أسباب وعواقب الوذمة الدماغية في الرأس
الوذمة الدماغية هي مرض يضعف فيه دوران السوائل داخل الجمجمة ، مما قد يؤدي إلى ضغط شديد على الأنسجة وموت الخلايا. إذا تم الكشف عن الانتهاك في الوقت الخطأ أو إذا لم يكن هناك علاج مناسب ، فقد يموت المريض.
لماذا تحدث هذه المشكلة؟ ما هي عواقب هذه الظاهرة؟ هل يوجد علاج فعال؟ نقدم إجابات على هذه الأسئلة وغيرها من الأسئلة المهمة في المقالة.
يتطور علم الأمراض نتيجة لعمليات غير نمطية للجسم ، بما في ذلك:
- تدفق الدم غير السليم داخل أنسجة المخ.
- التراكم المفرط لثاني أكسيد الكربون في الدم.
- انتهاك إمداد الدماغ بالكمية المطلوبة من الأكسجين ؛
- التمثيل الغذائي غير السليم في الخلايا.
- وجود فائض من حمض اللاكتيك في الخلايا العصبية للدماغ.
- تغيير في التركيب الكيميائي للدم.
كل هذا يثير تورم الجهاز العصبي المركزي. تغير جدران الشعيرات الدموية في الدماغ بنيتها (تزداد نفاذية) ، مما يؤدي إلى إطلاق السوائل في الأنسجة. وبسبب هذا ، تزداد خلايا الدماغ في الحجم.
علاوة على ذلك ، يزيد الدماغ نفسه وضغطه بواسطة عظام الجمجمة. يصبح حجم الجمجمة صغيرًا جدًا بالنسبة للدماغ المتورم. نتيجة لمثل هذه الوذمة ، يمكن أن يحدث ضغط على النخاع المستطيل. هذه المنطقة مسؤولة عن عمل الجهاز القلبي الوعائي وتنظم عمليات التنفس ونقل الحرارة في الجسم. لذلك ، يؤدي انتهاك وظائف النخاع المستطيل إلى تطوير الظروف التي تهدد الحياة.
الأسباب
في مثل هذه الحالة الخطيرة وغير السارة مثل الوذمة الدماغية ، تكون الأسباب من أصول مختلفة. بالنظر إلى حقيقة أن الدم يدخل الدماغ بشكل مكثف وبكميات كبيرة ، فإن اضطرابات الدورة الدموية التي تسبب الوذمة ليست شائعة.
تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لهذه الحالة ما يلي:
- نزيف دماغي
- الأورام الخبيثة و / أو الحميدة (أو النقائل) داخل الجمجمة. كلما زاد حجم الورم ، زاد الضغط داخل الجمجمة. إذا تمت إزالة التكوين بمساعدة الجراحة ، فإن حالة التورم تمر بسرعة كافية ؛
- تؤدي السكتة الدماغية إلى موت عدد كبير من الخلايا العصبية في الدماغ ، والتي بدورها يمكن أن تسبب تورمًا كبيرًا في العضو المركزي للجهاز العصبي ؛
- نتيجة تعرض الجسم لمركبات سامة أو أبخرة ضارة أو التعرض لموجات مشعة ؛
- إصابات خارجية على شكل إصابات في الجمجمة والدماغ. إذا دخلت عناصر العظام إلى مجرى الدم في الدماغ ، فإن هذا يتسبب في حدوث انتهاك لتدفق السوائل. في وقت لاحق ، تموت خلايا الدماغ.
- عملية التهابية نتيجة لاختراق عدوى مختلفة في أنسجة الجهاز المركزي للجهاز العصبي ؛
- نقص الأكسجين (أحد خياراته) ؛
- الآثار الضارة للمواد المختلفة ، على سبيل المثال ، نتيجة تناول الكحول أو المخدرات أو التخدير العام ؛
- صدمة لرأس المولود الجديد ، والتي تم تلقيها أثناء عملية الولادة ؛
- اضطراب الأعضاء الداخلية الأخرى ، مثل الكلى والكبد والقلب.
- عواقب أي تلاعب جراحي داخل الجمجمة ؛
- صدمة الحساسية؛
- تغير مفاجئ في الضغط الجوي. على سبيل المثال ، التورم الطفيف شائع عند الأشخاص الذين يتسلقون الجبال إلى ارتفاعات عالية ("تورم الجبال"). يمكن تتبع التغييرات في بنية الدماغ أثناء الصعود والنزول. نفس الشيء يحدث أثناء الغوص العميق.
نوبات الصرع المنتظمة. - صدمة نقص السكر في الدم
- زيادة درجة حرارة الجسم عند الطفل.
- آثار السكتة الدماغية الشمسية أو الحرارة ؛
- نتيجة عملية أجريت على النخاع الشوكي.
