Чем занимается врач ревматолог ортопед. Ортопед-травматолог: кто это и что он лечит

  • Современная ортопедия: металл с памятью формы в лечении вальгусной деформации стопы (рассказывает врач травматолог-ортопед) – видео
  • Рекомендации ортопеда: как выявить у ребенка плосковальгусную деформацию стоп, лечение, выбор обуви, массаж – видео
  • Один из лучших детских ортопедов России: основные ортопедические заболевания у детей, рекомендации по раннему выявлению и лечению – видео

    • Записаться к ортопеду

    Кто такой ортопед, травматолог-ортопед и хирург-ортопед?

    Ортопед – это врач, специализирующийся в области ортопедии, которая представляет собой медицинскую сферу, занимающуюся профилактикой, диагностикой , лечением и реабилитацией людей, страдающих различными деформациями костей, мышц, суставов или связок. То есть если по какой-либо причине у человека появилась какая-либо деформация костей, суставов, связок или мышц, то исправляет такие дефекты именно врач-ортопед.

    Различные деформации костно-суставно-мышечной системы могут появляться вследствие разнообразных причин, таких, как травмы, врожденные пороки развития, длительно текущие воспалительные заболевания и т.д. Однако, вне зависимости от причины появления деформации костно-мышечно-суставной системы, их исправлением занимается ортопед.

    Ортопедия теснейшим образом связана с другой медицинской сферой – травматологией , которая занимается диагностикой и лечением разнообразных повреждений мышц, костей, суставов и связок. Однако травматологи выявляют и лечат "свежие", недавно произошедшие повреждения костно-суставно-мышечной системы, такие, как переломы , растяжения , разрывы мышц и сухожилий, и т.д. А вот ортопеды выявляют и лечат деформации костей, мышц и суставов, которые произошли относительно давно, и успели зажить и зафиксироваться в неправильном положении.

    Вследствие тесных связей травматологии и ортопедии между собой данные медицинские дисциплины объединены в одну специальность. Это означает, что после окончания института врач, прошедший интернатуру или ординатуру по специальности "ортопедия и травматология", получает квалификацию "врач травматолог-ортопед". После завершения интернатуры или ординатуры врач может работать в области ортопедии или травматологии. Пройти интернатуру или ординатуру по специальности только ортопедия или только травматология и, соответственно, получить квалификацию "ортопед" или "травматолог" нельзя. Данные дисциплины – это одна специальность, как "акушерство и гинекология ".

    Соответственно, термин "ортопед-травматолог" является правильным и полным наименованием специальности врача, занимающегося выявлением и лечением повреждений и деформаций костно-суставно-мышечной системы. Но, помимо этого, в термин "ортопед-травматолог" в обиходе вкладывается и другой смысл – что врач одновременно может в качестве травматолога устранять повреждения, а в качестве ортопеда лечить деформации костно-мышечно-суставной системы. Название просто "ортопед" является уточняющим, поскольку в него заложен смысл того, что данный врач прицельно занимается именно направлением ортопедии, а травматология стоит на втором плане.

    Исходя из таких особенностей терминологии, если у человека имеется какое-либо сложное повреждение костей, суставов, мышц или связок, которое впоследствии даст деформацию костно-суставно-мышечного аппарата, то ему нужно обращаться к ортопеду-травматологу, который сможет одновременно и устранить повреждение, и затем провести коррекцию возникших деформаций. Если же у человека имеется какая-либо деформация костей, суставов или мышц без острого повреждения, то для ее устранения следует обращаться к ортопеду, который прицельно занимается данной отраслью и не отвлекается на травматологию.

    Термин "хирург-ортопед" подразумевает специалиста, который может производить не только консервативное, но хирургическое лечение (операции) различных деформаций костей, суставов, мышц и связок. В принципе, травматология и ортопедия – это хирургическая специальность, владение которой подразумевает выполнение операций. Но на практике не все травматологи-ортопеды выполняют хирургические вмешательства, некоторые врачи специализируются только на консервативной терапии. Поэтому, когда говорят "хирург-ортопед", подразумевают, что врач лечит деформации костей, суставов и мышц не только консервативными методами, но и при помощи хирургических операций. Соответственно, если у человека имеется какая-либо деформация костей, суставов, мышц или связок, требующая оперативного лечения, то ему следует обращаться именно к "хирургу-ортопеду".

    Врач-ортопед может применять как консервативные, так и оперативные методы лечения деформаций костно-суставно-мышечной системы. Так, например, контрактуры, косолапость , врожденный вывих бедра лечат консервативными методами при помощи гипсовых повязок, сколиоз – при помощи корсетов и специально разработанного комплекса физических упражнений, и т.д. А вот искривление костей, параличи , разрывы сухожилий лечат оперативными методами, выполняя операции по восстановлению нормального положения костей, пересадке сухожилий и т.д. Вне зависимости от того, выполняется оперативное или консервативное лечение деформаций суставов, костей или мышц, врачи-ортопеды широко используют различные ортопедические приспособления, такие, как стельки в обувь, корсеты, протезы, шиногильзовые аппараты.

