Что делать если пропустила гормональную таблетку. Что делать если пропустила прием гормональной таблетки
Наверное, каждый гинеколог может с уверенностью сказать, что прием гормональных контрацептивов – это практически сто процентная защита от наступления нежелательной беременности. Но ни одно средство предохранения не может дать полной гарантии, за исключением разве что воздержания от половых связей. Несмотря на то, что оральные контрацептивы обеспечивают защиту от зачатия на нескольких уровнях, неправильное их потребление может привести к беременности. Удивлены?! Давайте подробнее поговорим, можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки, если пропустила одну?
Если пить противозачаточные таблетки можно забеременеть ?
Беременность на фоне потребления противозачаточных лекарств – это не такое уж и редкое явление, хотя частым его тоже не назовешь. Но на самом деле, владея информацией о причинах наступления незапланированного зачатия на фоне приема контрацептивов, вполне можно его предупредить.
Можно ли забеременеть если пропустила противозачаточную таблетку ?
Как раз самой распространенной причиной возникновения беременности на фоне использования оральных контрацептивов, является нарушение оптимального времени приема таблеток. Так, к примеру, практически все препараты такого типа подразумевают, что между окончанием одного курса и началом следующего, проходит семь дней. И в этом случае даже однодневный пропуск приема противозачаточных может стать критическим, и на порядок увеличить вероятность наступления беременности. Ведь яичники женщины могут начать активно работать в нормальном режиме, продуцируя полноценные яйцеклетки, способные к оплодотворению.
Такая же ситуация возможна, если женщина вдруг забывает принять последнюю таблеточку из упаковки, даже если прием первой таблетки из следующего блистера будет осуществлен вовремя. Ведь перерыв в этом случае будет длиннее на одни сутки, и это может сыграть свою критическую роль.
Медики утверждают, что вероятность наступления незапланированной беременности на порядок возрастает, если женщина просто забыла выпить лекарство посредине курса.
Что же делать для снижения риска наступления зачатия ?
В том случае, если вы забыли принять последнюю таблетку из упаковки, медики чаще всего советуют тут же начать потреблять препарат из следующего блистера. Если вы все-таки провели семидневный перерыв, как полагается, применяйте методы дополнительной контрацепции в этом менструальном цикле (презервативы либо диафрагму).
В том случае, если вы забыли принять таблетку посредине курса приема, выпейте ее тут же, как вспомните. После примите следующую таблетку в обычное время. Возможно, вам придется выпить две таблеточки за день, а иногда даже и в одно время. Соответственно, в организм попадает ударное количество гормонов, что может вызвать некоторую тошноту. Такое нарушение самочувствия считается нормальной реакцией, проходит само по себе и довольно быстро. Чтобы справиться с недомоганием побыстрее, стоит пить побольше обыкновенной чистой воды.
Обратите внимание, насколько вы отклонились от обычного времени приема препарата. Если прошло менее двенадцати часов, препарат сохраняет свою эффективность, и дополнительное предохранение не требуется. Но в том случае, если этот период оказался более продолжительным, вероятность незапланированной беременности возрастает. Поэтому в ближайшую неделю стоит использовать дополнительные средства для защиты от зачатия, к примеру, те же презервативы.
Какие еще факторы могут повлиять на эффективность противозачаточных таблеток ?
Иногда оральные контрацептивы могут оказаться неэффективными не только при пропуске одной или нескольких таблеток. Их действие может нарушаться, если женщина на фоне их приема сталкивается с нарушениями в деятельности пищеварительного тракта – рвотой либо диареей. Также препарат может быть неэффективным при параллельном потреблении прочих фармакологических средств, поэтому перед использованием любых других лекарств нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Среди средств, способных снижать эффективность гормональных контрацептивов, стоит выделить антибиотики, противогрибковые и противосудорожные лекарства.
Есть данные, что эффективность гормональной контрацепции может на порядок снижаться при параллельном потреблении алкогольных напитков в значительном количестве. При потреблении более 200мл вина или 400мл пива, вероятность наступления нежеланной беременности увеличивается.
В том случае, если при приеме оральных контрацептивов случился любой фактор, способный увеличить вероятность наступления незапланированной беременности, необходимо применять дополнительные средства предохранения до конца текущего цикла.
