Сильный зуд в заднем проходе чем лечить. Чем вызван анальный зуд и что делать, если нестерпимо чешется в заднем проходе

Зуд заднего прохода вызывает дискомфорт и неприятные ощущения у человека. Зуд является симптомом проявления болезни или следствием неправильной гигиены половых органов.

Расчесывание заднего прохода приводит к нарушению целостности кожного покрова, появлению ран и трещин, которые являются открытыми воротами для возможных инфекций.

1. Причины

Возможные причины зуда заднего прохода, не являющиеся симптомом заболевания:

• Трещина кожи в прианальной области, в результате акта дефекации, преимущественно при запорах;
• Аллергия на средства бытовой химии, мыла, гели, порошок для стирки белья;
• Недостаточное соблюдение правил интимной гигиены. Потливость, оставшиеся частицы фекалий раздражают слизистую ануса, вызывая зуд.

Во всех перечисленных случаях зуд исчезает после устранения причины, которая является раздражителем. Если дискомфорт остается, значит, зуд сигнализирует о возможном заболевании.

2. Зуд заднего прохода, как симптом заболевания.

К сожалению, зуд прианальной зоны часто указывает на серьезное заболевание.

Следует отметить, что данным заболеваниям помимо зуда присущи и другие симптомы. Большинство заболеваний можно диагностировать самостоятельно.

3. Диагностика заболеваний

Если зуд вызывают внешние раздражители – бытовая химия, частицы слизи и фекалий, то дискомфорт проходит при устранении этих причин. Однако если зуд продолжает мучить, следует обратить внимание на другие симптомы.

Грибковые заболевания сопровождаются повышенным выделением влагалищного секрета, густой консистенции белого цвета. Кандидоз может возникать, как самостоятельное явление, а может указывать на серьёзные эндокринные нарушения, которые может диагностировать только специалист. При инфекционных заболеваниях половой системы выделения прозрачные и водянистые, могут издавать неприятный запах.

Симптомы, указывающие на дисбактериоз – диарея , вздутие живота , боль внизу живота .

Прежде чем начинать самостоятельное лечение заболевания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Лечение зуда в заднем проходе лекарственными препаратами.

Снять зуд, причиной которого являются аллергические реакции, а также трещины заднего прохода можно лекарственными мазями:

Если зуд выступает в качестве симптома, то лекарственная терапия по лечению заболевания назначается лечащим врачом.

Лечение зуда домашними средствами

Облегчить зуд и снять воспаление в домашних условиях помогут настои ромашки и череды. Столовую ложку травы заливают кипятком и дают настояться 20 минут, полученным настоем при помощи тампона протирают кожу вокруг заднего прохода.

Либо принимают ванны с добавлением в воду приготовленный настой. Также можно протирать кожу вокруг ануса раствором перекиси водорода.

При глистных инвазиях следует принимать натощак полстакана очищенных тыквенных семечек, а задний проход на ночь натирать чесночным соком.

Для облегчения симптомов геморроя действенным методом является холодная вода. В душе, струю прохладной воды направляют на область прианальной зоны на несколько секунд.

4. Профилактика

Профилактические меры по предотвращению симптомов зуда в заднем проходе, включают в себя:

Соблюдение правил личной гигиены

• желательно принимать душ после каждого опорожнения кишечника, за неимением такой возможности - пользоваться влажной, а не сухой туалетной бумагой.
• Пользоваться средствами, предназначенными для интимной гигиены, или использовать детское мыло без отдушек.
• Ограничить ношение синтетического белья.
• Ежедневно менять нательное белье.

Правильное питание

• Ограничить потребление сладкого, так как сахар провоцирует грибковые заболевания.
• Придерживаться правильно режима пищи, во избежание дисбактериоза.

Профилактика геморроя

• Подмывать гениталии прохладной водой.
• При сидячем образе жизни, стараться больше двигаться.

5. Прогноз

При правильном лечении и соблюдении профилактических мер, можно за короткий срок избавиться от зуда в заднем проходе. При игнорировании данного симптома, особенно при геморрое, существует риск выпадения геморроидальных узлов, которые удаляются только хирургическим путем.

Зуд в области заднего прохода – явление достаточно частое, хотя и довольно-таки «неудобное» ввиду его деликатности. Возникает зуд в анальном проходе практически у каждого человека. Неприятные ощущения в заднем проходе могут быть связаны как с самыми обычными факторами типа или не слишком тщательной гигиены, так и с развитием серьезных болезней прямой кишки.

Вполне понятно, что жжение и зуд в анальном отверстии вызывают дискомфорт и неприятные ощущения у человека, не только ухудшая его настроение, но и влияя на работоспособность, привычный образ жизни. Усложняет ситуацию и тот факт, что большинство людей весьма неохотно рассказывают врачам о том, что их беспокоит зуд в анусе, банально стесняясь сходить к врачу. Соответственно, затягивание с обращением к специалисту негативно сказывается на состоянии здоровья, и проблема усугубляется.

Тем не менее, если чешется анус либо проявляются любые другие неприятные ощущения, очень важно посетить проктолога или колопроктолога. Также женщине желательно получить консультацию гинеколога, а мужчине – уролога.

Причины зуда

Точно выяснить, почему чешется в заднем проходе, можно только после проведения тщательной диагностики. Если проявляется сильный зуд в заднем проходе, причины этого явления могут быть разными.

