Cause e conseguenze dell'edema cerebrale della testa

L'edema cerebrale è una patologia in cui la circolazione del fluido all'interno del cranio è compromessa, il che può portare a una forte pressione sui tessuti e alla morte cellulare. Se la violazione viene rilevata nel momento sbagliato o se non esiste una terapia adeguata, il paziente potrebbe morire.

Perché si verifica questo problema? Quali sono le conseguenze di un tale fenomeno? Esiste una cura efficace? Offriamo risposte a queste e ad altre importanti domande nell'articolo.

La patologia si sviluppa come risultato di processi atipici per il corpo, tra cui:

• flusso sanguigno improprio all'interno del tessuto cerebrale;
• eccessivo accumulo di anidride carbonica nel sangue;
• violazione della fornitura della quantità richiesta di ossigeno al cervello;
• metabolismo improprio nelle cellule;
• un eccesso di acido lattico nei neuroni del cervello;
• cambiamento nella composizione chimica del sangue.

Tutto ciò provoca gonfiore dell'organo centrale del sistema nervoso. Le pareti dei capillari nel cervello cambiano la loro struttura (la loro permeabilità aumenta), il che porta al rilascio di fluido nei tessuti. Per questo motivo, le cellule cerebrali aumentano di volume.

Inoltre, il cervello stesso aumenta ed è compresso dalle ossa del cranio; il volume del cranio diventa troppo piccolo per il cervello gonfio. Come risultato di tale edema, può verificarsi la compressione del midollo allungato. Quest'area è responsabile del lavoro del sistema cardiovascolare e regola i processi di respirazione e trasferimento di calore nel corpo. Pertanto, una violazione delle funzioni del midollo allungato porta allo sviluppo di condizioni pericolose per la vita.

Cause

In una condizione così pericolosa e spiacevole come l'edema cerebrale, le cause sono di varia origine. Considerando il fatto che il sangue entra nel cervello in modo intensivo e in grandi quantità, i disturbi circolatori che causano edema non sono rari.

Le cause più comuni di questa condizione includono:

• emorragie cerebrali;
• neoplasie (o metastasi) maligne e/o benigne all'interno del cranio. Più grande diventa il tumore, più aumenta la pressione intracranica. Se la formazione viene rimossa con l'aiuto della chirurgia, lo stato di gonfiore passa abbastanza velocemente;
• un ictus porta alla morte di un gran numero di neuroni cerebrali, che a loro volta possono causare un significativo gonfiore dell'organo centrale del sistema nervoso;
• il risultato dell'esposizione al corpo di composti tossici, fumi nocivi o esposizione a onde radioattive;
• lesioni esterne sotto forma di lesioni del cranio e del cervello. Se gli elementi ossei entrano nel flusso sanguigno del cervello, ciò provoca una violazione del deflusso del fluido. Successivamente, le cellule cerebrali muoiono;
• processo infiammatorio a seguito della penetrazione di varie infezioni nei tessuti dell'organo centrale del sistema nervoso;
• mancanza di ossigeno (una delle sue opzioni è);
• effetti dannosi di varie sostanze, ad esempio il risultato dell'assunzione di alcol, droghe o anestesia generale;
• trauma alla testa di un neonato, che è stato ricevuto durante il processo di nascita;
• interruzione di altri organi interni, come reni, fegato, cuore;
• le conseguenze di eventuali manipolazioni chirurgiche all'interno del cranio;
• shock anafilattico;
• improvviso cambiamento della pressione atmosferica. Ad esempio, un leggero gonfiore è comune nelle persone che scalano montagne ad alta quota ("gonfiore di montagna"). I cambiamenti nella struttura del cervello possono essere rintracciati sia durante l'ascesa che durante la discesa. La stessa cosa accade durante le immersioni profonde.
  crisi epilettiche regolari;
• shock ipoglicemico;
• aumento della temperatura corporea in un bambino;
• effetti del colpo solare o di calore;
• il risultato di un'operazione che è stata eseguita sul midollo spinale.

segni

Cosa succede a chi ha sofferto di edema? Se si verifica edema cerebrale, i sintomi si fanno sentire rapidamente.

