Хронический эндометрит лечение и беременность. Естественная беременность после лечения

О том, как родить здорового малыша после этого недуга, начинают задумываться многие женщины, которые страдают этой болезнью. Считается, что именно эндометрит приводит к бесплодию или провоцирует выкидыши. Можно ли минимизировать вероятность неприятных последствий болезни? Как забеременеть после эндометрита, читайте далее в статье.

Для многих женщин этот диагноз звучит, как приговор, ведь известно, что часто данное заболевание мешает пациенткам познать радость материнства. Между тем, известны тысячи примеров, когда большое количество женщин во всем мире выносили и родили вполне здоровых детей даже после того, как им был поставлен вышеуказанный диагноз. В этой статье мы попробуем рассмотреть вопрос зачатия малыша после эндометрита. Что потребуется учесть в этом случае?

Эндометрит и беременность - как совместить и возможно ли это?

Эндометритом называют воспаление полости матки (то есть эндометрия). Его причинами часто бывают инфекционные заражения после родов, абортов, из-за несоблюдения правил личной гигиены и т.д. В ряде случаев заболевание протекает бессимптомно и может перейти в хроническую форму. Именно бесплодие и трудности, связанные с вынашиванием ребенка во время беременности после эндометрита, привели к тому, что этот недуг стал, чуть ли, не приговором для женщин, которые пренебрегали своевременным лечением и регулярным осмотром у гинеколога.

Несмотря на пессимистические рассуждения, которые часто можно встретить на просторах всемирной сети, практика показывает, что беременные женщины, которым ранее был поставлен такой диагноз, как эндометрит, часто ведут привычный образ жизни, рожают здоровых детей. Именно это дает надежду на то, что недуг не станет препятствием для вынашивания малыша!

Как выносить здорового малыша после лечения болезни? Очень многие женщины, которые перенесли этот недуг, полагают, что теперь познание радости материнства для них не представляется возможным. Но это не так – пример множества пациенток является наиболее ярким доказательством того, что эндометрит нельзя считать приговором, если вы хотите забеременеть и родить ребенка… Чем быстрее начать лечить недуг, тем выше шансы на успех – запущенное заболевание может спровоцировать бесплодие и даже создает угрозу для здоровья и жизни пациентки.

Что нужно знать о лечении болезни, если вы хотите забеременеть?

Эндометрит может возникнуть вследствие родов или аборта. Причем, очень часто заболевание диагностируется у пациенток, которые перенесли кесарево сечение. После рождения ребенка или прерывания беременности организм женщины ослаблен, а матка «открыта» для инфекций. Именно поэтому, развивается эндометрит.

Диагностика болезни перед зачатием включает в себя анализ симптомов, выявление наличия самопроизвольных абортов, воспаления придатков. Также проводится биопсия эндометрия, гистероскопия (исследование матки при помощи оптики), УЗИ.

Беременность после гнойного эндометрита также вполне возможна. Однако высока вероятность того, что зачать и выносить ребенка будет крайне проблематично. Очень важно обеспечить беременной женщине покой, правильное питание, контроль со стороны врача.

Беременность с помощью ЭКО и эндометрит и

Если женщина больна либо болела эндометритом, то внутренняя полость матки может не восстановиться до конца, в результате чего она отторгает эмбрион. Что делать?

После эндометрита слизистая оболочка матки, которая подверглась воспалению, может оказаться не восприимчивой к зачатию. Это создает определенные проблемы, если женщина хочет родить ребенка. Одним из способов забеременеть становится ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение, в процессе которого эмбрион выращивают искусственно и подсаживают его пациентке. Насколько действенной является вышеуказанная процедура при наличии воспалительного процесса в матке?

Лечение болезни перед ЭКО проводят при помощи антибиотиков широкого спектра, физиотерапевтических процедур. Многие препараты вводят прямо в полость матки. Врачи часто назначают пробиотики, препараты, повышающие свертываемость крови и корректирующие менструальный цикл. После такого лечения женщина может забеременеть через 2-4 цикла. В этот период очень важно поддерживать естественное состояние микрофлоры влагалища, принимать витамины. Аналогично следует поступать в течение первого триместра беременности.