Болезни прямой кишки

Это основная причина того, почему зудит и проявляется боль около ануса. Если чешется у взрослых эта зона, и кроме этого не беспокоит больше ничего, то причины у взрослого такого явления связаны, скорее всего, с появлением бородавок , остроконечных кондилом . В таком случае в области анального отверстия появляется небольшое уплотнение. Но если зуд также сопровождается болью, периодическим появлением крови, то речь может идти о трещинах в анальном отверстии , аноректальных свищах , а также о полипах в прямой кишке , которые являются доброкачественным образованием.

Если же проявляется не только боль, кровянистые выделения, но и ощущение тяжести в области ануса, жжение, это может свидетельствовать, что причины зуда в заднем проходе у женщин и мужчин связаны с – внутренним или наружным. При геморрое у женщин и мужчин симптомы могут проявляться периодически – во время обострения. Следует учесть, что очень часто геморрой развивается у женщин при вследствие естественных изменений в организме. В этот период может появляться боль в прямой кишке ночью у женщин и другие неприятные симптомы, о которых нужно сообщить врачу.

Родителям, которые интересуются, бывает ли у детей геморрой, следует знать, что у малышей такое заболевание проявляется крайне редко. Однако эта болезнь все же иногда развивается в связи с нарушениями функции ЖКТ, очень частыми , повреждениями венозной системы.

Также жжение и зуд вызывают и другие разновидности гельминтов. Такие симптомы чаще всего беспокоят человека после того, как произошло опорожнение кишечника. Иногда появляются такие ощущения, как будто шевеление в заднем проходе и зуд проявляются периодически. Следует учесть, если появляется шевеление, что это чувство связано именно с заражением гельминтами.

Зуд также провоцирует лямблиоз , ведь массивное размножение лямблий ведет к диарее и боли в животе. Соответственно, частый стул вызывает зуд в заднем проходе. Кроме того, у людей, зараженных лямблиозом, может возникать сыпь в разных местах, в том числе и в промежности. Поэтому человек отмечает, что в этой области свербит.

Уретрит и простатит у мужчин, гинекологические болезни у женщин

Причинами зуда в заднем проходе у мужчин являются заболевания половой сферы – , . В таком случае нужно, чтобы лечение назначил врач-уролог.

У женщин такие симптомы провоцируют недуги мочеполовой системы инфекционного характера. Это, прежде всего, заболевания, которые передаются половым путем: , .

Также зуд могут вызвать лобковые вши .

Сахарный диабет

Тем, кого беспокоит, что делать, если чешется в заднем проходе, следует сдать анализ на сахар в крови. Ведь при развитии очень часто больного беспокоит постоянный зуд в области заднего прохода и половых органов.

Болезни печени

Неприятные чувства, дискомфорт в заднем проходе также могут быть свидетельством развития болезней поджелудочной железы, печени, дискинезии желчевыводящих путей. К примеру, такой дискомфорт у мужчин и у женщин иногда возникает, когда развивается .

Аллергические проявления

У людей, которые склонны к аллергическим реакциям на продукты, напитки, а также медикаменты, зуд в анусе может развиваться как проявление . К примеру, подобное может происходить после антибиотиков.

Тревога, депрессия, проблемы с психикой

Существуют некоторые болезни психически-нервного характера, при которых человек стремиться быть идеально чистым. Это побуждает его очень часто и тщательно вымывать область ануса мылом. В итоге отмечается обезжиривание кожных покровов, высушивание кожи, что способствует инфицированию патогенными микробами. Впоследствии может беспокоить сильный зуд.

Также зуд ночью и днем беспокоит иногда людей, склонных к тревожности, тяжелому восприятию стрессовых ситуаций.

Как устранить такие симптомы?

О том, как избавиться от зуда в заднем проходе, может рассказать только врач после проведения необходимых анализов и исследований. Поэтому важно посетить специалистов:

• гинеколога;
• проктолога;
• гастроэнтеролога;
• эндокринолога;
• дерматолога.

Порекомендовать, чем лечить болезнь, назначить мази от зуда в заднем проходе или другие препараты, врач сможет только после проведения диагностики и установления причины болезни. Перед тем, как использовать любое средство (мазь, таблетки и др.), для определения причины проявления таких симптомов нужно пройти такие обследования:

• осмотр кожных покровов гинекологом, проктологом, дерматологом;
• проведение анализов (определение глюкозы в крови, общее исследование и биохимический анализ крови);
• исследование кала на дисбактериоз и на яйца глистов;
• аноскопия или колоноскопия.

Если пациент жалуется исключительно на зуд в области анального отверстия, то врач устанавливает некоторые особенности проявления этого симптома. Важно установить тип зуда и тот факт, первичен ли этот симптом или вторичен. Также нужно определить, какая форма зуда проявляется – влажная или сухая.

Если проявления зуда связаны с дефекацией

Иногда это свидетельствует о слабой функции сфинктера ануса – подобное происходит у больных геморроем , при повреждениях, полученных после родов и операционных вмешательств, в случае выпадения прямой кишки, при анальных половых контактах, при нервных болезнях у детей.

В связи с особенностями питания

Иногда зуд проявляется после потребления острого, соленого, алкоголя. Такие симптомы свидетельствуют о развитии проктосигмоидита .

