Meningite negli adulti: come identificare e fermare in tempo una malattia pericolosa?

Meningiteè una malattia pericolosa che è un'infiammazione della membrana del cervello (di solito) o del midollo spinale. La meningite ha un breve periodo di incubazione (fino a 7 giorni) e può portare alla morte in poche ore. Pertanto, tutti hanno bisogno di conoscere i sintomi di questa malattia.

La meningite negli adulti può essere primaria o secondaria. La primaria è una malattia indipendente causata da un'infezione da meningococco e l'infiammazione inizia immediatamente nel rivestimento del cervello. La meningite secondaria è una conseguenza di malattie come l'osteomielite delle ossa del cranio, la sinusite, il collo e il viso, nonché altri focolai di infiammazione.

Sintomi della meningite

I primissimi segni di meningite negli adulti ricordano un raffreddore progressivo, dopodiché compaiono i seguenti sintomi:

• brividi e febbre, che sono più gravi nei giovani adulti e negli adolescenti;
• vomito e nausea costante;
• maggiore sensibilità alla luce. Il paziente spesso giace di fronte al muro o si copre la testa con una coperta;
• spasmo dei muscoli della parte posteriore della testa, a causa del quale il paziente non può girare la testa o inclinarla;
• acuto, spesso insopportabile, che si intensifica in modo significativo con suoni forti, luce intensa o movimenti della testa;
• Segno di Kerning. Sta nel fatto che il paziente non può raddrizzare la gamba, piegata alle articolazioni dell'anca e del ginocchio.

• Segno di Brudzinski:

– se la testa del paziente in posizione supina è sollevata verso il petto, le gambe sono piegate alle articolazioni dell’anca e del ginocchio;

– se si esercita una leggera pressione sul plesso pubico, le gambe si piegano a livello delle articolazioni dell’anca e del ginocchio;

– durante il test per il segno di Kernig, anche la seconda gamba si piega.

Segno di Brudzinski: se la testa del paziente in posizione supina è sollevata verso il petto, le gambe sono piegate alle articolazioni dell'anca e del ginocchio

• il paziente può avvertire una maggiore sensibilità della pelle e anche un tocco leggero può essere doloroso;
• diminuzione dell'appetito;
• mancanza di respiro e respiro rapido e superficiale;
• Possibile eruzione cutanea.

I sintomi della malattia dipendono in gran parte dal tipo di meningite, di cui ce ne sono sette.

Meningite negli adulti: ci sono 7 tipi

Meningite asettica

È una conseguenza di un trattamento insufficiente o può portare alla morte. I sintomi principali sono:

- febbre;

- disordini mentali;

– vomito e nausea;

– diminuzione della vista;

– curvatura del collo;

– maggiore sensibilità alla luce;

– brividi e febbre.

Il trattamento è lo stesso della forma virale della malattia. Se la malattia non procede alla velocità della luce, con un trattamento tempestivo, il recupero avviene in 10-12 giorni. Nella forma fulminante, una persona muore in meno di un giorno per insufficienza renale, respiratoria o cardiovascolare.

Meningite pneumococcica

Il pneumococco molto spesso causa meningite batterica negli adulti, è al secondo posto dopo il meningococco. Questo tipo di malattia è estremamente difficile da tollerare per i pazienti, con un'alta percentuale di decessi. Esiste un rischio maggiore di sviluppare meningite pneumococcica nelle persone che hanno subito recentemente un trauma cranico, che hanno già avuto la meningite, nelle persone con una milza rimossa e con lesioni infettive della valvola cardiaca. e altre malattie croniche a lungo termine aumentano la probabilità di infezione da pneumococco.

Le caratteristiche principali sono:

– innalzamento della temperatura a 40 gradi;

– colore blu delle mani e dei piedi;

La malattia si sviluppa molto rapidamente, il paziente può cadere in coma e morire senza lasciarlo. I decessi sono comuni perché la meningite si sviluppa rapidamente e i batteri sono abbastanza resistenti agli antibiotici.

Meningite tubercolare

Questa è una forma della malattia che si sviluppa lentamente. Presentano sintomi lievi comuni alla meningite, nonché i seguenti segni:

– brividi e febbre, la temperatura dura a lungo, ma aumenta molto lentamente;

– diminuisce l’appetito, compaiono malessere generale e debolezza;

– catarrale, nasofaringite;

– astenia, letargia, perdita di peso.

La diagnosi richiede test cutanei, test del tessuto cerebrale e una radiografia del torace.

