استسقاء الدماغ عند البالغين والأطفال: العلاج والأعراض

استسقاء الرأس (استسقاء الدماغ): الأسباب والأعراض وكيفية العلاج والعواقب

يتم نشر جميع المواد الموجودة على الموقع تحت تأليف أو تحرير الأطباء المحترفين،
ولكنها ليست وصفة طبية للعلاج. اتصل بالمتخصصين!

يؤثر استسقاء الدماغ في معظم الحالات على الأطفال المولودين برأس كبير بشكل لا يصدق، والذي يستمر في النمو مع نمو الطفل، مما يستلزم انحرافات خطيرة في النمو الجسدي والعقلي للطفل. ولكن ربما لا يعلم الجميع أنه بسبب ظروف معينة، يمكن أن يبدأ المرض في التطور لدى شخص بالغ أو جسم ناضج، أو بالأحرى، في رأسه.

تجدر الإشارة إلى أن استسقاء الدماغ، وكذلك استسقاء الرأس، ليست أسماء صحيحة تماما والأطباء، كقاعدة عامة، لا يستخدمونها. تأتي المصطلحات من الكلمات اليونانية hydōr ، والتي تعني الماء و kephalē - الرأس ، لذلك يسمي أطباء الأعصاب المرض ببساطة استسقاء الرأس (استسقاء الرأس) ، ويطلق عليه الناس العاديون اسم الاستسقاء في الدماغ ، وبالتالي يفسرون جوهره جزئيًا.

التصنيف: الأصل، الدورة، المرضية

يتم إنتاج السائل النخاعي أو السائل النخاعي (CSF) باستمرار، ويدور في أجزاء من الدماغ (البطينات)، ويتم امتصاصه وتجديده. كل هذه العمليات مترابطة وفي توازن معين. إذا حدثت اضطرابات في أي مرحلة، فقد يتراكم السائل النخاعي في البطينين أو في الحيز تحت العنكبوتية ويزداد. تسمى هذه الحالة استسقاء الرأس (HC)، والتي يمكن أن تكون ذات أصل خلقي أو مكتسب.

حسب طبيعة الدورة ينقسم المرض إلى مراحل:

  • حاد وسريع التطور خلال 3 أيام ويحمل معلومات عن أسباب المرض.
  • مزمن، مع ظهور أعراض المرض الأساسي فقط، ولكن لا يشير إلى العوامل البعيدة في الوقت المناسب (حتى ستة أشهر) التي أثارته؛
  • معوض، ويتميز باستعادة الضغط الطبيعي داخل الجمجمة، على الرغم من أن التجاويف التي تحتوي على السائل النخاعي لا تزال في حالة موسعة؛
  • يعود الشكل اللا تعويضي مرة أخرى، حيث يعود الاستسقاء مع زيادة الضغط داخل الجمجمة في ظل ظروف معينة في شكل إصابات وعمليات معدية وعوامل أخرى.

التسبب في استسقاء الرأس له أيضًا متغيراته الخاصة:

  1. التواصل أو استسقاء الرأس المفتوحمع حركتها الحرة المميزة عبر الأقسام للكميات الزائدة من المشروبات الكحولية، والتي يمكن أن تتشكل نتيجة للإنتاج الزائد أو سوء الامتصاص؛
  2. نموذج مغلق، والذي يحدث في الحالات التي لا يستطيع فيها السائل النخاعي أن ينتشر بحرية في جميع أنحاء الأقسام. ويسمى أيضا الإطباق. في مساره الحاد يتحول إلى أعراض حادة ويتجلى:
    1. استفراغ و غثيان؛
    2. صباح واضح.
    3. النعاس (معيار النذير المهم لأطباء الأعصاب، لأنه علامة على التدهور الوشيك)؛
    4. اكتئاب الوعي مع الانتقال إلى حالة غيبوبة تدوم لفترة قصيرة؛
    5. احتقان على رأس العصب البصري.
    6. الزيادة السريعة في فشل الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية، مما يؤدي إلى وفاة المريض.
  3. متغير فرط الإفرازاستسقاء الدماغ، الناجم عن الإفراط في إنتاج السائل النخاعي.

