Mareos e inestabilidad de la marcha: causas de desarrollo, diagnóstico, tratamiento.
El mareo es un síntoma común que acompaña a enfermedades principalmente del sistema nervioso, cardiovascular, endocrino, así como del aparato vestibular. Especialmente a menudo, los especialistas tienen que escuchar una queja de mareos al caminar y moverse. Por separado, se puede destacar la patología que ocurre en la vejez debido a cambios relacionados con la edad.
Principales factores etiológicos
órgano del equilibrio humano
El aparato vestibular es una estructura anatómica responsable de la ubicación del cuerpo humano en el espacio. Su derrota puede ser periférica y central. Las causas del vértigo vestibular incluyen:
- inflamación del nervio vestibular;
- La enfermedad de Meniere;
- laberintitis - inflamación del oído interno;
- mareos paroxísticos posicionales, etc.;
Esta última patología es la causa más común de mareos.
El mareo posicional como síntoma tiene un curso benigno y ocurre en personas que cambian la posición del cuerpo en el espacio. Ocurre con mayor frecuencia en mujeres. Causas de aparición: enfermedades infecciosas, lesiones mecánicas. El médico hace un diagnóstico si el paciente tiene:
- la duración del ataque es de al menos 30 segundos;
- hay una sensación de náuseas, vómitos;
- hay movimiento ocular involuntario (nistagmo);
- se nota oscilopsia (es decir, la ilusión de movimiento de los objetos circundantes).
El mareo es un síntoma común de la mayoría de las enfermedades de varios sistemas del cuerpo. Su aparición es una razón para contactar a un especialista con fines de diagnóstico.
El trastorno vestibular central se refiere al daño en el cerebelo, como un accidente cerebrovascular o un tumor.
El cerebelo es el encargado de regular el equilibrio.
Los mareos al caminar por la calle pueden ocurrir debido a la laberintitis, es decir, la inflamación del oído interno. Inestabilidad de la marcha, mareos y náuseas son los principales síntomas de esta patología. Además, el paciente de repente tiene un movimiento imaginario, distorsión de los objetos circundantes en la dirección de la lesión. A menudo se observa hipertermia, así como pérdida de audición. La laberintitis se produce tras sufrir enfermedades de carácter infeccioso, así como por lesiones mecánicas o procesos autoinmunes.
Las enfermedades somáticas como factor etiológico
Convencionalmente, las enfermedades que conducen a la manifestación de un síntoma se dividen según su origen en cardíacas y no cardíacas. El primer grupo incluye las siguientes patologías:
- infarto de miocardio;
- defectos del corazón;
- cambios de ritmo, etc.
El infarto de miocardio o la necrosis de una sección del músculo cardíaco se produce debido a la isquemia (es decir, la deficiencia de oxígeno). El síntoma principal de la enfermedad es un dolor muy intenso, por lo que es imposible mover al paciente en el espacio. El dolor se irradia hacia el lado izquierdo del cuerpo. Junto con esto, se pueden notar náuseas, palidez severa, mareos.
El dolor en el infarto de miocardio se asocia con debilidad severa, mareos y una sensación de miedo.
Los defectos cardíacos pueden ser congénitos o adquiridos. Son defectos en válvulas, vasos sanguíneos o cavidades del corazón. Los defectos combinados son extremadamente peligrosos para la vida. Junto con síntomas tales como: dificultad para respirar, palidez o cianosis de la piel, retraso en el desarrollo físico, leve tambaleo, mareos.
Las arritmias cardíacas que provocan mareos y, por lo tanto, una marcha inestable, son latidos cardíacos rápidos (taquicardia) y latidos cardíacos lentos (bradicardia).
Los cambios patológicos en el ritmo cardíaco pueden ocurrir como resultado de las siguientes causas:
- efectos en el cuerpo de ciertas drogas;
- malformaciones del corazón, etc.