Nonostante il suo decorso lento, la meningite tubercolare può rappresentare una minaccia per la vita umana. Il pericolo è che sia estremamente difficile diagnosticarlo da soli e che i sintomi all'inizio della malattia non siano così significativi perché una persona possa consultare un medico. Il trattamento dura almeno un anno, il paziente deve assumere farmaci antitubercolari, a volte steroidi. La vaccinazione con BCG elimina la possibilità di contrarre la meningite tubercolare.

Diagnosi della malattia

Un medico può diagnosticare la meningite o il sospetto di essa sulla base dei seguenti segni:

• febbre;
• torcicollo;
• disordini mentali.

Dopo che i sintomi elencati sono stati rilevati, il paziente viene inviato per una puntura spinale. Questa analisi consente di valutare il quadro batterico del midollo spinale, nonché la struttura e il numero delle cellule. Viene eseguita una puntura lombare tra la 3a e la 4a vertebra lombare, inserendo il gioco nello spazio tra il midollo spinale e la sua membrana (spazio subaracnoideo).

A seconda dei sintomi aggiuntivi, possono anche essere prescritti encefalografia, radiografia del torace, valutazione del fondo oculare, vari studi immunologici e batteriologici. Tutti questi studi sono necessari per determinare il tipo di meningite di una persona e prescrivere un trattamento.

Importante! Non puoi curare la meningite da solo, poiché se i farmaci vengono selezionati in modo errato, è probabile la morte. La maggior parte delle persone che sono morte non hanno visto un medico in tempo o hanno provato a curare la malattia da sole.

Trattamento della meningite

Le specifiche del trattamento dipendono dal tipo di malattia diagnosticata. Nella stragrande maggioranza dei casi, il paziente viene ricoverato in ospedale. Fino a quando non viene eseguita una puntura lombare, al paziente vengono prescritti antibiotici a spettro generale, quindi viene prescritto un trattamento più mirato.

La meningite batterica e purulenta viene trattata con antibiotici a diverso spettro d'azione. Spesso è necessario cambiare più farmaci per identificare la maggiore sensibilità dei batteri al farmaco. La scelta degli antibiotici dipende anche dall’età e dallo stato di salute del paziente.

La meningite virale è molto più grave e provoca grave nausea e mal di testa in una persona. Al paziente vengono prescritti antiemetici e analgesici e per le alte temperature viene prescritto il paracetamolo.

La durata della malattia dipende dalle condizioni generali del corpo e dal tipo di agente patogeno. In media, il periodo di trattamento dura da 10 giorni a 3 settimane, se non si verificano complicazioni.

Prevenzione della meningite

Anche adesso, nel 2016, le persone muoiono di meningite perché la malattia non è stata prevenuta in tempo. Il modo più affidabile per proteggersi dalla maggior parte dei tipi di meningite è attraverso le vaccinazioni. La maggior parte delle vaccinazioni vengono somministrate durante l’infanzia, ma possono essere vaccinati anche gli adulti e gli adolescenti che non sono stati precedentemente vaccinati. Innanzitutto si tratta di vaccinazioni contro la rosolia, la varicella, la parotite, ecc. Queste stesse malattie sono pericolose in età adulta e possono anche diventare agenti causali della meningite. È stato inoltre sviluppato un vaccino con batteri meningococcici che protegge in modo affidabile da questo tipo di meningite. Non si tratta di una vaccinazione obbligatoria, ma è consigliata ai bambini e alle persone a rischio di contrarre la meningite (ad esempio, i viaggiatori abituali).

I soggetti portatori di impianti e ai quali è stata asportata la milza devono essere vaccinati con il vaccino pneumococcico coniugato (PCV).

Oltre alla vaccinazione, le seguenti regole aiuteranno a proteggersi dalla malattia:

• Evitare il contatto con una persona che ha la meningite. Quando ti prendi cura di un paziente, devi lavarti le mani con sapone e cambiare i vestiti che hanno toccato il paziente. Se una persona viene curata a casa, deve essere isolata dagli altri membri della famiglia fino alla guarigione, in modo che la malattia non venga trasmessa loro;
• evitare animali e insetti portatori. Principalmente si tratta di ratti, zanzare e zecche. Pertanto, quando vai nella foresta, devi usare un repellente per insetti. La deratizzazione dovrebbe essere effettuata regolarmente nelle case;
• la meningite colpisce soprattutto le persone con un sistema immunitario indebolito, quindi è importante mangiare bene, assumere vitamine periodicamente e condurre uno stile di vita sano. Anche l'ipotermia in inverno può finire in un disastro, poiché provoca una forte diminuzione dell'immunità.

Meningiteè una malattia pericolosa e grave, che è molto più facile da prevenire che curare.