একটি 2 বছর বয়সী শিশুর হাইপোক্সিয়া: লক্ষণ এবং চিকিত্সা

যদি শিশুটি গর্ভে থাকাকালীন দীর্ঘ সময়ের জন্য অক্সিজেনের অভাব অনুভব করে, বা জন্মের সময় হাইপোক্সিয়া পরিলক্ষিত হয়, তবে ভবিষ্যতে ব্যক্তিটি গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার সম্মুখীন হতে পারে। ভ্রূণ যখন মায়ের পেটে থাকে, তখন এটি প্লাসেন্টা থেকে অক্সিজেন গ্রহণ করে। তবে অনেক সময় কোনো কারণে গর্ভবতী নারীর রক্তে অক্সিজেনের পরিমাণ কমে যায়। তারপর শিশু অক্সিজেন ক্ষুধা অনুভব করে। যদি হাইপোক্সিক পরিবর্তনগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য ভ্রূণে পরিলক্ষিত হয় এবং একটি গুরুতর আকারে ঘটে, তবে শিশুর বিকাশ ধীর হয়ে যায়।

গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় অক্সিজেন অনাহার শিশুর মস্তিষ্কে খারাপ প্রভাব ফেলে

সেরিব্রাল হাইপোক্সিয়া কি বলা হয়?

ভ্রূণের বিকাশের সবচেয়ে সাধারণ প্যাথলজিগুলির মধ্যে একটি হল নবজাতকের সেরিব্রাল হাইপোক্সিয়া। এটি মা থেকে সন্তানের সরবরাহকৃত অক্সিজেনের অভাব দ্বারা প্রকাশ করা হয়।

হাইপোক্সিয়ার বিভিন্ন রূপ রয়েছে। একটি শিশু গর্ভাবস্থায় অক্সিজেনের অভাব অনুভব করতে পারে। এই অবস্থা দীর্ঘস্থায়ী হাইপোক্সিয়া হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। তীব্র ফর্ম কঠিন প্রসবের একটি পরিণতি। মস্তিষ্ক এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ অক্সিজেনের অভাবে ভুগছে: হার্ট, লিভার, ফুসফুস। শিশুর প্রতিবন্ধী হওয়া অস্বাভাবিক নয়।

হাইপোক্সিয়ার প্রকারভেদ

হাইপোক্সিয়া অনেক ধরনের আছে। আরো প্রায়ই এটি রোগগত অবস্থার নেতৃস্থানীয় কারণ অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। লক্ষণীয় করা:

• শ্বাসযন্ত্র, ব্রঙ্কোস্পাজম, শ্বাসরোধ বা পালমোনারি শোথ দ্বারা সৃষ্ট;
• বৃত্তাকার, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সমস্যার কারণে উদ্ভূত;
• হেমিক, রক্তে কম হিমোগ্লোবিন এবং লোহিত রক্তকণিকা, লোহিত রক্তকণিকা ধ্বংস বা কার্বন মনোক্সাইড নিঃশ্বাসের ফলে;
• টিস্যু, টিস্যু দ্বারা অক্সিজেন শোষণ প্রক্রিয়ায় ব্যাঘাতের কারণে গঠিত;
• অতিরিক্ত শারীরিক কার্যকলাপ দ্বারা সৃষ্ট;
• বহিরাগত, যা বিশেষ পরিস্থিতিতে থাকার ফলে উপস্থিত হয়েছিল (উচ্চ উচ্চতায়, একটি সাবমেরিনে, একটি খনিতে কাজ করা ইত্যাদি);
• মিশ্র, একযোগে বিভিন্ন কারণের প্রভাবে উদ্ভূত।

অক্সিজেন অনাহারের কারণ ও পরিণতি

মায়ের গর্ভে থাকাকালীন ভ্রূণ অক্সিজেনের অভাব অনুভব করে:

• টক্সিকোসিসের কারণে গুরুতর নেশা;
• দীর্ঘস্থায়ী রোগ (হৃদরোগ, ফুসফুসের রোগ, এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের প্যাথলজি, ইত্যাদি);
• ড্রাগ, নিকোটিন বা অ্যালকোহল আসক্তি;
• ঘন ঘন চাপ;
• অনুপযুক্ত পুষ্টি।

প্রায়শই, হাইপোক্সিয়া অল্পবয়সী মা এবং 35 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের শিশুদের মধ্যে ঘটে। প্রায়শই Rh দ্বন্দ্বের কারণে শিশু অক্সিজেনের অভাব অনুভব করে। কখনও কখনও অর্জিত হাইপোক্সিয়া দেখা দেয়, নাভির জট, কঠিন সন্তান প্রসব, শ্বাসযন্ত্রের অপরিপক্কতা, একাধিক গর্ভধারণ বা প্রত্যাশিত সময়ের আগে বা পরে শিশুর জন্মের ফলে।

কিভাবে এই লঙ্ঘন নির্ধারণ করা হয়?

একজন মহিলা সবসময় জানেন না কেন তার শিশু কার্যকলাপ দেখাতে শুরু করে এবং অস্থির হয়ে ওঠে। লাথি মারা এবং উল্টে, ভ্রূণ সংকেত দেয় যে তার অক্সিজেনের অভাব রয়েছে। সক্রিয় ক্রিয়াকলাপের পরে, শিশু শান্ত হয়, কম্পন দুর্বল হয়ে যায়, সবেমাত্র লক্ষণীয়।

একটি আন্দোলন পরীক্ষা একজন মহিলাকে বুঝতে সাহায্য করবে যে সন্তানের সাথে কি ঘটছে। যদি ভ্রূণটি এক ঘন্টার মধ্যে 3টিরও কম সক্রিয় কিক করে তবে এটি একটি গাইনোকোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করার একটি গুরুতর কারণ।

ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরেও যদি সন্দেহ থাকে তবে অতিরিক্ত গবেষণা করা হয়:

• কার্ডিওটোকোগ্রাফি;
• ভ্রূণ ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম;
• বর্ধিত রক্ত ​​পরীক্ষা, ইত্যাদি

ভবিষ্যতে শিশুর জন্য ভ্রূণের হাইপোক্সিয়ার পরিণতি কী?

অন্তঃসত্ত্বা হাইপোক্সিয়ার কারণে, মস্তিষ্ক যথেষ্ট অক্সিজেন গ্রহণ করে না। এনসেফালোপ্যাথি প্রায়ই বিকশিত হয়, এবং কখনও কখনও শিশুকে বাঁচানো যায় না। যে শিশুটি গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের সময় হাইপোক্সিয়ায় ভুগেছে, সেখানে অক্সিজেনের অভাবের পরিণতি কয়েক মাসের মধ্যে দেখা দিতে পারে।

গুরুতর অক্সিজেনের ঘাটতি অলক্ষিত হয় না। মস্তিষ্কের কার্যকারিতা পরিবর্তনের ফলে সেরিব্রাল পালসি সহ স্নায়ুতন্ত্রের গুরুতর প্যাথলজি হতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া

দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম তীব্র ফর্মের তুলনায় কম ঘন ঘন বিকাশ করে। মায়ের দোষে ভ্রূণ অক্সিজেনের দীর্ঘস্থায়ী অভাবের শিকার হয়, যে তার স্বাস্থ্যের প্রতি দায়িত্বহীন।

দীর্ঘস্থায়ী হাইপোক্সিয়া প্রায়শই একজন গর্ভবতী মহিলার দোষের কারণে ঘটে যে তার স্বাস্থ্য সম্পর্কে অবহেলা করে

কখনও কখনও, যদি মায়ের স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে, সঠিক ড্রাগ থেরাপি প্লাসেন্টায় রক্ত ​​​​সঞ্চালন উন্নত করতে পারে এবং টিস্যুতে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির হার বাড়াতে পারে।

লক্ষণ

আধুনিক পরীক্ষার পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ, গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে হাইপোক্সিয়া সনাক্ত করা যেতে পারে। ভবিষ্যতে শিশুর স্বাস্থ্য নির্ভর করবে কত দ্রুত রোগের কারণ নির্ণয় করা যায় এবং উপযুক্ত চিকিৎসা নির্ধারণ করা যায়।

প্রথম ত্রৈমাসিক শিশুর জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক সময় হিসাবে বিবেচিত হয়। অনেক গুরুত্বপূর্ণ সিস্টেম এবং অঙ্গ সঠিকভাবে গঠন করতে পারে না। হাইপোক্সিয়ায় ভুগছে এমন একটি শিশু ধীরে ধীরে বিকশিত হয় এবং ওজন খারাপভাবে বৃদ্ধি পায়। অক্সিজেনের অভাব অনুভব করে, ভ্রূণ রক্ত ​​​​প্রবাহের প্রয়োজনীয় স্তর পুনরুদ্ধার করার চেষ্টা করে। তার হৃদয় দ্রুত বীট শুরু করে - এটি এমন একটি উপসর্গ যা আপনাকে মনোযোগ দিতে হবে।

যখন হাইপোক্সিয়া বিশেষ করে গুরুতর হয়, তখন শরীর, গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলিকে সমর্থন করার চেষ্টা করে, অন্ত্রে রক্ত ​​​​সরবরাহ সীমিত করে। মলদ্বার শিথিল হয়, অ্যামনিওটিক তরল মেকোনিয়াম (মূল মল) দ্বারা দূষিত হয়। জন্মের সময়, ডাক্তাররা অ্যামনিওটিক তরলের রঙের মূল্যায়ন করেন - সাধারণত এটি স্বচ্ছ হওয়া উচিত।

কিভাবে প্যাথলজি নির্ণয় করতে?

