Какие анализы нужно сдать если не получается забеременеть. Какие препараты нужно принимать мужчине, чтобы женщина забеременела? Когда наиболее велики шансы забеременеть

Нерожавшим женщинам свойственно пренебрегать посещением врача на ранних стадиях беременности.

Одних «напрягает» большое количество обследований и «впустую» потраченное время. Иные - считают, что ничего не измениться, если пройти обследование на поздних стадиях развития плода.

Рожавшие пациентки гинекологических отделений понимают важность планирования и знают о последствиях упущенного времени.

Планирование и ранняя диагностика беременности создают благоприятные условия для зачатия, вынашивания и рождения здорового ребенка. Своевременная диагностика облегчает страдания женщин с хроническими заболеваниями.

Что делать паре перед планированием зачатия и беременности?

Правильный подход к беременности начинается задолго до зачатия. Будущие родители изменяют образ жизни и откладывают средства. С целью выяснения готовности организма женщины - обследуются в медучреждениях. По мере развития плода контролируют состояние матери и неродившегося ребенка. Своевременно принимают меры в опасных ситуациях.

Различают два подхода к обследованию:

  1. Для здоровых партнеров используют типовую схему. В нее входит посещение специалистов, сдача анализов и флюорография.
  2. Дополнительные процедуры назначают пациентам с хроническими заболеваниями, по результатам заключения узкопрофильных врачей, при неудовлетворительных анализах.

Точность диагноза зависит от полноты представленных супругами сведений. К гинекологу приходят с информацией о средней продолжительности менструального цикла женщины и с его последней датой.

Какие обследования предстоит пройти мужчине и женщине?

Задачи партнеров - приостановить, лучше - вылечить потенциальные источники опасности и предотвратить заражение в будущем. В перечне планируемых мероприятий - посещение специалистов узкого профиля.

  1. В первую очередь - стоматолога. По результатам анализа соскоба из рта судят о количестве стрептококков и стафилококков. Превышение нормы свидетельствует об инфекции. Пренебрежение лечением ведет к взаимному заражению супругов через поцелуи.
  2. Немаловажно обследование у ЛОРа: проверка на ОРВИ, тонзиллит и иные вирусные заболевания, ослабляющие иммунитет женщины.
  3. Кардиолог обследует партнеров, чтобы выявить патологии, которые передаются по наследству. Например, недостаточности или порока сердечного клапана. Более пристальное внимание - женщине. От готовности сердечно-сосудистой системы женщины к дополнительной нагрузке зависит здоровье будущего ребенка и матери.
  4. Флюорография обязательна для прохождения. Снимок легких без темных областей свидетельствует об отсутствии туберкулеза. Если со времени предыдущей проверки прошло менее одного года, рентгенофотографию не делают. Беременным флюорография противопоказана.

Какие существуют факторы риска?

  • эндокринолога - при лишнем весе или нездоровой худобе;
  • уролога - при нарушении мочеиспускании и болезнях почек;
  • гастроэнтеролога - при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • иммунолога - при проблемах с иммунной системой.

Перед посещением генетика пара должна расспросить родню о наследственных заболеваниях, вплоть до детских.

Плохое наследие - не окончательный приговор. Врач проконсультирует мужчину и женщину о последствиях генетической предрасположенности к болезням. При плановом подходе важно это сделать до начала беременности.

По итогам наблюдений, врачи не рекомендуют иметь детей людям, в роду которых был выявлен сахарный диабет, эпилепсия, мышечная дистрофия (миопатия Дюшена), патология хромосом (синдром Дауна). В этот список входят наследственные заболевания, связанные с задержкой умственного развития по невыясненным причинам.

К факторам риска при планировании зачатия относят возраст супругов, особенно - женщины. По статистике, после 35-40 лет повышается риск невынашивания ребенка или возникновения патологий. Вероятность выкидыша высока у пациентов, имеющих две (и более) регрессивные (неудачные) беременности. Рискованно заводить детей семьям, которые имеют мальчиков и девочек с наследственными заболеваниями.

Какие анализы нужно сдать мужчине и женщине?

В стандартную схему входят анализы крови, мочи, гормонального фона.

