Atrofia (morte delle cellule) del cervello
L’atrofia cerebrale è una malattia irreversibile caratterizzata dalla morte cellulare graduale e dalla rottura delle connessioni neurali.
Gli esperti notano che molto spesso i primi segni dello sviluppo di cambiamenti degenerativi compaiono nelle donne in età pre-pensionamento. Nella fase iniziale la malattia è difficile da riconoscere, poiché i sintomi sono lievi e le cause principali poco conosciute, ma sviluppandosi rapidamente porta alla fine alla demenza e alla completa incapacità.
Il principale organo umano, il cervello, è costituito da un numero enorme di cellule nervose collegate tra loro. Un cambiamento atrofico nella corteccia cerebrale provoca la morte graduale delle cellule nervose, mentre le capacità mentali svaniscono nel tempo e la durata della vita di una persona dipende dall'età in cui è iniziata l'atrofia cerebrale.
I cambiamenti comportamentali in età avanzata sono caratteristici di quasi tutte le persone, ma a causa del loro lento sviluppo, questi segni di estinzione non sono un processo patologico. Naturalmente, le persone anziane diventano più irritabili e scontrose, non riescono più a reagire ai cambiamenti del mondo che li circonda come in gioventù, la loro intelligenza diminuisce, ma tali cambiamenti non portano alla neurologia, alla psicopatia e alla demenza.
La morte delle cellule cerebrali e la morte delle terminazioni nervose è un processo patologico che porta a cambiamenti nella struttura degli emisferi, mentre si verifica un livellamento delle circonvoluzioni, una diminuzione del volume e del peso di questo organo. I lobi frontali sono più suscettibili alla distruzione, il che porta a una diminuzione dell’intelligenza e ad anomalie comportamentali.
Cause della malattia
In questa fase, la medicina non è in grado di rispondere alla domanda sul perché inizia la distruzione dei neuroni, tuttavia, si è scoperto che la predisposizione alla malattia è ereditaria e anche le lesioni alla nascita e le malattie intrauterine contribuiscono alla sua formazione. Gli esperti condividono le cause congenite e acquisite per lo sviluppo di questa malattia.
Cause congenite:
- predisposizione genetica;
- malattie infettive intrauterine;
- mutazioni genetiche.
Una delle malattie genetiche che colpisce la corteccia cerebrale è la malattia di Pick. Molto spesso si sviluppa nelle persone di mezza età e si esprime nel graduale danno dei neuroni nei lobi frontali e temporali. La malattia si sviluppa rapidamente e porta alla morte entro 5-6 anni.
L'infezione del feto durante la gravidanza porta anche alla distruzione di vari organi, compreso il cervello. Ad esempio, l'infezione da toxoplasmosi nelle prime fasi della gravidanza porta a danni al sistema nervoso del feto, che spesso non sopravvive o nasce con anomalie congenite e ritardo mentale.
Le cause acquisite includono:
- bere grandi quantità di alcol e fumare porta allo spasmo vascolare cerebrale e, di conseguenza, alla carenza di ossigeno, che porta a un apporto insufficiente di nutrienti alle cellule della sostanza bianca del cervello e quindi alla loro morte;
- malattie infettive che colpiscono le cellule nervose (ad esempio meningite, rabbia, poliomielite);
- lesioni, traumi cerebrali e danni meccanici;
- una forma grave di insufficienza renale porta ad un'intossicazione generale del corpo, a seguito della quale tutti i processi metabolici vengono interrotti;
- l'idrocefalo esterno, espresso in un aumento dello spazio subaracnoideo e dei ventricoli, porta a processi atrofici;
- l'ischemia cronica provoca danni vascolari e porta a un apporto insufficiente di connessioni neurali con i nutrienti;
- l'aterosclerosi si esprime nel restringimento del lume delle vene e delle arterie e, di conseguenza, in un aumento della pressione intracranica e del rischio di ictus.
L'atrofia della corteccia cerebrale può essere causata da un'attività intellettuale e fisica insufficiente, da una dieta equilibrata e da uno stile di vita inadeguato.
Perché appare la malattia?
Il fattore principale nello sviluppo della malattia è la predisposizione genetica alla malattia, ma varie lesioni e altri fattori provocatori possono accelerare e provocare la morte dei neuroni cerebrali. I cambiamenti atrofici colpiscono diverse aree della corteccia e della sostanza sottocorticale, tuttavia, con tutte le manifestazioni della malattia si osserva lo stesso quadro clinico. Piccoli cambiamenti possono essere interrotti e le condizioni del paziente possono essere migliorate con l’aiuto di farmaci e cambiamenti nello stile di vita, ma sfortunatamente la malattia non può essere completamente curata.