হাইপোক্সিয়ার চিকিৎসায় একটি প্রভাব অর্জন করা সম্ভব যদি এর কারণ সঠিকভাবে চিহ্নিত করা যায়।

যদি গর্ভাশয়ে মস্তিষ্কের হাইপোক্সিয়া সনাক্ত করা যায়, তবে চিকিত্সা দ্রুত এবং কার্যকর হওয়ার প্রতিশ্রুতি দেয়

প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে নিবন্ধিত একজন মহিলাকে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ রোগ নির্ণয়ের মধ্য দিয়ে যেতে হবে, যার মধ্যে রয়েছে:

• ভ্রূণের আল্ট্রাসাউন্ড;
• স্টেথোস্কোপ দিয়ে হার্টবিট শোনা;
• শিশুর আন্দোলন পরীক্ষা।

আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে, বিশেষজ্ঞরা ভ্রূণের অবস্থা নিরীক্ষণ করেন এবং অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ এবং ধারাবাহিকতা মূল্যায়ন করেন। আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা আপনাকে ভ্রূণের সমস্ত অঙ্গ দেখতে দেয়। এই পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ, ডাক্তার বুঝতে পারেন যে শিশুটি বিপদে আছে কিনা বা অন্তঃসত্ত্বা হাইপোক্সিয়া নেই কিনা।

CHT এবং স্টেথোস্কোপ দিয়ে শোনার মাধ্যমে মাতৃগর্ভে থাকা শিশুর হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত শনাক্ত করা যায়। যদি হৃদস্পন্দন স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয় (প্রতি মিনিটে 160-170 বিট), এটি হাইপোক্সিয়ার লক্ষণ।

চিকিৎসার বিকল্প

যদি ভ্রূণ দীর্ঘস্থায়ী হাইপোক্সিয়ায় আক্রান্ত হয়, তাহলে মহিলাকে ভিটামিন ই খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। যদি হাইপোক্সিয়া না কমে, ডাক্তাররা গর্ভাবস্থার 7 মাসে সিজারিয়ান সেকশন করার সিদ্ধান্ত নেন।

কখনও কখনও একজন মহিলার জন্য তার খাদ্যের ভারসাম্য বজায় রাখা, বিশেষ ভিটামিন এবং মাইক্রো উপাদান গ্রহণ করা এবং তাজা বাতাসে আরও হাঁটা যথেষ্ট।

যদি রোগীর পরীক্ষাগুলি রক্তরস জমাট বাঁধার সমস্যা নির্দেশ করে তবে তাকে অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস নির্ধারিত হয়। লৌহযুক্ত ওষুধের সাহায্যে হ্রাসকৃত হিমোগ্লোবিনের মাত্রা পুনরুদ্ধার করা হয়। কিউরান্টিল ওষুধ রক্ত ​​পাতলা করতে সাহায্য করে।

কখনও কখনও গর্ভবতী মহিলাদের উচ্চ রক্তচাপ নির্ণয় করা হয়। এই ক্ষেত্রে, ম্যাগনেসিয়াম সহ ড্রপারগুলি নির্ধারিত হয়। ওষুধটি ভ্রূণের উপর একটি উপকারী প্রভাব ফেলে এবং হাইপোক্সিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

একটি শিশুর অক্সিজেন অনাহারের নেতিবাচক পরিণতি এড়াতে, একজন গর্ভবতী মহিলাকে প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে নিবন্ধন করতে হবে। আপনাকে নিয়মিত আপনার ডাক্তারের কাছে যেতে হবে এবং তার সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করতে হবে।

গর্ভবতী মাকে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করতে হবে। আপনাকে খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করতে হবে, প্রায়শই বাইরে যেতে হবে, আপনার ডায়েট দেখতে হবে এবং দিনে কমপক্ষে 8 ঘন্টা ঘুমাতে হবে। এই সময়ের মধ্যে, আপনার কফির ব্যবহার সীমিত করা এবং চাপযুক্ত পরিস্থিতি এড়াতে চেষ্টা করা ভাল।

শিশুদের জন্য পরিণতি

হাইপোক্সিয়া মারাত্মক পরিণতি হতে পারে। অক্সিজেন অনাহার মস্তিষ্কের বিকাশে তার ছাপ ফেলে। এছাড়াও, শিশুর অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটে:

• শিশুর জন্মের সাথে সাথে, তার বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ, রক্তক্ষরণ, অ্যারিথমিয়া বা ব্র্যাডিকার্ডিয়া ধরা পড়তে পারে;
• শিশুরা প্রায়ই খিঁচুনি অনুভব করে;
• কখনও কখনও চোখের রেটিনা হাইপোক্সিয়ায় ভুগে এবং দৃষ্টি খারাপ হয়;
• একটি 3 মাস বয়সী শিশুর পেশীর স্বর কমে যেতে পারে।

নবজাতকের মধ্যে তীব্র হাইপোক্সিয়া

অক্সিজেন অনাহারের এই রূপটি জন্মের সময় শিশুদের মধ্যে ঘটে। একটি নিয়ম হিসাবে, মা কোনোভাবেই তীব্র হাইপোক্সিয়ার বিকাশকে প্রতিরোধ করতে পারে না। কখনও কখনও একটি শিশু অযোগ্য চিকিৎসা কর্মীদের দোষের কারণে দম বন্ধ করতে শুরু করে। একজন গর্ভবতী মহিলা, প্রসবের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন, তাকে অবশ্যই একটি মাতৃত্বকালীন হাসপাতাল বেছে নিতে হবে যেখানে জন্মের প্রক্রিয়া উচ্চ যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞদের তত্ত্বাবধানে হবে।

রোগগত অবস্থার কারণ

কখনও কখনও জন্ম-উত্তেজক ওষুধ ব্যবহারের কারণে তীব্র হাইপোক্সিয়া দেখা দেয়। উদ্দীপক সংকোচন শিশুকে অ্যামনিওটিক তরল গ্রাস করতে সাহায্য করে। একটি দ্রুত জন্ম শিশু বা মায়ের শরীরকে জন্মের জন্য প্রস্তুত করতে দেয় না। আক্রমণাত্মক প্রসূতি যত্ন প্রায়ই আঘাতের দিকে নিয়ে যায়।

নবজাতকদের মধ্যে তীব্র অক্সিজেন অনাহারের বেশ কয়েকটি প্রধান কারণ রয়েছে:

• একাধিক গর্ভাবস্থা;
• পলিহাইড্রামনিওস;
• দুর্বল শ্রম কার্যকলাপ;
• নাভির কর্ড জট;
• প্ল্যাসেন্টাল ছেদন.

কঠিন শ্রমের কারণে হাইপোক্সিয়ার একটি তীব্র রূপ বিকশিত হতে পারে। শিশুদের চিকিৎসার কোর্স

নবজাতকের মধ্যে হাইপোক্সিয়ার পরিণতি অবিলম্বে চিকিত্সা করা উচিত। জন্মের সময়, শিশু অ্যামনিওটিক তরল গ্রাস করতে পারে। একটি শিশুর শ্বাসনালী পরিষ্কার করতে, কর্মীদের নাক এবং মুখ থেকে অবশিষ্ট শ্লেষ্মা এবং তরল অপসারণের জন্য বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করতে হবে। নবজাতকের শ্বাস-প্রশ্বাস ফিরে না আসা পর্যন্ত তাকে একটি অক্সিজেন মাস্ক পরানো হয়।

1. হালকা ফর্মের জন্য গুরুতর চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না - ম্যাসেজ, ফিজিওথেরাপি এবং থেরাপিউটিক ব্যায়াম যথেষ্ট।
2. মাঝারি তীব্রতার মধ্যে সেরিব্রাল সঞ্চালন উন্নত করে এবং শিশুর শরীরে বিপাকীয় প্রক্রিয়া বাড়ায় এমন ওষুধ গ্রহণ করা জড়িত।
3. যদি প্যাথলজির একটি গুরুতর রূপ পরিলক্ষিত হয়, তাহলে শিশুটিকে নিবিড় পরিচর্যায় রাখা হয়। সেরিব্রাল শোথ জন্য, diuretics নির্ধারিত হয়। অ্যান্টিকনভালসেন্ট ওষুধগুলি ক্র্যাম্প এবং পেশীর টান উপশম করে।

পোস্টহাইপক্সিক পরিবর্তন

জন্মের পরে, অ্যাপগার স্কেল ব্যবহার করে শিশুর অবস্থা মূল্যায়ন করা হয়। স্কোর কম হলে, এর মানে হল যে অক্সিজেন অনাহারে গুরুতর পরিণতি হয়েছে। অক্সিজেনের অভাবে মস্তিষ্কের কোষ মরতে শুরু করে।

প্রায়শই, পোস্ট-হাইপক্সিক পরিবর্তনগুলি বিকাশগত বিলম্বের দিকে পরিচালিত করে। বাচ্চাদের ওজন খারাপভাবে বৃদ্ধি পায়, পরে কথা বলা শুরু করে এবং স্নায়বিক ব্যাধি থাকে। নবজাতকের হাইপক্সিয়া প্রায়ই মানসিক অসুস্থতার দিকে পরিচালিত করে।

প্রতিরোধ ব্যবস্থা

একজন গর্ভবতী মায়ের তার শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য যা করা উচিত তা হল তার স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করা। এটি করার জন্য, তাকে নিয়মিত গাইনোকোলজিস্টের সাথে দেখা করতে হবে, পাশাপাশি আরও প্রায়ই হাঁটতে হবে এবং আরও নড়াচড়া করতে হবে, তাজা বাতাস শ্বাস নিতে হবে এবং অক্সিজেন দিয়ে রক্ত ​​পরিপূর্ণ করতে হবে।

ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত সমস্ত পদ্ধতি সহ্য করা এবং সময়মতো পরীক্ষা করা প্রয়োজন। এইভাবে আপনি প্রাথমিক পর্যায়ে সমস্যাটি সনাক্ত করতে পারেন এবং সময়মতো চিকিত্সা শুরু করতে পারেন। প্রসবের শুরুতে, প্রসবকালীন একজন মহিলার জানা উচিত যে তাকে কোন প্রসূতি হাসপাতালে যেতে হবে।