Гинеколог назначает следующие анализы крови:

  • общий: показывает состояние организма в целом;
  • биохимический: выявляет скрытые воспаления органов;
  • на инфекции: ВИЧ, СПИД, гонорею, гепатит B и C, RW (сифилис);
  • на резус-фактор, зависит от группы крови матери, отца и будущего ребенка.

От последнего анализа зависит отторжении плода во время внутриутробного развития.

Каждый из партнеров проверяет гормональный фон. На уровень гормонов влияет на способность мужчины зачать ребенка и возможность женщины забеременеть.

Воспроизводство «своих» гормонов зависит от работы частей мозга. Гипоталамус и гипофиз связаны с мочеполовыми органами: яичками и яичниками. Если в организме женщины много «чужих» (мужских) гормонов, это проявляется во внешних признаках и внутренних состояниях.

К первой категории относится чрезмерное ожирение, наличие прыщей, усиленный рост волос на лице, руках, ногах. Внутреннее проблемы - сложности с зачатием и беременностью. Мужскому полу присущи свои проявления, в том числе, препятствующие отцовству.

Дальнейшее разъяснение касается особенностей подготовки к зачатию и родам супругов по отдельности.

Какие анализы сдавать женщине при планировании беременности?

С целью выяснения подготовки всех органов к вынашиванию и родам, гинеколог назначает общеклинические обследования и анализы. Полный список зависит от состояния пациентки, возраста, истории болезни (анамнеза), наследственности.

Настораживающими факторами являются: нерегулярные менструации, лишний вес, угреватость кожи.

К основному перечню процедур относят: гинекологические мазки, УЗИ-диагностику органов малого таза: яичников и матки, сдачу анализов крови, мочи, на инфекции.

Гинекологические мазки

Врач осматривает детородные органы женщины: матку и придатки. Берет мазок из влагалища. Лучшее время для обращения к гинекологу - на 5-6 день после менструации.

По результатам анализа микрофлоры судит о кандидозе, патогенных микроорганизмах, воспаление женских половых органов. Перечисленные факторы вредят развитию ребенка, вплоть до провоцирования выкидыша.

Анализ на инфекции

Течение болезней не всегда сопровождается ощутимыми симптомами или внешними проявлениями. С действием некоторых инфекций справляется организм взрослого человека, но для зарождения новой жизни и роста плода эта среда не подходит. Иногда - они наносят вред избирательно, в зависимости от пола.

Половые инфекции, герпес и группа ToRCH относится к категории наиболее распространенных заболеваний.

Жжение и зуд в половых органах женщины, присутствие следов от вагинальных выделений - это проявления половых инфекций.

Гинеколог назначает анализы на гарднереллу, мико- и уреаплазмы, хламидии. В зависимости от активности микроорганизмов, выписывает лекарства и рекомендует сроки воздержания от половых сношений.

Источником потенциальной опасности является вирус герпеса, особенно его генитальный тип. Избавиться от него невозможно, а приостановить распространение в организме человека - по силам. Для его выявления берут специальный анализ.

Есть микроорганизмы, вызывающие стойкую патологию (мутацию), которая сопровождается риском передачи измененных генов следующим поколениям. Это утверждение относится к группе ToRCH.

В понятие ToRCH входит наиболее опасные для беременной женщины заболевания:

  • краснуха;
  • токсоплазмоз: источники заражения - недостаточная термообработка продуктов, грязные овощи и фрукты, тесное общение с домашними животными;
  • цитомегаловирусы: передаются при кашле, чиханье, рвоте и иных воздушно-капельных способах.

Опасность представляют ранее перенесенные заболевания: организм женщины вырабатывает разные типы антител, которые необходимо нейтрализовать до начала беременности.

Еще хуже - заражение во время вынашивания ребенка, при котором возможно отторжение плода.

В зависимости от вида ToRCH, времени излечения, концентрации и типа антител, - врач направляет на дополнительное обследование и анализы. Как правило, рекомендует отложить беременность до восстановления организма.

В некоторых случаях, например, при краснухе, дает направление на прививку. Планирование беременности при ToRCH проводить нельзя. Как правило, выписывают направление на аборт выписывает направление на аборт по медицинским показаниям.