L'atrofia dei lobi frontali del cervello può svilupparsi durante la maturazione intrauterina o un travaglio prolungato a causa della prolungata carenza di ossigeno, che provoca processi necrotici nella corteccia cerebrale. Questi bambini molto spesso muoiono nel grembo materno o nascono con evidenti anomalie.
La morte delle cellule cerebrali può anche essere innescata da mutazioni a livello genetico a seguito dell'esposizione a determinate sostanze nocive sul corpo di una donna incinta e di un'intossicazione prolungata del feto, e talvolta si tratta semplicemente di un malfunzionamento cromosomico.
Segni della malattia
Nella fase iniziale, i segni di atrofia cerebrale sono appena percettibili; solo le persone vicine che conoscono bene il paziente possono rilevarli. I cambiamenti si manifestano nello stato apatico del paziente, compaiono l'assenza di desideri e aspirazioni, letargia e indifferenza. A volte c'è una mancanza di principi morali e un'attività sessuale eccessiva.
Morte progressiva dei sintomi delle cellule cerebrali:
- diminuzione del vocabolario; il paziente impiega molto tempo per trovare le parole per descrivere qualcosa;
- diminuzione delle capacità intellettuali in un breve periodo;
- mancanza di autocritica;
- perdita di controllo sulle azioni, deterioramento delle capacità motorie del corpo.
Un'ulteriore atrofia del cervello è accompagnata da un deterioramento del benessere e da una diminuzione dei processi mentali. Il paziente smette di riconoscere le cose familiari e dimentica come usarle. La scomparsa delle proprie caratteristiche comportamentali porta alla sindrome dello “specchio”, in cui il paziente inizia a copiare involontariamente altre persone. Inoltre si sviluppano follia senile e completo degrado della personalità.
I cambiamenti nel comportamento che appaiono non consentono una diagnosi accurata, pertanto, per determinare le ragioni dei cambiamenti nel carattere del paziente, è necessario effettuare una serie di studi.
Tuttavia, sotto la stretta guida del medico curante, è possibile determinare con maggiore probabilità quale parte del cervello ha subito una destrutturazione. Quindi, se si verifica la distruzione nella corteccia, si distinguono i seguenti cambiamenti:
- diminuzione dei processi mentali;
- distorsione del tono del parlato e del timbro della voce;
- cambiamento nella capacità di ricordare, fino alla completa scomparsa;
- deterioramento delle capacità motorie fini delle dita.
I sintomi dei cambiamenti nella sostanza sottocorticale dipendono dalle funzioni svolte dalla parte interessata, quindi l'atrofia cerebrale limitata ha caratteristiche caratteristiche.
La necrosi del tessuto del midollo allungato è caratterizzata da insufficienza respiratoria, insufficienza digestiva e vengono colpiti il sistema cardiovascolare e immunitario umano.
Quando il cervelletto è danneggiato, si verifica un disturbo del tono muscolare e una incoordinazione dei movimenti.
Quando il mesencefalo viene distrutto, una persona smette di rispondere agli stimoli esterni.
La morte delle cellule nella sezione intermedia porta all'interruzione della termoregolazione corporea e al fallimento metabolico.
Il danno alla parte anteriore del cervello è caratterizzato dalla perdita di tutti i riflessi.
La morte dei neuroni porta alla perdita della capacità di sostenere autonomamente la vita e spesso porta alla morte.
A volte i cambiamenti necrotici sono il risultato di lesioni o avvelenamenti a lungo termine con sostanze tossiche, con conseguente ristrutturazione dei neuroni e danni ai grandi vasi sanguigni.
Classificazione
Secondo la classificazione internazionale, le lesioni atrofiche vengono suddivise in base alla gravità della malattia e alla localizzazione delle alterazioni patologiche.
Ogni stadio della malattia presenta sintomi particolari.
Le malattie atrofiche del cervello di 1o grado o subatrofia del cervello sono caratterizzate da lievi cambiamenti nel comportamento del paziente e progrediscono rapidamente allo stadio successivo. In questa fase, la diagnosi precoce è estremamente importante, poiché la malattia può essere temporaneamente fermata e la durata della vita del paziente dipenderà dall'efficacia del trattamento.
