Лечение пазух. Воспаление носовых пазух: симптомы и лечение

Воспаление пазух носа, называемое синуситом, начинается чаще всего с того, что в носовую полость попадают и развиваются болезнетворные микроорганизмы. Причем, воспалительный процесс способен начаться в различных участках и, соответственно, формы болезни бывают разными – от фронтита и гайморита до сфеноидита и синусита. Поскольку пазухи находятся рядом друг с другом, зачастую диагностируется сразу несколько форм.

Что касается патогенных микроорганизмов, то это могут быть вирусы, бактерии и даже грибки. Пожалуй, самым «мягким» течением отличается воспаление, имеющее вирусную природу, однако в любой момент оно способно усложниться бактериальной инфекцией.

Воспаление пазух носа обычно провоцируется патогенными микроорганизмами

Отчего же начинается воспаление пазух носа? Что способствует этой неприятности? Можно выделить несколько факторов, которые провоцируют развитие описываемого процесса:

• регулярные кровотечения из носа;
• простудные недуги;
• болезни, связанные с зубами;
• аллергические реакции;
• табачный дым;
• искривленная назальная перегородка;
• травматический ушиб;
• вдыхание сухого воздуха.

Вот как примерно начинается и развивается заболевание:

• Когда инфекция попадает внутрь, лучше всего для ее размножения подходит слизистая оболочка.
• Следующий участок распространения – околоносовые пазухи.
• Начинается воспаление.

Тем более, инфекционные агенты чувствуют себя хорошо, когда для их развития в пазухах имеются все подходящие для этого условия – например, недостаток кислорода.

К воспалению пазух носа могут привести регулярные простуды

Основная симптоматика

Воспаление пазух носа можно предположить при наблюдении следующих симптомов:

• назальные выделения (у них обычно крайне неприятный запах), густую консистенцию и содержащие гной;
• острые болевые ощущения, если человек наклоняет голову;
• повышение температуры;
• недомогание;
• насморк;
• покрасневшие глаза;
• кашель.

Причем, воспалительные процессы в пазухах имеют различные течения:

• Острое – с ярко выраженной симптоматикой;
• Хроническое – продолжительность занимает дольше месяца (зачастую начинается потому, что не вылечена своевременно и запущенна острая форма).

Вместе с тем самому себе ставить такой диагноз, как воспаление пазух, не следует. Признаки могут казаться очевидными, но существует вероятность перепутать формы синусита и начать лечить совсем не то, что требуется.

ЛОР поможет лечить воспаление пазух носа

Правильный шаг в этом случае – обращение к квалифицированному отоларингологу, который:

• диагностирует болезнь;
• определит все ее возможные формы;
• назначит подходящее лечение.

Вы же можете лишь предполагать наличие недуга, основываясь на наблюдаемых симптомах, и оказать себе первую помощь, чтобы не затягивать болезнь.

Какие еще симптомы бывают?

Среди симптомов воспаления пазухи носа стоит отметить не только чувство тяжести в голове и проблемы с дыханием, но и:

• абдоминальное вздутие;
• метеоризм;
• ослабление всего организма.

Почти всякий раз, когда больной встает из положения лежа, он испытывает сильное головокружение.

Отечность слизистой приводит к постоянному насморку. В горле ощущается сильная сухость (что приводит к развитию кашлевого синдрома). Кажется, словно язык обложен.

Настроение может быть паническим: нередко возникает какое-то чувство страха. В руках и ногах как будто покалывает.

Лицо (как и нижние конечности) отекает, бледнеет. Шея, а также плечи могут немного болеть.

Изменения, связанные со слизистой, зависят от характера воспалительного процесса в носовых пазухах: например, в случае с острой формой происходит утолщение слизистой. Отход секрета затруднен, сосуды переполнены кровью. Соответственно, поначалу выходит кровь, а затем уже – гной.

Чаще всего температура повышается до субфебрильных цифр, хотя не исключено ее повышение до 39 градусов (в таких случаях можно принимать жаропонижающие).

Один из симптомов воспаления — повышение температуры

Если легонько постучать по внешней стороне пазух, будет больно.

На фото выделений при насморке, вызванном воспалительным процессом, заметен их зеленоватый цвет.

Выделения при воспалении пазух носа

Между прочим, для борьбы с насморком в описываемой ситуации нельзя пользоваться сосудосуживающими каплями! Они лишь нарушают моторику слизистой и ухудшают кровоснабжение.

Диагностика

Поскольку лечение воспаления носовых пазух во многом зависит от симптомов, особенное внимание уделяется правильной диагностике болезни.

Как правило, диагностические процедуры предполагают такие этапы:

• визит к ЛОРу;
• собирание анамнеза;
• осмотр;
• диагностические исследования.

К примеру, проведение анализа крови поможет узнать, действительно ли в организме есть воспаление. Если да, то уровень лейкоцитов окажется повышенным.

Компьютерная томография определяет общее состояние назальной полости. Таким образом, врач диагностирует:

• полипы;
• наличие жидкости;
• непроходимость устья;
• развитие патологических изменений.

Выявить наличие воспаления в организме помогает анализ крови

Что касается рентгенографических исследований, оно применяется нечасто – только в острых случаях. Обычно рентген фото делают перед проколом пазух, которые делается для вывода гноя. Процедура проводится в положении сидя с предварительной местной анестезией (инъекция хлорида натрия пункционной иглой для промывания и дезинфекции). После процедуры врач прописывает антибиотики и/или стимулирующие препараты.

Медикаментозное лечение

Основное лечение воспаления пазух носа связано с приемом медикаментозных препаратов. Задачи лечебного процесса должны быть такими:

• снять отечность;
• вывести накопившуюся слизь;
• устранить воспалительный процесс.

Если заложен нос, помогут сосудосуживающие средства, вроде Нафазолина, Назола или Оксиметазолина. Но пользоваться такими каплями больше недели нельзя, иначе может появиться привыкание.

Чем лечить синусит? Обычно для этого назначаются комбинированные лекарства, вроде Полидекса или Изофры. Они, как правило, содержат компоненты, которые:

• борются с вредными бактериями;
• снимают воспаления;
• избавляют от аллергии.