Мужское бесплодие – это неспособность мужчины детородного возраста произвести зачатие ребенка в течение 1 года при регулярных сексуальных отношениях (не реже 1 раза в неделю) и без применения методов контрацепции. Согласно статистическим данным, около 6-9% молодых пар сталкиваются с проблемой бесплодия, а в 40% случаев беременность у женщины не наступает по вине мужчины. При возникновении проблем с зачатием ребенка рекомендуется прежде пройти обследование именно мужчине. Это позволит избежать молодой паре тактических ошибок, ненужных временных и денежных затрат. Далее будет рассмотрено, какие анализы необходимо сдавать мужчине, если не получается зачать ребенка.

Мужская репродуктивная система и сперматогенез

Мужские органы репродуктивной системы расположены как снаружи тела, так и внутри. Яички вырабатывают сперму и главный мужской гормон – тестостерон, отвечающий за формирование половых признаков. Эякулят из яичек поступает в спиральные канальца эпидидимисе – органа, который питает и хранит семенную жидкость в процессе ее созревания. Затем созревшая сперма поступает в семенные пузырьки. Весь процесс образования и созревания сперматозоидов длится около 72 дней. При извержении секрет семенных пузырьков смешивается с секретом из простаты, образуя семенную жидкость. Развитие качественной семенной жидкости (сперматогенез) – главное условие мужской фертильности, то есть способности к деторождению. На репродуктивную систему, а соответственно, и на качество спермы могут негативно влиять различные внешние и внутренние факторы. Поэтому очень важно знать, что может стать причиной того, что у молодой пары не получается забеременеть.

Причины мужского бесплодия

Факторов, которые делают негативное влияние на мужскую репродуктивную систему, намного больше, чем у женщин. Среди возможных причин возникновения мужского бесплодия следует выделить:

  • Воспалительные процессы. Именно они являются основной причиной того, что у молодой пары не получалось забеременеть. За наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе (уретрит, простатит и др.) Значительно уменьшается подвижность сперматозоидов, что приводит к снижению качества эякулята. А это резко уменьшает вероятность того, что у женщины от такого мужчины получится забеременеть.
  • Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Вредоносные микроорганизмы способны снижать качество спермы, а хламидиоз и гонорея, могут привести к поражению половых органов.
  • Нарушения гормонального баланса. Как и у слабого пола, у мужчин эта причина очень часто становится причиной того, что у женщины не получается забеременеть. В результате эндокринных нарушений (или с возрастом) возникает недостаток тестостерона, что приводит к нарушение эрекции и сбои в выработке сперматозоидов.
  • Врожденные аномалии половых органов (врожденный фимоз, неправильное строение мочеиспускательного канала, недоразвитие пениса и др.) Приводят к тому, что мужчина не способен сделать полноценный половой акт.
  • Травмы, опухоли и болезни значительно снижают продуктивность половой системы, а некоторые заболевания (например, свинка) и вовсе могут сделать мужчину бесплодным.
  • Высокие температуры. Специалисты утверждают, что температура более 35 ° С отрицательно влияет на ткани яичек. Поэтому у мужчин, которые часто принимают горячие ванны или ходят в сауны, очень велика вероятность развития бесплодия.
  • Стрессы. Современный ритм жизни, бессонница, стрессовые ситуации оказывают пагубное влияние не только на репродуктивную систему, но и на весь организм в целом.
  • Вредные привычки. Частое употребление спиртного, курение, наркотики негативно влияют на детородную функцию человеческого организма. Курение может привести к склеиванию сперматозоидов, а алкоголь – к атрофии яичек.

    • Несмотря на огромное количество факторов, негативно влияющих на репродуктивную систему, человеку, у которого не получилось оплодотворить женщину в течение определенного периода времени, не стоит расстраиваться и впадать в панику. Современная медицина в большинстве случаев успешно справляется с бесплодием. Если не получается забеременеть, нужно обратиться к специалисту, который проведет квалифицированное исследование и назначит эффективное лечение.

    Анализы, которые нужно сдать мужчине, если не получается забеременеть

    Первое, что необходимо сделать мужчине при возникновении данной проблемы, – пройти комплексное обследование, которое начинается с посещения такого врача, как уролог. Именно он сможет дать предварительные советы и рекомендации.

