শিশুদের মেনিনজাইটিসের লক্ষণ, রোগ প্রতিরোধ এবং সম্ভাব্য জটিলতা
মিনিংজাইটিস একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া যা মেরুদণ্ড এবং মস্তিষ্কের ঝিল্লিকে আবৃত করে।
ইমিউন সিস্টেমের অসম্পূর্ণতার কারণে, এই রোগটি প্রায়ই 5 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে দেখা দেয়।
চিকিত্সার দেরী শুরু হলে, প্যাথলজি গুরুতর দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি বা মৃত্যুর দিকে নিয়ে যেতে পারে। সময়মত ডাক্তারদের সাথে যোগাযোগ করার জন্য শিশুদের মেনিনজাইটিসের লক্ষণগুলি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ।
প্যাথোজেন এবং সংক্রমণের রুট
বিকাশের প্রক্রিয়ার উপর নির্ভর করে, মেনিনজাইটিস প্রাথমিক (মস্তিষ্কের সরাসরি ক্ষতি) বা গৌণ (শরীরে অন্য ফোকাস থেকে সংক্রমণের বিস্তার) হতে পারে। রোগের কার্যকারক এজেন্ট:
- ভাইরাস - এন্টারোভাইরাস (কক্সস্যাকি, ইসিএইচও), চিকেনপক্স, মাম্পস, হাম, রুবেলা, অ্যাডেনোভাইরাস;
- ব্যাকটেরিয়া - নিউমোকোকাস, মেনিনোকোকাস, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস;
- প্রোটোজোয়া - টক্সোপ্লাজমা, রিকেটসিয়া, হেলমিন্থস;
- ছত্রাক - ক্যান্ডিডা, ক্রিপ্টোকোকাস এবং অন্যান্য।
জীবাণু ছড়ানোর প্রধান উপায়:
- বায়ুবাহিত - অ্যাসিম্পটোমেটিক সহ সংক্রমণের বাহক থেকে;
- মৌখিক-মল - খাবার, জল সহ;
- যোগাযোগ-গৃহস্থালি - পরিবারের আইটেম মাধ্যমে;
- সংক্রমণযোগ্য - রক্ত চোষা পোকামাকড় মাধ্যমে;
- লিম্ফোজেনাস এবং হেমাটোজেনাস - আক্রান্ত অঙ্গগুলি থেকে লিম্ফ এবং রক্ত প্রবাহের সাথে (স্ফীত টনসিল, ব্রোঙ্কি থেকে);
- সেগমেন্টাল-ভাস্কুলার - ফ্রন্টাল সাইনোসাইটিস, ওটিটিস, সাইনোসাইটিস সহ ইএনটি অঙ্গ থেকে, সেইসাথে মুখ, ঘাড়ে ফোড়া থেকে, স্ফীত চোখের গোলা থেকে;
- পেরিনিউরাল - স্নায়ুকে ঘিরে থাকা টিস্যু বরাবর;
- ট্রান্সপ্লাসেন্টাল - গর্ভাবস্থায় মা থেকে শিশু পর্যন্ত।
অ-সংক্রামক মেনিনজাইটিস আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত, টিউমার, লুপাস এরিথেমাটোসাস এবং আরও অনেক কিছুকে উস্কে দিতে পারে। শিশুদের মধ্যে, প্যাথলজি প্রায়শই মেনিনোকোকাস, এন্টারোভাইরাস, মাম্পস ভাইরাসের সংক্রমণের ফলে বিকশিত হয়। বসন্তের প্রথম দিকে এবং শরতের শেষের দিকে সর্বোচ্চ ঘটনা ঘটে।
বিশেষত্ব
ভাইরাসগুলি সিরাস মেনিনজাইটিস হওয়ার দিকে পরিচালিত করে, ব্যাকটেরিয়া পুষ্প প্রদাহকে উস্কে দেয়।
যে কোনও ক্ষেত্রে, মেনিনজেস এবং সংলগ্ন টিস্যুগুলির ফোলাভাব রয়েছে।
রক্তের মাইক্রোসার্কুলেশনের অবনতি, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের অত্যধিক নিঃসরণ এবং এর শোষণে ধীরগতি রয়েছে।
