CBI - što je to i kako pružiti prvu pomoć?

Sasvim česta pojava u našim životima. TBI se javlja u 30-40% slučajeva ljudskih ozljeda.

Postoji nekoliko vrsta zatvorenih kraniocerebralnih ozljeda:

  • Potres mozga (CCM);
  • Ozljeda;
  • Difuzno oštećenje aksona;
  • Stiskanje GM-a kao posljedica modrice.

Potres mozga je zatvorena kraniocerebralna ozljeda mehaničkog tipa, koja je uzrokovana istezanjem živčanih krakova mozga, bez dodira s vaskularnim poremećajima i ozbiljnim promjenama u strukturi mozga. U ovom slučaju, kost lubanje i meka tkiva nisu zahvaćeni.

Također, kod SGM-a ponekad se otkrivaju sekundarni znakovi manifestacije:

  • Stagnacija u venama;
  • Velik protok krvi u membrane mozga;
  • Tumor prostori između moždanih stanica;
  • Izlaz krvni elementi kroz zidove kapilara;

Iz statistike medicinske prakse poznato je da se potres mozga GM nalazi u 65% ljudi koji imaju ozljedu glave.

Prva pomoć kod potresa mozga

U slučaju manifestacije barem jednog simptoma, potrebno je nazvati liječnike.

Ali prije njenog dolaska morate:


Ozbiljnost

GM potres mozga podijeljen je u tri stupnja težine:

  • Svjetlosni stupanj popraćeno kratkotrajnim gubitkom svijesti (oko 5-7 minuta) i povraćanjem;
  • Prosječna diploma potres mozga karakterizira sinkopa koja traje do 15 minuta. Osim toga, može doći do djelomičnog gubitka pamćenja, slabosti, čestog povraćanja, stalne mučnine, usporavanja srca, pojačanog znojenja;
  • Složeni stupanj osjeća se dugotrajnim gubitkom svijesti, blijeđenjem kože, skokovima tlaka, usporavanjem pulsa, pa čak i napadajima. S složenim stupnjem potreban je stalni nadzor vitalne funkcionalnosti pacijenta;

Bez obzira na stupanj, može se pojaviti sekundarni kompleks simptoma:

  • akrocijanoza;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • slabljenje;
  • bolni pokreti očiju.

Od uočenih neuroloških simptoma:

  • poremećaj spavanja;
  • promjene raspoloženja;
  • stalna razdražljivost.

Među liječnicima postoji mišljenje da osoba s lakši potres mozga prilično brzo dolazi k sebi i oporavlja se. No, unesrećenom sa srednjom ili složenom diplomom potrebno je dugotrajno liječenje i kontrola.

znakovi

Dakle, kao i svaka bolest, GM potres mozga ima svoje znakove:

  • Bifurkacija U očima;
  • Buka učinci u ušima;
  • Gap kapilare u nosu;
  • Onesvijestiti;
  • retrogradan amnezija;
  • teturajući se kada hodate;
  • Gubitak prostorna orijentacija;
  • otupljivanje neki refleksi;
  • letargija;
  • Povećana nemir;
  • psihomotorni uzbuđenje;
  • Kršenja ravnoteža;
  • Manifestacija govorni nedostaci, nejasnoća;
  • Pospanost.

Ponekad traumatična ozljeda mozga teška priroda prolazi s laganim osjećajima za osobu. Pacijent u ovom trenutku čak i posumnja na ozbiljnost ozljede, jer ne postoje identični organizmi i stoga se bolest kod svakog manifestira na svoj način.

Ako se otkrije i najmanja manifestacija simptoma, preporuča se odmah kontaktirati liječnika specijalista. U slučaju usporavanja postoji opasnost od komplikacija ozljede.

Razdoblja posttraumatske ozljede mozga

Tijekom prakse proučavanja zatvorenih kraniocerebralnih ozljeda otkrivena su tri glavna razdoblja njegovog tijeka:

  • Razdoblje akutne manifestacije. U ovom trenutku oni međusobno djeluju: proces reakcije tijela na oštećenje mozga i proces obrambene reakcije. Jednostavno rečeno, to je prirodni proces zaštite organizma od oštećenja i njegovih popratnih procesa.

Među svim vrstama TBI, svaka se manifestira na različite načine:

  1. Tresti– oko 2 tjedna;
  2. Lagana modrica– oko 1 mjesec;
  3. Srednja modrica– oko 5 tjedana;
  4. teška modrica– oko 6 tjedana;
  5. Difuzna ozljeda aksona– od 2 do 4 mjeseca;
  6. GM kompresija– unutar 3-10 tjedana;
  • U intervalnom razdoblju tijelo pokušava aktivno obnoviti unutarnja područja oštećenja, au središnjem živčanom sustavu razvijaju se adaptivni procesi. Trajanje takvog razdoblja je od 2 do 6 mjeseci, ovisno o težini ozljede.
  • Najnovije razdoblje naziva se udaljeno. U tom razdoblju je završen aktivni oporavak. Tijelo pokušava izbalansirati pomake koji su nastali zbog ozljede. U nepovoljnim okolnostima mogu se pojaviti antitijela protiv zdravih stanica tkiva.

U starijoj dobi postoji rizik od atrofičnih procesa. Ovo razdoblje, u najboljem slučaju, može trajati oko 2 godine. U najgorem slučaju, možda uopće neće završiti. Ovisi o težini i ispravnosti liječenja.

