الأعراض المميزة لتلف المخيخ. الأسباب والعلامات والتشخيص والعلاج لاضطرابات المخيخ

يمكن أن يكون سبب مجموعة متنوعة من العواقب. ويفسر ذلك حقيقة أنه مرتبط بجميع أجزاء جسم الإنسان تقريبًا، وخاصةً بالجهاز العصبي. كقاعدة عامة، غالبًا ما تسمى العديد من الأعراض غير السارة وظهور مشاكل في هذا العضو بالترنح المخيخي. ويتجلى في شكل اضطراب التنسيق، وعدم التوازن، وما إلى ذلك. في هذه الحالة، لا يستطيع الشخص البقاء في نفس الوضع لفترة طويلة.

يمكن اكتشاف بعض أعراض تلف المخيخ بالعين المجردة. ومع ذلك، لا يمكن تحديد العلامات الخفية الأكثر تعقيدًا إلا بمساعدة اختبارات معملية خاصة. تعتمد فعالية العلاج لهذه الأمراض على أسباب الآفات.

وظائف رئيسيه

يقوم المخيخ بقدر كبير من العمل. بادئ ذي بدء، فهو يدعم ويوزع ما هو ضروري للحفاظ على توازن جسم الإنسان. بفضل عمل هذا الجهاز، يمكن للشخص أداء الوظيفة الحركية. لذلك، عند الحديث عن وظيفة وأعراض تلف المخيخ، يقوم الطبيب أولاً بفحص التنسيق لدى الشخص. وذلك لأن هذا العضو يساعد في الحفاظ على قوة العضلات وتوزيعها في نفس الوقت. على سبيل المثال، عندما يقوم شخص ما بثني ساقه، فإنه يقوم في نفس الوقت بشد العضلة المثنية وإرخاء الباسطة.

بالإضافة إلى ذلك، يقوم المخيخ بتوزيع الطاقة ويقلل من تقلص العضلات التي تشارك في أداء وظيفة معينة. بالإضافة إلى ذلك، هذا الجهاز ضروري للتعلم الحركي. وهذا يعني أنه أثناء التدريب أو تطوير المهارات المهنية، يتذكر الجسم المجموعات العضلية التي تنقبض وتتوتر.

إذا لم تكن هناك أعراض لتلف المخيخ وكان عمله طبيعيا، ففي هذه الحالة يشعر الشخص بصحة جيدة. إذا كان جزء واحد على الأقل من هذا الجهاز يعاني من الضرر، يصبح المريض أكثر صعوبة في أداء وظائف معينة، أو أنه ببساطة لا يستطيع التحرك.

علم الأمراض العصبية

بسبب الأضرار التي لحقت بهذا الجهاز المهم، يمكن أن يتطور عدد كبير من الأمراض الخطيرة. إذا تحدثنا عن علم الأعصاب وأعراض تلف المخيخ، فمن الجدير بالذكر الخطر الأكثر أهمية. يؤدي تلف هذا العضو إلى ضعف الدورة الدموية. ظهور هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى:

• السكتة الدماغية وأمراض القلب الأخرى.
• تصلب متعدد.
• إصابات في الدماغ. في هذه الحالة، ليس من الضروري أن تؤثر الآفة دائما على المخيخ، يكفي إذا تم كسر واحدة على الأقل من اتصالاته.
• التهاب السحايا.
• النوع، بالإضافة إلى التشوهات التي تحدث في الجهاز العصبي.
• تسمم.
• الجرعة الزائدة من بعض الأدوية.
• نقص فيتامين ب12.
• استسقاء الرأس من النوع الانسدادي.

آفات المخيخ شائعة جدًا. لذلك، أولا وقبل كل شيء، من الضروري زيارة متخصص في هذا المجال بالذات.

سبب أمراض المخيخ

في هذه الحالة يمكن أن نتحدث عن الإصابات أو التخلف الخلقي في هذه المنطقة أو اضطرابات الدورة الدموية أو عواقب تعاطي المخدرات على المدى الطويل. يمكن أن يحدث هذا أيضًا بسبب التسمم بالسموم.