    Следует помнить, что ортопедия является весьма обширной медицинской отраслью, вследствие чего в ней имеются отдельные узкие направления: хирургия позвоночника , внутрисуставные операции, протезирование суставов и т.д. Соответственно, разные врачи травматологи-ортопеды могут специализироваться на том или ином направлении ортопедии или травматологии, в связи с чем не все доктора возьмутся за лечение любой ортопедической или травматологической патологии.

    Детский ортопед

    Детский ортопед – это врач, который специализируется в области диагностики, профилактики и лечения деформаций костно-мышечно-суставной системы у детей любого возраста (с рождения и до 18 лет). Детский ортопед ничем не отличается от взрослого за исключением того, что его пациенты – дети, а не взрослые люди.

    Выделение детского ортопеда в отдельную специальность произведено потому, что врачу необходимо знать особенности костей, суставов и мышц у малышей разного возраста, а также скорость их роста, и учитывать это при подборе терапии. Из-за присущих детям особенностей строения и роста костей, суставов и мышц, детские ортопеды – это отдельная медицинская специальность.

    Что лечит ортопед?

    Ортопед занимается выявлением, профилактикой и лечением следующих деформаций костей, суставов, мышц и связок:
    • Врожденные пороки развития конечностей (например, врожденный вывих бедра), деформации шеи, грудной клетки и позвоночника ;
    • Косолапость;
    • Сколиоз и другие нарушения осанки ;
    • Кривошея;
    • Деформации суставов после перенесенных травм или вследствие хронических заболеваний (например, деформирующий остеоартроз , асептический некроз головки бедренной кости);
    • Остеохондроз позвоночника;
    • Деформации рук или ног, возникшие вследствие травм или каких-либо перенесенных заболеваний;
    • Артрогрипоз (врожденное заболевание, характеризующееся деформациями и недоразвитием костей, суставов и мышц);
    • Кисты или доброкачественные опухоли костей;
    Для лечения вышеперечисленных заболеваний и состояний врач-ортопед может применять и консервативные, и оперативные методы. Консервативные методы – это совокупность лечебной физкультуры, массажа и специальных приспособлений (ортопедические стельки, обувь, корсеты, наложение гипсовых повязок и т.д.), которые накладываются на деформированные участки костно-суставно-мышечной системы. Лечение консервативными методами – длительное, требующее участия в процессе терапии самого пациента.

    Оперативные методы лечения – это совокупность различных операций, которые производятся с целью устранения деформации и восстановления нормального положения костей, элементов суставов, связок и мышц. Оперативное лечение в ортопедии проводится, если деформации костно-суставно-мышечного аппарата невозможно скорректировать консервативными методами. В ходе оперативного лечения могут иссекаться стриктуры, сшиваться мышцы и связки, вводиться протезы.

    В своей работе для диагностики и контроля за эффективностью лечения врач-ортопед применяет только инструментальные методы обследования, например:

    • КТ и МРТ (компьютерная томография и магнитно-резонансная томография).
    Различные анализы крови и других биологических жидкостей для ортопеда не имеют диагностической ценности, поскольку не позволяют уточнить характер и локализацию деформаций, а также степень повреждения костно-мышечно-суставных структур. Поэтому для первичной диагностики врач-ортопед на дает направления на различные анализы. Однако перед началом терапии и, особенно, перед проведением оперативного лечения деформаций костно-суставно-мышечных структур, врач-ортопед назначает различные анализы крови, мочи и кала , чтобы оценить общее состояние человека и степень готовности его организма к вмешательству.

    В каких случаях следует обращаться к ортопеду?

    К ортопеду необходимо обращаться в случаях, когда у человека любого возраста или пола присутствуют либо видимые деформации костно-суставно-мышечной системы, либо периодически возникают симптомы , свидетельствующие о наличии таких деформаций. Это означает, что к ортопеду нужно обратиться, если человека беспокоят какие-либо нижеприведенные состояния или симптомы:
    • Кривошея (наклон шеи в сторону и вниз с невозможность прямо поставить голову);
    • Любые деформации в суставах (например, скрюченность, невозможность согнуть или разогнуть сустав и т.д.);
    • Любые деформации костей (например, перекошенный таз, искривление костей грудной клетки, ног, рук и т.д.);
    • Любые нарушения осанки;
    • Плоскостопие;
    • Косолапость;
    • Привычные вывихи бедра или плеча;
    • Остеохондроз;
    • Остаточные явления после перенесенного полиомиелита ;
    • Трудности, боли или ограниченность в движениях в любых суставах;
    • Упорные, непроходящие боли в суставах , руках, ногах или позвоночнике ;
    • Необходимость в реабилитации после травм;
    • Необходимость подбора протезов или ортезов.

    Прием (консультация) ортопеда – как подготовиться?

    Чтобы получить максимально эффективную и информативную консультацию врача-ортопеда , необходимо подготовиться к приему. Для этого следует вспомнить, когда именно и в связи с чем появилась проблема, по поводу которой человек обращается к ортопеду. Также очень важно вспомнить, как развивалось заболевание – когда началось, с какой скоростью прогрессировало, что приводило к усилению степени выраженности деформаций и другие нюансы. Кроме того, очень важно рассказать врачу весь спектр ощущений (боли, потягивание, простреливание и т.д.), возникающих при совершении движений или в покое в деформированном участке костно-мышечно-суставного аппарата. Всю данную информацию лучше всего в конспективном виде записать на бумаге, а на приеме у врача либо просто прочитать, либо рассказать, сверяясь с конспектом, чтобы ничего не упустить и не забыть.