Вследствие вредных внешних воздействий

Привести к таким проявлениям может вредное химическое влияние, действие радиации. Если работа у человека связана с химической промышленностью, либо на рабочем месте всегда много пыли, грязи, постоянно отмечается высокая температура воздуха, то это может негативно отобразиться на состоянии кожных покровов и промежности. В итоге отмечается тяжесть, зуд, боли у мужчин и женщин в заднем проходе.

Ввиду наличия животных в доме

Следствием этого может быть заражение глистами, которое провоцирует неприятные ощущения и заставляет беспокоиться по поводу того, почему чешется анал. отверстие.

Из-за генетических особенностей пациента

Важно знать о том, страдали ли близкие родственники эндокринными болезнями, грибковыми поражениями, сахарным диабетом , диспепсическим расстройствами и др. Учитывая эти данные, а также результаты обследований, которые дают возможность определить, не развиваются ли болезни ануса и другие заболевания, можно сделать правильный вывод о причинах зуда и дискомфорта.

Лечение зуда и дискомфорта заднего прохода

Чтобы провести правильное лечение раздражения вокруг заднего прохода у взрослого или у ребенка, необходимо, прежде всего, определить причины, по которым колет, тянет, жжет или чешется в этой области. Любые симптомы болезни прямой кишки и заднего прохода должен адекватно оценить врач и подтвердить диагноз, проведя исследования и выяснив, действительно ли имеют место заболевания прямой кишки.

Важно провести курс лечения, направленный на устранение причин, вызывающих неприятные ощущения в области ануса. Следовательно, проводится терапия болезней, которые передаются половым путем, глистной инвазии , кандидоза , дисбактериоза и др. Если врач определил наличие трещин, геморроя, папиллита , проктосигмоидита , выпадения прямой кишки, практикуется комплексная терапия.

В некоторых случаях анализы не выявляют причины боли в заднем проходе. Причины у женщин и мужчин в таком случае могут быть связаны со скрытым течением проктосигмоидита. В таком случае о том, как убрать такие симптомы, расскажет врач. Практикуется применение мазей, микроклизм с колларголом . Также важно скорректировать питание.

Если зуд и жжение после дефекации связаны с психозом и невритом, следует принимать седативные лекарства .

В случае связи зуда с аллергическими проявлениями облегчение принесет прием антигистаминных средств .

Если после лечения установленного заболевания периодически беспокоит несильный зуд, щекотание, пульсация, можно применять с целью профилактики ректальные свечи , в составе которых содержится прополис . Также специалист может подсказать другие методы профилактики. В любом случае важно не медлить с обращением к специалисту, ведь на самом деле деликатная проблема может быть признаком серьезных недугов.

Более пятидесяти процентов людей не обращаются к специалистам при возникновении деликатной проблемы.

Пациенты пытаются сами их устранить, затягивая с лечением и ухудшая процесс. Одной из таких проблем считается зуд в области заднего прохода.

Почему возникают зудящие явления и как с ними бороться?

Причины зуда в области ануса

В медицине принято выделять некоторые причины зуда в заднем проходе.

К ним относят:

1. Наличие глистов. Этот вид причины является самым распространенным. Возникает зуд в заднем проходе ночью и вечером. Такой процесс говорит о том, что у больного имеются острицы. Зачастую встречаются у малышей.
2. Заболевания аноректовагинального характера в виде геморроя, трещин в заднем проходе у взрослых, образование свищей, возникновение кондилом остроконечного типа и бородавки аногентального характера.
3. Болезни дерматологического характера. Зуд возле заднего прохода может говорить о наличии болезней в виде чесотки, педикулеза, плоского лишая красноватого цвета, экземы себорейного типа, псориаза, микотической пораженности кожного покрова и развития аллергического реагирования.
4. Появление микроорганизмов в виде бактерий или грибков. Зуд заднего прохода зачастую говорит о возникновение заболеваний в виде тениидоза, амебиаза, лямблиоза, описторхоза. В редчайших ситуациях у пациентов диагностируется гонорейно-трихомонадная инфекция.
5. Болезни кишечника и желудка в виде язв, гастритов, полипоза, дисбактериоза, колита или дискинезии.
6. Недомогания внутреннего характера. Сюда можно отнести проблемы с печенью, поджелудочной железой, наличие сахарного диабета, развитие онкологических образований и интоксикацию организма.
7. Дерматит контактного типа. Характеризуется появлением аллергического реагирования местного характера вследствие использования мазей, дезодорантов, мыла или стирального порошка.
8. Несоблюдение гигиенических норм, применение грубейших туалетных салфеток, регулярное выбривание вокруг ануса, носку стрингов или нечистого белья.

В некоторых ситуациях зуд в области ануса возникает в результате длительного употребления антибактериальных средств.

Нередко зуд вокруг ануса проявляется из-за развития интоксикации организма при наркотической или алкогольной зависимости, психических болезней в виде неврозов или психозов, злоупотребления кофеиносодержащими и спиртосодержащими напитками, приема большого количества витамина С, съедания цитрусовых или специй.

Большая вероятность возникновения зуда имеется у людей, которые страдают излишней массой или сильнейшим потоотделением.

Зуд в заднем проходе у женщин может встречаться при наличии венерических заболеваний или инфекций мочеполовой системы в виде хламидиоза, гонореи, трихомониаза, кандидоза.

Зуд в заднем проходе у мужчин нередко возникает вследствие или уретрита.

Болезни органов пищеварительной системы

По статистике больший процент на проявление зуда в заднем проходе приходится на болезни органов пищеварительной системы. Перед тем как начать лечение зуда в заднем проходе, нужно выявить причину.

