علاج تصلب الشرايين الدماغية بالأدوية

يؤدي تلف تصلب الشرايين في الأوعية الدموية في جسم الإنسان إلى تطور أمراض مختلفة مرتبطة بضعف تدفق الدم إلى الأعضاء الداخلية. وفي الوقت نفسه، لا يحتاج المرضى إلى تحديد المرض في الوقت المناسب فحسب، بل يحتاجون أيضًا إلى وصف العلاج المناسب. كيفية علاج تصلب الشرايين الدماغية؟ ولهذا الغرض هناك عدة مجموعات من الأدوية تختلف عن بعضها البعض في آلية عملها وخصائص تناولها.

الاختيار الصحيح للعلاج الدوائي هو المهمة الأكثر أهمية للطبيب المعالج والمريض نفسه. يمكن أن تسبب أدوية تصلب الشرايين آثارًا جانبية. وفي هذا الصدد، عند وصفها، من الضروري التركيز على المؤشرات والموانع الموجودة.

أهداف العلاج وخياراته

يعد تصلب الشرايين في أوعية الدماغ والرقبة مرضًا خطيرًا يؤدي إلى زيادة تدريجية في شدة حالة المريض وإعاقته بسبب احتمال تطور مضاعفات حادة، مثل النوبات الإقفارية العابرة والسكتات الدماغية.

يؤدي تصلب الشرايين في الأوعية الدموية إلى عواقب وخيمة - السكتة الدماغية (احتشاء) أنسجة المخ

في هذا الصدد، هناك عدة أهداف رئيسية لجميع العلاج:

1. تحسين تدفق الدم إلى أنسجة المخ وتقليل مستوى نقص الأكسجة.
2. استعادة تدفق الدم الكافي عبر الأوعية الدماغية بسبب زيادة تجويفها.
3. تطبيع التمثيل الغذائي للدهون في الجسم.
4. مراقبة مستويات ضغط الدم لمنع تطور المضاعفات المرتبطة به.

يجب أن يكون استخدام الأدوية فقط وفقًا لوصفة طبية وتحت إشراف الطبيب.

ويمكن تحقيق أهداف مماثلة من خلال الاستخدام الرشيد للأدوية لعلاج تصلب الشرايين. تشمل المجموعات الرئيسية من أدوية تصلب الشرايين الدماغية ما يلي:

• الستاتينات من أجيال مختلفة.
• الفايبرات وحمض الصفراء.
• حمض النيكوتينيك.
• منشطات الذهن ومضادات الأكسدة.
• الأدوية الخافضة للضغط.

قبل تناول الستاتينات، عليك أن تعرف ما هي

الاستخدام السليم لهذه الأدوية يمكن أن يحسن بشكل كبير تشخيص علاج المرض لدى معظم المرضى، دون التعرض لخطر الآثار الجانبية.

الستاتينات: الاستخدام والجرعة

يعتمد العلاج الدوائي لارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم على استخدام الستاتينات من أجيال مختلفة. لقد أثبتوا أنفسهم جيدًا في الممارسة السريرية ويتم وصفهم لمجموعة واسعة من الأشخاص. تعمل الستاتينات على تثبيط الإنزيم الرئيسي لتخليق الكوليسترول في الكبد، مما يؤدي إلى انخفاض تركيزه في الدم، كما يقلل أيضًا من كمية البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL)، والتي تلعب دورًا حاسمًا في تطور وتطور تصلب الشرايين. .

من المهم أن نلاحظ أن استخدام العلاجات القائمة على الستاتين لتصلب الشرايين يمكن أن يؤدي إلى ظهور آثار جانبية مختلفة. لذلك، من المهم استشارة الطبيب وعدم استخدام الأدوية بنفسك.

يجدر الخوض في الممثلين الرئيسيين لهذه المجموعة من الأدوية.

