সিবিআই - এটা কি এবং কিভাবে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করতে হয়?

আমাদের জীবনে বেশ সাধারণ ঘটনা। TBI ঘটে 30-40% মানুষের আঘাতের ক্ষেত্রে।

বন্ধ ক্র্যানিওসেরেব্রাল আঘাতের বিভিন্ন ধরনের আছে:

• মস্তিষ্কের সংকোচন (CGM);
• আঘাত;
• ছড়িয়ে পড়া axonal ক্ষতি;
• একটি আঘাতের ফলে জিএম এর চেপে ধরা।

মস্তিষ্কের আলোড়নএটি একটি যান্ত্রিক ধরণের একটি বন্ধ ক্র্যানিওসেরেব্রাল আঘাত, যা মস্তিষ্কের স্নায়ু অঙ্গ প্রসারিত হওয়ার কারণে ঘটে, ভাস্কুলার ব্যাধি এবং মস্তিষ্কের গঠনে গুরুতর পরিবর্তনগুলি স্পর্শ না করে। এই ক্ষেত্রে, খুলির হাড় এবং নরম টিস্যু প্রভাবিত হয় না।

এছাড়াও, SGM এর সাথে, প্রকাশের গৌণ লক্ষণগুলি কখনও কখনও সনাক্ত করা হয়:

• স্থবিরতাশিরা মধ্যে;
• বড়মস্তিষ্কের ঝিল্লিতে রক্ত ​​​​প্রবাহ;
• টিউমারমস্তিষ্কের কোষগুলির মধ্যে ফাঁকা স্থান;
• প্রস্থান করুনকৈশিকগুলির দেয়ালের মাধ্যমে রক্তের উপাদানগুলি;

চিকিৎসা অনুশীলনের পরিসংখ্যান থেকে, এটি জানা যায় যে জিএম-এর কনকাশন পাওয়া যায় 65% যাদের মাথায় আঘাত আছে।

আঘাতের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা

অন্তত একটি উপসর্গ প্রকাশের ক্ষেত্রে, ডাক্তারদের কল করা প্রয়োজন।

কিন্তু, তার আগমনের আগে, আপনাকে অবশ্যই:

নির্দয়তা

জিএম কনকশন তীব্রতার তিনটি ডিগ্রীতে বিভক্ত:

• হালকা ডিগ্রীএকটি স্বল্পমেয়াদী চেতনা ক্ষতি (প্রায় 5-7 মিনিট) এবং বমি দ্বারা অনুষঙ্গী;
• গড় ডিগ্রিউত্তেজনা 15 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ীভাবে সিনকোপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উপরন্তু, আংশিক স্মৃতিশক্তি হ্রাস, দুর্বলতা, ঘন ঘন বমি, ধ্রুবক বমি বমি ভাব, হৃদযন্ত্রের ধীরগতি, বৃদ্ধি ঘাম হতে পারে;
• জটিল ডিগ্রীদীর্ঘায়িত চেতনা হ্রাস, ত্বক ব্ল্যাঞ্চিং, চাপ বৃদ্ধি, নাড়ি ধীর হয়ে যাওয়া এবং এমনকি খিঁচুনি দ্বারা নিজেকে অনুভব করে। একটি জটিল ডিগ্রী সঙ্গে, রোগীর অত্যাবশ্যক কার্যকারিতা ধ্রুবক তত্ত্বাবধান প্রয়োজন;

ডিগ্রী নির্বিশেষে, একটি গৌণ লক্ষণ জটিল প্রদর্শিত হতে পারে:

• acrocyanosis;
• মাথাব্যথা;
• মাথা ঘোরা;
• দুর্বল
• বেদনাদায়ক চোখের নড়াচড়া।

পর্যবেক্ষণ করা স্নায়বিক লক্ষণগুলির মধ্যে:

• ঘুম ব্যাধি;
• মেজাজ পরিবর্তন;
• ক্রমাগত বিরক্তি।

ডাক্তারদের মধ্যে একটি ধারণা আছে যে একজন ব্যক্তির সাথে মৃদু আলোড়নখুব দ্রুত তার জ্ঞান আসে এবং সুস্থ হয়। তবে, গড় বা জটিল ডিগ্রী সহ শিকারের দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা এবং নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন।

