Леко сътресение: симптоми и лечение

С напрегнатия ритъм на съвременния живот често се случват непланирани събития, които излизат от обичайния режим, в резултат на което трябва да отделите много усилия, време и търпение, за да възстановите здравето.

Такива изненади включват наранявания, които поне веднъж, но са се случили в живота на всеки човек. Най-често при различни обстоятелства възникват травматични мозъчни травми (ЧМТ).

Сътресението е леко и обратимо мозъчно заболяване.

Статистика за травматично мозъчно увреждане

Мозъчните наранявания представляват до 40% от общите наранявания. Сред черепно-мозъчните травми заслужено първо място, включително и в класификацията им, заема мозъчното сътресение. Сътресението е леко обратимо увреждане на мозъчната функция, което е възникнало поради травматичния ефект на шокови фактори върху мозъка.

Според статистиката лекото мозъчно сътресение е причина за 80-90% от ЧМТ. Това е последвано от контузия на мозъка (5-12%), компресия на мозъка (3-5%).

Условията на нараняване са разнообразни (падане от височина, удари по главата, баротравма във военни условия), но механизмът за развитие на промени в тялото с леко сътресение е един и същ. Функционалните нарушения се проявяват под формата на прекъсване на взаимодействието между кората и подкоровите елементи. Това е трансцендентно инхибиране, което е защитна функция на тялото след такова нараняване.

Проявява се в преобладаването на функциите на подкоровите образувания над активността на кората на главния мозък. Няма органични нарушения след лека форма на мозъчно сътресение. Следователно клиниката се дължи изключително на функционални разстройства, нарушение на кортикалната регулация на вегетативните прояви.

Признаци и симптоми на леко мозъчно сътресение

Леката ЧМТ се характеризира с определени клинични прояви, които могат да бъдат незабавно диагностицирани. Това е краткотрайна или непълна загуба на съзнание, която може да липсва, главоболие и замаяност, гадене или леко гадене, слабост, общо неразположение, шум и звънене в ушите, трептене пред очите, нарушение на съня, изпотяване, зрителни проблеми. увреждане, загуба на паметта е възможна за кратко време.

Всички тези усещания са субективни, не е възможно да се потвърдят или опровергаят след нараняването, но те се вземат предвид при диагностицирането.

След възстановяване от припадък са възможни брадикардия, промени в кръвното налягане в различни посоки, краткотрайни неизразени неврологични симптоми. По принцип това са разпръснати микросимптоми под формата на лек нистагъм, асиметрия на сухожилните рефлекси, понякога се откриват патологични признаци по време на преглед (положителен симптом на Strümpel, залитане в позицията на Romberg). Но това е бързо преминаваща и замъглена симптоматика, която след кратко време може да не се определи.

Чести симптоми след мозъчно сътресение и патогенеза на нараняване

Главоболие с различна интензивност и вегетативни прояви, възникнали след лека форма на TBI, са много по-обезпокоителни за по-дълго време: изпотяване, слабост, замаяност, раздразнителност, нарушен сън или безсъние, постоянна сънливост през деня, летаргия. И ако общото състояние се подобри след известно време, тогава главоболие, лош сън, слабост могат да продължат дълго време. Това се обяснява с патогенезата на нараняването и процесите, които протичат в мозъка по време на сътресение.

Мозъкът е свободен в черепа и съответно преминава в гръбначния мозък, разположен в гръбначния канал.

При удар или дори внезапно движение (например при носещ предпазен колан човек по време на неочаквано спиране на автомобил) мозъкът се измества и веществото на мозъка, кръвоносните съдове и интрацеребралната течност се сътреса по типа противошокови. Възможни са промени на молекулярно и клетъчно ниво на междуклетъчните пространства, стените на съдовете и нервните синапси. Може да се развие лек оток, който ще причини продължително главоболие и други функционални нарушения.

Какво да правим с мозъчно сътресение

Органично увреждане на мозъчната тъкан или разкъсване на кръвоносните съдове след леки наранявания не се случва. Такива нарушения не представляват заплаха за живота. В това отношение може да изглежда, че не е необходимо да предприемате никакви действия и освен това да се консултирате с лекар.

