9 migliori rimedi per il mal di testa

Aggiornato: 23/07/2018 18:14:01

Il mal di testa è uno dei problemi più gravi in ​​medicina clinica. Solo il cervello non può ferire la testa, poiché non contiene recettori. Tutti si trovano alla periferia e quindi durante le operazioni è possibile inserire elettrodi sottili nella sostanza del cervello e il paziente è pienamente cosciente, senza provare alcun dolore. Tutti gli altri tessuti sono dotati di recettori del dolore in varia misura.

La pelle, il tessuto sottocutaneo, il periostio, le meningi e i vasi sanguigni possono causare dolore alla testa. La causa del mal di testa può essere la nevralgia dei nervi occipitali e del nervo trigemino, l'emicrania e un grave spasmo vascolare, condizioni infettive e infiammatorie come la meningite, l'irradiazione odontogena o il mal di denti.

Tutto ciò rende il problema del mal di testa piuttosto complesso, e anche un medico competente ed esperto avrà bisogno a volte di più di un giorno per comprendere le cause di questa condizione patologica. Ecco perché la valutazione dei migliori farmaci per il mal di testa può essere basata solo sulla loro appartenenza a gruppi di azione. È chiaro che non esiste e non può esserci una medicina "separatamente" dal mal di testa lancinante, doloroso, schiacciante o noioso: è necessario conoscerne la causa.

Quindi, per la meningite, il rimedio ideale sarebbe prescrivere antibiotici, poiché distruggono i microrganismi patogeni - la causa della malattia, e per l'emicrania verrà prescritta l'ergotamina o il sumatriptan. Ma questi sono casi estremi. Il maggior numero di farmaci venduti senza prescrizione medica per il mal di testa sono composti antinfiammatori non steroidei (FANS), farmaci combinati o farmaci antidolorifici diretti. Pertanto, prima di tutto, considereremo questi mezzi. Citeremo anche diversi farmaci da prescrizione: vengono acquistati su prescrizione perché contengono codeina.

Valutazione delle migliori pillole per il mal di testa

Antifiammatori non steroidei

Nel mondo esistono diverse dozzine o addirittura centinaia di varietà di questi farmaci, il cui antenato è la famosa aspirina o acido acetilsalicilico. Tutti i farmaci antinfiammatori non steroidei hanno tre proprietà: effetto analgesico o analgesico, antinfiammatorio e antipiretico. Queste proprietà sono espresse in misura diversa in diversi rappresentanti, quindi qui considereremo quei farmaci che aiutano maggiormente ad eliminare gli attacchi di mal di testa.

Va detto in anticipo sull'effetto collaterale più noto di questi farmaci, che si manifesta in un aumento del rischio di ulcere gastriche o duodenali, gastrite erosiva e rottura della mucosa del tratto digestivo, che è chiamato effetto ulcerogeno. .

Un effetto ulcerogeno o ulceroso si sviluppa con l'uso a lungo termine di dosi elevate di FANS, nonché in pazienti con una predisposizione esistente, come un'ulcera peptica o una gastrite preesistente. Pertanto, questi pazienti dovrebbero assolutamente consultare un medico prima di iniziare a prendere i farmaci inclusi nella valutazione.

Un'altra via d'uscita è assumere speciali bloccanti della pompa protonica insieme ai FANS, che proteggeranno la mucosa gastrica e duodenale dagli effetti dannosi dei farmaci. Un esempio di tale farmaco gastroprotettivo è l'omeprazolo ordinario.

Infine, i pazienti dovrebbero essere messi in guardia dal credere nella cosiddetta forma “enterica” delle compresse. I produttori affermano che se il farmaco è protetto da uno speciale rivestimento resistente agli acidi e viene sciolto e assorbito non nello stomaco, ma ulteriormente nell'intestino (ad esempio, come l'aspirina "cuore" - Cardiomagnyl), allora questo presumibilmente può proteggere il mucosa gastrica dagli effetti dannosi. Ahimè, questo non è vero.

È stato dimostrato che la stessa aspirina ha un effetto ulcerogeno a livello sistemico, essendo cioè già disciolta e nel sangue. Pertanto, non importa in quale guscio si troverà il principio attivo e il fatto che non si dissolverà nello stomaco, ma nell'intestino, non aiuterà a proteggere la mucosa. Il punto è assumere i farmaci per il mal di testa inclusi nella valutazione nei cicli più brevi possibili e in dosaggi minimi.