Если беременность все-таки наступила ?
Если беременность наступает на фоне приема оральных контрацептивов (вне зависимости от причины), чаще всего она протекает успешно. Дети, рожденные на свет после приема гормональных контрацептивов, ничем не отличаются от своих сверстников, сверхмалые дозы гормонов не наносят им вреда.
При малейшем подозрении на возможную беременность стоит проконсультироваться с врачом. Если зачатие все-таки подтвердится, нужно будет принимать решение: сохранять беременность или проводить искусственное прерывание. В любом случае, прием противозачаточных придется прекратить.
Все вопросы о применении гормональных контрацептивов стоит решать в индивидуальном порядке со своим гинекологом.
.jpg)
Эффективность действия контрацептивов зависит от того, как своевременно и регулярно они принимаются. Если женщина забыла выпить противозачаточную таблетку , и вспомнила об этом только спустя некоторое время, это может иметь определенные последствия. Результат будет зависеть от того, какой период времени прошел с момента последнего приема, а также от женского цикла.
Последовательность действий при пропуске гормональных контрацептивов
Если женщина заметила, что потеряла противозачаточную таблетку и пропустила нужный период приема, следует предпринять следующие действия:
- Успокоиться и не паниковать. Решение проблемы должно быть принять осознанно и спокойно, независимо от того сколько времени прошло с того момента, когда женщина не выпила вовремя противозачаточную таблетку.
- Как можно скорее принять пропущенное средство.
- Ознакомится с инструкцией препарата. В ней обычно указано, что именно нужно делать, если женщина забыла выпить последнюю противозачаточную таблетку.
- Если инструкцию найти не удалось, то действовать необходимо в зависимости от того, какой именно вид контрацептива используется, комбинированный с плацебо или же основной, а также от цикла и периода с момента последнего приема.
Продолжительность пропуска и возможные последствия
Если женщина пропустила прием противозачаточной таблетки и с запланированного момента приема прошло не более 8 часов, то беспокоится не о чем, эффект сохранится.
Бывает так, что вы забыли, что уже принимали пилюлю и выпили лишнюю противозачаточную таблетку, а потом выяснили, что оказывается, уже принимали лекарство. Подобный вариант не грозит особыми последствиями, и в большинстве случаев какие-либо побочные эффекты не возникают. Однако, необходимо помнить, что последующий прием должен состояться в назначенное время, независимо от того, что за день до того была принята двойная доза препарата. В таком случае упаковка препарата просто закончится на день раньше, чем было запланировано. Но такие эксперименты над организмом крайне опасны, и злоупотреблять этим нельзя, используйте для запоминания дополнительно календарь (электронный или обычный). В любом случае, если женщина забыла принять противозачаточную таблетку, то сделать это она должна сразу же после того, как об этом вспомнит, поскольку время здесь играет ключевую роль.
В случае если женщина пропустила одну таблетку противозачаточных, то после последующего приема курс можно продолжить в обычном режиме. Если же женщина пропустила 2 противозачаточные таблетки и более, то к тому периоду, пока начнется следующий цикл, параллельно с этим нужно использовать и другие виды контрацептивов (презервативы , спермициды), поскольку надежность этого варианта значительно снижается. Средство дает высокий результат только тогда, как будет принято на протяжении минимум 7 дней.
Следует также принять во внимание тот факт, что организм остро реагирует на несвоевременный прием препарата, снижая при этом уровень гормонов. Именно поэтому многих интересует вопрос касательно того, что делать, если пропустила противозачаточную таблетку и начались месячные. В этом случае препарат следует принимать дальше, несмотря на наличие кровянистых выделений. Если же месячные не наступили, но необходимо проверится на возможность наступления беременности.
Экстренные меры
Если был обнаружен пропуск контрацептива и при этом имел место половой акт без каких-либо других средств защиты, то могут понадобиться дополнительные меры защиты. В случае если женщина забыла выпить противозачаточную таблетку и с этого момента прошло меньше, чем 12 часов, то средство должно быть принято немедленно, а следующая таблетка должна быть принята в назначенное время. В таком случае может случиться, что за один день это необходимо будет сделать два раза.
