Sintomi caratteristici del danno cerebellare. Cause, segni, diagnosi e trattamento dei disturbi cerebellari

Può essere causato da una serie di conseguenze. Ciò è spiegato dal fatto che è collegato a quasi tutte le parti del corpo umano, in particolare al sistema nervoso. Di norma, numerosi sintomi spiacevoli e la comparsa di problemi con questo organo sono spesso chiamati atassia cerebellare. Si manifesta sotto forma di disturbo della coordinazione, squilibrio, ecc. In questo caso, una persona non può rimanere a lungo nella stessa posizione.

Alcuni dei sintomi del danno cerebellare possono essere rilevati ad occhio nudo. Tuttavia, i segni nascosti più complessi possono essere identificati solo con l'ausilio di speciali test di laboratorio. L'efficacia del trattamento per queste patologie dipende dalle cause delle lesioni.

Funzioni principali

Il cervelletto svolge un'enorme quantità di lavoro. Innanzitutto sostiene e distribuisce ciò che è necessario per mantenere in equilibrio il corpo umano. Grazie al lavoro di questo organo, una persona può svolgere funzioni motorie. Pertanto, quando si parla della funzione e dei sintomi del danno cerebellare, il medico controlla innanzitutto la coordinazione della persona. Questo perché questo organo aiuta a mantenere e distribuire il tono muscolare allo stesso tempo. Ad esempio, quando una persona piega la gamba, tende contemporaneamente il flessore e rilassa l'estensore.

Inoltre, il cervelletto distribuisce l'energia e riduce al minimo la contrazione dei muscoli coinvolti nello svolgimento di un particolare lavoro. Inoltre, questo organo è necessario per l'apprendimento motorio. Ciò significa che durante l'allenamento o lo sviluppo di competenze professionali, il corpo ricorda quali gruppi muscolari si contraggono e si irrigidiscono.

Se non ci sono sintomi di danno cerebellare e il suo funzionamento è normale, in questo caso la persona si sente bene. Se almeno una parte di questo organo subisce un danno, diventa più difficile per il paziente svolgere determinate funzioni o semplicemente non può muoversi.

Patologia neurologica

A causa del danno a questo importante organo, può svilupparsi un numero enorme di disturbi gravi. Se parliamo di neurologia e sintomi di danno cerebellare, vale la pena notare il pericolo più importante. Il danno a questo organo porta a una cattiva circolazione. La comparsa di questa patologia può portare a:

  • Ictus ischemico e altre malattie cardiache.
  • Sclerosi multipla.
  • Trauma cranico. In questo caso la lesione non deve sempre interessare il cervelletto; è sufficiente che almeno una delle sue connessioni sia interrotta.
  • Meningite.
  • tipo, così come anomalie causate nel sistema nervoso.
  • Intossicazione.
  • Overdose di alcuni farmaci.
  • Carenza di vitamina B12.
  • Idrocefalo di tipo ostruttivo.

Le lesioni cerebellari sono abbastanza comuni. Pertanto, prima di tutto, è necessario visitare uno specialista in questo particolare campo.

Causa di malattie cerebellari

In questo caso possiamo parlare di lesioni, sottosviluppo congenito di quest'area, disturbi circolatori o conseguenze dell'uso di droghe a lungo termine. Ciò può accadere anche a causa di avvelenamento da tossine.

Se a un paziente viene diagnosticato un difetto congenito nello sviluppo di questo organo, in questo caso stiamo parlando del fatto che la persona soffre di una malattia chiamata atassia di Marie. Questa patologia si riferisce a disturbi dinamici.

I sintomi di danno al cervelletto e ai percorsi possono indicare un ictus, lesioni, cancro, infezioni e altre patologie che si verificano nel sistema nervoso. Malattie simili si riscontrano in persone che hanno subito una frattura della base del cranio o un danno alla regione occipitale della testa.

Se una persona soffre di lesioni vascolari aterosclerotiche, ciò può anche provocare un'interruzione dell'afflusso di sangue al cervelletto. Tuttavia, l’elenco di tutti i disturbi non finisce qui. Anche il danno all'arteria carotide e gli spasmi vascolari, che si trasformano in ipossia, possono provocare una condizione simile.