Il paracetamolo e i suoi numerosi analoghi, ad esempio Panadol per bambini, Calpol e altri farmaci, sono un assistente affidabile per eliminare il mal di testa da tensione e il mal di testa vascolare sia negli adulti che nei bambini. Questo farmaco è indicato per il dolore proveniente dagli organi ENT, per rinite e sinusite, per il dolore odontogeno, la cui fonte sono i denti malati, per l'emicrania e altre condizioni.

Il paracetamolo ha un forte effetto antipiretico, quindi è indicato per il trattamento del mal di testa che è sintomo di uno stato febbrile, come l'influenza. Anche l'effetto analgesico del paracetamolo è abbastanza buono, anche se non così pronunciato, ma non ha quasi alcun effetto antinfiammatorio. Pertanto, l'assunzione di paracetamolo per malattie articolari, reumatismi e altre condizioni simili è praticamente inutile. Molto spesso, il paracetamolo è disponibile in compresse da 500 mg di principio attivo ciascuna. Gli adulti non dovrebbero assumere più di due compresse di paracetamolo quattro volte al giorno. L'assunzione di più di 4 grammi di paracetamolo al giorno da parte di un adulto è controindicata, poiché a dosi elevate ha un effetto dannoso sul fegato, causando in rari casi anche la necrosi degli epatociti.

Vantaggi e svantaggi

Il paracetamolo è così popolare che è disponibile non solo in compresse, ma anche in sospensioni, sciroppi e persino in supposte rettali per bambini. Ciò consente di assumerlo anche se il bambino rifiuta di mangiare e bere a causa di grave intossicazione o febbre alta. Una qualità positiva molto importante è l'ampia disponibilità e il prezzo basso. Quindi, 20 compresse di paracetamolo da 500 mg ciascuna possono essere acquistate anche ad un prezzo inferiore a 10 rubli.

Gli aspetti negativi di vari analoghi del paracetamolo includono la necessità di un uso attento in caso di funzionalità epatica e renale compromessa, nonché le restrizioni di dosaggio. Come detto sopra, può essere utilizzato non più di 4 volte al giorno.

Aspirina, ASA, acido acetilsalicilico

Va detto subito che la valutazione degli antidolorifici comprende solo le forme di acido acetilsalicilico, che vengono assunte in concentrazioni significativamente superiori a 75 mg per singola dose. Il dosaggio standard di una compressa è di 500 mg. I preparati di ASA a basso dosaggio (50 mg, 75 mg, 100 mg per compressa) appartengono alle cosiddette "aspirine cardiache", il cui compito è quello di fornire un effetto antipiastrinico o, come si suol dire, "assottigliare il sangue". e prevenire la formazione di coaguli di sangue, prevenendo così infarti e ictus. Pertanto, per il mal di testa non bisogna assolutamente acquistare farmaci come Kardiask, Trombo ACC, Cardiomagnyl e altro acido acetilsalicilico a basse dosi. Per quanto riguarda i farmaci a base di acido acetilsalicilico che effettivamente agiscono con effetto analgesico, tra questi possiamo elencare: l'aspirina, l'aspirina UPSA, l'Aspro-C e molti altri farmaci.

È molto importante ricordare che, senza eccezioni, tutti i farmaci contenenti acido acetilsalicilico in qualsiasi forma, dalle supposte e compresse alla sospensione e allo sciroppo, sono strettamente controindicati per i bambini sotto i 12 anni di età. E non importa che il bambino possa avere febbre e dolore, che sono indicazioni dirette per l'uso negli adulti. L'aspirina è strettamente controindicata in tenera età, a causa del possibile sviluppo di complicazioni rare, ma molto gravi e spesso fatali.

Negli adulti, l'aspirina aiuta bene contro il mal di testa da raffreddore combinato con febbre, nevralgie e neuriti, mal di denti, artrite temporale e altre condizioni. Si sconsiglia l'uso dei preparati di acido acetilsalicilico per adulti in una dose superiore a 1 grammo al giorno per più di 5 giorni. L'aspirina può causare una diminuzione della concentrazione piastrinica, contribuire allo sviluppo della gastropatia non steroidea, che causa dolore addominale, bruciore di stomaco, nausea, allergie o sintomi di disturbi epatici e renali. L'acido acetilsalicilico è vietato nel primo trimestre di gravidanza.

