Дистрофические изменения миокарда на экг. Липоматоз - заболевание поджелудочной железы

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Под процессом дистрофии поджелудочной железы, связанным с недостатком жировой ткани, подразумевают необратимый процесс, вследствие которого в клетках этого органа происходят патологические изменения . Их результатом становится постепенное замещение обычных клеток поджелудочной железы, которые являются гарантией ее стабильного функционирования, жировыми, неспособными к подобной деятельности. Другое название такой патологии - липодистрофия.

Следует отличать подобное состояние организма человека от обычной дистрофии, вызванной недостатком питания либо наличием какого-либо заболевания. Человек с этим диагнозом не теряет мышечную массу тела, зачастую и колебания в весе весьма несущественны, однако даже при употреблении продуктов, провоцирующих отложение жиров, данный процесс не наблюдается.

Причиной возникновения жировой дистрофии поджелудочной железы является отмирание ее клеток, вызванного рядом факторов: воспалением, хроническим панкреатитом, опухолями и некоторыми другими. Вследствие жировой инволюции организм начинает всеми возможными способами восстанавливать целостность органа, однако выработать аналогичные природным клетки он не в состоянии. Если дистрофия остановилась по причине устранения патологии и количество клеток невелико в сравнении с общим количеством, человек может даже не догадываться об их наличии в своей поджелудочной железе, поскольку она будет исправно функционировать. Но если липодистрофия прогрессирует, клетки собираются в целые островки, препятствующие полноценной деятельности органа.

К сожалению, явные симптомы жировой дегенерации, которые бы помогли диагностировать данное заболевание, отсутствуют. Довольно часто его обнаруживают у пациента при ультразвуковом исследовании, причем причиной обращения его в медицинское учреждение были вовсе не жалобы на работу этого органа. Часто это возможно и при уже существенной патологии, однако если очаги ее расположены на значительном расстоянии друг от друга, что не влияет на самочувствие пациента.

Таким образом, любое нарушение в работе поджелудочной железы должно стать поводом не просто поверхностного ее обследования, но, в том случае, когда явные отклонения не были замечены, глубокой диагностики для подтверждения или опровержения дистрофии.

Лечение дистрофических изменений поджелудочной железы (липоматоза)

Липодистрофия поджелудочной железы лечится хирургическим путем или консервативным. Хирургический метод применяют в случае, если жировые клетки занимают большую площадь (более 60%) и работа поджелудочной нарушается. Такие состояния характерны для 3 степени липоматоза.

Во время операции вырезаются крупные участки измененных тканей. Но к такому методу стараются прибегать редко из-за его сложности.

Чаще при дистрофических изменениях поджелудочной железы применяют консервативное лечение. Из-за медленного развития болезни есть шанс повлиять на нее при помощи устранения причин. Больному с жировой дегенерацией назначается диета, при которой запрещено есть жирные и углеводистые продукты. Нельзя жареное, специи, острое и копченое. Система питания предпочтительна частыми и небольшими порциями. Лучше, если 6 раз в день.

Приготовление всех блюд должно быть на пару или отварное. Полезно употреблять минеральную, желательно не газированную, воду. Не рекомендуется есть много фруктов. Вредны при липоматозе поджелудочной железы крепкий кофе, алкоголь и шоколад.

Параллельно назначаются пищеварительные ферменты и инсулин.

Поджелудочная железа человека является одним из органов, относящихся к пищеварительной, а также эндокринной системе. Это достаточно крупная железа, плотно прилегающая к двенадцатиперстной кишке. Она выполняет две функции: внутренне секреторную и внешне секреторную. Внутренняя секреция заключается в выработке гормонов, которые регулируют обмен белков, жиров и углеводов. Внешняя секреция представляет собой выделение панкреатического сока, в котором находятся ферменты, участвующие в пищеварении.

Строение поджелудочной железы

Поджелудочная железа состоит из трех частей:

• головка,
• тело,
• хвост.

Двенадцатиперстная кишка плотно охватывает головку поджелудочной железы. От тела железы головка отделена бороздой. В ней имеется воротная вена. От головки отходит санториев проток. Тело поджелудочной представляет собой трехгранник, т.е. у него есть три поверхности – нижняя, передняя и задняя, а также три края – нижний, верхний и передний. На передней поверхности железы присутствует сальниковый бугор.

На задней поверхности наблюдаются борозды, в них есть селезеночные сосуды. Хвост поджелудочной железы по форме напоминает грушу либо конус, он направляется вверх и влево непосредственно до ворот селезенки. Вирсунгов (главный) проток проходит через всю поджелудочную железу и проникает в нисходящую часть двенадцатиперстной кишки.
Поджелудочная железа снабжается кровью через панкреатодуоденальные артерии. Отток крови осуществляется через панкреатодуоденальные вены, впадающие в притоки воротной вены.

