Atrofia (muerte de las células) del cerebro.
La atrofia cerebral es una enfermedad irreversible caracterizada por la muerte celular gradual y la interrupción de las conexiones neuronales.
Los expertos señalan que la mayoría de las veces los primeros signos del desarrollo de cambios degenerativos aparecen en mujeres en edad previa a la jubilación. En la etapa inicial, la enfermedad es difícil de reconocer, ya que los síntomas son menores y las causas principales no se conocen bien, pero al desarrollarse rápidamente, finalmente conduce a la demencia y la incapacidad total.
El principal órgano humano, el cerebro, está formado por una gran cantidad de células nerviosas conectadas entre sí. Un cambio atrófico en la corteza cerebral provoca la muerte gradual de las células nerviosas, mientras que las capacidades mentales se desvanecen con el tiempo y la duración de la vida de una persona depende de la edad en que comenzó la atrofia cerebral.
Los cambios de comportamiento en la vejez son característicos de casi todas las personas, pero debido a su lento desarrollo, estos signos de extinción no son un proceso patológico. Por supuesto, las personas mayores se vuelven más irritables y de mal humor, ya no pueden reaccionar a los cambios en el mundo que los rodea como en su juventud, su inteligencia disminuye, pero tales cambios no conducen a la neurología, la psicopatía y la demencia.
La muerte de las células cerebrales y la muerte de las terminaciones nerviosas es un proceso patológico que conduce a cambios en la estructura de los hemisferios, mientras que se produce un suavizado de las circunvoluciones, una disminución en el volumen y el peso de este órgano. Los lóbulos frontales son los más susceptibles a la destrucción, lo que conduce a una disminución de la inteligencia y anomalías del comportamiento.
Causas de la enfermedad
En esta etapa, la medicina no puede responder a la pregunta de por qué comienza la destrucción de las neuronas, pero se ha descubierto que la predisposición a la enfermedad se hereda, y los traumatismos congénitos y las enfermedades intrauterinas también contribuyen a su formación. Los expertos comparten causas congénitas y adquiridas para el desarrollo de esta enfermedad.
Causas congénitas:
- predisposición genética;
- enfermedades infecciosas intrauterinas;
- mutaciones genéticas.
Una de las enfermedades genéticas que afecta a la corteza cerebral es la enfermedad de Pick. Más a menudo se desarrolla en personas de mediana edad y se expresa en el daño gradual de las neuronas en los lóbulos frontal y temporal. La enfermedad se desarrolla rápidamente y provoca la muerte en 5-6 años.
La infección del feto durante el embarazo también provoca la destrucción de varios órganos, incluido el cerebro. Por ejemplo, la infección por toxoplasmosis en las primeras etapas del embarazo daña el sistema nervioso del feto, que a menudo no sobrevive o nace con anomalías congénitas y retraso mental.
Las causas adquiridas incluyen:
- beber grandes cantidades de alcohol y fumar provoca espasmos vasculares cerebrales y, como resultado, falta de oxígeno, lo que conduce a un suministro insuficiente de nutrientes a las células de la sustancia blanca del cerebro y luego a su muerte;
- enfermedades infecciosas que afectan las células nerviosas (por ejemplo, meningitis, rabia, polio);
- lesiones, conmociones cerebrales y daños mecánicos;
- una forma grave de insuficiencia renal conduce a una intoxicación general del cuerpo, como resultado de lo cual se alteran todos los procesos metabólicos;
- la hidrocefalia externa, expresada en un aumento del espacio subaracnoideo y de los ventrículos, conduce a procesos atróficos;
- la isquemia crónica causa daño vascular y conduce a un suministro insuficiente de conexiones neuronales con nutrientes;
- La aterosclerosis se expresa en un estrechamiento de la luz de venas y arterias y, como resultado, un aumento de la presión intracraneal y el riesgo de accidente cerebrovascular.
La atrofia de la corteza cerebral puede deberse a una actividad física e intelectual insuficiente, a una dieta deficiente y a un estilo de vida deficiente.
¿Por qué aparece la enfermedad?
El factor principal en el desarrollo de la enfermedad es la predisposición genética a la enfermedad, pero diversas lesiones y otros factores provocadores pueden acelerar y provocar la muerte de las neuronas cerebrales. Los cambios atróficos afectan diferentes áreas de la corteza y la sustancia subcortical, pero con todas las manifestaciones de la enfermedad se observa el mismo cuadro clínico. Los cambios menores se pueden detener y la condición del paciente se puede mejorar con la ayuda de medicamentos y cambios en el estilo de vida, pero, desafortunadamente, la enfermedad no se puede curar por completo.
