প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে মস্তিষ্কের হাইড্রোসেফালাস: চিকিত্সা, লক্ষণ

হাইড্রোসেফালাস (মস্তিষ্কের ড্রপসি): কারণ, লক্ষণ, কীভাবে চিকিত্সা করা যায়, ফলাফল

সাইটের সমস্ত উপকরণ পেশাদার ডাক্তারদের লেখকত্ব বা সম্পাদনার অধীনে প্রকাশিত হয়,
কিন্তু চিকিত্সার জন্য একটি প্রেসক্রিপশন নয়. বিশেষজ্ঞদের সাথে যোগাযোগ করুন!

মস্তিষ্কের হাইড্রোসেফালাস বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অবিশ্বাস্যভাবে বড় মাথা নিয়ে জন্ম নেওয়া শিশুদের প্রভাবিত করে, যা শিশুর বৃদ্ধির সাথে সাথে আরও বাড়তে থাকে, যা শিশুর শারীরিক ও মানসিক বিকাশে গুরুতর বিচ্যুতি ঘটায়। কিন্তু সম্ভবত সবাই জানে না যে, নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, একটি রোগ একটি প্রাপ্তবয়স্ক, পরিপক্ক শরীরে বা বরং তার মাথায় বিকাশ শুরু করতে পারে।

এটি লক্ষ করা উচিত যে মস্তিষ্কের হাইড্রোসেফালাস, সেইসাথে মাথার হাইড্রোসেফালাস, সম্পূর্ণরূপে সঠিক নাম নয় এবং ডাক্তাররা, একটি নিয়ম হিসাবে, তাদের ব্যবহার করবেন না। পরিভাষাটি গ্রীক শব্দ হাইডোর থেকে এসেছে, যার অর্থ জল এবং কেফালে - মাথা, তাই স্নায়ু বিশেষজ্ঞরা এই রোগটিকে কেবল হাইড্রোসেফালাস (হাইড্রোসেফালাস) বলে থাকেন এবং সাধারণ লোকেরা এটিকে মস্তিষ্কের ড্রপসি বলে, যার ফলে আংশিকভাবে এর সারাংশ ব্যাখ্যা করা হয়।

শ্রেণীবিভাগ: উৎপত্তি, কোর্স, প্যাথোজেনেসিস

সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড বা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) ক্রমাগত উত্পাদিত হয়, মস্তিষ্কের কিছু অংশে (ভেন্ট্রিকল) সঞ্চালিত হয়, শোষিত হয় এবং নবায়ন হয়। এই সমস্ত প্রক্রিয়াগুলি আন্তঃসংযুক্ত এবং একটি নির্দিষ্ট ভারসাম্যে রয়েছে। কোনো পর্যায়ে ব্যাঘাত ঘটলে, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড ভেন্ট্রিকল বা সাবরাচনয়েড স্পেসে জমা হতে পারে এবং বৃদ্ধি পেতে পারে। এই অবস্থাকে হাইড্রোসেফালাস (HC) বলা হয়, যা জন্মগত বা অর্জিত হতে পারে।

কোর্সের প্রকৃতি অনুসারে, রোগটি পর্যায়ে বিভক্ত:

  • তীব্র, দ্রুত 3 দিনের বেশি বিকাশকারী এবং রোগের কারণ সম্পর্কে তথ্য বহন করে;
  • দীর্ঘস্থায়ী, অন্তর্নিহিত প্যাথলজির শুধুমাত্র উপসর্গ থাকা, কিন্তু সময়ের মধ্যে দূরবর্তী কারণগুলি নির্দেশ করে না (ছয় মাস পর্যন্ত) যা এটিকে উস্কে দেয়;
  • ক্ষতিপূরণ, স্বাভাবিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের পুনরুদ্ধার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যদিও সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড ধারণকারী গহ্বরগুলি এখনও প্রসারিত অবস্থায় রয়েছে;
  • পচনশীল ফর্ম, যেখানে আঘাত, সংক্রামক প্রক্রিয়া এবং অন্যান্য কারণের আকারে নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ সহ ড্রপসি আবার ফিরে আসে।

হাইড্রোসেফালাসের প্যাথোজেনেসিসেরও নিজস্ব রূপ রয়েছে:

  1. যোগাযোগ বা খোলা হাইড্রোসেফালাসঅতিরিক্ত পরিমাণে মদের বিভাগের মাধ্যমে এর বৈশিষ্ট্যযুক্ত অবাধ চলাচলের সাথে, যা অতিরিক্ত উত্পাদন বা ম্যালাবশোরপশনের ফলে তৈরি হতে পারে;
  2. বন্ধ ফর্ম, যা এমন ক্ষেত্রে ঘটে যেখানে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল সমস্ত বিভাগ জুড়ে অবাধে সঞ্চালন করতে পারে না। একে অক্লুসালও বলা হয়। এর তীব্র কোর্সে, এটি গুরুতর লক্ষণগুলিতে পরিণত হয় এবং নিজেকে প্রকাশ করে:
    1. বমি বমি ভাব এবং বমি;
    2. উচ্চারিত সকাল;
    3. তন্দ্রা (নিউরোলজিস্টদের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রাগনোস্টিক মানদণ্ড, যেহেতু এটি আসন্ন অবনতির লক্ষণ);
    4. একটি স্বল্প সময়ের জন্য স্থায়ী একটি কোম্যাটোজ অবস্থায় স্থানান্তর সহ চেতনার বিষণ্নতা;
    5. অপটিক স্নায়ুর মাথার ভিড়;
    6. শ্বাসযন্ত্র এবং কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতার দ্রুত বৃদ্ধি, যা রোগীর মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে;
  3. হাইপারসেক্রেটরি বৈকল্পিকমস্তিষ্কের ড্রপসি, সেরিব্রোস্পাইনাল তরল অত্যধিক উত্পাদন দ্বারা সৃষ্ট।