Tra loro:

• forte dolore alla testa;
• letargia;
• desiderio costante di dormire o, al contrario, insonnia;
• aumento dell'eccitabilità psico-emotiva;
• nausea e vomito senza sollievo;
• crisi epilettiche o convulsioni individuali in varie parti del corpo;
• dolore improvviso alla testa, causato da un aumento della pressione all'interno del cranio ed è accompagnato da sintomi spiacevoli come vomito e nausea;
• nei bambini piccoli - un aumento della circonferenza della testa e l'apertura della fontanella dopo la sua crescita eccessiva. Quest'ultimo si verifica a seguito della deformazione delle ossa del cranio;
• capacità motorie compromesse delle mani;
• coma;
• un aumento significativo della temperatura corporea. Il termometro in questo caso supera il segno di 40 gradi. Allo stesso tempo, i forti farmaci antipiretici o vasocostrittori non funzionano e l'uso del freddo nelle aree del corpo in cui si trovano i vasi di grandi dimensioni porta a una diminuzione della temperatura solo per un breve periodo;
• pupille di dimensioni diverse nella stessa illuminazione, possono essere smussate o non reagire alla luce;
• i muscoli estensori si contraggono convulsamente;
• nessun riflesso del dolore;
• c'è un fallimento del ritmo del battito cardiaco con una graduale diminuzione delle contrazioni cardiache;
• il ritmo del respiro si smarrisce: dapprima si accelera, poi si ferma; se non si ventilano artificialmente i polmoni, l'attività cardiaca si interrompe;
• compromissione della coordinazione dei movimenti;
• cadute di pressione sanguigna;
• depressione, apatia.

A cosa porta

Anche l'edema cerebrale identificato tempestivamente e la terapia tempestiva non garantiscono che il trattamento avrà successo e il paziente si sentirà sollevato.

Ma i medici si sono dati il ​​​​compito di prevenire le complicazioni e prevenire l'ulteriore diffusione dell'edema.

Per questo, viene eseguita una complessa terapia farmacologica.

Dato che questo processo, sfavorevole per il cervello, porta alla morte cellulare, che non può essere ripristinata, le conseguenze sono determinate dal grado di danno tissutale.

Se il trattamento è stato svolto in modo corretto e tempestivo, le conseguenze, tuttavia, possono essere nefaste:

• il paziente avverte ancora mal di testa dopo la terapia. Sfortunatamente, diventano permanenti;
• il paziente può soffrire di insonnia o, al contrario, di costante letargia e sonnolenza;
• i disturbi neurologici si manifestano come strabismo, asimmetria facciale e riflessi compromessi;
• si sviluppano vari disturbi mentali, il paziente soffre regolarmente di stress, depressione e disturbi emotivi e sperimenta anche ansia costante;
• l'edema cerebrale progressivo può causare la morte;
• coma. Una pressione estremamente intensa sui tessuti molli del cervello può causare questa reazione difensiva del corpo;
• se il paziente aveva un tumore o un'emorragia che ha causato gonfiore, il rischio di paralisi (sia parziale che completa) non è escluso;
• con un decorso prolungato della malattia senza cure mediche, le capacità mentali del paziente si riducono;
• gli adulti, e ancor più i bambini, possono sviluppare l'epilessia.

Diagnostica

Negli specialisti, può verificarsi un sospetto di edema cerebrale con un costante deterioramento delle condizioni del paziente, che si verifica insieme a una violazione della sfera psico-emotiva e della coscienza.

Per esaminare in dettaglio un paziente con sospetto edema, viene utilizzato il metodo della risonanza magnetica o computerizzata.

Al momento non esistono dispositivi per un esame più accurato di questa patologia.

Inoltre, un neurologo può prescrivere esami del sangue per identificare la possibile intossicazione del corpo con sostanze nocive.

È molto importante condurre una diagnosi differenziale di alta qualità. Dopotutto, anche una malattia così pericolosa come può iniziare con l'edema.