Изофра активно используется при лечении синусита

Как лечить воспалительный процесс, вызванный бактериями? С этой целью используются антибиотические препараты пенициллинового ряда, вроде Эритромицина или Цефуроксима. Если течение болезни острое, терапия займет около двух недель. А с хроникой придется бороться до месяца и даже до шести недель.

Ни в коем случае не назначайте себе такие лекарства самостоятельно. Это прерогатива квалифицированного врача.

И когда такой терапевтический курс будет закончен, следует попить пробиотики, которые:

• улучшат кишечную микрофлору;
• уменьшат отрицательное воздействие антибиотиков.

Иногда врач прописывает антигистаминные средства, чтобы воспалительный процесс был менее интенсивным. В этом случае можно говорить о Диазолине или Лоратадине.

Когда заболевание запущено, с целью вывода гноя прибегают к проколу. Таким образом, выводится слизь, и прочищаются носовые ходы.

Болезнь у детей

А что делать, когда воспаление придаточных пазух носа диагностировано у детей?

Тоже получится воспользоваться сосудосуживающими препаратами, только оказывающими легкое действие. Для примера можно вспомнить о Ринофлуимуциле, а также о таких препаратах, как Назол Кидс или ДляНос.

• помогают избавиться от отечностей;
• делают секрет менее густым;
• снимают воспаление.

Что касается антибиотических препаратов при бактериальной природе заболевания, врач обычно прибегает к назначению Кларитромицина, Цефтриаксона или Спирамицина. Когда же форма недуга становится тяжелой, приходится пользоваться Амоксиклавом или Амоксициллином.

Назол Кидс помогает лечить воспаление пазух носа у детей

Догадываться о бактериальной природе заболевания можно по желто-зеленым выделениям из назальной полости. Однако только детский отоларинголог может поставить точный диагноз. Если же причиной воспалительного процесса послужили вирусы, применение антибиотиков, наоборот, оказывается нецелесообразным (даже вредным, так как ухудшит иммунитет).

Осложнения

Необходимо понимать, что при неправильной или не начатой своевременно терапии воспаления носовых пазух возможны серьезные осложнения.

Кстати, частой причиной таких неприятностей становится некорректный прием медикаментов или же ухудшенный иммунитет. Слабость иммунной системы повышает уязвимость организма и создает условия для проникновения в него инфекционных агентов. Вот почему важно знать, как лечить описываемое заболевание.

Чаще всего приходится сталкиваться с поражением глаз и переходом воспаления придаточных пазух на мозг (с последующими внутричерепными осложнениями):

• Веки могут воспалиться или отечь.
• Мягкие мозговые оболочки воспаляются.
• Пещеристое тело может быть подвержено тромбозу.

Если вы начнете бороться с воспалительным процессом уже при первых симптомах, шансы на скорое выздоровление и избегание тяжелых осложнений повышаются.

Пожалуй, наиболее тяжелым осложнением воспаленных придаточных пазух носа (при отсутствии необходимого лечения) оказывается тромбоз. Он угрожает пациентам, страдающим, как от острой, так и от хронической болезни. Воспалительный процесс сначала затрагивает лобные, а также клиновидные пазухи, впоследствии переходя на череп.

Тромбоз считается самым тяжелым осложнением при воспалении носовых пазух

Быстрое распространение недуга по крови угрожает сепсисом, что небезопасно для здоровья и даже для жизни пациента. Одним только лекарством лечиться не получится – терапия такой болезни обязательно должна быть комплексной.

К хирургическому вмешательству тоже прибегают – но лишь в крайнем случае.

Хотя современную медицину можно смело называть высокоразвитой, с воспаленным пещеристым телом «шутки плохи». Такие случаи бывают нечасто, но при них есть вероятность летального исхода.

Домашнее лечение

А как лечить описываемую болезнь в домашних условиях? Реально ли это? Лечение народными средствами обычно практикуется, как дополнительное – вдобавок к тем медикаментам, которые назначает доктор. Желательно с самого начала обговорить с врачом те методы «домашней» терапии, к которым вы планируете прибегнуть.

Лечить воспаление пазух в домашних условиях помогают компрессы

В первую очередь, помогают ингаляции. С помощью ингаляционных процедур у больного получается облегчить свое состояние.

Кроме того, помогают:

• компрессы;
• закапывание в ноздри травяных настоев;
• проведение промываний.

Инфекцию это победить не поможет, но мучающую симптоматику снимет.

При ингаляционных процедурах активно используется чеснок:

• Берется несколько чесночных зубчиков, очищаются и измельчается.
• Все это заливается 120 миллилитрами кипятка.
• Добавляется немного уксуса, после чего перемешивается.
• Голова накрывается махровым полотенцем.
• Выходящие пары необходимо вдыхать около 10 минут.

А вот рецепт для промываний, предполагающий использование лука:

• Для натирания лука используется мелкая терка.
• К полученной смеси добавляется немного меда.
• Все перемешивается и заливается 120 миллилитрами кипятка.
• Емкость закрывается крышкой, после чего настаивается около 7 часов.
• Потом раствор нужно процедить и ежедневно использовать для промывания.

Если протереть лук, залить растительным маслом и отжать все это, используя марлю, полученный раствор закапывается в ноздри.

А слышали ли вы о пользе сока алоэ? Все, что вам необходимо – отрезать листочек и выдавить из него немного сока. Он разводится в таком же количестве воды, после чего закапывается дважды в день. Допускается применение коланхоэ, но воды в этом случае добавляется вдвое больше.

Что касается компресса, его получится приготовить так:

• Берется 200 грамм еловой смолы и доводится до кипения.
• Затем добавляется луковица, немного растительного масла и купорос.
• Все перемешивается, а затем применяется, как компресс.

Сок алоэ оказывается полезным при домашнем лечении синусита

Однако помните, что одной только борьбой с симптомами воспаление носовых пазух не вылечить. Необходимо воздействие непосредственно на причину заболевания, то есть на инфекцию.

Воспаление пазух носа, или синусит, может появиться под влиянием разнообразных факторов. В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит.

