Segni di meningite nei bambini, prevenzione delle malattie e possibili complicanze

La miningite è un processo infiammatorio che copre le membrane del midollo spinale e del cervello.

A causa dell'imperfezione del sistema immunitario, la malattia si verifica spesso nei bambini sotto i 5 anni.

Con un inizio tardivo del trattamento, la patologia può portare a gravi conseguenze a lungo termine o alla morte. È importante ricordare i segni della meningite nei bambini per contattare tempestivamente i medici.

Patogeni e vie di trasmissione

A seconda del meccanismo di sviluppo, la meningite può essere primaria (danno diretto al cervello) o secondaria (diffusione dell'infezione da un altro focolaio nel corpo). Gli agenti causali della malattia:

• virus - enterovirus (Coxsackie, ECHO), varicella, parotite, morbillo, rosolia, adenovirus;
• batteri - pneumococco, meningococco, Haemophilus influenzae, staphylococcus aureus;
• protozoi - toxoplasma, rickettsia, elminti;
• funghi - candida, criptococco e altri.

I principali modi di diffondere i microbi:

• aereo - da un portatore di infezione, anche asintomatico;
• orale-fecale: con cibo, acqua;
• contatto-famiglia - attraverso articoli per la casa;
• trasmissibile - attraverso insetti succhiatori di sangue;
• linfogeno ed ematogeno - con il flusso di linfa e sangue dagli organi colpiti (da tonsille infiammate, bronchi);
• segmentale-vascolare - da organi ENT con sinusite frontale, otite, sinusite, nonché da bolle sul viso, collo, da bulbi oculari infiammati;
• perineurale: lungo i tessuti che avvolgono i nervi;
• transplacentare - da madre a figlio durante la gravidanza.

La meningite non infettiva può provocare lesioni cerebrali traumatiche, tumori, lupus eritematoso e così via. Nei bambini, la patologia si sviluppa più spesso a seguito di infezione da meningococco, enterovirus, virus della parotite. Il picco di incidenza si verifica all'inizio della primavera e nel tardo autunno.

Peculiarità

I virus portano al verificarsi di meningite sierosa, i batteri provocano un'infiammazione purulenta.

In ogni caso, c'è un rigonfiamento delle meningi e dei tessuti adiacenti.

C'è un deterioramento della microcircolazione sanguigna, un'eccessiva secrezione di liquido cerebrospinale e un rallentamento del suo assorbimento.

Di conseguenza, la pressione all'interno del cranio aumenta e si sviluppa l'idropisia (idrocefalo) del cervello. L'infiammazione può diffondersi al midollo e alle radici nervose.

La barriera emato-encefalica tra il sistema nervoso centrale e il sistema circolatorio nei bambini è caratterizzata da una maggiore permeabilità, che aggrava il decorso della meningite. Microbi, tossine e altre sostanze entrano nel cervello, causando disturbi corticali e piramidali.

Il gruppo di rischio per la meningite comprende bambini prematuri, bambini con patologie del SNC, nonché bambini che hanno subito traumi alla nascita, ipossia, infezioni intrauterine e malattie purulente.

I fattori che aumentano la probabilità di malattia sono l'esaurimento del corpo e un generale indebolimento del sistema immunitario.

I primi segni di meningite nei bambini (2, 3, 5, 7+ anni)

Principali sintomi

I segni di meningite nell'infanzia sono divisi in generali infettivi e meningei. Il primo gruppo comprende:

• aumento fulmineo della temperatura a 39-40 ºC;
• pelle pallida, triangolo nasolabiale blu;
• brividi, debolezza;
• dolore ai muscoli e alle articolazioni;
• violazione del ritmo della respirazione e del battito cardiaco

I bambini piccoli diventano letargici, si rifiutano di mangiare, si comportano male, nei casi più gravi può esserci una perdita di coscienza. Inoltre, la natura del grido sta cambiando.