    Поскольку врач-ортопед будет обязательно производить физикальный осмотр, то деформированный участок следует вымыть, удалить с него повязки и иные приспособления, использующиеся с целью улучшения состояния самостоятельно. Также нужно одеться таким образом, чтобы не испытывать чувства стыда или неловкости в процессе раздевания перед доктором.

    Для того, чтобы ортопед смог поставить диагноз и назначить лечение буквально за один прием, перед консультацией у врача можно сделать рентген или томографию деформированной области костно-суставно-мышечной системы. В этом случае снимки и заключения исследований нужно взять с собой на прием.

    Кроме того, на прием к ортопеду необходимо обязательно взять все имеющиеся рентгеновские снимки, томограммы, записи УЗИ и других исследований, которые были произведены ранее на деформированной области костно-суставно-мышечной системы (если, конечно, таковые имеются).

    Где принимает ортопед?

    Общие сведения

    Врач-ортопед может работать как на базе отделения какой-либо больницы, так и в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Однако ортопед всегда ведет прием только на базе амбулаторно-поликлинических учреждений. В настоящее время ортопеды могут принимать пациентов в муниципальных поликлиниках, в реабилитационных центрах, в санаториях ортопедического направления или в частных медицинских клиниках. Соответственно, чтобы попасть на прием к ортопеду, необходимо обратиться либо в поликлинику по месту жительства или работы, либо в реабилитационный центр для людей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, либо в частную клинику, либо в санаторий ортопедического направления.

    Ортопед в поликлинике

    В муниципальных поликлиниках в штатном расписании имеется должность врача-травматолога-ортопеда. Поэтому, если ставка врача занята, то попасть к ортопеду можно, записавшись на прием и получив предварительно направление или талон у участкового терапевта . Если же в поликлинике фактически не занято место ортопеда, то необходимо обратиться к заведующему поликлиникой и получить у него направление на консультацию к ортопеду в другом амбулаторно-поликлиническом учреждении города.

    Ортопед в реабилитационном центре

    Попасть на прием к ортопеду в реабилитационном центре можно без направления от участкового терапевта. Достаточно узнать график приема и записаться на консультацию на свободное время.

    Современная ортопедия: металл с памятью формы в лечении вальгусной деформации стопы (рассказывает врач травматолог-ортопед) – видео

    Рекомендации ортопеда: как выявить у ребенка плосковальгусную деформацию стоп, лечение, выбор обуви, массаж – видео

    Один из лучших детских ортопедов России: основные ортопедические заболевания у детей, рекомендации по раннему выявлению и лечению – видео

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Что лечит ортопед-травматолог? Если вы среди тех, кто задается данным вопросом, тогда сможете прямо сейчас получить ответ на него. Врач ортопед-травматолог занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней опорно-двигательного аппарата. Именно к этому специалисту придется обратиться пациентам с вывихом, растяжением и переломом конечностей.

    Кто такой травматолог-ортопед?

    Эта медицинская профессия, как можно догадаться, включает в себя два направления. Ортопед-травматолог - специалист широкого профиля, который обладает всеми необходимыми познаниями и умениями в вопросах физиологии, анатомии и лечения опорно-двигательного аппарата. Такой доктор обычно есть в любой поликлинике, травмпункте и стационарном медучреждении.

    Работа травматолога-ортопеда заключается в предоставлении экстренной и плановой помощи пациентам с применением актуальных методов коррекции дефектов мягких и костных тканей конечностей, фиксации переломов и терапии заболеваний суставов.

    Перелом конечности: что делает врач

    Например, пациент сломал ногу. Следовательно, ему необходимо попасть на прием к травматологу-ортопеду. Специалист осмотрит повреждение и назначит больному рентгенографию. Благодаря снимку доктор сможет оценить степень тяжести травмы и изучить ее нюансы. Если осложнений нет, ортопед-травматолог выправит перелом и задаст поврежденным костям нужное положение для их анатомически правильного срастания и заживления. Для фиксации перелома врач накладывает гипсовую повязку, которую снимут с ноги пациента только через 2-3 месяца.

    Сегодня травматологи-ортопеды возвращают пациентов к жизни, излечивая такие заболевания и травмы, которые буквально пару десятилетий назад казались безнадежными и неизлечимыми. Например, при запущенном артрозе коленного сустава у больных практически не оставалось шансов в дальнейшем на самостоятельное передвижение и ходьбу. Но теперь благодаря возможности хирургической замены сустава пациенты могут вести активный образ жизни.

    В каких случаях нужно обращаться к этому доктору?

    Итак, попробуем детально разобраться, что лечит ортопед-травматолог, и в каких случаях нужно обращаться к этому специалисту. Сфера профессиональной деятельности доктора практически безгранична:

    • переломы любой степени тяжести;
    • неправильное срастание костей;
    • растяжение связок и мышечных тканей;
    • хронические болезни суставов, конечностей, позвоночника;
    • полиомиелит;
    • остеопороз;
    • деформации стопы, грудной клетки;
    • отморожение конечностей;
    • плоскостопие.