Гайморит

Один из четырёх видов синусита, при котором наблюдается воспаление носовых пазух решётчатой кости, а именно гайморовой пазухи – гайморит. Воспаление приводит к отёкам, а они перекрывают пути оттока, соединяющие нос и пазухи. И по этой причине в них начинает скапливаться гной.

Причины возникновения и симптомы гайморита

Выделяют две основные причины гайморита. Его может вызвать острый насморк, грипп или другие инфекционные болезни. Это подразумевает пагубные последствия заболеваний, при которых происходит воспаление слизистой оболочки пазух решётчатой кости и последующие отёки, приводящие к скоплению гноя в пазухах.

Также к развитию болезни может привести стоматологическое лечение и заболевания зубов. Имеется в виду одонтогенный гайморит, который вызван не насморком или инфекционной болезнью, а заболеванием зубов. Неудачное стоматологическое лечение тоже может стать причиной гайморита: тщательная пломбировка корней зубов верхней челюсти, при которой в случае попадания пломбировочного материала в пазуху развивается хронический или грибковый гайморит.

Гайморит проявляется индивидуально у каждого человека. Но среди множества симптомов выделяют несколько основных:

• Тяжесть в области носа, он забит, человеку тяжело дышать.
• Возможны незначительные гнойные выделения из носа.
• Головная боль.
• Неприятные ощущения при надавливании на гайморовы пазухи.
• Болезненные ощущения в пазухах при движении головы.

При возникновении вышеперечисленных признаков необходимо срочно обратиться к специалисту для получения квалифицированного лечения. Иначе есть вероятность, что заболевание перейдёт в хроническую форму.

Методы терапии

При подозрении на гайморит обязательно делается рентген. Только после подтверждения диагноза назначается соответствующая терапия.

Для лечения воспаления гайморовых пазух носа применяются лекарственные препараты. Назначается прием различных антибиотиков, которые уничтожают бактерии, тем самым препятствуя их размножению и дальнейшему скоплению гноя. Или применяются сосудосуживающие средства и специальные капли для носа, чтобы снять отек и дать отток гною.

Если на снимке пазуха полностью белая, что означает отсутствие воздуха, то различные сосудосуживающие препараты не помогут. Единственный способ избавиться от гноя и вылечить гайморит – пункция с последующим самолечением в виде самостоятельной промывки пазух через специальную трубку, установленную врачом. Самостоятельное лечение длится определенный срок, который устанавливает врач.

Врачебное вмешательство разделяется на два метода вывода гноя из пазух:

1. Процедура «Ямик». Производится создание при помощи специальных приборов отрицательного давления (вакуума) в полости носа, и в результате чего жидкость (гной) удаляется из всех пазух. То есть он отсасывается при помощи искусственно созданного вакуума.
2. Пункция. Этот метод является самым распространенным. Пункция – создание прокола в пазухе, последующее удаление гноя, введение лекарственного вещества.

Стоит отметить, что в некоторых случаях, когда гайморит появляется снова, приходится делать повторную пункцию. И при последующих появлениях гайморита процедура будет вновь неизбежно повторяться.

Рекомендуется своевременное обращение к врачу в случае проявления симптомов гайморита . Данная болезнь очень опасна, так как промедление и игнорирование её проявлений может привести к более серьёзным заболеваниям.

Фронтит

Это воспаление придаточных пазух носа, расположенных в лобной зоне. Встречается реже гайморита, но сопровождается выраженными симптомами и может привести к осложнениям.

Причины и проявления фронтита

Заболевание может появиться из-за ОРВИ и чрезмерного переохлаждения. Но этому должен сопутствовать ряд факторов. Фронтит развивается у людей с анатомическими нарушениями носа – искривление носовой перегородки. Также он может быть следствием хронических ринитов. Новообразования в носу – полипы, блокируют соустье с пазухой, из-за чего нарушается отток слизи из неё.

Патология сопровождается следующими симптомами:

• Общее ухудшение самочувствия, недомогание, сонливость, нежелание что-либо делать.
• Головные боли в лобной зоне, ощущение давления – как будто что-то гудит. Неприятные ощущения усиливаются при наклонах и поворотах головы. При надавливании на лоб пациент может испытывать некоторый дискомфорт.
• Нос заложен, из него периодически появляются гнойные выделения. Если наблюдается одностороннее воспаление пазух носа, сопли выделяются только из одной ноздри, а при двустороннем – из обеих.
• Нарушается обоняние.
• Слезотечение, глаза зудят, при ярком свете появляются резкие боли.
• Кожа в области поражения краснеет из-за прилива крови. Ткани могут быть отёчными. Отёк может распространиться и на верхнее веко.

Лобные пазухи соединяются с носовым ходом узким каналом, он очень короткий – его длина не превышает 2,5 см. Из-за этого часто нарушается отток жидкости из него, начинается воспалительный процесс. При отсутствии лечения воспаление может распространиться на глаза и головной мозг. Появляются очень серьёзные осложнения, порой опасные для жизни.

Диагностика и лечение

Для диагностики заболевания доктор собирает анамнез, осматривает носовую полость. С помощью пальпации лор дифференцирует фронтит от других патологий (например, невралгии). В случае заболевания малейшие прикосновения к лобной зоне вызывают сильные боли у больного. При подозрении на фронтит назначается УЗИ, КТ или эндоскопическое обследование.

Для лечения назначаются медикаментозные препараты – антибактериальные, противовоспалительные, иммуномодулирующие средства. Терапевтическая схема подбирается индивидуально и зависит от особенностей протекания заболевания.

Хирургические методы терапии назначаются только тогда, когда консервативное лечение оказывается неэффективным . Также показанием к операции может быть усиление боли и наличие высокой температуры – до 40 градусов. Во время хирургического вмешательства расширяется соустье лобно-носового канала, благодаря чему гнойное содержимое может легко выводиться. Операция малотравматичная, поэтому период восстановления после неё длится недолго.

Этмоидит

Представляет собой воспаление слизистой ячеек решётчатого лабиринта, который является одной из околоносовых пазух. Чаще всего заболевание появляется у детей дошкольного возраста, а у людей других возрастных групп его диагностируют реже.

