Повышенная температура системы. Температура без признаков простуды – серьезный повод для беспокойства

Ребята, мы вкладываем душу в сайт. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Всем известно, что 36,6 °C - это нормальная температура тела, а 39 °C означает, что все очень плохо. Но при этом вы когда-нибудь задумывались, что произойдет, если ваш градусник вдруг покажет цифры за пределами этих значений?

Мы в сайт всерьез задались этим вопросом и нашли результат , который стоило бы знать каждому. Давайте рассмотрим запредельные температуры и выясним, почему же они нигде не упоминаются.

Нормальная температура - 35,5–37 °C

В течение дня температура тела каждого из нас колеблется в пределах от 35,5 °C (утром) до 37,0 °C (вечером). Такое изменение температуры определяется суточным циклом Солнца, непосредственно вы на процесс особо не влияете. Вдобавок вот вам интересный факт: средняя температура тела женщин на 0,5 °C выше, чем у мужчин.

Длительные 37,1–38,0 °C

Повышенная температура в пределах 37,1–38,0 °C в течение длительного времени может говорить о наличии некоего вялотекущего заболевания в организме. В некоторых случаях такая температура может быть единственным проявлением какой-либо болезни на ранних стадиях, поэтому лучше сразу обратиться к врачу.

Если же подобная температура наблюдается в течение короткого времени, паниковать вовсе не стоит, это неопасно.

Высокие 38-41°C

Такой подъем температуры воспринимается нами как ужасная болезнь. Но на самом деле температура 39 °C и выше затормаживает размножение абсолютного большинства микробов. Благодаря этому процессы в иммунной системе протекают быстрее, интенсифицируется кровоток, сокращается срок выделения антител против вашего вируса. При этом зачастую включается программа мелкой мышечной дрожи, что удерживает тепло внутри. Если у вас в таком состоянии возникает жар, это говорит о второй фазе - снижении температуры. Так что высокая температура - это автоматизированная борьба организма за выживание. Это вовсе не плохо. Но и бездействовать тоже нельзя - смотрим следующий пункт.

Также температура может подниматься до 40 °C в парной бане - в этом случае не стоит беспокоиться, это естественно.

Экстремальные 42–43 °C

Вы никогда не задумывались, почему шкала медицинского градусника заканчивается на 45 °C? Дело в том, что при 42 °C начинается необратимое разложение белков в организме, при 43 °C - денатурация белков в нейронах головного мозга, что ведет к гарантированному летальному исходу. Поэтому температуру выше 40 °C нужно немедленно сбивать.

Опасные 30–35 °C

сейчас с ней все хорошо). Но это единичный случай, скорее, даже феноменальный. Так что при понижении температуры лучше сразу обратиться к врачу.

А у вас когда-нибудь была аномальная температура?

Причины высокой температура тела. Чтобы оценить состояние человека с высокой температурой, давайте выясним почему температура повышается слишком высоко, для большинства людей это 38,5 С. Необходимо понимать, что высокая температура у взрослого не так опасна, как температура у ребенка. Если температура не очень высокая, сбить ее можно самостоятельно без угрозы для жизни. Какую температуру сбивать взрослому? Существует масса причин повышения температуры у взрослого.

Причины повышенной температуры

Слегка повышенная температура тела, которая никак не снижается, а время от времени подскакивает, - как к ней относиться? Как лечить повышенную температуру и нужно ли это делать вообще?

Почему температура тела может быть разной?

Все мы знаем, что нормальная температура тела – 36,6 С. На самом же деле этот показатель у одного и того же человека в разные периоды жизни меняется. Например, градусник выдает различные цифры в течение месяца даже при полном здоровье. Это характерно преимущественно для девушек. У них температура тела обычно слегка повышается в период овуляции и нормализуется с началом менструации.

Но колебания температуры тела могут происходить и в течение одного дня. Утром, сразу после пробуждения, температура минимальная, а к вечеру она обычно поднимается на 0,5 С. Стресс, еда, физическая активность, прием ванны или употребление горячих (а также горячительных) напитков, пребывание на пляже, слишком теплая одежда, эмоциональный всплеск и многое другое может способствовать слегка повышенной температуре тела. Высокая температура у маленького ребёнка гораздо более опасна, чем высокая температура у взрослых.

Причиной высокой температурой взрослых может быть длительное пребывание на открытом солнце в жаркую погоду, а также длительное нахождение ребёнка в жарком помещении.

У каждого человека тело имеет какую-то температуру, чаще всего нормальную. Если измерить температуру во рту, то у здорового человека она окажется не выше 37. У взрослого температуру тела можно сбить, принимая каждые четыре часа аспирин или парацетамол.

Повышенная температура тела – это норма?

А еще есть люди, для которых нормальная величина температуры тела не 36,6, а 37 С или даже чуть выше. Как правило, это относится к юношам и девушкам астенического типа телосложения, имеющим, помимо изящного телосложения, еще ранимую душевную организацию.

Повышенная температура – не редкость, особенно у детей. По статистике, она характерна для каждого четвертого ребенка в возрасте от 10 до 15 лет. Обычно такие дети несколько замкнуты и медлительны, апатичны или, наоборот, тревожны и раздражительны. Но и у взрослых это явление не из ряда уникальных.

Однако сваливать все на особенности организма не стоит. Поэтому, если обычная температура тела всегда была в норме и вдруг резко стала повышенной на протяжении долгого времени и в разное время суток, - это повод для беспокойства.

У повышенной температуры тела причины разные…

К причинам повышения температуры тела у взрослого человека можно отнести следующие факторы.

Причиной повышенной температуры тела может быть воспалительный процесс или инфицирование. Но иногда показания градусника остаются выше нормы и после выздоровления. Причем повышенная температура тела может продолжаться несколько месяцев. Так нередко проявляется синдром послевирусной астении. Врачи в этом случае употребляют термин «температурный хвост». Вызванная последствиями перенесенной инфекции слегка повышенная температура тела не сопровождается изменениями в анализах и проходит самостоятельно.

Однако тут кроется опасность спутать астению с неполным выздоровлением, когда повышенная температура свидетельствует о том, что болезнь, утихшая на время, стала развиваться заново. Поэтому на всякий случай лучше сдать анализ крови и выяснить, в норме ли лейкоциты. Если все в порядке – можно успокоиться, температура поскачет-поскачет и со временем «придет в себя».