    Анализы

    Отправляясь на прием к ортопеду-травматологу, нужно быть готовым пройти ряд исследовательских лабораторных процедур. В зависимости от предполагаемого диагноза, врач сам определит, какие анализы нужно сдать пациенту. Например, при заболевании суставов человеку дается направление на:

    • клинический анализ крови и мочи;
    • исследование на свертываемость;
    • анализ для уточнения тромбопластинового периода.

    Обследование у травматолога-ортопеда

    Помимо лабораторных анализов, специалист прибегает к использованию общепринятых методов диагностики, которые позволяют выяснить причину болезни и начать лечить. Что травматолог-ортопед делает в первую очередь?

    1. Производит визуальный осмотр, пытаясь найти внешние признаки патологии.
    2. Пальпирует больную часть тела для получения предварительной оценки деформации или тяжести патологии.
    3. Рентгенография - обязательная диагностическая процедура при ушибах, переломах и растяжении связок, разрыве сухожилий. Благодаря снимку врач травматолог-ортопед получает возможность визуально выявить проблему и составить оптимальную схему лечения.
    4. Редрессация - метод закрытого вмешательства. Заключается он в ручном исправлении деформаций и патологических дефектов. Часто метод применяется при неправильном срастании сломанных костей, искривлении конечности.
    5. КТ и МРТ являются самыми информативными исследовательскими методиками. Прохождение любой из томографий актуально при сложных формах патологии.

    Симптомы - это показания к посещению врача

    Теперь понятно, чем занимается и что лечит ортопед-травматолог. При наличии характерных симптомов, которые могут являться тревожными сигналами, свидетельствующими о развитии патологии, нужно срочно обращаться к этому специалисту. О необходимости незамедлительной консультации у ортопеда-травматолога может говорить:


    Кроме того, лечение отдельных заболеваний требует систематического и регулярного наблюдения у специалиста. К таким патологиям относятся:

    • травмы позвоночника;
    • ревматоидный артрит;
    • артроз суставов;
    • вывих плеча или колена;
    • остеохондроз;
    • перелом шейки бедра.

    Если вы занимаетесь спортом или предпочитаете экстремальный отдых, вам также необходимо периодически посещать ортопеда-травматолога.

    Детская ортопедия

    Для лечения нарушений опорно-двигательного аппарата у малышей также придется обратиться к детскому ортопеду-травматологу. В раннем возрасте, когда ребенок активно растет, существует возможность исправить врожденные дефекты и аномалии, остановить прогрессирующие патологии. Поводом для посещения кабинета детского ортопеда-травматолога могут служить следующие обстоятельства:

    • неправильное положение бедренного сустава;
    • врожденные вывихи;
    • плоскостопие, которая проявляется в быстрой утомляемости малыша при ходьбе, визуальной тяжести походки;
    • заметная невооруженным взглядом сутулость;
    • кривошея (наклон головы к правому или левому плечу);
    • косолапость;
    • боли в конечностях, шее, спине.

    Как лечит травматолог-ортопед?

    В своей работе доктор прибегает к консервативным и радикальным методам терапии. В первом случае речь идет о:

    • наложении повязок из эластичного бинта;
    • установке ортопедических фиксаторов;
    • применении пероральных лекарственных препаратов (обезболивающие, противовоспалительные средства без стероидов, антибиотики и кровоостанавливающие);
    • лекарствах для наружного использования (кремы, мази, гели, компрессы, примочки и т. д.).

    Если медикаментозное лечение не приносит ожидаемых результатов, врач может принять решение о его нецелесообразности. Более эффективной альтернативой системной терапии станет хирургическое вмешательство. При отдельных заболеваниях опорно-двигательного аппарата единственным выходом для пациентов может стать операция по эндопротезированию, трансплантации костей и металлоостеосинтезу.

    Не стоит игнорировать рекомендации, которые дают ортопеды-травматологи. Советы этих специалистов направлены на поддержание здоровья всей двигательной системы, хрящевой, костной и мышечной тканей, связок, сухожилий. Чаще всего от ортопедов можно услышать следующие советы:

    1. Двигайтесь и занимайтесь спортом. Малоактивный образ жизни - основная причина развития атрофических и дегенеративных процессов в суставах.
    2. Больше свободного времени проводите на свежем воздухе. Это позволит регулярно насыщать организм кислородом и получать витамин D, который вырабатывается в моменты пребывания на солнце.
    3. Правильно питайтесь. Откажитесь от фастфуда, сладкого и вредных привычек.
    4. Отдыхайте не менее 7-8 часов каждый день. Полноценный сон - залог не только физического, но и психического здоровья.

    Ассоциация российских травматологов-ортопедов

    В России травматологи-ортопеды создали общественную организацию. Свою деятельность она начала с июля 2014 года и осуществляет по сей день в соответствии с нормами российского законодательства. «Ассоциация травматологов-ортопедов России» - это объединение профессионалов, которые вступили в него на добровольной и некоммерческой основе, чтобы:

    • содействовать развитию отечественной травматологии и ортопедии;
    • укреплять существующие и создавать новые профессиональные контакты с ведущими специалистами РФ и зарубежья;
    • создавать благоприятные условия для успешной реализации научно-исследовательского потенциала членов Ассоциации с целью развития теоретической и практической отрасли травматологии и ортопедии;
    • представлять законные интересы и содействовать защите социальных, авторских, гражданских и профессиональных прав членов Ассоциации в государственных структурах, органах власти и прочих учреждениях;
    • развивать международные научные связи.