তরল জমে হাইড্রোসেফালাসের ফর্ম

সত্যিকারের হাইড্রোসেফালাস বলতে আমরা বুঝি অভ্যন্তরীণ হাইড্রোসেফালাস, মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকলকে প্রভাবিত করে, সাবরাচনয়েড স্থান স্পর্শ না করে। এটি সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের অপর্যাপ্ত উত্পাদনের ফলে বা (আরও প্রায়শই) মস্তিষ্কের গহ্বরে প্রতিবন্ধী শোষণের ফলে এবং জমা হওয়ার ফলে গঠিত হয়। সরাসরি ভেন্ট্রিকেলে. এই ফর্মটি একটি শিশুর মধ্যে জন্মগত হতে পারে বা অর্জিত হতে পারে (অন্তর্নিহিত রোগের একটি ক্লিনিকাল ছবি সহ) অন্যান্য সমস্ত বয়সের মধ্যে, তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী, খোলা বা বন্ধ, তাই নবজাতকের হাইড্রপগুলি প্রায়শই এই ধরণের হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।

অভ্যন্তরীণ হাইড্রোসেফালাস দ্বিপাক্ষিক বা অসমমিতিক হতে পারে, শুধুমাত্র একটি ভেন্ট্রিকলের প্রসারণের কারণে, যার কারণে মাথার একটি অংশ প্রসারিত হয়। এটি সাধারণত খালি চোখে লক্ষণীয়, তবে অন্যথায় অসমমিত হাইড্রোসেফালাস দ্বিপাক্ষিক হাইড্রোসেফালাস থেকে আলাদা নয়, অর্থাৎ এতে হাইড্রোসেফালাসের সমস্ত লক্ষণ রয়েছে।


অভ্যন্তরীণ (ভেন্ট্রিকুলার) হাইড্রোসেফালাস গঠনে অবদান রাখার কারণগুলি, অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের প্যাথলজি ছাড়াও, জন্মের আঘাত এবং অন্যান্য পরিস্থিতিতে যা নবজাতকের সময়কালে সেরিব্রাল হাইড্রোসেফালাসের উপস্থিতি ঘটায়, তার ঝিল্লির প্রদাহ হতে পারে, টিবিআই (ট্রমাটিক মস্তিষ্কের আঘাত) একটি বয়স্ক শিশু, কিশোর বা একটি প্রাপ্তবয়স্ক মধ্যে.

শিশুর মস্তিষ্কে স্থানীয়করণ ড্রপসি একটি বিশেষ ক্ষেত্রে।

শিশুদের মধ্যে হাইড্রোসেফালাসের কারণ এবং ফর্ম

যেহেতু রোগের সূত্রপাত অন্তঃসত্ত্বা পরিপক্কতার পর্যায়ে শুরু হতে পারে বা নির্দিষ্ট কারণে জন্মের পরপরই আত্মপ্রকাশ করতে পারে, তাই নবজাতকের হাইড্রোসেফালাস সাধারণত প্রসবপূর্ব এবং অন্তঃসত্ত্বাতে বিভক্ত হয়।

গর্ভাশয়ে প্রসবপূর্ব এইচসি গঠন, হয় জন্মগতএটির কারণে:

  • ভাস্কুলার বিছানায় ত্রুটির গঠন এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ত্রুটি (স্পিনা বিফিডা এবং ক্র্যানিয়াল হার্নিয়া, গ্যালেনের শিরার অ্যানিউরিজম,);
  • ক্রোমোসোমাল ক্ষতি এবং বিকৃতি;
  • ভ্রূণের মস্তিষ্কে নিওপ্লাজম (অত্যন্ত বিরল);
  • মা ইতিপূর্বে যে সংক্রমণে ভুগছেন বা বর্তমানে আছেন (সাইটোমেগালোভাইরাস, রুবেলা, হারপিস, সিফিলিস, মাইকোপ্লাজমা, ইনফ্লুয়েঞ্জা, এমনকি আপাতদৃষ্টিতে নিরীহ এআরভিআই)।

ভিডিও: গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ডে প্রসবপূর্ব জিসি

ইন্ট্রাপার্টাম এইচসি ট্রমা, প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার ফলাফলভ্রূণের মেনিনজেস, নবজাতকের ইনট্রাভেন্ট্রিকুলার এবং সাবরাচনয়েড হেমোরেজ, যা একটি কঠিন জন্মের পরিণতি এবং জটিলতা হয়ে ওঠে। স্পষ্টতই, ইন্ট্রাপার্টাম হাইড্রোসেফালাস নিরাপদে বলা যেতে পারে অর্জিত, যেহেতু এটি অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের সময়কালের শেষে ঘটে।

উপরন্তু, শিশুদের মধ্যে HC এর উপর নির্ভর করে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:

  1. বিকাশের প্রক্রিয়া (অধ্যুষিত বা বন্ধ, যোগাযোগ বা খোলা, মিশ্র);
  2. সেরিব্রোস্পাইনাল তরল জমার ক্ষেত্রগুলি (অভ্যন্তরীণ, বাহ্যিক, মিলিত);
  3. রোগগত প্রক্রিয়ার কার্যকলাপ (সক্রিয়, প্যাসিভ);
  4. ক্লিনিকাল কোর্স (তীব্র, দীর্ঘস্থায়ী);
  5. ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের স্তরের সূচক (, নরমোটেনসিভ, হাইপোটেনসিভ);
  6. তীব্রতার ডিগ্রী, যার ভিত্তি ভেন্ট্রিকুলার-হেমিস্ফেরিক সূচক;
  7. পর্যায় (ক্ষতিপূরণ, সাব-কম্পেন্সেটেড, কমপেনসেটেড)।

উপায় দ্বারা, ফর্ম মধ্যে একটি অনুরূপ বিভাজন প্রায়ই প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের HC এর শ্রেণীবিভাগে ব্যবহৃত হয়।

শিশুদের মধ্যে HC এর ক্লিনিকাল লক্ষণ

যদি একটি শিশু আপাতদৃষ্টিতে স্বাভাবিক মাথার পরিধি (বা সামান্য বৃদ্ধি) নিয়ে জন্মগ্রহণ করে শিশুর বৃদ্ধির সাথে সাথে এই ক্ষেত্রে হাইড্রোসেফালাসের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়:

  • মস্তিষ্কের (ভেন্ট্রিকল) অংশগুলির প্রসারণের কারণে মাথাটি অসামঞ্জস্যপূর্ণভাবে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে, তবে, যদি এটি উভয় দিকে সমানভাবে বৃদ্ধি পায়, যা প্রায়শই ঘটে, তবে জিসিকে দ্বিপাক্ষিক বলা হয় এবং একটি ভেন্ট্রিকলের প্রসারণের ক্ষেত্রে। এবং, তদনুসারে, মাথার একটি অংশ - অপ্রতিসম;
  • বর্ধিত মস্তিষ্ক আর ক্র্যানিয়ামে ফিট করে না, তাই স্থানের সন্ধানে এটি সিউচার (ফন্টানেল) আলাদা হতে শুরু করে, যা তাদের প্রাকৃতিক সংমিশ্রণকে বাধা দেয়;
  • ফন্টানেল, জীবনের বছর দ্বারা সংকীর্ণ এবং অতিরিক্ত বৃদ্ধির পরিবর্তে, বিপরীতভাবে, মস্তিষ্ককে পথ প্রদান করে, টানটান এবং চোখের কাছে দৃশ্যমান হয়ে ওঠে;
  • এক বছর বয়সী শিশুর মধ্যে একটি বিচ্ছিন্ন ফন্টানেল হাইড্রোসেফালাসের লক্ষণ এবং এই ধরনের পরিস্থিতিতে শুধুমাত্র দুই বা এমনকি তিন বছর বয়সের মধ্যে বন্ধ হতে পারে;
  • মাথার খুলির একটি অসামঞ্জস্যপূর্ণভাবে বর্ধিত সামনের অংশ এবং ত্বকের নীচে রক্তনালীগুলি ছড়িয়ে থাকা নবজাতকের মধ্যে হাইড্রোসেফালাসকে নির্দেশ করে;
  • স্নায়বিক উপসর্গের উপস্থিতি - স্ট্র্যাবিসমাস, চোখের গোলা আংশিক বা সম্পূর্ণভাবে ডুবে যাওয়া (শুধুমাত্র সাদা অংশ দেখা যায়), নাইস্ট্যাগমাস, অঙ্গের উচ্চ স্বর, খিঁচুনি;
  • শিশুর সাইকোমোটর বিকাশও বিলম্বিত হয়: মাথাটি প্রায়শই পিছনে ফেলে দেয়, শিশুর পক্ষে এটি ধরে রাখা কঠিন, সে তার বয়সের সাথে উপযুক্ত দক্ষতা অর্জন করে না, বসে থাকতে এবং পায়ে দাঁড়াতে পারে না, আগ্রহ দেখায় না। তার চারপাশের বিশ্ব, সামান্যতম কারণে (বা এটি ছাড়া) সে কৌতুকপূর্ণ এবং কাঁদে।

এই সমস্ত উপসর্গগুলি গুরুতর হাইড্রোসেফালাসের বৈশিষ্ট্য, যা শুধুমাত্র ডাক্তারদের দ্বারাই নয়, পিতামাতাদের দ্বারাও লক্ষ্য করা যায় যারা তাদের নবজাতক শিশুকে ক্রমাগত নিরীক্ষণ করেন। এই জন্য বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে মস্তিষ্কের ড্রপসি লক্ষ্য করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ , কারণ এর পরিণতিগুলি বেশ দুঃখজনক হতে পারে:

  1. চাক্ষুষ এবং শ্রবণ ব্যাধি;
  2. মানসিক এবং শারীরিক বিকাশ বিলম্বিত;
  3. খিঁচুনি;
  4. অকাল মৃত্যু.

সবকিছু ঠিক আছে, কিন্তু কিছু কারণে আমার চোখ ঝুলছে...