Если случился пропуск двух противозачаточных таблеток, то на протяжении 72 часов необходимо воспользоваться специальными экстренными средствами, которые можно приобрести в аптеке. Подобные препараты в большинстве случаев имеют определенные побочные эффекты, что является вполне нормальным, учитывая ударную дозу гормонов. С перечнем возможных последствий можно ознакомиться посредством инструкции препарата.
Если женщина пропустила 3 противозачаточные таблетки, то независимо от того, в каком периоде цикла она сейчас находится, необходимо принять средство экстренной контрацепции. Риск забеременеть в этом случае достаточно высок, а прием препарата необходимо будет начинать с самого начала - с наступлением следующей менструации.
Следует также принять во внимание тот факт, что если пропуск противозачаточной таблетки повторяется неоднократно, то выбор лучше сделать в сторону другого контрацептива, поскольку такой вариант явно не подходит. Если женщина не вовремя выпила таблетку противозачаточную, то следование вышеизложенным указаниям позволит избежать нежелательной беременности. Характер действий зависит от количества времени, которое прошло после последнего приема препарата, а также от женского цикла. В любом случае средство должно быть принято немедленно после того, как был обнаружен сбой. Если пропустить прием противозачаточной таблетки только раз и ненадолго, то это не будет иметь последствий. Если же подобные ситуации возникают часто, то есть смысл выбрать другой контрацептив, поскольку каким бы эффективным не был бы препарат, результат он дает только в случае последовательного и регулярного приема.
Гормональные препараты с контрацептивными свойствами признаны наиболее эффективным методом предотвращения нежелательной беременности. Правильный прием противозачаточных таблеток согласно инструкции производителя обеспечивает эффект в 98% случаев. Но что делать в том случае, если пропустила 1 противозачаточную таблетку?
Степень снижения эффективности контрацептива зависит от количества потерянного времени. Если женщина забыла принять противозачаточную таблетку, то правильным решением будет местное использование барьерных методов контрацепции на срок до 7 дней. Дальнейшая тактика будет зависеть от дня менструального цикла. Экстренные меры рассматривают как исключение из правил.
| День цикла | Что делать? | Дополнительные методы контрацепции |
| Первая неделя (1-7 день) | Принять пропущенную таблетку как можно скорее. Принять следующую таблетку из упаковки в обычное время, даже если при этом придется выпить сразу две таблетки | Использовать презервативы или спермициды в течение 7 дней |
| Вторая неделя (7- 14 день) | Принять пропущенную таблетку. Принять следующую таблетку из упаковки в свое время | Дополнительные методы контрацепции не требуются при пропуске 1 таблетки и необходимы, если было пропущено 2 таблетки и более (в течение 7 дней) |
| Первая неделя (14-21 день) | Принять пропущенную таблетку и далее пить препарат по обычной схеме. Новую упаковку начать принимать без 7-дневного перерыва. Или прекратить прием таблеток из текущей упаковки и через 7 дней перерыва начать пить таблетки из следующей пачки | Дополнительные меры контрацепции не требуются, если за последние 7 дней женщина не пропускала прием таблеток. Использовать презервативы или спермициды в течение 7 дней необходимо, если за последнюю неделю были нарушения в приеме препарата |
| Четвертая неделя, активные таблетки (21-24 день) – только для КОК, содержащих 28 таблеток | ||
| Четвертая неделя, таблетки-плацебо (24-28 день) – только для КОК, содержащих 28 таблеток | Выбросить пропущенную таблетку. Принять очередную таблетку в обычное время | Дополнительные методы контрацепции не требуются |
Механизм действия гормональных контрацептивов
Однокомпонентные препараты на основе прогестерона принимают в одно и то же время. Если по какой-либо причине женщина не выпила лекарство, то его принимают в течение последующих 12 часов. Многие гинекологи не рекомендуют пить ударную дозу гормонов в течение короткого промежутка времени из-за вероятности появления побочных эффектов в виде:
- нарушения функции печени;
- функционального расстройства системы пищеварения;
- появления межменструальных кровотечений или аменореи;
- развития тромбозов;
- нарушения микробного пейзажа влагалища;
- повышения давления;
- увеличения массы тела;
- мигрени;
- неприятных ощущений в молочных железах.
Высокая доза гормона, содержащегося в одной пилюле, не предусматривает его повторное применение раньше установленного времени.