    Чтобы предотвратить осложнения при ушибах, вывихах и травмах открытого типа, нужно своевременно обратиться к ортопеду-травматологу. Чем раньше будет начато лечение, тем легче и быстрее пройдет процесс выздоровления.

    Лечением травм занимается врач-травматолог. В его обязанности входит не только лечение, но и профилактика различных повреждений твердых и мягких тканей, суставов. Также в его компетенции лечение плоскостопия, сколиоза, варуса и других патологических состояний.

    Как проходит прием у травматолога

    Кто такой травматолог

    По своей специализации, травматолог изучает сразу несколько патологий, вызванных травмированием опорно-двигательного аппарата, суставов, мягких тканей, ортопедии. При изучении вопросов повреждения ОДА, врач разрабатывает методы лечения, определяет методы профилактики и подбирает информативные методы диагностики.

    При обращении к травматологу при получении травмы, назначается экстренное лечение, во время которого может потребоваться оперативное вмешательство. Также этот врач занимается лечением и профилактикой приобретенных и врожденных патологий ОДА и подбирает самые лучшие и эффективные методы борьбы. Травматология и ортопедия тесно связаны с нейротравматологией. Она изучает черепно-мозговые травмы (ЧМТ), повреждения позвоночника.

    Каждый травматолог обязан знать, как устроен опорно-двигательный аппарат, мышцы, позвоночник, где проходят сосуды, нервные окончания и какие травмирующие факторы могут воздействовать на каждые элемент скелета. Также в компетенцию входит знание методик лечения и подбор наиболее эффективных схем. Травматолог подбирает методы профилактики травм.

    Травматолог может вести свою практику в поликлиниках, больницах, в частных центрах, в травмпунктах. Чтобы хирург смог качественно выполнять свою работу, он должен обладать следующими профессиональными качествами:

    • Ответственностью.
    • Внимательностью.
    • Умением сосредотачивать внимание на проблеме пациента даже когда врача отвлекают.
    • Хладнокровие.
    • Решительность.

    Для выполнения работы врач-травматолог обязан знать:

    • Физиологию и анатомию тела.
    • Принципы диспансеризации.
    • Строение скелета человека.
    • Уметь чтение снимки томографии, рентгенографии.
    • Уметь качественно выполнять все необходимые лечебные процедуры.
    • Знать симптоматику и причины травм.
    • Уметь проводить профилактические беседы с населением.
    • Правильно вести реабилитационный период.

    И это далеко не все навыки, которым должен владеть травматолог.

    Прием вести врач может только при наличии высшего профильного образования и сертификата.

    Когда обращаются к травматологу

    Врач лечит самые разные травмы:

    • Ушибы различной степени тяжести;
    • Вывихи;
    • Переломы ОДА;
    • Разрывы связочных аппаратов;
    • Артриты;
    • Остеомиелит;
    • Растяжение связок.

    Так оказывается помощь травматолога

    После консультации, врач решает, какой метод лечения подходит в конкретном случае. По показаниям, он может назначить госпитализацию или домашнее лечение. В случае необходимости, больного осматривает хирург.

    При работе, на каждом рабочем месте специалист имеет свои должностные обязанности. Так, в травмпунктах он оказывает помощь людям с разными видами травмам, с кровотечением, потерей сознания, нарушениями дыхания, при быстро развивающейся гангрене, перитоните и прочих инфекциях.

    При разработке схем лечения травматолог может использовать консервативные или хирургические методы лечения. К первым относят:

    • Физиопроцедуры;
    • Гипс;
    • Вытяжение;
    • Массаж.

    Хирург должен правильно подбирать лечение. При сильных болях, обязательно подбирается обезболивающее средство, и назначаются экстренные методы диагностики, позволяющие увидеть строение патологического участка.

    Прием у травматолога

    На прием к травматологу необходимо обращаться сразу же после любой травмы, если возникает боль, отек, гиперемия, скованность движения.

    Незамедлительно стоит обратиться к врачу, если проявляются следующие признаки повреждений:

    • Боль в суставах.
    • Наросты на косточках.
    • Увеличение объема суставов.
    • Скованность движения.
    • Отеки.
    • Боль в спине, конечностях.
    • Деформации разной степени.

    Каждый человек имеет право получить консультацию у любого врача в любой клинике.

    Придя на прием, сначала хирург выслушивает проблемы пациента, оценивает жалобы, затем проверяет синдромы. В обязательном порядке пациенты говорят об имеющихся хронических заболеваниях.

    Первая помощь на приеме при растяжении мышц

    После осмотра врач назначает лабораторные и инструментальные методы диагностики для подтверждения или опровержения предварительно поставленного диагноза:

    • Рентгенография. Назначается при вывихах, подозрениях на переломы, воспаления суставов.
    • МРТ. Обычно это обследование назначается при черепно-мозговых травмах.
    • Общий анализ мочи.
    • Общий анализ крови. Позволяет увидеть воспалительные процессы в организме.
    • Биопсия. При подозрении на опухолевые заболевания.
    • Денситометрия. Этот вид обследования назначается при остеопорозе.

