Trattamento dell'ischemia cerebrale cronica negli adulti e nei bambini

L'ischemia cerebrale cronica è una violazione del flusso sanguigno che si verifica di conseguenza. È noto che il cervello svolge una serie di funzioni importanti per il funzionamento del corpo. E qualsiasi fallimento nel suo funzionamento può portare a conseguenze irreversibili.

Convenzionalmente, le cause dell'ischemia cerebrale cronica sono suddivise in principali e aggiuntive. I principali fattori che provocano la malattia includono una cattiva circolazione sanguigna. A causa di ciò si verificano grave carenza di ossigeno, necrosi, trombosi e, di conseguenza, ischemia cerebrale.

Le cause secondarie della malattia più spesso sono:

  • malattie del sistema cardiovascolare;
  • malattia renale ischemica;
  • neoplasie;
  • disturbo da decompressione;
  • avvelenamento, ad esempio, monossido di carbonio;
  • patologie venose;
  • diabete;
  • malattie sistemiche, come vasculite o angioite;
  • obesità;
  • fumare;
  • eritrocitosi o anemia.

Le cause della malattia coronarica sono molto diverse. Tutti portano al fatto che il flusso sanguigno è bloccato da varie placche, causando ischemia cerebrale.

Fasi e sintomi

I principali segni della malattia raramente consentono di diagnosticarla. Il paziente avverte debolezza generale, sonnolenza, irritabilità e vertigini. Possono verificarsi insonnia, perdita di coscienza, nausea o vomito. I pazienti lamentano spesso cambiamenti di pressione, intorpidimento degli arti e forti mal di testa. Man mano che la malattia progredisce, questi sintomi si intensificano.

L'ischemia cerebrale cronica ha diversi stadi o gradi, come vengono anche chiamati. Naturalmente, l'ischemia inizia nella fase iniziale e si sviluppa gradualmente fino a diventare grave. Con il rapido sviluppo della malattia, il cervello viene completamente colpito entro 2 anni, mentre con lo sviluppo lento entro 5 anni.

L'ischemia cerebrale di grado 1 è lo stadio iniziale, quando tutti i cambiamenti sono ancora reversibili. I sintomi della malattia, oltre a quelli principali, sono:

  • anisoreflessia;
  • depressione;
  • aggressività;
  • disturbi cognitivi;
  • problemi di coordinazione e andatura;
  • emicrania;
  • rumore nelle orecchie.

L'ischemia di 2o grado è caratterizzata da un peggioramento dei sintomi primari e da un rapido deterioramento del benessere. Nuovi segni di questa fase includono:

  • atassia con incoordinazione;
  • disturbi extrapiramidali;
  • disturbi che portano a cambiamenti di personalità;
  • apatia.

Ischemia cerebrale di grado 3 significa che tutti i cambiamenti sono irreversibili. Il paziente non può controllare il suo comportamento e muoversi autonomamente. Sorgono inoltre:

  • perdita di conoscenza;
  • incontinenza urinaria;
  • Sindrome di Babinski;
  • sindrome di Parkinson;
  • disturbi mentali (demenza).

Attenzione: lo svenimento può essere accompagnato da improvvisi sbalzi della pressione sanguigna e polso debole. Durante la perdita di coscienza esiste la possibilità di asfissia. Per quanto riguarda l’incapacità del paziente di controllare il proprio comportamento, questa condizione consiste in:

  • dimenticanza;
  • stupore;
  • esplosività.

Molte persone sanno cos'è la sindrome di Parkinson. In caso di ischemia cerebrale, il paziente sviluppa attacchi epilettici, instabilità pastorale, bradicinesia e tremore. In questa fase della malattia, una persona non è praticamente in grado di eseguire le azioni più semplici. Ad esempio, è difficile per lui persino stringere il pugno. E a causa dei disturbi mentali, si verifica un completo collasso della personalità.

Ischemia nei neonati

L'ischemia cerebrale cronica nei neonati è abbastanza comune. Tutto ciò è dovuto all'ipossia cerebrale verificatasi durante il parto. Anche la malattia è divisa in 3 fasi, ma spesso sorgono problemi con la sua diagnosi, poiché non tutti i sintomi possono essere monitorati. Pertanto, gli esperti hanno combinato tutti i sintomi nelle seguenti sindromi:

  1. Idrocefalo. I bambini con questa sindrome hanno una maggiore dimensione della testa e un aumento della pressione intracranica. Il motivo è l'accumulo di liquido cerebrospinale e la sua circolazione attraverso il midollo spinale.
  2. Sindrome dell'eccitabilità neuro-riflessiva. Il bambino sperimenta un cambiamento nel tono muscolare, tremori, sonno scarso e pianto.
  3. Comatoso. Il bambino è incosciente.
  4. Sindrome da depressione del sistema nervoso centrale. Il tono muscolare cambia, i riflessi di deglutizione e di suzione sono indeboliti. Può svilupparsi strabismo.
  5. Sindrome convulsiva. Compaiono forti crampi e contrazioni dei muscoli del corpo.