Другая частая причина повышенной температуры тела – пережитый стресс. Есть даже особый термин – психогенная температура. При этом повышенная температура сопровождается такими симптомами, как плохое самочувствие, одышка и головокружение.

Ну а если в обозримом прошлом вы не переносили ни стрессов, ни инфекционных болезней, а температура тела является повышенной, то лучше обследоваться. Ведь причиной длительного повышения температуры тела могут быть опасные заболевания .

Исключаем опасные заболевания как причину повышенной температуры

При повышенной температуре тела первым делом нужно исключить все подозрения на воспалительные, инфекционные и другие серьезные заболевания (туберкулез, тиреотоксикоз, железодефицитная анемия, хронические инфекционные или аутоиммунные заболевания). Для начала нужно обратиться к терапевту, который составит индивидуальный план обследования. Как правило, при наличии органической причины повышенной температуры тела есть и другие характерные симптомы: боль в разных участках тела, снижение веса, вялость, повышенная усталость, потливость. При прощупывании может обнаружиться увеличение селезенки или лимфоузлов. Обычно выяснение причин повышенной температуры начинается с общего и биохимического анализов мочи и крови; рентгена легких, УЗИ внутренних органов. Затем при необходимости назначают более детальные исследования – например, анализы крови на ревматоидный фактор или гормоны щитовидной железы. При наличии болей неясного происхождения и особенно при резком снижении массы тела необходима консультация онколога.

Причина повышенной температуры – нарушение обмена веществ

Если обследования показали, что никаких органических причин для повышенной температуры тела нет, расслабляться рано, поскольку повод для беспокойства все-таки есть.

Откуда же берется повышенная температура, даже если отсутствуют органические причины? Она появляется вовсе не потому, что тело накапливает слишком много тепла, а потому, что оно его плохо отдает окружающей среде. Нарушение системы терморегуляции на физическом уровне можно объяснить спазмом поверхностных сосудов, расположенных в коже верхних и нижних конечностей. Также в организме людей с повышенной температурой тела могут происходить и сбои в эндокринной системе (причинами могут быть нарушения функции коры надпочечников и обмена веществ).

Врачи рассматривают такое состояние как проявление синдрома вегетососудистой дистонии и даже дали ему название – термоневроз. И хотя это не болезнь в чистом виде, потому что никаких органических изменений при этом не происходит, но все-таки и не норма. Ведь длительная повышенная температура – стресс для организма. Поэтому такое состояние надо лечить. Неврологи при повышенной температуре в таких случаях рекомендуют массаж и иглоукалывание (чтобы привести в норму тонус периферических сосудов), психотерапию.

Тепличные условия не помогают, а скорее мешают избавиться от термоневроза. Поэтому тем, кто страдает этим нарушением, лучше перестать себя беречь, а начать закаливаться и укреплять организм. Людям с проблемной терморегуляцией необходимы: правильный режим дня; регулярное питание с обилием свежих овощей и фруктов; прием витаминов; достаточное пребывание на свежем воздухе, физкультура и закаливание.

Причина повышенной температуры – ошибка в ее измерении!

Градусник, поставленный под мышкой, может давать не совсем верные сведения – из-за обилия потовых желез в. этой области вероятны неточности. Если вы привыкли мерить температуру во рту (где она на полградуса выше, чем под мышкой), то знайте, что цифры будут зашкаливать, если вы за час до того поели, выпили горячего напитка или покурили. Температура в прямой кишке в среднем на 1 С выше, чем в подмышечной впадине, но помните, что градусник может «ошибиться», если проводить измерения после приема ванны или занятий физкультурой. Измерение температуры в ушном канале считается сегодня самым надежным. Но для этого необходим специальный термометр и точное соблюдение всех правил процедуры.

С повышением температуры сталкивался, наверняка, каждый человек. Но всякий раз, когда поднимается температура, мы теряемся и не знаем, как от нее избавиться. Из данной статьи вы узнаете, как быстро снизить температуру.

Почему поднимается температура?

Высокая температура не является нормальным состоянием (за исключением случаев, когда человек перегревается на солнце или находится в очень жарком и душном помещении). Поэтому к ее серьезным колебаниям нужно относиться с осторожностью (серьезные – значит, выше 37,5 градусов, так как у многих людей «нормальная» температура колеблется от 36,6 до 37,5). Нормальная температура равна 36,6 градусам. Но она не может держаться на таком уровне постоянно.

Например, у девушек и женщин температура тела изменяется в периоды менструации. А утром и вечером в обычные дни она составляет разницу в 0,5 градусов. Также, «скачки» обусловлены стрессовым состоянием, физической активностью и прочими факторами. В случаях, когда повышенная температура одновременно сопровождается плохим самочувствием, необходимо «бить тревогу». Но для начала нужно разобраться с причинами ее повышения.

Причины высокой температуры

Причин может быть несколько:

    острая респираторная вирусная инфекция, сопровождающаяся такими симптомами, как насморк, кашель, боли в горле;

    кишечная инфекция и проявляющаяся при этом тошнота, рвота;

    отравление токсическими веществами.

Кроме инфекций, причинами могут быть:

  • застуженные почки,

  • проблемы со щитовидной железой,

    дистония,

    ревматизм,

    хронический бронхит и другие хронические заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела до 38 градусов.

Если причина обнаружена, то температуру нужно «сбить». Если она менее 38 градусов, справиться можно и без помощи лекарственных средств. Как же это сделать?

Высокая температура может сигнализировать о воспалении

Как снизить температуру?

Если ваша температура не выше 38 градусов, то помогут следующие советы:

    Приготовьте морс из клюквы;

    Съешьте пару долек лимона, апельсина или грейпфрута.

В любом случае, не следует забывать про обильное питье.

Если же температура тела достигла отметки выше, чем 38 градусов, то без лекарственных препаратов здесь не обойтись. К безрецептурным препаратам, которые хорошо себя зарекомендовали, относятся следующие:

    Парацетамол во всех своих проявлениях, входящий в состав многих лекарственных средств; понадобится примерно 15 мг/кг; хорош он тем, что обладает ярко выраженным жаропонижающим эффектом;

    Ибупрофен также обладает и жаропонижающим эффектом, и противовоспалительным; принимается по 10мг/кг;

    Найз имеет хороший противовоспалительный эффект, но не долговременный;

    Анальгин обладает хорошо выраженным обезболивающим действием, но он безвреден лишь при непродолжительном применении.