Врачи часто советуют пациенткам пройти ЭКО, если зачать ребенка традиционным способом не получается. Однако и здесь могут возникнуть проблемы из-за следующих причин:

• качество эмбрионов;
• состояние эндометрия.

Стоит заметить, что ЭКО при эндометрите часто является единственной возможностью зачать ребенка, и пренебрегать данной процедурой не стоит. Использовать экстракорпоральное оплодотворение желательно только после лечения болезни, ведь в этом случае шансы на вынашивание и рождение здорового малыша существенно возрастают!

Как забеременеть и родить ребенка после эндометрита?

Теперь поговорим о том, как забеременеть при эндометрите и снизить угрозу выкидыша:

Очень важно сделать все, чтобы перед беременностью вылечиться или хотя бы ослабить симптомы болезни, если речь идет о хронической, вялотекущей форме недуга. Дело в том, что при воспалении эндометрия (внутренней полости матки) возникает инфекция, которая передается от матери к ребенку. Естественно, защитные механизмы малыша еще не работают, а потому, ребенок может погибнуть. Так что, первое, что нужно сделать – обратиться к врачу и сдать анализы. Если диагноз «эндометрит» подтвердится, потребуется пройти курс лечения, а затем задумываться о беременности.

Часто эндометрит принимает вялотекущую хроническую форму. Беременность в этом случае может возникнуть, но будет протекать проблематично. Поэтому, вы должны находиться под наблюдением врача. При наличии осложнений специалист даже может направить вас на сохранение – не препятствуйте этому, ведь очень важно сохранить ваше здоровье и жизнь малыша.

В течение беременности потребуется принимать витаминные комплексы, биологически активные добавки, ограничивать физическую нагрузку и избегать стрессов.

Очень важно наблюдаться у врача во время беременности при вялотекущей форме болезни. В этом случае беременная принимает гормональные препараты и антиагреганты, эубиотики (Ацилакт, Лактобактерин), в течение первого триместра проводится терапия.

При эндометрите назначают антибиотики широкого спектра. Бояться их не нужно, ведь только таким образом можно устранить инфекцию, которая считается более вредной по своему воздействию. Скорее всего, потребуется принимать препараты, которые направлены на увеличение количества гормона эстрогена в организме (Прогинова Эстрофем, Дивигель, Эстрадиол и т.д.).

Параллельно вам могут назначить курс иглорефлексотерапии, гирудотерапии (лечение пиявками), озонотерапии, плазмофореза, магнитотерапии, физиотерапии и т.д.

Часто назначают курс гормонотерапии, что позволяет восполнить нехватку некоторых гормонов и в буквальном смысле слова «подрастить» орган.

Для нормализации микрофлоры кишечника, которая оказывает влияние на течение эндометрита, часто назначают пробиотики.

После эндометрита угроза выкидыша очень высока (особенно на 5-6 неделе). Очень важно принимать средства, которые назначил врач, ограничить интенсивные физические нагрузки. Часто женщину отправляют на сохранение, и этой мерой также нельзя пренебрегать.

В запущенных случаях лечение предполагает удаление эндометрия. Но это происходит крайне редко. Главное – начать лечиться своевременно, ведь тот слой внутренней полости матки, который не восстанавливается, приводит к сокращению возможности забеременеть. Начните лечиться прямо сейчас и верьте в то, что эндометрит не является препятствием для беременности. Желаем вам удачи!

Задумываясь над тем, как после эндометрита выносить малыша, сначала учтите, что сделать это будет не так просто. Сначала очень важно вылечить болезнь, поскольку заболевание может спровоцировать выкидыш из-за того, что инфекция передастся от матери к малышу.

Что делать, если вы хотите забеременеть с помощью ЭКО после эндометрита?

Прежде всего, пройдите полное обследование и курс лечения. Многие женщины сразу прекращают пить таблетки или посещать процедуры, как только им становится легче. Но ведь важно вылечить заболевание, а не устранить его симптомы!

Внимательно выбирайте клинику для ЭКО и качество эмбрионов.