লক্ষণ

সুতরাং, যে কোনও রোগের মতো, জিএম কনকাশনের নিজস্ব লক্ষণ রয়েছে:

• বিভাজনচোখে;
• গোলমালকানে প্রভাব;
• ফাঁকনাকের কৈশিক;
• স্তব্ধ;
• বিপরীতমুখীঅ্যামনেসিয়া;
• স্তব্ধহাঁটার সময়;
• একটি ক্ষতিস্থানিক অভিযোজন;
• নিস্তেজকিছু প্রতিফলন;
• অলসতা;
• বেড়েছেঅস্থিরতা;
• সাইকোমোটরউত্তেজনা
• লঙ্ঘনভারসাম্য;
• প্রকাশবক্তৃতা ত্রুটি, অস্পষ্টতা;
• তন্দ্রা.

মাঝে মাঝে ঘা সংক্রান্ত মস্তিষ্কের আঘাতএকটি গুরুতর প্রকৃতি একজন ব্যক্তির জন্য হালকা sensations সঙ্গে পাস. এই মুহুর্তে, রোগী এমনকি আঘাতের গুরুতরতা সম্পর্কে সন্দেহ করে, যেহেতু কোনও অভিন্ন জীব নেই এবং তাই রোগটি প্রতিটিতে তার নিজস্ব উপায়ে নিজেকে প্রকাশ করে।

লক্ষণগুলির সামান্যতম প্রকাশ সনাক্ত হলে, অবিলম্বে একজন বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ধীরগতির ক্ষেত্রে, আঘাতের জটিলতার ঝুঁকি রয়েছে।

পোস্ট-ট্রমাটিক মস্তিষ্কের আঘাতের সময়কাল

বন্ধ ক্র্যানিওসেরেব্রাল আঘাত অধ্যয়নের অনুশীলনের সময়, এর কোর্সের তিনটি প্রধান সময়কাল প্রকাশিত হয়েছিল:

• তীব্র প্রকাশের সময়কাল।এই সময়ে, তারা একে অপরের সাথে যোগাযোগ করে: মস্তিষ্কের ক্ষতির জন্য শরীরের প্রতিক্রিয়া এবং প্রতিরক্ষা প্রতিক্রিয়ার প্রক্রিয়া। সহজ কথায়, এটি ক্ষতি এবং এর পার্শ্ব প্রক্রিয়া থেকে শরীরকে রক্ষা করার একটি প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া।

সব ধরনের TBI-এর মধ্যে, প্রত্যেকেই নিজেকে বিভিন্ন উপায়ে প্রকাশ করে:

1. ঝাঁকি- প্রায় 2 সপ্তাহ;
2. হালকা ক্ষত- প্রায় 1 মাস;
3. মাঝারি ক্ষত- প্রায় 5 সপ্তাহ;
4. গুরুতর ক্ষত- প্রায় 6 সপ্তাহ;
5. ডিফিউজ অ্যাক্সোনাল ইনজুরি- 2 থেকে 4 মাস পর্যন্ত;
6. জিএম কম্প্রেশন- 3-10 সপ্তাহের মধ্যে;

• ব্যবধান সময়ের মধ্যেশরীর সক্রিয়ভাবে ক্ষতির অভ্যন্তরীণ ক্ষেত্রগুলি পুনরুদ্ধার করার চেষ্টা করে এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে অভিযোজিত প্রক্রিয়াগুলি বিকাশ করে। আঘাতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে এই ধরনের সময়কাল 2 থেকে 6 মাস পর্যন্ত হয়।
• অতি সাম্প্রতিক সময়কালকে বলা হয় দূরবর্তী. এই সময়ের মধ্যে, সক্রিয় পুনরুদ্ধার সম্পন্ন হয়। শরীর আঘাতের কারণে যে পরিবর্তনগুলি ঘটেছে তার ভারসাম্য বজায় রাখার চেষ্টা করে। প্রতিকূল পরিস্থিতিতে, সুস্থ টিস্যু কোষের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি প্রদর্শিত হতে পারে।

বৃদ্ধ বয়সে, অ্যাট্রোফিক প্রক্রিয়াগুলির ঝুঁকি রয়েছে। এই সময়কাল, সর্বোপরি, প্রায় 2 বছর স্থায়ী হতে পারে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, এটি একেবারে শেষ নাও হতে পারে। এটি চিকিত্সার তীব্রতা এবং সঠিকতার উপর নির্ভর করে।