Дозы, показания и противопоказания написаны во вкладышах, но лучше всего для начала посоветоваться с врачом и не заниматься самолечением при серьезных симптомах.

Народные методы борьбы с высокой температурой

Народные средства помогают не хуже аптечных препаратов, поэтому можно воспользоваться проверенными способами. Итак, что же может помочь в таких ситуациях?

    Лимон. Его можно есть целиком, а можно сок лимона смешать с водой.

    Морковь или морковный сок (при высокой температуре – аналог лимона).

    Протирание тела спиртом, раствором уксуса или водкой (этот «арсенал» помогает снизить температуру на несколько градусов, а, следовательно, и чуть улучшить состояние).

    Свежие ягоды земляники.

    Смесь из яблок, меда и лука, которая является жаропонижающей – принимайте ее три раза в день по одной столовой ложке.

    Голубая жимолость или повидло из нее.

    Лесная малина.

    Настой шиповника.

    Чай с цветами липы.

    Клюквенный морс.

    Сок из красной смородины.

    Компресс. Сделать его просто: приготовьте отвар мяты, намочите в нем полотенца или салфетки, хорошо выжмите, чтобы они стали влажными, а не мокрыми, затем лягте и приложите их ко лбу, запястьям, вискам, паховым складкам. Меняйте компрессы каждые десять минут.

Мятный компресс поможет снизить температуру

    Обертывание. Нужно приготовить настой тысячелистника (две столовые ложки травы залить водой, имеющей комнатную температуру, и подогреть отвар на водяной бане), затем смочить в нем полотно или большое полотенце и укутаться на время.

    Клизма – метод радикальный и не самый приятный, но хорошо помогающий. Простую водяную клизму врачи делать не рекомендуют. Обычная вода не выводит токсины, с ней они всасываются в толстую кишку. Лучший способ – приготовить отвар ромашки или соли.

Если у вас нет противопоказаний (гипертония, нарушение кровообращения, заболевания сосудов), относительно невысокая температура (до 38 градусов), то можно принять ванну или душ. Вода должна быть комнатной температуры, так она очистит кожу от пота, расслабит мышцы и суставы, окажет благотворное влияние на состояние спины и кожи. Польза купания или простого принятия душа очевидна. Не стоит длительное время находиться в ванной и проводить водные процедуры желательно вечером, перед тем как идете спать.

Если температура не снижается в течение четырех дней, то обращение к врачу обязательно. А также, если снизить температуру не помогают жаропонижающие средства, если она выше 39 градусов, сопровождается болями в животе, сыпью и обезвоживанием.

Последствия высокой температуры

Как правило, температура до 38 градусов говорит о том, что организм пытается бороться. А если градусник показывает цифру гораздо более высокую, то это плохой знак. То, что от жара пользы никакой – очевидно. Так, высокая температура способствует развитию следующих процессов в организме:

Поэтому нужно стараться способствовать снижению температуры. Это необязательно делать с помощью таблеток. Достаточно просто много пить (простую воду, клюквенный морс) и по возможности соблюдать постельный режим.

Наш организм умеет приспосабливаться к влиянию различных неблагоприятных факторов, включая компенсаторные механизмы, один из которых – подъем температуры тела до фебрильных (от 38 до 39℃) и гектических (выше 39℃) значений. Управляет данным процессом центр терморегуляции в гипоталамусе – небольшом участке промежуточного мозга.

Высокую температуру большинство людей и, не безосновательно, считает опасным симптомом. И реакция на этот симптом однозначна – сбивать. Однако прежде чем выяснять, чем опасна высокая температура у взрослого, нужно вообще выяснить, какие ее значения считать высокими, ведь у каждого имеется свое мнение на этот счет.

Гектическая температура тела считается безопасной для здорового взрослого человека и оказывает позитивное влияние, пока она не превышает значений 40℃. Температурные показатели в диапазоне от 39℃ до 41℃ называются еще пиретическими. При таких значениях борьба с инфекционными агентами идет максимально интенсивно, однако, длительно организму выдерживать такой прессинг нелегко. Польза высокой температуры заключается в том, что при ее подъеме повышается скорость обмена веществ, кровообращения и выработки эндогенного интерферона. В таких условиях организм интенсивно подавляет чужеродные микроорганизмы и репарирует повреждения. Однако значительное повышение температуры тела не должно быть долговременным.

Для взрослых людей опасными считаются постоянные или растущие температурные показатели более 39℃ без эпизодического снижения, регистрирующиеся на протяжении 72 часов и более. Если столбик термометра показывает значение от 40 до 41℃, то такая ситуация опасна независимо от ее продолжительности.

Опасность гипертермии также связана с ускорением метаболизма и увеличением потребности всех органов в кислороде, поскольку они работают в режиме перегрузки, и их энергетический запас быстро истощается. В первую очередь от гипертермии претерпевает перегрузки сердечная мышца, она перекачивает гораздо большие объемы крови, чтобы обеспечить органы необходимым им кислородом. Это выражается в учащении пульса и дыхательных циклов (вдох-выдох). Тем не менее потребность сердца в кислороде очень велика и даже интенсивное дыхание не может ее удовлетворить. Страдает также головной мозг и, соответственно, центральная нервная система, что выражается судорогами, отключением сознания. Нарушается водно-солевой баланс, что также чревато осложнениями. Температурные показатели выше 41℃ называются гиперпиретическими, подъем до таких значений очень опасен, поэтому допускать его нежелательно вообще, даже на короткое время.

Причины высокой температуры у взрослого

До фебрильных и более высоких значений температура тела повышается вследствие множества причин. Это распространенный симптом, присущий, наверное, большинству заболеваний. Высокая температура тела (будем рассматривать в этом контексте значения выше 38℃), в отличие от субфебрильной, никогда не является вариантом нормы, и ее повышение указывает на то, что организм вынужден включить механизмы защиты от чего-либо – будь то инфекция или тепловой удар. Причем у двух разных людей одна и та же причина может вызывать повышение температуры в разной степени, как и у одного и того же человека в разные периоды его жизни.