শিশুরোগ বিশেষজ্ঞরা মা এবং শিশুদের যে কোনও আবহাওয়ায় হাঁটতে যাওয়ার পরামর্শ দেন: এটি বৃষ্টিপাত, তুষারপাত বা অন্যান্য আবহাওয়ার বিস্ময় হোক না কেন। সর্দি-কাশিকে শক্ত করা এবং প্রতিরোধ করা মুদ্রার এক দিক। আসল বিষয়টি হ'ল অক্সিজেনের অভাবের কারণে বা অন্য কথায়, হাইপোক্সিয়া, মস্তিষ্কের স্নায়ু কোষ এবং রক্তনালীগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে।

সাধারণত, একটি শিশুর হাইপোক্সিয়া গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় নিজেকে প্রকাশ করে, তবে এই রোগের জটিলতা এবং লক্ষণগুলি শিশুর জন্মের পরে দেখা দিতে পারে। ঝুঁকিতে রয়েছে অকাল শিশু, যমজ এবং সেইসব শিশু যাদের জন্মের ওজন প্রত্যাশার চেয়ে বেশি। হাইপোক্সিয়ার কারণগুলি খুব দীর্ঘ বা দ্রুত প্রসব, প্রসবকালীন মহিলার একটি সংকীর্ণ পেলভিস বা প্রাকৃতিক জন্মের পরিবর্তে সিজারিয়ান বিভাগ হতে পারে।

শিশুদের মধ্যে হাইপোক্সিয়ার পরিণতি: দৃষ্টিভঙ্গি, ত্বকের মার্বেল, কাঁপুনি, সামান্য বর্ধিত ক্র্যানিয়াল চাপ। পা ঘামতে পারে।

জীবনের প্রথম মাসগুলিতে শিশুর হাইপোক্সিয়ার পরিণতি কীভাবে নির্ধারণ করবেন?

জীবনের প্রথম মাসে, শিশুটি সহজেই উত্তেজিত হয়, তার পেশীর স্বর বৃদ্ধি পায়, তার চিবুক এবং হাত কাঁপতে পারে এবং খিঁচুনি দেখা দিতে পারে। তবে শিশুর অলসতা, ঘন ঘন পুনঃপ্রক্রিয়া, অলস বুকের দুধ খাওয়ানোও হাইপোক্সিয়ার প্রকাশকে নির্দেশ করতে পারে।

2-3 মাসের মধ্যে, শিশুটি পুনরুদ্ধার করতে শুরু করে বলে মনে হয়: সে ভালভাবে চলে, তার চারপাশে যা ঘটছে তাতে আগ্রহ দেখায়। এই সময়ের মধ্যেই যদি শিশুর মস্তিষ্কের জাহাজগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে রক্ত ​​​​গ্রহণ করে তবে জিনিসগুলি উন্নতি করতে পারে।

3-6 মাসে, শিশুর স্বর আবার বাড়তে পারে, খিঁচুনি দেখা দিতে পারে এবং চোখ টিপতে পারে। আসল বিষয়টি হ'ল শিশুর শরীরে "পুনরুদ্ধারকারী" কাজ শুরু হয়, যা কয়েক মাস থেকে কয়েক বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। সবকিছু নির্ভর করবে শিশুর মস্তিষ্ক কতটা ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে তার ওপর।

কিভাবে আপনার শিশুর সাহায্য করবেন?

হাইপোক্সিয়া রোগ নির্ণয়, একটি নিয়ম হিসাবে, শিশুর জন্মের পরপরই প্রসূতি হাসপাতালে শুরু হয়; এটি ছোট রোগীর ওজন, নাড়ি, শ্বাস-প্রশ্বাস এবং তাপমাত্রা পরিমাপ এবং পর্যবেক্ষণ করে। তারপর শিশুটিকে একজন পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্ট দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হবে যিনি চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন।

যখন একটি শিশুর মধ্যে অক্সিজেনের অভাব সনাক্ত করা হয়, একটি নিয়ম হিসাবে, ডাক্তার স্নায়ু কোষ, ভিটামিন, sedatives এবং ভাস্কুলার ঔষধ, সেইসাথে শারীরিক থেরাপি, জিমন্যাস্টিকস এবং ম্যাসেজ রক্ষা করার জন্য বিশেষ ওষুধগুলি নির্ধারণ করে।

যাইহোক, তিনটি উপাদান রয়েছে যা পিতামাতার উপর নির্ভর করে এবং অনুসরণ করে যা শিশুদের হাইপোক্সিয়ার মতো সমস্যা মোকাবেলা করতে সহায়তা করবে: বুকের দুধ খাওয়ানো, "তাপমাত্রা শাসন" (শিশুকে অতিরিক্ত গরম এবং হাইপোথার্মিয়া থেকে রক্ষা করা) এবং বাড়িতে একটি শান্ত পরিবেশ।

নবজাতকের মধ্যে হাইপক্সিয়া: কারণ, লক্ষণ, চিকিত্সা, কী বিপজ্জনক

সবচেয়ে সাধারণ প্যাথলজিগুলির মধ্যে একটি হচ্ছে, নবজাতকের সেরিব্রাল হাইপোক্সিয়া হল অক্সিজেনের অভাব যা গর্ভাবস্থায় ভ্রূণে লক্ষ্য করা যায় (রোগের দীর্ঘস্থায়ী রূপ), বা প্রসবের সময় সরাসরি ঘটতে পারে (রোগের তীব্র রূপ)। এটি ঘটে যে শিশুর এই অবস্থা অক্ষমতা এবং এমনকি মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। অক্সিজেনের অভাবের কারণে, একটি ছোট শরীরের অনেক সিস্টেমের কাজ ব্যাহত হয় এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র, হার্ট, ফুসফুস, কিডনি বা লিভার প্রাথমিকভাবে প্রভাবিত হয়। অতএব, প্রথমে প্রতিরোধ করার জন্য সম্ভাব্য সবকিছু করা এবং তারপর সময়মত এই ভয়ানক রোগের চিকিত্সা করা এত গুরুত্বপূর্ণ।

হাইপোক্সিয়ার কারণ

রোগ প্রতিরোধ করার জন্য, আপনাকে এই অবস্থার কারণ হতে পারে এমন কারণগুলি সম্পর্কে জানতে হবে। যদি গর্ভবতী মা তাদের থেকে নিজেকে রক্ষা করতে পারেন তবে এই সমস্যাটি সন্তানের উপর প্রভাব ফেলবে না এমন সম্ভাবনা রয়েছে। অনেক কারণ সত্যিই একজন মহিলার আচরণ এবং স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে। কারণগুলির প্রথম দুটি গ্রুপ রোগের একটি দীর্ঘস্থায়ী ফর্মের দিকে পরিচালিত করে এবং এটি গর্ভাবস্থায় নিজেকে প্রকাশ করে। কারণগুলির শেষ গ্রুপটি হাইপোক্সিয়ার একটি তীব্র রূপকে উস্কে দেয়, যা শিশুর জন্মের পরেই নির্ণয় করা হয়।

গর্ভবতী মায়ের জন্য স্বাস্থ্য সমস্যা:

• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ (হৃদরোগ, হাইপোটেনশন, উচ্চ রক্তচাপ, উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়া);
• ব্রঙ্কোপলমোনারি রোগ;
• রক্তাল্পতা;
• জিনিটোরিনারি সিস্টেমের সংক্রামক সংক্রমণ;
• বয়স সীমা 18 বছরের কম বা 35 বছরের বেশি;
• দৈনন্দিন রুটিন এবং সঠিক জীবনধারার সাথে অ-সম্মতি: ঘন ঘন চাপ, ঘুমের অভাব, তাজা বাতাসের অভাব, খারাপ পুষ্টি;
• খারাপ অভ্যাস (মদ্যপান, মাদকাসক্তি, ধূমপান);
• এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটে।

• প্ল্যাসেন্টার প্যাথলজিস (অবিস্ফোরণ, প্রাথমিক বার্ধক্য, উপস্থাপনা);
• গর্ভাবস্থার শেষ মাসগুলিতে টক্সিকোসিস;
• আম্বিলিক্যাল কর্ড প্যাথলজিস্ট (গিঁট, জট;
• প্রারম্ভিক জন্ম;
• পরিপক্কতা পরবর্তী;
• বাধার হুমকি;
• একাধিক জন্ম;
• অলিগোহাইড্রামনিওস/পলিহাইড্রামনিওস;
• ভ্রূণের বিকাশে প্যাথলজিস।

• দীর্ঘস্থায়ী/কঠিন শ্রম;
• নাভির সাথে ভ্রূণকে আটকানো;
• সি-সেকশন;
• প্রারম্ভিক জন্ম;
• বড় ফল;
• জন্মের আঘাত;
• বিভিন্ন সরঞ্জামের ব্যবহার (উদাহরণস্বরূপ, ফোর্সেপ);
• ওষুধের ব্যবহার।

কারণগুলির একটি বিস্তৃত তালিকা দেখায় যে যে মা গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক কোর্সের জন্য চিকিৎসা নির্দেশাবলী অনুসরণ করেননি এবং যে ডাক্তাররা সন্তান প্রসবের সময় নিজেদেরকে পেশাহীন বলে দেখিয়েছেন তারা উভয়ই নবজাতকের হাইপোক্সিয়ার জন্য দায়ী হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, পরিস্থিতির সঙ্গম ঘটে, যেখানে মায়ের বেদনাদায়ক শরীর সন্তান জন্মদান এবং প্রসবের মতো কঠিন প্রক্রিয়াগুলির সাথে মোকাবিলা করতে পারে না।

গর্ভাবস্থায় ইতিমধ্যেই হাইপোক্সিয়া সনাক্ত করা যেতে পারে (আগের নিবন্ধে এটি সম্পর্কে আরও পড়ুন), এবং শিশুর সঠিকভাবে চিকিত্সা করার জন্য উপযুক্ত ব্যবস্থা গ্রহণ করা আবশ্যক। যাইহোক, প্রায়শই শিশুর জন্মের পরে রোগ নির্ণয় করা হয়। কিভাবে বুঝবেন আপনার সন্তানের অক্সিজেনের ঘাটতি হচ্ছে?