La atrofia de los lóbulos frontales del cerebro puede desarrollarse durante la maduración intrauterina o el parto prolongado debido a la falta prolongada de oxígeno, lo que provoca procesos necróticos en la corteza cerebral. Estos niños suelen morir en el útero o nacen con anomalías evidentes.
La muerte de las células cerebrales también puede ser provocada por mutaciones a nivel genético como resultado de la exposición a ciertas sustancias nocivas en el cuerpo de una mujer embarazada y la intoxicación prolongada del feto y, a veces, es simplemente una disfunción cromosómica.
Signos de la enfermedad
En la etapa inicial, los signos de atrofia cerebral apenas se notan, solo las personas cercanas que conocen bien al paciente pueden detectarlos. Los cambios se manifiestan en el estado de apatía del paciente, aparecen la ausencia de deseos y aspiraciones, letargo e indiferencia. A veces hay falta de principios morales y actividad sexual excesiva.
Síntomas de muerte progresiva de las células cerebrales:
- disminución del vocabulario; el paciente tarda mucho en encontrar palabras para describir algo;
- disminución de las capacidades intelectuales durante un corto período;
- falta de autocrítica;
- pérdida de control sobre las acciones, la motricidad corporal se deteriora.
Una mayor atrofia del cerebro se acompaña de un deterioro del bienestar y una disminución de los procesos de pensamiento. El paciente deja de reconocer cosas familiares y olvida cómo utilizarlas. La desaparición de las propias características de comportamiento conduce al síndrome del "espejo", en el que el paciente comienza a copiar involuntariamente a otras personas. Además, se desarrolla la locura senil y la degradación total de la personalidad.
Los cambios de comportamiento que aparecen no permiten un diagnóstico certero, por lo que para determinar los motivos de los cambios en el carácter del paciente es necesario realizar una serie de estudios.
Sin embargo, bajo la estricta guía del médico tratante, es más probable determinar qué parte del cerebro se ha desestructurado. Entonces, si se produce destrucción en la corteza, se distinguen los siguientes cambios:
- disminución de los procesos de pensamiento;
- distorsión en el tono del habla y el timbre de la voz;
- cambio en la capacidad de recordar, hasta su completa desaparición;
- deterioro de la motricidad fina de los dedos.
Los síntomas de los cambios en la sustancia subcortical dependen de las funciones que realiza la parte afectada, por lo que la atrofia cerebral limitada tiene rasgos característicos.
La necrosis del tejido del bulbo raquídeo se caracteriza por insuficiencia respiratoria, insuficiencia digestiva y los sistemas inmunológico y cardiovascular humanos se ven afectados.
Cuando el cerebelo está dañado, se produce un trastorno del tono muscular y falta de coordinación de los movimientos.
Cuando se destruye el mesencéfalo, una persona deja de responder a los estímulos externos.
La muerte de las células de la sección intermedia provoca una alteración de la termorregulación corporal y una insuficiencia metabólica.
El daño a la parte anterior del cerebro se caracteriza por la pérdida de todos los reflejos.
La muerte de las neuronas conduce a la pérdida de la capacidad de sustentar la vida de forma independiente y, a menudo, conduce a la muerte.
A veces, los cambios necróticos son el resultado de una lesión o un envenenamiento prolongado con sustancias tóxicas, lo que resulta en la reestructuración de las neuronas y daño a los grandes vasos sanguíneos.
Clasificación
Según la clasificación internacional, las lesiones atróficas se dividen según la gravedad de la enfermedad y la ubicación de los cambios patológicos.
Cada etapa de la enfermedad tiene síntomas especiales.
Las enfermedades atróficas del cerebro de primer grado o subatrofia del cerebro se caracterizan por cambios menores en el comportamiento del paciente y pasan rápidamente a la siguiente etapa. En esta etapa, el diagnóstico precoz es sumamente importante, ya que la enfermedad se puede detener temporalmente y la duración del paciente dependerá de la efectividad del tratamiento.
La etapa 2 del desarrollo de cambios atróficos se manifiesta en un deterioro de las habilidades comunicativas del paciente, se vuelve irritable y desenfrenado y cambia el tono del habla.