Наиболее часто причиной высокой температуры у взрослого человека является инфицирование органов дыхания возбудителями, передающимися воздушно-капельным путем, и вызывающими их острые заболевания. Температурой, превышающей 38℃, манифестируют, в большинстве случаев, вирусные и бактериальные инфекции дыхательных органов: грипп, ангина, бронхит, пневмония, инфекционный мононуклеоз, сочетанные поражения.

Инфекции, передающиеся орально-фекальным путем, с загрязненной водой и пищей – вирусный гепатит А, иерсиниоз, бруцеллез, полиомиелит, лептоспироз и многие другие также нередко начинаются с внезапного подъема температуры до пиретических значений. Высокие показатели ртутного столбика термометра наблюдаются при воспалениях оболочек головного и спинного мозга (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит) различного происхождения, болезни Шарко, малярии, тифе, иногда – при туберкулезе.

Острые нефриты, заболевания мочеполовых органов, панкреатит, аппендицит, холецистит нередко сопровождаются высокой температурой.

Посттравматические и послеоперационные гнойные осложнения (абсцесс, флегмона, сепсис); алкогольная и медикаментозная интоксикация; острая аллергическая или поствакцинальная реакция; поражение эндокарда, миокарда, перикарда как осложнение инфекционных заболеваний могут протекать с повышением температуры до фебрильных значений.

Факторы риска внезапного повышения температуры – коллагенозы (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, тиреотоксикоз и прочие); вегетососудистая дистония; гипоталамический синдром; злокачественные заболевания кроветворных органов; психические расстройства; хронические инфекции; инфаркт миокарда и мозговой удар. Терминальная стадия рака любой локализации почти всегда сопровождается высокой температурой, а длительный субфебрилитет может быть одним из признаков, иногда единственным, развивающейся опухоли.

Внезапный скачок температуры, причем до фебрильных значений, может случиться в результате перегрева (тепловой удар), непомерной физической нагрузки, а также их сочетания; обморожения; сильного стресса.

Патогенез

Механизм подъема температуры тела срабатывает при нарушении баланса между продуцированием тепловой энергии и ее отдачей, когда скорость выработки тепла превышает скорость теплоотдачи в окружающую среду.

Гипертермия развивается и у вполне здоровых людей при температуре воздуха более 37°С и его влажности, приближающейся к абсолютной (100%-ной). В таких условиях теплоотдача в виде потоотделения и его испарения становится невозможной, и при длительном пребывании в таких условиях, плюс к тому еще и проявляя физическую активность, организм подвергается так называемому «тепловому удару».

Гипертермия как защитная реакция на попадание в организм болезнетворных микробов или клеточные изменения выработалась у млекопитающих в процессе эволюции. Экзогенные пирогены, роль которых выполняют патогенные микроорганизмы, стимулируют центр терморегуляции повысить температуру тела. В ответ на появление «чужаков» организм вырабатывает провоспалительные медиаторы: интерлейкины 1 и 6, фактор некроза опухолей, α-интерферон и другие, которые выступают эндогенными пирогенами, и воздействуя на клетки переднего участка гипоталамуса, задают «установочную точку» терморегуляции выше нормы. Баланс нарушается и центр терморегуляции начинает «работать» над достижением нового баланса при более высокой референтной температуре «установочной точки».

Механизмы, регулирующие теплообмен организма, постоянно взаимодействуют с эффекторами, регулирующими другие гомеостатические функции. Такое взаимодействие происходит, в первую очередь, в переднем участке гипоталамуса, клетки которого реагируют не только на теплообмен, а чувствительны к изменениям давления в физиологических жидкостях и артериальном русле, концентрации ионов водорода, натрия, кальция, содержания углекислого газа и глюкозы. Нейроны преоптической области гипоталамуса реагируют изменением биоэлектрической активности и находятся в постоянном взаимодействии с другими центрами координации физиологических процессов.

Симптомы заболеваний, сопровождающихся высокой температурой

Так называемый «тепловой удар» не является болезнью в общепринятом смысле этого слова. Однако в данном случае нарушается динамическое равновесие физиологических процессов в организме и состояние человека ухудшается вплоть до коллапса. Повышается температура тела до фебрильных значений. Кожа краснеет вследствие расширения периферических сосудов, потоотделение прекращается, появляются симптомы нарушения функций центральной нервной системы (головокружение, тошнота, нарушение координации, бред, судороги, головная боль, потеря сознания). Тепловой удар в легкой форме протекает как тепловой обморок – сознание отключается в результате резкой гипотонии, произошедшей из-за расширения просвета периферических сосудов кожного покрова.

Симптомы высокой температуры у взрослых всегда достаточно выражены. Если субфебрильная температура может быть обнаружена случайно, то повышение температуры до фебрильных значений само по себе сопровождается характерной симптоматикой. Первые признаки недомогания – озноб, слабость, головокружение, иногда головная, мышечная или суставная боль, ускоренное сердцебиение. В большинстве случаев развивается, так называемая, «красная» гипертермия. У больного расширяются сосуды, кожа краснеет.

Более опасным состоянием считается «белая» гипертермия, говорящая о том, что сосуды не расширились, произошло их сужение. Симптомы этого состояния следующие: кожа бледная или мраморно-синюшная; холодные кисти и ступни ног; сильное сердцебиение; одышка; больной возбужден, может бредить, могут начаться судороги.

А вот других симптомов, указывающих на то, какое заболевание, развиваясь, вызвало повышение температуры может и не быть, по крайней мере, сначала. Иногда они появляются на вторые или третьи сутки, например, грипп или ангина начинаются с гипертермии, а признаки поражения респираторных органов появляются позже.

Кроме этих, еще достаточно длинный ряд заболеваний может вызвать гипертермию без дополнительных симптомов, подсказывающих причину такого состояния. Высокая температура без симптомов у взрослого некорректное определение. Бессимптомное течение предполагает отсутствие любых признаков недомогания, обычное состояние здоровья. При высокой температуре такого не бывает, даже субфебрильные значения взрослые люди обычно ощущают. Ведь что-то заставляет нас поставить градусник и измерить температуру.