Функции пищеварительных ферментов поджелудочной железы

Каждый из ферментов железы выполняет свою функцию: Наглядно представлено на рисунке.

• липаза –расщепляет поступающие с пищей жиры до жирных кислот и глицерина;
• амилаза – участвует в расщеплении крахмала до олигосахаридов, которые впоследствии распадаются до глюкозы;
• протеазы – расщепляют белки до пептидов, аминокислот.

  Гормоны поджелудочной железы

Гормоны, продуцируемые поджелудочной железой, выполняют очень важные функции.

Инсулин состоит из двух цепочек аминокислот. Данный гормон регулирует количество глюкозы в крови. Под действием инсулина глюкоза расщепляется и попадает в ткани организма. Также благодаря инсулину глюкоза трансформируется в гликоген, который накапливается в печени и мышечной ткани. Когда организму не хватает глюкозы, то он использует гликоген. Помимо этого, инсулин способствует уменьшению формирования кетоновых тел.

Глюкагон представляет собой пептид из одной цепочки аминокислот. Его функция заключается в расщеплении липидов, повышении уровня глюкозы в крови. Глюкагон, как и инсулин, регулируют количество сахара в крови.

Соматостатин также является полипептидом. Он тормозит либо полностью останавливает синтез ряда гормонов, например, соматотропина, тиреотропных гормонов, глюкагона. Соматостатин угнетает выработку пищеварительных ферментов, а также желчи.

Среди болезней железы выделяют:

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Основные поджелудочной железы. Острая форма болезни изначально проявляется болями вверху живота в течение нескольких суток, причем они носят постоянный и ярко выраженный характер. Постепенно они распространяются на спину и становятся опоясывающими. Боль становится интенсивнее в процессе принятия пищи, после употребления алкоголя, а также когда человек лежит на спине.

Существуют и другие , тошнота, рвота, вздутие живота, увеличение температуры тела, учащенный пульс, снижение веса, диарея, присутствие в кале жиров в большом количестве. С левой стороны живота и возле пупка могут отмечаться синюшные пятна (кровоизлияния). Если заболевание протекает тяжело, то у больного наблюдается обезвоживание и уменьшение артериального давления. Человек выглядит истощенным и ослабленным. В случае прогрессирования болезни боли могут исчезать.

Хронический панкреатит характеризуется не только воспалительным процессом, но и дистрофическим поражением тканей железы. Признаками болезни являются ноющие боли вверху живота и вокруг пупка, причем они нарастают после приема жирной еды. Также у больного наблюдается тошнота, рвота (периодически), горечь во рту, тяжесть в верхней части живота. Если увеличивается головка железы, то может иметь место механическая желтуха, что объясняется ухудшением оттока желчи.

В этом случае кожные покровы приобретают желтый цвет, кал становится более светлым, а моча, наоборот, приобретает темную окраску. Может снижаться чувствительность в конечностях, которая развивается в результате изменения функций периферических нервов. Помимо этого болезнь может быть осложнена асцитом (скопление жидкости в полости брюшины), псевдокистами (полости с панкреатическим соком и умершими клетками).

Кисты поджелудочной железы могут быть как врожденными, так и приобретенными. Приобретенные кисты (псевдокисты) чаще всего образуются из-за панкреатита. Из-за увеличения в размерах кисты сдавливают прилегающие органы и вызывают боли. Также ухудшается передвижение пищи по пищеварительному тракту. Псевдокисты могут гноиться. В таком случае боль имеет неопределенный характер, при этом появляется чувство тяжести в животе. Крупные кисты можно прощупать. Кисты представляют опасность для человека, поскольку они могут прорываться в брюшную полость, в соседние органы, может развиться кровотечение.

Рак поджелудочной железы представляет собой злокачественное образование. Опухоль формируется из железистых клеток железы либо из эпителиальных клеток протоков. Симптомы данного заболевания являются не специфичными и не ярко выраженными. Именно поэтому рак железы зачастую диагностируют уже на поздних стадиях. Среди признаков заболевания выделяют боли в центральной и левой части живота. Боль нарастает, когда человек находится в положении лежа на спине (как и в случае панкреатита). Также боль распространяется на спину, снижается вес тела, утрачивается аппетит, из-за с давления опухолевым образованием желчных протоков развивается желтуха.

