Lieve commozione cerebrale: sintomi e trattamento

Con il ritmo teso della vita moderna, spesso si verificano eventi non pianificati, che escono dalla solita modalità, per cui devi dedicare molto impegno, tempo e pazienza per ripristinare la salute.

Tali sorprese includono lesioni che almeno una volta, ma si sono verificate nella vita di ogni persona. Molto spesso, in varie circostanze, si verificano lesioni cerebrali traumatiche (TBI).

Una commozione cerebrale è un disturbo cerebrale lieve e reversibile.

Statistiche sulle lesioni cerebrali traumatiche

Le lesioni cerebrali rappresentano fino al 40% delle lesioni totali. Tra le lesioni cerebrali traumatiche, un meritato primo posto, anche nella loro classificazione, è occupato da una commozione cerebrale. Una commozione cerebrale è una lieve compromissione reversibile della funzione cerebrale che si è verificata a causa dell'effetto traumatico dei fattori di shock sul cervello.

Secondo le statistiche, una lieve commozione cerebrale rappresenta l'80-90% dei TBI. Questo è seguito da una contusione del cervello (5-12%), compressione del cervello (3-5%).

Le condizioni di lesione sono varie (caduta dall'alto, colpi alla testa, barotrauma in condizioni di guerra), ma il meccanismo per lo sviluppo dei cambiamenti nel corpo con una leggera commozione cerebrale è lo stesso. I disturbi funzionali si verificano sotto forma di disconnessione dell'interazione tra la corteccia e gli elementi sottocorticali. Questa è l'inibizione trascendente, che è una funzione protettiva del corpo dopo un tale infortunio.

Si manifesta nella predominanza delle funzioni delle formazioni sottocorticali sull'attività della corteccia cerebrale. Non ci sono disturbi organici dopo una lieve forma di commozione cerebrale. Pertanto, la clinica è dovuta esclusivamente a disturbi funzionali, una violazione della regolazione corticale delle manifestazioni vegetative.

Segni e sintomi di lieve commozione cerebrale

Il trauma cranico lieve è caratterizzato da alcune manifestazioni cliniche, che possono essere immediatamente diagnosticate. Questa è una perdita di coscienza a breve termine o incompleta, che potrebbe non essere, mal di testa e vertigini, nausea o lieve nausea, debolezza, malessere generale, rumore e ronzio nelle orecchie, sfarfallio davanti agli occhi, disturbi del sonno, sudorazione, compromissione della vista , la perdita di memoria è possibile in breve tempo.

Tutte queste sensazioni sono soggettive, è impossibile confermarle o confutarle dopo l'infortunio, ma vengono prese in considerazione quando si effettua una diagnosi.

Dopo essersi ripresi da svenimento, bradicardia, cambiamenti della pressione sanguigna in diverse direzioni, sono possibili sintomi neurologici inespressi a breve termine. Fondamentalmente si tratta di microsintomatici diffusi sotto forma di lieve nistagmo, asimmetria dei riflessi tendinei, a volte si riscontrano segni patologici durante l'esame (sintomo di Strümpel positivo, barcollante nella posizione di Romberg). Ma questa è una sintomatologia che passa rapidamente e sfocata, che dopo poco tempo potrebbe non essere determinata.

Sintomi comuni dopo una commozione cerebrale e la patogenesi della lesione

Mal di testa di varia intensità e manifestazioni vegetative insorte dopo una forma lieve di TBI sono molto più fastidiosi per un periodo più lungo: sudorazione, debolezza, vertigini, irritabilità, sonno disturbato o insonnia, sonnolenza diurna costante, letargia. E, se le condizioni generali migliorano dopo un po 'di tempo, il mal di testa, il sonno scarso e la debolezza possono persistere a lungo. Ciò è spiegato dalla patogenesi della lesione e dai processi che si verificano con il cervello al momento della commozione cerebrale.

Il cervello è libero nel cranio e, di conseguenza, passa nel midollo spinale, situato nel canale spinale.

In caso di impatto o anche di un movimento improvviso (ad esempio, in una persona che indossa una cintura di sicurezza durante una frenata improvvisa di un'auto), il cervello viene spostato e la sostanza del cervello, i vasi sanguigni e il fluido intracerebrale subiscono una commozione cerebrale a causa del tipo di anti shock. Sono possibili cambiamenti a livello molecolare e cellulare degli spazi intercellulari, delle pareti dei vasi e delle sinapsi nervose. Potrebbe svilupparsi un leggero edema, che causerà mal di testa prolungati e altri disturbi funzionali.

Cosa fare con una commozione cerebrale

Non si verificano danni organici al tessuto cerebrale o rottura dei vasi sanguigni dopo lesioni minori. Tali violazioni non rappresentano una minaccia per la vita. A questo proposito, può sembrare che non sia necessario intraprendere alcuna azione e, inoltre, consultare un medico.