С подъема температуры могут начинаться многие инфекционные заболевания: менингит, энцефалит, лептоспироз, инфекционный мононуклеоз, тиф, септический эндокардит, остеомиелит, атипичная пневмония, корь, паротит. Даже ветрянка или краснуха, которые в детском возрасте часто переносятся очень легко и без повышения температуры, у взрослых нередко вызывают гипертермию, а специфические симптомы проявляются позже и нетипично. Колебания температуры в течение дня характерны для туберкулеза или абсцесса внутренних органов. Из туров в жаркие страны можно привезти малярию, которая также манифестирует высокой температурой. Специфические симптомы перечисленных заболеваний появляются позже, спустя день-другой.

Воспаление мозговых оболочек (менингит) вызывается разными инфекционными агентами, начинается с резкого подъема температуры, сопровождающегося соответствующими симптомами. Помимо сильной головной боли, которую можно отнести на счет высокой температуры, больной очень слаб, постоянно спит, иногда теряет сознание. Характерна непереносимость яркого света, громких звуков, закрепощение затылочных мышц (не может дотронуться к груди подбородком, поворот головы сопровождается болью). У больного нет аппетита, что естественно при высокой температуре, может быть тошнота и рвота, судороги. Кроме того, у больного можно обнаружить высыпания, в принципе, любой локализации (типичная – стопы, ладошки, ягодицы) и напоминающие небольшие подкожные кровоизлияния. Менингит встречается не слишком часто. Для его развития необходимо наличие иммунной недостаточности и/или пороков нервной системы. Однако это заболевание очень опасно и само не проходит, поэтому высокая температура, сопровождающаяся невыносимой головной болью, (основные диагностические маркеры) должна быть поводом для обращения за экстренной помощью.

Энцефалит – группа этиологически разнообразных воспалений головного мозга. Может начинаться с высокой температуры и соответствующей симптоматики, а в зависимости от того, какой отдел головного мозга подвергся поражению, появляются и более специфические симптомы со стороны нервной системы. Иногда в воспалительный процесс вовлекаются менингеальные оболочки (менингоэнцефалит) и дополнительно присоединяются симптомы менингита.

Лептоспироз (инфекционная желтуха, водная лихорадка) – внезапно начинается острая лихорадка, температура поднимается до значений 39-40℃, с головной болью, мешающей спать. Диагностический маркер – сильная боль в мышцах голени, иногда вовлекаются мышцы бедер и кожные покровы. В тяжелых случаях больной не может встать на ноги. Заражаются чаще летом при купании в стоячей воде, загрязненной экскрементами больных животных, при наличии любых ранок на коже (ссадин, царапин, порезов). Через целостный кожный покров возбудитель не проникает. Инкубационный период в диапазоне от четырех дней до двух недель. Болезнь может пройти и самостоятельно, но тяжелые формы, сопровождающиеся желтухой, могут закончиться летально.

Эндокардит (инфекционный, септический) встречается нередко, развивается как осложнение острых (ангина, грипп) и хронических (тонзиллит, стоматит) болезней. Его возбудителями может быть более сотни микроорганизмов. Манифестирует высокой (более 39℃) температурой, позже присоединяются одышка, сердечный кашель, боль за грудиной и другие симптомы.

Помимо различных инфекционных заболеваний лихорадочным состоянием могут сопровождаться обострения ревматоидного артрита, системной красной волчанки, тиреотоксикоза и других болезней соединительной ткани.

Высокая температура без причины у взрослых не бывает, просто эта причина не всегда лежит на поверхности. Иногда температура держится подолгу и причины такого состояния не определяются. Считается, что идиопатическая гипертермия может быть вызвана дисфункцией гипоталамуса. Такое состояние называют гипоталамический синдром, его диагностируют методом исключения других причин.

Кроме того, высокая и повышенная температура, которую невозможно сбить, может быть единственным симптомом онкопатологии. Нередко это поражения крови и лимфатической ткани (острый лейкоз, лимфома, лимфогранулематоз), но могут быть опухоли и других локализаций. Субфебрильная температура, иногда скачущая, характерна для начала развития новообразований, а высокие показатели ртутного столбика чаще говорят о распаде опухоли, поражениями метастазами многих органов и терминальной стадии заболевания.

Именно наличие поноса заставляет предположить инфицирование кишечника. Распространенных кишечных инфекций насчитывается около тридцати, многие из них проявляются выраженной симптоматикой с признаками общей интоксикации – упадком сил, головной болью, лихорадкой с высокой температурой (39-40℃), а также – абдоминальными болями и поносом в сочетании с тошнотой и рвотой.

Наличие перечисленных выше симптомов нельзя исключить и при остром аппендиците, дивертикулите, панкреатите, гепатите, воспалениях других органов пищеварения и мочеполовой системы. Хотя понос в данном случае – не типичный симптом. Для воспалительных заболеваний более характерны высокая температура, тошнота, рвота и боли в животе. Причем ведущим признаком является боль, а тошнота и рвота, особенно на начальных стадиях развития заболевания, появляются вследствие сильного болевого синдрома.

Кашель и высокая температура у взрослого могут быть симптомами острой респираторной вирусной инфекции, причем грипп обычно начинается с внезапной гипертермии, а кашлять и чихать больной начинает несколько позже. Поражение другими вирусами проявляется сначала респираторной симптоматикой с постепенным повышением температуры.

Острые воспаления верхних и нижних дыхательных путей – трахеит, ларингит, бронхит, пневмония обычно проявляются интенсивным кашлем и подъемом температуры, нередко – до фебрильных показателей.

Высокая температура и кашель могут наблюдаться при таких инфекционных заболеваниях как корь и коклюш. При кори наблюдаются специфические высыпания и светобоязнь, для коклюша характерны приступы захлебывающегося кашля, вдох со свистом и отхождение слизи после приступа (иногда даже рвота).

Высокая температура и рвота у взрослого наблюдается как в результате пищевого отравления, кишечной инфекции, так и при обострении гастрита или холецистита. Значительное повышение температуры тела, рвота, потливость и дрожание конечностей могут быть проявлениями крайней слабости в результате интоксикации или сильной боли, например, при разрыве яичника либо фаллопиевой трубы при внематочной беременности. Такие же проявления могут носить истерический характер, проявиться как последствия сильного стресса или переутомления.

