  7. Плохая свертываемость крови.
  8. Беременность.
  9. Сахарный диабет (декомпенсированный).
  10. Кесарево сечение.
  11. Шизофрения, припадки и прочие психологические патологии.
  12. Ношение кардиостимулятора.

Прижигание не используется после родов, если имеются лохии. Патологию стараются лечить во время месячных, когда шейка приоткрыта и все ткани размягчены. Процедура назначается на 2-3 день менструации, если же кровотечение обильное – на 5-6 день.

Можно ли прижигать эрозию во время беременности

При беременности прижигание не используется, желательно вылечить патологию до оплодотворения. Врач откладывает терапию на послеродовой период, так как иногда она проходит сама. Лечение проводится только после полного восстановления. Если эрозия угрожает жизни пациентки, прижигание может быть назначено даже в период беременности, но случается это редко.

Можно ли прижигать эрозию нерожавшим

Современная медицина не стоит на месте, сегодня существуют щадящие способы лечения эрозии, которые не оставляют рубцов и не деформируют матку. К таким относится криодеструкция, радиоволны, лазерное воздействие, аргоноплазменная абляция и химическое прижигание специальными препаратами. Методы щадящие, и после них практически не возникает глубоких рубцов.

Подготовка

Подготовка к прижиганию эрозии заключается в тщательном исследовании. Перед тем, как назначать прижигание, врач проверяет женщину на инфекционные заболевания, при их наличии проводится терапия антибиотиками, противовирусными, антибактериальными и противогрибковыми препаратами.

Какие анализы нужно сдать

Сдача анализов перед прижиганием эрозии шейки матки покажет, можно ли проводить процедуру. Женщина должна пройти такие исследования:

  • Анализ на ВИЧ;
  • Биохимический, клинический анализ крови;
  • Анализ на гепатит;
  • Клинический анализ мочи;
  • Кольпоскопия;
  • Биопсия, если потребуется.
  • Мазок на онкоцитологию;
  • ПЦР-анализ на определение урогенитальных инфекций.

После того, как все данные получены, врач определяет, нужна ли предварительная терапия. Если отклонений нет, определяется метод прижигания. Выбор зависит от возраста, желания рожать в будущем, стадии развития патологии, ее течения.

Кольпоскопия

При осмотре врач обязательно замечает эрозию, но для того, чтобы определить тип клеток эпителия и есть ли в них атипические изменения, используется кольпоскопия. В ходе процедуры пораженная область просматривается под увеличением в 30-40 раз. Если говорить кратко, кольпоскопия нужна для определения доброкачественного или злокачественного течения эрозии. Если онкологический процесс исключен, назначается прижигание.

Когда прижигают эрозию

Перед лечением женщина задается вопросом – когда проводить прижигание, до или после месячных? Эрозия прижигается во время месячных, на 2-3 день. В это время гинеколог может видеть все измененные клетки, поэтому врачу легче избежать травмирования здоровых тканей. Когда лучше проводить операцию, и на какой день цикла поставить ее, определяется в зависимости от обильности и длительности менструации.

Важно, чтобы шейка была открытой, а ее ткани были размягченные. Иногда эрозию нужно прижигать спустя несколько дней после месячных. В идеале, ступ должен отпасть до следующей менструации, чтобы на месте хирургического воздействия остались здоровые ткани. Манипуляция показана на 2 день после окончания месячных. Время операции подбирается строго индивидуально.

Способы прижигания эрозии

Прижигание представляет собой условное обозначение групп методов. Обработка бывает непосредственной и бесконтактной, когда больные клетки разрушаются на расстоянии. После процедуры патологические клетки отмирают, на их месте возникает струп, затем он отпадает, оставляя после себя здоровый участок. Ниже рассмотрим виды прижигания более подробно. Чтобы прижечь эрозию правильно, важно учитывать все нюансы процедуры.

Диатермокоагуляция

Электрокоагуляция эрозии шейки матки – травматичный метод, подразумевающий обработку пораженной области электрическим током. Процедура занимает примерно полчаса и выполняется под местной анестезией. Эта методика используется давно, она вызывает распад тканей под воздействием тепла.