Не соглашайтесь на короткий курс лечения эндометрита, так как это приводит к формированию устойчивых штаммов микроорганизмов, в результате чего может возникнуть вялотекущий эндометрит.

Принимайте витаминные комплексы, которые помогут организму лучше функционировать.

Как планировать зачатие после эндометрита - советы

В период беременности очень важно правильно питаться, принимать витамины или биологически активные добавки, обязательно посещать врача.

Если вы подозреваете наличие эндометрита у себя и хотите перестраховаться, пройдите медицинское обследование. Врач расспросит вас о симптомах, а после этого возьмет соскоб эндометрия и поставит диагноз.

Для лечения эндометрита сегодня используется физиотерапия, назначаются антибиотики и общеукрепляющие средства. Антибиотиков бояться не нужно – будьте уверены, они нанесут малышу намного меньший вред, чем сам эндометрит.

Для вынашивания плода после эндометрита потребуется приложить немало усилий. Дело в том, что именно эндометрит создает почву для выкидыша, а потому, женщинам, которые переболели указанным недугом, нужно предельно внимательно относиться к своему здоровью. Желаем вам испытать радость материнства! Помните, эндометрит – не приговор и не препятствие для рождения здорового малыша.

Область болезней, изучаемых гинекологией, к сожалению, весьма обширна. Среди них встречаются и острые формы, и болезни, принявшие хронический характер. Одним из таких недугов является хронический эндометрит.

Медициной хорошо изучены причины возникновения хронического эндометрита, диагностика, симптомы, исследовано одно из главнейших направлений в изучении заболевания - хронический эндометрит и беременность, найдены эффективные методы лечения. Подобный диагноз ставится сейчас в 14% случаев гинекологических патологий.

Начнем с того, что хронический эндометрит - это воспалительный процесс. Возникает он по причине плохого лечения Воспаление наступает вследствие различных факторов, вызывающих травмирование матки, шейки матки в результате абортов, других хирургических вмешательств (продувание труб, выскабливание, многочисленные разрывы шейки матки во время родов и т.п.). Сильным катализатором, усиливающим является ослабленный иммунитет.

Вся суть проблемы под названием хронический эндометрит и беременность заключается в образовании внутриматочных спаек, так называемых синехий, и внутриматочных уплотнений (склерозирование). Как правило, такие «следы», образовавшиеся от единственного случая воспаления стенок матки, остаются там навсегда. Далее рецепторы эндометрия в результате устойчивого травмирования начинают неправильно функционировать. Выражается это в ненормальном созревании во второй период цикла. Эти патологии уже являются достаточными для сомнений в совмещении эндометрита и беременности, потому что обуславливают и зачастую даже бесплодие.

Но хронический эндометрит и беременность не во всех случаях являются взаимоисключающими понятиями. Из-за сбоев в функционировании эндометрия, плохой его подготовленности затрудняются важные процессы на пути к зачатию, нарушается внедрение и его развитие. Конечно, у женщины, диагнозом которой является хронический эндометрит, беременность может и наступить, но вероятность этого очень мала и лучшим выходом считается предварительное обследование у специалиста.

Для того чтобы правильно лечить хронический эндометрит, его необходимо точно диагностировать. Основывается диагностика заболевания на его клинических проявлениях, а именно, на ноющих болях в животе, маточных кровотечениях разной степени в любой период цикла, уплотнениях в матке и ее болезненности при гинекологическом осмотре, гнойных выделениях, имеющих неприятный запах. Уточняется диагноз при проведении ультразвукового исследования, окончательное подтверждение делается методом гистологического обследования соскоба эндометрия.

Случается и такое, что при гинекологическом исследовании женщине поставлен диагноз хронический эндометрит, и беременность все равно наступила.

Болезнь, несущая тревогу для любой женщины, в этот период становится намного опаснее. Если на ранней стадии не выявить воспаление и не пройти курс лечения, то болезнь может поразить плодную оболочку, а потом и плод. Печальным концом в этом сценарии может стать смерть ребенка в утробе матери.

Как правило, лечение хронического эндометрита носит комплексный характер. Оно включает терапию заболеваний, которые являются сопутствующими, и основано на принятии общеукрепляющих, седативных препаратов, витаминов. Назначается также физиотерапия, активизирующая рецепторы эндометрия.