Conseguenze

L'ischemia cerebrale, anche nella fase iniziale, può portare a varie complicazioni. Molto spesso si verificano ipossia o disturbi metabolici che portano alla comparsa di altre patologie:

  • infarto o ictus;
  • encefalopatia;
  • mutismo;
  • paralisi;
  • epilessia;
  • parestesia;
  • tromboflebite.

Alcune parti del tessuto cerebrale muoiono durante un ictus e non vengono mai ripristinate. E sebbene la medicina moderna utilizzi vari metodi di trattamento (ad esempio utilizzando le cellule staminali), molte persone dubitano della loro efficacia.

Con l'encefalopatia, le cellule cerebrali vengono distrutte e con la paralisi una persona perde la capacità di muoversi. E la parestesia porta alla perdita di sensibilità e ancor di più alla perdita della parola con piena comprensione di ciò che sta accadendo. Nei bambini, la parestesia può causare ritardo mentale.

L'ischemia cerebrale cronica (CHI) si sviluppa molto lentamente ed è praticamente asintomatica nelle prime fasi. I segni della malattia compaiono quando i cambiamenti sono quasi irreversibili. In ogni caso, il successo del trattamento dipende in gran parte da quanto tempo è durata l'ipossia cerebrale e da come ha influenzato il corpo.

Diagnosi e trattamento

Il trattamento, così come una prognosi favorevole per il paziente, dipende dalla diagnosi corretta e tempestiva della malattia. Il medico deve parlare con il paziente, annotando tutti i sintomi dell'ischemia e utilizzare anche i seguenti metodi diagnostici:

  1. Risonanza magnetica o tomografia computerizzata. Permettono di identificare aree infiammate del cervello, ventricoli dilatati e cambiamenti atrofici.
  2. Ultrasuoni. Con il suo aiuto vengono esaminati i vasi sanguigni del cervello, la loro tortuosità, anomalie e disturbi del flusso sanguigno.

Per trattare l'ischemia cerebrale cronica vengono utilizzati sia metodi medici che chirurgici. . Attenzione: Per quanto riguarda l'intervento chirurgico, questo può essere lo stent delle arterie carotidi o l'endoarterectomia. E i farmaci usati per trattare l'ischemia cerebrale sono solitamente divisi in diversi gruppi:

  1. Terapia antipertensiva. Ha lo scopo di mantenere la pressione sanguigna normale. È importante che il paziente non subisca fluttuazioni di pressione. Molto spesso vengono utilizzati due tipi di farmaci: antagonisti o inibitori. Possono essere combinati con idroclorotiazide o indapamide.
  2. Terapia antipiastrinica. A causa dell'attivazione della componente piastrinica-vascolare dell'emostasi, ai pazienti con ischemia cerebrale vengono prescritti farmaci antipiastrinici, ad esempio il dipiridamolo.
  3. Terapia ipolipemizzante. Tali farmaci, ad esempio Atorvastatina o Simvastatina, migliorano la funzione endoteliale e riducono la viscosità del sangue.
  4. Farmaci combinati. Se necessario, il medico può prescrivere un ciclo di farmaci assunti in combinazione. Questi possono essere Piracetam e Cinnarizina.

Rimedi popolari

Le ricette della medicina tradizionale per l'ischemia cerebrale dovrebbero essere utilizzate solo con il permesso di un medico. I metodi più efficaci sono:

  1. Avrai bisogno di 1 cucchiaio. l. galega officinalis, che viene versata con 500 ml di acqua bollente e lasciata in infusione per diverse ore. Dovresti bere l'infuso 100 ml 2-3 volte prima di ogni pasto. La Galega officinalis può essere sostituita con il trifoglio dolce.
  2. Devi prendere parti uguali di coni di luppolo, erba gatta, nonea, chistema, foglie di betulla bianca e versare 1 cucchiaio. l. versare sul composto 500 ml di acqua bollente. Lasciare agire per almeno 3 ore ed assumere 100 ml prima dei pasti.

Prevenzione

Sfortunatamente, l’ischemia cerebrale è una malattia mortale e le complicanze possono essere piuttosto gravi. Pertanto, a scopo preventivo è necessario:

  1. Stai all'aperto più spesso.
  2. Attenersi a una corretta alimentazione. Questa può essere una dieta leggera, in cui la maggior parte dei prodotti sono frutta e verdura.
  3. Sbarazzarsi delle cattive abitudini. L'alcol e il fumo sono i primi nemici dei vasi sanguigni.
  4. Evitare situazioni stressanti.
  5. Fai attività fisica spesso. L'attività fisica dovrebbe essere moderata.

L'ischemia cerebrale è una malattia pericolosa e insidiosa che può rimanere asintomatica per lungo tempo. Pertanto, è importante ridurre il numero di fattori che possono provocare la malattia. Ciò è particolarmente vero per quelle persone che sono a rischio. Cioè hanno un'età, una predisposizione o malattie concomitanti adeguate.