Questa è un'opinione errata, poiché una lesione cerebrale non trattata comporta molti disagi e lamentele che, senza trattamento, ti daranno fastidio per molto tempo. Pertanto, è obbligatorio rivolgersi a uno specialista. Durante l'esame, il medico valuterà obiettivamente la condizione, chiarirà la diagnosi, prescriverà ulteriori esami se necessario e, soprattutto, deciderà la tattica del trattamento. Forse, oltre all'esame di un neuropatologo, saranno necessarie consultazioni di molti altri specialisti: un neurochirurgo, un oculista, un otorinolaringoiatra. Questo sarà deciso dal medico durante l'esame, sulla base dei dati di un'indagine approfondita dei reclami, del chiarimento delle circostanze dell'infortunio e, ovviamente, dell'esame dello stato oggettivo.

La commozione cerebrale richiede esame e trattamento sotto la supervisione di medici

Tutti i cambiamenti neurologici oggettivi che si sono verificati dopo la lesione sono reversibili. Passano entro una settimana. Rimangono solo sensazioni soggettive e molteplici lamentele di cattiva salute.

Pertanto, dopo aver subito un trauma cranico, è necessario consultare un medico che stabilirà con precisione la diagnosi, prescriverà un trattamento e un regime protettivo.

Qualche tempo, a seconda di come ti senti, potresti dover trascorrere il riposo a letto in ospedale. In futuro, il paziente viene trasferito in cure ambulatoriali con limitazioni allo stress fisico e mentale: leggere libri, guardare la TV, stare seduti a lungo al computer sarà vietato per qualche tempo.

Diagnosi di lieve commozione cerebrale

La diagnosi di lieve commozione cerebrale non è difficile, poiché si basa principalmente sulle manifestazioni cliniche. Un dettagliato chiarimento dei reclami, dell'anamnesi, dell'esame e dello stato neurologico consente di determinare immediatamente la diagnosi e prescrivere un trattamento. Viene sempre prescritto un esame radiografico del cranio in due proiezioni per escludere fratture ossee. Ulteriori metodi diagnostici sono l'esame ecografico del cervello, la tomografia computerizzata, la risonanza magnetica, l'encefalografia, l'ecoencefalografia e la puntura lombare. L'intero arsenale di ricerca non viene assegnato contemporaneamente. Quale di essi dovrebbe essere eseguito in ciascun caso, il medico decide dopo aver esaminato la vittima.

Trattamento della commozione cerebrale - metodi e metodi

Anche le tattiche di trattamento sono determinate individualmente. Il ricovero in ospedale è solitamente necessario dopo un infortunio per monitorare le condizioni del paziente. Il riposo a letto viene osservato per un massimo di cinque giorni, quindi per qualche altro giorno c'è un'espansione del regime motorio. Il trattamento continua su base ambulatoriale.

La terapia farmacologica dopo l'infortunio ha lo scopo di ridurre la pressione intracranica, alleviare il dolore con continue lamentele di mal di testa, migliorare la circolazione cerebrale e i processi metabolici nelle cellule.

Vengono utilizzati nootropi, neuroprotettori, preparati vascolari, terapia vitaminica, antiossidanti, rilassanti (per insonnia, irritabilità, depressione) e talvolta tranquillanti.

La terapia farmacologica ha lo scopo di alleviare il dolore e ridurre la pressione intracranica

Il farmaco viene assunto sotto la supervisione di un medico. La terapia farmacologica dovrebbe essere delicata, il trattamento principalmente sintomatico è prescritto utilizzando farmaci dei gruppi di cui sopra:

• antidolorifici (FANS - dolaren, diclofenac, nonché farmaci combinati come solpadeina, pentalgin, l'uso di ketanov è accettabile);
• neuroprotettori, compresi i nootropi (piracetam, glicina, encefalo e altri);
• terapia vitaminica (si possono usare vitamine del gruppo B - Milgamma, Neurovitan, Neurorubin, multivitaminici);
• farmaci che riducono le vertigini ("Vestibo", "Betaserk");
• terapia vascolare (cinnarizina, cavinton, oxybral);
• sedativi e adattogeni (dormiplant, adaptol);
• antiossidanti (actovegin, mildronate, cerebrolysin);

È importante ricordare l'inammissibilità dell'autotrattamento e la necessità di una visita tempestiva dal medico.

Cosa fare se i sintomi della commozione cerebrale persistono

Devi essere consapevole delle conseguenze dell'infortunio, che sarà difficile da affrontare rapidamente senza l'aiuto di uno specialista. Questi includono manifestazioni di sindrome astenica (vertigini, irritabilità, scarso sonno), possono svilupparsi cambiamenti di personalità post-traumatici, nevrosi, varie ansie e paure.

Cosa fare in questi casi? Non puoi essere lasciato solo con i problemi che sono sorti, ma dovresti assolutamente contattare gli specialisti e seguire rigorosamente i loro consigli. E poi sarà possibile ripristinare la salute in breve tempo e sentirsi completamente normali.