Signos de hidropesía (hidrocefalia) del cerebro

Shoshina Vera Nikolaevna

Terapeuta, educación: Northern Medical University. Experiencia laboral 10 años.

Artículos escritos

La hidrocefalia del cerebro se denomina patología, que se caracteriza por la acumulación de líquido cefalorraquídeo en los espacios de líquido cefalorraquídeo. Este problema puede ser una enfermedad independiente o surge como resultado de lesiones, tumores, infecciones y bajo la influencia de otras causas. La enfermedad también se conoce con el nombre de "hidropesía del cerebro".

Clasificación de la hidrocefalia

La gente tiene:

1. Hidrocefalia externa del cerebro. El problema ocurre si el LCR no se absorbe en el torrente sanguíneo. Es la malabsorción la que conduce a la acumulación de líquido cefalorraquídeo, aumento de la presión en el cráneo y expansión de los espacios en el cerebro. La hidrocefalia abierta a menudo ocurre debido a infecciones.
2. Hidrocefalia interna del cerebro. Se caracteriza por la acumulación de líquido en el interior de los ventrículos y cisternas del cerebro. Muy a menudo, esta forma es hidrocefalia congénita.
3. Hidrocefalia mixta del cerebro. En este caso, el LCR se acumula no solo dentro de los ventrículos y las cisternas, sino también en el espacio que los rodea. Puede ser compensado, cuando el trabajo del órgano no se ve perturbado, y descompensado, en el que los tejidos cerebrales se comprimen y se producen disfunciones del órgano.
4. Hidrocefalia de reemplazo del cerebro en adultos. En este proceso patológico, la sustancia del cerebro disminuye de tamaño y es reemplazada por líquido cefalorraquídeo. La hidrocefalia mixta de reemplazo se desarrolla cuando el líquido cefalorraquídeo llena las cavidades internas del órgano y los espacios entre ellas.
5. Hidrocefalia oclusiva. El proceso patológico ocurre cuando los conductos están obstruidos y se altera la salida del líquido cefalorraquídeo. Según la gravedad del bloqueo del flujo de salida, existen formas de hidrocefalia triventricular, hidrocefalia biventricular, tetra y monoventricular.
6. Hidrocefalia no oclusiva. Esta forma se diferencia en que no desarrolla hipertensión intracraneal. Las causas de las violaciones no están claras, la corriente del licor y su circulación se mantienen dentro del rango normal.
7. Hidrocefalia normotensa. Con este síndrome, se combina una violación de la función motora como resultado de una expansión significativa de los ventrículos. La presión en el cráneo es normal.
8. Es posible que la hidrocefalia moderada no se manifieste de ninguna manera, pero conduce a un deterioro de la circulación sanguínea en el cerebro, lo que posteriormente puede causar complicaciones, por lo que es necesario un tratamiento.
9. Hidrocefalia obstructiva. En este caso, la acumulación de líquido se produce debido a que se bloquea la salida de líquido cefalorraquídeo. Esto puede ocurrir como resultado de formaciones en el órgano.
10. hidrocefalia congénita. Como resultado de la predisposición genética y las malformaciones en el desarrollo, el hidrocele del cerebro puede desarrollarse desde el nacimiento, lo que provoca graves violaciones de las funciones del órgano.
11. Hidrocefalia postraumática. La acumulación de líquido se produce después de una lesión cerebral traumática grave.
12. La hidrocefalia atrófica se acompaña de atrofia del cerebro, en la que los tejidos se reemplazan por líquido.
13. Hidrocefalia vicaria. La patología se manifiesta por un aumento de los ventrículos en ausencia de cambios en la anatomía.
14. Hidrocefalia asimétrica. Se habla de este problema cuando un ventrículo está agrandado. Todos los ventrículos pueden estar agrandados.

El síndrome hidrocefálico en adultos puede ser de diferentes tipos. Pero en cada caso, el pronóstico depende de la etapa en la que se inició el tratamiento. Si la terapia se lleva a cabo cuando el proceso patológico no ha conducido, entonces existe la posibilidad de restaurar las funciones del órgano.