Возникновение геморроя

Характеризуется венозным застаиванием, которое ведет к расширенности вен в области ануса.

Если возник в прямой кишке зуд, то нужно обратить внимание на другие симптомы в виде:

• жжения;
• возникновения болезненного чувства;
• выпадания геморроидальных узлов наружу;
• появления крови на туалетной бумаге после акта дефекации;
• ощущения чужеродного объекта в полости ануса.

Что делать, если зуд возник в результате геморроя? В медицине принято выделять некоторые способы лечения.

Использовать , которые препятствуют образованию венозного застоя в области малого таза.

Выполнять процедуры в виде прохладного, теплового или горячего типа.

Прикладывать холод, если имеется боль и зуд в заднем проходе.

Необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу.

Возникновение трещин в области ануса

При образовании трещин на этапе обострений пациент жалуется на сильный зуд в заднем проходе. Кроме этого может наблюдаться симптоматика в виде:

• болезненных ощущений во время ходьбы или сидения;
• жжения;
• кровоточивости после посещения туалета.

В месте травмирования наблюдается раздражение из-за каловых масс, что ведет к развитию воспалительного процесса.

Как лечить зуд и жжение, если причиной стала анальная трещина? Первым делом необходимо к специалисту.

Лечащий врач после осматривания выписывает мази с ранозаживляющим и антибактериальным воздействием. Это позволяет предотвратить проникание инфекции в место поражения.

Возникновение кондилом

Кондиломы проявляются из-за имения в организме вируса папилломы человека. Данное явление поражает слизистую оболочку в области ануса.

Симптоматика кондилом имеет схожесть с геморроем, поэтому самостоятельно определить недуг затруднительно. Основными признаками являются зуд, жжение в заднем проходе, болезненное чувство.

Если к кондиломам присоединяется вторичная инфекция, то в месте поражения возникает покраснение, отекание, сильнейшая боль. Если заболевание проигнорировать, то проявляются свищи.

Образование полипов

Полипы являются доброкачественными образованиями, которые образуются на слизистой оболочке прямой кишки. Если их вовремя обнаружить и устранить, то они не причинят вред здоровью пациента. Но они длительное время могут оставаться абсолютно незаметными.

Если образования возникли вблизи анального отверстия и имеют большие объемы, то они ведут к появлению зуда, дискомфортных ощущений и болевому чувству. При выпадении полипов наблюдается кровоточивость и развитие воспалительного процесса.

Полипы требуют проведения хирургического вмешательства, а потому не стоит затягивать с обращением к доктору.

Такое явление чаще всего встречается в детском возрасте. При этом заболевание характеризуется такими симптомами, как зуд возле ануса, ночные жжения, дискомфортное чувство.

Если в организме имеется большое количество лямблий, то жжение и зуд в заднем проходе характеризуются развитием диареи и резким понижением массы тела.

Длительность лечения зависит от формы заболевания. Но в среднем она составляет от одного до пяти дней. Одновременно с этим советуют соблюдать строгую диету и гигиенические мероприятия.

Также в домашних условиях может использовать народные средства излечения. Их советуют использовать тогда, когда возникает зуд в заднем проходе при беременности. Их преимущество в том, что они не оказывают токсичного влияния на организм, а потому не вредят будущему малышу.

Болезни эндокринной системы

Не всегда зуд около заднего прохода у взрослых и детей проявляется вследствие недугов с органами пищеварительной системы.

Причины анального зуда могут скрываться в болезнях эндокринной системы.

Сюда можно отнести:

• излишний вес;
• сахарный диабет;
• регулярные стрессовые ситуации.

Если у пациента чешется вокруг анального отверстия, то нужно обратиться к доктору. Он выявит причину происходящего. Чаще всего больному назначаются успокоительные и седативные медикаменты, соблюдение строгой диеты и физических нагрузок для понижения веса.

Болезни в репродуктивной сфере

Органы репродуктивной системы находятся вблизи кишечника. Поэтому если наблюдается зуд в заднем проходе, то стоит провериться на имение болезней инфекционного, урологического и гинекологического характера.

Если у больного наблюдается анальный зуд, причины могут скрываться в:

• венерических болезнях;
• простатите и уретрите. Данный вид зуда заднего прохода у мужчин наблюдается довольно часто;
• кандидозе. Зачастую диагностируется у женской половины населения.

Причины и лечение должны искаться врачом. После обследования будет назначено лечение анального зуда, которое заключается в применении антибактериальных или противогрибковых средств.

Аллергические проявления

Многие пациенты не могут поверить в то, что перианальный зуд может возникнуть вследствие аллергических реакций. Но такое явление может быть.

Нередко при аллергии проявляются зуд в анальной области, жжение и раздражение. Такой процесс также характеризуется краснотой, высыпаниями на кожном покрове и дискомфортным чувством.

Зуд в заднем проходе может возникать по разнообразным причинам в виде:

• реагирования на продукты питания;
• реагирования на местные препараты. Чаще всего такое явление вызывают свечи или слабительные медикаменты;
• реагирования на химические компоненты.

Как избавиться от анального зуда? Первым делом нужно устранить раздражитель. Если самостоятельно это сделать трудно, то стоит обратиться к специалисту.

Когда причина найдена, раздраженность, зуд и красноту снимают медикаментами противозудного, противоаллергического и противоотечного характера. Это могут быть мази или крема.