শিশুরোগ বিশেষজ্ঞরা এই ঘটনাটিকে বলেন যখন একটি শিশুর চোখ ঝাপসা হয়ে যায় এবং প্রায়শই এটি "অস্ত যাওয়া সূর্য" এর লক্ষণ বলে মনে হয় বিশেষ মনোযোগ এই চিহ্ন দেওয়া উচিত, যেহেতু কখনও কখনও এটি হালকা হাইড্রোসেফালাস সহ একমাত্র।

প্রসূতি হাসপাতালে, মাকে আশ্বস্ত করা যেতে পারে যে সবকিছু ঠিক আছে, স্থানীয় ডাক্তারও কোনও বিশেষ বিচ্যুতি খুঁজে পাবেন না, এবং একজন নিউরোলজিস্ট যিনি দুর্ঘটনাক্রমে কলে এসেছিলেন (কারণটি হল ARVI) শনিবার সন্দেহ করবেন যে কিছু ভুল হয়েছে, যে হল, ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি, যার কারণ কখনও কখনও জন্মের খালের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় শিশুর অতিরিক্ত কাজ বা প্রস্থান ফোর্সেপ প্রয়োগ করা হয় (সম্প্রতি ব্যবহারিকভাবে ব্যবহৃত হয় না)।

এটি লক্ষ করা উচিত যে এই জাতীয় শিশুরা স্বাভাবিকভাবে বেড়ে উঠতে এবং বিকাশ করতে পারে, যেহেতু তাদের হাইড্রোসেফালাসের সুস্পষ্ট লক্ষণ নেই, তবে, 17-18 বছর বয়সে প্রদর্শিত খিঁচুনি সিন্ড্রোম একজনকে ব্যক্তির জন্মের দিন এবং ঘন্টা মনে রাখতে বাধ্য করবে। .

এই ধরনের ক্ষেত্রে চিকিত্সা খুব সহজ - ম্যাগনেসিয়াম সমাধান, একটি প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী একটি ফার্মাসিতে প্রস্তুত করা, 1 মাসের মধ্যে শিশুর চোখকে আগের জায়গায় ফিরিয়ে আনবে এবং তাই, ইন্ট্রাক্রানিয়াল প্রেসারকে স্বাভাবিক করবে এবং ভবিষ্যতে পরিণতি এড়াতে সাহায্য করবে।

হালকা হাইড্রোসেফালাস শুধুমাত্র ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে (ডায়াকার্বের প্রেসক্রিপশন, যা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের উৎপাদন হ্রাস করে) শিশুর ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ সাপেক্ষে: মাথার পরিধির নিয়মিত পরিমাপ, গণনা করা টমোগ্রাফি (সিটি) এবং নিউরোসোনোগ্রাফি। যাইহোক, এইভাবে গুরুতর হাইড্রোসেফালাসের চিকিত্সা অযৌক্তিক এবং অকেজো। ওষুধের চিকিৎসা গুরুতর ক্ষেত্রেশুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের পরিপূরক, কিন্তু এটি প্রতিস্থাপন করে না।

গুরুতর হাইড্রোসেফালাস অবিলম্বে পদক্ষেপ প্রয়োজন

রোগের মাত্রার উপর নির্ভর করে, সার্জারি অন্যথায় চিকিত্সার প্রধান (এবং একমাত্র) পদ্ধতি। এই জন্য একটি শিশুর মধ্যে গুরুতর হাইড্রোসেফালাস সনাক্ত করা হলে অবিলম্বে নিউরোসার্জিক্যাল হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।

ডিসকার্কুলেটি এনসেফালোপ্যাথি - এটি কী এবং এটি কী হুমকি দেয়?

একটি সিন্ড্রোম এবং একটি পৃথক নোসোলজিকাল ফর্ম নয়, ডিইপি, তবে, 3 ডিগ্রি তীব্রতা রয়েছে। প্রথম ডিগ্রির হালকা লক্ষণ রয়েছে এবং নিজেকে প্রকাশ করে:

  1. সাধারণ দুর্বলতা, ক্লান্তি, রাতে অনিদ্রা এবং দিনের বেলা তন্দ্রা;
  2. মাথাব্যথা, টিনিটাস, মাথা ঘোরা;
  3. নীচের প্রান্তের মোটর ফাংশনের ব্যাঘাত, একটি এলোমেলো "স্কিয়ারের গাইট" এর চেহারা (রোগীর জন্য হাঁটা কিছু অসুবিধা উপস্থাপন করে, তিনি প্রথম পদক্ষেপ নিতে ভয় পান, ধীরে ধীরে, ছোট পদক্ষেপে চলেন এবং কখনও কখনও এটি কঠিনও হয়। হঠাৎ আন্দোলনে বাধা দেওয়া;
  4. মানসিক-সংবেদনশীল অবস্থার অস্থিরতা - কারণহীন অশ্রু, বিরক্তি, আগ্রাসন, হতাশাজনক সিন্ড্রোম। সাইকোট্রপিক ড্রাগ এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টস দ্বারা এই প্রকাশগুলি কার্যত সংশোধন করা হয় না। উপরন্তু, রোগীদের শরীরের বিভিন্ন অংশে ব্যথা (প্রায়ই ভিত্তিহীন) অভিযোগ;
  5. প্রতিবন্ধী জ্ঞানীয় ফাংশন: অনুপস্থিত মানসিকতা, স্মৃতিশক্তি দুর্বলতা, মানসিক কাজের দুর্বল সহনশীলতা, মানসিক কার্যকলাপ হ্রাস। রোগীরা তাদের জীবনের গুরুত্বপূর্ণ তারিখগুলি ভুলে যেতে পারে এবং কখনও কখনও সঠিকভাবে তাদের বয়স নির্দেশ করতে পারে না।