Los pacientes con atrofia de grado 3 se vuelven incontrolables, aparece la psicosis y se pierde la moralidad del paciente.
La última, cuarta etapa de la enfermedad, se caracteriza por una total falta de comprensión de la realidad por parte del paciente, deja de responder a los estímulos externos.
Un mayor desarrollo conduce a la destrucción total; los sistemas vitales comienzan a fallar. En esta etapa es muy recomendable la hospitalización del paciente en un hospital psiquiátrico, ya que resulta difícil controlarlo.
Dependiendo de la edad en que comienza la atrofia cerebral, distingo entre formas congénitas y adquiridas de la enfermedad. La forma adquirida de la enfermedad se desarrolla en niños después de 1 año de vida.
La muerte de las células nerviosas en los niños puede desarrollarse por varias razones, por ejemplo, como resultado de trastornos genéticos, diferentes factores Rh en la madre y el niño, infección intrauterina con neuroinfecciones, hipoxia fetal prolongada.
Como consecuencia de la muerte de las neuronas aparecen tumores quísticos e hidrocefalia atrófica. Dependiendo de dónde se acumule el líquido cefalorraquídeo, la hidropesía del cerebro puede ser interna, externa o mixta.
Una enfermedad que se desarrolla rápidamente ocurre con mayor frecuencia en recién nacidos, en cuyo caso estamos hablando de trastornos graves en el tejido cerebral debido a una hipoxia prolongada, ya que el cuerpo del niño en esta etapa de la vida necesita urgentemente un suministro intensivo de sangre y una falta de nutrientes conlleva graves consecuencias.
¿Qué atrofias sufre el cerebro?
Los cambios subatróficos en el cerebro preceden a la muerte neuronal global. En esta etapa, es importante diagnosticar oportunamente la enfermedad cerebral y prevenir el rápido desarrollo de procesos atróficos.
Por ejemplo, con la hidrocefalia del cerebro en adultos, los vacíos libres liberados como resultado de la destrucción comienzan a llenarse intensamente con el líquido cefalorraquídeo liberado. Este tipo de enfermedad es difícil de diagnosticar, pero la terapia adecuada puede retrasar su desarrollo.
Los cambios en la corteza y la sustancia subcortical pueden ser causados por trombofilia y aterosclerosis, que, en ausencia de un tratamiento adecuado, primero provocan hipoxia y un suministro sanguíneo insuficiente, y luego la muerte de las neuronas en la zona occipital y parietal, por lo que el tratamiento consistirá en mejorar la circulación sanguínea.
Atrofia cerebral alcohólica
Las neuronas del cerebro son sensibles a los efectos del alcohol, por lo que el consumo de bebidas que contienen alcohol altera inicialmente los procesos metabólicos y se produce adicción.
Los productos de degradación del alcohol envenenan las neuronas y destruyen las conexiones neuronales, luego se produce la muerte celular gradual y, como resultado, se desarrolla la atrofia cerebral.
Como resultado del efecto destructivo, no sólo sufren las células corticales y subcorticales, sino también las fibras del tronco del encéfalo, los vasos sanguíneos se dañan, las neuronas se encogen y sus núcleos se desplazan.
Las consecuencias de la muerte celular son obvias: con el tiempo, los alcohólicos pierden el sentido de autoestima y su memoria disminuye. Su uso posterior implica una intoxicación aún mayor del cuerpo, e incluso si una persona recupera el sentido, más tarde desarrolla la enfermedad de Alzheimer y demencia, ya que el daño causado es demasiado grande.
Atrofia multisistémica
La atrofia cerebral multisistémica es una enfermedad progresiva. La manifestación de la enfermedad consta de 3 trastornos diferentes, que se combinan entre sí de diferentes maneras, y el cuadro clínico principal estará determinado por los signos primarios de atrofia:
- parksionismo;
- destrucción del cerebelo;
- trastornos vegetativos.
