Un ematoma cerebrale richiede un trattamento immediato!

L'ematoma cerebrale è una patologia che può minacciare la vita dei pazienti, quindi il verificarsi di questa condizione richiede un intervento immediato da parte dei medici, perché solo in questo caso è possibile prevenire le complicanze.

Il cervello umano si trova nel cranio ed è circondato da uno speciale fluido protettivo che previene le lesioni. Ma ci sono casi in cui la forza dell'impatto è così grande che il liquido cerebrospinale (CSF) non può proteggere completamente il cervello, che viene scosso bruscamente e può colpire le pareti del cranio, causando lo sviluppo di varie lesioni cerebrali.

In questo caso, i vasi sanguigni possono essere danneggiati, sia nel cervello stesso che nei vasi che si trovano tra la sostanza del cervello e il cranio, a seguito dei quali si sviluppano ematomi cerebrali.
Ai primi sintomi di un ematoma cerebrale, è necessario contattare immediatamente una struttura medica, poiché tali lesioni rappresentano un accumulo di sangue che comprime il tessuto cerebrale, chiamando la clinica appropriata. In alcuni casi, un ematoma cerebrale formato richiede un intervento chirurgico immediato, anche se con piccoli lividi il trattamento chirurgico dovrebbe essere effettuato per ultimo, se le misure conservatrici sono inefficaci (mancanza di efficacia).

Cause di patologia

La causa dell'emorragia intracerebrale è un trauma cranico, che può essere subito, ad esempio, in un incidente stradale, anche se va detto che in alcuni casi questa patologia può svilupparsi a causa di colpi alla testa, che a prima vista sembrano insignificanti. Questo schema è particolarmente evidente nelle persone anziane: spesso sviluppano ematomi cerebrali anche con lievi colpi alla testa. Tra i fattori provocatori ci sono:

• danno vascolare che porta a malformazioni artero-venose e aneurismi;
• aumento costante della pressione sanguigna;
• patologie neurologiche;
• malattie del fegato;
• assumere anticoagulanti;
• disturbi autoimmuni nel corpo;
• malattie del sangue in cui viene interrotta la normale coagulazione del sangue - emofilia, leucemia, un tipo specifico di anemia - forma falciforme;
• L'ematoma cerebrale nei neonati diventa molto spesso una conseguenza di un parto complicato e di lesioni durante il canale del parto di una donna.

Questa malattia è disponibile in tre tipi: subdurale, epidurale e intracerebrale, ovvero l'accumulo di sangue direttamente nel tessuto cerebrale. Un ematoma subdurale, che si verifica quando i vasi sanguigni (nella maggior parte dei casi le vene) si rompono, è localizzato tra le membrane del cervello ed è considerato una lesione grave, potenzialmente pericolosa per la vita. Tra i due strati delle meningi, il più delle volte tra quello duro e quello molle, si forma un accumulo localizzato di sangue - questo si manifesta con una pronunciata e progressiva perdita di coscienza.

Tra la popolazione, ci sono diversi gruppi a rischio che molto spesso sviluppano questo tipo di malattia: si tratta di persone che abusano di aspirina, assumono anticoagulanti per lungo tempo o bevono alcol in eccesso. Va detto che l'ematoma subdurale del cervello è nella maggior parte dei casi registrato in pazienti molto giovani e in persone che hanno già raggiunto la vecchiaia.

L'ematoma epidurale viene spesso registrato nei bambini e negli adolescenti ed è caratterizzato da un alto tasso di mortalità se le cure mediche non vengono fornite in modo tempestivo. Spesso i pazienti, pur rimanendo coscienti, sono sonnolenti o in stato comatoso. In questo tipo di malattia, il sangue che si accumula tra il cranio e la dura madre del cervello comprime fortemente il tessuto cerebrale e quindi richiede un trattamento immediato.

L'ematoma intracerebrale (forma intraparenchimale) si verifica quando il sangue penetra nel tessuto cerebrale e lo assorbe gradualmente. Con questo ematoma, la sostanza bianca viene danneggiata, le connessioni nervose vengono interrotte, vale a dire vengono colpiti i neuriti responsabili della trasmissione degli impulsi nervosi dal cervello agli organi esecutivi, quindi le cellule nervose in diverse parti del corpo non sono in grado di interagire - il l'integrità della regolazione nervosa di tutti i processi nel corpo viene interrotta.

Principali sintomi clinici degli ematomi intracranici

Il quadro clinico di questa lesione può svilupparsi immediatamente dopo un trauma cranico o qualche tempo dopo - motivo per cui il paziente dovrebbe essere esaminato se si sospetta un ematoma intracranico, non solo immediatamente dopo l'infortunio, ma anche qualche tempo dopo. Con l'accumulo di sangue, si verifica la pressione di questa formazione sulle strutture del cervello, la cui forza aumenta progressivamente, causando lo sviluppo dei seguenti disturbi:

• mal di testa accompagnato da nausea, può esserci anche vomito;
• vertigini;
• le vittime sono sonnolente, la loro coscienza è confusa;
• I pazienti hanno disturbi del linguaggio, in alcuni casi non riescono a parlare affatto;
• c'è una differenza nella dimensione della pupilla;
• negli arti di metà del corpo il paziente avverte una grave debolezza.

Se una quantità significativa di sangue si accumula nel cervello, ciò provoca lo sviluppo di letargia, convulsioni e coma. Va detto che i segni di un ematoma cerebrale potrebbero non apparire immediatamente, quindi è necessario monitorare attentamente lo stato fisico, mentale ed emotivo dei pazienti che hanno subito lesioni alla testa di qualsiasi forza.

Terapia

Indipendentemente dal tipo di ematoma, il paziente necessita di cure accurate da parte del personale medico. Il metodo di trattamento viene determinato tenendo conto delle dimensioni della malattia, della gravità dei segni clinici e delle condizioni dei pazienti dopo MRI e TC.

Quindi, se gli ematomi sono di piccole dimensioni e non causano alcun sintomo nei pazienti, vengono prescritti diuretici e corticosteroidi, che aiutano a controllare il gonfiore del cervello. Gli ematomi di questo tipo non possono essere rimossi. Ma, sfortunatamente, molto spesso il trattamento degli ematomi cerebrali comporta metodi chirurgici. Il tipo di operazione dipende dalla natura dell'ematoma.

Se il sangue è localizzato in un punto e non si coagula troppo rapidamente, è possibile praticare un foro speciale nel cranio attraverso il quale è possibile aspirare le masse patologiche. Per gli ematomi di grandi dimensioni è indicata la trapanazione di una parte del cranio, durante la quale l'ematoma può essere completamente rimosso. In alcuni casi vengono eseguite la trapanazione e il ritaglio dei vasi danneggiati. Allo stesso tempo, le misure di rianimazione mantengono lo stato delle funzioni vitali del corpo.

Le conseguenze degli ematomi cerebrali possono essere molto diverse. Lo sviluppo più comune è l'astenia - stanchezza cronica, nonché una maggiore sensibilità ai cambiamenti meteorologici (in particolare la pressione atmosferica). C'è una maggiore irritabilità o pianto. Le nevrosi e le psicosi, così come la demenza traumatica, possono manifestarsi meno frequentemente, quindi è necessario rivolgersi tempestivamente al medico, anche se la vittima si sente bene subito dopo l'infortunio.