CTBI এ তাপমাত্রা

সাধারণত, হালকা আকারেশরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক থাকে। কিন্তু, আঘাতের মাঝামাঝি ফর্মের সময়, একটি সাবরাচনয়েড হেমোরেজ ঘটে, যার ফলে শরীরের তাপমাত্রা চিহ্ন পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। 39-40 থার্মোমিটারে

গুরুতর আঘাতের জন্যসে উঠতে পারে 41-42 ডিগ্রী এবং এই স্তরে দীর্ঘ সময়ের জন্য থাকুন, যতক্ষণ না সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড, যা রক্ত ​​পেয়েছে, পুনরুদ্ধার করা হয়। কিন্তু, যেহেতু এটি একটি দীর্ঘ অপেক্ষা, তাই উচ্চ তাপমাত্রা দূর করার জন্য ব্যবস্থা গ্রহণ করা আবশ্যক, যা এই ক্ষেত্রে হাইপারথার্মিয়া বলা হয়। তাপমাত্রা সবসময় ঔষধ দ্বারা হ্রাস করা হয়, কিন্তু শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সক নিয়োগের সাথে।

তাপমস্তিষ্কের টিস্যুতে পুষ্টি এবং অক্সিজেন সরবরাহের প্রক্রিয়াকে বিপর্যস্ত করতে পারে, এটি জল-লবণের ভারসাম্য লঙ্ঘনের কারণে।

ট্রমাতে এমন পরিস্থিতিও রয়েছে যখন পুচ্ছ হাইপোথ্যালামাসের ক্ষতি হয়, যা ফলস্বরূপ, দেয় কঠিন পতনতাপমাত্রা, এবং ফলস্বরূপ, দুর্বলতা।

রোগ নির্ণয়

একটি বন্ধ ক্র্যানিওসেরেব্রাল আঘাত নির্ণয় করার জন্য, ডাক্তারদের মাথার আঘাতের ঘটনা এবং ক্লিনিকাল এবং অঙ্গসংস্থান সংক্রান্ত চিত্রের মধ্যে একটি ক্লিনিকাল সম্পর্ক স্থাপন করতে হবে, যা মাথার এক্স-রে দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। উপরন্তু, সম্পূর্ণ অনুমোদনের জন্য, কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (MRI) অতিরিক্ত করা হয়।

যদি, এই কর্মের ফলে, এই যে মনে করার কারণ আছে এসজিএম, তারপর তাকে একটি উন্নয়নশীল হেমাটোমার চেহারা বাদ দিতে ইকোয়েন্সফালোস্কোপি চালিয়ে যেতে হবে।

নিম্নলিখিত কারণগুলি SGM এর সহজতা নির্দেশ করতে পারে:

• অনুপস্থিতিশ্বসন এবং রক্ত ​​​​সরবরাহের প্যাথলজিস;
• পরিষ্কাররোগীর সুস্থতা;
• অনুপস্থিতিস্নায়বিক লক্ষণ;
• অনুপস্থিতিমেনিঞ্জিয়াল লক্ষণ জটিল;

একটি সঠিক নির্ণয় করার জন্য, এটি প্রয়োজনীয় স্থির পর্যবেক্ষণআঘাতের পর এক সপ্তাহের মধ্যে আহতদের জন্য। লক্ষণগুলির পদ্ধতিগতকরণ বৃদ্ধি বা অন্যান্য উপসর্গগুলির সাথে পুনরায় পূরণ করা যেতে পারে এই কারণে এই জাতীয় শর্ত প্রয়োজনীয়। এক সপ্তাহ পরে, একটি চূড়ান্ত অতিরিক্ত পরীক্ষা করা হয় এবং চিকিত্সার উপর একটি রায় তৈরি করা হয়।

চিকিৎসা

মামলার তীব্রতা সত্ত্বেও, একটি বন্ধ ক্র্যানিওসেরেব্রাল আঘাতের রোগীদের অবশ্যই একটি বহিরাগত ক্লিনিকে ইনপেশেন্ট চিকিত্সার জন্য কঠোরভাবে নিবন্ধিত হতে হবে। ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়া চলাকালীন বিকাশ করতে পারে এই কারণে এই প্রয়োজনীয়তা দেখা দিয়েছে 3-5 সপ্তাহ. ন্যূনতম হাসপাতালে থাকা ২ সপ্তাহ. জটিলতার ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তি তার জন্য কাজ করার ক্ষমতা হারাতে পারে 1 মাস.