    По возможности не нужно откладывать визит к специалисту, поскольку возраст и время в этом случае могут сыграть решающее значение.

    Мужчины сдают анализы неохотно, скорей по требованию жены. Они могут быть носителями инфекций, которые внешне могут никак не проявляться. Поэтому очень важно сдать все анализы:

  • Спермограмма.
  • Анализы на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). Нередко отклонения в СГ могут быть вызваны различными инфекциями, которые передаются половым путем. Даже если молодая пара уверена, что они друг в друга являются первыми половыми партнерами, такое обследование все равно необходимо провести.
  • Посев сока простаты на микрофлору. Стафилококки, стрептококки и другие вирусы могут вызвать воспаление и отклонения в СГ.
  • ТРУЗИ помогает выявить кисту придатка яичка, простатит и везикулит
  • Доплер вен мошонки поможет выявить варикоцеле.
  • При серьезных поражениях СГ проводится кариотипирование, генетическое исследование хромосомного набора.

    • Сдача спермограммы при проблемах с фертильностью

    Самым главным анализом, который необходимо сдать, если не получается забеременеть, является спермограмма. Без нее просто нет смысла проводить дальнейшие исследования, потому что именно качество и количество эякулята играет главную роль в способности к зачатию. Для осуществления оплодотворения яйцеклетки необходимо достаточное количество спермы с определенной концентрацией полноценных подвижных сперматозоидов. К снижению мужской фертильности могут приводить такие нарушения сперматогенеза:

    • азооспермия – отсутствие в сперме сперматозоидов;
    • олигоспермия – недостаточный объем эякулята;
    • олигозооспермия – недостаточная концентрация сперматозоидов;
    • некроспермия – уменьшение активности спермиев;
    • астенозооспермия – недостаточное количество подвижных спермиев;
    • тератозооспермия – повышенная концентрация в эякуляте аномальных сперматозоидов;
    • анэякуляция – отсутствие нормального семяизвержения.

    При подготовке к сдаче спермограммы необходимо воздержаться от сексуальных отношений в течение 3-5 дней. В этот период запрещается употреблять спиртное, курить, есть жареную и жирную пищу. Также не стоит перенапрягать организм физическими нагрузками. Непосредственно перед сдачей нужно помочиться и вымыть половой член теплой водой без мыла (оно может повлиять на свойства эякулята). Существует несколько методов забора спермы. Первый – путем мастурбации. Сперму нужно собрать в специальный контейнер. При этом использовать презерватив и слюну для смазки запрещено, так как они могут повлиять на результат исследования. Єякулировать необходимо непосредственно в контейнер, при этом пенис не должен касаться его краев.

    Забор спермы можно проводить в лабораторных условиях в специально отведенном для этого месте или в доме. Во втором случае доставить сперму в лабораторию необходимо в течение 45 мин. при температуре 25-35 ° С. Второй метод забора эякулята – с помощью специальных устройств. Применяется крайне редко. Его используют в том случае, если пациент находится без сознания. Какие анализы нужно сдавать в конкретном случае, может сказать только врач.

    Бесплодной считается пара, которая не может зачать малыша более 12 месяцев при условии регулярных половых контактов. Если беременность не наступает в этот период, многие семейные пары идут ко врачам, чтобы узнать причину этого.

    Условия для зачатия

    В идеале для беременности необходимы:

    • здоровая матка;
    • функционирующие маточные трубы;
    • здоровые яичники;
    • овуляция;
    • нормальная цервикальная слизь;
    • здоровая сперма с подвижными сперматозоидами.

    Чтобы определить проблему, нужно сделать множество тестов и сдать анализы.

    Чаще всего большинство врачей приступает к обследованию женщины. Существует мнение, что бесплодие в 70 % случаев возникает из-за каких-либо проблем в женском здоровье. Это неправда, т.к. фактор бесплодия приблизительно одинаков у мужчин и женщин, а в 20 % случаев невозможность зачать кроху зависит от обоих родителей.

    Анализы для мужчин

    Прежде всего надо сдать семенную жидкость мужчины на спермограмму. Если анализы в норме, приступайте к дальнейшим поискам виновника бесплодия.

    Спермограмма — это относительно недорогой и полностью безболезненный способ узнать, может ли Ваш муж иметь детей.