На стадии обострения эндометрита врач назначает антибиотики, наиболее эффективным является их введение непосредственно в слизистую оболочку матки. Необоснованным считается лечение антибиотиками в период ремиссии.

Важность здоровья женской репродуктивной системы сложно переоценить, ведь от этого зависит не только общее самочувствие, но и возможность подарить миру нового человечка. К сожалению, человеческая беспечность часто позволяет женщинам не обращать внимания на тревожные звоночки, которые подает им организм. Однако заболевания половых органов не из разряда тех, которые проходят сами по себе.

В тот момент, когда супружеская пара планирует малыша, все существующие неприятности со здоровьем сразу дают о себе знать. Многие женщины сталкиваются с таким недугом, как эндометрит. Им приходится задаваться вопросом, есть ли шанс ли забеременеть при этом заболевании. Ответ неутешителен – зачать ребенка, болея эндометритом, очень тяжело.

Что такое эндометрит

Эндометрит представляет собой недуг, при котором воспаляется слизистая оболочка матки. Болезнь может протекать как в хронической, так и острой форме. При этом наблюдаются такие осложнения, как нарушение процесса роста эндометрия или даже его отторжение. Результатом этого может стать маточное кровотечение, бесплодие или невозможность выносить ребенка.

Специалисты утверждают, что фактически в 75% случаев заболевания при условии грамотно подобранного курса лечения наблюдаются существенные улучшения или даже полное выздоровление. В том случае, если женщина готова соблюдать все рекомендации профессионалов, вероятность зачатия и нормального протекания беременности сильно возрастает.

Полость матки должна быть максимально стерильной, то есть свободной от вредоносных бактерий и опасных вирусов. Она не обладает такой богатой микрофлорой, как, например, влагалище, где находится большое количество бактерий. Попаданию губительных компонентов в полость матки препятствует шейка матки.

В качестве причин попадания вредоносных бактерий в полость матки можно отметить следующие:

Заболевание опасно тем, что первое время может протекать абсолютно бессимптомно или настолько легко, что не обращает на себя внимание женщины.

Среди симптомов коварного недуга отмечаются следующие:

• боль в паху (после нагрузок или в спокойном состоянии);
• выделения со специфическим запахом (цвет варьируется от белого до коричневого);
• проблемы с менструальным циклом (задержки, слишком длительная менструация).

Эндометрит и зачатие

Женщина с диагнозом «эндометрит» в первую очередь задается вопросом, насколько это опасно для будущего зачатия. Это вполне нормально, ведь каждая мечтает услышать в свой адрес слово «мама». Обычно обращение к врачам не приносит утешительной информации. Этому существует несколько причин.

№ Угрозы	Описание
Угроза первая	Эндометрит не исключает возможности оплодотворения, однако поврежденная слизистая оболочка органа является не самой лучшей основой для закрепления зародыша. В некоторых случаях яйцеклетка все-таки задерживается на поврежденном участке, однако вероятность того, что она продержится там на протяжении всего срока вынашивания плода, крайне мала. В такой ситуации женщине придется каждый день быть готовой к тому, что может случиться выкидыш.
Угроза вторая	Начало беременности, вопреки ожиданиям женщин, вызывает не затухание воспалительных процессов, а их «расцвет». Воспаление все больше развивается, нанося повреждения не только стенкам органа, но и плоду. Это тоже провоцирует выкидыш, причем не только на ранних сроках. Бывают страшные ситуации гибели зародыша вследствие внутриутробной интоксикации.

Врачи утверждают, что беременность – это счастливый случай при эндометрите, поскольку при этом заболевании матка просто отторгает яйцеклетку, не давая ей закрепиться на слизистой оболочке.

Если так сложилось, что женщина, страдающая от хронического эндометрита, смогла зачать ребенка, ей следует быть крайне внимательной к своему здоровью. Уже много было сказано о том, что существует опасность выкидыша, однако это не единственное, что угрожает будущей маме и ее крохе.