Причины и симптомы этмоидита

Заболевание может появиться из-за аллергических и инфекционных процессов в области носоглотки. Также к его возникновению могут привести травмы носа, нарушающие целостность костных структур. Воспалительный процесс может распространиться на решётчатый лабиринт с соседних органов. Поэтому этмоидит часто наблюдается на фоне других синуситов.

Появляется внезапно и сопровождается такими симптомами:

• Давящие боли в голове, распространяющиеся на глаза и нос. Их интенсивность усиливается при движениях головой.
• Носовое дыхание затрудняется, обоняние нарушается.
• Значительное повышение температуры.

В запущенных случаях гнойные массы разрушают часть кости, поэтому они проникают в ткани глазницы. В результате глаз отекает, глазное яблоко может быть выпячено наружу, понижается острота зрения.

У младенцев заболевание протекает намного тяжелее – сразу повышается температура, малыш капризный, плачет, отказывается от еды. Если ему не оказать вовремя помощь, произойдёт обезвоживание. Возможен летальный исход.

Лечение

Лечить этмоидит можно консервативными методами. Доктор прописывает сосудосуживающие лекарственные препараты, которые способствуют оттоку гнойной жидкости из носа. Отёчность тканей снижается, восстанавливается носовое дыхание. Для закрепления результатов используются физиотерапевтические процедуры.

При хирургическом лечении врач вскрывает ячейки решётчатого лабиринта. Но такая операция необходима только в том случае, если консервативное лечение не помогло, а состояние пациента ухудшается.

Сфеноидит

В этом случае воспаляется слизистая оболочка клиновидной пазухи, расположенной в основании черепа. Рядом с ней проходят жизненно важные анатомические структуры – нервы, гипофиз, сонная артерия. Поэтому осложнения заболевания могут быть очень серьёзными, и даже смертельными.

Причины, симптомы и лечение

Острое заболевание появляется в результате попадания инфекции, а хроническое – из-за несвоевременной терапии острого сфеноидита. Заболевание сопровождается сильными головными болями ноющего характера в области затылка. Неприятные ощущения не проходят даже после приёма лекарственных препаратов. Реже наблюдаются такие симптомы – снижение остроты зрения, головокружения, слабость.

Симптомы и лечение патологии взаимосвязаны, так как терапия в основном носит симптоматический характер. Применяются антибактериальные и противовоспалительные препараты. При хронической форме заболевания может потребоваться операция. Она направлена на санацию клиновидной пазухи. Это устраняет воспалительный процесс и облегчает состояние пациента. Применение только народных средств не рекомендовано, так как отсутствие медикаментозной терапии может привести к внутричерепным осложнениям.

Таким образом, все разновидности синуситов сопровождаются похожими симптомами. Самостоятельно определить точное заболевание невозможно . Поэтому при возникновении неприятных признаков требуется обследование у врача.

Носовые пазухи представляют собой полости, расположенные в кости верхней челюсти. Они заполнены воздухом и соединяются с полостью носа через естественные отверстия. За счет околоносовых пазух обеспечивается механическая и тепловая защита глазных яблок и мозга, кроме того, таким образом повышается прочность костей черепа. Пазухи носа участвуют в процессе образования голоса и формирования звуков при разговоре. Но наиболее важны эти образования для нормального дыхания. За счет пазух вдыхаемый человеком воздух согревается, очищается и увлажняется.

Выделяют следующие пазухи носа: гайморовы, клиновидные, лобные и решетчатые пазухи, которые подразделяются на задние и передние.

Виды воспаления пазух носа

Воспалением пазух носа называют заболевание слизистой , характеризующееся воспалительными процессами и поражающее одну или несколько носовых пазух. Такая патология появляется на фоне ринита.

Существует три формы течения болезни:

1. Острое воспаление. Все симптомы воспаления пазух носа сильно выражены, при правильном лечении заболевание проходит, не оставляя никаких следов.
2. Рецидив воспаления. Внешне этот вид схож с предыдущим, но признаки болезни более смазанные. Если лечение начато во время и проводится в полной мере, то изменения слизистой быстро исчезают.
3. Хроническое течение воспаления. Такую патологию довольно сложно вылечить, для этого потребуется более тщательное и продуманное лечение.

Причины воспаления носовых пазух

У взрослых людей воспаление пазух носа зачастую связано с вирусным поражением. Чаще всего распространение заболевания происходит через слизистые оболочки полости носа, в более редких случаях причиной становится состояние зубов или крови. Вирусная патология протекает более мягко, но она может стать причиной присоединения бактериальной инфекции.

Из микроорганизмов причиной воспаления пазух носа чаще всего становятся стафилококки. Инфекции других видов также могут поражать эту область, но это происходит, как правило, при нарушениях работы иммунной системы. Иногда воспалительный процесс может быть вызван распространением инфекции с костной ткани или зубов. Тогда поражаются только гайморовы пазухи. Но это скорее частный случай, обычно инфекционное воспаление охватывает все или почти все носовые пазухи.

Механизм развития такого заболевания заключается в следующем. Специалисты-отоларингологи довольно часто сталкиваются с переходом воспаления на пазухи носа с пораженной слизистой верхних органов дыхательной системы. При этом затрагивается обычно не одна пазуха, а несколько. Причина этого кроется в их близком расположении относительно друг друга.

При вдыхании воздуха в полость носа, а затем и в пазухи попадают различные мелкие частички и микроорганизмы. В нормальном состоянии здесь воздух и очищается от лишних элементов, происходит это за счет реснитчатого эпителия, которым выстлана пазуха, и особой слизи. Слизь собирает микробов и загрязняющие частицы и с помощью ресничек эпителия продвигается к устью пазухи. Далее она попадает на заднюю стенку носа и выводится из организма.

Если этот механизм по каким-либо причинам нарушается, то это может привести к развитию воспаления пазух носа. Существует группа предрасполагающих факторов возникновения заболевания. К ним относят искривление раковин носа или носовой перегородки, неправильное анатомическое расположение устьев пазух и прочее. Некоторые патологии или генетические особенности могут способствовать нарушению механизма очищения пазух, а, следовательно, развитию воспаления. Неблагоприятные факторы нарушают нормальную работу ресничек, из-за чего микроорганизмы задерживаются или совсем не выводятся из пазух, становясь причиной их поражения. Из таких факторов можно назвать травмы носа, повышенная температура, воздействие табачного дыма или каких-либо других вредных веществ, гормональные изменения, сухой воздух в помещении и другие.