La fase 2 dello sviluppo dei cambiamenti atrofici si manifesta in un deterioramento delle capacità comunicative del paziente, diventa irritabile e sfrenato e il tono del discorso cambia.
I pazienti con atrofia di grado 3 diventano incontrollabili, appare la psicosi e la moralità del paziente viene persa.
L'ultimo, 4° stadio della malattia, è caratterizzato da una completa mancanza di comprensione della realtà da parte del paziente; smette di rispondere agli stimoli esterni.
Un ulteriore sviluppo porta alla completa distruzione; i sistemi vitali cominciano a fallire. In questa fase è altamente consigliabile il ricovero del paziente in un ospedale psichiatrico, poiché diventa difficile controllarlo.
A seconda dell'età in cui inizia l'atrofia cerebrale, distinguo tra forme congenite e acquisite della malattia. La forma acquisita della malattia si sviluppa nei bambini dopo 1 anno di vita.
La morte delle cellule nervose nei bambini può svilupparsi per vari motivi, ad esempio a causa di disturbi genetici, diversi fattori Rh nella madre e nel bambino, infezione intrauterina con neuroinfezioni, ipossia fetale prolungata.
Come risultato della morte dei neuroni compaiono tumori cistici e idrocefalo atrofico. A seconda di dove si accumula il liquido cerebrospinale, l'idrocele cerebrale può essere interno, esterno o misto.
Una malattia in rapido sviluppo si verifica più spesso nei neonati, nel qual caso stiamo parlando di gravi disturbi nel tessuto cerebrale dovuti a ipossia prolungata, poiché il corpo del bambino in questa fase della vita ha un disperato bisogno di un intenso apporto di sangue e una mancanza di nutrienti porta a gravi conseguenze.
Quali atrofie subisce il cervello?
I cambiamenti subatrofici nel cervello precedono la morte neuronale globale. In questa fase, è importante diagnosticare tempestivamente le malattie cerebrali e prevenire il rapido sviluppo di processi atrofici.
Ad esempio, con l'idrocefalo cerebrale negli adulti, i vuoti liberi rilasciati a seguito della distruzione iniziano a riempirsi intensamente con il liquido cerebrospinale rilasciato. Questo tipo di malattia è difficile da diagnosticare, ma una terapia adeguata può ritardare l’ulteriore sviluppo della malattia.
I cambiamenti nella corteccia e nella sostanza sottocorticale possono essere causati da trombofilia e aterosclerosi che, in assenza di un trattamento adeguato, causano prima ipossia e insufficiente afflusso di sangue, quindi la morte dei neuroni nella zona occipitale e parietale, quindi il trattamento consisterà in migliorare la circolazione sanguigna.
Atrofia cerebrale alcolica
I neuroni cerebrali sono sensibili agli effetti dell'alcol, quindi bere bevande contenenti alcol inizialmente interrompe i processi metabolici e si verifica la dipendenza.
I prodotti di degradazione dell'alcol avvelenano i neuroni e distruggono le connessioni neurali, quindi si verifica la morte cellulare graduale e, di conseguenza, si sviluppa l'atrofia cerebrale.
Come risultato dell'effetto distruttivo, non solo soffrono le cellule cortico-sottocorticali, ma anche le fibre del tronco encefalico, i vasi sanguigni vengono danneggiati, i neuroni si restringono e i loro nuclei vengono spostati.
Le conseguenze della morte cellulare sono evidenti: col tempo gli alcolisti perdono il senso di autostima e la loro memoria diminuisce. Un ulteriore utilizzo comporta un'intossicazione ancora maggiore del corpo e, anche se una persona ritorna in sé, in seguito svilupperà la malattia di Alzheimer e la demenza, poiché il danno arrecato è troppo grande.
Atrofia multisistemica
L’atrofia cerebrale multisistemica è una malattia progressiva. La manifestazione della malattia consiste in 3 diversi disturbi, che si combinano tra loro in vari modi, e il quadro clinico principale sarà determinato dai segni primari di atrofia:
- parksionismo;
- distruzione del cervelletto;
- disturbi vegetativi.
Al momento le cause di questa malattia sono sconosciute. Diagnosticato utilizzando la risonanza magnetica e l'esame clinico. Il trattamento consiste solitamente in cure di supporto e nella riduzione dell'impatto dei sintomi della malattia sul paziente.