ফলস্বরূপ, মাথার খুলির ভিতরে চাপ বেড়ে যায় এবং মস্তিষ্কের ড্রপসি (হাইড্রোসেফালাস) বিকাশ লাভ করে। প্রদাহ মেডুলা এবং স্নায়ুর মূলে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
শিশুদের মধ্যে সিএনএস এবং সংবহনতন্ত্রের মধ্যে রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা বর্ধিত ব্যাপ্তিযোগ্যতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা মেনিনজাইটিসকে আরও বাড়িয়ে তোলে। জীবাণু, টক্সিন এবং অন্যান্য পদার্থ মস্তিষ্কে প্রবেশ করে, কর্টিকাল এবং পিরামিডাল ব্যাধি সৃষ্টি করে।
মেনিনজাইটিসের ঝুঁকি গোষ্ঠীর মধ্যে রয়েছে অকাল শিশু, সিএনএস প্যাথলজিযুক্ত শিশু এবং সেইসাথে যেসব শিশুর জন্মগত আঘাত, হাইপোক্সিয়া, অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ এবং পিউরুলেন্ট রোগ রয়েছে।
যে কারণগুলি অসুস্থতার সম্ভাবনা বাড়ায় তা হল শরীরের অবক্ষয় এবং ইমিউন সিস্টেমের সাধারণ দুর্বলতা।
শিশুদের মেনিনজাইটিসের প্রথম লক্ষণ (2, 3, 5, 7+ বছর)
প্রধান লক্ষণ
শৈশবে মেনিনজাইটিসের লক্ষণগুলি সাধারণ সংক্রামক এবং মেনিনজাইলে বিভক্ত। প্রথম গ্রুপ অন্তর্ভুক্ত:
- বিদ্যুত-দ্রুত তাপমাত্রা 39-40 ºC বৃদ্ধি;
- ফ্যাকাশে ত্বক, নীল নাসোলাবিয়াল ত্রিভুজ;
- ঠান্ডা লাগা, দুর্বলতা;
- পেশী এবং জয়েন্টগুলোতে ব্যথা;
- শ্বাস এবং হৃদস্পন্দনের ছন্দের লঙ্ঘন
ছোট বাচ্চারা অলস হয়ে যায়, খেতে অস্বীকার করে, কাজ করে, গুরুতর ক্ষেত্রে, চেতনার ক্ষতি হতে পারে। এ ছাড়া কান্নার ধরনও বদলে যাচ্ছে।
নবজাতক, শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মেনিনজাইটিসের লক্ষণ
মেনিঞ্জিয়াল লক্ষণগুলির মধ্যে সেরিব্রাল এবং সীমিত ব্যাধি অন্তর্ভুক্ত। প্রাক্তনগুলি জ্বালার প্রতি মস্তিষ্কের প্রতিক্রিয়ার ফলে উদ্ভূত হয়, পরেরটি টিস্যু শোথ এবং খুলির স্নায়ুর ক্ষতির ফলাফল। মেনিনজিয়াল প্রকাশ:
- মাথাব্যথা - 1ম দিনে প্রদর্শিত হয়, মাথার পিছনে স্থানীয় হয় বা একটি বিচ্ছুরিত চরিত্র থাকে, নড়াচড়ার সাথে বৃদ্ধি পায়, আলো, শব্দ, মেরুদণ্ডে বিকিরণ করে, ব্যথানাশক দ্বারা উপশম হয় না;
- একটি ঝর্ণার সাথে শক্তিশালী বমি - 2-3 তম দিনে ঘটে, খাদ্য গ্রহণের সাথে সম্পর্কিত নয়, শরীরের অবস্থান পরিবর্তন হলে উপস্থিত হয়;
- খিঁচুনি, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের প্যারেসিস - শিশু যত ছোট হবে, তত দ্রুত বিকাশ ঘটবে;
- ফটোফোবিয়া, ত্বকের অতি সংবেদনশীলতা।
এক বছর অবধি শিশুদের মধ্যে, একটি বৃহৎ ফন্টানেলের প্রসারণ এবং উত্তেজনা দেখা দেয়, পুনর্বাসন তীব্র হয় এবং ডায়রিয়া হয়। বড় বাচ্চারা কম্বল দিয়ে মাথা ঢেকে দেয়ালের দিকে মুখ করে শুয়ে থাকার চেষ্টা করে। তাদের যে কোনো স্পর্শ কান্নার উদ্রেক করে।