La gamma di prezzi dell'acido acetilsalicilico è estremamente ampia. Quindi, se chiedi in farmacia compresse di acido acetilsalicilico in una dose di 500 mg numero 10, e allo stesso tempo quelle più economiche, allora ti offriranno tali compresse per 3 rubli! Nello stesso caso, se chiedi semplicemente "Aspirina", nello stesso dosaggio e nella stessa quantità, ma non più prodotta dall'impresa nazionale Medisorb o dall'impianto farmaceutico bielorusso Borisov, allora costerà 235 rubli, cioè 78 volte costoso! Occorre tenere conto di tale escursione dei prezzi, tenendo presente la qualità della sostanza originaria e i diversi risultati del trattamento.

Vantaggi e svantaggi

Forse lo svantaggio più grande è l'effetto analgesico non sufficientemente espresso dell'acido acetilsalicilico. Gestisce meglio la febbre e il dolore lieve, ad esempio, quando ci si sente male a causa del raffreddore. Se il dolore è abbastanza grave, sono necessari farmaci o agenti combinati con un effetto analgesico più pronunciato. Allo stesso tempo, l'acido acetilsalicilico è controindicato nei pazienti con malattie infiammatorie dello stomaco e dell'intestino, con ridotta coagulazione del sangue. Per quanto riguarda i “pro”, i preparati a base di acido acetilsalicilico sono sempre disponibili, economici, ma allo stesso tempo possono prevenire la trombosi e “assottigliare” il sangue, e aiutano a ridurre i sintomi della febbre.

Mig 400, ibuprofene

Questo è il nome dato ad un medicinale contenente un altro FANS che ha un effetto analgesico più pronunciato, stiamo parlando dell'ibuprofene. Mig-400 contiene 400 mg di ibuprofene in una compressa rivestita con film. Queste compresse hanno l'effetto analgesico più pronunciato, seguito da un effetto antinfiammatorio e antipiretico. Il farmaco è stato incluso nella valutazione per la sua capacità di ridurre il mal di testa soprattutto nelle malattie infiammatorie. Pertanto, prima di tutto, aiuterà con tipi di mal di testa come l'arterite temporale negli uomini anziani, la cefalgia sintomatica, che è associata a sinusite cronica, rinite, sinusite, sinusite frontale ed etmoidite. Il farmaco è efficace per il dolore lancinante all'orecchio, che è un sintomo dell'otite media, e per il mal di denti.

Gli adulti possono utilizzare il farmaco in un dosaggio non superiore a 3 compresse (1200 mg) al giorno e per i bambini a partire dai sei anni non più di una compressa e mezza al giorno o 600 mg. Il farmaco è prodotto dal produttore tedesco Berlin-Chemie e 20 compresse del farmaco possono essere acquistate per 118 rubli.

Vantaggi e svantaggi

I preparati a base di ibuprofene sono in grado di alleviare il dolore e aiutano molto rapidamente, non per niente il medicinale si chiama "Mig". Il picco dell'effetto analgesico si verifica entro 10 minuti e dura almeno 12 ore e talvolta fino a un giorno. Il farmaco contiene solo ibuprofene puro, che di solito è ben tollerato anche da pazienti con varie allergie polivalenti e ai farmaci. Per quanto riguarda gli aspetti negativi del medicinale, deve essere prescritto per la prima volta dopo aver consultato un medico. L'ibuprofene deve essere utilizzato alla dose più bassa possibile e possibilmente per il ciclo più breve possibile. Può spesso causare bruciore di stomaco e dolore addominale (FANS - gastropatia), diarrea e stitichezza, esacerbazione di ulcere gastriche e duodenali e, anche da solo, in rari casi può causare mal di testa e vertigini.

Analgesici

Se il livello di mal di testa è sufficientemente forte e non viene alleviato dai farmaci del gruppo FANS, allora, se necessario, puoi utilizzare direttamente quei farmaci il cui principale vantaggio è un pronunciato effetto analgesico. Ma quando si passa a questi analgesici dopo diversi giorni di trattamento infruttuoso con i FANS, è molto importante consultare un neurologo, poiché ci sono mal di testa persistenti che richiedono un ricovero d'urgenza, ad esempio meningite, emorragia subaracnoidea o formazione focale del cervello - un tumore maligno. Tuttavia, diamo un’occhiata agli antidolorifici più popolari inclusi nella classificazione degli “antidolorifici forti”.