দ্বিতীয় ডিগ্রী ডিসসার্কুলেটরি এনসেফালোপ্যাথি ডিইপি এর একটি পরিষ্কার ক্লিনিকাল ছবি গঠনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

  • জ্ঞানীয় বৈকল্যের অবনতি - স্মৃতিশক্তি, চিন্তা করার ক্ষমতা, সমালোচনা এবং আত্ম-সমালোচনায় আরও পতন (রোগী তার কর্মের সঠিক মূল্যায়ন করতে পারে না);
  • বিরক্তি, বিষণ্নতা এবং মানসিক ব্যাধি;
  • একজন ব্যক্তির কার্যকরী ক্ষমতার সীমাবদ্ধতা, বিশেষ করে যখন বিভিন্ন পদক্ষেপ নেওয়ার চেষ্টা করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, পেলভিক অঙ্গের কার্যকারিতা হ্রাস পায় (রাতে ঘন ঘন প্রস্রাব)। এই পর্যায়ে, রোগী, যদিও অসুবিধার সাথে, নিজেকে সেবা করে; তবে, পেশাগত দক্ষতার অদৃশ্য হয়ে যাওয়া এবং কাজ করার সাধারণ ক্ষমতা হারানোর কারণে, লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে, তাকে অক্ষমতা গ্রুপ 2 বা 3 নিয়োগ করা হয়।

3য় ডিগ্রীর ডিইপির সাথে, দ্বিতীয়টির লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়:শুরু হয়, সমালোচনা এবং স্ব-সমালোচনা হ্রাসের লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে প্রকাশ করা হয়, রোগী প্রায় সম্পূর্ণভাবে চিন্তা করার ক্ষমতা হারায়। মোটর ফাংশন ক্ষতিগ্রস্থ হয়, রোগী হাঁটা বন্ধ করে দেয় কারণ সে ভারসাম্য বজায় রাখতে পারে না এবং তার পায়ে দাঁড়াতে পারে না, তাই সে ক্রমাগত পড়ে যায়। এছাড়াও, তৃতীয় পর্যায়ে, একটি নিয়ম হিসাবে, বক্তৃতা ব্যাধি, অঙ্গগুলির কম্পন, পার্কিনসনিজমের স্মরণ করিয়ে দেওয়া, প্যারেসিস, খিঁচুনি এবং প্রস্রাবের অসংযম হিসাবে লক্ষণ রয়েছে। একজন ব্যক্তি নিজের যত্ন নিতে পারে না, তাই তার বাইরের যত্ন প্রয়োজন। তাকে 2 বা 1টি প্রতিবন্ধী গোষ্ঠী নিয়োগ করা হয়েছে।

ভাস্কুলার প্যাথলজি এবং ট্রমা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড জমার কারণ হতে পারে

যাইহোক, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড জমা হওয়ার জোনের উপর নির্ভর করে, কিছু লেখক এখনও ফর্মগুলিকে আলাদা করেছেন যেগুলি অন্যরা কিছুটা আলাদা মর্যাদা অর্জন করেছে এবং এর অন্তর্গত মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফি. কিন্তু প্রদত্ত যে বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের সাথে ড্রপসি এখনও ঘটে যখন সাবারাকনোয়েড স্থান পূর্ণ হয়, পাঠকরা, বিশেষ করে বয়স্করা, সম্ভবত এই বিকল্পগুলি সম্পর্কে জানতে আগ্রহী হবেন, বিশেষ করে যেহেতু প্রাপ্তবয়স্কদের হাইড্রোসেফালাস প্রধানত রক্তনালীর ক্ষত এবং ধমনী উচ্চ রক্তচাপের পরিণতি।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হাইড্রোসেফালাস সাধারণত জীবনের সময় রক্তনালীতে ঘটে যাওয়া পরিবর্তনের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ লাভ করে - ফলস্বরূপ এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেকগুলির জমা, রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং তাদের পরিণতি - সেরিব্রাল ইনফার্কশন বা হেমোরেজিক স্ট্রোক।

ফলস্বরূপ, এই প্যাথলজির কিছু রূপকে উপেক্ষা করা অসম্ভব, এমনকি এটি মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হলেও, তাই রোগীদের (বা তাদের আত্মীয়দের) রোগের নিম্নলিখিত রূপগুলি উপস্থাপন করা হয়, যাকে প্রতিস্থাপন হাইড্রোসেফালাস বলা হয়:

    1. বাহ্যিক হাইড্রোসেফালাস অতিরিক্ত সেরিব্রোস্পাইনাল তরল দ্বারা সৃষ্টসাবরাচনয়েড স্পেসে, ভেন্ট্রিকেলে সবকিছু ঠিকঠাক চলতে থাকে। এই ফর্মের ঘটনা কম। এটির এক প্রকার বাহ্যিক প্রতিস্থাপন হাইড্রোসেফালাস, এথেরোস্ক্লেরোসিসের পটভূমির বিরুদ্ধে ধমনী উচ্চ রক্তচাপের আকারে কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজি বা টিবিআই-এর ইতিহাসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বৈশিষ্ট্য। এই ক্ষেত্রে, মস্তিষ্কের আকার হ্রাস পায়, যখন মাথার খুলি জায়গায় থাকে, তাই মুক্ত স্থানটি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল দিয়ে পূর্ণ হওয়ার জন্য উন্মুক্ত থাকে, যা মস্তিষ্কের আয়তনের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। এই ঘটনাটি দীর্ঘ সময়ের জন্য অলক্ষিত হতে পারে, যেহেতু এটি কোনওভাবেই নিজেকে প্রকাশ করে না, তবে অবশেষে একটি তীব্র মাথাব্যথা এবং উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি রক্তচাপ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যাগুলির সংকেত দিতে শুরু করবে;