যদি মেনিনজাইটিস মেনিনোকোকাস দ্বারা সৃষ্ট হয়, তালিকাভুক্ত উপসর্গগুলির 70-90% মধ্যে ত্বক এবং এপিথেলিয়াল ঝিল্লিতে হেমোরেজিক ফুসকুড়ি দ্বারা পরিপূরক হয়। এটি রোগ শুরু হওয়ার 4-6 ঘন্টা পরে প্রদর্শিত হয়। ফুসকুড়ি বিভিন্ন উপাদান দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা যেতে পারে - ছোট petechiae থেকে, যা চাপ দিয়ে অদৃশ্য হয়ে যায়, বড় ক্ষত পর্যন্ত, যা পরবর্তীকালে নেক্রোসিসের এলাকায় পরিণত হয়।
মেনিনজাইটিস দ্রুত মারাত্মক হতে পারে এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শিশু, কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সনাক্ত করা উচিত।
কিভাবে মেনিনজাইটিস প্রাথমিক পর্যায়ে নিজেকে প্রকাশ করে, পড়ুন। প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে রোগের প্রকাশ।
মেনিনজাইটিসের ইনকিউবেশন সময়কাল প্রায় 10 দিন স্থায়ী হয় এবং যত তাড়াতাড়ি রোগটি সনাক্ত করা যায়, জটিলতা ছাড়াই সম্পূর্ণ নিরাময়ের সম্ভাবনা তত বেশি। মেনিনজাইটিসের ধরন এবং রোগের লক্ষণ সম্পর্কে তথ্যের জন্য এখানে ক্লিক করুন।
পেশী সংকোচন
মেনিনজাইটিসের একটি নির্দিষ্ট প্রকাশ পেশী সংকোচন, অর্থাৎ, পৃথক পেশী গোষ্ঠীর টান।
এটি CSF চাপ বৃদ্ধির ফলে স্নায়ু শিকড়ের জ্বালা, সেইসাথে রিফ্লেক্স যন্ত্রের সক্রিয়তার কারণে প্রদর্শিত হয়।
শিশুদের পেশী সংকোচন সনাক্ত করতে, বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করা হয়:
- কার্নিগের চিহ্ন। একটি অসুস্থ শিশু 90° কোণে জোর করে হাঁটু এবং নিতম্বে বাঁকানো পা সোজা করতে পারে না। সব শিশুদের মধ্যে পর্যবেক্ষণ করা হয় না, দুই মাস বয়স পর্যন্ত পরীক্ষা করা হয় না।
- বেচটেরিউ এর লক্ষণ। গালের হাড়ের উপর টোকা দিলে একটি বেদনাদায়ক কাঁপুনি দেখা দেয়।
- ব্রুডজিনস্কির লক্ষণ। মেনিনজাইটিসে আক্রান্ত একজন রোগী যখন তার মাথাকে তার বুকের কাছে আনার চেষ্টা করে, তলপেটে চাপ দেয়, বা জাইগোমেটিক খিলানে টোকা দেয় তখন হাঁটুতে বেঁকে যায়।
- উপসর্গ লেসেজ। এক বছর পর্যন্ত শিশুদের চেক ইন করা হয়। বগলের নীচে রাখা একটি শিশুকে তোলার সময়, সে তার পা হাঁটুতে বাঁকিয়ে মাথা পিছনে ফেলে দেয়।
- ফ্লাটাউ এর চিহ্ন। দ্রুত মাথা সামনের দিকে কাত করে, একটি ছোট রোগীর পুতুলগুলি প্রসারিত হয়।
মেনিনজাইটিসের একটি স্পষ্ট লক্ষণ হল ঘাড়ের পেশীগুলির স্বন (অনড়তা) বৃদ্ধি।শিশু চিবুক বুকে চাপতে পারে না। তিনিও সাপোর্ট ছাড়া বসতে পারেন না। প্রায়শই, শিশুটি "ককড ট্রিগার" ("পয়েন্টিং ডগ") অবস্থান নেয়: সে তার পাশে শুয়ে থাকে, তার পা তার পেট পর্যন্ত টেনে ধরে, পেটের দেয়ালে টান দেয়, তার হাত তার বুকে চাপ দেয় এবং তার মাথা পিছনে ফেলে দেয়। .