উপসর্গ ও লক্ষণ

নবজাতকের হাইপক্সিয়ায় প্রায়শই উচ্চারিত লক্ষণ থাকে, যা শিশুর জন্মের পরপরই সঠিক, সঠিক রোগ নির্ণয় করতে অসুবিধা হয় না। এটি আপনাকে সময়মত চিকিত্সা শুরু করতে এবং রোগের সাথে মোকাবিলা করতে দেয়। নবজাতকের হাইপোক্সিয়ার প্রধান লক্ষণগুলি হল:

• টাকাইকার্ডিয়া (হার্ট সংকোচন একটি বর্ধিত ফ্রিকোয়েন্সিতে ঘটে);
• ব্র্যাডিকার্ডিয়া (বিপরীত নির্দেশক হৃৎপিণ্ডের পেশীর সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সিতে উল্লেখযোগ্য হ্রাস);
• অ্যারিথমিয়া (অনিয়মিত হৃদস্পন্দন);
• অ্যামনিওটিক তরলে মেকোনিয়ামের উপস্থিতি;
• হৃদয়ের বচসা;
• হাইপোভোলেমিয়া (কম রক্তের পরিমাণ);
• রক্তনালীতে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা, যা টিস্যু রক্তক্ষরণের দিকে পরিচালিত করে।

ডাক্তাররা একটি বিশেষ অ্যাপগার স্কেল ব্যবহার করে হাইপোক্সিয়ার বিভিন্ন ডিগ্রির মধ্যে পার্থক্য করে। এটি একটি ছোট জীবের সিস্টেমগুলি কীভাবে সম্পূর্ণরূপে কাজ করে তা মূল্যায়ন করে:

1. 8-10 পয়েন্ট- নবজাতকের চমৎকার অবস্থা, যাকে কোনো হাইপোক্সিয়া দ্বারা হুমকি দেওয়া হয় না;
2. 7-6 পয়েন্ট- হাইপোক্সিয়া 1 ম ডিগ্রী, রোগের হালকা ফর্ম;
3. 5-4 পয়েন্ট- 2 য় ডিগ্রির হাইপোক্সিয়া, মাঝারি আকার;
4. 3-0 পয়েন্ট- 3 য় ডিগ্রীর হাইপোক্সিয়া, গুরুতর ফর্ম।

একটি হালকা ডিগ্রি নবজাতকের অবস্থার অবিলম্বে, কয়েক মিনিটের মধ্যে ধীরে ধীরে উন্নতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। দ্বিতীয় ডিগ্রী সম্পূর্ণরূপে ছোট শরীরের স্বাভাবিক ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে বেশ কয়েক দিন প্রয়োজন হতে পারে। তৃতীয়টির জন্য সম্পূর্ণ চিকিত্সার প্রয়োজন, যার মধ্যে প্রাথমিক পুনরুত্থান এবং পরবর্তী যত্নের ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

শিশুদের মধ্যে হাইপোক্সিয়ার চিকিত্সা

শিশুর আরও পুনরুদ্ধার নির্ভর করবে চিকিৎসা কর্মের ক্রম এবং ডাক্তারদের পেশাদারিত্বের উপর। নবজাতকদের হাইপোক্সিয়ার সঠিক চিকিত্সার জন্য নিম্নলিখিত ব্যবস্থাগুলির সেট জড়িত:

1. স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস পুনরুদ্ধার: শ্লেষ্মা থেকে শ্বাসযন্ত্র, মৌখিক এবং অনুনাসিক গহ্বর পরিষ্কার করা;
2. হিটিং প্যাড এবং একটি বিশেষ টেবিল ব্যবহার করে শিশুকে উষ্ণ করা;
3. রক্ত সঞ্চালনকে উদ্দীপিত করতে এবং শ্বাস প্রশ্বাস পুনরুদ্ধারের জন্য ওষুধের ব্যবহার;
4. একটি অক্সিজেন মাস্ক ব্যবহার করে যদি শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাস পুনরুদ্ধার করা না যায়;
5. গুরুতর অবস্থার ক্ষেত্রে, শিশুটিকে একটি চাপ চেম্বারে রাখা হয়।

নবজাতকের হাইপোক্সিয়ার লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে গেলে, তাদের হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়। পুনরুদ্ধারের সময়কালের জন্য শুধুমাত্র স্থানীয় শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা নয়, একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞের দ্বারাও অবিরাম পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। আপনাকে শিশুকে সামান্যতম চাপ থেকে রক্ষা করতে হবে, তার খাদ্য এবং ঘুমের ধরণগুলি সাবধানে নিরীক্ষণ করতে হবে। ম্যাসেজ থেরাপি, প্রশান্তিদায়ক স্নান এবং অ্যারোমাথেরাপি সেশনগুলি প্রায়ই নির্ধারিত হয়।

গুরুতর আকারে, শিশুদের মধ্যে হাইপোক্সিয়ার চিকিত্সার জন্য ওষুধের প্রেসক্রিপশন জড়িত: হৃদযন্ত্র এবং মস্তিষ্কের কার্যকলাপের উদ্দীপক এবং উদ্দীপক। যদি রোগটি দেরিতে সনাক্ত করা হয় বা সময়মতো চিকিত্সা না করা হয় তবে হাইপোক্সিয়া শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য মারাত্মক পরিণতি ঘটাতে পারে।

নবজাতকদের মধ্যে হাইপোক্সিয়া কেন বিপজ্জনক?

প্রায়শই, নবজাতকদের মধ্যে হাইপোক্সিয়ার পরিণতিগুলি রোগের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে। প্রথমটি দ্রুত চলে যায়, শিশুর স্বাস্থ্যকে মোটেও প্রভাবিত না করে। দ্বিতীয়টি অস্থায়ী ধীরগতির এবং হতাশাগ্রস্ত প্রতিচ্ছবি দ্বারা পরিপূর্ণ হবে, তবে এই পরিণতিগুলি শীঘ্রই কেটে যাবে, এছাড়াও সন্তানের স্বাস্থ্যের উপর কোনও চিহ্ন থাকবে না। তৃতীয় ডিগ্রিতে, নিম্নলিখিতগুলি লক্ষ্য করা যেতে পারে:

• উদ্বেগ
• ঘুমের ব্যাঘাত;
• পেশী বাধা;
• মানসিক এবং শারীরিক বিকাশে বিলম্ব;
• মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপে ব্যাঘাত;
• মৃত্যু

ওষুধের আজকের স্তরের সাথে মারাত্মক ফলাফল একটি ব্যতিক্রম। দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র হাইপোক্সিয়া আজ একটি খুব সাধারণ সমস্যা, যা ডাক্তাররা বেশ সফলভাবে মোকাবেলা করে, সম্পূর্ণরূপে নির্মূল বা এর পরিণতি হ্রাস করে।

নবজাতকের মস্তিষ্কের হাইপোক্সিয়া

নবজাতকের মস্তিষ্কের হাইপোক্সিয়া হল গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় শিশুর অক্সিজেন অনাহার। নবজাতকের সমস্ত প্যাথলজিগুলির মধ্যে, এই অবস্থাটি প্রায়শই রেকর্ড করা হয়। খুব প্রায়ই, একটি শিশুর হাইপোক্সিয়ার কারণে, তার স্বাস্থ্য এবং জীবনের জন্য একটি গুরুতর হুমকি ঘটে। নবজাতকের মধ্যে গুরুতর সেরিব্রাল হাইপোক্সিয়া প্রায়ই শিশুর অক্ষমতা বা এমনকি মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।

হাইপোক্সিয়ার কারণে, শিশুর সম্পূর্ণ শরীর এবং পৃথক টিস্যু, অঙ্গ এবং সিস্টেম উভয়ই ক্ষতিগ্রস্ত হয়। দীর্ঘক্ষণ শ্বাস আটকে থাকা, ভ্রূণের অ্যাসফিক্সিয়া, নবজাতকের রোগ যা শ্বাস-প্রশ্বাসে ত্রুটি করে এবং বাতাসে অক্সিজেনের পরিমাণ কম হওয়ার কারণে হাইপক্সিয়া হয়।

হাইপোক্সিয়ার কারণে, একটি নবজাতক শিশু গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্যকারিতায় অপরিবর্তনীয় ব্যাঘাত ঘটায়। অক্সিজেনের অভাবের জন্য প্রথমে সাড়া দেয় হৃৎপিণ্ডের পেশী, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র, লিভার, কিডনি এবং ফুসফুস।

নবজাতকের সেরিব্রাল হাইপোক্সিয়ার কারণ

ভ্রূণের হাইপোক্সিয়ার অবস্থা চারটি কারণে হতে পারে:

1.মায়ের গুরুতর অসুস্থতা. গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের প্যাথলজিকাল কোর্স, মাতৃ হাইপোক্সিয়া। শিশুর হাইপোক্সিয়া অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়, মাতৃ রক্তপাত, মাতৃ লিউকেমিয়া, মায়ের হৃদরোগ, ফুসফুসের রোগ, গুরুতর নেশার কারণে হতে পারে।

2. নাভির রক্ত ​​​​প্রবাহের প্যাথলজি. গর্ভাশয়ের সঞ্চালন: নাভির কর্ডের সংঘর্ষ, জট, নাভির কর্ড ক্ল্যাম্পিংয়ের সাথে ভ্রূণের ব্রীচ উপস্থাপনা, নাভির কর্ডের জাহাজ ফেটে যাওয়া, গর্ভাবস্থার পরে প্ল্যাসেন্টায় ট্রফিক ডিসঅর্ডার, দীর্ঘস্থায়ী শ্রম, দ্রুত শ্রম, শিশুর যন্ত্র নিষ্কাশন।

3. শিশুর জেনেটিক রোগ. মা ও শিশুর রিসাস দ্বন্দ্ব, নবজাতকের জন্মগত হার্টের ত্রুটি, ভ্রূণের বিকাশের গুরুতর অসঙ্গতি, একটি শিশুর সংক্রামক রোগ, নবজাতকের ইন্ট্রাক্রানিয়াল আঘাত।