Ketorolac (Ketanov, Ketorol, Ketolac, Adolor, Dolak, Ketofril)

Anche il ketorolac, o più precisamente il ketorolac trometamina, come gli altri FANS, inibisce la cicloossigenasi e appartiene quindi ai farmaci antinfiammatori non steroidei. Ma il suo effetto analgesico è il più forte dell'intero gruppo dei FANS. Ecco perché viene utilizzato per via intramuscolare anche nel primo periodo postoperatorio in caso di forti dolori e in alcune malattie tumorali, quando è ancora possibile fare a meno degli analgesici narcotici.

Nonostante il pronunciato effetto analgesico, questo farmaco non sopprime il centro respiratorio e allo stesso tempo non causa la dipendenza che si verifica con l'uso di farmaci oppioidi. Alcuni ricercatori ritengono che il potere antidolorifico del Ketorolac sia paragonabile a quello della morfina, ma non presenta effetti collaterali.

L'effetto analgesico massimo dopo l'assunzione delle compresse si sviluppa dopo 3-4 ore.Le indicazioni per l'assunzione di questo farmaco sono mal di testa persistenti e acuti che sono permanenti o derivanti da interventi chirurgici o lesioni. Questi farmaci vengono utilizzati dopo interventi di otorinolaringoiatria, otite media, emicranie, mal di testa forti e persistenti e soprattutto mal di denti. È indicato per varie neoplasie volumetriche e focali, comprese quelle associate ad alterata dinamica del liquido cerebrospinale.

Va ricordato che questo farmaco è sintomatico, riduce solo il dolore e non influenza in alcun modo il decorso della malattia o la prognosi. Come in altri casi, il ketorolac e i suoi analoghi possono essere utilizzati solo nei cicli più brevi possibili e con i dosaggi più bassi possibili e solo dopo aver consultato un medico.

È possibile utilizzare questo farmaco in compresse una volta al giorno o più volte, ma in ogni caso l'assunzione giornaliera massima non può essere superiore a 40 mg del farmaco e il corso di tale automedicazione non deve durare più di 5 giorni . Il farmaco è controindicato nei bambini sotto i 16 anni di età, nelle donne in gravidanza e in allattamento. Questo prodotto non è destinato all'uso a lungo termine o al trattamento del mal di testa cronico. Questo è un primo soccorso altamente efficace per il dolore grave.

Di tutti gli analoghi di ketorolac, le più convenienti sono le compresse di ketorolac (INN), dosaggio 10 mg, numero 10, e possono essere acquistate a partire da 12 rubli, sono prodotte dalla società nazionale Synthesis. Per quanto riguarda il farmaco indiano più popolare "Ketanov", prodotto da Ranbaxy, una confezione da 20 compresse con un dosaggio di 0,01 g può essere acquistata per 46 rubli.

Vantaggi e svantaggi

Il vantaggio principale di "Ketanov" e dei suoi analoghi è un effetto analgesico forte e duraturo, quando viene alleviato anche il forte mal di denti. Lo svantaggio dei farmaci è un lungo elenco di controindicazioni, il frequente sviluppo di effetti collaterali, soprattutto nei pazienti anziani con malattie dello stomaco e dell'intestino, e soprattutto con l'uso a lungo termine, l'interazione con vari farmaci, che aumenta il rischio di lesioni ulcerative. Pertanto, il ketorolac e i suoi analoghi devono essere prescritti da un medico tenendo conto degli altri farmaci assunti dal paziente.

Analgin (metamizolo sodico)

Immediatamente dopo l'efficace ketorolac, menzioneremo il popolare preferito in Russia: Analgin, che si trova in quasi tutti gli armadietti dei medicinali di casa. Fin dall'inizio bisogna dire che quando si utilizza Analgin apparentemente "sicuro", lo si fa a proprio rischio e pericolo. Nelle istruzioni domestiche, puoi semplicemente leggere che con il trattamento a lungo termine e l'uso in grandi dosi, l'analgin contribuisce allo sviluppo dell'agranulocitosi o alla diminuzione del numero di neutrofili, eosinofili e basofili. Si tratta di cellule del sangue che appartengono ai leucociti e svolgono numerose funzioni, principalmente protettive.