মেনিনজাইটিস নির্ণয়ের প্রধান পদ্ধতি হল কটিদেশীয় খোঁচা দ্বারা প্রাপ্ত সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের বিশ্লেষণ। সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের চেহারা এবং গঠনের উপর ভিত্তি করে, রোগের উপস্থিতি সম্পর্কে উপসংহার টানা হয় এবং এর কার্যকারক এজেন্ট নির্ধারণ করা হয়।
জটিলতা
যদি সময়মতো চিকিৎসা শুরু না করা হয়, তাহলে শিশুদের মেনিনজাইটিস জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে যা মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়।
প্রধানগুলো হল:
- বিষাক্ত শক;
- কিডনি ব্যর্থতা;
- মস্তিষ্কে রক্ত প্রবাহের লঙ্ঘন (স্ট্রোক)।
শিশুদের মধ্যে মেনিনজাইটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে, হাইড্রোসেফালাস প্রায়শই ঘটে - মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকলগুলিতে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল জমা হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, অবস্থা ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি, মাথার আকার বৃদ্ধি এবং সাইকোমোটর দুর্বলতার দিকে পরিচালিত করে। হাইড্রোসেফালাস অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সংশোধন করা হয়।
উপরন্তু, আপনি অভিজ্ঞতা হতে পারে:
- একতরফা বা দ্বিপাক্ষিক সাবডুরাল ইফিউশন - এর সাথে বমি, খিঁচুনি, ফন্টানেল ফুলে যাওয়া এবং এর খোঁচা দিয়ে চিকিত্সা করা হয়;
- subdural empyema - ডুরা ম্যাটারের নীচে পুঁজ জমা হওয়া, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে নির্মূল করা।
সফল চিকিত্সার ক্ষেত্রে মেনিনজাইটিসের পরে শরীরের পুনরুদ্ধার 6-12 মাসের মধ্যে ঘটে। রোগগুলি দূরবর্তী ভবিষ্যতে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কাজকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।
সম্ভাব্য পরামর্শ:
- ন্যূনতম মস্তিষ্কের কর্মহীনতা - প্রতিবন্ধী মনোযোগ, চাপ থেকে উদ্ভূত অসুবিধা;
- সেরিব্রোস্থেনিয়া - বিরক্তি, ক্লান্তি, পর্যায়ক্রমিক মাথাব্যথা, ঘুমের সমস্যা, মানসিক ক্ষমতা হ্রাস;
- বক্তৃতা বিলম্ব - এমন বাচ্চাদের জন্য সাধারণ যাদের বক্তৃতা ফাংশন এখনও গঠিত হয়নি এমন বয়সে মেনিনজাইটিস হয়েছে;
- মানসিক প্রতিবন্ধকতা (আংশিক বা সাধারণ) - বর্ধিত উত্তেজনা বা অলসতা, আক্রমনাত্মকতা, নিষ্ক্রিয়তা, প্রতিক্রিয়াগুলির অস্থিরতা;
- জৈব সাইকোসিন্ড্রোম - স্কুল বয়সে পরিলক্ষিত হয় এবং প্রাপ্ত তথ্যের আংশিক উপলব্ধি এবং বিশ্লেষণের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে;
- মৃগীরোগী অধিগ্রহণ;
- শ্রবণশক্তি হ্রাস, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস।