Воспаление пазух носа: симптомы

Наиболее характерными признаками воспаления пазух носа являются:

1. Ринит, или насморк .
2. Головная боль, усиливающаяся при перепаде давления, надавливании на область около носовых пазух и наклонах головы.
3. Постоянное ощущение заложенности носа.
4. Повышение температуры примерно до 38 0 .
5. Сильные выделения из носа, имеющие густую консистенцию и приобретающие зеленоватый цвет.
6. Кашель, особенно ночью и утром.
7. Чувство давления и боль в области лба, носа и верхней челюсти.
8. Дыхание через рот.
9. Выделения с примесью гноя из носовых ходов.
10. Появление неприятного запаха изо рта.
11. Своеобразный гнусавящий голос.

Обычно острое воспаление пазух носа проходит самостоятельно примерно за две недели, хроническая форма может затягиваться на длительное время, при этом периоды восстановления чередуются с рецидивами заболевания.

Диагностика воспаления носовых пазух

Комплекс диагностических процедур для определения наличия воспаления пазух носа больному назначает врач после сбора анамнеза и осмотра пациента. При этом заболевании лабораторное исследование крови может показать выраженный лейкоцитоз, обычно это указывает на острое воспаление.

Максимально полные сведения о состоянии носовых пазух может дать компьютерная томография. При ее проведении могут выявиться такие нарушения, как присутствие жидкости в полости пазухи, полипы слизистых оболочек , утрата проходимости устья и другие патологические изменения. В последние годы рентгенографические методы исследования пазух носа стали применяться намного реже, так как они менее информативны, чем томография. Используются они преимущественно при острых формах воспаления пазух носа. В некоторых случаях показан прокол пазухи для взятия и удаления из нее гноя, а также введения лекарственного средства.

При проведении этой процедуры пациент находится в сидячем положении. Для местной анестезии вводится определенный препарат в нижний канал носа. Затем пункционной иглой пробивают центральную стенку пазухи в области нижнего носового канала. После чего внутрь вливается 0,9-процентный раствор хлорида натрия, предварительно доведенный до комнатной температуры. Это средство промывает пазуху и дезинфицирует ее. Окончательным этапом процедуры становится прием антибиотиков, стероидов или средств, стимулирующих выведение слизи из пазухи, по усмотрению врача.

Особенности воспаления пазух носа у детей

В детском возрасте воспаление пазух носа – довольно частое заболевание, при этом в 9 случаях из 10 оно носит бактериальный характер. Некоторые трудности диагностики в этом возрасте заключаются в широком спектре возможных проявлений патологии. Труднее всего поставить диагноз новорожденным и маленьким детям. Более старшие дети при воспалении пазух носа жалуются на выделения из носа гнойно-слизистого характера, заложенность носа , затрудненное дыхание, боли и ощущение распирания в области глаз. При остром течении болезни также обычно отмечается повышение температуры, иногда выше 38 0 . У малышей воспаление пазух носа приобретает длительное течение и проявляется дыханием через рот, кашлем, запахом изо рта, забитостью носовых ходов.

У самых маленьких детей заболевание сопровождается общими симптомами, такими как отсутствие аппетита, капризность, потеря веса, плаксивость, плохой сон и прочие. Нередко наблюдается также отечность век или перемещение в сторону глазного яблока. Последнее обусловлено тем, что решетчатая пазуха носа расположена в непосредственной близости от глазных впадин, причем у новорожденных стенка между ними еще недостаточно сформирована. Для подтверждения диагноза у детей им может назначаться компьютерная томография, проводится она на основании собранного анамнеза, осмотра и ларингологического обследования.

Лечение определяется специалистом в зависимости от возраста ребенка, формы и тяжести заболевания. Зачастую оно заключается в проведении определенного комплекса, в него входит прием антибиотиков на протяжении 2-3 недель по схеме, лекарственных средств, действие которых направлено на сужение слизистой пазухи, жаропонижающих, антигистаминных, увлажняющих, обезболивающих и других препаратов по усмотрению лечащего врача.

Если консервативное лечение не дает улучшения, и начинается костная деструкция, то возникает необходимость в хирургических методах. Опасность острых воспалений пазух носа у детей состоит в том, что при отсутствии лечения они часто приводят к осложнениям, поэтому при таком диагнозе ребенка часто госпитализируют.

Хроническое воспаление пазух носа

Хроническая форма заболевания характеризуется продолжительным течением. То есть признаки воспаления пазух носа могут сохраняться до 2-3 месяцев даже при проведении необходимых лечебных мероприятий. Возникает такая форма болезни как у взрослых, так и у детей. Наиболее часто поражаются гайморовы пазухи, несколько реже лобные.

Признаками хронического воспаления становятся выделения из носовых ходов , имеющие гнойный, слизистый, водянистый или смешанный характер, затруднение дыхания из-за забитости носа, кашель, боль и першение в горле, вызванные стеканием слизи по задней части глотки. Возможно появление головных болей, локализующихся преимущественно в области лба, глаз и носа. Нередко у больных нарушается или пропадает обоняние. Хроническое воспаление пазух носа может стать причиной роста полипов слизистой и заполнения ими всей полости носа. Такой форме заболевания более подвержены люди, имеющие проблемы с иммунитетом или плохое состояние зубов и полости рта. В хроническую стадию может перейти и острое воспаление пазух носа, если своевременно не начать лечение или проводить его неправильно и не в полной мере.

Большую роль в появлении и прогрессировании заболевания играют патогенные микроорганизмы, а также анатомические особенности расположения устья пазухи. Для диагностики хронической формы воспаления пазух носа используют осмотр пациента и его опрос, из специализированных методов – компьютерную томографию.