চিত্র: ডিইপি-এর একটি সাধারণ কারণ হল (শিরাস্থ ডিসসারকুলেশন)

  1. মিশ্র ফর্ম মাথার সমস্ত অংশ প্রভাবিত হয় যে দ্বারা আলাদা করা হয়সেরিব্রোস্পাইনাল তরল দিয়ে ভরা। মিশ্র হাইড্রোসেফালাসের নিজস্ব প্রতিস্থাপনের বৈকল্পিকও রয়েছে, যার সাথে মস্তিষ্কের পদার্থের হ্রাস এবং সেরিব্রোস্পাইনাল তরল দিয়ে "শূন্যস্থান" পূরণ করা হয়। এই ফর্মটি প্রায়ই বয়স্ক রোগীদের মধ্যে উপস্থিত হয়। এর কারণ সাধারণত: ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের অস্টিওকন্ড্রোসিস এবং এথেরোস্ক্লেরোসিস, যা অন্য বিকল্প প্রদান করে occlusalহাইড্রোসেফালাস, সেইসাথে আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের ইতিহাস (), অ্যালকোহল নির্ভরতা;
  2. হাইড্রোসেফালাসের মাঝারি তীব্রতা তার বিশেষ কপটতা দ্বারা আলাদা করা হয়. একজন ব্যক্তি বহু বছর ধরে বেঁচে থাকে এবং সন্দেহ করে না যে মস্তিষ্কে ইতিমধ্যে তরল জমা হয়েছে, গুরুত্বপূর্ণ কেন্দ্রগুলিকে সংকুচিত করে যা শরীরের স্বাভাবিক কার্যকারিতা নিশ্চিত করে। মাঝারি বাহ্যিক হাইড্রোসেফালাস কাল্পনিক সুস্থতার পটভূমিতে তীব্র সংবহনজনিত ব্যাধি (হেমোরেজিক স্ট্রোক বা সেরিব্রাল ইনফার্কশন) হতে যথেষ্ট সক্ষম।

অবশেষে…

এটা স্পষ্ট যে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হাইড্রোসেফালাসের চিকিত্সা লক্ষণীয় হওয়া উচিত, যে, অন্তর্নিহিত রোগ এবং এর উপসর্গের উপর প্রভাব প্রদান করে। একটি নির্দিষ্ট প্যাথলজির ক্লিনিকাল প্রকাশের জন্য সরাসরি লক্ষ্য করে চিকিত্সার ব্যবস্থাগুলি ইতিমধ্যে আমাদের ওয়েবসাইটের বিভাগগুলিতে বর্ণিত হয়েছে। যাইহোক, আবারও আমি সত্যিই রোগীদের এবং বিশেষত তাদের আত্মীয়দের স্ব-চিকিৎসার অনুপযুক্ততা সম্পর্কে সতর্ক করতে চাই:

এখনও প্রশ্ন আছে? আমাদের বিশেষজ্ঞের কাছে তাদের অনলাইনে জিজ্ঞাসা করুন! (পরামর্শ ফি)

অনলাইন ম্যাগাজিন SosudInfo-এর পাঠকদের জন্য সুপারিশগুলি উচ্চশিক্ষা এবং বিশেষ কাজের অভিজ্ঞতা সহ পেশাদার ডাক্তারদের দ্বারা দেওয়া হয়।
মনোযোগ!আমরা একটি "ক্লিনিক" নই এবং পাঠকদের চিকিৎসা সেবা প্রদানে কোনো আগ্রহ নেই। অনুগ্রহ করে আরও মনে রাখবেন যে ব্যক্তিগত অ্যাপয়েন্টমেন্ট ছাড়া "ইন্টারনেটে" সম্পূর্ণ নিরাপদ চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া অসম্ভব! সমস্ত সুপারিশ শুধুমাত্র নির্দেশক. বিশেষজ্ঞদের সাথে যোগাযোগ করুন।

ধাপ 1: ফর্ম ব্যবহার করে পরামর্শের জন্য অর্থ প্রদান করুন →

আপনার প্রশ্ন জটিল হলে, গভীরভাবে বিবেচনা এবং/অথবা একটি দীর্ঘ উত্তরের প্রয়োজন হলে (উদাহরণস্বরূপ, পরীক্ষার বিস্তারিত প্রতিলিপি, ইত্যাদি) আপনি পরিমাণ বাড়াতে পারেন।

