Dimensioni normali dei ventricoli del cervello nei bambini
L'esame del cervello del neonato è una procedura obbligatoria che ci consente di identificare varie patologie del sistema nervoso nei primi giorni di vita. Tuttavia, va ricordato che un aumento delle dimensioni dei ventricoli laterali del cervello non sempre indica gravi disturbi neurologici.
Il sistema nervoso centrale umano è molto complesso. I suoi centri più importanti sono il cervello e il midollo spinale. Qualsiasi patologia e deviazione dalla norma può causare lo sviluppo di una serie di disturbi neurologici, pertanto l'esame del cervello e del midollo spinale nei neonati deve essere effettuato nei primi giorni di vita.
L'ecografia del cervello è obbligatoria nei seguenti casi:
- parto complicato;
- lesione alla nascita;
- ipossia fetale;
- Prematurità;
- presenza di infezioni nella madre.
Inoltre, un esame del cervello nei neonati è indicato in caso di punteggio Apgar basso (meno di 7 punti) e in caso di alterazioni della fontanella.
Se ci sono indicazioni per un'ecografia del cervello, viene eseguita immediatamente dopo la nascita del bambino, è indicata una ripetizione dell'esame al raggiungimento del mese di età.
C'è una tabella che descrive le norme cerebrali per i neonati. Quindi, se durante l'ecografia iniziale c'è una discrepanza tra i ventricoli del cervello nei bambini - la norma nella tabella è presentata per età diverse - vengono eseguiti ulteriori esami.
Dimensioni dei ventricoli laterali
Se un'ecografia ha mostrato ventricoli laterali ingrossati in un bambino di età inferiore a un anno, questa non è necessariamente una patologia. Per molti bambini, le loro dimensioni normali possono essere leggermente più grandi del normale, soprattutto se il bambino ha un cranio grande.
Il controllo dello sviluppo del cervello in un bambino è importante qui. L'esame deve essere ripetuto regolarmente. Se c'è una tendenza ad un ulteriore aumento delle dimensioni dei ventricoli, solo allora possiamo parlare di patologia.
Questi organi fungono da “deposito” intermedio per il liquido cerebrospinale. Con un aumento significativo delle loro dimensioni, il deflusso del liquido cerebrospinale nel bambino viene interrotto, la pressione intracranica aumenta e vi è il rischio di sviluppare idrocefalo.
Cosa indica l'espansione?
Un'ecografia del cervello è obbligatoria per i bambini nati prematuri. L'allargamento e l'asimmetria dei ventricoli laterali possono indicare la presenza delle seguenti patologie in un bambino:
- idrocefalo;
- trauma cranico;
- cisti;
- patologie dello sviluppo del sistema nervoso centrale.
Se si verifica un aumento di un bambino prematuro, viene scelta la gestione dell'attesa. L'esame deve essere effettuato regolarmente per determinare l'andamento dei cambiamenti nelle dimensioni dei ventricoli e nelle condizioni del cervello. 
Nella maggior parte dei casi, la deviazione dalla norma non significa patologia. Nei neonati prematuri, l'allargamento e l'asimmetria dei ventricoli sono associati a caratteristiche dello sviluppo cerebrale. Questo problema scompare da solo senza trattamento quando il bambino inizia a raggiungere i suoi coetanei in peso.
Non è raro che i bambini prematuri nascano con una cisti del setto pellucida. Tale cisti è una piccola neoplasia di forma regolare piena di liquido. La cisti comprime i tessuti e i vasi sanguigni vicini, il che può causare l'interruzione dei processi metabolici del cervello.
Di norma, nel 90% dei casi la cisti scompare da sola senza trattamento e non causa alcun disturbo neurologico nel bambino.
Il trattamento è necessario se la cisti non è stata diagnosticata alla nascita, ma è stata ottenuta a seguito di una malattia o di un infortunio. In questi casi, le sue dimensioni aumentano rapidamente e provocano l'accumulo di liquido cerebrospinale, che può portare allo sviluppo di numerosi disturbi.
Come e quando viene effettuata la diagnosi?
L'esame ecografico regolare del cervello è prescritto nel primo mese di vita del bambino, se ci sono sintomi allarmanti, ad esempio riflessi deboli o irrequietezza senza causa del bambino.
Se è presente patologia, l'esame nei bambini di età inferiore a un anno viene ripetuto ogni tre mesi.
La deviazione dalla norma a questa età non richiede sempre un trattamento. Per determinare la dinamica dei cambiamenti nelle condizioni del tessuto cerebrale sono necessari un approccio attendista ed esami regolari. Spesso, i ventricoli dilatati sono temporanei e ritornano rapidamente alla normalità senza alcun trattamento.
In caso di parto complicato, l'ecografia viene eseguita nelle prime ore di vita. In tutti gli altri casi, un neurologo può indirizzarti per un esame se il bambino presenta i seguenti sintomi:
- testa troppo grande;
- indebolimento dei riflessi;
- ansia;
- lesioni alla fontanella;
- strabismo;
- temperatura corporea elevata.
Inoltre, la diagnosi dello stato del cervello viene effettuata in caso di sospetta paralisi cerebrale, rachitismo e una serie di altri disturbi congeniti.
Come viene eseguita un'ecografia sui bambini?
I metodi di esame ecografico sono i più sicuri e non hanno un effetto negativo sul corpo del neonato.
Per l'esame non è richiesta alcuna preparazione particolare. Il bambino dovrebbe essere nutrito e non provare disagio. Poiché i neonati trascorrono la maggior parte del tempo dormendo, non è necessario svegliarli per l'esame. L'ecografia non provoca disagio, quindi il bambino non si sveglierà se non appositamente risvegliato.
Il bambino viene adagiato su un lettino speciale, una piccola quantità di gel speciale viene applicata nell'area della fontanella e inizia la diagnosi. La procedura non dura a lungo e non provoca alcun disagio.
Decodificare i risultati
I risultati dell'esame vengono esaminati da un neurologo. Non preoccuparti in anticipo se i risultati ottenuti mostrano piccole deviazioni dalla norma. Oltre alla dimensione dei ventricoli laterali, una caratteristica importante è la loro struttura e simmetria. Compito del medico è valutare non solo le taglie, ma anche la loro rispondenza alle caratteristiche corporee del bambino.
In caso di violazioni o deviazioni significative dalla norma, il bambino può richiedere ulteriori esami, in base ai risultati dei quali il medico prescrive il trattamento. Un esame completo del cervello a un mese di età aiuterà a identificare e trattare tempestivamente tutti i disturbi.