أشكال استسقاء الرأس في موقع تراكم السوائل

نعني باستسقاء الرأس الحقيقي استسقاء الرأس الداخلي، الذي يؤثر فقط على بطينات الدماغ، دون لمس الحيز تحت العنكبوتية. يتشكل نتيجة عدم كفاية إنتاج السائل النخاعي أو (في أغلب الأحيان) نتيجة ضعف الامتصاص في تجاويف الدماغ وتراكمه مباشرة في البطينين. يمكن أن يكون هذا الشكل خلقيًا عند الطفل أو مكتسبًا (مع صورة سريرية للمرض الأساسي) في جميع الفئات العمرية الأخرى، حادة أو مزمنة، مفتوحة أو مغلقة، لذلك غالبًا ما يتم تصنيف الاستسقاء عند الأطفال حديثي الولادة على هذا النوع.

يمكن أن يكون استسقاء الرأس الداخلي ثنائيًا أو غير متماثل، وينجم عن تمدد بطين واحد فقط، مما يؤدي إلى تضخم جزء واحد من الرأس. عادة ما يكون هذا ملحوظًا بالعين المجردة، لكن استسقاء الرأس غير المتماثل لا يختلف عن استسقاء الرأس الثنائي، أي أنه يحتوي على جميع علامات استسقاء الرأس.


العوامل التي تساهم في تكوين استسقاء الرأس الداخلي (البطيني)، بالإضافة إلى أمراض التطور داخل الرحم، وإصابات الولادة والظروف الأخرى التي تسبب استسقاء الرأس الدماغي خلال فترة حديثي الولادة، يمكن أن تكون التهاب أغشيته، TBI (إصابة الدماغ المؤلمة) في طفل أكبر سنًا أو مراهق أو شخص بالغ.

يعتبر الاستسقاء الموضعي في دماغ الطفل حالة خاصة.

أسباب وأشكال استسقاء الرأس عند الأطفال

نظرًا لأن بداية المرض يمكن أن تبدأ في مرحلة النضج داخل الرحم أو تظهر لأول مرة بعد الولادة مباشرة لأسباب معينة، فإن استسقاء الرأس عند الأطفال حديثي الولادة ينقسم عادةً إلى ما قبل الولادة وداخلها.

تشكيل HC قبل الولادة في الرحم، يكون خلقي.هذا يرجع الي:

  • تشكيل عيوب في قاع الأوعية الدموية وتشوهات الجهاز العصبي المركزي (السنسنة المشقوقة والفتق القحفي، تمدد الأوعية الدموية في الوريد جالينوس،) ؛
  • تلف الكروموسومات والانحرافات.
  • الأورام في دماغ الجنين (نادرة للغاية)؛
  • الالتهابات التي عانت منها الأم سابقًا أو تعاني منها حاليًا (الفيروس المضخم للخلايا، والحصبة الألمانية، والهربس، والزهري، والميكوبلازما، والأنفلونزا، وحتى فيروس ARVI الذي يبدو غير ضار).

فيديو: GC قبل الولادة على الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل

أثناء الولادة HC هو نتيجة للصدمات والعمليات الالتهابيةسحايا الجنين ونزيف داخل البطين وتحت العنكبوتية عند الوليد ، والذي أصبح نتيجة ومضاعفات للولادة الصعبة. من الواضح أنه يمكن تسمية استسقاء الرأس أثناء الولادة بأمان مكتسبلأنه يحدث في نهاية فترة التطور داخل الرحم.