Sintomi di meningite nei neonati, bambini e adulti

I sintomi meningei includono disturbi cerebrali e limitati. I primi sorgono a seguito della reazione del cervello all'irritazione, i secondi sono il risultato di edema tissutale e danni ai nervi del cranio. Manifestazioni meningee:

• mal di testa - compare il 1 ° giorno, è localizzato nella parte posteriore della testa o ha un carattere diffuso, aumenta con il movimento, la luce, i suoni, si irradia alla colonna vertebrale, non è alleviato dagli analgesici;
• forte vomito con una fontana - si verifica il 2-3 ° giorno, non è associato all'assunzione di cibo, appare quando la posizione del corpo cambia;
• convulsioni, paresi degli arti: più giovane è il bambino, più velocemente si sviluppano;
• fotofobia, ipersensibilità della pelle.

Nei neonati fino a un anno si verificano una sporgenza e una tensione di una grande fontanella, il rigurgito si intensifica e si verifica la diarrea. I bambini più grandi cercano di sdraiarsi con la testa coperta da una coperta e rivolta verso il muro. Qualsiasi tocco a loro provoca un grido.

Se la meningite è causata dal meningococco, nel 70-90% dei sintomi elencati sono integrati da un'eruzione emorragica sulla pelle e sulle membrane epiteliali. Appare 4-6 ore dopo l'inizio della malattia. L'eruzione cutanea può essere rappresentata da vari elementi: dalle piccole petecchie, che scompaiono con la pressione, alle grandi contusioni, che successivamente si trasformano in aree di necrosi.

La meningite può essere rapidamente fatale e deve essere rilevata il prima possibile nei bambini, negli adolescenti e negli adulti.

Come si manifesta la meningite nelle prime fasi, leggi. La manifestazione della malattia negli adulti e nei bambini.

Il periodo di incubazione della meningite dura circa 10 giorni e prima viene rilevata la malattia, maggiore è la probabilità di una cura completa senza complicazioni. Fare clic qui per informazioni sui tipi di meningite e sui sintomi della malattia.

Contrattura muscolare

Una manifestazione specifica della meningite è la contrattura muscolare, cioè la tensione dei singoli gruppi muscolari.

Appare a causa dell'irritazione delle radici nervose a causa dell'aumento della pressione del liquido cerebrospinale, nonché dell'attivazione dell'apparato riflesso.

Per identificare la contrattura muscolare nei bambini, vengono eseguiti numerosi test:

1. segno di Kernig. Un bambino malato non può raddrizzare una gamba che è stata forzatamente piegata al ginocchio e all'anca con un angolo di 90°. Non osservato in tutti i bambini, fino a due mesi di età non viene controllato.
2. Sintomo di Bechterew. Picchiettare sullo zigomo porta alla comparsa di una smorfia dolorosa.
3. I sintomi di Brudzinski. Un paziente con meningite si piega alle ginocchia quando cerca di portare la testa al petto, premendo sull'addome inferiore o toccando l'arco zigomatico.
4. Sintomo Lessage. Bambini registrati fino a un anno. Quando solleva un bambino tenuto sotto le ascelle, piega le gambe all'altezza delle ginocchia e getta indietro la testa.
5. Segno di Flatau. Con una rapida inclinazione della testa in avanti, le pupille di un piccolo paziente si dilatano.

Un chiaro segno di meningite è un aumento del tono (rigidità) dei muscoli del collo. Il bambino non può premere il mento sul petto. Inoltre non può sedersi senza supporto. Molto spesso, il bambino assume la posizione del "grilletto armato" ("cane da puntamento"): giace su un fianco, tirando le gambe fino allo stomaco, tirando la parete addominale, premendo le mani sul petto e gettando la testa all'indietro .

Il metodo principale per diagnosticare la meningite è l'analisi del liquido cerebrospinale ottenuto mediante puntura lombare. Sulla base dell'aspetto e della composizione del liquido cerebrospinale, vengono tratte conclusioni sulla presenza della malattia e viene determinato il suo agente causale.

Complicazioni

Se il trattamento non viene avviato in tempo, la meningite nei bambini può portare a complicazioni che aumentano il rischio di morte.