Реабилитация занимает 1-3 месяца, но после заживления остаются рубцы. Иногда женщина испытывает боль во время реабилитации. Если операцию назначить в первой фазе цикла, заживление наступит быстрее. Прижигание эрозии током не рекомендуется нерожавшим девушкам, так как электровоздействие не гарантирует отсутствие рубцов.

Криодеструкция

Во время прижигания эрозии шейки матки жидким азотом поврежденные ткани замораживаются, происходит резкий спазм сосудов и их расширение. Методика щадящая, не вызывает боли и кровотечения, а здоровые клетки не разрушаются. Криодеструкция эрозии шейки матки активирует иммунитет, благодаря чему кожа получает витамины и минералы в нужном количестве.

Криотерапия весьма эффективна, но во время процедуры врачу тяжело следить за глубиной воздействия, поэтому иногда возникает рецидив или же требуется повторное замораживание клеток. Заживление после криокоагуляции длится 5-6 недель, в этот период нельзя посещать сауны и бани, перетруждаться и жить половой жизнью.

Лазерное лечение

Во время операции происходит прижигание (бесконтактное) патогенных клеток лазерным лучом. Лечение назначают на 5-6 день цикла, а сама процедура длится не больше 30 минут. Аппарат (кольпоскоп) не задевает здоровые клетки, весь процесс контролируется, эластичность тканей не нарушается. Безопасная и безболезненная методика актуальна для девушек, которые планируют рожать.

Рубцы, шрамы и кровотечение не возникает. Заживление проходит быстро и практически бессимптомно. снимает воспаление, восстанавливает ткани, улучшает кровообращение. Риск рецидива минимальный, после лечения нельзя посещать бассейн, жить половой жизнью и физически нагружаться.

Химическая коагуляция

Такое лечение используется при небольших повреждениях. Химические препараты не оставляют после себя рубцов и не вызывают кровотечение. Чаще всего назначается прижигание эрозии Сургитроном и Солковагином. Смесь обоих средств наносится на пораженный участок под наблюдением кольпоскопа. Кислоты разрушают патогенные клетки, они отторгаются, а на их месте возникает здоровая ткань. Терапия дешевая, щадящая, подходит для нерожавших девушек.

Радиоволновая коагуляция

Процедура прижигания радиоволнами дорогая, но для полного лечения нужен только один сеанс. Метод не вызывает кровотечения, безболезненный, малотравматичный. Период восстановления длится не больше 1 месяца. Оптимальное время операции – 5-10 день после месячных.

Суть процедуры заключается в нагревании жидкости, содержащейся в клетках, от чего они испаряются. длится около 20 минут, восстановление занимает 1 месяц, при этом возникает малозначительный секрет, который исчезают через 10 дней. Метод подходит для всех женщин, даже не рожавших.

Аргоноплазменная абляция

Для прижигания применяется аргон, который воздействует на эпителий с расстояния 0,5 см. Электромагнитные волны нагревают и выпаривают патологические клетки, а на их месте образуются здоровые ткани. В месте обработки струп не появляется, возникает тонкая корочка. Благодаря этому процесс заживления быстрый, а само прижигание эрозии аргоном безболезненное.

Больно ли прижигать эрозию шейки матки

Вопрос, больно прижигать эрозию или нет, волнует многих пациенток, так как именно страх является основной причиной игнорирования патологии. Опасаясь болей, женщины откладывают терапию, тем самым запуская процесс. Операция практически безболезненная, на шейке нет нервных окончаний, поэтому симптоматика маловыраженная. Современные методы не вызывают боли и неприятных ощущений, к тому же, если у пациентки повышен болевой порог, врач предлагает анестезию.

Сколько стоит прижечь эрозию шейки матки

Стоимость лечения формируется в зависимости от многих факторов – выбранная поликлиника, наличие исследований, вид терапии и т.д. Конкретные цифры назвать сложно, поэтому приведем примерные цены прижигания эрозии шейки матки, отталкиваясь от метода лечения:

  1. Радиоволны – от 3 до 7 тысяч рублей.
  2. Лазер – 4-8 тысяч.
  3. Электрический ток – до 3 тысяч.
  4. Химическая коагуляция – около 800 рублей.