Хронический эндометрит провоцирует повреждение тканей эмбриона, что приводит к нарушению нормального развития. В такой ситуации малыш может родиться с различными патологиями, диагностировать которые можно, а исправить, к сожалению, нет.

Женщина, вынашивающая ребенка, должна сильно изменить привычный образ жизни, существенно ограничив количество прогулок. Постельный режим – это единственное, что может помочь здорового малыша и избежать выкидыша. По словам специалистов, лучше всего лежать в коленно-локтевом положении. Оно способствует более эффективному расслаблению матки и хорошему кровоснабжению.

Обычно женщины впадают в отчаяние, узнав о своем состоянии. Этому способствуют неутешительные объяснения врачей. Однако не стоит падать духом раньше времени. Как уже было указано выше, в большинстве случаев помощь медиков оставляет шанс на будущее зачатие.

Выбор подходящего лечения эндометрита зависит от того, каковы будут результаты обследования, проводимого для диагностики заболевания. Среди наиболее распространенных средств отмечают:

• антибиотики;
• лекарства против вирусов;
• витамины;
• средства для улучшения микроциркуляции;
• протеолитики;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечение гормонами.

Традиционно лечение эндометрита не требует госпитализации и осуществляется в амбулаторных условиях. Обычно оно состоит из курса терапевтических процедур, которые назначаются специалистом. Выбор препаратов зависит от патогенной микрофлоры и характера инфекции.

Если болезнь вызвана бактериальной инфекцией, то самым адекватным способом лечения является применение антибиотиков. Различные особенности реакции бактерий не позволяют выделить универсальный рецепт избавления от недуга. Приходится изучать индивидуальные особенности каждой женщины.

В большом количестве случаев развитие эндометрита провоцирует генитальный герпес. Для борьбы с вирусом используются иммуномодуляторы, которые повышают устойчивость организма, и Ацикловир.

В качестве основной особенности заболевания указывается отторжение слизистой оболочки. Это лечится с помощью гормональных препаратов, чаще всего – противозачаточных таблеток. Такой курс лечения длится примерно полгода. После того, как женщина перестанет принимать препараты, может развиться синдром отмены, на фоне которого возможность зачатия сильно возрастает.

Планирование беременности после лечения

Начинать планировать беременность следует не раньше того момента, когда будут проведены повторные исследования. После того, как будущая мама пройдет курс лечения, требуется выдержать еще ряд важных исследований:

В том случае, если в результате обследования окажется, что слизистая оболочка матки восстановлена и готова к имплантации эмбриона, молодая семья может начинать пробовать зачать ребенка. Удачи!

Название	Описание	Формы выпуска
метронидазол (метрогил)	Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола.	Раствор для инфузий прозрачный, слабо-желтого цвета с зеленоватым оттенком. Таблетки белого или белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской. По 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, 1, 2, 5 упаковок в картонной пачке. Суппозитории вагинальные: белого или белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы. По 10 шт. в картонной пачке. Гель вагинальный Туба 30 г в комплекте с аппликатором для интравагинального введения. Крем В тубах по 15 г; в пачке 1 туба. Гель наружный В тубах по 15 г; в пачке 1 туба.
гентамицина сульфат (Gentamycinisulfas)	Обладает широким спектром антимикробного действия, подавляя рост большинства грамотрицательньгх и грамположительных микроорганизмов. Высокоактивен в отношении синегнойной палочки.	Порошок (пористая масса) по 0,08 г во флаконах; 4% раствор в ампулах по 1 и 2 мл (40 или 80 мг в ампуле); 0,1% мазь в тубах (по 10 или 15 г); 0,3% раствор (глазные капли) в тюбиках-капельницах.
цефтазидим	Цефтазидим является самым активным антибиотиком из группы цефалоспоринов третьего поколения в отношении синегнойной палочки, возбудителей внутрибольничных инфекций. Препарат используется при тяжелых инфекциях, когда возбудитель еще не обнаружен. Действие препарата Цефтазидим бактерицидное.	Цефтазидим выпускается в форме порошка для приготовления инъекционных растворов. Фасовки следующие: - порошок Цефтазидим 500/флакон стеклянный/упаковка; - порошок Цефтазидим 1000/флакон стеклянный/упаковка; - порошок Цефтазидим 2000/флакон стеклянный/упаковка.
имипенем (Imipenemum + Cilastatinum)	Бета-лактамный антибиотик широкого спектра действия. Подавляет синтез клеточной стенки бактерий и оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, аэробных и анаэробных.	Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для инфузий, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения.
меропенем	Антибиотик группы карбапенемов.	Порошок для приготовления раствора для в/в введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
виферон	ВИФЕРОН® применяется как противовирусный препарат в комплексной терапии различных инфекционно-воспалительных заболеваний.	ВИФЕРОН® Суппозитории производится в 4-х вариантах в зависимости от количества интерферона, входящего в состав 1 суппозитория: 150 тыс. МЕ, 500 тыс. МЕ, 1 млн. МЕ, 3 млн. МЕ интерферона в одной свече соответственно.
уколы нормального человеческого иммуноглобулина	Препарат представляет собой концентрированный раствор иммунологически активной белковой фракции, выделенной методом фракционирования этиловым спиртом при температуре ниже 0°С из плазмы крови здоровых доноров. Действующим началом являются иммуноглобулины, обладающие активностью антител различной специфичности.	В продаже есть иммуноглобулин человека нормальный для внутривенного введения жидкий, а также иммуноглобулин внутримышечного введения. Расфасовка препарата в ампулах по 1,5 и 3 мл.