Factores de riesgo

La patología se desarrolla con mayor frecuencia en los recién nacidos, pero también puede ocurrir en adultos. Según la investigación, cualquier interrupción en el funcionamiento del sistema nervioso central puede causar un problema. Tales causas se llaman adquiridas. En este caso, la hidrocefalia es causada por:

La hidropesía del cerebro puede afectar todos los sistemas del cerebro. Para solucionar el problema, debe determinar la causa de su desarrollo.

Síntomas de la enfermedad

Las manifestaciones de la enfermedad ocurren cuando aumenta la presión intracraneal y se comprimen varias estructuras del órgano.

Los síntomas de hidrocefalia en adultos son signos de hipertensión intracraneal, se acompañan gradualmente de trastornos neurológicos, con un aumento de la presión sobre los tejidos, los síntomas empeoran.

Se puede sospechar hidrocefalia en tales casos:

1. Si te preocupan los dolores de cabeza y la sensación de pesadez, que se agravan especialmente durante el sueño y por la mañana al despertar. No se puede determinar la ubicación exacta del centro del dolor. Si una persona toma una posición horizontal, el síntoma se intensifica, lo que se explica por un aumento en la presión del LCR.
2. Con náuseas matutinas y vómitos, independientemente de qué y cuándo haya comido una persona.
3. Si hay presión en los ojos.
4. En el mostrador.
5. Si una persona comienza a cansarse rápidamente, se siente constantemente débil y somnolienta, a menudo bosteza.
6. Dificultad para concentrarse y hacer cosas sencillas.
7. Con nerviosismo, apatía, disminución de la inteligencia.
8. Si la presión arterial cambia drásticamente, el pulso se acelera o se ralentiza.
9. Una persona tiene constantemente círculos oscuros debajo de los ojos. Si se estira la piel sobre ellos, se verá que los capilares están rebosantes de sangre.
10. Aumento significativo de la transpiración. Existe la posibilidad de pérdida de la conciencia.

Estos son síntomas de hipertensión intracraneal. Las manifestaciones de los trastornos neurológicos serán las siguientes:

1. La visión está deteriorada. Los ojos se duplican, es difícil enfocar un objeto, la agudeza visual disminuye.
2. Los campos de visión se caen.
3. Debido a la compresión, el nervio óptico se atrofia, lo que puede conducir a la ceguera total. Esto es posible si la enfermedad continúa durante mucho tiempo.
4. Se desarrolla estrabismo.
5. Las pupilas no reaccionan a la luz brillante.
6. Hay violaciones de las funciones del aparato vestibular. El paciente sufre mareos, la marcha se vuelve inestable, en los oídos aparecen vibraciones involuntarias de los globos oculares.
7. Paraliza las extremidades.
8. Aumento de los reflejos y del tono muscular.
9. La sensibilidad disminuye o desaparece por completo.
10. Los brazos y las piernas se vuelven rígidos y no se pueden enderezar, ya que el tono muscular ha aumentado.
11. Hay signos de ataxia cerebelosa, en la que hay una escritura de barrido, alteración de la función motora.
12. Una persona se vuelve emocionalmente inestable, el estado de ánimo cambia drásticamente.
13. Si la presión dentro del cráneo aumenta bruscamente, el paciente se vuelve agresivo.

Métodos de diagnóstico

El diagnóstico de "hidrocefalia" puede confirmarse solo después de una serie de estudios de laboratorio e instrumentales. Los métodos instrumentales proporcionan más información. Se prescriben pruebas de laboratorio para determinar el estado general de salud del paciente. Para determinar la presencia de un proceso patológico, se llevan a cabo los siguientes procedimientos:

• medir la circunferencia de la cabeza con una cinta. Si se revisa a un niño que sufre de hidrocefalia, el diagnóstico se confirma si la cabeza ha aumentado más de un centímetro y medio en un mes. En adultos, cualquier aumento se considera un signo de enfermedad;
• oftalmólogo examina el fondo del ojo. En presencia de edema de los discos del nervio óptico, confirmo que la presión dentro del cráneo está aumentada. Esto también puede indicar que se está desarrollando hidropesía cerebral;
• realizar un examen de ultrasonido del cráneo, que también se llama neurosonografía. Esta técnica es muy imprecisa y le permite obtener la información necesaria solo cuando examina a los bebés a través de la fontanela. Para los adultos, el estudio casi nunca se prescribe;
• resonancia magnética prescrita. Esta es la principal técnica de diagnóstico si se sospecha hidrocefalia en una persona. Con su ayuda, no solo puede confirmar la presencia de un problema, sino también determinar qué violaciones lo causaron y evaluar el grado de daño a las estructuras cerebrales y el lecho vascular. El procedimiento le permite determinar: hidrocefalia externa del cerebro en humanos o interna, o sus otros tipos. Confirmar el diagnóstico si hay evidencia de edema periventricular;
• tomografía. Este es un método de rayos X que no proporciona tanta información detallada como la resonancia magnética, por lo que no suele recetarse;
• también se utilizan la ecoencefalografía y la reoencefalografía para determinar la enfermedad;
• pueden realizar una punción lumbar para examinar el estado y composición del líquido cefalorraquídeo;
• La radiografía del cráneo se prescribe con poca frecuencia. Pero el procedimiento le permite determinar que los huesos del cráneo están adelgazados.

Los principales criterios de evaluación para el diagnóstico son los resultados de la resonancia magnética y el examen del fondo de ojo. Si, después de pasar todos los estudios, se confirma el diagnóstico, comienza el tratamiento de la hidrocefalia. Si los resultados de los procedimientos son inconsistentes, se rechaza la hidrocefalia y se averigua qué enfermedad causó síntomas similares.

Terapia

La hidropesía del cerebro es una patología grave y peligrosa. Es posible tratar esta enfermedad solo con la ayuda de un conjunto de medidas, ya que no existe un medicamento que pueda eliminar el problema. Dependiendo de si la persona tiene hidrocefalia congénita, hidrocefalia atrófica, oclusiva o normotensiva, el tratamiento puede incluir una combinación de medicamentos y procedimientos quirúrgicos.

Algunos intentan mejorar la situación con métodos populares. Pero esto solo se puede hacer después de consultar a un médico y usarse como un tratamiento auxiliar.

Tratamiento conservador

Con esta condición patológica, el tratamiento se lleva a cabo utilizando:

• drogas diuréticas Disminuyen la producción de líquido cefalorraquídeo. Los médicos logran un resultado similar con Diakarb, Piracetam, Glyzerol. Se utilizan en forma de inyecciones. Dado que el uso de diuréticos va acompañado de la excreción de sodio, magnesio y potasio del cuerpo junto con el líquido, se prescriben complejos de vitaminas y minerales para prevenir una deficiencia de estas sustancias;
• agentes antibacterianos Se prescriben si se desarrolla un proceso infeccioso en el cuerpo. Por lo general, los medicamentos se usan para eliminar la hidrocefalia que se desarrolla en el feto;
• medicamentos para mejorar la circulación sanguínea en el cerebro;
• remedios vitamínicos En particular, se utilizan vitaminas de los grupos B, C y E. Mejoran los procesos metabólicos a nivel celular;
• enzimas animales. Lidaza y pyrogenal se descomponen y eliminan el exceso de líquido del cuerpo;
• glucocorticoides. Los medicamentos hormonales se prescriben en casos extremos.

Si el tratamiento conservador no ha dado resultados, entonces intentan eliminar el problema quirúrgicamente.

Tratamientos quirúrgicos

En la forma aguda y crónica de la enfermedad, se puede prescribir cirugía. Si hay una inflamación severa en el cerebro y el proceso infeccioso se ha extendido a todo el cuerpo, los procedimientos quirúrgicos están contraindicados. Primero, se elimina la infección y luego se lleva a cabo el tratamiento.

Durante el tratamiento quirúrgico, se forman caminos a través de los cuales el LCR puede salir del cráneo. Este procedimiento se llama "". Si hay tumores o adherencias en el órgano, primero se eliminan y luego se realiza un bypass.