إذا تم تشخيص إصابة المريض بعيب خلقي في تطور هذا العضو، فإننا في هذه الحالة نتحدث عن حقيقة أن الشخص يعاني من مرض يسمى رنح ماري. يشير هذا المرض إلى الأمراض الديناميكية.

قد تشير أعراض تلف المخيخ والمسارات إلى السكتة الدماغية والإصابة والسرطان والالتهابات وغيرها من الأمراض التي تحدث في الجهاز العصبي. تواجه أمراض مماثلة الأشخاص الذين أصيبوا بكسر في قاعدة الجمجمة أو تلف في المنطقة القذالية من الرأس.

إذا كان الشخص يعاني من آفات الأوعية الدموية تصلب الشرايين، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى انقطاع تدفق الدم إلى المخيخ. ومع ذلك، فإن قائمة جميع الأمراض لا تنتهي عند هذا الحد. يمكن أن يؤدي تلف الشريان السباتي وتشنجات الأوعية الدموية، التي تتحول إلى نقص الأكسجة، إلى إثارة حالة مماثلة.

بالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن الأعراض المميزة لتلف المخيخ تحدث في أغلب الأحيان عند كبار السن. ويفسر ذلك حقيقة أن الأوعية الدموية تفقد مرونتها بمرور الوقت وتتأثر بتصلب الشرايين ولويحات الكوليسترول. ولهذا السبب، لا تستطيع جدرانها تحمل الضغط القوي وتبدأ في التمزق. مثل هذا النزف يثير نقص تروية الأنسجة.

علامات علم الأمراض

إذا تحدثنا عن الأعراض الرئيسية للأضرار التي لحقت بالمخيخ في الدماغ، فمن بينها ترنح، والذي يمكن أن يعبر عن نفسه بطرق مختلفة. ومع ذلك، في أغلب الأحيان، يبدأ رأس الشخص وجسمه بالكامل بالارتعاش، حتى مع وضع الجسم الهادئ. يظهر ضعف العضلات وضعف تنسيق الحركات. إذا تعرض أحد نصفي الدماغ للتلف، فإن حركات الشخص ستكون غير متماثلة.

يعاني المرضى أيضًا من الهزات. بالإضافة إلى ذلك، هناك مشاكل خطيرة في عملية ثني وتمديد الأطراف. يعاني العديد من انخفاض حرارة الجسم. إذا ظهرت الأعراض المميزة لتلف المخيخ، فقد يعاني المريض من اضطرابات حركية. في هذه الحالة، عند التحرك نحو هدف معين، يبدأ الشخص في أداء إجراءات البندول. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب مشكلة في المخيخ فرط المنعكسات، واضطرابات في المشي، وتغيرات حادة في الكتابة اليدوية. ومن الجدير أيضًا النظر في أنواع ترنح هذا العضو.

ساكنة-الحركية

في هذه الحالة، تكون الاضطرابات في مشية الشخص أكثر وضوحًا. أي حركة تسبب إجهاداً شديداً، مما يجعل الجسم أضعف. في هذه الحالة، يصعب على الشخص أن يكون في وضع يتلامس فيه الكعب وأصابع القدم. صعوبة في السقوط للأمام أو للخلف أو التأرجح على الجانبين. من أجل اتخاذ وضعية مستقرة، يحتاج الشخص إلى نشر ساقيه على نطاق واسع. يُلاحظ أن المريض الذي تظهر عليه أعراض تلف المخيخ يشبه إلى حد كبير السكير. عند الدوران، يمكن أن تنزلق إلى الجانب، وحتى السقوط.

لتشخيص هذا المرض، يجب إجراء عدة اختبارات. بادئ ذي بدء، عليك أن تطلب من المريض المشي في خط مستقيم. إذا أظهر العلامات الأولى للرنح الحركي الثابت، فلن يتمكن من تنفيذ هذا الإجراء البسيط. في هذه الحالة، سيبدأ في الانحراف كثيرًا في اتجاهات مختلفة أو نشر ساقيه على نطاق واسع.