План статьи

Хронический эндометрит относится к воспалительным заболеваниям половых органов и чаще встречается у женщин, вступивших в детородный возраст. Болезнь, а особенно ее хроническая форма, несет серьезную угрозу, она подрывает здоровье женщины и грозит бесплодием. И тут возникает главный вопрос – можно ли забеременеть с хроническим эндометритом. Попробуем найти на него ответ.

О заболевании

Матка женщины имеет 3 слоя: внутренний — эндометрий (слизистая оболочка), затем располагаются мышцы – миометрий и последний — периметрий. Эндометрий отторгается во время месячных. После зачатия этого не происходит, а создаётся плацента, которая необходима для развития эмбриона. При эндометрите происходит воспаление эндометрия. На первый взгляд, кажется, что воспаление базального слоя не должно влиять на развитие бесплодия, но это мнение ошибочно. Воспаление в этой части матки постепенно захватывает все слои и инфекция или воспаление попадают в саму маточную полость.

Эндометрит бывает острый и хронический. Инкубационный период болезни в первом случае 3 или 4 дня. Чем больше инфицирована слизистая, тем тяжелее протекает болезнь.

• Повышение температуры до 38 градусов;
• Слабость, разбитость, быстрая утомляемость;
• Сбой цикла;
• Увеличение объема выделений;
• Мажущие кровотечения в начале и конце менструации;
• Боли в животе;
• Возможно болезненная дефекация;
• Есть выделения с гноем, слизью и кровью, имеющие неприятный запах.

Причины развития

Чтобы возбудители инфекции попали из влагалища или шейки в полость матки достаточно, чтобы цервикальный канал был открыт или произошло повреждение слизистой. Если у женщины дополнительно снижен иммунитет, то болезнь начнет быстро прогрессировать.

Для того чтобы более точно была выявлена причина заболевания, необходимо пройти диагностику.

В нее входит:

• Осмотр у гинеколога;
• Сбор анамнеза;
• Анализ крови (общий). Если есть хронический эндометрит, то анализ покажет лейкоцитоз, СОЭ, анемию;
• Мазок на флору;
• Бакпосев;
• Гистероскопия.

Хронический эндометрит и беременность

Подобные нарушения вызывает фиброз или разрастание соединительной ткани. Происходит нарушения в циклических процессах и тканях, сократительной функции самой матки, нарушается агрегация тромбоцитов. Последнее влечет за собой удлинение кровотечений или их остановку. В результате происходит сбой репродуктивной функции, беременности, если они и наступают, заканчиваются выкидышем. Выносить ребенка становится очень сложно. Именно поэтому большинство женщин с таким диагнозом волнует вопрос, как забеременеть, и возможна ли беременность вообще.