Также вылечить постоянный зуд поможет антигистаминное средство. Оно выпускается в виде капель или таблеток. Сюда относят Фенистил, Зодак, Зиртек, Эриус, Супрастин.

Диагностирование недуга

Если у пациента наблюдается зуд вокруг заднего прохода, не стоит медлить. Необходимо срочно обратиться к доктору.

Потом врач подскажет способы, как избавиться от зуда в заднем проходе. Снять зуд в попе поможет сильнейшее противозудное средство в виде крема и мази.

Если зуд в анальном отверстии сопровождается воспалительным процессом, то будут назначены антибактериальные или антимикозные средства.

Когда зудит в заднем проходе, причины могут быть разнообразными. Но вне зависимости от этого стоит соблюдать гигиенические мероприятия и специализированную диету.

Гигиена включает ежедневные подмывания до двух раз в день.

При нормализации питания стоит обратить внимание на сладкое, мучное, кофеиносодержащее, острое, жирное и жареное. Когда все начинает чесаться, нужно исключить данные продукты.

Когда беспокоит задний проход, зуд и жжение, не нужно стесняться своей проблемы и в срочном порядке обратиться к доктору. Если это не сделать, то возможно развитие неблагоприятных последствий.

Данное состояние также обозначают как pruritus ani. В ряде случаев раздражение воспринимается пациентом как ощущение боли, так что необходимо исключать другие причины болезненных ощущений в перианальной области (в частности, абсцесс).

Причины зуда в области ануса

Аноректальные расстройства

Причина		Диагностический подход
Воспалительные заболевания кишечника (в частности, болезнь Крона)	Гнойное отделяемое. Боль в прямой кишке (в ряде случаев) и/или боль в животе (часто). В ряде случаев - дренирующаяся фистула. В ряде случаев - диарея	Аноскопия, сигмоскопия либо колоноскопия
Геморрой (внутренний или наружный)	При внутреннем геморрое - кровотечение (небольшое количество крови на туалетной бумаге или поверхности унитаза). При наружном геморрое - болезненные пролабирующие узлы в области ануса	Клиническая оценка. Как правило,аноскопия или сигмоскопия

Инфекции

Причина	Данные, позволяющие заподозрить определенную патологию	Диагностический подход
Бактериальные инфекции (вторичные - при инфицировании расчесов)	Воспаление кожи, следы расчесов	Клиническая оценка
Candida	Кожная сыпь в окружности ануса	Клиническая оценка В ряде случаев - оценка соскоба кожи
Инвазия остриц	Как правило, у детей. Может возникать у членов семьи	Микроскопическое исследование прозрачной клейкой ленты после ее наложения на область ануса -для выявления яиц остриц
Читка (Scabies)	Интенсивный зуд как правило усиливающийся ночью. Возможно появление зуда в других участках тела. Возможно наличие тонких, слегка приподнятых линейных «ходов» розового цвета или неровностей в пораженных участках	Клиническая оценка. Оценка соскоба кожи

Заболевания кожи

Лекарственные средства

Влияние компонентов пищи и пищевых добавок

Неадекватная гигиена

Вещества раздражающие кожу

Как правило, анальный зуд является

• идиопатическим (основная часть случаев),
• связан с неадекватной гигиеной.

При недостаточном очищении следы каловых масс и влаги вызывают раздражение кожи перианальной области. Чрезмерное очищение, особенно с применением гигиенических салфеток и агрессивного мыла, может вызывать высушивание, раздражение либо местную реакцию гиперчувствительности. Наружные геморроидальные узлы больших размеров затрудняют гигиену после дефекации, а внутренние геморроидальные узлы большого размера могут вызывать выделение слизи или подтекание кала с раздражением кожи.

Другие причины анального зуда определяются редко, хотя в его возникновении могут участвовать многие факторы.

В детском или пожилом возрасте недержание мочи и кала предрасполагает к местному раздражению и развитию вторичного кандидоза.

При появлении зуда, независимо от причины, может возникать цикл «зуд - расчесывание - зуд», при котором расчесывание порождает или усиливает зуд. Нередко возникает травмирование и вторичное инфицирование кожи, еще больше усиливающее зуд Применение местных средств для лечения зуда и инфекции может оказывать сенситизирующее действие, способствуя нарастанию зуда.

Обследование зуда в области ануса

Анамнез . История настоящего заболевания необходимо определить, носят изменения острый или хронический характер. Следует расспросить пациента о применяемых средствах, оказывающих местное средствие на перианальную область, в т.ч. туалетной бумаге, мазях (даже тех, которые назначают с целью лечения зуда), спреях, мыле. Следует проанализировать лекарственные назначения, характер питания с целью выявить возможный раздражающий фактор, в особенности употребление кислой пищи и специй. Общее представление о соблюдении гигиены можно получить, расспросив пациента о частоте приема душа и ванны.

Оценка состояния различных систем направлена на выявление признаков основной патологии, в т.ч. недержания мочи или кала (местное раздражение), боли или инородного тела в анусе, крови на туалетной бумаге (при геморрое), кровянистой диареи и схваткообразной боли в животе (при воспалительных болезнях кишечника) и бляшек на коже (псориаз).

Анамнез перенесенных заболеваний направлен на выявление уже известных заболеваний, которые могут сопровождаться анальным зудом, в особенности предшествующих операций в аноректальной зоне, геморроя, сахарного диабета.