Las enfermedades somáticas que se acompañan de mareos y síntomas asociados incluyen:
- ciertas enfermedades infecciosas;
- anemia;
- efectos secundarios de ciertos medicamentos;
- osteocondrosis de la región cervical, etc.
El mareo acompaña a las enfermedades infecciosas que afectan al sistema nervioso, y se manifiesta como un componente del síndrome tóxico. El cerebro también se ve afectado en la cisticercosis, en la que no solo se notan mareos, sino también inestabilidad en el espacio.
Los síntomas comunes de la anemia incluyen mareos y debilidad.
La anemia se acompaña de una disminución en la concentración de glóbulos rojos o hemoglobina en ellos. Hay muchas razones para la anemia. Los síntomas comunes de la condición patológica incluyen: piel pálida, dificultad para respirar, tinnitus, fatiga, mareos, etc. Es difícil para el paciente caminar por la calle, caminar por la habitación debido a la debilidad.
El tratamiento de enfermedades con medicamentos se acompaña en mayor o menor medida de la manifestación de efectos secundarios, uno de los cuales es el mareo. A menudo, los mareos solo pueden ocurrir al caminar o al cambiar de posición corporal. La inestabilidad de la marcha, así como los síntomas indeseables asociados, pueden ocurrir con la intolerancia individual a ciertos medicamentos.
La osteocondrosis es una patología común en la que se producen cambios distróficos en la estructura ósea y cartilaginosa de las vértebras, lo que lleva a la compresión de las raíces nerviosas. Si ocurre un proceso similar en la región cervical, entonces el paciente puede experimentar mareos, puede tambalearse al caminar y también si la posición del cuerpo cambia abruptamente. Además, es posible cambiar la sensibilidad de la piel, el aspecto de la piel de gallina, etc.
Causas del mareo fisiológico
No siempre la cabeza da vueltas por alguna patología. A menudo, este síntoma desaparece rápidamente, por sí solo y es causado por factores ambientales. Razones para los mareos:
- ayuno prolongado;
- disminución de la presión atmosférica, tormentas magnéticas, etc.;
- el consumo excesivo de bebidas alcohólicas, que conduce a la intoxicación, aún puede sentirse enfermo;
- cinetosis en el transporte.
La causa del mareo por movimiento en el transporte es la irritación del aparato vestibular durante la aceleración del movimiento.
El mareo fisiológico es un fenómeno temporal, pasa rápidamente y no causa cambios serios en los sistemas de órganos humanos.
Diagnostico y tratamiento
El mareo es un síntoma común de diversas enfermedades, por lo que se excluye el autodiagnóstico y el tratamiento, incluida la medicina tradicional. Si el mareo se produce sin motivo o se produce en el contexto de enfermedades somáticas, el especialista prescribirá métodos de investigación adicionales para aclarar el diagnóstico: resonancia magnética, tomografía computarizada, radiografía del cerebro. Es posible que deba tomar exámenes (sangre, orina, líquido cefalorraquídeo, etc.). En función de las patologías, pueden ser tratados por: un terapeuta, un neuropatólogo, un oftalmólogo, un infectólogo, un cirujano, etc.
Si la causa de los mareos, y con la marcha inestable, las náuseas y los vómitos, son tumores benignos del sistema nervioso, entonces un especialista puede recomendar una operación.
En caso de una enfermedad infecciosa que afecte el sistema nervioso, el especialista en enfermedades infecciosas prescribe medicamentos antibacterianos.
Para el tratamiento de determinadas patologías, además de medicamentos, se utilizan medidas de rehabilitación. Por ejemplo, con la osteocondrosis en las regiones cervical y torácica, serán útiles los masajes, los ejercicios de fisioterapia y la fisioterapia.
Si una persona tiene malformaciones de algunos órganos, por ejemplo, el corazón, entonces está indicado el tratamiento quirúrgico.
Eliminar la sensación de mareo como síntoma solo será posible para un especialista que determine correctamente el factor etiológico y prescriba un tratamiento competente.