4. নবজাতকের অ্যাসফিক্সিয়া. শ্বাসনালীতে বাধা।

নবজাতকের মধ্যে হাইপোক্সিয়ার লক্ষণ।

হাইপোক্সিয়ায় ভুগছে এমন একটি শিশু টাকাইকার্ডিয়া অনুভব করে, যা পরে ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হৃৎপিণ্ডের শব্দের অ্যারিথমিয়া এবং হার্টের মর্মার দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। অ্যামনিওটিক তরলে মেকোনিয়াম পাওয়া যায়। শুরুতে, শিশু জরায়ুতে অনেক নড়াচড়া করে, যা পরে দুর্বল হয়ে যায়। শিশু হাইপোভোলেমিয়া, একাধিক রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা এবং টিস্যু আকারে ছোট রক্তক্ষরণ বিকাশ করে।

হাইপোক্সিয়ার অবস্থায়, ভ্রূণ ধীরে ধীরে রক্তে কার্বন ডাই অক্সাইডের একটি জটিল স্তর জমা করে, যা মস্তিষ্কের শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রগুলিকে জ্বালাতন করতে শুরু করে। শিশুটি এখনও জরায়ুতে শ্বাস-প্রশ্বাসের নড়াচড়া করে - অ্যামনিওটিক তরল, রক্ত ​​এবং শ্লেষ্মা সহ শ্বাসযন্ত্রের আকাঙ্ক্ষা ঘটে। জন্মের সময়, যে শিশুটি উচ্চাকাঙ্খী হয়েছে সে প্রথম শ্বাসের সময় নিউমোথোরাক্স অনুভব করতে পারে, যা জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ।

একটি শিশুর জন্মের সময় যে হাইপোক্সিয়ায় ভুগছে বা উচ্চাকাঙ্ক্ষা পেয়েছে, তার শ্বাসনালী পরিষ্কার করা এবং শিশুর শ্বাসনালীতে অক্সিজেন সরবরাহ করার লক্ষ্যে পুনরুত্থান ব্যবস্থার একটি সেট প্রয়োজন।

একটি শিশুর মধ্যে হাইপোক্সিয়ার ঘটনা রোধ করার জন্য এবং সময়মত ব্যবস্থা নেওয়ার জন্য, শিশুর ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি, ফোনোকার্ডিওগ্রাফি, অ্যামনিওস্কোপি এবং নবজাতকের রক্ত ​​​​পরীক্ষার মতো ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়।

নবজাতকের হাইপোক্সিয়ার চিকিত্সা, প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

যদি ভ্রূণের হাইপোক্সিয়ার সন্দেহ থাকে, তবে ডাক্তাররা জন্মের প্রক্রিয়াটিকে ত্বরান্বিত করার এবং প্রসূতি যত্নের সহায়ক পদ্ধতিগুলি (প্রসূতি ফোর্সপস, সিজারিয়ান বিভাগ ইত্যাদি) ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নেন। জন্মের পরপরই, শিশুর হাইপোক্সিয়ার প্রকাশের বিরুদ্ধে অক্সিজেন এবং ড্রাগ থেরাপি গ্রহণ করা উচিত।

জন্মের পরপরই, শিশুকে অক্সিজেনের অ্যাক্সেস সহ একটি চেম্বারে রাখা হয়; গুরুতর ক্ষেত্রে, একটি চাপ চেম্বারে জন্ম হয়।

প্রসবের সময়, ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় যা শিশুর শরীরে প্লাসেন্টাল রক্ত ​​​​সঞ্চালন এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উন্নত করে।

নবজাত শিশুর অবস্থা অপগার স্কোর ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়। এটি করার জন্য, 0-1-2 পয়েন্ট সিস্টেম ব্যবহার করে হৃদস্পন্দন, শ্বাস-প্রশ্বাস, নবজাতকের ত্বকের অবস্থা, পেশীর টোন এবং রিফ্লেক্স উত্তেজনা মূল্যায়ন করা হয়। আদর্শ হল 8-10 পয়েন্ট, যখন আদর্শ স্কোর হল 10 পয়েন্ট। গড় হাইপোক্সিয়া 5-6 পয়েন্ট, একটি নবজাতকের গুরুতর হাইপোক্সিয়া 1-4 পয়েন্ট অনুমান করা হয়। সূচক 0 পয়েন্ট - শিশুটি মৃত অবস্থায় জন্মগ্রহণ করে।

নবজাতকের হাইপোক্সিয়ার ক্ষেত্রে, একটি জটিল পুনরুত্থান ব্যবস্থা ব্যবহার করা হয়, শ্লেষ্মা থেকে শিশুর শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট পরিষ্কার করা, শিশুর শরীরকে উষ্ণ করা এবং কৃত্রিম শ্বসন, গ্লুকোজ, ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেট, ইটিমিজল, সোডিয়াম বাইকার্বোনামে সোডিয়াম বাইকার্বোনেটের পুষ্টির দ্রবণ প্রবর্তন করা। জাহাজ, ইনটুবেশন, বাহ্যিক কার্ডিয়াক ম্যাসেজ। সন্তানের অবস্থার উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত পুনরুত্থান ব্যবস্থা অবিচ্ছিন্নভাবে চালানো হয়।

পরবর্তীকালে, একটি শিশু যে জন্মের সময় হাইপোক্সিয়ায় ভুগেছিল তার বিকাশের গতিশীলতা নিরীক্ষণের জন্য শিশু বিশেষজ্ঞদের দ্বারা ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

নিবিড় পুনরুত্থানের 10 মিনিটের পরে যদি স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস প্রশ্বাস না দেখা যায় তবে শিশুকে পুনরুজ্জীবিত করার ব্যবস্থা বন্ধ করা হয়।

হাইপোক্সিয়ার দীর্ঘমেয়াদী অবস্থা শিশুর গুরুতর অক্ষমতার হুমকি দেয়, তার মানসিক ও শারীরিক বিকাশকে বিলম্বিত করে।

নবজাতকের হাইপোক্সিয়া প্রতিরোধ গর্ভাবস্থার শুরুতে শুরু করা উচিত, এর জন্য মায়ের গর্ভাবস্থার টক্সিকোসিস প্রতিরোধ করা, গর্ভাবস্থায় উদ্ভূত রোগ এবং রোগগত অবস্থার চিকিত্সা করা, সময়মত গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের জটিলতা প্রতিরোধ করা প্রয়োজন, সঠিকভাবে প্রসব পরিচালনা করুন, শ্রমের গতি বাড়ানোর জন্য সময়মত ব্যবস্থা নিন বা প্রসূতি যত্নের জন্য অতিরিক্ত ব্যবস্থা নিন।

নবজাতকের মস্তিষ্কের হাইপোক্সিয়া কোনও রোগ নয়, তবে একটি রোগগত অবস্থা যা প্রতিরোধ করা যেতে পারে এবং শিশুর স্বাস্থ্যের পরিণতিগুলি দূর করার জন্য ব্যবস্থা নেওয়া যেতে পারে, তাই গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত।

নবজাতকের মধ্যে হাইপক্সিয়া

নবজাতকের মধ্যে হাইপোক্সিয়ার কারণ, চিকিত্সা এবং পরিণতি

নবজাতকদের মধ্যে হাইপক্সিয়া সম্ভবত সবচেয়ে সাধারণ প্যাথলজি যা পিতামাতারা প্রসূতি হাসপাতালে বা এমনকি সন্তানের জন্মের আগেও শিখে। এই অবস্থার বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি সত্ত্বেও, হাইপোক্সিয়া শিশুর বিকাশ এবং স্বাস্থ্যের জন্য একটি গুরুতর হুমকি সৃষ্টি করে। হাইপোক্সিয়ার বিকাশ চিকিত্সার কারণ, মায়ের স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং গর্ভবতী মায়ের জীবনধারা উভয়ের উপর নির্ভর করে।

সকলেই জানেন যে কোনও রোগের চিকিত্সার চেয়ে প্রতিরোধ করা সহজ। এই বিবৃতিটি হাইপোক্সিয়ার সাথে সম্পর্কিত বিশেষত প্রাসঙ্গিক, কারণ গর্ভে বা প্রসবের সময় এই প্রক্রিয়াটির বিকাশ সারা জীবন নিজেকে মনে করিয়ে দিতে পারে। হাইপোক্সিয়া এমন একটি রোগ নয়, তবে মায়ের বিভিন্ন অবস্থা বা জন্ম প্রক্রিয়ার একটি ফলাফল।

হাইপোক্সিয়ার কারণ

গর্ভাবস্থায় প্রায়ই সমস্যা শুরু হয়। একজন মহিলা, প্রায়শই এটি বুঝতে না পেরে, তার সন্তানের ক্ষতি করে। একই ধূমপান কেবল তার মধ্যেই নয়, যথাক্রমে শিশুর মধ্যেও হাইপোক্সিয়ার নিয়মিত অবস্থাকে উস্কে দিতে পারে। এবং আরও প্রায়ই একজন মহিলা ধূমপান করেন, এটি তার সন্তানের জন্য তত কঠিন।

নবজাতক এবং অনাগত শিশুদের মস্তিষ্কের হাইপোক্সিয়া হওয়ার আরেকটি কারণ হল প্লাসেন্টার অকাল পরিপক্কতা। জন্মের অনেক আগে থেকেই শিশুর স্থানটি ব্যবহারের অযোগ্য হয়ে পড়ে। এর কারণ কিছু ওষুধ, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়, সেইসাথে জেস্টোসিস (গর্ভবতী মহিলাদের দেরী টক্সিকোসিস) এবং বিভিন্ন সংক্রমণ হতে পারে। প্ল্যাসেন্টা শিশুকে সংক্রামক রোগজীবাণু থেকে রক্ষা করে, তবে এটি নিজেই ভোগে - এটি পাতলা হয়ে যায়। এই কারণে, রক্ত ​​​​প্রবাহ ব্যাহত হয় এবং শিশু খাদ্য এবং অক্সিজেনের অভাব অনুভব করে।