    Анализы для женщин

    Следующий этап – определение наличия или отсутствия овуляции. Это можно сделать при помощи УЗИ или специальных тестов. Пройдите УЗИ, т.к. этот анализ поможет убедиться в здоровье матки и яичников. Если в ходе УЗИ доктор не обнаружил патологии, матка и яичники здоровы, а также имеется доминантный фолликул, это не значит, что женщина здорова.

    На УЗИ может быть не видно спаек в маточных трубах, поэтому женщине нужно сделать рентген фаллопиевых труб, заполненных контрастным веществом. Это довольно болезненная процедура, позволяющая определить проходимость маточных труб.

    Кроме того, желательно сходить к эндокринологу и сделать УЗИ щитовидной железы. Нужно сдать анализы на гормоны, чтобы убедиться в том, что в каждый из периодов цикла выделяется достаточное количество ФСГ, ЛГ и прогестерона.

    В последнюю очередь сдается анализ на совместимость партнеров. В этом случае берут венозную кровь на обнаружение схожих генов. Иногда нужно сдать цервикальную слизь, чтобы убедиться в ее проводимости.

    Здесь не указано, что нужно сдавать мазок на определение инфекций, передающихся половым путем, т.к. этот анализ всегда делают при постановке женщины на учет по бесплодию. Во многих случаях причиной бесплодия является хроническая форма хламидиоза или трихомониаза.

    Полезные видео

    Все счастливые любовные отношения логически заканчиваются рождением малыша. Однако не у всех семейных пар получается зачать ребенка в планируемые сроки. Чтобы разобраться в причинах неудачных попыток, нужно пройти ряд диагностических исследований, среди которых важной составляющей являются анализы на бесплодие.

    Почему женщины, которые никогда не жаловались на проблемы со здоровьем, не могут зачать малыша?

    Причины могут быть разные. Возможно, виной этому явлению типично женское желание получить желаемое «здесь и сразу». Как бы ни парадоксально это не звучало, но давно известен факт: чем сильнее женщина хочет забеременеть, тем реже у нее это получается. Но стоит ей расслабиться и «пустить ситуацию на самотек», как желанное зачатие самым волшебным образом наступает.

    Если же расслабиться никак не получается или есть серьезные поводы сомневаться в успехе зачатия, лучше обратиться к врачу, чтобы установить причины бездетности. В любом случае нужно помнить, что констатация женского бесплодия может быть только при отсутствии зачатия после года регулярной незащищенной половой жизни. Такой диагноз ставят после прохождения многочисленных аппаратных и лабораторных исследований, с помощью которых были выявлены определенные нарушения.

    Диагностика бесплодия у женщин проходит в несколько этапов, каждый из которых крайне важен. Врачу предстоит выяснить наличие или отсутствие главных факторов, которые не позволяют женщине зачать малыша:

    • Нарушение овуляции;
    • Непроходимость в маточных трубах;
    • Эндометриоз;
    • Гормональные нарушения;
    • Нарушения формы матки или образования на ней;
    • Воспалительные процессы в органах малого таза;
    • Инфекционные заболевания.

    К тому же на неудачные попытки забеременеть оказывают влияние многие внешние факторы:

    • Возраст;
    • Масса тела (избыточная или недостаточная);
    • Частые стрессы, сопровождающиеся нервным истощением;
    • Психологическое отторжение;
    • Иммунологические причины.

    При бесплодии у женщин может быть выявлено сразу несколько факторов, которые мешают появлению долгожданных двух полосок на тесте. К тому же у примерно 10% бесплодных семейных пар не выявляется никаких нарушений ни физиологического, ни психологического порядка. В этом случае говорят о бесплодии неустановленной этиологии.

    Сбор анамнеза

    Перед обследованием и лечением бесплодных пар врач обязательно проведет беседу, которая позволит определить возможные проблемы со здоровьем у супругов. Она исключит и наличие психосексуального фактора, который также влияет на то, что зачатие не наступает.