Хронический эндометрит чаще всего грозит бесплодием, так как площадь здорового эндометрия сильно уменьшается, поэтому затрудняется имплантация яйцеклетки и ее развитие. Если есть овуляция, то зачатие возможно, а вот имплантация нет. Беременность сразу прерывается, женщина даже может не осознать, что у нее был выкидыш, так как это воспринимается как обычная задержка. Если выкидыш не произошел, то беременность может привести к гибели плода.

Несмотря на всю серьезность данного заболевания при планировании беременности и квалифицированной медицинской помощи можно стать матерью.

Методы лечения

Лечение хронического эндометрита проводится в больнице.

Оно включает в себя следующие этапы:

Можно ли забеременеть после эндометрита

Как бы страшно не звучал данный диагноз, беременность после эндометрита возможна, но при условии, что терапия полностью завершена, а болезнь не протекала без должного внимания.

Чтобы удостоверится, что лечение прошло успешно нужно сделать УЗИ, сдать биопсию, мазок на микрофлору, кровь на гормоны. Если анализы будут удовлетворительные, то можно планировать беременность. Некоторые женщины заветные полоски в тесте для определения беременности получают уже в первом цикле, как отменяют гормональную терапию. Другим прежде, чем зачать ребенка назначают курс для восстановления слизистой матки, эта терапия поможет выносить плод без осложнений.

Если беременность после лечения эндометрита не наступает естественным путем, то можно воспользоваться ЭКО. Данная методика поможет «разгрузить» организм женщины, доведет до нужного состояния яйцеклетку и эмбрион. Но ЭКО не избавит от проблем вынашивания, возможно, весь период беременности женщине придется быть контролем врачей или даже пролежать в стационаре. Но ожидаемое материнское счастье того стоит.

Эндометрит – хроническое заболевание женской репродуктивной системы, протекающее бессимптомно. Патология встречается у женщин детородного возраста, особенно опасно заболевание в 25-35 лет, когда перед девушкой встаёт вопрос о беременности.

Современные научные исследования в области медицины показывают, что женщины, имеющие хронический эндометрит в качестве сопутствующего заболевания, страдают бесплодием, неразвивающейся беременностью и привычным невынашиванием беременности практически в 100% случаев. Традиционные методы лечения не всегда способны справиться с данной патологией, что обращает на себя пристальное внимание гинекологов. В этой статье будут рассмотрены возможности беременности и вынашивания плода женщинами, имеющими хроническую патологию эндометрия.

Причины бесплодия и невынашивания беременности

Матка – основной орган репродуктивной сферы, где проходят все этапы зачатия и имплантации зародыша, а затем и развития плода. Изнутри матки выстлана слоем эпителия – эндометрием. В соответствии с фазой менструального цикла толщина эндометрия изменяется за счёт активной регенерации. Наибольшая толщина эндометрия соответствует середине менструального цикла, когда происходит выход яйцеклетки, организм женщины готовится к зачатию. Регенерировавший толстый слой эндометрия — основное условие для успешной имплантации зародыша в слизистую стенку матки и дальнейшего развития плода.

При хроническом эндометрите регенерация эндометрия не происходит за счёт воспалительного процесса. При эндометрите преобладают процессы фиброза (разрастание соединительной ткани на месте воспаления), нарушения гормональной регуляции на местном и на системном уровне, а также нарушения нормальной флоры и клеточного состава слизистой матки.

Таким образом, бесплодие и выкидыши при эндометрите наступают сразу по нескольким причинам:

• Нарушение морфологии эндометрия с замещением соединительной тканью. В результате чего оплодотворённая яйцеклетка не может закрепиться в матке и выходит вместе с влагалищными выделениями. В этом случае женщина даже не подозревает, что была беременна.
• Нарушения синтеза прогестерона. Прогестерон — единственный гормон репродуктивной системы, который поддерживает состояние беременности, сохраняя её длительное время, за счёт снижения тонуса воспалённой матки. При хроническом эндометрите прогестерон не вырабатывается, так как преобладает синтез воспалительных медиаторов, что проявляется прерыванием беременности уже на ранних сроках.
• Беременность при эндометрите не наступает по причине инактивации мужских сперматозоидов уже на этапе зачатия. В процессе воспаления активное участие принимают фагоцитарные клетки: макрофаги, нейтрофилы, дендритные клетки. Они уничтожают чужеродные антигены, в том числе и сперматозоиды. При попадании мужских половых клеток в полость матки они фагоцитируются и уничтожаются воспалительными макрофагами и нейтрофилами.