Atrofia corticale
Molto spesso, l'atrofia corticale del cervello si verifica nelle persone anziane e si sviluppa a causa di cambiamenti senili. Colpisce principalmente i lobi frontali, ma è possibile la diffusione ad altre parti. I segni della malattia non compaiono immediatamente, ma alla fine portano a una diminuzione dell'intelligenza e della capacità di ricordare, alla demenza; un esempio lampante dell'influenza di questa malattia sulla vita umana è il morbo di Alzheimer. Molto spesso diagnosticato attraverso un esame completo mediante risonanza magnetica.
La diffusione diffusa dell’atrofia è spesso accompagnata da disturbi del flusso sanguigno, deterioramento della riparazione dei tessuti e diminuzione delle prestazioni mentali, compromissione delle capacità motorie delle mani e della coordinazione dei movimenti; lo sviluppo della malattia cambia radicalmente lo stile di vita del paziente e porta alla completa incapacità. Pertanto, la demenza senile è una conseguenza dell'atrofia cerebrale.
L'atrofia corticale biemisferica più famosa è chiamata malattia di Alzheimer.
Atrofia cerebellare
La malattia comporta il danneggiamento e la morte di piccole cellule cerebrali. I primi segni della malattia: incoordinazione dei movimenti, paralisi e disturbi del linguaggio.
I cambiamenti nella corteccia cerebellare sono provocati principalmente da malattie come l'aterosclerosi vascolare e le malattie tumorali del tronco encefalico, malattie infettive (meningite), carenza vitaminica e disturbi metabolici.
L'atrofia cerebellare è accompagnata da sintomi:
- disturbi del linguaggio e della motricità fine;
- mal di testa;
- nausea e vomito;
- diminuzione dell'acuità uditiva;
- disturbi visivi;
- Durante l'esame strumentale si nota una diminuzione della massa e del volume del cervelletto.
Il trattamento consiste nel bloccare i segni della malattia con neurolettici, ripristinare i processi metabolici, utilizzare citostatici per i tumori ed eventualmente rimuovere chirurgicamente i tumori.
Tipi di diagnostica
L'atrofia cerebrale viene diagnosticata utilizzando metodi di analisi strumentale.
La risonanza magnetica (MRI) consente di esaminare in dettaglio i cambiamenti nella sostanza corticale e sottocorticale. Utilizzando le immagini ottenute è possibile effettuare con precisione una diagnosi appropriata già nelle prime fasi della malattia.
La tomografia computerizzata consente di esaminare le lesioni vascolari dopo un ictus e identificare le cause dell'emorragia, determinare la posizione delle formazioni cistiche che interferiscono con il normale afflusso di sangue ai tessuti.
Il metodo di ricerca più recente: la tomografia multistrato consente di diagnosticare la malattia in una fase iniziale (subatrofia).
Prevenzione e trattamento
Il rispetto di semplici regole può facilitare e prolungare notevolmente la vita del malato. Dopo la diagnosi, è meglio che il paziente rimanga nel suo ambiente familiare, poiché le situazioni stressanti possono aggravare la condizione. È importante fornire alla persona malata un'attività mentale e fisica fattibile.
La nutrizione per l'atrofia cerebrale dovrebbe essere equilibrata e dovrebbe essere stabilita una chiara routine quotidiana. Cessazione obbligatoria delle cattive abitudini. Controllo degli indicatori fisici. Esercizi mentali. Una dieta per l'atrofia cerebrale consiste nell'evitare cibi pesanti e malsani, eliminando i fast food e le bevande alcoliche. Si consiglia di aggiungere noci, frutti di mare e verdure alla dieta.
Il trattamento consiste nell'uso di neurostimolanti, tranquillanti, antidepressivi e sedativi. Sfortunatamente, questa malattia non può essere curata completamente e la terapia per l’atrofia cerebrale consiste nel ridurre i sintomi della malattia. Quale farmaco verrà scelto come terapia di mantenimento dipende dal tipo di atrofia e da quali funzioni sono compromesse.
Pertanto, per i disturbi della corteccia cerebellare, il trattamento è mirato al ripristino delle funzioni motorie e all'uso di farmaci che correggono il tremore. In alcuni casi è indicato un intervento chirurgico per rimuovere i tumori.
A volte vengono utilizzati farmaci per migliorare il metabolismo e la circolazione cerebrale, garantire una buona circolazione sanguigna e l'accesso all'aria fresca per prevenire la privazione di ossigeno. Spesso la lesione colpisce altri organi umani, pertanto è necessario un esame completo presso il Brain Institute.