Inoltre, si dovrebbe tenere conto del fatto che molto spesso i sintomi caratteristici del danno cerebellare si verificano nelle persone anziane. Ciò è spiegato dal fatto che i loro vasi perdono elasticità nel tempo e sono colpiti da aterosclerosi e placche di colesterolo. Per questo motivo, le loro pareti non possono sopportare una forte pressione e iniziano a rompersi. Tale emorragia provoca ischemia tissutale.

Segni di patologia

Se parliamo dei principali sintomi di danno al cervelletto cerebrale, tra questi c'è l'atassia, che può manifestarsi in modi diversi. Tuttavia, molto spesso la testa e l’intero corpo di una persona iniziano a tremare, anche con una posizione calma del corpo. Compaiono debolezza muscolare e scarsa coordinazione dei movimenti. Se uno degli emisferi del cervello è danneggiato, i movimenti della persona saranno asimmetrici.

I pazienti soffrono anche di tremori. Inoltre, ci sono gravi problemi nel processo di flessione ed estensione degli arti. Molti soffrono di ipotermia. Se si verificano sintomi caratteristici del danno cerebellare, il paziente può avvertire disturbi motori. In questo caso, quando si muove verso un determinato obiettivo, una persona inizia a eseguire azioni del pendolo. Inoltre, un problema al cervelletto può causare iperreflessia, disturbi dell’andatura e gravi cambiamenti nella scrittura. Vale anche la pena considerare i tipi di atassia di questo organo.

Locomotore statico

In questo caso, i disturbi della deambulazione di una persona sono più pronunciati. Qualsiasi movimento porta con sé un forte stress, che indebolisce il corpo. In questo caso, è difficile per una persona trovarsi in una posizione in cui i talloni e le dita dei piedi sono in contatto. Difficoltà a cadere in avanti, all'indietro o a oscillare lateralmente. Per assumere una posizione stabile, una persona deve allargare le gambe. Si osserva che un paziente che presenta sintomi di danno cerebellare assomiglia molto a un ubriaco. Quando si gira, può scivolare di lato e persino cadere.

Per diagnosticare questa patologia è necessario eseguire diversi test. Prima di tutto, devi chiedere al paziente di camminare in linea retta. Se mostra i primi segni di atassia locomotoria, non sarà in grado di eseguire questa semplice procedura. In questo caso, inizierà a deviare troppo in direzioni diverse o ad allargare troppo le gambe.

Inoltre, al fine di identificare i principali sintomi del danno cerebellare, in questa fase vengono eseguiti ulteriori test. Ad esempio, è possibile chiedere al paziente di alzarsi bruscamente e girarsi di lato di 90°. Una persona il cui cervelletto è danneggiato non sarà in grado di eseguire questa procedura e cadrà. Con una tale patologia, anche il paziente non può muoversi con un passo esteso. In questo caso, ballerà e il corpo inizierà a rimanere leggermente indietro rispetto agli arti.

Oltre agli evidenti problemi con l'andatura, si verifica una forte contrazione dei muscoli quando si eseguono anche i movimenti più semplici. Pertanto, per determinare questa patologia, è necessario chiedere al paziente di alzarsi bruscamente da una posizione sdraiata. Allo stesso tempo, le sue braccia dovrebbero essere incrociate sul petto. Se una persona è sana, i suoi muscoli si contrarranno in modo sincrono e sarà in grado di sedersi rapidamente. Quando si verifica l'atassia e si manifestano i primi sintomi di danno cerebellare, diventa impossibile sforzare contemporaneamente le anche, il busto e la parte bassa della schiena. Una persona non sarà in grado di mettersi in posizione seduta senza l'aiuto delle sue mani. Molto probabilmente il paziente cadrà semplicemente all'indietro.

Puoi anche chiedere alla persona di provare a piegarsi all'indietro stando in piedi. Allo stesso tempo, deve gettare indietro la testa. Se una persona è in uno stato normale, in questo caso piegherà involontariamente le ginocchia e si raddrizzerà nella zona dei fianchi. Con l'atassia, tale flessione non si verifica. Invece la persona cade.