بالإضافة إلى ذلك، يتم تصنيف التهاب الكبد الوبائي عند الرضع اعتمادًا على:

  1. آلية التنمية (انسداد أو مغلقة، التواصل أو مفتوحة، مختلطة)؛
  2. مناطق تراكم السائل النخاعي (الداخلية، الخارجية، مجتمعة)؛
  3. نشاط العملية المرضية (النشط والسلبي) ؛
  4. الدورة السريرية (الحادة والمزمنة)؛
  5. مؤشرات مستوى الضغط داخل الجمجمة (، ضغط الدم الطبيعي، انخفاض ضغط الدم)؛
  6. درجة الخطورة التي يعتمد عليها مؤشر نصف الكرة البطيني.
  7. المراحل (التعويض، التعويض الفرعي، اللا تعويضية).

بالمناسبة، غالبا ما يستخدم هذا التقسيم إلى أشكال في تصنيف HC لدى المرضى البالغين.

العلامات السريرية لـ HC عند الرضع

إذا ولد طفل بمحيط رأس يبدو طبيعياً (أو زاد قليلاً)، إذن مع نمو الطفل، تظهر علامات استسقاء الرأس التالية في هذه الحالة:

  • يبدأ الرأس بالنمو بشكل غير متناسب بسبب توسع أجزاء من الدماغ (البطينين)، ومع ذلك، إذا نما بشكل متساو على كلا الجانبين، وهو ما يحدث في كثير من الأحيان، فإن GC يسمى ثنائي، وفي حالة توسع بطين واحد وبناء على ذلك، جزء واحد من الرأس - غير متماثل؛
  • لم يعد الدماغ المتضخم ملائمًا للجمجمة، لذلك، بحثًا عن مساحة، يبدأ في فصل الغرز (اليافوخ)، مما يمنع اندماجها الطبيعي؛
  • على العكس من ذلك، فإن اليافوخ، بدلاً من أن يضيق ويتضخم بحلول عام الحياة، يتحرك بعيدًا، مما يفسح المجال للدماغ، ويصبح متوترًا ومرئيًا للعين؛
  • يعد اليافوخ المعزول عند طفل يبلغ من العمر عامًا واحدًا علامة على استسقاء الرأس، وفي مثل هذه الظروف لا يمكن أن ينغلق إلا في عمر السنتين أو حتى الثالثة؛
  • يشير أيضًا الجزء الأمامي المتضخم بشكل غير متناسب من الجمجمة مع ظهور الأوعية الدموية تحت الجلد إلى استسقاء الرأس عند الأطفال حديثي الولادة؛
  • وجود أعراض عصبية - الحول، مقل العيون الغارقة جزئيًا أو كليًا (فقط بياض العين مرئي)، رأرأة، نغمة عالية للأطراف، ارتعاش متشنج.
  • يحدث أيضًا تأخر في النمو الحركي النفسي للطفل: غالبًا ما يتراجع الرأس إلى الخلف، ويصعب على الطفل الإمساك به، ولا يكتسب المهارات المناسبة لعمره، ولا يستطيع الجلوس والوقوف على ساقيه، ولا يبدي اهتمامًا العالم من حوله، لأدنى سبب (أو بدونه) فهو متقلب ويبكي.

كل هذه الأعراض مميزة لاستسقاء الرأس الشديد، والتي يمكن ملاحظتها ليس فقط من قبل الأطباء، ولكن أيضًا من قبل الآباء الذين يراقبون طفلهم حديث الولادة باستمرار. لهذا من المهم جدًا ملاحظة الاستسقاء في الدماغ في المراحل الأولى من التطور لأن عواقبه يمكن أن تكون محزنة للغاية:

  1. الاضطرابات البصرية والسمعية.
  2. تأخر النمو العقلي والجسدي.
  3. النوبات؛
  4. موت مبكر.

كل شيء على ما يرام، ولكن لسبب ما عيني تدمع.

يطلق أطباء الأطفال على هذه الظاهرة عندما تكون عيون الطفل حولت وغالباً ما تتدلى إلى الأسفل من أعراض "غروب الشمس"، ومع ذلك ينبغي إيلاء اهتمام خاص لهذه العلامةلأنه في بعض الأحيان يكون هو الوحيد الذي يعاني من استسقاء الرأس الخفيف.