Физикальное исследование . Общий осмотр дает представление о соблюдении индивидуальной гигиены и позволяет обнаружить признаки тревоги или обсессивно-компульсивного расстройства (невроза навязчивых состояний).

При физикальном исследовании перианальной области особое внимание уделяют наличию кожной сыпи, следов кала или загрязнений белья (может указывать на недостаточную гигиену), геморроя. При внешнем осмотре следует отметить целостность кожи перианальной области, признаки ее уплотнения или утолщения (указывают на хронический характер процесса), наличие других изменений, фистул, расчесов, признаков местного инфицирования. Во время пальцевого исследования прямой кишки оценивают тонус сфинктера, попросив пациента сжать его. Пациента просят натужиться, имитируя дефекацию, при этом могут определяться пролабирующие внутренние геморроидальные узлы. Для более подробного осмотра ануса и прямой кишки и оценки геморроидальных вен может потребоваться аноскопия.

Для выявления чесоточных ходов в интердигитирующем слое и признаков других кожных заболеваний проводится дерматологическое обследование.

Симптомы тревоги («красные флаги»). Обнаружение следующих признаков имеет особенно важное значение:

• дренирующаяся фистула;
• кровянистая диарея;
• наружный геморрой большого размера;
• пролабирующий внутренний геморрой;
• фекальное загрязнение перианальной области;
• уплотненная или утолщенная кожа перианальной области.

Интерпретация результатов обследования . Такие факторы, как несоблюдение гигиены, применение средств, оказывающих местное раздражение, локальные патологические процессы (в частности, кандидозная инфекция, геморрой), как правило, удается обнаружить при сборе анамнеза и осмотре.

При остро возникшем зуде без явной причины следует заподозрить действие компонентов пищи; пробное исключение определенных продуктов помогает подтвердить связь с возникновением зуда.У детей необходимо исключить инвазию остриц.

При хроническом зуде, причину которого выявить не удается, возможно, играет роль чрезмерно тщательная гигиена перианальной области.

Дополнительное обследование . Если не выявлена какая-либо специфическая причина зуда, часто назначается эмпирическая неспецифическая терапия. При наличии изменений неясного характера проводится их биопсия и/или культуральное исследование. Если возникает подозрение на инвазию остриц, следует провести анализ на яйца остриц. С этой целью рано утром на перианальные складки помещают полоску целлофановой клейкой ленты и несколько раз слегка прижимают ее; затем полоску этой стороной вниз помещают на предметное стекло и проводят микроскопию.

Лечение зуда в области ануса

Необходимо исключить из пищевого рациона продукты питания и средства местного действия, которые служат вероятной причиной анального зуда.

Общие меры . Следует носить свободную одежду и пользоваться нежарким постельным бельем. После дефекации пациент должен обрабатывать перианальную область абсорбирующим ватным тампоном или мягкой тканью, смоченными водой, либо очищающим средством промышленного производства, применяющимся при геморрое; следует избегать использования мыла и влажных салфеток. Частое припудривание немедицинским тальком или кукурузным крахмалом помогают устранить излишнюю влажность. Местное применение 196-ной мази гидрокортизона ацетата 4 раза в день короткими курсами (< 1 нед) помогает облегчить зуд. В некоторых случаях может возникнуть необходмость назначения более мощных топических стероидов.

Основные положения

• Основные причины анального зуда: у детей -инвазия остриц, у взрослых - неадекватная гигиена перианальной области.
• Некоторые компоненты пищи, моющие вещества и мыло могут быть причиной зуда.
• Выработав оптимальный гигиенический режим, не вызывающий радражения (не слишком щадящая, но и не слишком интенсивная обработка, исключающая применение агрессивного мыла и химических воздействий), а также факторы местного увлажнения, можно достичь уменьшения зуда.

Установленный факт: более 50% девушек и женщин предпочитают не обращаться к медицинским специалистам, когда испытывают деликатные проблемы со здоровьем и самочувствием, которые в нашей стране не принято обсуждать даже с родственниками.

Большая ошибка - надеяться, что проблемы разрешатся сами собой, самоустранятся все болевые ощущения, и долгожданное исцеление произойдет как по мановению волшебной палочки.

Одной из самых деликатных проблем, о которых не принято говорить вслух, является постоянный зуд в заднем проходе у женщин и девушек. Он возникает на первый взгляд без видимых причин и существенно ухудшает качество жизни и настроение представительниц слабого пола.

Причины такого явления досконально изучены врачами и известны медицинскому сообществу, но деликатность проблемы зуда слабой, средней и сильной интенсивности вместе с элементарными стыдливостью и застенчивостью заставляют женщин избегать встречи с компетентными медицинскими специалистами, откладывать визит к врачу до неопределенного времени.

Это способствует постепенному переходу имеющейся болезни в хроническую стадию, добавлению новых симптомов и стремительному ухудшению самочувствия женщин.

Единственный выход из создавшейся ситуации - при обнаружении малейшего зуда в области анального сфинктера незамедлительно записаться на прием к специалисту - колопроктолог у. Он занимается проведением профилактических мероприятий, квалифицированной диагностикой и последующим лечением заболеваний анального канала и толстой кишки. Женщинам, страдающим от рассматриваемого недуга, рекомендуется дополнительно пройти комплексное обследование у гинеколога .