Внезапное появление таких симптомов могут быть признаком острого панкреатита, обтурации тонкого кишечника, острого аппендицита и гепатита, поражения центральной нервной системы. При перитоните также наблюдается гипертермия и рвота желчью.

Сыпь и высокая температура у взрослого могут быть симптомами детских инфекций – кори, краснухи, ветрянки, скарлатины, взрослой инфекции – сифилиса. Менингит протекает с гипертермией и высыпаниями. Если больной инфекционным мононуклеозом принял препарат, принадлежащий к полусинтетическим пенициллинам (ампициллин, ампиокс, амоксил), у него появятся красные пятна по всему телу. Сыпь в сочетании с гипертермией наблюдается при сыпном тифе, герпесе, системной красной волчанке, аллергических реакциях и токсикоинфекциях. Существует большая группа заболеваний, в симптомокомплекс которых входит сыпь и гипертермия, поэтому при таких проявлениях необходима консультация специалиста.

Высокая температура и боль в горле, насморк у взрослого, в первую очередь, заставляет предположить инфицирование вирусом, банальное ОРВИ. Вирусов, готовых поразить нашу дыхательную систему, великое множество. В основном они передаются воздушно-капельным путем – обчихали-обкашляли в магазине, маршрутке, простуженный сотрудник явился на работу… И вот уже на следующий день или дня через три-четыре потекли сопли, заболело горло, а к вечеру – поднялась температура.

Наиболее часто мы сталкиваемся с риновирусами, именно это поражение характеризуется выраженной простудной симптоматикой – насморком, катаральными явлениями в горле, кашлем. Высокая температура при риновирусной инфекции – редкость, обычно организм быстро справляется с неустойчивым патогеном и интоксикация не значительна. Однако исключить гипертермию совсем нельзя, многое зависит от состояния иммунитета и нервной системы, наличия хронических заболеваний.

Аденовирусы – обладают большей устойчивостью во внешней среде. Передаются не только по воздуху при кашле и чихании, а и через предметы и пищу, вызывают примерно десятую часть всех ОРВИ. Манифестируют насморком и болью в горле, гипертермией, поражают слизистую глаз и вызывают воспаление конъюктивы, что отличает именно поражение аденовирусом. Иногда в процесс вовлекается лимфоидная ткань – увеличиваются миндалины и шейные лимфоузлы. Аденовирусная инфекция чревата осложнениями – тонзиллитом, отитом, синуситом, миокардитом.

Парамиксовирусы (корь, паротит, краснуха, респираторно-синтициальная инфекция, парагрипп и прочие) – заражение происходит через органы дыхания, начинается болезнь с респираторных симптомов и подъема температуры, некоторые инфекции (детские болезни) имеют дополнительные специфические признаки. Опасны не столько сами по себе, сколько их способность давать осложнения.

«Кишечный грипп» или реовирусная инфекция начинается также с насморка и першения в горле, кашля, затем присоединяются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта – рвота и понос. Высокая температура не характерна, чаще субфебрильная, но исключить нельзя. Взрослые люди к 25 годам обычно уже обладают иммунитетом к реовирусам, но нет правил без исключения.

Начало болезни – болит голова, ломит кости, озноб и высокая температура у взрослого, со временем присоединяются насморк и боль в горле дает основания заподозрить заражение вирусом гриппа. Острый период длится примерно пять дней. Болезнь заразна и при несоблюдении постельного режима чревата осложнениями.

Однако с резкого и сильного скачка температуры начинаются многие заболевания, описанные выше, менингит, инфекционный мононуклеоз, лептоспироз, тиф и малярия (их можно привезти из тура в жаркие страны).

Нередко так манифестирует вирусный гепатит А, а специфические симптомы, позволяющие распознать болезнь появляются позже, дня через два-три. Поэтому высокая температура у взрослого сигнализирует о необходимости посетить врача или вызвать его на дом (в зависимости от состояния пациента).

Особо опасна гипертермия при мозговой катастрофе. Более благоприятным прогностическим признаком считается гипотермия. Такие пациенты обычно не имеют значительного неврологического дефицита, быстрее выздоравливают и реабилитируются.

Высокая температура при инсульте у взрослого приводит к быстрому распространению зоны ишемических повреждений и говорит о серьезных осложнениях: развитии обширного отека мозга, рецидивах скрыто протекающих хронических инфекций, поражении гипоталамуса, развитии пневмонии или реакции на медикаментозное лечение.

В любом случае, когда у взрослого человека температура поднимается до фебрильных показателей и держится несколько дней, необходимо обратиться к врачу и установить причину такого состояния.

Диагностика

Высокая температура всего лишь один из симптомов заболевания. Чтобы установить ее причину, необходимо обратиться к специалисту, который на основании осмотра и опроса пациента, а также – проведения необходимых лабораторных и инструментальных исследований сможет установить диагноз и назначить адекватное лечение.

Практически всегда больным назначаются клинические анализы крови и мочи. Для диагностики многих заболеваний может быть достаточно и их. Например, при инфекционном мононуклеозе в крови появляются специфические тела – мононуклеары, которых у здорового человека быть не должно.

При подозрении на тиреотоксикоз делается анализ крови на гормоны щитовидной железы, для исключения сифилиса при высыпаниях у взрослого – анализ на реакцию Вассермана.

При ангине, скарлатине делается бактериологическое исследование мазка с миндалин, единственным способом исключения (подтверждения) менингита либо энцефалита является пункция спинномозговой жидкости, позволяющая не только установить диагноз, но и определить возбудителя.

Лептоспироз в начале заболевания (до начала интенсивной антибиотикотерапии) определяют с помощью микроскопического исследования крови в темном поле, через неделю от начала заболевания – делается микроскопия мочи.

Подозрение на лимфогранулематоз подтверждает биопсия лимфатического узла с микроскопическим исследованием лимфоидной ткани.

Назначаемые исследования зависят от симптомов заболевания, указывающих на его происхождение.

Также для установки правильного диагноза назначается необходимая инструментальная диагностика в зависимости от предполагаемого заболевания – рентгенография, ультразвуковое исследование, компьютерная или магниторезонансная томография, фиброгастродуоденоскопия и прочие.