Ma questa è “mezza verità”. La verità è che nei paesi sviluppati dell'Europa occidentale, in Israele e negli Stati Uniti, dove i ricchi russi si curano, questo farmaco è stato generalmente bandito alla fine del secolo scorso (negli Stati Uniti in generale dal 1977). Nei paesi in cui viene utilizzato, ad esempio in Germania, è prescritto solo per indicazioni rigorose (è una prescrizione).

Secondo le statistiche, un caso grave di sviluppo di agranulocitosi dopo l'assunzione di analgin si verifica in circa un caso ogni 2000 prescrizioni, ovvero nello 0,05%. Questa è una cifra molto alta. Inoltre, su 100 casi di una complicanza così pericolosa, esiste il rischio di morte nel 7-10% dei casi e anche con un livello normale di assistenza medica. Nelle nostre condizioni sarà ancora più alto. Quindi, in media, potrebbe esserci una grave agranulocitosi con esito fatale in ogni 20mila casi di analgin prescritto per un motivo banale. Questa situazione è aggravata dalla distribuzione molto ampia di questo farmaco, dalla sua elevata disponibilità, dalla vendita ovunque senza prescrizione medica e dal prezzo basso. Pertanto, 10 compresse di analgin con un dosaggio di 500 mg possono essere acquistate per 7 rubli, è prodotto da Tatkhimfarmpreparaty OJSC.

Per quanto riguarda i “vantaggi”, tutti (disponibilità, basso costo, effetto rapido) si riscontrano anche in altri farmaci. Pertanto, se è necessario scegliere un farmaco con sufficiente attività analgesica, è meglio abbandonare questo rimedio vecchio e tutt'altro che sicuro. Elenchiamo alcuni farmaci più efficaci e sicuri che meritano la classificazione di antidolorifico.

Nalgesin e Nalgesin – Forte (naprossene)

Questo è il nome di una combinazione altamente efficace contenente paracetamolo, propifenazone, caffeina e codeina. Questo farmaco è un farmaco da prescrizione perché contiene la codeina, un sedativo della tosse oppioide. Inoltre, le compresse per il mal di testa contengono propifenazone, che è uno psicostimolante. Questo farmaco è molto utile per l'emicrania, il mal di denti, il mal di testa da tensione e la cefalgia post-traumatica. Le compresse hanno un'iscrizione estrusa - kaffetin - in latino su un lato e il numero 5 sull'altro lato della tavoletta.

In generale, il medicinale ha effetti antinfiammatori, analgesici, antipiretici, antitosse e psicostimolanti. La caffeina aiuta a ridurre la sonnolenza e riduce l'affaticamento, la codeina, oltre a ridurre la tosse, stimola recettori speciali che modificano la percezione emotiva del mal di testa, migliorando anche le condizioni del paziente. Lo psicostimolante propifenazone può alleviare il dolore. Dopo aver assunto una compressa di Caffetin, l'effetto massimo si sviluppa entro un'ora e questo effetto continua per 6 o 8 ore. Gli adulti dovrebbero assumere una compressa tre volte al giorno, ma non più di 6 compresse al giorno. La durata del trattamento non deve superare i 5 giorni. Questo medicinale per il mal di testa è prodotto dalla ditta macedone Alkaloid; una confezione da 12 compresse viene venduta al prezzo di 80 rubli, ma è necessaria la prescrizione medica.

Vantaggi e svantaggi

Gli svantaggi di questo farmaco includono la necessità di acquistare una prescrizione e la possibilità di sintomi di overdose di caffeina quando si consumano più tazze di caffè naturale contemporaneamente. Ciò può causare ansia, peggiorare il mal di testa e causare palpitazioni, quindi dovresti evitare di bere caffè durante il trattamento. Gli indubbi aspetti negativi dell'utilizzo di queste compresse efficaci per il mal di testa includono la soppressione dell'attività del centro respiratorio. Pertanto, è severamente sconsigliato l'uso a persone con sindrome dell'apnea notturna, russamento grave e disturbi respiratori del sonno.