Какие сложности причиняет зуд в заднем проходе у женщин?

Продолжающийся длительное время и иногда становящийся нестерпимым зуд, локализующийся в области ануса, оказывает самое негативное влияние на повседневную жизнь, состояние здоровья женщины. Она не может нормально расслабиться после рабочего дня, спокойно встретиться и пообщаться с друзьями, заняться наведением порядка в доме, восстановить физические и душевные силы после полноценного сна.

Постоянный и непрекращающийся зуд в заднем проходе у женщин, ощущаемый в анальной области, вызывает у них состояние быстро нарастающей паники, сильнейшее беспокойство и волнение, неуверенность в себе и угнетенное настроение. При этом состоянии наблюдается значительное покраснение, раздражение кожи вокруг анального отверстия, появляются видимые невооруженным глазом следы от расчесов, мокнущая поверхность.

Возникающий вокруг анального канала зуд бывает вторичным и первичным. Первичная форма этого неприятного состояния характеризуется выделением содержимого кишечника из заднего прохода, что вызывается несостоятельностью сфинктера прямой кишки. Появлению зуда вторичного происхождения способствуют характерные причины, на которые многие люди не обращают никакого внимания и не связывают их наличие с возникновением дискомфортного ощущения в анальной области.

Зуд в заднем проходе у женщин: причины

У молоденьких девушек, женщин, перешагнувших 30-летний возрастной рубеж, и дам бальзаковского возраста основными причинами, вызывающими появление зуда в области анального отверстия, являются следующие:

1. Патологии прямой кишки. Это внутренний и внешний геморрой, бородавчатые образования на слизистых оболочках, по своему внешнему виду напоминающие соцветия цветной капусты. Если помимо дискомфортных ощущений зуд сопровождается еще и довольно сильными болезненными ощущениями, выделениями крови различной степени интенсивности, значит, его истинными причинами являются:

— Травмы слизистой оболочки прямой кишки.

— Опухолевые образования доброкачественного происхождения.

— Аноректальные свищи.

— Воспалительный процесс - хронический проктосигмоидит. Он развивается в слизистых оболочках сигмовидной кишки.

— Опухоли прямой кишки, имеющие злокачественное происхождение, которые развиваются из ее внутреннего эпителия.

2. Дисбактериоз кишечника. В пищеварительном тракте человека мирно соседствуют и находятся в состоянии устойчивого равновесия «нейтральные», «плохие» и «хорошие» микробы, которые выполняют жизненно важные функции для человеческого организма. Под воздействием негативных факторов среды уменьшается количество полезных бактерий и стремительно увеличивается число вредных микробов. Они начинают хозяйничать в кишечнике, и стремительными темпами развивается дисбактериоз - дисбаланс кишечной микрофлоры. Ему сопутствуют длительные запоры и хроническая диарея. Они сопровождаются сильнейшим раздражением и постоянным зудом - ощущениями, которые локализуются в области ануса.

4. Венерические болезни , инфекции мочеполовой системы . Различные гинекологические патологии существенно повышают вероятность развития такого состояния, как навязчивый зуд в заднем проходе у женщин. С большой долей вероятности с ним столкнется дама, которая болеет:

— Хламидийной инфекцией.

— Педикулезом - это заболевание вызывают лобковые вши.

— Гнойным воспалением мочевых путей - гонореей.

— Трихомониазом, перешедшим в хроническую форму.

— Грибковой инфекцией - кандидозом.

5. Кожные болезни. Распространенной причиной, которая способствует возникновению зуда в области анального канала, считаются многочисленные кожные заболевания: контактный, аллергический дерматит, чешуйчатый лишай, протекающий в хронической форме, и выраженная себорейная экзема.

6. Игнорирование правил санитарии и личной гигиены. Возникновению зуда в области ануса способствуют следующие факторы:

— Применение слишком грубой туалетной бумаги, изготовленной с добавлением ароматизаторов и красителей искусственного происхождения, которая оказывает раздражающее действие на слизистые оболочки, способствует появлению ощутимого зуда в области ануса.

— Невозможность как следует искупаться, принять ванну или теплый душ, тщательно вымыть промежность и анальное отверстие.

— Иногда ощущения зуда, неприятного раздражения кожи вызывает ношение слишком тесного нижнего белья, изготовленного из тканей синтетического происхождения.

7. Аллергические реакции. Зуд в заднем проходе у женщин иногда вызывается аллергическими проявлениями, возникающими вследствие непереносимости ими конкретных продуктов, лекарственных средств, спиртных напитков.

8. Сахарный диабет, патологические болезни внутренних органов. Дискомфортное ощущение зуда в анальной области иногда свидетельствует о наличии такого серьезного заболевания, как инсулинозависимый либо инсулиннезависимый диабет. Рассматриваемое нами состояние дает о себе знать в случае:

— диффузного поражения печени;

— заболеваний поджелудочной железы;

— дискинезии желчных путей;

— вирусного гепатита;

— недостатка витаминов и минеральных веществ в рационе;

— острого и хронического гастрита.

9. Избыточный вес и ожирение. Избыточная масса тела считается одним из главных факторов, которые приводят к возникновению зуда в промежности, области ануса. Девушки и женщины, которые имеют лишние килограммы, зачастую мучаются от повышенного потоотделения, которое провоцирует появление сильных опрелостей, раздражений в деликатных областях, что приводит к возникновению неприятных ощущений.