    বিশেষজ্ঞ ভেসেল ইনফো

    হ্যালো! আপনি যদি কোনো পরীক্ষা না করে থাকেন, তাহলে রোগ নির্ণয় কোথা থেকে এসেছে? আপনার এই পয়েন্টগুলি স্পষ্ট করা উচিত, এবং যদি সম্ভব হয়, একটি নিউরোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করে হাইড্রোসেফালাসের উপস্থিতি নিশ্চিত বা অস্বীকার করুন। হাইড্রোসেফালাসের উপস্থিতি নির্বিশেষে ধূমপান মস্তিষ্ক এবং অন্যান্য অনেক অঙ্গের কার্যকারিতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে, তাই আপনি যদি এখনও ধূমপান শুরু না করে থাকেন তবে চেষ্টা করবেন না এবং আপনি যদি ধূমপান করেন তবে ছেড়ে দিন, আপনি সুস্থ থাকবেন। অ্যালকোহল সম্পর্কে বলা কঠিন। একদিকে, অ্যালকোহলের একটি নিউরোটক্সিক প্রভাব রয়েছে, অন্যদিকে, ভাল ওয়াইন বা বিয়ারের ছোট ডোজ ক্ষতিকারক নয় এবং এমনকি কিছু রোগের জন্য সুপারিশ করা হয়, তৃতীয়ত, আমরা জানি না আপনি কী এবং কী পরিমাণে আছেন। গ্রাস করতে যাচ্ছে আপনি যদি আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হন, তবে নির্ণয় নির্বিশেষে, কেবল খারাপ অভ্যাসগুলি ছেড়ে দিন যাতে আপনার শরীরের উপর তাদের প্রভাব পরীক্ষা না হয়।

সের্গেই স্টার্টসেভ

হ্যালো, আমার বয়স 24 বছর, গত 2 মাস ধরে আমার প্রতিদিন নিয়মিত মাথাব্যথা হচ্ছে। আমি আগে কখনও এই ধরনের উপসর্গ অনুভব করিনি। আমি বিস্তারিতভাবে সবকিছু বর্ণনা করতে চাই, কিন্তু আমি ভয় পাচ্ছি যে এই মন্তব্যগুলি সঠিক জায়গা নয়।

সংক্ষেপে; বিভিন্ন উপসর্গ সহ প্রতিদিন ব্যথা। কখনও কখনও আমার মাথার পিছনে ব্যাথা করে, কখনও কখনও এটি আমার উভয় পাশের মন্দিরগুলিকে চেপে ধরে, কখনও কখনও মনে হয় আমার মাথার উপরে এবং পাশে উত্তেজনা রয়েছে। এবং ব্যথা চোখের সকেট, গালের হাড় এবং কানের অঞ্চলে বাম দিকে প্রাধান্য পায়। তারা ঘাড়ের সামনেও উপস্থিত হয়। সবচেয়ে খারাপ অবস্থা দিনের বেলায়।

আমি একটি এমআরআই করেছি (নীচে দেখানো হয়েছে)। আমি তিনজন নিউরোলজিস্টের কাছে গিয়েছিলাম, কিন্তু কেউই ব্যথার স্পষ্ট কারণ বলেনি। প্রথমে বর্ধিত আইসিপির জন্য চিকিত্সা করা শুরু হয়। আমি Diacarb (এক মাস), Vasobral (2 সপ্তাহ), Detralex (2 সপ্তাহ) নিয়েছি - কোন উন্নতি হয়নি।

হাইড্রোসেফালাস এবং আইসিপি সম্পর্কে, আমি আপনার মতামত জানতে চাই:
1. আমি কি এর কারণে বর্ধিত আইসিপি এবং ব্যথা বাতিল করতে পারি? সব পরে, উপসর্গ মেলে না। আমি শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করার সময়, শান্ত থাকা বা শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকার সময় ব্যথা বৃদ্ধি বা হ্রাস লক্ষ্য করি না। কোন বমি নেই, কোন শব্দ বা ফটোফোবিয়া নেই। আমি আমার রক্তচাপ যতই পরিমাপ করি না কেন, তা স্বাভাবিক সীমার মধ্যেই। আমি কোন আঘাত পাইনি. চক্ষু বিশেষজ্ঞ ফান্ডাস পরীক্ষা করে দেখেছেন যে এটি স্বাভাবিক।
2. হাইড্রোসেফালাসের সাথে কী করবেন? একজন ডাক্তার বলেছেন যে অনেকেরই এটি আছে এবং এতে মনোযোগ দেওয়া উচিত নয়। অন্য একজন ডাক্তার বলেছেন যে ছবিগুলিতে এটি বিশেষভাবে দৃশ্যমান নয়, অর্থাৎ। তার উপস্থিতি প্রশ্নবিদ্ধ। তৃতীয় ডাক্তার বলেছেন যে বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ উভয়ই আছে। ইন্টারনেটে, তারা এটি সম্পর্কে সমস্ত ধরণের ভয়াবহতা লেখে, বা তারা বলে যে আপনি এটি ভুলে যেতে পারেন।