    Хирург может назначить другие методы диагностики.

    При необходимости врач прямо в приемном кабинете может наложить шину, гипс, вправить вывих.

    Травматолог для детей

    Строение детского и взрослого организма несколько отличается, и признаки травм проявляются по-разному. Если вдруг ребенок получает травму, его следует сразу же показать врачу. Особенно важно срочно показать дитя, если после травмирования возникает тошнота, рвота, гематома или отек. Также наблюдению у травматолога подлежат все дети, имеющие врожденные пороки развития опорно-двигательного аппарата.

    Лечение или наблюдение

    Хирург и специалист по травмам – это врачи, которые должны уметь правильно поставить диагноз и быстро оказать помощь больному. К ним следует незамедлительно обратиться, если есть подозрение на:

    • Перелом костей. Скелет служит для опоры организма и защиты внутренних органов. Наиболее опасными являются переломы черепа, позвоночника. Такие травмы могут привести к летальному исходу.
    • Разрывы и растяжения связок. Это одна из наиболее частых травм, при которых необходима помощь врача травматолога.
    • Вывихи суставов. Причиной этого вида травмирования может стать механическое воздействие на ОДА. В некоторых случаях повреждение возникает как осложнение артрита или артроза.
    • Ожоги, обморожения. Это повреждения тканей различной глубины под воздействие холодных или горячих температур, тока, ядовитых веществ.

    Как выглядит перелом кости на рентген-снимке

    За консультацией к травматологу следует обращаться, если наблюдается любое отклонение со стороны опорно-двигательного аппарата, в том числе:

    • Остеомиелит;
    • Артрит;
    • Грыжа межпозвоночная;
    • Опухоль костей;
    • Подагра;
    • Артроз;
    • Спондилит.

    Видео. Ортопед-травматолог

    При неотложном состоянии хирург обязан провести консультацию, оказать медицинскую помощь. В случае необходимости врач должен уметь оказать первую помощь и выполнить в любых условиях операционное лечение.

    В ранние периоды становления профессии ортопеда и травматолога это были разные специалисты. Но опыт и практика доказали, что это настолько близкие профессии, которые нецелесообразно разделять. Врач-травматолог необходим в случаях, когда возникают патологии опорно-двигательного аппарата. Прежде всего это позвоночный столб и его заболевания. Вторая причина – суставные заболевания. При этом природа заболевания особо значения не имеет.

    Патологии в двигательном аппарате могут возникать по разным причинам. Для лечения большинства из них нужно длительное восстановление. Но как раз восстановление утраченных функций можно не получить, если не использовать ортопедию. Но тогда кто такой травматолог, и что в его задачах, если есть ортопед. Упрощая, можно ответить: травматолог – это “складыватель” поврежденных костей, ортопед – “ликвидатор” последствий травм. Особенности этих специальностей и их необходимость – об этом наш материал.

    Понятие врача-ортопеда является больше обобщающим, поскольку есть несколько направлений для данной ветки. Чаще всего специалист универсален, имеет ключевые знания для любого из них. Так, как многие гинекологи/сексологи имеют урологические знания. Просто потому, что нельзя разделить мочевую и половую систему на две автономных. В ортопедии же трудно отделить нарушения в позвоночнике от болезней хрящевой ткани. Потому что и суставы, и диски, и позвонки – части единой системы.

    Но существуют узкопрофильные клиники, больше их в Европе, где есть разделение по направлениям:

    • амбулаторное;
    • протезирование;
    • травматология;
    • хирургия;
    • ортопедия детская.

    Амбулаторное относится к более простым и чаще используется или для завершения лечения, или для лечения начальных стадий болезней. Назначается амбулаторная терапия, ее задача – остановить прогрессирование и не допустить разрушений, изменений тканей. В определенной мере – это и самая ответственная фаза. Патология только наметилась нанести сокрушительный удар. И только от знаний специалиста будет зависеть, в основном, сможет ли терапия предупредить такой удар.

    Протезирование – часть хирургической ортопедии, но в нашей стране. У нас не разделяют настолько эти направления, понимая, что это усложняет и процесс лечения, и взаимодействие между пациентом и врачом. Но в западных клиниках вполне возможно, что удаление сустава или позвонка в позвоночнике проводит один доктор. Тогда как второй врач, протезист, заменит удаленный фрагмент на искусственный. Это больше обусловлено тем, что такие операции несут большую ответственность.

    Травматология включает в себя и спортивные повреждения. Это большое направление, которое вполне может сочетать все направления одновременно. Враче-травматологов часто называют “костоправы”, что в точности отражает суть. По сути, они выполняют почти ювелирную работу, складывая разбитые кости по частям. Крайне ответственное направление, требующее абсолютных знаний всего опорно-двигательного аппарата. Кажется простым накладывание лангеты или гипса. Однако, если знаний недостаточно, кости срастутся неправильно и придется ломать вторично.