Важно знать! Хронический эндометрит часто протекает бессимптомно. Для его своевременного обнаружения женщинам необходимо ежегодно проходить медицинские профилактические осмотры у гинеколога. Таким образом можно значительно снизить риск бесплодия в будущем.

Что нужно знать о лечении при планировании беременности

1. Следуйте рекомендациям врача. Найдите опытного гинеколога, который неоднократно занимался лечением эндометрита.
2. По возможности, пройдите консультацию у репродуктолога, чтобы проверить шансы на беременность.
3. На время терапевтического курса используйте контрацептивные средства, чтобы не истощать свой организм прерываниями беременности.
4. Для лечения применяются антибактериальные, противовоспалительные средства. Большой эффект в лечении эндометрита оказывают физиотерапевтические процедуры: воздействие УВЧ, массаж.
5. Для восстановления гормонального фона исключаются психотравмирующие влияния, назначаются седативные препараты.
6. Не рекомендуется в этот период времени тяжёлый физический и умственный труд. Вокруг себя важно создать благоприятную атмосферу.

Важная информация! Перед курсом лечения женщине необходимо запастись терпением. Лечение продолжается от 4 до 6 месяцев, а сама беременность наступает через 2-4 месяца после него.

Также не стоит забывать, что после последнего выкидыша до наступления новой беременности должно пройти не менее полугода. Именно поэтому так важно использовать контрацептивные средства на время лечения, особенно если раньше у женщины уже были самопроизвольные прерывания по причине эндометрита.

Течение беременности

Многочисленные отзывы женщин и врачей говорят о том, что после излечения эндометрита беременность наступает с вероятностью до 90-100% и заканчивается родами в 60-70% случаев. Беременная должна регулярно наблюдаться в женской консультации, не менее 2 раз в месяц.

При признаках угрозы прерывания назначаются препараты прогестерона (сохраняющие беременность). При вынашивании желательно принимать витаминные комплексы, предварительно посоветовавшись с врачом.

Беременная относится в группу по высокому риску прерывания беременности, поэтому необходимо ограничить физическую нагрузку и стрессовые влияния. Подъём тяжестей строго запрещён.

В целом 60-70% беременностей заканчиваются родами, большинство женщин без проблем вынашивают и рожают второго ребёнка.

ЭКО после эндометрита

Современные репродуктивные технологии привнесли в нашу жизнь возможность экстракорпорального оплодотворения. При привычном невынашивании и бесплодии эта процедура зачастую единственный шанс иметь детей. Однако здесь есть нюансы.

Трудности при ЭКО связаны с перестройкой эндометрия. Если пациентка не может забеременеть и выносить плод, это значит, что эндометрий не готов принять зародыш и сохранить его. При ЭКО яйцеклетка оплодотворяется вне полости матки, после чего зародыш искусственно подсаживается матери, однако имеется высокий риск того, что и этот зародыш эндометрий не примет.

Исследования показывает, что лишь небольшой процент женщин, больных хроническим эндометритом, вынашивают и рождают детей после экстракорпорального оплодотворения. Для повышения эффективности лучше использовать несколько попыток подсадки эмбриона с небольшим интервалом времени.

Важное видео: Вероятность беременности при хроническом эндометрите

Заключение

Материнство – самое главное призвание женщины в этом мире. При хроническом эндометрите забеременеть и выносить малыша можно, однако, при условии успешного и своевременного лечения. Следуйте рекомендациям врача, следите за своим репродуктивным здоровьем, принимайте витамины и минералы для укрепления общесоматического здоровья. Создайте вокруг себя благоприятную атмосферу и полное выздоровление уже в скором будущем вам гарантированно.