গর্ভবতী মায়ের শ্বাসযন্ত্রের বিভিন্ন রোগও অক্সিজেনের অভাবের কারণ হতে পারে। ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস শ্বাস-প্রশ্বাসে বাধা সৃষ্টি করে, যা শিশুর অবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে না।

এই কারণেই সময়মত নির্ণয় এবং মহিলা এবং ভ্রূণের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা এত গুরুত্বপূর্ণ, উভয় গর্ভাবস্থায় অবস্থা সংশোধন করার জন্য এবং প্রসবের সময় কৌশল বেছে নেওয়ার জন্য।

সুতরাং, নবজাতকদের হাইপোক্সিয়ার দূরবর্তী কারণ থাকতে পারে যা গর্ভাবস্থায় দেখা দেয়। কিন্তু কারণ সরাসরি প্রসবের সময়ও দেখা দিতে পারে। প্রসবকালীন মহিলার ভুল আচরণ বা চিকিত্সক কর্মীদের অপর্যাপ্ত কর্মের কারণে প্রসব খুব দ্রুত বা খুব ধীরে ধীরে হতে পারে। নাভির কর্ডের ভুল অবস্থান এবং ভ্রূণের ঘাড়ের চারপাশে এর জট কেবল হাইপোক্সিয়াই নয়, শ্বাস-প্রশ্বাসের সম্পূর্ণ বন্ধের দিকেও নিয়ে যেতে পারে। একটি আল্ট্রাসাউন্ডে, আপনি নাভির কর্ডের জট দেখতে পারেন। এই উপসংহারটি অবশ্যই উপসংহারে রেকর্ড করা উচিত এবং শিশুকে প্রসবকারী ডাক্তার দ্বারা অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত, যেহেতু হাইপোক্সিয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকি রয়েছে। যখন একটি শিশু জন্মগ্রহণ করে, ডাক্তারদের কাজ হল তার ঘাড়কে নাভির কর্ডের লুপগুলি থেকে মুক্ত করা এবং তাদের শক্ত হওয়া থেকে বিরত রাখা।

তীব্র হাইপোক্সিয়ার আরেকটি কারণ হল অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়। এর লক্ষণ হল প্রচন্ড রক্তপাত। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, ডাক্তার অবিলম্বে একটি সিজারিয়ান অপারেশন করা উচিত। যেহেতু বিলম্ব রক্তের ক্ষতি থেকে মায়ের মৃত্যু এবং অক্সিজেনের তীব্র অভাব থেকে সন্তানের মৃত্যুর হুমকি দেয়।

জন্মের পর শিশুর অবস্থার মূল্যায়ন এবং হাইপোক্সিয়ার চিকিৎসা

যখন একটি শিশু জন্মগ্রহণ করে, তখন তার স্বাস্থ্যের অবস্থা অপগার স্কেল ব্যবহার করে নিওনাটোলজিস্টদের দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়। চিকিত্সকরা শিশুর হার্টের কার্যকারিতা, শ্বাস-প্রশ্বাসের কার্যকলাপ, ত্বকের রঙ এবং প্রতিচ্ছবি মূল্যায়ন করেন। যদি এই সূচকগুলি স্বাভাবিকের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে কম হয়, এবং শিশুকে 6 পয়েন্টের কম দেওয়া হয়, আমরা গুরুতর হাইপোক্সিয়া সম্পর্কে কথা বলতে পারি। নবজাতকের হাইপোক্সিয়ার প্রধান লক্ষণগুলি হল অনুপস্থিতি বা দুর্বল শ্বাস, নীলাভ ত্বক, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি বা ধীর, কান্নার অভাব, দুর্বল বা অতিরিক্ত পেশীর স্বর।

নবজাতকের হাইপোক্সিয়া কীভাবে চিকিত্সা করা যায় তা নির্ভর করে লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর এবং কতক্ষণ শিশুটি অক্সিজেনের ঘাটতি অনুভব করেছিল এবং কোন অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলি সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত হয়েছিল।

নবজাতকের প্রচুর ক্ষতিপূরণের ক্ষমতা রয়েছে, তাই নবজাতকদের হাইপোক্সিয়ার পরিণতিগুলি চিকিত্সাযোগ্য। তবে বিচ্যুতিগুলি কতটা গুরুতর হবে তা অনেকাংশে অক্সিজেন অনাহারের সময়কালের উপর নির্ভর করে। হাইপোক্সিয়া প্রায়ই সেরিব্রাল পালসি ঘটায়। মৃদু ক্ষেত্রে, সাইকোমোটর বিকাশে বিলম্ব হতে পারে, ভাগ্যক্রমে, এই অবস্থাটি সংশোধন করা হয়। প্রথম ঘন্টা বা এমনকি জন্মের পরেও, এই জাতীয় শিশুর স্বাধীন শ্বাস-প্রশ্বাসে সমস্যা হতে পারে এবং শিশুকে ভেন্টিলেটরে রাখতে হয়। খিঁচুনি হতে পারে। সবচেয়ে ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গ হল হৃদয়, অন্ত্র এবং লিভার।

নবজাতকের কী থেরাপি প্রয়োজন তার উপর চিকিৎসার কৌশল নির্ভর করবে। জরুরী ব্যবস্থাগুলি প্রসূতি হাসপাতালের দেয়ালের মধ্যে বাহিত হয় এবং হাইপোক্সিয়ার পরিণতিগুলির চিকিত্সা কয়েক মাস এমনকি বছরও নিতে পারে।

যদি প্রসবের সময় নবজাতকদের মধ্যে হাইপোক্সিয়া বিকশিত হয়, তবে চিকিত্সার লক্ষ্য হবে প্রাথমিকভাবে শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা এবং কারণটি নির্মূল করা। পুনরুত্থান ব্যবস্থার প্রয়োজন হতে পারে। উপরন্তু, যদি অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া নির্ণয় করা হয়। একটি প্রাথমিক সিজারিয়ান বিভাগ সঞ্চালিত হতে পারে।

ফলাফলের চিকিত্সার জন্য, ওষুধ এবং ম্যাসেজ উভয়ই ব্যবহার করা হয়। যে শিশু হাইপোক্সিয়ায় ভুগছে তাকে একজন নিউরোলজিস্টের তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত। চিকিত্সক ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ কমাতে ওষুধ, মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​সরবরাহ উন্নত করতে এবং সারা শরীরে রক্ত ​​​​প্রবাহ উন্নত করার জন্য ওষুধগুলি লিখে দিতে পারেন। স্বাভাবিক স্বন পুনরুদ্ধার করতে, থেরাপিউটিক ব্যায়াম, ম্যাসেজ এবং জল চিকিত্সা প্রায়ই ব্যবহার করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, উপযুক্ত চিকিত্সা এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে শিশুটি দেড় বছর বয়সে পরিণত হয়, হাইপোক্সিয়া থেকে শুধুমাত্র অপ্রীতিকর স্মৃতি এবং জীবনের অভিজ্ঞতা থেকে যায়।

সূত্র: এখনো না!

গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক কোর্স রোগ নির্ণয়কে ব্যাপকভাবে জটিল করে তুলতে পারে, যা গর্ভবতী মায়ের জন্য হুমকিস্বরূপ শোনায় - "ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া।" পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রতি তৃতীয় গর্ভবতী মহিলা এক ডিগ্রী বা অন্য এই সমস্যার মুখোমুখি হন। কেন একটি শিশু অক্সিজেনের অভাব থেকে ভুগতে শুরু করে এবং কেন এটি তার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক, আমরা এই নিবন্ধে আপনাকে বলব।

এটা কি?

ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া হল অক্সিজেন অনাহারের একটি অবস্থা যেখানে শিশুটি বেশ গুরুতরভাবে ভোগে। বেশিরভাগ গর্ভবতী মায়েরা দীর্ঘস্থায়ী হাইপোক্সিয়া অনুভব করেন, যেখানে শিশুর অক্সিজেনের অভাব বেশ দীর্ঘ সময় ধরে থাকে। কখনও কখনও অবস্থা তীব্র হয়, এবং এটি ভ্রূণের জন্য খুব বিপজ্জনক, কারণ এটি শ্বাসকষ্ট থেকে জরায়ুতে শিশুর মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

অপর্যাপ্ত মাত্রার অক্সিজেনের সাথে, যা শিশু 9 মাস ধরে রক্ত ​​​​প্রবাহের মাধ্যমে গ্রহণ করে, তার শরীরে গুরুতর পরিবর্তন ঘটে - বিপাক পরিবর্তন, শিশুর স্নায়ুতন্ত্রে রোগগত পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয়।

যদি হাইপোক্সিয়া তুচ্ছ হয়, তাহলে শিশুটি নিজের জন্য কার্যত কোন ফলাফল ছাড়াই এই অবস্থার সাথে মোকাবিলা করতে যথেষ্ট সক্ষম, যেহেতু একটি অনাগত শিশুর মধ্যেও ক্ষতিপূরণের প্রক্রিয়াগুলি অবিশ্বাস্যভাবে বড়। এইভাবে, শিশুটি আগে থেকেই অক্সিজেন নিয়ে "স্টক আপ" করে, যেহেতু তার রক্তে O2 অণুর সংখ্যা একজন প্রাপ্তবয়স্কের রক্তের তুলনায় অনেক বেশি, তাই যখন অনাহার দেখা দেয়, তখন সে কিছু সময়ের জন্য তার নিজস্ব মজুদ গ্রহণ করতে সক্ষম হবে। . এছাড়াও, শিশুর অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলি দ্রুত অক্সিজেনের অভাবের প্রতিক্রিয়া জানায়, যা অবিলম্বে হরমোন তৈরি করে প্রতিক্রিয়া জানায় যা তাদের অস্থায়ীভাবে রক্তচাপ বাড়াতে এবং হৃদস্পন্দনকে স্বাভাবিক করতে দেয়।