    Детская ортопедия – единственная, которую действительно целесообразно отделять от взрослой. Детский хирург проводит оценку травм и нарушений с учетом того, что организм ребенка или подростка еще не сформирован полностью. Он делает необходимые манипуляции, опираясь на допустимые изменения. Так, если у подростка есть небольшой сколиоз, но нет патологии, он назначит нужную коррекцию осанки.

    Ортопед и хирург – лучшее сочетание для пациента, который обратился за помощью.

    Есть много болезней, когда такая помощь становится необходимой:

    • остеохондроз и его осложнения;
    • врожденные аномалии в строении двигательной системы;
    • переломы сильные ушибы;
    • опухоли и кисты;
    • травмы конечностей, позвоночника.

    В наше время, когда суставные боли стали вторым бичом после остеохондроза, обращение к таким специалистам стали в десятки раз чаще. Суставные поражения, если обобщить – вот чем занимается часто ортопед-травматолог. Нет разницы, что стало инициацией разрушительного процесса, но если хрящевая ткань разбита, помочь может только этот специалист. Назначается обследование с целю увидеть всю картину заболевания.

    Артрит – крайне агрессивное заболевание, которое несет угрозу для всего двигательного аппарата. Необходимо установить природу такой патологии, чтобы назначить терапию. Но иногда бывает и серьезная травма, которая просто разрушила один сустав, лишив подвижности. Тогда решается вопрос о целесообразности замены, привлекается протезирование.

    У некоторый больных проявляются кистозные образования и решение принимает только врач травматолог. Так, бывает такое явление – киста Бейкера под коленом. И даже опытный ревматолог не принимает решения относительно удаления. Только травматолог-хирург вправе оценить положение.

    Это крайне сложная и ответственная профессия, от решений хирурга зависит многое. Наши российские коллеги отличаются особым подходом к любому оперативному вмешательству. Это уже нормальная практика: до последнего способа откладывать назначение операций опорно-двигательного аппарата. Если операция назначается, это говорит о том, что альтернативы нет.

    Есть несколько симптомов, которые косвенно могут указать на необходимость визита к специалисту, что лечит патологии:

    • стабильный хруст, нарушение подвижности;
    • опухание, изменение цвета кожи на суставах;
    • постоянные непроходящие боли в позвоночнике;
    • появление болей, ломоты на погодные изменения;
    • очевидные деформации, в том числе у позвоночника;
    • непроходящая боль после удара/ушиба.

    Оценивая необходимость посещения ортопеда, нужно знать особенность костей и суставов.

    В Севастополе был случай, когда человек случайно ударился локтем об угол. Многим знакомо это чувство: словно электрический разряд прошел по телу. Через час мужчина забыл о событии, но через месяц локоть стал ныть и дергать. Он вынужденно пришел к травматологу и только когда врач спросил о травме, пациент вспомнил про ушиб. Оказалось, что после удара образовалась микротрещина и следствием стал обширный воспалительный процесс. Спасти сустав не удалось.

    Действительно, микротрещины – частое явление. Но поскольку человек их не видит, даже не догадывается о таком сценарии. Так, если в детстве у пациента были постоянно побитые колени, а в зрелом возрасте неожиданно заболели суставы, вывод однозначен: немедленный визит к ортопеду.

    Нужно понимать, болезни опорно-двигательного аппарата часто латентны, что делает раннюю диагностику почти невозможной. Только перманентные обращения к специалистам помогут вовремя выявить такие заболевания.

    Пациенты должны помнить: у них есть всегда время для своевременного обращения. Развитие остеохондроза, прогрессирование суставных заболеваний требуют времени. Не возникает хондроз сразу в критической стадии, равно как не появляется деформирующий артроз в момент в ключевой форме. Однако нужно сказать: остеохондроз и артриты/артрозы неизлечимы. Даже после грамотной терапии и достижении результата, нельзя забывать, что результат не полное излечение. Это ремиссия, спокойная фаза, которую необходимо поддерживать до конца жизни.

    Ортопед – это такой специалист, который занимается заболеваниями и дефектами опорно-двигательного аппарата. Рассматривая то, что лечит ортопед, можно выделить отклонения в развитии костей, врожденные патологии, осложнения, возникающие после инфекций. Кроме того, в этот список попадают бытовые травмы и увечья, а также болезни костей. Еще одним направлением, которому врачи-ортопеды уделяют особое внимание, можно считать лечение профессиональных заболеваний, влияющих на состояние аппарата движения и его функционирования.

    Основные направления ортопедии

    Каждый врач-ортопед имеет определенную специализацию, которая говорит о сфере его деятельности. В зависимости от этого, он занимается тем или другим способом лечения травм и патологий. Существует несколько направлений. Это:

    • Консервативное (амбулаторное) лечение. Этот вид ортопедии направлен на реализацию профилактики, связанной с болезнями двигательной опорной системы в условиях стационара или больницы, где ортопед ведет прием. Кроме того, этот вид ортопедии направлен на неоперативные способы лечения костей и суставов после травмы (например, повреждения тазобедренного сустава или плоскостопие). К этому виду прибегают, как правило, если направляет .
    • Эндопротезирование. Этот вид ортопедии направлен на хирургическое протезирование. Особенно в том случае, когда нет возможности сберечь кости и суставы другими способами. Направляет на протезирование чаще всего мануальный терапевт или остеопат.
    • Хирургическая ортопедия. Позвоночник, переломы тазобедренного сустава, плоскостопие, кисти рук – это элементы влияния конкретного типа лечения. Направляет на операцию мануальный терапевт или остеопат, тогда, когда другие способы врачевания не помогают.
    • Травматология. Это направление включает также ортопедию в области спорта. Для врачевания он использует классическое лечение и операции, направленные на травмы, которые связаны с костями и суставами. Сюда же врачи относят фиксацию переломов, совершенную вовремя, и мероприятия, которые направлены на исправление дефектов мягких и костных тканей. Принимая во внимание, тот факт, что сюда входит спортивная ортопедия, необходимо помнить, что мануальный терапевт или остеопат также врачует травмы, полученные спортсменами.
    • Ортопедия детей и подростков. Этот вид врачевания ориентирован на профилактику и необходимое врачевание различных дефектов у новорожденных и подростков. Сюда входит и другие дефекты. Принимая во внимание само определение, нужно отметить, что среди пациентов можно встретить как новорожденных детей, так и подростков.

    Кто такой ортопед-травматолог

    Ортопед-травматолог – врач из института травматологии, который занимается проведением диагностики, лечением после травм и профилактикой опорно-двигательной системы. Кроме того, он лечит патологии, травмы и болезни, возникшие в костной системе (например, если есть необходимость сустава или плоскостопие). Если у вас больные ноги, то он обязательно поможет вам избавиться от болевого синдрома.

    Этот врач объединяет в себе две специализации – ортопед (терапевт мануальный, остеопат) и травматолог.

    Он владеет навыками двух специализаций и встречается в любой поликлинике или травмпункте. При поступлении больного, он обязан осмотреть его, назначить эффективнейшее лечение, осуществить профилактику заболевания и консультацию. Также его помощь может понадобиться после перелома тазобедренного сустава.

    Квалифицированный врач из института травматологии должен быть ответственным и внимательным, кроме того, обладать высоким интеллектом. Он должен иметь определенные знания по анатомии, физиологии, травматологии. Кроме того, у него должны быть навыки диагностирования и лечения повреждений опорной системы. В особенности после замены тазобедренного сустава.

    Что лечит ортопед-травматолог?

    Ортопед-травматолог (мануальный терапевт, остеопат) лечит множество заболеваний, начиная от простейших вывихов и растяжений, до серьезных травм (повреждения тазобедренного сустава). Кроме того, такое отклонение, как плоскостопие, также входит в компетенцию специалиста. Основная задача, которую ставит перед собой врач – лечение и профилактика болезней двигательной системы.

    Врачи из института травматологии изучают все процессы жизнедеятельности организма, для того, что в процессе лечения заболевания и после операции приносить пациентам пользу. Ведь основное правило, которого придерживается любой врач – не навреди. Неправильная осанка, больные ноги и другие заболевания также находятся в компетенции этого специалиста.

    Любой врач из института травматологии (мануальный терапевт, остеопат) прежде чем взяться за лечение пациента делает диагностику, чтобы определить поврежденное место. Самый распространенный вид диагностики – редрессация. Это закрытая операция, с помощью которой он руками производит насильственное постепенное исправление поврежденных мест или патологий, таких как, к примеру, плоскостопие.

    Когда нужно обращаться к специалисту

    Если у вас неправильная осанка, плоскостопие или проблемы с опорно-двигательным аппаратом, то необходимо обратиться за помощью к специалистам. Ортопед (терапевт мануальный, остеопат) поможет вам, если:

    • был перелом любой сложности (например, перелом тазобедренного сустава), полиомиелит или неправильно срослись кости после перелома;
    • растянуты мышцы и связки, были укусы насекомых или животных, спровоцировавшие деформацию мягких тканей;
    • больного мучают приступы в суставах, позвоночном столбе или постоянно болят руки и ноги;
    • присутствует деформация и патологии позвоночника, грудины, конечностей (например, ноги имеют разную длину), мышечных и костных тканей;
    • плоскостопие, были отморожены руки и ноги, нарушена сосудистая система.

    Анализы, которые назначает врач

    Несмотря на специализацию, этот врач, так же как и остальные назначает анализы, чтобы иметь полную картину болезни. В частности, все врачи-ортопеды назначают следующие анализы: анализы мочи и крови, время, за которое свертывается кровь, данные по времени тромбопластинов и проч.

    Срочный прием у специалиста

    Врачи выделяют ряд симптомов, основываясь на которые человеку может понадобиться консультация специалиста. Эти признаки могут указывать на то, какой патологический процесс развивается. О том, что требуется срочная помощь, говорят:

    • хруст и ;
    • немеют руки и ноги;
    • боль и припухлость суставов;
    • боли в позвоночнике;
    • нарушенная осанка и быстрая утомляемость;
    • ломота, обусловленная погодными изменениями.

    Кроме того, любой врач-ортопед выделяет ряд заболеваний, при которых нужно регулярное наблюдение. К ним относятся: артрит, артроз, остеохондроз. Также контроль над состоянием пациента требуется осуществлять после замены тазобедренного сустава, переломов разной степени тяжести, в том числе позвоночника.