Часто возникает необходимость в проколе пораженной пазухи. Лечение хронического воспаления пазух носа зачастую включает в себя удаление патологически измененной слизистой пазухи и расширение ее устья. Из препаратов могут прописываться глюкокортикостероиды, антибиотики, средства, уменьшающие в объеме слизистую и выводящие слизь из носа и пазух. Если причиной воспаления стали пораженные зубы (в таких случаях обычно поражаются гайморовы пазухи), то зубы следует удалить.

Грибковое воспаление пазух носа

Воспаление пазух носа, вызванное грибками, встречается довольно часто. При этом может поражаться только одна

или несколько пазух. Наиболее склоны к возникновению такого вида заболевания люди, которые проходят местную терапию стероидами, часто принимают антибиотики, лечатся лекарственными средствами, угнетающими иммунную систему, а также у больных, имеющих онкологию и прошедших курс радиотерапии или химиотерапии.

Заболевание, вызванное грибками, может встречаться у носителей ВИЧ и у лиц, страдающих диабетом. Причиной воспаления пазух носа, чаще всего, становятся грибки, принадлежащие к роду кандида, мукор, ризопус и аспергиллы. Симптомы при грибковом поражении околоносовых пазух идентичны признакам заболевания, вызванного бактериями.

Течение заболевания может значительно различаться, оно может быть как мягким и постепенным, так и стремительным и тяжелым. Предварительный диагноз ставят на основании радиологических снимков. В дальнейшем он подтверждается результатами гистологии или микологического анализа, при котором выявляются возбудители.

Лечат грибковое воспаление пазух носа хирургическим методом, который подразумевает удаление полипов и грибковых масс из просвета пазухи. Дополнительно назначается прием противогрибковых препаратов.

Пазухи носа воспаление: лечение

Лечение воспаления пазух носа может проводиться двумя методами: консервативным и хирургическим. Первый из них заключается в снятии отека ткани, борьбе с размножение микроорганизмов, облегчении выведения слизи из носовых путей и пазух, восстановлении нормальной проходимости устья пазухи. Для эффективной борьбы с бактериальной инфекцией могут применяться антибиотики. Отсутствие видимых улучшений после применения этих препаратов может говорить о неправильном выборе антибиотика, слишком маленькой дозе средства, недостаточном времени лечения, пренебрежении другими терапевтическими мероприятиями, а также о другой природе заболевания, например, вирусной. Дополнительными методами лечения, требующимися при воспалении пазух носа, является прием средств, суживающих слизистую носа и устьев пазах. Такие препараты могут применяться местно или в качестве общего средства. В этих целях часто применяется эфедрин или псевдоэфедрин совместно с антигистаминными препаратами.

Хирургическое лечение при воспалении пазух носа направлено на восстановление проходимости носовых ходов, выведение слизи и установления нормального вентилирования пазух. Показанием для вмешательства считается хроническая форма заболевания, инородные предметы в пазухе или образование мягких шишек. Классически операция проводится по методу Голдвелла-Лука и заключается в открытии гайморовой пазухи через нос. Современная медицина предполагает использование новой операционной эндоскоп

ической техники. При проведении операции удаляются все полипы и восстанавливается проходимость носа, открываются и расширяются устья пазух (решетчатых, лобных, гайморовых и клиновидных), также удаляются участки патологически измененной слизистой внутри пазухи.

Для выполнения процедуры понадобится специальный набор инструментов и эндоскопов. Решение о необходимости хирургического вмешательства может принять только специалист после проведения всех диагностических мероприятий и подтверждения диагноза, особая роль здесь отводится такому методу, как компьютерная томография.

Возможные осложнения при воспалении пазух носа

Необходимо понимать, что не полностью вылеченное воспаление пазух носа может стать причиной развития некоторых серьезных осложнений. Причина их нередко кроется в неправильном или несоответствующем применении антибиотиков, снижении защитных свойств организма и увеличении устойчивости микроорганизмов.

Наиболее типичными осложнениями считаются поражения глаз и глазных впадин, переход воспалительного процесса на костный мозг черепа и внутричерепные осложнения. К поражениям глаз, появившихся как осложнение воспаления пазух носа, можно отнести отек и воспаление век, флегмона глазной впадины, воспалительные процессы, поражающие мягкие ткани глазной впадины или зрительного нерва, нарыв надкостницы и прочие. Из внутричерепных осложнений воспаления пазух носа чаще всего встречаются тромбоз верхней продольной пазухи или пещеристого тела, нарыв мозговых оболочек внутренних или наружных, воспаление мягкой оболочки.

Начиная лечение осложнений воспаления пазух носа, обычно проводят процедуру очистки пораженной пазухи и удаления измененной слизистой, полипов и осложнений. Нередко при этом назначается курс внутривенного введения химиотерапевтических средств, имеющих широкий спектр действия.

Чем раньше принято решение о начале лечения и определен комплекс необходимых терапевтических мероприятий, тем больше шансов быстро и без последствий справиться с осложнениями. Для этого необходимо на ранних сроках диагностировать заболевание, поэтому стоит знать признаки и течение наиболее частых и опасных осложнений воспаления пазух носа.

Флегмона глазной впадины возникает при переходе гнойного воспаления с пазухи носа на глазную впадину или как неблагоприятное последствие воспаления мягких тканей. Проявляется это заболевание отеком и посинением соединительных оболочек век и глаз, повышением температуры до высоких цифр и тяжелым состоянием больного. В некоторых случаях наблюдается прострел, в результате которого возникает опадение век, а глазное яблоко утрачивает подвижность. Особую опасность представляет развитие восп

аления и продвижение его внутрь глазного яблока и на зрительный нерв, это может привести к слепоте. Так как блоковый, тройничный, глазодвигательный и отводящий нервы проходят в непосредственной близости друг к другу, то при флегмоне глазной впадины могут отмечаться симптомы их поражения.

Лечится флегмона хирургическим методом. Пораженная пазуха открывается и из нее выводится гнойное содержимое. В качестве дополнительных средств назначается прием антибиотиков и препаратов, предотвращающих тромбоз.

Еще одно тяжелое осложнение воспаления пазух носа – тромбоз и воспаление пещеристого тела. Причиной таких процессов может стать не только острое, но и хроническое заболевание. Распространяется воспаление в большинстве случаев с лобных, решетчатых и клиновидных пазух, так как они анатомически расположены близко к основанию черепа. Но возможен и переход воспалительного процесса с гайморовых пазух.