এই সমস্ত সত্ত্বেও, এই প্রক্রিয়াগুলি, দুর্ভাগ্যবশত, দীর্ঘায়িত হাইপোক্সিয়া বা ভ্রূণের তীব্র হাইপোক্সিয়ার জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে সক্ষম হয় না। একজন গাইনোকোলজিস্ট যিনি একজন গর্ভবতী মাকে পর্যবেক্ষণ করছেন তিনি যখন ভ্রূণের হাইপোক্সিয়ার উপস্থিতি সম্পর্কে কথা বলেন, তখন তাকে অবশ্যই প্রশ্নে সমস্যাটির মাত্রা স্পষ্ট করতে হবে। 1ম ডিগ্রী - তুচ্ছ, দ্বিতীয় এবং তৃতীয়টি গর্ভবতী মহিলার হাসপাতালে ভর্তি বা অকাল জন্মের ভিত্তি হতে পারে যদি শিশুর অবস্থা হুমকিস্বরূপ হয়।

গর্ভাবস্থায় অক্সিজেনের অভাব সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী হয়।

তীব্র হাইপোক্সিয়া প্রায়শই প্রসবের সময় বিকশিত হয়। এটি চিকিৎসা কর্মীদের ভুল কর্ম দ্বারা উস্কে দেওয়া হয় - শক্তিশালী ওষুধের সাথে সংকোচনের উদ্দীপনা, জন্ম প্রক্রিয়ার আক্রমনাত্মক ত্বরণ।

ডাক্তাররা ইতিমধ্যেই ডেলিভারি রুমে থাকা সন্তানের সম্ভাব্য পরিণতি ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারেন, যেহেতু জন্মের পরপরই শিশুর অবস্থা অনেক বেশি কথা বলে। তার উপর নির্ভর করে, তাকে তার জীবনের প্রথম মূল্যায়ন দেওয়া হয় - অ্যাপগার স্কেলে পয়েন্ট; এই মূল্যায়ন পদ্ধতিতে অগত্যা পোস্ট-হাইপক্সিক অবস্থার একটি মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত। স্কোর যত কম হবে, ভবিষ্যতে সমস্যা তত গুরুতর হতে পারে। তীব্র হাইপোক্সিয়া নিয়ে জন্মগ্রহণকারী একটি শিশু জন্মের প্রথম 10 মিনিটে কম স্কোর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে এক ঘন্টা পরে শিশুটিকে নিরাপদে 7-8 এর Apgar স্কোর দেওয়া যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, পূর্বাভাস ইতিবাচক। যদি শিশুর অবস্থার উন্নতি না হয় বা অবনতি হতে শুরু করে, তবে পূর্বাভাস এতটা গোলাপী নয়।

কারণসমূহ

দীর্ঘস্থায়ী হাইপোক্সিয়া বিভিন্ন কারণে প্রদর্শিত হতে পারে:

• মাতৃ ডায়াবেটিস;
• গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে ভাইরাল সংক্রমণের শিকার;
• যমজ বা ট্রিপলেট সহ গর্ভাবস্থা;
• দীর্ঘস্থায়ী গর্ভপাতের হুমকি, গর্ভপাতের হুমকি;
• আংশিক প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়, রক্তপাত;
• পোস্ট-টার্ম গর্ভাবস্থা (40 সপ্তাহের বেশি);
• গর্ভবতী মহিলার রক্তাল্পতা;
• গর্ভাশয়ের রক্ত ​​​​প্রবাহের ব্যাঘাত;
• খারাপ অভ্যাস - গর্ভাবস্থায় ধূমপান, অ্যালকোহল পান করা, মাদক গ্রহণ করা।

প্রসবের সময় জটিলতার ক্ষেত্রে তীব্র হাইপোক্সিয়া ঘটে:

• শিশুকে নাভির সাথে জড়িয়ে রাখা এবং নাভির কর্ডের রিংকে চিমটি করা;
• পলিহাইড্রামনিওস;
• যমজ বা ট্রিপলেট সহ গর্ভাবস্থা;
• অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়, যা প্রায়শই দ্রুত, দ্রুত শ্রমের সময় বা প্রসবের সময় ঘটে যা অ্যামনিওটিক থলি বা ওষুধের খোঁচা দ্বারা উদ্দীপিত হয়;
• জেনেরিক বাহিনীর প্রাথমিক বা মাধ্যমিক দুর্বলতা।

কারণ নির্ণয়

ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া নির্ণয় করা সহজ কাজ নয়, কারণ শিশুরা গর্ভে ভিন্নভাবে আচরণ করে। একজন মেজাজের কারণে অলস এবং খুব কমই নড়াচড়া করে, অন্যটি সক্রিয় এবং তার ঘন ঘন চলাফেরা প্রায়শই মহিলা এবং ডাক্তার উভয়ই হাইপোক্সিয়ার প্রকাশের জন্য ভুল করে। কিছু লক্ষণ আপনাকে সতর্ক করা উচিত:

• ভ্রূণের মোটর ক্রিয়াকলাপের প্রকৃতির পরিবর্তন, যেখানে শিশুটি প্রথমে বিশৃঙ্খলভাবে এবং প্রায়শই শক্তিশালী বেদনাদায়ক কম্পনের সাথে চলে এবং তারপরে, অক্সিজেন অনাহার বিকাশের সাথে সাথে চলাফেরা ক্রমশ বিরল হয়ে যায়;
• জরায়ুর ফান্ডাসের উচ্চতা স্বাভাবিকের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে কম;
• শিশুটি একটি লক্ষণীয় ব্যবধানের সাথে বিকাশ করে (ভ্রূণীয় সূচকগুলি স্বাভাবিকের নিম্ন সীমার নীচে থাকে);
• একজন গর্ভবতী মহিলার অলিগোহাইড্রামনিওস ধরা পড়ে।

গর্ভাবস্থার পরবর্তী পর্যায়ে, ডাক্তাররা বিশেষ করে সাবধানে শিশুর গতিবিধি পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেন; নড়াচড়ার সংখ্যা একটি ডায়েরিতে রেকর্ড করা উচিত।

সাধারণত, একটি জাগ্রত শিশুর প্রতি ঘন্টায় 10টি নড়াচড়া করা উচিত। এগুলি বিপ্লব হতে পারে, সহজে বোধগম্য এবং আলাদা করা যায় এবং সবেমাত্র লক্ষণীয় আন্দোলন হতে পারে। গর্ভাবস্থার 20-22 সপ্তাহ থেকে তার শেষ পর্যন্ত আন্দোলন নিবন্ধন করার সুপারিশ করা হয়।

যদি একজন ডাক্তার, উপরে বর্ণিত আদর্শ থেকে বিচ্যুতির উপর ভিত্তি করে, হাইপোক্সিয়াকে সন্দেহ করেন তবে তিনি অবশ্যই গর্ভবতী মহিলার জন্য একটি সিটিজি লিখে দেবেন। কার্ডিওটোকোগ্রাফির সময়, পেটের সাথে সংযুক্ত সেন্সরগুলি শিশুর সমস্ত নড়াচড়া রেকর্ড করবে, তার হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন এবং এমনকি হেঁচকিও প্রতিফলিত হবে। অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে ডপ্লেরোমেট্রি, ভ্রূণের ইসিজি এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা (এটি স্ট্যান্ডার্ড আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতির থেকে আলাদা যে ডাক্তার শিশুর শরীরের অংশগুলি না দেখে জরায়ু ধমনীতে এবং নাভির মধ্যে রক্ত ​​​​প্রবাহের গতিতে দেখবেন। ) মায়ের শিরা থেকে একটি বর্ধিত রক্ত ​​​​পরীক্ষা, তালিকাভুক্ত পদ্ধতিগুলি ছাড়াও, রক্তে পর্যাপ্ত হিমোগ্লোবিন আছে কিনা তা নির্ধারণ করা এবং অন্যান্য জৈব রাসায়নিক কারণগুলি স্পষ্ট করা সম্ভব করে তোলে।

তীব্র শ্রম হাইপোক্সিয়াতে বিস্তৃত ডায়াগনস্টিকসের প্রয়োজন হয় না, যেহেতু ভ্রূণ মনিটর, রিয়েল টাইমে অপারেটিং, অবিলম্বে শিশুর অক্সিজেন অনাহারের প্যাথলজিকাল অবস্থাটি সংঘটিত হওয়ার সাথে সাথে নিবন্ধন করে।

সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য চিহ্নটি ব্র্যাডিকার্ডিয়া হিসাবে বিবেচিত হয় - এমন একটি শিশুর হার্টের হার হ্রাস যা এখনও জন্মগ্রহণ করেনি। যদি ভ্রূণের স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 120 থেকে 170 বীট হয়, তবে অক্সিজেন অনাহারে ভুগছেন এমন একটি শিশুর হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 80-90 বীটের স্তরে থাকবে। শিশুর হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 180-190 বিটের উপরে হলে টাকাইকার্ডিয়া অক্সিজেনের অভাবকেও নির্দেশ করে।

যে অ্যামনিয়োটিক তরলটিতে দীর্ঘস্থায়ী হাইপোক্সিয়ায় আক্রান্ত একটি শিশুর অবস্থান ছিল তা কখনও কখনও গাঢ় বা গাঢ় সবুজ রঙের হয়, মেকোনিয়াম (একটি নবজাতকের আসল মল) এর অপ্রীতিকর গন্ধ সহ। জন্মের পরে, শিশু নিজেই অন্যান্য শিশুদের তুলনায় দুর্বল হবে, তার পেশীর স্বর হ্রাস বা বৃদ্ধি পাবে এবং বিভিন্ন মাত্রার তীব্রতার স্নায়বিক ব্যাধি থাকবে।