Това е погрешно мнение, тъй като нелекуваната мозъчна травма води до много дискомфорт и оплаквания, които без лечение ще ви притесняват дълго време. Следователно обжалването пред специалист е задължително. По време на прегледа лекарят ще оцени обективно състоянието, ще изясни диагнозата, ще предпише допълнителни изследвания, ако е необходимо, и най-важното ще вземе решение за тактиката на лечението. Може би, освен преглед от невропатолог, ще са необходими консултации с още няколко специалисти - неврохирург, окулист, отоларинголог. Това ще бъде решено от лекаря по време на прегледа въз основа на данните от задълбочено проучване на оплакванията, изясняване на обстоятелствата на нараняването и, разбира се, изследване на обективния статус.

Сътресението на мозъка изисква преглед и лечение под наблюдението на лекари

Всички обективни неврологични промени, настъпили след нараняването, са обратими. Те преминават в рамките на една седмица. Остават само субективни усещания и множество оплаквания за лошо здраве.

Ето защо, след получаване на нараняване на главата, трябва да се консултирате с лекар, който точно ще установи диагнозата, ще предпише лечение и защитен режим.

Известно време, в зависимост от това как се чувствате, може да се наложи да прекарате почивка на легло в болница. В бъдеще пациентът се прехвърля на амбулаторно лечение с ограничения върху физическия и психическия стрес: четенето на книги, гледането на телевизия, дългото седене на компютъра ще бъдат забранени за известно време.

Диагностика на леко мозъчно сътресение

Диагнозата на леко мозъчно сътресение не е трудна, тъй като се основава основно на клиничните прояви. Подробното изясняване на оплакванията, анамнезата, прегледа и неврологичния статус позволяват незабавно да се постави диагнозата и да се предпише лечение. Винаги се предписва рентгеново изследване на черепа в две проекции, за да се изключат фрактури на костите. Допълнителни диагностични методи са ултразвуково изследване на мозъка, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, енцефалография, ехоенцефалография, лумбална пункция. Целият този арсенал от изследвания не се възлага едновременно. Кой от тях трябва да се извърши във всеки отделен случай, лекарят решава след преглед на жертвата.

Лечение на мозъчно сътресение - методи и методи

Тактиката на лечение също се определя индивидуално. Хоспитализацията обикновено е необходима след нараняване, за да се следи състоянието на пациента. До пет дни се спазва почивка на легло, след което още няколко дни има разширяване на двигателния режим. Лечението продължава амбулаторно.

Лекарствената терапия след нараняване е насочена към намаляване на вътречерепното налягане, облекчаване на болката с постоянни оплаквания от главоболие, подобряване на церебралната циркулация и метаболитни процеси в клетките.

Използват се ноотропи, невропротектори, съдови лекарства, витаминотерапия, антиоксиданти, релаксанти (при безсъние, раздразнителност, депресия), а понякога и транквиланти.

Лекарствената терапия е насочена към облекчаване на болката и намаляване на вътречерепното налягане

Лекарството се приема под наблюдението на лекар. Лекарствената терапия трябва да бъде нежна, главно симптоматично лечение се предписва с помощта на лекарства от горните групи:

• болкоуспокояващи (НСПВС - доларен, диклофенак, както и комбинирани лекарства като солпадеин, пенталгин, приемливо е използването на кетанов);
• невропротектори, включително ноотропи (пирацетам, глицин, енцефабол и други);
• витаминна терапия (може да се използват витамини от група В - Milgamma, Neurovitan, Neurorubin, мултивитамини);
• лекарства, които намаляват замайването ("Vestibo", "Betaserk");
• съдова терапия (цинаризин, кавинтон, оксибрал);
• успокоителни и адаптогени (дормиплант, адаптол);
• антиоксиданти (актовегин, милдронат, церебролизин);

Важно е да запомните недопустимостта на самолечението и необходимостта от навременно посещение на лекар.

Какво да направите, ако симптомите на сътресение продължават

Трябва да сте наясно с последствията от нараняването, с които ще бъде трудно да се справите бързо без помощта на специалист. Те включват прояви на астеничен синдром (замаяност, раздразнителност, лош сън), посттравматични промени в личността, могат да се развият неврози, различни тревожности и страхове.

Какво да правим в такива случаи? Не можете да останете сами с възникналите проблеми, но определено трябва да се свържете със специалистите и да следвате стриктно техните съвети. И тогава ще бъде възможно да се възстанови здравето за кратко време и да се почувства напълно нормално.