CBI - che cos'è e come fornire il primo soccorso?

Un evento piuttosto comune nelle nostre vite. Il trauma cranico si verifica in 30-40% casi di lesioni umane.

Esistono diversi tipi di lesione craniocerebrale chiusa:

  • Commozione cerebrale (CCM);
  • Infortunio;
  • Danno assonale diffuso;
  • Spremitura del GM a seguito di un livido.

Commozione cerebraleè una lesione craniocerebrale chiusa di tipo meccanico, causata dallo stiramento degli arti nervosi del cervello, senza toccare disturbi vascolari e gravi cambiamenti nella struttura del cervello. In questo caso, l'osso del cranio e i tessuti molli non sono interessati.

Inoltre, con SGM, a volte vengono rilevati segni secondari di manifestazione:

  • Stagnazione nelle vene;
  • Grande flusso sanguigno alle membrane del cervello;
  • Tumore spazi tra le cellule cerebrali;
  • Uscita elementi del sangue attraverso le pareti dei capillari;

Dalle statistiche della pratica medica, è noto che si trova la commozione cerebrale del GM 65% persone che hanno un trauma cranico.

Pronto soccorso per commozione cerebrale

In caso di manifestazione di almeno un sintomo, è necessario chiamare i medici.

Ma, prima del suo arrivo, devi:


Gravità

La commozione cerebrale GM è divisa in tre gradi di gravità:

  • Grado leggero accompagnato da una perdita di coscienza a breve termine (circa 5-7 minuti) e vomito;
  • Grado medio la commozione cerebrale è caratterizzata da sincope che dura fino a 15 minuti. Inoltre, possono verificarsi perdita di memoria parziale, debolezza, vomito frequente, nausea costante, rallentamento del cuore, aumento della sudorazione;
  • Grado complesso si fa sentire con prolungata perdita di coscienza, sbiancamento della pelle, picchi di pressione, rallentamento del polso e persino convulsioni. Con un grado complesso, è richiesta una supervisione costante della funzionalità vitale del paziente;

Indipendentemente dal grado, può comparire un complesso di sintomi secondari:

  • acrocianosi;
  • mal di testa;
  • vertigini;
  • indebolimento;
  • movimenti oculari dolorosi.

Dei sintomi neurologici osservati:

  • disordine del sonno;
  • sbalzi d'umore;
  • irritabilità costante.

C'è un'idea tra i medici che una persona con lieve commozione cerebrale abbastanza rapidamente riprende i sensi e si riprende. Ma la vittima con un grado medio o complesso è richiesta nel trattamento e nel controllo a lungo termine.

segni

Quindi, come ogni malattia, la commozione cerebrale GM ha i suoi segni:

  • Biforcazione Negli occhi;
  • Rumore effetti nelle orecchie;
  • Spacco capillari nel naso;
  • Stordire;
  • retrogrado amnesia;
  • barcolla quando si cammina;
  • Una perdita orientamento spaziale;
  • opacizzazione alcuni riflessi;
  • letargia;
  • È aumentato irrequietezza;
  • psicomotoria eccitazione;
  • Violazioni bilancia;
  • Manifestazione difetti del linguaggio, sfocatura;
  • Sonnolenza.

A volte trauma cranico una natura severa passa con sensazioni leggere per una persona. In questo momento il paziente sospetta addirittura la gravità della lesione, poiché non esistono organismi identici e quindi la malattia si manifesta in ciascuno a modo suo.

Se viene rilevata la minima manifestazione di sintomi, si consiglia di contattare immediatamente un medico specialista. In caso di decelerazione, c'è il rischio di complicazione della lesione.

Periodi di lesione cerebrale post-traumatica

Durante la pratica dello studio delle lesioni craniocerebrali chiuse, sono stati rivelati tre periodi principali del suo corso:

  • Il periodo di manifestazione acuta. In questo momento, interagiscono tra loro: il processo di reazione del corpo al danno cerebrale e il processo di reazione di difesa. In poche parole, è un processo naturale di protezione del corpo dai danni e dai suoi processi collaterali.

Tra tutti i tipi di TBI, ognuno si manifesta in modi diversi:

  1. Scuotere– circa 2 settimane;
  2. Livido leggero– circa 1 mese;
  3. Livido medio– circa 5 settimane;
  4. grave livido– circa 6 settimane;
  5. Danno assonale diffuso– da 2 a 4 mesi;
  6. Compressione GM– entro 3-10 settimane;
  • Nel periodo di intervallo il corpo cerca di ripristinare attivamente le aree interne danneggiate e nel sistema nervoso centrale si sviluppano processi di adattamento. La durata di tale periodo va da 2 a 6 mesi, a seconda della gravità della lesione.
  • Il periodo più recente è chiamato remoto. In questo periodo, il recupero attivo è completato. Il corpo cerca di bilanciare i cambiamenti che si sono verificati a causa di un infortunio. In circostanze sfavorevoli, possono comparire anticorpi contro le cellule dei tessuti sani.

Nella vecchiaia, c'è il rischio di processi atrofici. Questo periodo, nella migliore delle ipotesi, può durare circa 2 anni. Nel peggiore dei casi, potrebbe non finire affatto. Dipende dalla gravità e dalla correttezza del trattamento.