• ليبريمار- أحد الأدوية الخافضة للكولسترول الموصوفة بشكل متكرر. العنصر النشط الرئيسي في تركيبته هو أتورفاستاتين. يستخدم ليبريمار بجرعة 80 ملغ يوميا في المساء. الحد الأدنى لمدة هذا العلاج من المخدرات هو 4 أسابيع. أثناء استخدام الدواء، من الضروري مراقبة طيف الدهون في الدم عن طريق إجراء الاختبارات المعملية. يتيح لك ذلك تقييم تأثير العلاج وتحسين الجرعة المستخدمة.
• أتوريسيحتوي أيضًا على أتورفاستاتين كعنصر نشط. ومع ذلك، فإن جرعة هذه المادة أعلى. نظام العلاج في هذا الصدد له أيضًا اختلافات معينة. الجرعة الأولية هي 10 ملغ، وبعد ذلك يمكن تغييرها حسب فعالية العلاج بناء على توصية الطبيب المعالج. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 80 ملغ. ترجع هذه الزيادة التدريجية في كمية الدواء إلى الحاجة إلى تقييم رد فعل الجسم والكشف المبكر عن تطور التفاعلات الدوائية الضارة.
• العنصر النشط الرئيسي في Mertinil– روزوفاستاتين، الذي يعمل، مثل الستاتينات الأخرى، على إنزيم الكبد HMG-CoA reductase، مما يقلل من كمية الكوليسترول المتكون. الجرعة الأولية في علاج تصلب الشرايين في أوعية الرأس والدماغ هي 5 أو 10 ملغ. بعد ذلك يمكن تغيير الجرعة إلى أعلى.

الستاتينات هي مجموعة الأدوية الأكثر فعالية للتحكم في مستويات الكوليسترول في الدم.

إنها الستاتينات التي تساعد بشكل جيد ضد تصلب الشرايين الدماغية، لأنها تساعد على تقليل مستوى الكوليسترول والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة في الدم، وبالتالي إبطاء ووقف نمو لويحات تصلب الشرايين.

استخدام الفايبريت

تشمل أدوية علاج تصلب الشرايين أيضًا الفايبريت، وهي مجموعة من الأدوية التي أثبتت فعاليتها في تقليل كمية الدهون الثلاثية والكوليسترول في الدم. من المهم أن نتذكر أن استخدام هذه الأدوية يتطلب تحديدًا مستمرًا للمعايير المخبرية لطيف الدهون في الدم.

كلوفيبرات هو دواء الفايبريت الرئيسي. له تأثير إيجابي متعدد الاستخدامات على جسم الإنسان، وبالتالي يستخدم على نطاق واسع كدواء لعلاج تصلب الشرايين الدماغية. يتم احتساب الجرعة اليومية على أساس عمر المريض وشدة المرض، ويمكن أن تتراوح من 1.5 إلى 2.3 جرام. الأدوية يوميا. يستخدم هذا الدواء ثلاث مرات يوميا، وتتراوح مدة العلاج من 3 إلى 5 أسابيع. إذا لزم الأمر، يمكن استخدام الدورات المتكررة.

ممثل آخر لفئة الفايبريت هو Bezafibrate، الذي لديه آلية عمل مماثلة. جرعة واحدة – 0.3 جم. وفقا لتعليمات الاستخدام، فإن الجرعة المثالية لبدء العلاج يجب أن تكون قرص واحد فقط. إذا لم تكن هناك آثار، يتم زيادة الجرعة.

الفايبرات كدواء تضع نفسها في موضع خفض الكولسترول

منشطات الذهن ومضادات الأكسدة

تشمل أدوية علاج تصلب الشرايين الدماغية أيضًا مجموعتين من الأدوية ذات التركيبات الكيميائية المختلفة: منشطات الذهن ومضادات الأكسدة. ومع ذلك، فلها جميعًا تأثيرات إيجابية عديدة على الدماغ:

1. إنها تجعل الخلايا العصبية أكثر مقاومة للضرر الناتج عن نقص الأكسجة وتمنع موتها.
2. يحسن عمل الخلايا العصبية الباقية.
3. أنها تزيد من مستوى الوظائف المعرفية لدى الإنسان (سرعة التفكير والذاكرة وغيرها).
4. يحسن تشخيص المريض على المدى الطويل فيما يتعلق بنوعية حياته.

تعتبر منشطات الذهن ومضادات الأكسدة علاجًا مساعدًا ولا يمكن وصفها كعلاج وحيد.