أيضًا، من أجل التعرف على الأعراض الرئيسية لتلف المخيخ، يتم إجراء اختبارات إضافية في هذه المرحلة. على سبيل المثال، يمكنك أن تطلب من المريض الوقوف بشكل حاد والالتفاف بزاوية 90 درجة إلى الجانب. لن يتمكن الشخص الذي تعرض لأضرار في المخيخ من إجراء هذا الإجراء وسيسقط. مع مثل هذا المرض، لا يستطيع المريض أيضا التحرك بخطوة ممتدة. في هذه الحالة، سوف يرقص، وسيبدأ الجسم في التخلف قليلا عن الأطراف.

بالإضافة إلى المشاكل الواضحة في المشية، هناك تقلص قوي في العضلات عند أداء أبسط الحركات. لذلك، من أجل تحديد هذا المرض، عليك أن تطلب من المريض الوقوف بشكل حاد من وضعية الكذب. وفي الوقت نفسه، يجب أن تكون ذراعيه متقاطعتين على صدره. إذا كان الشخص بصحة جيدة، فسوف تنقبض عضلاته بشكل متزامن، وسيكون قادرا على الجلوس بسرعة. عندما يحدث ترنح وتحدث الأعراض الأولى لتلف المخيخ، يصبح من المستحيل إجهاد الوركين والجذع وأسفل الظهر في نفس الوقت. لن يتمكن الشخص من الجلوس دون مساعدة يديه. على الأرجح سوف يسقط المريض ببساطة إلى الوراء.

يمكنك أيضًا أن تطلب من الشخص أن يحاول الانحناء للخلف أثناء الوقوف. وفي الوقت نفسه، يجب عليه أن يرمي رأسه إلى الخلف. إذا كان الشخص في حالة طبيعية، ففي هذه الحالة سوف ينحني ركبتيه بشكل لا إرادي ويستقيم في منطقة الورك. مع ترنح، لا يحدث مثل هذا الانثناء. وبدلا من ذلك، يسقط الشخص.

رنح مخيخي ديناميكي

في هذه الحالة، نحن نتحدث عن مشاكل تتعلق بسلاسة وأبعاد الحركات البشرية. يمكن أن يكون هذا النوع من الرنح أحاديًا أو ثنائيًا، اعتمادًا على نصفي الكرة الأرضية المتأثرين. إذا تحدثنا عن الأعراض التي لوحظت في حالة تلف المخيخ وظهور الرنح الديناميكي، فهي تشبه تلك الموصوفة أعلاه. ومع ذلك، إذا كنا نتحدث عن ترنح أحادي الجانب، ففي هذه الحالة سيواجه الشخص مشاكل في الحركة أو أداء مهام الاختبار فقط في الجانب الأيمن أو الأيسر من الجسم.

لتحديد الشكل الديناميكي لعلم الأمراض، يجدر الانتباه إلى بعض سمات السلوك البشري. في البداية، سيشعر بارتعاش شديد في أطرافه. وكقاعدة عامة، فإنها تشتد بحلول الوقت الذي يكمل فيه المريض الحركة. عندما يكون الشخص في حالة هدوء، يبدو طبيعيًا تمامًا. ومع ذلك، إذا طلبت منه أن يأخذ قلم رصاص من الطاولة، فسوف يمد يده في البداية دون أي مشاكل، ولكن بمجرد أن يبدأ في أخذ الشيء، ستبدأ أصابعه في الارتعاش بعنف.

عند تحديد أعراض تلف المخيخ، يتضمن التشخيص اختبارات إضافية. مع تطور هذا المرض، يعاني المرضى من ما يسمى بالتجاوز والتجاوز. ويفسر ذلك حقيقة أن عضلات الشخص تبدأ في الانقباض بشكل غير متناسب. تعمل العضلات القابضة والباسطة بجهد أكبر. ونتيجة لذلك، لا يستطيع الشخص القيام بأبسط الإجراءات بشكل كامل، على سبيل المثال، وضع ملعقة في فمه، أو تزرير قميصه، أو ربط عقدة في رباط حذائه.