في مستشفى الولادة، يمكن للأم أن تطمئن إلى أن كل شيء على ما يرام، ولن يجد الطبيب المحلي أي انحرافات خاصة أيضًا، وطبيب الأعصاب الذي جاء عن طريق الخطأ إلى المكالمة (السبب هو ARVI) يوم السبت سوف يشك في وجود خطأ ما هو زيادة الضغط داخل الجمجمة، والذي يكون سببه في بعض الأحيان إرهاق الطفل أثناء المرور عبر قناة الولادة أو استخدام ملقط الخروج (لم يتم استخدامه عمليًا مؤخرًا).

تجدر الإشارة إلى أن هؤلاء الأطفال يمكن أن ينمووا ويتطوروا بشكل طبيعي، حيث لا تظهر عليهم أعراض واضحة لاستسقاء الرأس، إلا أن المتلازمة المتشنجة التي تظهر في سن 17-18 ستجبر الشخص على تذكر يوم وساعة ولادة الشخص. .

العلاج في مثل هذه الحالات بسيط للغاية - محلول المغنيسيوم، المحضر في الصيدلية بموجب وصفة طبية، سيعيد عيون الطفل إلى مكانها خلال شهر واحد، وبالتالي يعيد الضغط داخل الجمجمة إلى طبيعته ويساعد على تجنب العواقب في المستقبل.

لا يمكن علاج استسقاء الرأس الخفيف إلا بالأدوية (وصفة طبية من الدياكارب، مما يقلل من إنتاج السائل النخاعي) مع مراعاة المراقبة المستمرة للطفل: القياس المنتظم لمحيط الرأس، والتصوير المقطعي المحوسب (CT) وتصوير الأعصاب. ومع ذلك، فإن علاج استسقاء الرأس الشديد بهذه الطريقة غير معقول وغير مجدي. العلاج من الإدمان في الحالات الشديدةيكمل الجراحة فقط، لكنه لا يحل محلها.

يتطلب استسقاء الرأس الشديد اتخاذ إجراءات فورية

اعتمادًا على مدى المرض، تكون الجراحة هي الطريقة الرئيسية (والوحيدة) للعلاج. لهذا يتطلب اكتشاف استسقاء الرأس الشديد عند الطفل تدخلًا فوريًا لجراحة الأعصاب.

اعتلال الدماغ الدورة الدموية - ما هو وما الذي يهدد؟

نظرًا لكونه متلازمة وليس شكلًا تصنيفيًا منفصلاً، فإن DEP له 3 درجات من الشدة. الدرجة الأولى لها أعراض خفيفة وتظهر على النحو التالي:

  1. الضعف العام والتعب والأرق أثناء الليل والنعاس أثناء النهار.
  2. الصداع، وطنين الأذن، والدوخة.
  3. اضطراب الوظيفة الحركية للأطراف السفلية، وظهور "مشية المتزلج" المتعرجة (يمثل المشي للمريض صعوبات معينة، فهو يخشى اتخاذ الخطوة الأولى، ويتحرك ببطء، بخطوات صغيرة، وفي بعض الأحيان يكون الأمر صعبًا أيضًا مقاطعة الحركة فجأة؛
  4. عدم استقرار الحالة النفسية والعاطفية - البكاء بلا سبب، والتهيج، والعدوان، ومتلازمة الاكتئاب. لا يتم تصحيح هذه المظاهر عمليا عن طريق المؤثرات العقلية ومضادات الاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك، يشكو المرضى (غالبًا لا أساس له من الصحة) من آلام في أجزاء مختلفة من الجسم؛
  5. ضعف الوظائف المعرفية: الشرود الذهني، وضعف الذاكرة، وضعف تحمل العمل العقلي، وانخفاض النشاط العقلي. قد ينسى المرضى تواريخ مهمة في حياتهم، وفي بعض الأحيان لا يستطيعون الإشارة إلى أعمارهم بشكل صحيح.