সম্ভাব্য পরিণতি

সবচেয়ে ভয়ঙ্কর, কিন্তু, হায়, অক্সিজেন অনাহারের খুব বাস্তব পরিণতি হল মস্তিষ্কের হাইপোক্সিয়া। এটি মস্তিষ্ক যা অন্যান্য অঙ্গগুলির তুলনায় প্রায়শই এবং আরও গুরুতরভাবে হাইপোক্সিয়াতে ভোগে। এমনকি সবচেয়ে অভিজ্ঞ ডাক্তারও ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারেন না যে পেরিনিটাল পিরিয়ডে মস্তিষ্কের এক বা অন্য অংশের কর্মহীনতার কারণে কী কী রোগ হবে। যাইহোক, প্রসবের পরে, আঘাতমূলক প্রভাব মূল্যায়ন করা বেশ সম্ভব। এবং যদি কিছু ব্যাধি যেমন বক্তৃতা বিকাশের সমস্যাগুলি পরে স্পষ্ট হয়ে ওঠে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের গুরুতর হাইপোক্সিক-ইস্কেমিক ক্ষতগুলি প্রসূতি হাসপাতালে নির্ণয় করা যেতে পারে, চরম ক্ষেত্রে - শিশুর প্রথম মাসগুলিতে। জীবন

অক্সিজেনের ঘাটতির কারণে মস্তিষ্কের কোষ মারা যাওয়ার কারণে স্নায়ুতন্ত্রের পরিণতিগুলি আলাদা হতে পারে - ভবিষ্যতে শিশুর মাঝারি হাইপারঅ্যাকটিভিটি থেকে গুরুতর ক্ষতি পর্যন্ত, যার মধ্যে সেরিব্রাল পালসি, বিভিন্ন স্থানচ্যুতির প্যারেসিস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। তীব্র হাইপোক্সিয়া অবস্থায় জটিল প্রসবের সময়, সেরিব্রাল হেমোরেজ, ইস্কেমিয়া এবং সেরিব্রাল এডিমা প্রায়ই ঘটে। এই ধরনের লঙ্ঘনের সাথে যে ক্ষতি হয় তা সম্পূর্ণ এবং অপরিবর্তনীয় হতে পারে।

তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী উভয় অক্সিজেনের ঘাটতি বিভিন্ন ধরণের রোগের কারণ হতে পারে, প্রধানত স্নায়বিক। সুতরাং, দৃষ্টি বা শ্রবণ সমস্যা একটি মোটামুটি সাধারণ পোস্ট-হাইপক্সিক পরিণতি। হাইপোক্সিয়া দীর্ঘায়িত হলে শিশুর অভ্যন্তরীণ অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অনুন্নয়ন বা অস্বাভাবিক বিকাশ, হার্টের ত্রুটি, কিডনির ত্রুটি ইত্যাদি হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি শিশু 6-7 বছর বয়সের মধ্যে ছোটখাট স্নায়বিক ব্যাধিগুলিকে "বড়ো" করতে পরিচালনা করে, স্বাভাবিকভাবেই, একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞের দ্বারা অবিরাম পর্যবেক্ষণ এবং তার সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করে।

সাধারণভাবে, সম্ভাব্য পরিণতি সম্পর্কিত পূর্বাভাস সরাসরি নির্ভর করে কীভাবে প্রাথমিকভাবে হাইপোক্সিয়া সনাক্ত করা হয়েছিল এবং কীভাবে দ্রুত চিকিত্সা দেওয়া হয়েছিল তার উপর। এই কারণেই মহিলাদের পরবর্তী পরামর্শের অ্যাপয়েন্টমেন্ট মিস করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত মহিলাদের দুই থেকে তিনবার বেশি ঘন ঘন প্রসূতি বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে হয়।

গর্ভাবস্থায় চিকিত্সা

গর্ভাবস্থায় হাইপোক্সিয়ার প্রতিষ্ঠিত সত্যটি কোনও ক্ষেত্রেই উপেক্ষা করা উচিত নয়; শিশুর সম্ভাব্য পরিণতিগুলি হ্রাস করার জন্য দ্রুত এবং কার্যকর থেরাপি প্রয়োজন। চিকিত্সকরা গর্ভবতী মায়েদের সর্বপ্রথম শান্ত হওয়ার আহ্বান জানান, যেহেতু অপ্রয়োজনীয় স্নায়বিক উদ্বেগগুলি কেবলমাত্র শিশুর ইতিমধ্যে বেশ জটিল অবস্থাকে আরও বাড়িয়ে তোলে।

পরবর্তী পর্যায়ে, গুরুতর হাইপোক্সিয়া সিজারিয়ান বিভাগের মাধ্যমে জরুরী প্রসবের জন্য একটি ইঙ্গিত হতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে, যখন শিশুর জন্ম হতে এখনও খুব তাড়াতাড়ি, ডাক্তাররা শিশুটিকে ভালো বোধ করার জন্য সম্ভাব্য সবকিছু করার চেষ্টা করবেন। চিকিত্সা বাড়িতে করা যেতে পারে, তবে শর্ত থাকে যে হাইপোক্সিয়ার তীব্রতা গ্রেড 1 এর বেশি না হয়। অবশিষ্ট ক্ষেত্রে জরুরী হাসপাতালে ভর্তি এবং হাসপাতালে গর্ভবতী মহিলা এবং শিশুর ক্রমাগত পর্যবেক্ষণের বিষয়।

চিকিত্সকরা মায়েদের জন্য বিছানা বিশ্রামের পরামর্শ দেন; এই সময়েই প্ল্যাসেন্টায় রক্ত ​​​​সরবরাহ বৃদ্ধি পায় এবং ক্ষুদ্রতম হাইপোক্সিয়া কম সময়ের মধ্যে নিরাময় করা যায়। ড্রাগ থেরাপির প্রধান পদ্ধতি হ'ল ওষুধের ব্যবহার যা জরায়ুর রক্ত ​​​​প্রবাহকে উন্নত করে, যেমন কিউরান্টিল এবং অ্যাক্টোভেগিন। গুরুতর হাইপোক্সিয়ার ক্ষেত্রে, এই ওষুধগুলি শিরায় ড্রিপ দ্বারা পরিচালিত হয়। অন্যান্য পরিস্থিতিতে, এটি বড়ি গ্রহণের অনুমতি দেওয়া হয়। মহিলাকে ভিটামিন, আয়রন এবং ম্যাগনেসিয়াম সম্পূরকগুলি নির্ধারিত হয়। চিকিত্সা কোর্স পুনরাবৃত্তি হয়।

যদি একজন মহিলার একটি অন্তর্নিহিত রোগ থাকে, যা সম্ভবত অক্সিজেনের ঘাটতির কারণ হতে পারে, তবে চিকিত্সার মধ্যে এই রোগের থেরাপি অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।

দুইজন বিশেষজ্ঞ এতে অংশ নেন - একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ যিনি জানেন যে তার রোগীর জন্য "আকর্ষণীয়" পরিস্থিতিতে কী সম্ভব এবং কী নয়, এবং একজন বিশেষজ্ঞ ডাক্তার যিনি রোগের দায়িত্বে রয়েছেন। তাদের অবশ্যই ওষুধ এবং ম্যানিপুলেশনগুলি একসাথে লিখতে হবে; চিকিত্সা, যেমনটি গর্ভাবস্থার আগে ছিল, সাধারণত পরিবর্তন হয়।

যে শিশুর জন্মের প্রথম ঘন্টার মধ্যে তীব্র শ্রম হাইপোক্সিয়া হয়েছে, তাকে শক্তিশালী ভাস্কুলার থেরাপি দেওয়া হবে, তাকে সেডেটিভ, ভিটামিন, বিশেষ করে বি গ্রুপ দেওয়া হবে। একজন নিউরোলজিস্ট তার প্রথম ঘন্টা থেকে শিশুটিকে পর্যবেক্ষণ করবেন। স্বাধীন জীবন।

জন্মের পর চিকিৎসা

সমস্ত শিশু, ব্যতিক্রম ছাড়া, যারা তাদের অন্তঃসত্ত্বা অস্তিত্বের সময় হাইপোক্সিয়া অনুভব করেছিল একটি পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্ট দ্বারা বিশেষ পর্যবেক্ষণের জন্য নির্দেশিত হয়। প্রায় সবসময়, এই ধরনের শিশুরা, পরিণতি নির্বিশেষে, একটি ডিসপেনসারিতে নিবন্ধিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তাদের প্রথম দিন থেকেই থেরাপিউটিক ম্যাসেজ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, ভিটামিন গ্রহণ, ঔষধি গুল্মগুলির প্রশান্তিদায়ক ক্বাথ ব্যবহার করে জল পদ্ধতি। 3-4 বছর পরে, অনেক বাচ্চাদের বক্তৃতা বিকাশ এবং উচ্চারণে সম্ভাব্য সমস্যাগুলি কাটিয়ে উঠতে একজন স্পিচ থেরাপিস্টের সাথে সেশনের প্রয়োজন হয়।

চিকিত্সার বাকি অংশগুলি শুধুমাত্র পোস্ট-হাইপক্সিক রোগ নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে, কারণ সেরিব্রাল পালসির ক্ষেত্রে একটি পদ্ধতি এবং ওষুধের পছন্দের প্রয়োজন হয় এবং শ্রবণশক্তি বা দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের সাথে - সম্পূর্ণ ভিন্ন। সেরিব্রাল পালসিকে যথাযথভাবে চিকিত্সা করা সবচেয়ে কঠিন বলে মনে করা হয় এবং অন্যান্য স্নায়বিক লক্ষণগুলি ছাড়াই পেশীর স্বর বৃদ্ধি খুব সহজেই সংশোধন করা হয়। অভিভাবকদের বরং দীর্ঘ চিকিত্সার জন্য প্রস্তুত করা উচিত, যেহেতু পোস্ট-হাইপক্সিক পরিণতিগুলি যা সংশোধন করা দরকার তা দূর হতে কয়েক বছর সময় লাগে।

আপনি নিম্নলিখিত ভিডিওতে ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া সম্পর্কে আরও কিছু তথ্য জানতে পারেন।