بالإضافة إلى ذلك، تعتبر التغيرات في الكتابة اليدوية علامة واضحة على هذا الاضطراب. في أغلب الأحيان، يبدأ المرضى في الكتابة بشكل كبير وغير متساو، وتصبح الحروف متعرجة.

أيضًا، عند تحديد أعراض تلف المخيخ والمسارات، يجدر الانتباه إلى الطريقة التي يتحدث بها الشخص. مع الشكل الديناميكي للمرض، تظهر علامة تسمى في الممارسة الطبية الكلام الممسوح ضوئيًا. في هذه الحالة، يتحدث الشخص كما لو كان في الهزات. يقوم بتقسيم العبارات إلى عدة أجزاء صغيرة. في هذه الحالة، يبدو المريض ظاهريًا وكأنه يبث شيئًا ما لعدد كبير من الناس من المنصة.

كما لوحظت ظواهر أخرى مميزة لهذا المرض. كما أنها تتعلق بتنسيق المريض. ولذلك، يقوم الطبيب بإجراء عدد من الاختبارات الإضافية. على سبيل المثال، في وضعية الوقوف، يجب على المريض تقويم ذراعه ورفعها إلى وضع أفقي، وتحريكها إلى الجانب، وإغلاق عينيه ومحاولة لمس أنفه بإصبعه. في الظروف العادية، لن يكون من الصعب على الشخص تنفيذ هذا الإجراء. إذا كان لديه ترنح، فسوف يغيب دائما.

يمكنك أيضًا محاولة مطالبة المريض بإغلاق عينيه وملامسة أطراف إصبعيه السبابة لبعضهما البعض. إذا كانت هناك مشاكل في المخيخ فلن يتمكن المريض من مطابقة أطرافه بالشكل المطلوب.

التشخيص

وبالنظر إلى أعراض تلف المخيخ وطرق البحث، تجدر الإشارة إلى أنه في حالة حدوث أي اضطرابات في عمل الدماغ، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب الأعصاب. ويقوم بإجراء سلسلة من الاختبارات لتوضيح كيفية عمل ردود الفعل السطحية والعميقة لدى الشخص.

إذا تحدثنا عن دراسات الأجهزة، فقد يكون من الضروري إجراء تصوير الكهربية وقياس الدهليز. مطلوب فحص الدم العام. إذا اشتبه أحد المتخصصين بوجود عدوى في السائل النخاعي، يتم إجراء البزل القطني. يجب فحص علامات السكتة الدماغية أو الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون هناك حاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.

علاج

يعتمد نجاح العلاج بشكل مباشر على أسباب هذا المرض. لذلك، عند الحديث عن أعراض وعلاج آفات المخيخ، يجدر النظر في الحالات الأكثر شيوعا.

إذا كان المرض مصحوبا بسكتة دماغية، فمن الضروري تحلل جلطات الدم. يصف الأخصائي أيضًا مضادات الفيبرين. لمنع تكوين جلطات دموية جديدة، توصف العوامل المضادة للصفيحات. وتشمل هذه الأسبرين وكلوبيدوجريل. بالإضافة إلى ذلك، قد تحتاج إلى تناول الأدوية الأيضية. وتشمل هذه ميكسيدول وسيتوفلافين وغيرها. تساعد هذه الأموال على تحسين عمليات التمثيل الغذائي في أنسجة المخ.

بالإضافة إلى ذلك، من أجل منع حدوث سكتة دماغية أخرى، من الضروري تناول دورة من الأدوية التي تقلل من كمية الكوليسترول في الدم.

إذا قرر الطبيب، عند دراسة أعراض وأسباب تلف المخيخ، أن المريض يعاني من التهابات عصبية (على سبيل المثال، التهاب الدماغ أو التهاب السحايا)، فإن العلاج بالمضادات الحيوية مطلوب.