Монофазные противозачаточные средства содержат равное количество эстрогена и гестагена, которое остается неизменным на протяжении курса применения. К таким препаратам относят Регулон, Жанин , Фемоден, Силуэт, Гестоден, Логест, Ригевидон, Минизистон, Ярина, Джес. Данные средства принимают с первого дня менструального цикла. Если была пропущена хотя бы одна таблетка, то врачи рекомендуют перейти на спермицидные средства или презервативы на ближайшие 7 дней. Новую упаковку пьют с 1 по 21 день менструального цикла. После семидневного перерыва продолжают пить монофазное средство даже в том случае, если месячные не прекратились.
Действия при пропуске таблетки представлены в таблице:
Таблица 1
Особого внимания заслуживают оральные контрацептивы, в состав которых входит натуральный эстроген (эстрадиола валеарат). На фармакологическом рынке эту группу гормональных средств представляет Клайра. Тактика при пропуске одной таблетки препарата в этом случае отличается.
Таблица 2
Пропуск приема противозачаточной таблетки требует использования дополнительной защиты от нежелательной беременности в виде негормональных средств местной контрацепции. В таких случаях рекомендуют использовать шеечный колпачок вместе со спермицидным гелем, презерватив или интравагинальные свечи Фарматекс, Бенатекс.
Двухфазные контрацептивы, состоящие из эстрогена и гестагена, широко используются среди женщин разного возраста (Фемостон, Антеовин, Бинордиол, Секвилар). В таких препаратах дозировка эстрогена одинакова во всех таблетках, а доза гестагена меняется в первом и втором периодах цикла. Таблетки следует пить с 1 по 28 день цикла ежедневно.
Если по какой-либо причине женщиной был допущен пропуск приема лекарства (потеряла или сделала перерыв), непринятую таблетку нужно выпить как можно раньше в течение 12 часов. Если пропущено 2-3 дня приема, эффективность контрацептивного средства значительно снижается. Однако, это не является поводом для отказа от применения препарата. Лекарство продолжают принимать во избежание преждевременного начала менструации. Спермицидные препараты используют местно с целью профилактики при половых контактах в течение этого периода (Патентекс, Овал).
Противопоказания
Принимая противозачаточные таблетки с высоким содержанием гормонов, необходимо понимать степень риска для организма. Резкое изменение гормонального фона отрицательно воздействует на все органы и системы.
Особенно чувствительны к гормональному дисбалансу женщины с имеющимися системными заболеваниями эндокринной, мочеполовой системы (заболевания печени и почек, желчевыводящих путей, болезнь Крона).
Абсолютным противопоказанием к использованию экстренных мер контрацепции являются следующие факторы:
- наступившая беременность;
- период лактации;
- имеющиеся заболевания крови (нарушение свертываемости, тромбозы, кровотечения невыясненной этиологии);
- тяжелые заболевания печени;
- индивидуальная непереносимость препарата;
- сахарный диабет (тяжелая форма);
Наличие хотя бы одного провоцирующего фактора создает предпосылки для дополнительной консультации лечащего врача.
Нарушенный однажды естественный уровень гормонов впоследствии тяжело восстанавливается. На восстановление нормальных физиологических показателей могут уйти месяцы и даже годы.
Снижение эффективности отмечают при функциональных нарушениях системы пищеварения (болезнь Крона).
Памятка
Своевременно принятое контрацептивное средство системного действия предотвращает незапланированную беременность. Контрацептивы, используемые местно, сокращают вероятность оплодотворения при отсутствии системной терапии. Принимая решение об экстренных мерах профилактики, нужно реально оценить риск появления осложнений вследствие резкого изменения гормонального фона. Консультация гинеколога станет лучшим вариантом разрешения подобной ситуации.
Дюфастоном(Duphaston) называются гормональные таблетки, которые принимают женщины, если у них обнаруживают проблемы в половой системе. Препарат является синтетическим аналогом прогестерона. Пить его следует только после подтверждения врачом недостаточности гормонов. Самолечение может отрицательно сказаться на здоровье женщины и лишь усугубить ее заболевание.