En la actualidad se desconocen las causas de esta enfermedad. Diagnosticado mediante resonancia magnética y examen clínico. El tratamiento suele consistir en cuidados de apoyo y en reducir el impacto de los síntomas de la enfermedad en el paciente.
atrofia cortical
Muy a menudo, la atrofia cortical del cerebro ocurre en personas mayores y se desarrolla debido a cambios seniles. Afecta principalmente a los lóbulos frontales, pero es posible que se propague a otras partes. Los signos de la enfermedad no aparecen de inmediato, pero finalmente conducen a una disminución de la inteligencia y la capacidad de recordar, demencia; un ejemplo sorprendente de la influencia de esta enfermedad en la vida humana es la enfermedad de Alzheimer. La mayoría de las veces se diagnostica mediante un examen completo mediante resonancia magnética.
La propagación difusa de la atrofia suele ir acompañada de alteración del flujo sanguíneo, deterioro de la reparación de los tejidos y disminución del rendimiento mental, deterioro de la motricidad fina de las manos y de la coordinación de los movimientos; el desarrollo de la enfermedad cambia radicalmente el estilo de vida del paciente y conduce a una incapacidad total. Por tanto, la demencia senil es consecuencia de la atrofia cerebral.
La atrofia cortical bihemisférica más famosa se llama enfermedad de Alzheimer.
Atrofia cerebelosa
La enfermedad implica daño y muerte de pequeñas células cerebrales. Los primeros signos de la enfermedad: falta de coordinación de movimientos, parálisis y trastornos del habla.
Los cambios en la corteza cerebelosa son provocados principalmente por enfermedades como la aterosclerosis vascular y enfermedades tumorales del tronco encefálico, enfermedades infecciosas (meningitis), deficiencia de vitaminas y trastornos metabólicos.
La atrofia cerebelosa se acompaña de síntomas:
- discapacidad del habla y de la motricidad fina;
- dolor de cabeza;
- náuseas y vómitos;
- disminución de la agudeza auditiva;
- alteraciones visuales;
- Durante el examen instrumental, se observa una disminución de la masa y el volumen del cerebelo.
El tratamiento consiste en bloquear los signos de la enfermedad con neurolépticos, restaurar los procesos metabólicos, utilizar citostáticos para los tumores y, posiblemente, extirpar los tumores quirúrgicamente.
Tipos de diagnóstico
La atrofia cerebral se diagnostica mediante métodos de análisis instrumental.
La resonancia magnética (MRI) le permite examinar en detalle los cambios en la sustancia cortical y subcortical. Utilizando las imágenes obtenidas, es posible hacer con precisión un diagnóstico adecuado ya en las primeras etapas de la enfermedad.
La tomografía computarizada nos permite examinar las lesiones vasculares después de un accidente cerebrovascular e identificar las causas de la hemorragia, determinar la ubicación de formaciones quísticas que interfieren con el suministro normal de sangre a los tejidos.
El método de investigación más nuevo, la tomografía multicorte, permite diagnosticar la enfermedad en una etapa temprana (subatrofia).
Prevención y tratamiento
El cumplimiento de reglas simples puede facilitar y prolongar significativamente la vida de una persona enferma. Después del diagnóstico, lo mejor es que el paciente permanezca en su entorno familiar, ya que las situaciones estresantes pueden agravar la enfermedad. Es importante proporcionar a la persona enferma una actividad física y mental factible.
La nutrición para la atrofia cerebral debe ser equilibrada y se debe establecer una rutina diaria clara. Cese obligatorio de malos hábitos. Control de indicadores físicos. Ejercicios mentales. Una dieta para la atrofia cerebral consiste en evitar alimentos pesados y poco saludables, eliminando la comida rápida y las bebidas alcohólicas. Es recomendable añadir a tu dieta frutos secos, mariscos y verduras.
El tratamiento consiste en el uso de neuroestimulantes, tranquilizantes, antidepresivos y sedantes. Lamentablemente, esta enfermedad no se puede curar por completo y la terapia para la atrofia cerebral consiste en reducir los síntomas de la enfermedad. El fármaco que se elegirá como terapia de mantenimiento depende del tipo de atrofia y de las funciones alteradas.
Por tanto, en caso de trastornos de la corteza cerebelosa, el tratamiento tiene como objetivo restaurar las funciones motoras y utilizar fármacos que corrijan el temblor. En algunos casos, está indicada la cirugía para extirpar tumores.
A veces se utilizan medicamentos para mejorar el metabolismo y la circulación cerebral, garantizar una buena circulación sanguínea y el acceso al aire fresco para prevenir la falta de oxígeno. A menudo, la lesión afecta a otros órganos humanos, por lo que es necesario un examen completo en el Brain Institute.