علامات
ماذا يحدث لمن عانوا من الوذمة؟ في حالة حدوث وذمة دماغية ، تظهر الأعراض بسرعة.
فيما بينها:
- ألم شديد في الرأس.
- الخمول.
- الرغبة المستمرة في النوم أو على العكس من الأرق ؛
- زيادة الإثارة النفسية والعاطفية.
- الغثيان والقيء دون راحة.
- نوبات الصرع أو التشنجات الفردية في أجزاء مختلفة من الجسم ؛
- ألم مفاجئ في الرأس ناتج عن زيادة الضغط داخل الجمجمة ويصاحبه أعراض مزعجة مثل القيء والغثيان.
- عند الأطفال الصغار - زيادة في محيط الرأس وفتح اليافوخ بعد فرط نموه. يحدث هذا الأخير نتيجة تشوه عظام الجمجمة.
- ضعف المهارات الحركية لليدين.
- غيبوبة؛
- زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم. يتجاوز مقياس الحرارة في هذه الحالة علامة 40 درجة. في الوقت نفسه ، لا تعمل خافضات الحرارة القوية أو أدوية مضيق الأوعية ، واستخدام البرد في مناطق الجسم التي توجد بها الأوعية الكبيرة يؤدي إلى انخفاض درجة الحرارة لفترة قصيرة فقط ؛
- التلاميذ بأحجام مختلفة في نفس الإضاءة ، يمكن أن يكونوا مشطوفين أو لا يتفاعلون مع الضوء ؛
- تتقلص العضلات الباسطة بشكل متشنج.
- لا ردود فعل الألم
- هناك فشل في إيقاع ضربات القلب مع انخفاض تدريجي في تقلصات القلب ؛
- ينحرف إيقاع التنفس: في البداية يتسارع ، ثم يتوقف ؛ إذا لم تقم بتهوية الرئتين بشكل مصطنع ، فإن نشاط القلب يتوقف ؛
- ضعف تنسيق الحركات.
- ينخفض ضغط الدم
- الاكتئاب واللامبالاة.
ماذا تؤدي إلى
حتى الوذمة الدماغية التي تم تحديدها في الوقت المناسب والعلاج في الوقت المناسب لا يضمن أن العلاج سيكون ناجحًا وسيشعر المريض بالراحة.
لكن الأطباء حددوا لأنفسهم مهمة منع المضاعفات ومنع الوذمة من الانتشار أكثر.
لهذا ، يتم إجراء علاج دوائي معقد.
بالنظر إلى حقيقة أن هذه العملية غير المواتية للدماغ تؤدي إلى موت الخلايا ، وهو أمر لا يمكن استعادته ، فإن العواقب تحددها درجة تلف الأنسجة.
إذا تم تنفيذ العلاج بشكل صحيح وفي الوقت المناسب ، فقد تكون العواقب سلبية:
- لا يزال المريض يعاني من الصداع بعد العلاج. لسوء الحظ ، تصبح دائمة.
- قد يعاني المريض من الأرق ، أو على العكس من الخمول والنعاس المستمر ؛
- تتجلى الاضطرابات العصبية مثل الحول وعدم تناسق الوجه وردود الفعل الضعيفة ؛
- تتطور الاضطرابات العقلية المختلفة ، ويعاني المريض بانتظام من الإجهاد والاكتئاب والاضطرابات العاطفية ، كما يعاني أيضًا من القلق المستمر ؛
- يمكن أن تسبب الوذمة الدماغية التقدمية الموت ؛
- غيبوبة. يمكن أن يؤدي الضغط الشديد على الأنسجة الرخوة للدماغ إلى رد الفعل الدفاعي للجسم هذا ؛
- إذا كان المريض يعاني من ورم أو نزيف تسبب في التورم ، فلا يتم استبعاد خطر الإصابة بالشلل (الجزئي والكامل) ؛
- مع مسار طويل من المرض دون رعاية طبية ، تقل القدرات العقلية للمريض ؛
- يمكن للبالغين ، وحتى الأطفال أكثر من ذلك ، أن يصابوا بالصرع.
التشخيص
عند المتخصصين ، قد يحدث اشتباه في وذمة دماغية مع تدهور مستمر في حالة المريض ، والذي يحدث جنبًا إلى جنب مع انتهاك المجال النفسي والعاطفي والوعي.
من أجل الفحص التفصيلي للمريض الذي يشتبه في إصابته بالوذمة ، يتم استخدام طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب.
لا توجد حاليًا أجهزة لإجراء فحص أكثر دقة لهذه الحالة المرضية.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف طبيب الأعصاب اختبارات الدم لتحديد التسمم المحتمل بالجسم بمواد ضارة.
من المهم جدًا إجراء تشخيص تفاضلي عالي الجودة. بعد كل شيء ، حتى هذا المرض الخطير يمكن أن يبدأ بالوذمة.