রোগীর চিকিত্সা, তীব্রতা এবং জটিলতার উপর নির্ভর করে, নিউরোসার্জারি বিভাগে সঞ্চালিত হয়।

চিকিত্সার নিম্নলিখিত অবস্থার অধীনে রোগীর পুনরুদ্ধার ঘটে:

• বিছানায় বিশ্রাম;
• ব্যথানাশক ব্যবহার;
• sedatives গ্রহণ;
• ঘুমের ওষুধ খাওয়া;

নিরাময় প্রক্রিয়াকে উদ্দীপিত করার জন্য বিভিন্ন উপযুক্ত থেরাপি নির্ধারিত হতে পারে। প্রায়ই এই বিপাকীয় এবং ভাস্কুলার থেরাপি. রোগের প্রতি আনুগত্যের সাথে, রোগীকে এক সপ্তাহের মধ্যে ছেড়ে দেওয়া যেতে পারে, তবে এটি বিরল ক্ষেত্রে ঘটে।

সাধারণত, পদ্ধতি এবং চিকিত্সার কোর্স অনুসরণ করে, কিছু উপসর্গ থেকে যায়, শুধুমাত্র বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে। যেমন চিকিৎসার পর হতে পারে পোস্ট-ট্রমাটিক নিউরোসিস, যা মাথাব্যথা, গোলমাল, মাথা ঘোরা এবং অন্যান্য সাধারণ লক্ষণগুলির উপস্থিতিতে অবদান রাখে।

এই ধরনের পরিস্থিতিতে, চিকিত্সকরা ভিটামিন কমপ্লেক্স, উপশমকারী এবং ব্যালনিওথেরাপি লিখে দিতে পারেন। অবশিষ্ট প্রকাশগুলি নির্মূল করতে আরও বেশি সময় লাগতে পারে 3 মাস থেকে 1 বছর পর্যন্ত.

অব্যাহত চিকিৎসার জন্য ছেড়ে দেওয়া ঘরে, ডাক্তাররা নিয়মিত বিছানা বিশ্রাম এবং স্বাস্থ্যকর ঘুমের পরামর্শ দেন।

উপশমকারী হিসাবে, এটি সংশ্লিষ্ট ভেষজগুলির বিভিন্ন ক্বাথ পান করার অনুমতি দেওয়া হয়:

• মাদারওয়ার্ট;
• পুদিনা;
• মেলিসা;
• মিসলেটো এবং অন্যান্য।

অনুসরণ করাও অপরিহার্য কঠোর খাদ্য. সিবিআইয়ের সাথে, ভাজা খাবার এবং টেবিল লবণ খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া হয়।

পরিণতি

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, কখনও না অবহেলা করা যাবে নাচিকিৎসা হস্তক্ষেপ, এমনকি আঘাতের মৃদুতম ডিগ্রী সহ। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, এটি অবাঞ্ছিত পরিণতির দিকে নিয়ে যায়।

উদাহরণস্বরূপ, একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য রোগের প্রকাশের তীব্র আকারে থাকতে পারে:

• বিষণ্ণতা;
• মেজাজ পরিবর্তন;
• আংশিক মেমরি দুর্বলতা;
• অনিদ্রা.

আপনি যদি ডাক্তারদের পরিষ্কার চিকিৎসা নির্দেশাবলী অনুসরণ না করেন তবে এই ধরনের উপসর্গগুলি সামান্য আঘাতের সাথেও থাকতে পারে।

পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রায় 30% আঘাত একটি হালকা আকারে, বিছানা বিশ্রামের অনুপস্থিতিতে, অনুরূপ জটিলতার দিকে পরিচালিত করে যা আঘাতের মাঝারি এবং জটিল আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, মৃগী রোগ হতে পারে।

চিকিত্সার সমাপ্তি এবং সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের পরে, রোগের পশ্চাদপসরণে দৃঢ়ভাবে বিশ্বাস করার জন্য, এটি সহ্য করা প্রয়োজন ফলো-আপ পরীক্ষা.