По результатам обследований делается дифференциальная диагностика, определяется вид возбудителя при инфекционных заболеваниях и назначается соответствующее лечение.

Нужно ли сбивать высокую температуру у взрослого?

Действия самого больного и его близких зависят от многих факторов. В первую очередь, нужно руководствоваться состоянием человека с температурой и ее значениями, а также – продолжительностью гипертермии. Больной должен находиться в прохладном (≈20℃), но не холодном, периодически проветриваемом помещении. Хорошо включить увлажнитель воздуха. Больного нужно одеть в легкое белье из натуральной ткани и укрыть так, чтобы обеспечить теплоотдачу. Белье должно быть сухое, если сильное потоотделение – переодевать и перестилать постель. Если больного знобит, укрыть теплее, согреть и растереть конечности, когда озноба нет, можно прикрыть его даже легкой простынкой (больному должно быть комфортно – не жарко, но и не холодно).

Многих интересует вопрос, нужно ли сбивать высокую температуру у взрослого . Если у человека нет и никогда не было судорог при высокой температуре и состояние удовлетворительное, то в первые сутки ее можно не сбивать даже при показателях от 39 до 40℃. Обязательно нужно наблюдать за состоянием больного, обеспечив ему покой и обильное теплое питье, температура которого приблизительно равна температуре тела больного. На следующий день к больному необходимо вызвать врача.

Последствия и осложнения

Продолжительная гипертермия без периодического снижения температуры может иметь негативные последствия для организма, хотя повышение температуры и является в большинстве случаев компенсаторным процессом. При температуре выше 38℃ погибает большинство патогенных микроорганизмов и даже видоизмененные клетки тканей при опухолевом процессе. Тем не менее, если температура не падает более трех дней, ткани нашего организма могут пострадать от гипогидратации и недостатка кислорода.

Например, при подъеме температуры происходит резкое расширение сосудов. Это необходимо для поддержания системного кровотока, но в то же время чревато падением давления и наступление коллапса. Безусловно, это происходит не в первые часы, однако, чем выше температура и дольше она не падает, тем больше вероятность негативных последствий.

При потерях жидкости в процессе усиленного выделения пота происходит уменьшение объема циркулирующей в организме крови, и повышается ее осмотическое давление, что ведет к нарушению водного обмена между кровью и тканями. Организм же стремиться нормализовать водный обмен, уменьшая потоотделение и повышая температуру тела. У больного это выражается в уменьшении количества мочи и неутолимой жажде.

Учащение дыхательных циклов и интенсивное потение также приводят к усиленному выделению углекислого газа и деминерализации организма, могут наблюдаться сдвиги кислотно-основного состояния. При росте температуры ухудшается тканевое дыхание, и развивается метаболический ацидоз. Даже учащенное дыхание не способно удовлетворить возросшие потребности сердечной мышцы в кислороде. В результате развивается гипоксия миокарда, которая может привести к сосудистой дистонии и обширному инфаркту миокарда. Длительная высокая температура у взрослого приводит к угнетению центральной нервной системы, нарушению гомеостаза, гипоксии внутренних органов.

Необходимо помнить, что, если фебрильные значения ртутного столбика наблюдаются более трех дней, такую температуру обязательно нужно сбивать. А установить причину такого состояния нужно еще раньше.

Бывает, что высокая температура не сбивается у взрослого. В таких случаях необходимо обратиться к врачу. Если показатели термометра не превышают 39℃, можно обратиться к участковому терапевту, а если температура приближается к 40℃ и жаропонижающие средства не помогают, необходимо вызывать скорую помощь.

Судороги при высокой температуре у взрослого развиваются в связи с тем, что высокая температура нарушает процессы регуляции в структурах головного мозга. Рефлекторные сокращения мышц возникают при разных показаниях термометра. Для людей с заболеваниями центральной нервной системы иногда достаточно подъема ртутного столбика до показаний 37,5℃, хотя, конечно, у большинства судороги возникают при температуре более 40℃. Судороги могут быть клонические, когда мышечные спазмы быстро сменяются расслаблением, и тонические, когда тонус сохраняется достаточно долго. Спазмы могут охватывать отдельную группу мышц или всю мускулатуру тела. Судорожные сокращения мускулатуры обычно происходят при резком подъеме температуры или при снижении артериального давления. Больного с судорогами нельзя оставлять без присмотра, необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью, поскольку в таком состоянии может развиться дыхательная недостаточность, коллапс на фоне резкого падения давления в артериях.

Даже без развития судорог продолжительная гипертермия без периодов снижения температурных показателей может привести к истощению энергетического резерва, внутрисосудистому свертыванию крови, отеку мозга – терминальным состояниям с летальным исходом.

Сыпь после высокой температуры у взрослого чаще всего может быть вызвана лекарственной интоксикацией жаропонижающими средствами. В основном при всех инфекциях (корь, скарлатина, тиф, менингит и прочие) сыпь появляется, когда температура еще не упала. Хотя причин у высыпаний может быть множество, в том числе и вторичный сифилис. Кроме того, такие детские инфекции как краснуха и ветрянка у взрослых часто протекают атипично, поэтому высыпания после высокой температуры, появившиеся у взрослого человека, необходимо показать врачу.

Профилактика

Предупредить высокую температуру означает никогда ничем не болеть. Это нереально, тем более, что повышение температуры – это защитная реакция, и с высокой температурой обычно болеют здоровые люди с хорошим иммунитетом. Обычно такие заболевания заканчиваются быстрее длительно протекающего субфебрилитета с невыраженной симптоматикой.

Чтобы легче переносить высокую температуру, необходимо полноценно питаться, много двигаться, гулять на свежем воздухе, одеваться по погоде и своевременно санировать очаги хронической инфекции.

Если температура поднимается у человека, страдающего заболеваниями центральной нервной системы или сосудов и сердца, необходимо не допускать ее неконтролируемого подъема и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Также желательно избегать гипертермии в результате перегрева, перегрузок и значительного нервного напряжения. В жаркую погоду стараться больше пить чистой воды, надевать головной убор и не находиться долго на открытом солнце.

Важно знать!