تشمل المنشطات الذهنية أدوية مثل نوتروبيل، وبيراسيتام، وفينوتروبيل، وما إلى ذلك. ويجب دائمًا تناولها فقط بعد استشارة الطبيب المعالج، مما يساعد على منع تطور الآثار الجانبية. مضادات الأكسدة (توكوفيرول، ديهيدروكيرسيتين، إلخ) تحمي الخلايا العصبية من نقص الأكسجة وتقلل من مستوى الضرر الذي يلحق بأنسجة المخ. ومع ذلك، فإن تطور التفاعلات الدوائية الضارة أمر نادر للغاية.

بيراسيتام 400 مجم عدد 60 قرص

مستحضرات حمض النيكوتينيك

يرجع استخدام حمض النيكوتينيك في تصلب الشرايين إلى عدد من تأثيراته على جسم الإنسان:

1. خفض مستوى الكوليسترول والبروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) في الدم، مع زيادة متزامنة في كمية البروتينات الدهنية عالية الكثافة.
2. تحسين إمدادات الدم إلى الدماغ عن طريق توسيع الأوعية الدموية.
3. يساعد حمض النيكوتينيك على إذابة جلطات الدم الصغيرة.
4. مع الاستخدام على المدى الطويل، تنخفض مستويات ضغط الدم.

بسبب آثاره الإيجابية العديدة، يستخدم حمض النيكوتينيك على نطاق واسع في علاج تصلب الشرايين في أي مكان، بما في ذلك الأضرار التي لحقت بالأوعية الدماغية. الحد الأقصى للجرعة خلال اليوم هو 6 جرام. ومع ذلك، لوحظ بالفعل تأثير إيجابي مستمر بجرعة 2-4 غرام. في يوم. كقاعدة عامة، يبدأ تناول هذا الدواء بجرعة دنيا، ثم يزيدها تدريجياً. حمض النيكوتينيك متوفر في أشكال مختلفة: مسحوق، أقراص لتصلب الشرايين، الخ.

استخدام العوامل المضادة للصفيحات

يساعد استخدام العوامل المضادة للصفيحات في عملية تصلب الشرايين على منع تطور تجلط الدم والمضاعفات المرتبطة به.

أقراص كارديوماجنيل ع/ب 150 ملغ رقم ​​30

• – الممثل الأكثر شيوعا لهذه المجموعة من الأدوية. أنه يحتوي على الأسبرين المألوف وهيدروكسيد المغنيسيوم، مما يساعد على تقليل التأثير العدواني للأقراص على الغشاء المخاطي في المعدة. جرعة الدواء يوميا هي 150 ملغ، أي. قرص واحد. يتم تحديد مدة الدورة والحاجة إلى تكرارها من قبل الطبيب المعالج.
• - ممثل آخر لمجموعة العوامل المضادة للصفيحات. يحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك ويمنع الصفائح الدموية من الالتصاق ببعضها البعض وتشكيل جلطات الدم. جرعة الدواء خلال النهار هي من 50 إلى 100 ملغ. يمكن أن يستمر تناول الدواء لعدة سنوات، حيث يتم ملاحظة خطر تجلط الدم لدى هؤلاء المرضى دائمًا.

ثرومبو أس سي 50 مجم رقم 30

بالإضافة إلى هذه الأدوية، تحتل مثبطات امتصاص الكوليسترول من الأمعاء (إيزيتيميب، وما إلى ذلك)، وكذلك مثبطات حمض الصفراء (كوليستيبول وكوانتالان)، مكانًا معينًا في علاج تصلب الشرايين الدماغية. ومع ذلك، فإن استخدام هذه الأدوية نادر نسبيا. عند اختيارها كوسيلة رئيسية للعلاج، من الضروري استشارة الطبيب بشأن الجرعات وتكرار الإعطاء.

يتطلب علاج عملية تصلب الشرايين في أوعية الدماغ اتباع نهج متكامل، بما في ذلك استخدام الأدوية وبعض الطرق غير الدوائية (تصحيح النظام الغذائي وممارسة الرياضة البدنية وتغيير نمط الحياة). وفي هذا الصدد، إذا ظهرت أي أعراض لهذا المرض، فمن الضروري استشارة الطبيب للتشخيص ووصف العلاج المناسب.