مُعَالَجَة
كما ذكرنا أعلاه ، هناك تورم ناتج عن الزيادة الحادة في الضغط الجوي - لدى أولئك الذين يتسلقون الجبال العالية بسرعة كبيرة ودون تحضير مسبق أو الغوص في الأعماق. إنهم بحاجة إلى رعاية طبية طارئة وعلاج في المستشفى ، لكن التكهن مواتٍ للغاية.
غالبًا ما تتطلب الحالات الشديدة والمتقدمة التدخل الجراحي.
للعلاج الطبي ، استخدم:
- الأدوية التي لها تأثير مدر للبول.
- العلاج بالهرمونات التي يمكن أن تقضي بشكل كبير وسريع على التورم. هذا العلاج مناسب فقط إذا لم ينتشر التورم إلى جزء كبير من الدماغ.
- الأدوية التي يهدف عملها إلى القضاء على الحالة المتشنجة ؛
- المهدئات.
- أجهزة حماية الأوعية الدموية ، والتي يهدف عملها إلى تقوية جدران الأوعية الدموية وتحسين عملها. نتيجة لذلك ، يتم تطبيع تدفق الدم إلى الدماغ بأكمله وتغذيته ؛
- مثبطات الإنزيمات المحللة للبروتين. هذه هي الأدوية التي يهدف عملها إلى تقليل نفاذية جدران الأوعية الدموية ؛
- الأدوية منشط الذهن التي تطبيع الأيض في خلايا الدماغ ؛
العلاج بالأوكسجين.
غالبًا ما تكون هناك حالات لا يساعد فيها العلاج الطبي المحافظ. ثم يحين وقت التدخل الجراحي بهذه الطرق الأساسية:
- فغر البطين. هذه الطريقة هي "شفط" السائل الدماغي النخاعي (سائل المخ) باستخدام إبرة وقسطرة. يتم إدخال الإبرة في بطيني الدماغ.
- نقب. يتم إجراؤه عن طريق نشر عظام الجمجمة وإزالة الأورام والأورام الدموية ، وبالتالي القضاء على الوذمة.
- تتنوع أيضًا العواقب على الدماغ بعد الجراحة - فليس من الممكن دائمًا القضاء على الوذمة بهذه الطريقة. على الرغم من أن العلاج الدوائي بعد الجراحة قد يفيد المريض.
وبالطبع فإن قرار اتخاذ مثل هذه الإجراءات يقرره مجلس الأطباء.
اجراءات وقائية
من أجل عدم الشعور أبدًا بماهية الوذمة الدماغية ، يجب على المرء الالتزام "بقواعد الحياة الصحية" الأساسية:
- التخلي عن العادات التي تؤدي إلى الإضرار بالحالة الصحية. يعلم الجميع كيف يؤثر التدخين على أوعية الدماغ والجسم كله - فهذه العادة تدمرها ببساطة. وهذا بدوره هو سبب ضعف الدورة الدموية في الدماغ. تؤدي المشروبات الكحولية إلى موت الخلايا العصبية ، كما تؤدي إلى تسمم خطير بالجسم ، مما يتسبب أيضًا في حدوث انتفاخات.
- تجنب إصابة الرأس. تذكر ارتداء حزام الأمان في سيارتك ، واستخدام خوذة إذا كنت تركب دراجة نارية أو تعمل في موقع بناء أو في مناطق خطرة أخرى. اتبع قواعد السلامة عند ممارسة الرياضة أو الألعاب النشطة.
- احتفظ بجهاز قياس ضغط الدم في متناول يدك إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) وقم بتنظيم حالتك بمساعدة الأدوية الخاصة.
- احذر من الأمراض المعدية والفيروسية. تذكر أن الدماغ حساس جدًا للعدوى المختلفة. يمكن نقل هذا الأخير من أعضاء أخرى (مثل الكلى والرئتين). لا تفرط في تبريد رأسك - ارتد قبعة دافئة أثناء الصقيع الشديد.
- اضبط نظامك الغذائي وفقد الوزن. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على الأطعمة التي تثري خلايا الدماغ بالعناصر النزرة المفيدة وتقوي جدران الأوعية الدموية. اشرب الفيتامينات إذا لزم الأمر. تجنب الأطعمة الدهنية والمدخنة والمقلية وكذلك المنتجات شبه المصنعة التي تحتوي على نسبة عالية من المثبتات والمستحلبات. أنها تسد وتدمر الأوعية الدموية.
- عالج جميع الأمراض (على سبيل المثال ، الزكام الخفيف) في الوقت المناسب ، حتى لو بدت غير مؤذية للوهلة الأولى.
خاتمة
تعتبر الوذمة الدماغية من الأمراض الخطيرة والخطيرة للغاية وتتطلب علاجًا مكثفًا وعاجلًا. يمكن أن يكون التشخيص ، حتى مع جميع الإجراءات الطبية ، غير موات.