Болезни железы диагностируют посредством различных методов. Посредством УЗИ либо компьютерной томографии врач может определить диаметр протока и размер поджелудочной железы, выявить зоны повышенной либо пониженной эхогенности и наличие кист. Благодаря УЗИ можно не только установить панкреатит, но и уточнить степень его тяжести.
Эластнография является разновидностью УЗИ. Данный метод позволяет исследовать ткани железы.
Также применяются лабораторные методы, с помощью которых врач исследует функции поджелудочной железы:

• определение уровня глюкозы в крови,
• секретин-панкреозиминовый тест,
• определение в кале ферментов,
• определение в каловых массах продуктов гидролиза,
• С-дыхательные тесты.

Причины развития панкреатита

В большинстве случаев причиной панкреатита становятся и заболевания желчного пузыря, в частности желчнокаменная болезнь.
Но есть и другие факторы, которые способны привести к развитию панкреатита:

При остром панкреатите необходимо дать железе отдохнуть. С этой целью сокращают либо полностью убирают еду вплоть до полного исчезновения воспаления. Вместо обычного питания больному назначают внутривенное введение необходимых жидкостей. Врачи устраняют причину развития болезни.


В случае хронического панкреатита больной, даже не в период обострения, может чувствовать тошноту, тупые боли, у него может быть запор либо «жирный» стул в виде кашицы. Хроническая форма болезни предполагает разрушение ткани железы, которое носит необратимый характер. По этой причине полного выздоровления добиться невозможно. Терапия назначается для того, чтобы предупредить дальнейшее разрушение органа. Врач может назначать больному панкреатические ферменты, витамины. Если присутствует диабет, то его также необходимо лечить.

Диета при лечении поджелудочной железы

Если болит поджелудочная железа, то обязательно следует изменить питание, сделать его более рациональным. Рекомендуется ограничить употребление сливочного масла, исключить жирные супы и бульоны. Также нужно отказаться от сортов мяса с высоким содержанием жира, грибов, консервов, маринадов, мучных сладостей, лука и чеснока. Не стоит пить кофе, газированные напитки.
При воспалении поджелудочной железы пользу принесут творог и творожные продукты.

ВАЖНО: Прочитайте статью — , а что категорически нельзя.

Народные рецепты для лечения болезней поджелудочной железы

Некоторые средства народной медицины помогают снять воспаление железы, улучшить общее самочувствие больного.
Можно взять столовую ложку гречневой муки, залить ее стаканом кефира либо простокваши и дать настояться 10-12 часов. Такой настой рекомендуется принимать утром натощак.
При хроническом панкреатите полезен отвар из таких трав, как семена льна, чистотел, сушеница, корень болотного аира. Их соотношение должно составлять: 4/1/4/2. Столовую ложку данного сбора заливают стаканом кипяченой воды и настаивают в течение двух часов. После чего настой можно пить по 100 мл.

Можно приготовить сбор трав из череды, подорожника, листьев ореха грецкого и брусники в соотношении 2/2/1/1. Настой готовится и принимается также, как и предыдущий.
Цветки бессмертника помогают снять приступ заболевания. Из них готовят настой. Необходимо взять 10 г цветков и залить их 0,75 литра холодной кипяченой воды и дать настояться целую ночь. Этот настой принимают по 1 стакану в день на протяжении трех недель.
Овес издавна известен своими лечебными свойствами. Из него готовят настой: 0,5 кг овса заливают 1 л кипятка и дают настояться в течение часа, после чего процеживают. Настой употребляют по 100 мл.

Существуют и другие рецепты народной медицины, которые помогают избавиться от панкреатита. Но важно помнить, что нельзя заниматься самолечением. Только врач может подобрать правильные средства, которые дадут наиболее эффективный результат.

Первая помощь при болях в поджелудочной железе

Еще до того, как придет врач, при возникновении болей можно самостоятельно постараться немного уменьшить проявления болезни. Необходимо отказаться от приема пищи в ближайшие сутки, это позволит уменьшить нагрузку на железу. Для снижения интоксикации организма рекомендуется пить больше воды. В качестве обезболивающего средства можно принять спазмолитический лекарственный препарат. Важно помнить, что тепло только усугубляет развитие болезни, поэтому не следует использовать грелку или другие теплые предметы.
Если боли не острые и появляются периодически, то лучше установить их причину (жирная, острая пища, алкоголь и другое) и постараться их устранить.

Профилактика заболеваний поджелудочной железы

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении ряда правил. Всегда нужно помнить, что курение, алкогольные напитки, жирные продукты питания вредят не только поджелудочной железе, но и всему организму человека. Это же можно сказать и о нерегулярном питании. Поэтому лучше всего этого избегать.
В качестве профилактики , в частности крапивы, шиповника, черники.

Определение данного заболевания звучит так - патологическое, необратимое заболевание. Отличительным признаком является замена отмирающих клеток поджелудочной железы жировыми клетками. По-другому это заболевание называется дистрофией поджелудочной железы. Печальным последствием липоматоза является нарушение функций поджелудочной железы.