Atassia cerebellare dinamica

In questo caso stiamo parlando di problemi con la fluidità e la dimensione dei movimenti umani. Questo tipo di atassia può essere unilaterale o bilaterale, a seconda dell'emisfero interessato. Se parliamo di quali sintomi si osservano con il danno al cervelletto e la manifestazione di atassia dinamica, sono simili a quelli sopra descritti. Tuttavia, se parliamo di atassia unilaterale, in questo caso la persona avrà problemi a muoversi o ad eseguire compiti di prova solo nella parte destra o sinistra del corpo.

Per identificare la forma dinamica della patologia, vale la pena prestare attenzione ad alcune caratteristiche del comportamento umano. Prima di tutto, avvertirà un forte tremore agli arti. Di norma, si intensifica nel momento in cui il paziente completa il movimento. Quando è in uno stato calmo, una persona sembra assolutamente normale. Tuttavia, se gli chiedi di prendere una matita dal tavolo, all'inizio allungherà la mano senza problemi, ma non appena inizierà a prendere l'oggetto, le sue dita inizieranno a tremare violentemente.

Quando si determinano i sintomi del danno cerebellare, la diagnosi include test aggiuntivi. Con lo sviluppo di questa patologia, i pazienti sperimentano il cosiddetto overshooting e overshooting. Ciò è spiegato dal fatto che i muscoli di una persona iniziano a contrarsi in modo sproporzionato. I flessori e gli estensori lavorano molto più duramente. Di conseguenza, una persona non può eseguire completamente le azioni più semplici, ad esempio mettersi un cucchiaio in bocca, abbottonare una camicia o fare un nodo ai lacci delle scarpe.

Inoltre, i cambiamenti nella scrittura sono un chiaro segno di questo disturbo. Molto spesso, i pazienti iniziano a scrivere in grande e in modo non uniforme e le lettere diventano a zigzag.

Inoltre, quando si determinano i sintomi di danno al cervelletto e ai percorsi, vale la pena prestare attenzione a come parla una persona. Con la forma dinamica della malattia appare un segno che nella pratica medica è chiamato discorso scansionato. In questo caso, la persona parla a scatti. Divide le frasi in diversi piccoli frammenti. In questo caso, esteriormente, il paziente sembra trasmettere qualcosa a un gran numero di persone dal podio.

Si osservano anche altri fenomeni caratteristici di questa malattia. Riguardano anche il coordinamento del paziente. Pertanto, il medico esegue una serie di test aggiuntivi. Ad esempio, in posizione eretta, il paziente deve raddrizzare e alzare il braccio in posizione orizzontale, spostarlo di lato, chiudere gli occhi e provare a toccarsi il naso con il dito. In condizioni normali, non sarà difficile per una persona eseguire questa procedura. Se ha l'atassia, mancherà sempre.

Puoi anche provare a chiedere al paziente di chiudere gli occhi e di toccare tra loro le punte dei suoi due indici. Se ci sono problemi al cervelletto, il paziente non sarà in grado di adattare gli arti nel modo desiderato.

Diagnostica

Considerando i sintomi del danno cerebellare e i metodi di ricerca, vale la pena notare che in caso di disturbi nel funzionamento del cervello è necessario contattare immediatamente un neurologo. Conduce una serie di test per chiarire come funzionano i riflessi superficiali e profondi di una persona.

Se parliamo di studi sull'hardware, potrebbe essere necessario eseguire l'elettronistagmografia e la vestibolometria. È necessario un esame del sangue generale. Se uno specialista sospetta un'infezione nel liquido cerebrospinale, viene eseguita una puntura lombare. È necessario controllare i marcatori di ictus o infiammazione. Inoltre, potrebbe essere necessaria una risonanza magnetica del cervello.

Trattamento

Il successo della terapia dipende direttamente dalle cause di questa patologia. Pertanto, parlando dei sintomi e del trattamento delle lesioni cerebellari, vale la pena considerare i casi più comuni.