http://i038.radikal.ru/1505/63/01a1b63ced7b.jpg - মস্তিষ্কের এমআরআই
আশা

হ্যালো! আমার সন্তানের বয়স 4 বছর, কিন্তু সে এখনও কথা বলে না, অর্থাৎ মা, বাবা এবং প্রাণীদের অনুকরণ করে কথা বলে। অ্যালার্ম 1.5 বছর আগে বাজে। নিউরোলজিস্ট কর্টেক্সিন, সেরিব্রোলাইসিন, ডায়াকার্ব, এনসেফাবল এবং আরও অনেক কিছু নির্ধারণ করেছেন। গত সপ্তাহে আমাদের একটি এমআরআই হয়েছিল, এবং উপসংহারটি ছিল: হালকা বাহ্যিক প্রতিস্থাপন হাইড্রোসেফালাস। এমআরআই করার আগে (এই নির্ণয়ের আগে), ডাক্তার আমাদের চিকিত্সার একটি কোর্স নির্ধারণ করেছিলেন: সেরিব্রালসিন, তারপর ফেনিবুট, তারপর গ্লিয়ালিসিন। যখন আমি ডাক্তারকে এমআরআই রোগ নির্ণয়ের কথা বলেছিলাম, তখন তিনি আমাদের জন্য নির্ধারিত কোর্সটি শেষ করতে এবং শরতে ফিরে আসতে বলেছিলেন (গ্রীষ্মকালে শিশুদের হাইড্রোসেফালাসের ওষুধ না দেওয়াই ভালো)। আমার বেশ কয়েকটি প্রশ্ন আছে: 1) এটি কী এবং এটি কতটা ভীতিকর? 2) আমাদের কি সময় নষ্ট করা এবং শরতের জন্য অপেক্ষা করা উচিত? 3) যদি আমি শরৎ পর্যন্ত অপেক্ষা করতে পারি, তাহলে তার আগে আমি কী করতে পারি (অন্য কোন অধ্যয়ন, পদ্ধতি, ম্যাসেজ ইত্যাদি)? 4) এটি কি ওষুধ দিয়ে নিরাময় করা যায় বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে? 5) আমার সন্তান কি স্কুলের আগে তার সহকর্মীদের সাথে যোগাযোগ করতে সক্ষম হবে? ধন্যবাদ.

  • বিশেষজ্ঞ ভেসেল ইনফো

    হ্যালো! হাইড্রোসেফালাস ক্র্যানিয়াল গহ্বরে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল অত্যধিক জমা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি এবং মস্তিষ্কের কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে। যদি আপনার সন্তানের একমাত্র উপসর্গটি বক্তৃতা বিকাশে বিলম্ব হয়, তবে কারণটি মোটেই হাইড্রোসেফালাস নাও হতে পারে, কারণ এর অন্যান্য লক্ষণও রয়েছে। শুধুমাত্র একজন দক্ষ নিউরোলজিস্ট বা সাইকোনিউরোলজিস্ট ঠিক করতে পারেন কেন একটি শিশু কথা বলে না। সম্ভবত, পতন না হওয়া পর্যন্ত কিছুই পরিবর্তন হবে না, তাই আপনি অপেক্ষা করতে পারেন এবং এই সময়ের মধ্যে আপনি ম্যাসেজ করতে পারেন, বক্তৃতা বিকাশের জন্য কমপ্লেক্স (শ্রবণ, চাক্ষুষ, মৌখিক উদ্দীপনা, ইত্যাদি) এবং বিভিন্ন ব্যায়াম করতে পারেন যা একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞ পরামর্শ দিতে পারেন বা একটি পুনর্বাসন ঔষধ ডাক্তার। অপারেশন আপনার সন্তানের জন্য নির্দেশিত নয়, এবং এখন আরও বিকাশের জন্য একটি পূর্বাভাস করা অসম্ভব।

জুলিয়া

শুভ অপরাহ্ন. আমি 30 বছর বয়সী. অভিযোগ নেই. মাথাব্যথা ঘটে, তবে খুব কমই। আমি পিটুইটারি গ্রন্থির একটি এমআরআই করেছি (প্রোল্যাক্টিন উন্নত ছিল) পিটুইটারি অ্যাডেনোমা বাতিল করার জন্য। উপসংহার: পিটুইটারি গ্রন্থির এমআরআই পরীক্ষায় কোনো রোগগত পরিবর্তন দেখা যায়নি। ফ্রন্টাল লোবে বাম দিকে ভাস্কুলার উৎপত্তির একটি এলাকা, উত্তল বরাবর সাবরাচনয়েড স্পেসগুলির প্রসারণ, বৃহৎ অক্সিপিটাল কুন্ডের প্রসারণ। আমাকে বলুন, এর মানে কি? আমার কি ব্যক্তিগতভাবে একজন নিউরোলজিস্টকে দেখতে হবে?

  • বিশেষজ্ঞ ভেসেল ইনফো

    হ্যালো! এখনই একজন নিউরোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করার কোন জরুরি প্রয়োজন নেই, যেহেতু কিছুই আপনাকে বিরক্ত করছে না, এবং চিহ্নিত পরিবর্তনগুলি ভাস্কুলার বিছানার বৈশিষ্ট্যগুলির পরিণতি হতে পারে। একমাত্র জিনিসটি হল যে "ভাস্কুলার উত্সের ক্ষেত্র" দ্বারা কী বোঝানো হয়েছিল সেই অধ্যয়নটি পরিচালনাকারী ডাক্তারের সাথে আপনাকে স্পষ্ট করতে হবে এবং গতিবিদ্যার পরিবর্তনগুলি ট্র্যাক করার জন্য কিছু সময় পরে এমআরআই পুনরাবৃত্তি করতে হবে। এটা যুক্তিযুক্ত যে একই ডাক্তার পরবর্তী এমআরআইকে পূর্ববর্তী হিসাবে বর্ণনা করেন।

    • জুলিয়া

      বর্ণনায় "সাইট" সম্পর্কে এটি লেখা হয়েছে:
      মস্তিষ্কের পদার্থ:
      - বাম দিকের ফ্রন্টাল লোবের সাদা পদার্থে, T2-WI-তে এমআর সিগন্যালের বর্ধিত তীব্রতার একটি এলাকা, সম্ভবত ভাস্কুলার উৎপত্তি, 6.4 মিমি পর্যন্ত, সাবকোর্টিকভাবে নির্ধারিত হয়।
      এটি কি স্পষ্ট করে যে এটি কোন এলাকা?

      • বিশেষজ্ঞ ভেসেল ইনফো