Terapia

Come accennato in precedenza, c'è un gonfiore causato da un forte aumento della pressione atmosferica - in coloro che scalano alte montagne troppo velocemente e senza una preparazione preliminare o si tuffano in profondità. Hanno bisogno di cure mediche di emergenza e cure ospedaliere, ma la prognosi è abbastanza favorevole.

I casi gravi e avanzati spesso richiedono un intervento chirurgico.

Per il trattamento medico, utilizzare:

• farmaci che hanno un effetto diuretico;
• trattamento con ormoni che possono eliminare in modo significativo e rapido il gonfiore. Tale terapia è appropriata solo se il gonfiore non si è diffuso a gran parte del cervello;
• farmaci, la cui azione è volta ad eliminare lo stato convulsivo;
• sedativi;
• angioprotettori, la cui azione è volta a rafforzare le pareti dei vasi sanguigni e migliorare il loro lavoro. Di conseguenza, l'afflusso di sangue all'intero cervello e la sua nutrizione vengono normalizzati;
• inibitori degli enzimi proteolitici. Si tratta di farmaci la cui azione è volta a ridurre la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni;
• farmaci nootropici che normalizzano il metabolismo nelle cellule cerebrali;
  ossigenoterapia.

Spesso ci sono casi in cui la terapia medica conservativa non aiuta. Quindi arriva il momento dell'intervento chirurgico in modi così basilari:

• Ventricolostomia. Questo metodo consiste nell'"aspirazione" del liquido cerebrospinale (liquido cerebrale) mediante un ago e un catetere. L'ago viene inserito nei ventricoli del cervello.
• Trapanazione. Viene eseguito segando le ossa del cranio e rimuovendo neoplasie ed ematomi, eliminando così l'edema.
• Anche le conseguenze per il cervello dopo l'intervento chirurgico sono varie: non è sempre possibile eliminare l'edema in questo modo. Sebbene la terapia farmacologica postoperatoria possa giovare al paziente.

Naturalmente, la decisione di adottare tali misure viene decisa da un consiglio di medici.

Misure preventive

Per non sentire mai cos'è l'edema cerebrale, bisogna aderire alle elementari "regole di una vita sana":

• Rinuncia alle abitudini che portano a una violazione dello stato di salute. Tutti sanno come il fumo influisce sui vasi del cervello e su tutto il corpo: un'abitudine del genere li distrugge semplicemente. Questo, a sua volta, è la causa della ridotta circolazione del sangue nel cervello. Le bevande alcoliche portano alla morte dei neuroni, nonché a una grave intossicazione del corpo, che provoca anche gonfiore.
• Evitare lesioni alla testa. Ricordati di indossare la cintura di sicurezza in auto e di indossare il casco se guidi una moto o lavori in un cantiere edile o in altre aree pericolose. Segui le regole di sicurezza quando fai sport o giochi attivi.
• Tieni a portata di mano uno sfigmomanometro se soffri di ipertensione (pressione alta) e regola la tua condizione con l'aiuto di farmaci speciali.
• Attenzione alle malattie infettive e virali. Ricorda che il cervello è molto sensibile a varie infezioni. Quest'ultimo può essere trasferito da altri organi (es. reni, polmoni). Non raffreddare eccessivamente la testa: indossa un cappello caldo durante le forti gelate.
• Regola la tua dieta e dimagrisci. La dieta dovrebbe contenere alimenti che arricchiscono le cellule cerebrali con utili oligoelementi e rafforzano le pareti dei vasi sanguigni. Bevi vitamine se necessario. Evitare cibi grassi, affumicati e fritti, così come semilavorati con un alto contenuto di stabilizzanti ed emulsionanti. Intasano e distruggono i vasi sanguigni.
• Tratta tutte le malattie (ad esempio un lieve raffreddore) in modo tempestivo, anche se a prima vista sembrano innocue.

Conclusione

L'edema cerebrale è una patologia molto grave e pericolosa che richiede un trattamento intensivo urgente. La prognosi, anche con tutte le procedure mediche, può essere sfavorevole.