La hidropesía del cerebro también se elimina usando:

• intervenciones paliativas. Se lleva a cabo con hidropesía abierta, en presencia de contraindicaciones para operaciones radicales y para el tratamiento de niños a través de la cavidad ocular;
• operaciones radicales. El procedimiento se puede realizar con cualquier tipo de hidropesía. Durante el procedimiento, se colocan derivaciones para eliminar el exceso de líquido. Pueden ser externos o internos. Con las intervenciones externas existe un alto riesgo de contraer meningitis, por lo que prácticamente no se utilizan. Con la ayuda del drenaje interno, el líquido se elimina a otro sistema u órgano.

En la mayoría de los casos, con la ayuda de un tratamiento quirúrgico, es posible eliminar el problema de manera efectiva. Si hay una neoplasia maligna en el cerebro que causó hidropesía, los procedimientos quirúrgicos pueden extender la vida por varios años.

Después de la cirugía, las exacerbaciones pueden ocurrir en forma de:

• desarrollo del proceso inflamatorio;
• obstrucción de la luz del tubo de drenaje;
• pérdida de un tubo de un órgano en el que se debe extraer el exceso de líquido.

Para reducir el riesgo de tales consecuencias, ante cualquier síntoma, debe comunicarse con un especialista.

Remedios caseros

Con la ayuda de remedios caseros, puede aliviar el curso de la enfermedad. Este efecto se consigue con:

• infusión de adonis. La planta en la cantidad de una cucharada se vierte con un vaso de agua hervida y se mantiene al fuego durante 20 minutos. Después de eso, use 50 ml tres veces al día antes de las comidas. La duración del curso es de 3 semanas, después de lo cual descansan durante una semana y continúan el tratamiento;
• infusión de perejil. La hinchazón se puede reducir preparando un medicamento con perejil picado. Se vierte con agua hirviendo y se insiste. Después de eso, se consume durante el día antes de las comidas;
• infusión de enebro. Se deben verter dos cucharadas de conos con agua hervida, colocar en un termo e insistir. La herramienta le permite eliminar la hinchazón debido a las propiedades diuréticas. Debe beber la infusión media hora antes de comer por la mañana y por la noche. El curso del tratamiento debe durar varios meses. Si una persona tiene problemas renales, entonces el medicamento está contraindicado;
• aciano real. Con la ayuda de esta herramienta, puede lograr un efecto colerético y diurético.

Todos estos fondos solo se pueden usar como una adición a la terapia principal. Es imposible eliminar la hidrocefalia solo con hierbas.

Complicaciones y pronóstico

Si no comienza el tratamiento para la hidrocefalia a tiempo, existe una alta probabilidad de muerte. La esperanza de vida y el desarrollo de las consecuencias de la enfermedad se ven afectados por:

1. La etapa de desarrollo de la enfermedad. La enfermedad grave causa incapacidad o muerte.
2. Momento de iniciar el tratamiento. Si se prescribió la terapia cuando la patología progresaba activamente, entonces no se puede restaurar el estado mental del paciente.
3. La corrección de la terapia seleccionada.
4. Procesos patológicos asociados.

Bajo la influencia de estos factores, pueden desarrollarse las siguientes complicaciones:

• debilita el tono de los músculos de las extremidades;
• deterioro de las funciones auditivas y visuales;
• se desarrollan fallas en el trabajo de los sistemas cardiovascular y respiratorio;
• se altera el equilibrio agua-sal;
• hay ataques de epilepsia;
• desarrolla;
• si han comenzado procesos atróficos, entonces la probabilidad de muerte es muy alta.

Si los cambios patológicos se diagnosticaron al comienzo del desarrollo y el tratamiento se eligió correctamente, es muy posible que el problema se elimine por completo.