10. Психические заболевания - генерализованное тревожное расстройство, нейрогенные отклонения, обсессивно-компульсивное расстройство. Эти расстройства психики приводят к угнетению работы иммунной системы организма, делают кожу и слизистые оболочки чересчур чувствительными даже к малейшим раздражениям. В результате может появиться нестерпимый зуд в заднем проходе у женщин. Люди, имеющие психические отклонения, могут расчесывать область заднего прохода до крови, испытывать значительные неудобства в повседневной жизни.

Избавиться от дискомфортных ощущений в области промежности и заднего прохода помогут врачи узкой специализации - дерматолог, колопроктолог, гастроэнтеролог и гинеколог. При обнаружении таких симптомов следует незамедлительно пройти всестороннее обследование у каждого из перечисленных специалистов. Чтобы уточнить поставленный диагноз и назначить подходящие лекарственные препараты, врачом назначаются лабораторные обследования:

— Анализ крови на сахар, выполняемый на голодный желудок.

— Исследование микрофлоры кишечника (каловых масс), позволяющее выявить кишечный дисбактериоз.

— Биохимический анализ мочи.

— Анализ кала на наличие яиц гельминтов.

Помимо лабораторных исследований женщинам, испытывающим зуд в деликатном месте, понадобится пройти и инструментальное обследование - осмотр заднего прохода с использованием аноскопа. Если наблюдается значительное усиление зуда после употребления крепких алкогольных напитков, жирных, соленых, копченых, острых продуктов, то специалисты начинают подозревать наличие воспалительных процессов, которые протекают в нижних отделах толстой кишки.

Зуд в заднем проходе у женщин: эффективное лечение

В зависимости от установленной причины появления зуда врач подбирает лекарственные средства, которые устранят это неприятное состояние. Если симптом вызвали болезни внутренних органов (сахарный диабет, нарушение функционирования поджелудочной железы и печени, дисбактериоз кишечника), то медицинский специалист назначает адекватное лечение для устранения основной болезни. Кожные заболевания требуют особенного подхода, своевременного назначения препаратов, выпускаемых в виде специальных мазей, обладающих подсушивающим действием. К этой группе лекарственных средств относятся салициловая и цинковая мазь, Гидрокортизон.

Венерические заболевания необходимо лечить назначением специальных медикаментозных препаратов:

— «Азитромицина».

— «Доксициклина».

— «Ципрофлоксацина».

— «Полижинакса».

— «Клотримазола».

Если появление зуда в анальной области является следствием развития аллергической реакции, лечащим врачом подбираются высокоэффективные антигистаминные препараты, которые обладают широким спектром действия:

— «Кларитин».

— «Тавегил».

— «Супрастин».

— «Кларотадин».

— «Пирантела», выпускаемого в виде суспензий.

— «Вормила», имеющего форму жевательных таблеток.

Если к развитию постоянного зуда привели длительные стрессы, истощение нервной системы, сильное физическое и психическое напряжение, рекомендуется прием седативных и успокаивающих препаратов:

— Настойки пустырника, боярышника или же валерианы лекарственной.

— Препаратов «Тенотен» и «Афобазол», показавших высокую клиническую эффективность.

— «Ново-Пассита» или «Персена».

Иногда после проведения комплексного обследования выявляются заболевания прямой и сигмовидной кишок. Тогда лечащим врачом назначаются препараты, выпускаемые в форме суспензий, специальных мазей и гелей. Их регулярное применение способствует быстрому избавлению от зуда. Перечислим эти препараты.

1. Крем для наружного применения, имеющий название «Целестодерм-В», его активным действующим веществом является бетаметазона 17-валерат.

2. «Гепатромбин Г» - безопасное и высокоэффективное средство от геморроя, выпускается в виде ректальных свечей и мази однородной консистенции.

3. Препараты линейки «Релиф», которые предназначаются для местного применения и считаются противогеморройными средствами.

4. «Троксевазин» - ангиопротекторное средство, выпускаемое в форме геля.

5. Гепариновая мазь. Этот лекарственный препарат оказывает антибактериальное действие, устраняет воспаления и раздражения слизистых оболочек, избавляет от постоянного зуда и дискомфортных ощущений.

Любое из вышеперечисленных средств назначается медицинским работником после проведения комплексного обследования организма, выявления основной причины зуда, возникшего в анальном канале, уточнения поставленного диагноза.

Зуд в заднем проходе у женщин. Меры профилактики

Избежать появления рассматриваемого симптома помогает строгое соблюдение необходимых мер профилактики. Рассмотрим эти меры в порядке убывания их значимости.

1. Использование мягкой и прочной туалетной бумаги, произведенной из натурального сырья без добавления искусственных красителей. Некоторые врачи рекомендуют отказаться от применения туалетной бумаги, после посещения туалета промывать промежность, задний проход водой комнатной температуры.

2. По окончании гигиенических процедур - подмывания прохладной водой - необходимо обработать кожу вокруг анального отверстия вазелиновым маслом, питательным детским кремом или же косметическим вазелином (мазью). Нанесение этих средств помогает создать защитную пленку на слизистых оболочках и коже, устранить ощущение стянутости и дискомфорта, чрезмерной сухости и раздражения кожи.

3. Хорошо продуманный и сбалансированный рацион, исключение из него слишком жирных, маринованных и острых блюд способны предотвратить чрезмерное раздражение слизистых оболочек, возникновение зуда в области ануса.