Temperatura al CTBI

Generalmente, in forma lieve la temperatura corporea rimane normale. Ma, durante la forma media della lesione, si verifica un'emorragia subaracnoidea, che fa salire la temperatura corporea al segno 39-40 sul termometro.

Per lesioni gravi lei può salire a 41-42 gradi e rimanere a lungo a questo livello, fino a quando il liquido cerebrospinale, che ha ricevuto il sangue, non viene ripristinato. Ma poiché si tratta di un'attesa molto lunga, è necessario adottare misure per eliminare l'alta temperatura, che in questo caso si chiama ipertermia. La temperatura è sempre ridotta dai farmaci, ma solo su appuntamento del medico curante.

Calore può sconvolgere il processo di erogazione di nutrienti e ossigeno ai tessuti cerebrali, ciò è dovuto a una violazione dell'equilibrio salino dell'acqua.

Ci sono anche situazioni di trauma in cui viene causato un danno all'ipotalamo caudale, che a sua volta cede dura caduta temperatura e, di conseguenza, debolezza.

Diagnosi

Per diagnosticare una lesione craniocerebrale chiusa, i medici devono stabilire una relazione clinica tra il fatto di una lesione alla testa e il quadro clinico e morfologico, che è confermato da una radiografia della testa. Inoltre, per l'approvazione completa, viene eseguita anche la tomografia computerizzata (MRI).

Se, a seguito di queste azioni, ci sono ragioni per pensare che questo SGM, quindi deve continuare l'ecoencefaloscopia per escludere la comparsa di un ematoma in via di sviluppo.

I seguenti fattori possono indicare la facilità di SGM:

  • Assenza patologie della respirazione e dell'afflusso di sangue;
  • chiaro il benessere del paziente;
  • Assenza sintomi neurologici;
  • Assenza complesso sintomatico meningeo;

Per fare una diagnosi accurata, è necessario osservazione stazionaria per i feriti entro una settimana dopo l'infortunio. Tale condizione è necessaria a causa del fatto che la sistematizzazione dei segni può aumentare o essere reintegrata con altri sintomi. Dopo una settimana, viene eseguito un ulteriore esame finale e viene emesso un verdetto sul trattamento.

Trattamento

Nonostante la gravità del caso, i pazienti con una lesione craniocerebrale chiusa devono essere rigorosamente registrati per il trattamento ospedaliero in una clinica ambulatoriale. Questa necessità è sorta a causa del fatto che il processo distruttivo può svilupparsi durante 3-5 settimane. Degenza ospedaliera minima 2 settimane. Nei casi con complicazioni, una persona può perdere la capacità di lavorare 1 mese.

Il trattamento del paziente, a seconda della gravità e delle complicanze, avviene presso il Dipartimento di Neurochirurgia.

Il recupero del paziente avviene nelle seguenti condizioni di trattamento:

  • Riposo a letto;
  • L'uso di antidolorifici;
  • Prendere sedativi;
  • Prendere sonniferi;

Varie terapie appropriate possono essere prescritte per stimolare il processo di guarigione. Spesso questo terapia metabolica e vascolare. Con lealtà alla malattia, il paziente può essere dimesso in una settimana, ma ciò accade in rari casi.

Di solito, seguendo il regime e il corso del trattamento, rimangono pochi sintomi, solo in casi isolati. Ad esempio, dopo il trattamento, potrebbero esserci nevrosi post traumatica, che contribuisce alla comparsa di mal di testa, rumori, vertigini e altri sintomi comuni.

In tali condizioni, i medici possono prescrivere complessi vitaminici, sedativi e balneoterapia. L'eliminazione delle manifestazioni residue può richiedere più tempo da 3 mesi a 1 anno.

Lasciare andare per continuare il trattamento a casa, i medici prescrivono un costante riposo a letto e un sonno salutare.

Come sedativi, è consentito bere vari decotti delle erbe corrispondenti:

  • erba madre;
  • menta piperita;
  • Melissa;
  • vischio e altri.

È anche imperativo seguire dieta ferrea. Con il CBI, i cibi fritti e il sale da cucina sono esclusi dalla dieta.

Conseguenze

Come detto sopra, mai non può essere trascurato intervento medico, anche con i gradi più lievi di lesione. Nei casi peggiori, ciò porta a conseguenze indesiderabili.

Ad esempio, nelle forme acute di manifestazione della malattia per un certo periodo possono rimanere:

  • depressione;
  • sbalzi d'umore;
  • compromissione parziale della memoria;
  • insonnia.

Tali sintomi possono rimanere anche con una lieve forma di lesione, se non si seguono le chiare istruzioni mediche dei medici.

Secondo le statistiche, circa il 30% delle lesioni in forma lieve, in assenza di riposo a letto, porta a complicazioni simili che si manifestano in forme di lesione moderate e complesse. Nei casi peggiori, può svilupparsi l'epilessia.

Dopo la fine del trattamento e il completo recupero, per credere fermamente nel ritiro della malattia, è necessario sottoporsi esame successivo.