Hidrocefalia en niños

La hidrocefalia congénita es bastante común. Se desarrolla como resultado de:

• anomalías y malformaciones. Su formación ocurre durante el desarrollo fetal bajo la influencia de varios factores. Estos pueden ser procesos infecciosos que sufrió la madre durante la colocación del cerebro. La patología se desarrolla con mayor frecuencia después de la rubéola, el herpes, la infección por citomegalovirus;
• el uso de bebidas alcohólicas, sustancias estupefacientes y el tabaquismo por parte de una mujer durante el período de gestación de un hijo;
• lesión intracraneal recibida durante el parto. En este caso, la hemorragia puede ocurrir en los espacios subaracnoideos del cerebro o dentro de los ventrículos. Las posibilidades de desarrollar patología aumentan si el bebé nace con bajo peso corporal y de forma prematura.

La hidrocefalia en niños puede ser adquirida. Esto sucede como resultado:

• procesos inflamatorios;
• tumores en tejido cerebral;
• lesiones en el cráneo;
• ruptura de malformaciones.

El proceso patológico en los bebés tiene manifestaciones ligeramente diferentes que en otros niños. La manifestación principal es un aumento en la cabeza. Desde hace dos años, los huesos aún no han crecido juntos y son bastante elásticos, bajo la presión del líquido cefalorraquídeo divergen y las costuras entre ellos aumentan. La fontanela también puede abultarse y pulsar si la presión ha aumentado significativamente.

Al mismo tiempo, el niño no duerme bien, llora mucho, escupe profusamente después de comer.

La enfermedad en los niños se puede tratar de forma conservadora y quirúrgica. La primera opción es adecuada si la enfermedad tiene una forma abierta y no progresiva.

Para mejorar el flujo de LCR, al niño se le recetan diuréticos y medicamentos para mejorar la circulación sanguínea. Si no dan resultados, entonces pueden realizar la cirugía. Por lo general, se realizan operaciones de desvío de licor. Durante el procedimiento, se instalan sistemas de tubos y válvulas, con la ayuda de los cuales se extrae el líquido cefalorraquídeo a la cavidad abdominal, la aurícula y la pelvis pequeña. Los procedimientos son bastante traumáticos, pero brindan la oportunidad de una vida normal, ya que previenen violaciones del desarrollo físico o intelectual.

El impacto de la enfermedad en el desarrollo mental de los niños depende de muchos factores. En el 30% de los niños que se han sometido a patología, hay violaciones de la función del habla. En el 20% de los casos, a los pacientes les resulta difícil expresar alegría, felicidad y otras emociones positivas. También hay un retraso en la respuesta.

Si la cirugía se realiza en la última etapa del desarrollo de la enfermedad, se pueden desarrollar trastornos psicomotores. Aunque hay casos en que el desarrollo mental no se ve afectado.

La mayoría de los niños después de la hidrocefalia crecen benévolos, normalmente se comunican con las personas que los rodean. Solo una pequeña parte de los niños sufren de depresión, crecen sombríos y crueles.

Si persisten los ataques de aumento de la presión intracraneal, el paciente puede sufrir psicosis y confusión.

La prevención de enfermedades

La aparición de hidropesía cerebral tanto en adultos como en niños puede provocar discapacidad o la muerte, por lo que se debe hacer todo lo posible para evitarlo. Para reducir el riesgo de desarrollar la enfermedad, puede utilizar las siguientes recomendaciones:

• una mujer durante el período de tener un hijo debe llevar un estilo de vida saludable y controlar de cerca el estado de su cuerpo y el curso del embarazo;
• es importante tratar oportunamente todas las patologías infecciosas que pueden contribuir al desarrollo de hidrocefalia;
• es necesario tratar de evitar lesiones en la cabeza, ya que también pueden impulsar el desarrollo de la patología;
• en la vida cotidiana debe tener cuidado, evitar colisiones y caídas.

La hidrocefalia no se cura tan fácilmente. Especialmente si la terapia se llevó a cabo en las etapas avanzadas del desarrollo de la enfermedad. Hay posibilidades de recuperación si nota el desarrollo de la patología en las etapas iniciales y toma medidas para eliminarla. Las opciones de tratamiento deben ser seleccionadas solo por un especialista calificado, la automedicación en tales casos es inaceptable. Puede conducir a la muerte.