Особенности приема
Иногда девушки принимают лекарство, руководствуясь схемами, написанными на форумах, или вообще не придерживаются правил. Они могут пропустить прием Дюфастона один или несколько раз, из-за чего не добьются эффекта вообще.Сегодня различные вариации курсов лечения расписаны в инструкции к препарату. Однако если выпивать таблетки точно по этим схемам, нет никакой гарантии на успех. Для каждой пациентки врач индивидуально расписывает цикл терапии. И рассказывает женщине, что делать после пропуска приема Дюфастона.
Ориентировочные схемы употребления таблеток зависят от поставленного диагноза и выглядят следующим образом:
- Для лечения эндометриоза пьют по одной таблетке трижды в сутки, начиная с 5 дня цикла до 25.
- Лечение бесплодия продолжают от 3 месяцев до полугода. Пьется одна капсула дважды в день. Доза может меняться в зависимости от степени гормональной недостаточности.
- Поддерживающая терапия при беременности проводится в тех же дозировках, что и до ее наступления. Однако, если пропустить таблетку Дюфастон, то повышается риск отторжения плода.
- Если у женщины начинается угрожающий аборт , то следует принять 4 таблетки одноразово. Спустя 8 часов делают еще один прием, после чего продолжают пить по таблетке в сутки на протяжении недели.
- При постановке привычного аборта (несколько выкидышей подряд), женщине назначают одну таблетку в сутки с 11 по 25 дни менструального цикла за 3-6 месяцев до беременности.
- Для выравнивания менструаций пациентке назначают по 2 капсулы в день утром и вечером во второй фазе цикла (с 11 по 25 дни) на протяжении нескольких месяцев.
Пропуск таблетки во время выполнения любой из перечисленных схем может не иметь никаких последствий, а может привести к неожиданным реакция. Поэтому употреблять Дюфастон надо осторожно, строго придерживаясь курса.
Что делать после пропуска приема
Существует множество дел и непредвиденных ситуаций, из-за которых можно забывать принять Дюфастон. Гормональные средства пьются в определенные дни, а некоторые даже в установленное время. Обычно пропуск хотя бы одного приема сказывается на здоровье женщины не очень хорошо, однако в случае с Дюфастоном все не так страшно.Пациентка, если пропустила таблетку Дюфастон, должна в течение 6 часов ее выпить. В таком случае никаких последствий не будет.
Промедление более 6 часов может сказаться негативно на репродуктивной функции. Однако принимать лекарство уже не нужно, а курс следует продолжить по назначенной доктором схеме.
При пропуске Дюфастона при беременности повышается риск самопроизвольного аборта. Особенно, если это произошло в первые несколько недель срока у девушек предрасположенных к выкидышам. Женщина должна устанавливать себе напоминания о приеме таблеток, чтобы не подрывать здоровье своего малыша.
Последствия пропуска
Резко отменять прием Дюфастона строго запрещено. Женский организм из-за резкого прекращения поступления гормонов реагирует неадекватно. Поэтому, если девушка пропустила прием Дюфастона, ее могут беспокоить:- внезапные маточные кровотечения ;
- обильные менструации , нехарактерные для фазы цикла;
- задержка выделений ;
- появление побочных эффектов препарата.
Здравствуйте. Принимаю противозачаточные Джес уже год. Всегда вечером. Позавчера пропустила таблетку, но вечером позавчера же был секс. У меня вроде 14 день цикла — не знаю, что делать? Вчера, когда пила таблетку, заметила пропуск, но выпила таблетку, сегодня тоже выпила, но подруга говорит, что могу забеременеть. Что делать??????
Янина, 32 года
Есть ответ
Отвечает Викторова Юлия акушер-гинеколог
Янина, в инструкции к препарату содержатся подробные рекомендации для подобных случаев. Если опоздание в приеме таблетки составило менее 12 часов, то противозачаточное действие фона не снижено, в этом случае надо принять препарат сразу, как только вспомнили, а следующую таблетку – по графику. Если же задержка приема – более 12 часов, то вероятность беременности увеличивается. В этом случае для надежности необходимо применить дополнительные противозачаточные средства.Ни одно противозачаточное не дает стопроцентной гарантии ненаступления беременности. Что делать Вам? Не нервничать. Вы должны знать, что беременность может наступить в любом случае. Есть только один надежный способ «защиты» – полное воздержание. Природа может сама взять свое, невзирая на все человеческие попытки ее обмануть. Советуем Вам прочесть статью