تتميز الدرجة الثانية من اعتلال الدماغ الوعائي بتكوين صورة سريرية واضحة لـ DEP:

  • تفاقم الضعف الإدراكي - مزيد من الانخفاض في الذاكرة وقدرات التفكير والنقد والنقد الذاتي (لا يستطيع المريض إعطاء تقييم صحيح لأفعاله)؛
  • التهيج والاكتئاب والاضطرابات النفسية.
  • - محدودية القدرات الوظيفية للشخص، خاصة عند محاولة القيام بعدة خطوات. في بعض الحالات، هناك انخفاض في وظيفة أعضاء الحوض (كثرة التبول في الليل). في هذه المرحلة، يخدم المريض نفسه، على الرغم من صعوبته، ولكن بسبب اختفاء المهارات المهنية وفقدان القدرة العامة على العمل، اعتمادًا على شدة الأعراض، يتم تعيينه في مجموعة الإعاقة 2 أو 3.

مع DEP من الدرجة الثالثة، تتفاقم أعراض الدرجة الثانية بشكل أكبر:تبدأ علامات انخفاض النقد والنقد الذاتي بشكل ملحوظ، ويفقد المريض القدرة على التفكير بشكل شبه كامل. وتتأثر الوظائف الحركية، فيتوقف المريض عن المشي لعدم قدرته على الحفاظ على التوازن والوقوف على قدميه، فيقع باستمرار. أيضًا، في المرحلة الثالثة، كقاعدة عامة، هناك أعراض مثل اضطرابات النطق، ورعشة الأطراف، التي تذكرنا بمرض باركنسون، والشلل الجزئي، والنوبات، وسلس البول. لا يستطيع الإنسان الاعتناء بنفسه، لذلك يحتاج إلى رعاية خارجية. تم تعيينه 2 أو 1 مجموعة الإعاقة.

أمراض الأوعية الدموية والصدمات يمكن أن تسبب تراكم السائل النخاعي

ومع ذلك، اعتمادًا على منطقة تراكم السائل النخاعي، لا يزال بعض المؤلفين يميزون الأشكال التي اكتسبها الآخرون حالة مختلفة قليلاً وينتمون إليها ضمور الدماغ. ولكن بالنظر إلى أن الاستسقاء مع زيادة الضغط داخل الجمجمة لا يزال يحدث عند امتلاء الفضاء تحت العنكبوتية، فمن المحتمل أن يكون القراء، وخاصة كبار السن، مهتمين بالتعرف على هذه الخيارات، خاصة وأن استسقاء الرأس لدى البالغين هو في الغالب نتيجة للآفات الوعائية وارتفاع ضغط الدم الشرياني.

يتطور استسقاء الرأس عند البالغين عادة على خلفية التغيرات التي تحدث في الأوعية الدموية أثناء الحياة - ترسب لويحات تصلب الشرايين نتيجة لذلك، وزيادة ضغط الدم وعواقبها - احتشاء دماغي أو سكتة دماغية نزفية.

وبالتالي، من المستحيل تجاهل بعض متغيرات هذا المرض، حتى لو تم تصنيفها على أنها ضمور دماغي، لذلك يتعرض المرضى (أو أقاربهم) للأشكال التالية من المرض، والتي تسمى استسقاء الرأس البديل:

    1. استسقاء الرأس الخارجي الناجم عن زيادة السائل النخاعيفي الفضاء تحت العنكبوتية، بينما في البطينين يستمر كل شيء على ما يرام. حدوث هذا النموذج منخفض. نوع منه هو استسقاء الرأس البديل الخارجي، وهو سمة من سمات الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية في شكل ارتفاع ضغط الدم الشرياني على خلفية تصلب الشرايين، أو تاريخ من TBI. وفي هذه الحالة يحدث انخفاض في حجم الدماغ، بينما تبقى الجمجمة في مكانها، وبالتالي تبقى المساحة الحرة مفتوحة ليتم ملؤها بالسائل النخاعي، الذي يعوض حجم الدماغ. قد يمر هذا الحدث دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة، لأنه لا يظهر بأي شكل من الأشكال، ولكن مع مرور الوقت، سيبدأ الصداع الشديد وزيادة ضغط الدم بشكل كبير في الإشارة إلى مشاكل في الجهاز العصبي المركزي؛

الشكل: أحد الأسباب الشائعة لـ DEP هو (التوزيع الوريدي)

  1. يتميز الشكل المختلط بحقيقة إصابة جميع أجزاء الرأسمليئة بالسائل النخاعي. استسقاء الرأس المختلط له أيضًا شكل بديل خاص به، مصحوبًا بانخفاض في مادة الدماغ وملء "الفراغات" بالسائل النخاعي. هذا النموذج غالبا ما يكون موجودا في المرضى الأكبر سنا. يكون سببه عادةً: ارتفاع ضغط الدم الشرياني، وداء العظم الغضروفي في العمود الفقري العنقي، وتصلب الشرايين، مما يوفر خيارًا آخر الإطباقاستسقاء الرأس، بالإضافة إلى تاريخ من إصابات الدماغ المؤلمة ()، والإدمان على الكحول.
  2. تتميز الشدة المعتدلة لاستسقاء الرأس بخبثها الخاص. يعيش الإنسان لسنوات عديدة ولا يشك في أن السوائل قد تراكمت بالفعل في الدماغ، مما يضغط على المراكز الحيوية التي تضمن الأداء الطبيعي للجسم. استسقاء الرأس الخارجي المعتدل قادر تمامًا على التسبب في اضطرابات الدورة الدموية الحادة (السكتة الدماغية النزفية أو احتشاء دماغي) على خلفية الرفاهية الخيالية.

أخيراً…

من الواضح أن يجب أن يكون علاج استسقاء الرأس عند البالغين من الأعراضأي توفير تأثير على المرض الأساسي وأعراضه. لقد تم بالفعل وصف تدابير العلاج التي تستهدف المظاهر السريرية لعلم أمراض معين في أقسام موقعنا على الإنترنت. ومع ذلك، مرة أخرى، أريد حقًا أن أحذر المرضى، وخاصة أقاربهم، من عدم ملاءمة العلاج الذاتي:

لا تزال لديك أسئلة؟ اسألهم عبر الإنترنت لمتخصصينا! (رسوم الاستشارة)

يتم تقديم التوصيات لقراء المجلة الإلكترونية SosudInfo من قبل أطباء محترفين حاصلين على تعليم عالٍ وخبرة في العمل المتخصص.
انتباه!نحن لسنا "عيادة" وليس لدينا أي مصلحة في تقديم الخدمات الطبية للقراء. يرجى أيضًا ملاحظة أنه من المستحيل وصف علاج آمن تمامًا "على الإنترنت" دون موعد شخصي! جميع التوصيات إرشادية فقط. اتصل بالمتخصصين.

الخطوة 1: ادفع مقابل الاستشارة باستخدام النموذج →

يمكنك زيادة المبلغ إذا كان سؤالك معقدًا، ويتطلب دراسة متعمقة و/أو إجابة مطولة (على سبيل المثال، نسخة مفصلة من الاختبارات، وما إلى ذلك).