В зависимости от того, каков характер изменений, произошедших в поджелудочной железе, выделяют данные формы:

1. Диффузная - характерна для мышечной липомы, при ней жировые клетки разрастаются по мышечным волокнам, не имея четких границ.
2. Узловатая - отличается образованием симметрично расположенных узлов, окруженных капсулой. Большая вероятность образования многих очагов.
3. Диффузно - узловатая - такая форма объединяет признаки двух предыдущих форм дистрофии поджелудочной железы.

Также существует несколько степеней тяжести болезни:

• 1 степень - 30 % клеток поджелудочной железы заменены жировыми клетками.Несущественные изменения, которые обычно не проявляются какими-либо симптомами;
• 2 степень - 30-60 % поджелудочной охвачено липоматозом. Могут появляться некоторые симптомы - повышенное газообразование, тяжесть в животе, изжога;
• 3 степень - >60% клеток железы заменено жировыми.Проявляются все признаки липоматоза и к ним добавляются признаки сахарного диабета, поскольку функционирование поджелудочной железы нарушено

Стоит отметить что некоторые специалисты не поддерживают эту классификацию , так как часто липоматоз 1 степени протекает тяжелее,чем 2 или 3.

Причины заболевания

Одной из наиболее распространенных причин липоматоза является избыточное употребление алкоголя в совокупности с жирной пищей . Людям, страдающим хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, врачи рекомендуют раз в год проходить ультразвуковое обследование, так как они входят в группу риска.

Обычно липоматоз протекает медленно, но были описаны и такие случаи, при которых рост опухолей был скоротечен. Болезнь может возникнуть в любом возрасте. Некоторые виды липоматоза связаны с периодом полового созревания.

Симптомы, признаки поджелудочной дистрофии

Отличительная особенность данного заболевания - это очень долгий бессимптомный период протекания болезни . Зачастую человек на протяжении всей своей жизни может не догадываться что у него липоматоз, если очаги поражения небольшие и не мешают железе выполнять свои основные функции. И случайно, проходя УЗИ, могут обнаружиться признаки этого заболевания. Там же специалист может оценить состояние поджелудочной железы, количество и величину очагов поражения.

Если очаги поражения увеличились настолько, что мешают функционированию железы, то появляются следующие симптомы:

Лечение

Жировая дистрофия поджелудочной железы, как правило, очень трудно лечится. Есть два пути-хирургический и консервативный.Какой из них выбрать, зависит от тяжести заболевания, величины и количества очагов поражения поджелудочной железы.

В том случае, когда очаги маленькие, их немного, и они не мешают нормальному функционированию поджелудочной железы, целесообразнее выбрать консервативный путь лечения. Он включает в себя соблюдение строгой диеты, которая направлена на уменьшение количества потребляемых жиров, дробное питание, также врачи рекомендуют стремиться к более здоровому образу жизни - не употреблять алкоголь, снизить вес, увеличить физические нагрузки.

Если очаги поражения чрезмерно разрослись, то их придется удалить путем хирургической операции, в ходе которой жировые клетки, заменившие клетки поджелудочной железы, удаляются.

Народные средства против липоматоза

В народной медицине есть очень эффективные средства для борьбы с жировой дистрофией. Для начала обязательно проконсультируйтесь с врачом.Он подберет народные средства, которые подходят именно для вас, учитывая все особенности организма. Также врач расскажет о возможных противопоказаниях и последствиях .

Профилактика дистрофии поджелудочной железы

К сожалению, липоматоз очень трудно поддается лечению, поэтому благоразумнее будет предотвратить данное заболевание, чем лечить его. Следующие меры помогут снизить риски появления липоматоза:

• отказаться от жирной и вредной пищи;
• следить за весом;
• не употреблять алкоголь;
• меньше подвергаться стрессам.

К счастью, липоматоз - это доброкачественное образование, протекающее довольно медленно. Своевременное выявление заболевание, ответственный подход к его лечению гарантирует положительный итог.

Блюда, разрешенные для употребления больным

Главное условия для пищи - минимум жира . Рекомендуется при приготовлении блюда их варить, либо готовить на пару. Она должна быть щадящей, это относится к температуре, консистенции.

• Желательно регулярно употреблять минеральную воду, она должна быть негазированной.
• Фрукты употреблять нежелательно.
• Мясо рекомендуется употреблять диетическое- рыба, птица, кролик. Разрешаются овощи - картофель, тыква, кабачки.
• Обязательно употреблять крупы , так как они содержат необходимые минералы.

Разрешены к употреблению молочные продукты. Они должны быть низкой жирности - творог, сметана, кефир.

Диету необходимо сбалансировать таким образом, чтобы общее количество калорий, употребляемых в сутки, не превысило 2800 Ккал.