Temperatura na CTBI

Obično, u blagom obliku tjelesna temperatura ostaje normalna. No, tijekom srednjeg oblika ozljede dolazi do subarahnoidalnog krvarenja koje uzrokuje porast tjelesne temperature do oznake 39-40 na termometru.

Za teške ozljede ona se može popeti do 41-42 stupnjeva i ostati na ovoj razini dugo vremena, dok se cerebrospinalna tekućina, koja je dobila krv, ne obnovi. Ali, budući da se radi o jako dugom čekanju, moraju se poduzeti mjere za uklanjanje visoke temperature, što se u ovom slučaju naziva hipertermija. Temperatura se uvijek snižava lijekovima, ali samo uz imenovanje liječnika.

Toplina može poremetiti proces isporuke hranjivih tvari i kisika tkivu mozga, to je zbog kršenja ravnoteže vode i soli.

Također postoje situacije u traumi kada je oštećenje kaudalnog hipotalamusa, što zauzvrat daje težak pad temperatura, i kao rezultat, slabost.

Dijagnoza

Za dijagnosticiranje zatvorene kraniocerebralne ozljede liječnici moraju utvrditi klinički odnos između činjenice ozljede glave i kliničke i morfološke slike, što potvrđuje RTG glave. Osim toga, za potpuno odobrenje dodatno se radi kompjutorizirana tomografija (MRI).

Ako, kao rezultat ovih radnji, postoje razlozi za mišljenje da ovo SGM, tada treba nastaviti s ehoencefaloskopijom kako bi se isključila pojava hematoma u razvoju.

Sljedeći čimbenici mogu ukazivati ​​na lakoću SGM-a:

  • Odsutnost patologije disanja i opskrbe krvlju;
  • čisto dobrobit pacijenta;
  • Odsutnost neurološki simptomi;
  • Odsutnost meningealni kompleks simptoma;

Da bi se postavila točna dijagnoza potrebno je stacionarno promatranje za ozlijeđene unutar tjedan dana nakon ozljede. Takav uvjet je neophodan zbog činjenice da se sistematizacija znakova može povećati ili nadopuniti drugim simptomima. Nakon tjedan dana radi se završni dodatni pregled i donosi se odluka o liječenju.

Liječenje

Unatoč težini slučaja, pacijenti sa zatvorenom kraniocerebralnom ozljedom moraju biti strogo registrirani za stacionarno liječenje u poliklinici. Ova potreba nastala je zbog činjenice da se destruktivni proces može razviti tijekom 3-5 tjedana. Minimalni boravak u bolnici 2 tjedna. U slučajevima s komplikacijama, osoba može izgubiti radnu sposobnost 1 mjesec.

Liječenje bolesnika, ovisno o težini i komplikacijama, odvija se na Odjelu neurokirurgije.

Oporavak pacijenta događa se pod sljedećim uvjetima liječenja:

  • Mirovanje;
  • Upotreba lijekova protiv bolova;
  • Uzimanje sedativa;
  • Uzimanje tableta za spavanje;

Mogu se propisati različite odgovarajuće terapije za poticanje procesa ozdravljenja. Često ovo metabolička i vaskularna terapija. Uz lojalnost bolesti, pacijent se može otpustiti za tjedan dana, ali to se događa u rijetkim slučajevima.

Obično, nakon režima i tijeka liječenja, ostaje nekoliko simptoma, samo u izoliranim slučajevima. Na primjer, nakon tretmana, može biti posttraumatska neuroza, što doprinosi pojavi glavobolja, buke, vrtoglavice i drugih uobičajenih simptoma.

U takvim uvjetima liječnici mogu propisati vitaminske komplekse, sedative i balneoterapiju. Uklanjanje preostalih manifestacija može trajati dulje od 3 mjeseca do 1 godine.

Otpuštanje na nastavak liječenja kod kuće, liječnici propisuju stalni odmor u krevetu i zdrav san.

Kao sedative, dopušteno je piti razne dekocije odgovarajućih biljaka:

  • matičnjak;
  • paprena metvica;
  • Melissa;
  • imela i drugi.

Također je imperativ slijediti stroga dijeta. Uz CBI, pržena hrana i kuhinjska sol isključeni su iz prehrane.

Posljedice

Kao što je gore navedeno, nikad ne može se zanemariti medicinsku intervenciju, čak i kod najlakših stupnjeva ozljeda. U najgorim slučajevima to dovodi do neželjenih posljedica.

Na primjer, u akutnim oblicima manifestacije bolesti određeno razdoblje mogu ostati:

  • depresija;
  • promjene raspoloženja;
  • djelomično oštećenje pamćenja;
  • nesanica.

Takvi simptomi mogu ostati čak i kod blagog oblika ozljede, ako se ne pridržavate jasnih medicinskih uputa liječnika.

Prema statistikama, oko 30% ozljeda u blagom obliku, u nedostatku odmora u krevetu, dovodi do sličnih komplikacija koje se manifestiraju u umjerenim i složenim oblicima ozljeda. U najgorim slučajevima može se razviti epilepsija.

Nakon završetka liječenja i potpunog oporavka, kako bi se čvrsto vjerovalo u povlačenje bolesti, potrebno je podvrgnuti se kontrolni pregled.