Se la malattia è accompagnata da un ictus ischemico, è necessaria la lisi dei coaguli di sangue. Lo specialista prescrive anche i fibrinolitici. Per prevenire la formazione di nuovi coaguli di sangue, vengono prescritti agenti antipiastrinici. Questi includono l'aspirina e il clopidogrel. Inoltre, potrebbe essere necessario assumere farmaci metabolici. Questi includono Mexidol, Cytoflavin e altri. Questi fondi aiutano a migliorare i processi metabolici nel tessuto cerebrale.

Inoltre, per prevenire un altro ictus, è necessario seguire un ciclo di farmaci che riducano la quantità di colesterolo nel sangue.

Se, studiando i sintomi e le cause del danno al cervelletto, il medico determina che il paziente soffre di neuroinfezioni (ad esempio encefalite o meningite), è necessario un trattamento con antibiotici.

I problemi causati dall'intossicazione nel corpo possono essere risolti con l'aiuto della terapia di disintossicazione. Tuttavia, per questo è necessario chiarire la tipologia e le caratteristiche del veleno. In situazioni difficili è necessario adottare misure immediate, quindi il medico esegue la diuresi forzata. In caso di intossicazione alimentare è sufficiente eseguire la lavanda gastrica e assumere assorbenti.

Se a un paziente viene diagnosticato un cancro, tutto dipende dal suo stadio e dal tipo di patologia. Di norma, per il trattamento vengono prescritte radiazioni e chemioterapia. In alcune situazioni potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Gli esperti prescrivono anche farmaci che possono migliorare il flusso sanguigno (ad esempio "Caviton"), complessi vitaminici, anticonvulsivanti e farmaci che rafforzano il tono muscolare.

La fisioterapia e le sedute di massaggio hanno un effetto benefico. Grazie ad una serie speciale di esercizi è possibile ripristinare il tono muscolare. Questo aiuta il paziente a tornare alla normalità più velocemente. Vengono effettuate anche misure fisioterapeutiche (bagni terapeutici, elettrostimolazione, ecc.).

Inoltre, quando si considerano i sintomi, le cause e il trattamento del danno cerebellare, vale la pena prestare attenzione a molte altre patologie cerebrali riscontrate nella pratica medica.

La malattia di Betten

Questa patologia appartiene alla categoria delle malattie ereditarie. Non succede così spesso. In questo caso, una persona mostra tutti i segni di atassia cerebellare registrati nei bambini nei primi 12 mesi di vita. Compaiono seri problemi di coordinazione, il bambino non riesce a mettere a fuoco lo sguardo e appare l'ipotonia muscolare.

Alcuni bambini iniziano a tenere la testa in modo indipendente solo all'età di 2-3 anni e successivamente iniziano a parlare e camminare. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, dopo alcuni anni, il corpo del bambino si adatta alla patologia e i segni del danno cerebellare cessano di essere evidenti.

Degenerazione cerebellare di Holmes

Con la progressione, i nuclei dentati sono maggiormente danneggiati. Oltre ai segni standard di atassia, i pazienti manifestano crisi epilettiche. Tuttavia, questa patologia di solito non influisce sulle capacità intellettuali di una persona. Esiste una teoria secondo cui questa patologia è ereditaria, ma oggi non esistono prove scientifiche precise di questo fatto.

Degenerazione cerebellare alcolica

Una patologia simile appare sullo sfondo dell'intossicazione cronica da bevande alcoliche. In questo caso è interessato il verme cerebellare. Prima di tutto, quando diagnosticano la malattia, i pazienti riscontrano problemi con la coordinazione degli arti. La vista e la parola sono compromesse. I pazienti soffrono di grave perdita di memoria e di altri problemi con l'attività cerebrale.

Sulla base di ciò, diventa ovvio che i problemi con il cervelletto compaiono sullo sfondo di altre patologie. Sebbene i problemi neurologici portino spesso all’atassia, questo non è l’unico fattore che influisce sulla salute di una persona. Pertanto, è importante prestare tempestivamente attenzione ai sintomi, contattare uno specialista qualificato e condurre una diagnosi. Semplici test possono essere eseguiti a casa. Tuttavia, dopo è necessario consultare un medico, identificare la causa principale della spiacevole malattia e iniziare un trattamento immediato con farmaci e fisioterapia.