    Гинекологу необходимо выяснить следующие факторы:

    • Болели ли супруги заболеваниями, передающимися половым путем;
    • Использовалась ли женщиной внутриматочная спираль;
    • Применялась ли гормональная контрацепция, какой промежуток времени;
    • Было ли проведено хирургическое вмешательство на органах малого таза;
    • Какова продолжительность менструального цикла, его регулярность;
    • Присутствует ли болевой синдром во время менструации и перед ней;
    • Характер и регулярность интимной жизни.

    Могут быть два варианта бесплодия:

    • Бесплодный брак, когда в паре нет детей;
    • Вторичное бесплодие, когда у супругов уже есть один ребенок, а зачать второго не получается.

    Обследование на бесплодие проходит в два этапа. Диагностика на первом этапе не требует госпитализации. Часть методик делают амбулаторно (скрининги, УЗИ, биопсию эндометрия, МСГ). А часть (например, измерения базальной температуры) можно проводить в домашних условиях.

    Второй этап исследований проводят в том случае, если предыдущие методики не выявили причину бесплодия. К ним относятся эндоскопические методики (лапароскопия и гитероскопия).

    Проведенная работа с супружеской парой позволяет составить предварительный план обследования, определить, как проверить возможные отклонения и какие нужно сдать анализы, если не получается забеременеть.

    Обследование мужа

    Несмотря на распространенное мнение о том, что «виновницей» отсутствия в паре детей является женщина, это совсем не так. Мужское бесплодие встречается так же часто, как и женское. Поэтому если не получается зачать малыша, мужчине также нужно сдать анализы на бесплодие.

    Главная цель исследований мужчин – определить активность их сперматозоидов. С этой целью им нужно сделать спермограмму. Эта простая и недорогая процедура совершенно безболезненна. Однако многих мужчин стесняет метод сбора спермы для анализа. Поэтому супруги должны крайне деликатно объяснить всю необходимость и важность этой процедуры.

    Чтобы результаты спермограммы были точными, нужно соблюдать следующие правила:

    • Сбор биологического материала проводят после 4-5 дней воздержания от интимной жизни;
    • Запрещено перед исследованием принимать водные процедуры при высоких температурах.

    Наличие антител в сперме мужчины – неутешительный результат исследования. Как бы парадоксально это ни звучало, но сперматозоиды – чужеродные элементы для организма, поэтому иммунная система в виде антител от них «избавляется». В здоровом мужском теле они изолированы. В случае травмы, операции, болезни сперматозоиды попадают в кровь, и антитела начинают экстренно от них «избавляться». То есть мужская сперма теряет свою возможность оплодотворить женскую яйцеклетку. И возникает бесплодие.

    Какие анализы нужно сдать женщине, если не получается забеременеть

    В отличие от мужчин, которым нужно сдать при бесплодии только сперму, круг «женских» проблем значительно шире.

    Чтобы поставить правильный диагноз, врач назначит целый комплекс диагностических методик. Необходимые обследования обязательны, так как часто причиной невозможности зачатия выступают сразу несколько факторов.

    Рассмотрим, какие обязательные анализы на бесплодие у женщин назначаются на всех диагностических этапах, правила и особенности их проведения.

    Гормональный скрининг

    Анализы на гормоны при бесплодии являются одним из важных диагностических методов. Дело в том, что работа женских репродуктивных органов полностью подчинена влиянию гормональной системы. Любой сбой в ее функционировании чреват серьезными проблемами для женского здоровья.

    Важным фактором для определения правильно функционирующих гормонов в женском организме является день сдачи анализов.

    Итак, в какие дни нужно сдавать гормоны при бесплодии?

    Если у женщины регулярный менструальный цикл, гормональный скрининг назначают в начале фолликулярной фазы (3-8 день цикла). При нерегулярных менструациях исследования проводят в любое время. Исключением является исследование количества прогестерона. Его проводят на 20-22 сутки цикла.

    Перечислим, какие гормоны проверяют при диагностике бесплодия:

    • ФСГ (гормон, стимулирующий фолликулы);
    • ЛГ (лютеинизирующий гормон);
    • Прогестерон;
    • Пролактин;
    • Тестостерон;
    • Эстрадиол;
    • Гомоны, вырабатываемые щитовидной железой (Т3, Т4, ТТГ).

    Если гормональный анализ на бесплодие у женщин выявил отклонения от нормы, диагностические исследования продолжатся инструментальным и лабораторным способом. По их результатам будет разработана схема лечения.