Существует ряд факторов, увеличивающих вероятность развития внутричерепных осложнений. К ним относится снижение иммунитета, повышенная вирулентность микроорганизмов, приобретенные или врожденные дефекты костной ткани основания черепа. Тромбозное воспаление пещеристого тела возникает при переходе воспаления на вены глазных впадин. Проявлениями такого заболевания становится усиление чувствительности кожи лица к прикосновениям, воздействию света, холода, тепла, периодически появляющиеся головокружения, подъем температуры до высоких значений, озноб, чувствительность к яркому свету.

Воспаление очень быстро распространяется по организму с током крови, результатом чего может стать сепсис. Отмечаются симптомы поражения блокового, тройничного, зрительного, отводящего и глазодвигательного нервов. Отмечается заметный отек соединительных оболочек глаз, неподвижность глазных яблок, резкое ухудшение зрения, иногда до полной слепоты. К характерным проявлениям можно отнести посинение кожных покровов лба, которые приобретают вид мраморных. Вышеописанные внешние признаки могут дополняться симптомами поражения нервной системы, например, ограниченностью движений шеи.

Данное осложнение воспаления пазух носа требует незамедлительного начала лечения, включающего препараты широкого действия и антибиотики . Важно вовремя предпринять меры по лечению отека мозга. Нередко проводится хирургическое вмешательство, заключающееся в очистке пазух и удалении патологических тканей.

Даже при современном уровне медицины, эффективных препаратах и методах лечения тромбозное воспаление пещеристого тела остается смертельно опасным заболеванием, от которого умирает практически каждый третий заболевший.

Хронические и острые воспаления пазух зачастую возникают на фоне осложнения гриппа, не долеченного насморка, ОРВИ, кори и других заболеваний. Воспаление пазух носа имеет несколько характеров заболевания: гайморит, фронтит, сфеноидит, пансинусит.

Симптомы развития воспаления пазух носа

Это заболевание, которое развивается в любой пазухе носовой полости. К симптомам болезни принято относить:

Неожиданные головные боли. Головная боль может становиться наиболее сильной рано утром.

невозможность свободно дышать носом;

при наклоне в случае воспаления пазух носа появляется ощущение прилива свинца, голова становится тяжелой, давление в черепе и пульсация крови;

утрата обоняния;

быстрая утомляемость при умственных напряжениях, болезненность на той стороне лица, на которой поражена пазуха;

болезненная припухлость лица в зоне воспаленной пазухи носа,

развитие острого гнойного насморка, гнойные слизистые выделения из носовой полости, имеющие неприятный запах;;

при надавливании на точку ниже глаза или выше него, ощущается сильная или слабая боль;

боль в глазницах, высокая утомляемость глаз, слезотечение, светобоязнь из-за воспаления пазух носа.

Типы воспаления носовых пазух и их признаки

Заболевание может носить разнообразный характер, так как все зависит от того, в какой пазухе произошло воспаление.

воспалительный процесс гайморовых носовых пазух – гайморит;

придаточных пазух – этмоидит;

фронтальных, лобных, носовых пазух – фронтит;

воспаление клиновидной носовой пазухи – сфеноидит.

Если стадия заболевания носит запущенный характер, особенно у детей младшего и раннего возраста, осложнение воспаления носовых пазух может повлечь за собой и воспаление головного мозга.

Воспалительный процесс в детском организме очень негативно влияет на состояние и общее поведения малыша. При синусите температура тела у ребенка может возрастать до самой опасной отметки. Поэтому, при лечении синусита у детей, обычно используют сильные антибиотики.

При любом из типов воспаления при нажатии пальцем на воспаленную пазуху носаощущается болезненность:

• при фронтите боль ощущается, особенно в области лба;
• при сфеноидите отмечается болезненность в области ушей и шеи, а также в лобной части;
• при этмоидите крылья носа ощущают сильную чувствительность.

Все остальные симптомы болезни такие же, как и при простуде – повышенная температура тела, недомогание и общая слабость, заложенность носа.

Как лечить в домашних условиях воспаление носовых пазух?

Лечение возможно и в домашних условиях, применяя народные рецепты, которые часто помогают избегать использование антибиотической терапии, что очень вредно для детей младшего возраста.

Итак, для лечения воспаления пазух носа отварите картофель прямо в кожуре, разомните, как на пюре, добавьте немного горячего картофельного отвара. Наклонитесь над смесью, накройтесь полотенцем и подышите такой паровой ингаляцией.

Разведите в теплой воде три капли йода или столько же перманганат калия. Такими растворами следует промывать воспаленные носовые пазухи.

Возьмите среднюю луковицу, измельчите ее до состояния кашицы, залейте кипящей водой и добавьте одну ложку меда (натурального!). оставьте настаиваться на 6 часов. Промывайте этим настоем воспаленные пазухи три раза в день.

Еще очень действенный способ при воспалении пазух – выжать из сырой редьки сок и закапывать им по 4 капли в каждую ноздрю.

Причины и профилактика воспалительного процесса носовых пазух

Пазуха носа состоит из слизистой оболочки, которая образует идеальную среду для бактерий, которые могут вызывать воспалительные процессы. Иногда гайморит, как острый, так и хронический, может быть вызван воспалительным процессом вокруг нездоровых корней верхних коренных зубов.

Функция слизистой оболочки пазух носа – выделять жидкость, которая выводится через носовые проходы в полость носа наружу. При воспалении пазух носа, а точнее ее слизистой, естественный процесс нарушается из-за отечности, поэтому образовывается застойные капельки слизи. Есть люди, у которых причиной болезни могут становиться врожденные искривления, от чего происходит сужение выводящего прохода.

Профилактика воспаления пазух в носу

Не курите, так как дым способен уничтожить всю слизистую оболочку и защитные волоски, расположенных в дыхательных путях, а сам никотин делает иммунную систему организма слабым и не способным бороться с бактериями и вирусами.

Для предотвращения болезни чаще закаляйтесь. Гуляйте зимой на свежем воздухе, а не сидите в душных помещениях.