يمكن حل المشاكل الناجمة عن التسمم في الجسم بمساعدة علاج إزالة السموم. ومع ذلك، لهذا فمن الضروري توضيح نوع وخصائص السم. وفي الحالات الصعبة يجب اتخاذ تدابير فورية، فيقوم الطبيب بإجراء إدرار البول القسري. في حالة التسمم الغذائي، يكفي إجراء غسل المعدة وتناول المواد الماصة.

إذا تم تشخيص إصابة المريض بالسرطان، فكل شيء يعتمد على مرحلته ونوع علم الأمراض. كقاعدة عامة، يوصف العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي للعلاج. في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.

يصف الخبراء أيضًا الأدوية التي يمكنها تحسين تدفق الدم (على سبيل المثال، "كافيتون")، ومجمعات الفيتامينات، ومضادات الاختلاج، والأدوية التي تقوي قوة العضلات.

العلاج الطبيعي وجلسات التدليك لها تأثير مفيد. بفضل مجموعة خاصة من التمارين، من الممكن استعادة قوة العضلات. وهذا يساعد المريض على العودة إلى طبيعته بشكل أسرع. يتم أيضًا تنفيذ تدابير العلاج الطبيعي (الحمامات العلاجية، والتحفيز الكهربائي، وما إلى ذلك).

أيضًا، عند النظر في أعراض وأسباب وعلاج تلف المخيخ، يجدر الانتباه إلى العديد من أمراض الدماغ التي نواجهها في الممارسة الطبية.

مرض بيتن

ينتمي هذا المرض إلى فئة الأمراض الوراثية. لا يحدث ذلك في كثير من الأحيان. في هذه الحالة، يظهر الشخص جميع علامات الرنح المخيخي، والتي يتم تسجيلها عند الأطفال في الأشهر الـ 12 الأولى من الحياة. تظهر مشاكل خطيرة في التنسيق، ولا يستطيع الطفل تركيز بصره، ويظهر نقص التوتر العضلي.

يبدأ بعض الأطفال في الاحتفاظ برؤوسهم بشكل مستقل فقط في سن 2-3 سنوات، ويبدأون لاحقًا في التحدث والمشي. ومع ذلك، في معظم الحالات، بعد بضع سنوات، يتكيف جسم الطفل مع علم الأمراض، وتتوقف علامات تلف المخيخ عن الظهور.

تنكس هولمز المخيخي

مع التقدم، تكون النوى المسننة هي الأكثر تضررا. بالإضافة إلى العلامات القياسية للرنح، يعاني المرضى من نوبات الصرع. ومع ذلك، فإن هذا المرض عادة لا يؤثر على القدرات الفكرية للشخص. هناك نظرية مفادها أن هذا المرض وراثي، ولكن لا يوجد دليل علمي دقيق على هذه الحقيقة اليوم.

تنكس المخيخ الكحولي

تظهر أمراض مماثلة على خلفية التسمم المزمن بالمشروبات الكحولية. في هذه الحالة، تتأثر دودة المخيخ. بادئ ذي بدء، عند تشخيص المرض، يعاني المرضى من مشاكل في تنسيق الأطراف. ضعف البصر والكلام. يعاني المرضى من فقدان الذاكرة الشديد ومشاكل أخرى في نشاط الدماغ.

وبناء على ذلك، يصبح من الواضح أن مشاكل المخيخ تظهر على خلفية أمراض أخرى. على الرغم من أن المشاكل العصبية تؤدي في أغلب الأحيان إلى الرنح، إلا أن هذا ليس العامل الوحيد الذي يؤثر على صحة الشخص. ولذلك، من المهم الانتباه على الفور إلى الأعراض، والاتصال بأخصائي مؤهل وإجراء التشخيص. يمكن إجراء اختبارات بسيطة في المنزل. ومع ذلك، بعد ذلك تحتاج إلى استشارة الطبيب، وتحديد السبب الرئيسي للمرض غير السار والبدء في العلاج الفوري بالأدوية والعلاج الطبيعي.