    Инфекционный скрининг

    Инфекции, передающиеся половым путем, – еще одна распространенная причина бесплодия. Поэтому важно выявить эти заболевания на ранних стадиях диагностики.

    Инфекционные анализы при бесплодии включают в себя такие исследования:

    • Мазок из уретры и цервикального канала (определяется естественная флора);
    • Мазок из влагалища;
    • ПЦР (выявление 12 инфекций, передающихся половым путем: гонорея, микоплазмоз, хламидиоз и т.д.);
    • TORCH - комплекс;
    • Анализ крови на выявление гепатитов, ВИЧ и сифилиса.

    При выявлении любой перечисленной выше инфекции требуется курс лечения, после которого берутся контрольные анализы.

    Подтверждение овуляции

    Наличие овуляции – важный фактор для наступления беременности. Поэтому нужно провести обследования, которые подтвердят ее регулярное наступление.

    Диагностику можно проводить тремя способами:

    • Делать ;
    • В течение нескольких месяцев ;
    • Проводить исследования на всех фазах менструального цикла с помощью УЗИ.

    Может позволить себе не каждая женщина. Этот метод достаточно дорогостоящий, однако его считают самым надежным и достоверным.

    Иммунологический скрининг

    Иногда причина бесплодия – иммунологическая несовместимость супругов: женский организм вырабатывает особые антитела против сперматозоидов мужа. Чтобы выявить наличие антиспермальных антител, сдают анализ на бесплодие из цервикального канала. При диагностике используют два варианта теста:

    • Посткоитальный тест (проба Шуварского);
    • МАР-тест.

    Исследование эндометрия

    Это может быть аспират (второе название этого вида диагностики – аспирационная биопсия эндометрия), либо гистероскопия эндометрия. Это исследование помогает оценить эндометрий: общее состояние и способность его рецептов полноценно функционировать.

    Обследование проходимости маточных труб

    Даже при успешной овуляции женщина не сможет забеременеть, если у нее есть непроходимость маточных труб. В этом случае яйцеклетка просто не сможет попасть в матку.

    Для того чтобы определить состояние маточных труб, используют метросальпингографию. Второе название этой процедуры – гистеросальпингография.

    Эта диагностическая процедура проводится с помощью рентгена. Она позволяет не только определить состояние труб, но и выявить патологические изменения в эндометрии, а также пороки развития самой матки.

    Состояние труб, заполненных контрастным веществом, оценивается с помощью снимков, которые позволяют выявить патологические изменения: если непроходимости нет, вещество окажется в области малого таза.

    Процедуру проводят на 8-10 день менструального цикла.

    Консультация узких специалистов

    Стандартная диагностика включает в себя и консультации узких специалистов. А при выявлении нарушений на каком-либо этапе исследования женщину направляют на консультацию к эндокринологу, психиатру, психологу, венерологу.

    Парам старше 35 лет, а также супругам, в семьях которых есть случаи генетических заболеваний, требуется консультация врача-генетика.

    Сколько стоит анализ на бесплодие

    Сдавать анализы на определение причины бесплодия можно как в государственном учреждении здравоохранения, так и в платных клиниках. В этом случае женщина может сделать выбор самостоятельно.

    Но имейте в виду, что каждый из многочисленных анализов стоит недешево. А учитывая необходимость комплексного обследования, такая диагностика может оказаться непосильной для семьи со средним достатком.

    Так, например, сдача спермограммы в платной клинике обойдется примерно в 1000 рублей, цена за комплексный инфекционный скрининг достигает 3800 рублей. Что касается инструментальных методов диагностики, то они еще дороже: их стоимость может превышать 20000 за процедуру.

    Поэтому целесообразно не спешить с походом в частную клинику. Ведь в государственных медицинских учреждениях можно абсолютно бесплатно сдать многие анализы и пройти обследования. Лучше всего идти в Центр планирования семьи, именно такие центры специализируются на лечении бесплодия. Либо просто отправляйтесь к гинекологу по месту жительства.

    И все же будьте готовы к тому, что за многие анализы и обследования придется заплатить. Увы, отечественная медицина неидеальна. Обследоваться от и до по полису ОМС вряд ли получится. И все же для вашего кошелька это гораздо более щадящий вариант.