পর্যাপ্ত চিকিত্সার সাথে, ভাইরাল মেনিনজাইটিস নিরাপদে এগিয়ে যায়। ব্যাকটেরিয়া এবং অন্যান্য জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট একটি purulent ফর্ম ক্ষেত্রে জটিলতা এবং মৃত্যু প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়। রোগের পর 24 মাস ধরে শিশুটি ডিসপেনসারিতে রয়েছে।
মেনিনজাইটিস প্রতিরোধ
শিশুদের মেনিনজাইটিস প্রতিরোধের একটি উপায় হল অল্প বয়সে টিকা নেওয়া। হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং মেনিনোকোকাসের মতো প্যাথোজেনগুলির বিরুদ্ধে টিকা তৈরি করা হয়। স্ট্যান্ডার্ড তালিকায় অন্তর্ভুক্ত টিকাদানের অন্যান্য ক্ষেত্রগুলি হল মেনিনজেসের প্রদাহ প্রতিরোধ, যেহেতু প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি অনেক মাইক্রোবিয়াল এজেন্ট দ্বারা ট্রিগার হতে পারে: রুবেলা, হাম, মাম্পস, চিকেনপক্স এবং অন্যান্য।
শিশুদের মেনিনজাইটিস প্রতিরোধের অন্যান্য ব্যবস্থা স্বাস্থ্যবিধি এবং স্বাস্থ্যের প্রতি শ্রদ্ধার সাথে সম্পর্কিত:
- সংক্রমণের বাহকদের সাথে যোগাযোগ সীমিত করা;
- একজন অসুস্থ ব্যক্তির সাথে যোগাযোগের পরে প্রফিল্যাকটিক অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি (ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত);
- মহামারীর সময় ভিড় এড়ানো;
- হাত ধোয়া, শাকসবজি, ফল;
- বিশুদ্ধ জল ব্যবহার;
- পোকামাকড় এবং ইঁদুর ধ্বংস সহ বাড়ির স্বাস্থ্যবিধি নিয়মগুলির সাথে সম্মতি;
- শরীরে সংক্রমণের যে কোনও কেন্দ্রের সময়মত চিকিত্সা;
- দূর-দূরত্ব ভ্রমণের আগে টিকা;
- বিদেশী দেশগুলিতে ভ্রমণ করার সময় সতর্ক আচরণ যেখানে প্রাণী এবং পোকামাকড় রোগের বাহক হতে পারে;
- ইমিউন সিস্টেমের স্বাভাবিক স্তরের জন্য সমর্থন - একটি সুষম খাদ্য, শক্ত হওয়া;
- প্রাঙ্গনে বায়ুচলাচল;
- বায়ু পরামিতি স্বাভাবিককরণ (আর্দ্রতা, তাপমাত্রা)।
মেনিনজাইটিস একটি গুরুতর রোগ যা শৈশবে বিশেষত বিপজ্জনক। এর লক্ষণগুলি হল তাপমাত্রার তীব্র বৃদ্ধি, ঘাড়ের পেশী শক্ত হয়ে যাওয়া, বমি বমি হওয়া, খিঁচুনি, আচরণগত পরিবর্তন, ফোঁটা ফোটানেল, হেমোরেজিক ফুসকুড়ি। শিশুটি মাথাব্যথা, পেশী এবং জয়েন্টের ব্যথায় ভুগছে, তবে সবসময় এটি সম্পর্কে বলতে পারে না।
যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সাহায্য চাওয়া এবং চিকিত্সা শুরু করা গুরুত্বপূর্ণ, যার সুনির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যগুলি প্যাথলজির কার্যকারক এজেন্ট এবং সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে।
সংশ্লিষ্ট ভিডিও
আমাদের টেলিগ্রাম চ্যানেল @zdorovievnorme-এ সাবস্ক্রাইব করুন