Применяйте контрастные души по утрам и вечерам. Это поможет укрепить ваши кровеносные сосуды.

Занимайтесь для профилактики воспалений укреплением своей иммунной системы. Питайтесь полноценно, сбалансировано.

Хорошим помощником в укреплении пазух носа и иммунной системы организма в целом может стать эхинацея. Обязательно принимайте нужное количество витамина С, ведь он – «очиститель» организма номер один и помогает при недомоганиях и различных болезнях.

Острые синуситы — это воспаления околоносовых пазух. В зависимости от локализации воспаления выделяют: верхнечелюстной синусит, или гайморит (воспаление верхнечелюстных пазух), этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта), фронтит (воспаление лобной пазухи), сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи). Возбудителями болезни являются вирусы или бактерии. Поскольку пазухи расположены рядом с головным мозгом, необходимо проводить своевременное лечение, чтобы избежать серьёзных осложнений.

Воспаление пазух носа: диагностика и лечение

В зависимости от локализации синусит бывает:

• верхнечелюстной синусит;
• этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта);
• фронтит (воспаление лобной пазухи);
• сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи)

Если воспалительный процесс затронул все пазухи, то он диагностируется как острый пансинусит. Если воспаление захватило одну половину головы (правая или левая лобная и верхнечелюстная пазухи), то данное состояние называется гемисинусит. Если воспалены более одной, но при этом ни все околоносовые пазухи, то данный процесс называется полисинусит (поли - от слова много).

Причины возникновения и течение болезни

Синуситы по этиологическому фактору делятся на вирусные и бактериоальные, по патофизиологическому - гнойные и катаральные. Чаще всего вирусному соответствует катаральная форма, а бактериальным - гнойная.

Неблагоприятные факторы внешней среды, снижение иммунитета, стрессы, переутомление, однообразная и скудная еда, а также индивидуальные особенности организма относятся к общим факторам провоцирующие возникновение синусита.

К местным причинам можно отнести нарушение вентиляционной и дренажной функций в «придаточных» пазухах носа. Они могут возникнуть при аллергии слизистой оболочки носа, истинной гипертрофии (увеличении) нижних носовых раковин, вазомоторном нарушении нейровегетатики нижних носовых раковин, врождённом увеличении средней или средних носовых раковин (конха буллёза), наличии гребней и шипов на перегородке носа, полипов полости носа и околоносовых пазух, а также искривлении носовой перегородки.

Но все же, в возникновении острого синусита главную роль играет инфекция, в основном кокковая (стрептококк, стафилококк, пневмококк).

При возникновении острого воспалительного процесса нарушаются функции желез слизистой оболочки. Это приводит к недостатку секрета или к его избыточному скоплению. Изменяется направление струи вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, что приводит к нарушению газообмена, угнетается функция мерцательного эпителия. Нарушение вентиляции вызывает отечность слизистой оболочки, естественные соустья закрываются, и возникает застой секрета, нарушается обмен веществ.

В начале заболевания экссудат (выпотевающая в месте воспаления из кровеносных сосудов жидкость) имеет серозный характер, потом слизисто-серозный. А с присоединением бактериальной инфекции он становиться гнойным, в нем присутствует большое число лейкоцитов. Кровеносные сосуды при этом расширены, капилляры излишне проницаемы, слизистая оболочка отечна.

Клиническая картина

При остром синусите наблюдается слабость, головная боль, недомогание. Может возникнуть лихорадочное состояние, имеются воспалительные изменения в общем анализе крови. Наибольшее значение в диагностике этого заболевания имеют местные проявления воспаления.

Всем формам присуще:

1. Затруднение носового дыхания. Бывает постоянным или периодическим, одно или двухсторонним, может возникнуть из-за обструкции (перекрытия просвета) отверстий носа отеком.
2. Выделения из носа. Бывают постоянными и временными, с двух или одной стороны. Из-за отека слизистой оболочки полости носа или соустья выделения могут отсутствовать. Часто отмечается затекание секрета в носоглотку.
3. Головные боли.

При тяжелом течении синусита возможна отечность мягких тканей лица в проекции гайморовых и лобных пазух. В некоторых случаях возникает периостит (воспаление надкостницы).

Диагностика

При диагностике острых синуситов проводится риноскопия (осмотр полости носа), эндоскопия полости носа, рентгенологическое исследование и при необходимости диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи с бактериологическим исследованием отмытого содержимого. В случае необходимости назначают исследования с помощью импульсного ультразвука, тепловидения, компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Необходимо обязательно проводить дифференциальную диагностику острого синусита и отличать его от невралгии первой и второй ветви тройничного нерва.

Лечение

Воспаление пазух носа - лечение направлено на элиминацию очага инфекции, явлений воспалительного процесса и эвакуацию отделяемого. Кроме того, необходимо добиться восстановления вентиляционной и дренажной функций. Это важно с точки зрения предупреждения рецидивов (повторов) данного заболевания.

Обычно лечат заболевание в амбулаторных условиях. При катаральных риносинуситах назначается местное антибактериальное и противовоспалительное лечение. Необходимо проведение так называемой «разгрузочной» терапии (промывание носа методом перемещения жидкости, ЯМИК-катетеризация, промывание носа по Пройду, пункция верхнечелюстной пазухи). Назначать секретомоторные (отхаркивающие) и секретолитические (разжижающие вязкую слизь) лекарственные препараты необходимо с осторожностью и по показаниям.

При тяжелой форме, а также при подозрении на развитие возможных осложнений острого синусита (чаще это риногенный менингит), при наличии сопутствующей тяжелой патологии, также при невозможности провести специализированные ЛОР манипуляции амбулаторно, пациента направляют лечить острый синусит в ЛОР-отделение стационара.

При гнойных синуситах обязательно назначаются антибактериальные препараты одновременно с противовоспалительными препаратами. Обязательно проведение одного из способов промывания. При затрудненной эвакуации слизисто-гнойного отделяемого из гайморовой пазухи, а это случается при блокировании верхнечелюстного соустья, проводится пункция. Иногда ее проводят несколько раз, до так называемых «чистых промывных вод».