    معلومات السفن المتخصصة

    مرحبًا! إذا لم تقم بأي فحوصات، فمن أين جاء التشخيص؟ يجب عليك توضيح هذه النقاط، وإذا أمكن تأكيد أو نفي وجود استسقاء الرأس عن طريق الاتصال بطبيب الأعصاب. يؤثر التدخين سلباً على عمل الدماغ والعديد من الأعضاء الأخرى، بغض النظر عن وجود استسقاء الرأس، لذلك إذا لم تبدأ بالتدخين بعد، فلا تحاول ذلك، وإذا كنت تدخن، أقلع عن التدخين، ستكون أكثر صحة. من الصعب أن نقول عن الكحول. من ناحية، الكحول له تأثير سام عصبي، من ناحية أخرى، جرعات صغيرة من النبيذ الجيد أو البيرة ليست ضارة بل ويوصى بها لبعض الأمراض، من ناحية ثالثة، نحن لا نعرف ماذا وبأي كميات أنت سوف تستهلك. إذا كنت تشعر بالقلق إزاء صحتك، فبغض النظر عن التشخيص، فما عليك سوى التخلي عن العادات السيئة حتى لا تختبر تأثيرها على جسمك.

سيرجي ستارتسيف

مرحبًا، عمري 24 عامًا، خلال الشهرين الماضيين كنت أعاني من الصداع باستمرار كل يوم. لم أواجه مثل هذه الأعراض من قبل. أود أن أصف كل شيء بالتفصيل، ولكن أخشى أن هذه التعليقات ليست في المكان المناسب.

باختصار؛ ألم كل يوم بأعراض مختلفة. أحيانًا يؤلمني الجزء الخلفي من رأسي، وأحيانًا يضغط على صدغي من كلا الجانبين، وأحيانًا يبدو الأمر وكأن هناك توترًا في أعلى رأسي وعلى الجانبين. ويسود الألم في الجانب الأيسر في منطقة محجر العين، وعظام الوجنة، والأذن. تظهر أيضًا في الجزء الأمامي من الرقبة. أسوأ حالة هي خلال النهار.

قمت بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (كما هو موضح أدناه). قمت بزيارة ثلاثة أطباء أعصاب، لكن لم يذكر أحد سببًا واضحًا للألم. بدأ الأول في العلاج لزيادة برنامج المقارنات الدولية. أخذت Diacarb (شهر)، Vasobral (أسبوعين)، Detralex (أسبوعين) - لم يكن هناك أي تحسن.

فيما يتعلق باستسقاء الرأس وبرنامج المقارنات الدولية، أود أن أعرف رأيك:
1. هل يمكنني استبعاد زيادة برنامج المقارنات الدولية والألم الناتج عن ذلك؟ بعد كل شيء، الأعراض غير متطابقة. لا ألاحظ زيادة أو نقصان في الألم عند تغيير وضع الجسم أو الهدوء أو ممارسة النشاط البدني. لا يوجد قيء ولا ضوضاء أو رهاب الضوء. بغض النظر عن مقدار قياس ضغط الدم لدي، فهو ضمن المعدل الطبيعي. ولم أتلقى أي إصابات. قام طبيب العيون بفحص قاع العين ووجد أنه طبيعي.
2. ماذا تفعل مع استسقاء الرأس؟ قال أحد الأطباء أن الكثير من الناس مصابون به ويجب ألا ينتبهوا إليه. وقال طبيب آخر إنه في الصور ليس واضحا بشكل خاص، أي. وجودها موضع شك. وقال الطبيب الثالث أن هناك خارجية وداخلية. على الإنترنت، يكتبون كل أنواع الرعب عنها، أو يقولون أنه يمكنك نسيانها.

http://i038.radikal.ru/1505/63/01a1b63ced7b.jpg - التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ
يأمل

