ارتجاج: كيفية التعرف؟

أحد الحالات المرضية التي تحدث غالبًا في الطب هو الارتجاج. ولا يسبب تغيرات مرضية واضحة في أنسجة المخ، لكن يعاني الشخص من شكاوى، وبعض العلامات والأعراض التي تشير إلى اضطرابات وظيفية في النخاع. كيفية التعرف على الارتجاج؟

يمكن أن يحدث الارتجاج بسبب صدمة أو ضربة أو سقوط أو حتى حركة مفاجئة. في كثير من الأحيان يحدث الارتجاج في حوادث السيارات، حتى عندما لا يكون هناك تأثير (تأثير) مباشر في منطقة الرأس، عند السقوط على العصعص. ويعتقد أنه في هذه اللحظة تحدث تغيرات مجهرية تسبب أعراض الارتجاج وتفاقم حالة المريض.

يحدث الارتجاج بعد الصدمات والسقوط، وكذلك في حادث.

درجات المرض

يمكن أن تؤدي الإصابات من هذا النوع إلى فقدان الوعي، لكن هذا لا يحدث دائمًا. على سبيل المثال، نادرا ما يكون الارتجاج عند الأطفال الصغار مصحوبا بفقدان الوعي، في حين أن كبار السن، على العكس من ذلك، قد لا يتعافون لفترة طويلة. فقدان الوعي هو العرض الرئيسي لارتجاج من الدرجة الثالثة.

كيف تعرف إذا كنت أنت أو أي شخص قريب منك مصاب بارتجاج في المخ؟ هناك عدد من العلامات والشكاوى التي تجعل من الممكن التعرف عليها، وسيتم وصفها أدناه. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه عند الأطفال الصغار قد لا تظهر الأعراض على الفور، لذلك بعد الإصابة يجب استشارة الطبيب حتى يتمكن من فحص ردود الفعل وإجراء دراسات إضافية إذا لزم الأمر.

إذا استمر الارتجاج دون فقدان الوعي، فإن المريض في الدقائق الأولى بعد الإصابة يعاني من ذهول، ولا يستطيع فهم مكانه، والإجابة على أسئلة الآخرين، وأحيانًا يحدث فقدان الذاكرة (فقدان الذاكرة)، وهو أحد أعراض الارتجاج من الدرجة الثانية . تتميز الدرجة الأولى من الارتجاج، أو الارتجاج الخفيف، فقط بالارتباك المؤقت في الفضاء (الدوار) والأعراض العصبية التي يمكن اكتشافها لاحقًا.

الصورة السريرية

مباشرة بعد الإصابة تحدث حالة من الذهول (الذهول)، فإذا فقد المريض وعيه، يتم ملاحظة الذهول عند وصوله. يشكو المريض من الضعف والدوخة والغثيان ومن الممكن حدوث قيء واحد. الوجه شاحب والنبض متكرر. لا يستطيع المريض الإجابة بسرعة على الأسئلة، وفي بعض الحالات لا يتذكر ما حدث له (فقدان الذاكرة). هناك انتهاك للتنسيق، ويصعب على المريض الوقوف على قدميه.

قد يحدث الدوخة مباشرة بعد الإصابة

في وقت لاحق، تظهر علامات أخرى للارتجاج - الخمول، والنعاس، واضطراب النوم. في بعض الأحيان يكون هناك احمرار في الوجه، والدوخة، وطنين الأذن. غالبًا ما يُلاحظ عدم تحمل الضوضاء والضوء (رهاب الضوء) والصداع الشديد. يصعب على الإنسان التركيز ويظهر الاكتئاب والتهيج. يمكن أن تستمر هذه الحالة من 2-3 أيام إلى عدة أسابيع، وهي أكثر شيوعًا عند كبار السن. ذلك يعتمد على شدة الارتجاج والعلاج.

عندما لا تكون هناك أعراض مصاحبة للارتجاج بعد الإصابة، أي أنه لا يمكن تحديد الأعراض، أو عدم فقدان الوعي، أو يعتقد الشخص أن كل شيء على ما يرام معه ولا يشكو من أي شيء، في البداية ساعات يجب أن يبقى تحت الملاحظة، إذ قد تظهر علامات كثيرة لاحقاً.

الأعراض والعلامات

كيفية التعرف على الارتجاج؟ والحقيقة هي أن أعراض الارتجاج لدى البالغين لا تختلف كثيرًا عن الأعراض لدى الطفل أو المراهق، لكن الطفل لا يستطيع دائمًا أن يشرح بشكل صحيح، ويخبر ما يشعر به. غالبا ما ترتبط بعض الأعراض بشكاوى المريض، ويمكن تحديد البعض الآخر عن طريق الفحص. النظر في المظاهر الأكثر شيوعا للارتجاج.

بالإضافة إلى ذلك، هناك أيضًا أعراض عصبية يحددها الطبيب. وليس من الضروري أن يكون لدى المريض كل هذه الشكاوى والأعراض. يعتمد التشخيص على مجموعة من العلامات المحددة.

التشخيص

عند إجراء التشخيص، يأخذ الطبيب في الاعتبار بيانات التاريخ (كيف حدثت الإصابة، ما إذا كان هناك فقدان للوعي)، وشكاوى المريض، وإجراء مسح لتحديد تركيز الاهتمام، والكشف عن علامات فقدان الذاكرة. يمكنه طرح أسئلة حول ما سبق الإصابة، أي يوم، شهر، أو طلب إجراء بعض الفحوصات البسيطة. على سبيل المثال، اتصل ببعض الأرقام بترتيب عكسي، وكرر سلسلة من الكلمات. تسمح لك هذه الاختبارات بتحديد انتهاك الذاكرة والتركيز والمساعدة في تحديد الارتجاج وتوجيه أفعالك الإضافية (اتصل بسيارة الإسعاف) في المنزل.

بعد ذلك يتم إجراء فحص عصبي للمريض. تشمل الأعراض التي قد تشير إلى حدوث ارتجاج ما يلي:

2-3 أعراض وبيانات سجل التاريخ كافية لإجراء التشخيص، لكن عليك أولاً التأكد من عدم وجود إصابات خطيرة في الدماغ (الكدمات والكسور والنزيف وغيرها). للقيام بذلك، يتم استخدام العديد من الدراسات الإضافية: الأشعة السينية، التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب، تصوير الدماغ، ثقب العمود الفقري.

بالنسبة للعديد من الأشخاص، يختفي الارتجاج دون علاج، لكن في المنزل، بعد الإصابة، من الضروري توفير الهدوء للمريض، وإذا ساءت حالته، تأكد من استشارة الطبيب.