Москва богата на различные клиники, где женщина может спокойно, без очередей, пройти лечение, конечно же, платно. Частные клиники не предусматривают страхование, поэтому придется платить за все – начиная от консультации, заканчивая прижиганием.

Сколько длится операция

Современные методы позволяют быстро устранить очаг, даже если стадия запущенная. Обычно процедура занимает от 10 минут до получаса. Время зависит от выбранного способа. В некоторых случаях требуется повторная терапия, тогда делают прижигание немного дольше, примерно 20-60 минут.

Послеоперационный период

Восстановление после прижигания занимает от 4 недель до 3 месяцев, в зависимости от выбранного метода. Щадящее воздействие не причиняет особого травматизма, поэтому и полное восстановление наступает быстрее:

  • Диатермокоагуляция – до 2 месяцев. В этот период сбивается цикл, появляются непривычные выделения, иногда с кровью;
  • Радиоволны – после манипуляций рана заживает на протяжении 1-2 месяцев. Выделения незначительные, иногда возникает тянущая боль внизу живота;
  • Лазер – восстановление занимает 27-30 суток. Способ прогрессивный, безопасный, малотравматичный.
  • Криодеструкция – реабилитация длится 1,5-2 месяца.
  • Химическая коагуляция – заживление происходит через 3-4 недели.
  • ЭМА – эпителизация длится 45 дней.

В период заживления нельзя купаться в водоемах, ванне, перетруждаться, поднимать тяжести, посещать сауны, жить половой жизнью и т.д. Подробнее о противопоказаниях можно узнать ниже в статье.

Секс после прижигания эрозии

Жить половой жизнью категорически запрещено до полного восстановления. Врачи запрещают заниматься сексом, пока ткани полностью не затянуться, во избежание инфицирования. Половой покой должен длиться не меньше месяца. За этот период область полностью восстановится. Если нарушить правило, корочка может отслоиться, и процесс затянется надолго.

Разрешен анальный и оральный секс, так как никакого соприкосновения с раной не происходит. Перед тем, как начинать активно заниматься сексом, женщина обязательно должна посоветоваться с гинекологом, чтобы исключить осложнения.

Последствия

Идеальной процедуры прижигания не существует. Каждый метод имеет как преимущества, так и недостатки. Важно найти хорошего специалиста, который подберет оптимальный способ лечения.

Последствия прижигания эрозии шейки матки:

  1. Воспаление маточных труб или яичников.
  2. Нарушения менструации, аменорея.
  3. Обильное кровотечение.
  4. Полное рубцевание цервикального канала.
  5. Рецидивы эрозии.
  6. Рубцевание подлежащих слоев.
  7. Эндометриоз.

Тянущие боли внизу живота и выделения не относятся к осложнениям, это естественный процесс заживления раны. Важно понимать, что чем агрессивнее способ лечения, тем больше выделяемой секреции. Если выделения долго не исчезают, имеют неприятный запах, нужно обратиться к врачу.

Выделения

Секреция возникает в любом случае. Струп после прижигания эрозии постепенно отторгается, поврежденные железы усиленно вырабатывают секрет, который может быть окрашен в любой цвет.

Нормальные и патологические выделения:

  • Кровянистые – проходят через 10 дней, могут иметь розоватый или более насыщенный оттенок. Кровь появляется при отхождении струпа и может возникать на фоне повреждения сосудов. Этот процесс считается нормальным;
  • Розоватые – секреция постепенно меняет цвет, становится коричневой, а через неделю вовсе пропадает;
  • Несильное кровотечение – может возникать в период между 8 и 21 днем. В норме оно заканчивается в течение 2 часов, если этого не произошло, возможны осложнения;

Нормальный процесс заживления выглядит так: сначала появляется водянистый секрет с незначительными примесями крови, затем возникает более густая розовая секреция, которая постепенно превращается в коричневую.

Во время выздоровления можно заметить темные кусочки – отходящий струп. Если кровит продолжительное время, выделения имеют непривычный цвет и неприятный запах, возможно, произошло инфицирование. Нужно срочно показаться гинекологу.