    Как сказала один очень хороший врач гинеколог: "Нет такого заболевания - БЕСПЛОДИЕ". Неспособность пары зачать ребенка связана с нарушениями в организме как женщины, так и мужчины. Это следствие каких-то болезней, и именно их в этом случае нужно выявить и лечить.

    ИТАК, у Вас ПОКА не получается забеременеть.

    1. Проанализируем текущее состояние своего здоровья:

    1.1. Нужно СРАЗУ обратиться к врачу, если у Вас совпал хотя бы 1 пункт из нижеперечисленного

    если не получается забеременеть, для ЖЕНЩИНЫ:

    1.2. Строим график базальной температуры. По нему выясняем, происходит ли овуляция. Можно приобрести в аптеке тесты на овуляцию и посмотреть по ним (аналогичны тестам на беременность, только проводятся в середине цикла), но график нам тоже еще пригодится. Если овуляция не происходит - это повод обратиться к врачу.Портал о здоровье www.сайт

    если не получается забеременеть, для МУЖЧИНЫ:

    • Проблемы с потенцией
    • Аномальные выделения из уретры
    • Боли в области половых органов
    • Объем спермы менее 3 мл после воздержания в течение 2-3 дней
    • Хрупкое или тучное телосложение
    • Почти нет волос на теле (ноги, лицо)
    • В детстве Вы болели свинкой
    • Перенесли венерическое заболевание
    • Ваша потребность заниматься сексом реже 2 раз в неделю
    • Алкоголизм

    2. Не получается забеременеть: "Разбор полетов"

    2.1. МУЖЧИНАМ: С мужчинами все просто - идем к урологу, сдаем анализ на качество спермы и на следующий или даже в этот же день узнаем результаты.

    2.1. ЖЕНЩИНАМ: Если свое здоровье нас не удовлетворяет, собираем все свое мужество в кулак и идем к гинекологу, лучше к гинекологу-эндокринологу, который назначит полное обследование.

    2.2. Если особых отклонений в состоянии здоровья не наблюдаем, да и беременность не наступает лишь непродолжительное время, то план действий для пары таков:

    • НЕ НЕРВНИЧАЕМ!
    • Продолжаем строить график базальной температуры для каждого цикла (Ж). Выясняем по графику или тесту на овуляцию фертильный период.
    • Принимаем мультивитамины
    • Соблюдаем режим питания
    • Стабилизируем свой вес (замечено, что колебания веса препятствуют зачатию даже при проводимой гормональной терапии и наличии овуляции)
    • Постараемся по возможности провести процедуры по очищению внутренних органов
    • Соблюдаем режим половых контактов (до и после фертильного периода как можно чаще, в фертильный период через день).
    • Используем хитрости, описанные в статье "как быстро забеременеть"

    2.3. Если Вы уже проконсультировались с врачом, прошли или проходите курс лечения, овуляция происходит (судя по тесту на овуляцию или по УЗИ), а беременность так и не наступает, то к п.2.2 добавим:

    • НЕ ПАНИКУЕМ! Она обязательно наступит!
    • Следим за достатком в питании витаминов, особенно С, Е, фолиевой кислоты, + для мужчин витамина А; и микроэлементов: железа, йода
    • Много отдыхаем, желательно взять на работе отпуск
    • Пробуем разные позы во время оргазма, после, полежать в этой позе около 30 минут. Желательно достижение оргазма обоими партнерами для лучшего кровоснабжения женских половых органов.
    • Пробуем народные и нетрадиционные методы

    3. Не получается забеременеть: "Крайний случай"

    Мужское бесплодие диагностируется намного легче, чем женское, но его причины устранить сложнее. При определенных врачом неустранимых причинах как мужского, так и женского бесплодия рекомендуются искусственные методы достижения беременности: от искусственного до экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

    НО: при невыясненных причинах бесплодия (бесплодие неопределенного генеза) эти методы по статистике часто не приносят желанной беременности и не стоит к ним прибегать просто от отчаяния. Такие пары рано или поздно беременеют самостоятельно, и, как правило, в самый неожиданный момент, когда все уже кажется потерянным!