I principali sono:

• shock tossico;
• insufficienza renale;
• violazione del flusso sanguigno nel cervello (ictus).

Sullo sfondo della meningite nei bambini, si verifica spesso l'idrocefalo - l'accumulo di liquido cerebrospinale nei ventricoli del cervello. Nei casi più gravi, la condizione porta ad un aumento della pressione intracranica, un aumento delle dimensioni della testa e compromissione psicomotoria. L'idrocefalo viene corretto chirurgicamente.

Inoltre, potresti riscontrare:

• versamento subdurale unilaterale o bilaterale - accompagnato da vomito, convulsioni, rigonfiamento della fontanella e viene trattato con la sua puntura;
• empiema subdurale - accumulo di pus sotto la dura madre, eliminato chirurgicamente.

Il recupero del corpo dopo la meningite in caso di trattamento riuscito avviene entro 6-12 mesi. Le malattie possono influenzare negativamente il lavoro del sistema nervoso centrale in un lontano futuro.

Possibili suggerimenti:

• disfunzione cerebrale minima - attenzione ridotta, difficoltà derivanti dallo stress;
• cerebrostenia: irritabilità, affaticamento, mal di testa periodici, problemi di sonno, diminuzione delle capacità mnestiche;
• ritardo del linguaggio - tipico dei bambini che hanno avuto la meningite in un'età in cui la funzione del linguaggio non si è ancora formata;
• ritardo mentale (parziale o generale) - aumento dell'eccitabilità o letargia, aggressività, passività, instabilità delle reazioni;
• psicosindrome organica - osservata in età scolare e si manifesta sotto forma di parziale percezione e analisi delle informazioni ricevute;
• crisi epilettiche;
• perdita dell'udito, perdita della vista.

Con un trattamento adeguato, la meningite virale procede in modo sicuro. Complicazioni e decessi sono più spesso osservati nel caso di una forma purulenta causata da batteri e altri microbi. Per 24 mesi dopo la malattia, il bambino è nel dispensario.

Prevenzione della meningite

Un modo per prevenire la meningite nei bambini è farsi vaccinare in tenera età. Le vaccinazioni sono fatte contro agenti patogeni come Haemophilus influenzae e meningococco. Altre aree di vaccinazione incluse nell'elenco standard sono anche la prevenzione dell'infiammazione delle meningi, poiché il processo patologico può essere innescato da molti agenti microbici: rosolia, morbillo, parotite, varicella e altri.

Altre misure per prevenire la meningite nei bambini riguardano l'igiene e il rispetto della salute:

• limitare il contatto con i portatori dell'infezione;
• terapia antibiotica profilattica dopo aver comunicato con una persona malata (prescritta da un medico);
• evitare la folla durante i periodi di epidemie;
• lavarsi le mani, verdure, frutta;
• uso di acqua purificata;
• rispetto delle norme igieniche della casa, compresa la distruzione di insetti e roditori;
• trattamento tempestivo di eventuali focolai di infezione nel corpo;
• vaccinazione prima di un viaggio a lunga distanza;
• comportamento attento quando si viaggia in paesi esotici dove animali e insetti possono essere portatori della malattia;
• supporto per il normale livello del sistema immunitario - una dieta equilibrata, indurimento;
• ventilazione dei locali;
• normalizzazione dei parametri dell'aria (umidità, temperatura).

La meningite è una malattia grave che è particolarmente pericolosa durante l'infanzia. I suoi sintomi sono un forte aumento della temperatura, torcicollo muscolare, vomito zampillante, convulsioni, cambiamenti comportamentali, fontanella sporgente, eruzione emorragica. Il bambino soffre di mal di testa, dolori muscolari e articolari, ma non sempre può parlarne.

È importante cercare aiuto il prima possibile e iniziare il trattamento, le cui specifiche dipendono dall'agente eziologico della patologia e dalle condizioni generali.

Video correlato

Iscriviti al nostro canale Telegram @zdorovievnorme