Пятнистая лихорадка Скалистых гор (синонимы: клещевой риккетсиоз Америки, техасская лихорадка, бразильский сыпной тиф и др.) - острый природно-очаговый зоонозный риккетсиоз, передающийся иксодовыми клещами и характеризующийся ремиттирующей лихорадкой, выраженной интоксикацией, поражением нервной и сосудистой системы, обильной макуло-папулезной сыпью.

«Нормальной» температурой тела принято считать температуру 36,6 °C , однако на самом деле у каждого человека своя индивидуальная температурная норма в среднем интервале от 35,9 до 37,2 °C. Формируется эта личная температура приблизительно к 14 годам у девушек и к 20 – у парней, и зависит она от возраста, расовой принадлежности, и даже... пола! Да-да, мужчины в среднем на половину градуса «холоднее» женщин. Кстати, и в течение дня температура каждого абсолютно здорового человека, совершает небольшое колебание в пределах половины градуса: с утра тело человека холоднее, чем вечером.

Когда бежать к врачу?

Отклонения температуры тела от нормы, как в сторону повышения, так и понижения, часто являются поводом обратиться к доктору.

Очень низкая температура – от 34,9 до 35,2 °C – говорит о:

Как можно увидеть из этого перечня, любая из описанных причин предполагает срочный поход к врачу. Даже похмелье, если оно настолько тяжело протекает, стоит пролечить курсом капельниц, которые помогут организму быстрее избавиться от ядовитых продуктов распада алкоголя. Кстати, показания градусника ниже указанного предела – это уже прямой повод для срочного вызова реанимобиля.

Умеренное понижение температуры – от 35,3 до 35,8 °C – может указывать на:

Вообще, постоянное ощущение зябкости, холодные и влажные ладони и стопы – повод обратиться к врачу. Вполне возможно, что никаких серьезных проблем у вас он не найдет, и порекомендует лишь «оздоровить» питание и сделать более рациональным режим дня, включив в него умеренную физическую активность и увеличив продолжительность сна. С другой стороны, есть вероятность, что мучающий вас неприятный озноб – это один из первых симптомов грозного заболевания, которое нужно лечить именно сейчас, пока оно не успело обрасти осложнениями и перейти в хроническую стадию.

Нормальная температура – от 35,9 до 36,9 °C – говорит, что острыми заболеваниями в данный момент вы не страдаете, и процессы терморегуляции у вас в норме. Впрочем, не всегда нормальная температура сочетается с идеальным порядком в организме. В некоторых случаях, при хронических заболеваниях или сниженном иммунитете изменений температуры может и не быть, и об этом необходимо помнить!

Умеренно повышенная (субфебрильная) температура – от 37,0 до 37,3 °C это граница между здоровьем и болезнью. Может указывать на:

Впрочем, у такой температуры могут быть и совершенно не «болезненные» причины:

  • посещение бани или сауны, горячая ванна
  • интенсивная спортивная тренировка
  • острая пища

В том случае, когда вы не тренировались, не ходили в баню, и не ужинали в мексиканском ресторане, а температура всё равно немного повышена – стоит отправиться к врачу, причем очень важно сделать это, не принимая никаких жаропонижающих и противовоспалительных лекарств – во-первых, при такой температуре в них нет необходимости, во-вторых, медицинские препараты могут смазать картину заболевания и помешать врачу поставить правильный диагноз.

Высокая температура 37,4–40,2 °C указывает на острый воспалительный процесс и необходимость медицинской помощи. Вопрос, принимать ли жаропонижающие препараты в таком случае, решается индивидуально. Распространено мнение, что температуру до 38 °C «сбивать» нельзя – и в большинстве случаев это мнение справедливо: белки иммунной системы начинают работать в полную силу именно при температуре выше 37,5 °C, да и среднестатистический человек без тяжелых хронических заболеваний способен без дополнительного вреда здоровью перенести температуру до 38,5 °C. Однако люди, страдающие некоторыми неврологическими и психическими заболеваниями, должны быть осторожны: у них высокая температура может вызвать .

Температура выше 40,3 °C является угрожающей для жизни и требует неотложной медицинской помощи.

Несколько интересных фактов о температуре:

  • Существуют продукты питания, которые снижают температуру тела почти на градус. Это зелёные сорта крыжовника, желтые сливы и тростниковый сахар.
  • В 1995 году учёными была официально зарегистрирована самая низкая «нормальная» температура тела – у совершенно здоровой и прекрасно себя чувствующей 19-летней канадки она составила 34,4 °C.
  • Известные своими неординарными терапевтическими находками корейские врачи придумали способ лечения сезонной осенне-весенней , которой страдают многие люди. Они предложили понижать температуру верхней части тела с одновременным повышением температуры нижней половины. По сути это давно известная всем формула здоровья «Держи ноги в тепле, а голову в холоде», но доктора из Кореи говорят, что и для повышения упорно стремящегося к нулю настроения она применима.

Измеряем правильно!

Впрочем, вместо того чтобы впадать в панику из-за не соответствующей норме температуры тела, стоит сначала задуматься, а правильно ли вы ее измеряете? Знакомый каждому с детства ртутный термометр под мышкой дает далеко не самые точные результаты.

Во-первых, термометр все-таки лучше приобрести современный, электронный, позволяющий измерить температуру с точностью до сотых долей градуса.

Во-вторых, для точности результата важно место измерения. Подмышечная впадина – это удобно, но из-за большого количества потовых желез – неточно. Полость рта – также удобно (не забывайте только дезинфицировать термометр), но необходимо помнить, что температура там приблизительно на полградуса выше температуры в подмышечной впадине, кроме того, если вы в течение получаса до процедуры измерения съели или выпили что-то горячее, покурили или употребили алкоголь, показания могут быть ложно завышенными.

Измерение температуры в прямой кишке дает одни из самых точных результатов, следует лишь учитывать, что температура там приблизительно на градус выше температуры под мышкой, кроме того, показания градусника могут быть ложными после спортивной тренировки или принятия ванны.

И, «чемпион» по точности результата – наружный слуховой проход. Необходимо лишь помнить, что измерение температуры в нем требует специального термометра и точного соблюдения нюансов процедуры, нарушение которых может привести к ошибочным результатам.