مرحبًا! طفلي عمره 4 سنوات وما زال لا يتكلم أي أمي وأبي وتقليد الحيوانات يتكلمون بدأ المنبه يدق منذ 1.5 سنة. وصف طبيب الأعصاب Cortexin و Cerebrolysin و Diacarb و Encephabol وأكثر من ذلك بكثير. في الأسبوع الماضي، أجرينا تصويرًا بالرنين المغناطيسي، وكانت النتيجة: استسقاء دماغي بديل خارجي بسيط. قبل التصوير بالرنين المغناطيسي (قبل هذا التشخيص)، وصف لنا الطبيب دورة علاجية: "Cerebralysin"، ثم "Phenibut"، ثم "Glialicin". عندما أخبرت الطبيب بتشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي، طلبت منا إنهاء الدورة التي وصفتها لنا والعودة في الخريف (من الأفضل عدم إعطاء أدوية استسقاء الرأس للأطفال في الصيف). لدي عدة أسئلة: 1) ما هو وما مدى رعبه؟ 2) هل يجب أن نضيع الوقت وننتظر الخريف؟ 3) إذا كان علي الانتظار حتى الخريف، فماذا يمكنني أن أفعل قبل ذلك (ما هي الدراسات والإجراءات والتدليك الأخرى وما إلى ذلك)؟ 4) هل يمكن علاج ذلك بالأدوية أم ستكون هناك حاجة لعملية جراحية؟ 5) هل سيتمكن طفلي من اللحاق بأقرانه قبل المدرسة؟ شكرًا لك.

  • معلومات السفن المتخصصة

    مرحبًا! يتميز استسقاء الرأس بالتراكم المفرط للسائل النخاعي في تجويف الجمجمة، مما قد يسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة وتعطيل وظائف المخ. إذا كان العرض الوحيد الذي يعاني منه طفلك هو تأخر تطور الكلام، فقد لا يكون السبب هو استسقاء الرأس على الإطلاق، لأنه له أيضًا أعراض أخرى. فقط طبيب أعصاب أو طبيب أعصاب مختص يمكنه تحديد سبب عدم نطق الطفل بالضبط. على الأرجح، لن يتغير شيء حتى الخريف، لذا يمكنك الانتظار، وخلال هذا الوقت يمكنك القيام بالتدليك، ومجمعات تطوير الكلام (التحفيز السمعي والبصري واللفظي، وما إلى ذلك)، والتمارين المختلفة التي يمكن أن يقترحها طبيب الأعصاب أو طبيب طب إعادة التأهيل. لم يتم تحديد العملية لطفلك، ومن المستحيل التنبؤ بمزيد من التطور الآن.

جوليا

مساء الخير. عمري 30 سنة. لا يوجد شكاوى. يحدث الصداع، ولكن نادرًا جدًا. لقد قمت بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للغدة النخامية (كان مستوى البرولاكتين مرتفعًا) لاستبعاد وجود ورم غدي في الغدة النخامية. الاستنتاج: أظهر فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للغدة النخامية عدم وجود تغيرات مرضية. منطقة ذات أصل وعائي على اليسار في الفص الجبهي، توسعة الفراغات تحت العنكبوتية على طول المحدب، توسعة الصهريج القذالي الكبير. قل لي ماذا يعني هذا؟ هل أحتاج لرؤية طبيب أعصاب شخصيًا؟

  • معلومات السفن المتخصصة

    مرحبًا! ليست هناك حاجة ملحة للاتصال بطبيب الأعصاب الآن، حيث لا يوجد شيء يزعجك، وقد تكون التغييرات المحددة نتيجة لخصائص سرير الأوعية الدموية. الشيء الوحيد هو أنك تحتاج إلى توضيح مع الطبيب الذي أجرى الدراسة ما هو المقصود بـ "منطقة أصل الأوعية الدموية" وتكرار التصوير بالرنين المغناطيسي بعد مرور بعض الوقت لتتبع التغيرات في ديناميكياتها. من المستحسن أن يصف نفس الطبيب التصوير بالرنين المغناطيسي التالي بأنه السابق.

    • جوليا

      حول "الموقع" في الوصف مكتوب:
      مادة الدماغ:
      - في المادة البيضاء للفص الجبهي على اليسار، يتم تحديد منطقة ذات شدة متزايدة لإشارة MR في T2-WI، على الأرجح من أصل وعائي، تصل إلى 6.4 مم، تحت القشرية.
      هل هذا يوضح ما هو المجال هذا؟

      • معلومات السفن المتخصصة