Когда болит живот. Что кушать при сильном поносе? Обострение язвенной болезни

Острая и тупая, пульсирующая и режущая, распирающая и ноющая – боль в животе бывает самой разной.

Причиной могут быть различные заболевания – от аппендицита до инфаркта.

Главное – вовремя распознать симптомы и незамедлительно обратиться к врачу.

Причина 1. Аппендицит

Приступ чаще всего начинается внезапно: сначала появляется постоянная боль вокруг пупка, которая затем спускается в правую подвздошную область. В редких случаях отдает в поясницу. Может усиливаться при движении и покашливании. В начале приступа возможна рвота, не приносящая облегчения. Обычно отмечается задержка стула, живот становится жестким. Температура тела повышается до 37,5–38°С, пульс учащается до 90–100 ударов в минуту. Язык слегка обложен. При расположении аппендикса позади слепой кишки живот остается мягким, боль и напряжение мышц отмечаются в правой поясничной области.

Что делать?

Срочно вызвать скорую. Для облегчения состояния на правый бок можно положить пузырь со льдом. Ни в коем случае не прикладывать к животу теплую грелку. До приезда врача не принимать обезболивающих и слабительных, желательно не пить и не есть.

Причина 2. Симптом раздраженного кишечника

Для этого состояния, при котором нарушается работа кишечника, но сам он остается здоровым, характерны периодические сильные схваткообразные (скручивающие) или режущие боли в животе – как правило, только с утра, сочетающиеся с сильным позывом к дефекации. После опорожнения кишечника болевые ощущения проходят и в течение дня уже не возвращаются.

Что делать?

Обратиться к гастроэнтерологу, который назначит необходимые исследования. Диагноз «синдром раздраженного кишечника» устанавливается только после исключения всех других возможных заболеваний пищеварительного тракта.

Причина 3. Дивертикулит

Боль в левой нижней части живота, повышенная температура, тошнота, рвота, озноб, судороги и запор – все это характерные признаки дивертикулита. При этом заболевании в стенках толстой кишки образуются своеобразные «выпячивания», называемые дивертикулами, которые образуются в результате расхождения волокон мышечного каркаса кишечной стенки. Это происходит, как правило, на фоне хронических запоров, при повышении внутрикишечного давления. Также с возрастом мышечный каркас кишки теряет свой тонус и отдельные волокна могут расходиться. Дивертикулы могут не беспокоить на протяжении всей жизни, однако в некоторых случаях может возникнуть их воспаление.

Что делать?

Проконсультироваться с гастроэнтерологом. Врач может назначить необходимые лекарственные средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней. В некоторых случаях лечение дивертикулита требует пребывания в стационаре. При возникновении осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство.

Причина 4. Заболевания желчного пузыря

Тупая боль в правом подреберье или в правом боку, усиливающаяся после еды, – характерный признак холецистита (воспаления стенок желчного пузыря). При остром течении болезни боль острая, пульсирующая. Нередко неприятные ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой или появлением горького привкуса во рту. Нестерпимо сильные боли в правом подреберье (печеночные колики) могут возникать при наличии камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках.

Что делать?

Обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который направит на УЗИ органов брюшной полости. При обострении холецистита назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты, антибиотики, разгрузочные диеты. В период затихания заболевания назначаются желчегонные средства природного и синтетического происхождения. Лечение желчнокаменной болезни на ранних стадиях заключается в растворении камней с помощью лекарств и дробления. При наличии камней большого размера, а также развитии осложнений прибегают к хирургическому удалению желчного пузыря – холецистэктомии.

Причина 5. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Острая (иногда кинжальная) боль в подложечной области (между грудиной и пупком) может означать наличие язвы – дефекта слизистой оболочки желудка или кишечника. При язвенной болезни боль чаще сильная, жгучая, но иногда может быть ноющей, похожей на чувство голода, или вовсе отсутствовать. Боли, как правило, носят «голодный» характер и проявляются ночью, натощак или через 2–3 часа после еды, но иногда они могут усиливаться после еды. Другими частыми симптомами язвы являются изжога и кислая отрыжка.

Что делать?

Записаться к гастроэнтерологу, который направит на гастроскопию. Необходим общий и биохимический анализы крови, а также тест на антитела к бактерии Helicobacter pylori , которая вызывает язву. Также понадобится УЗИ органов брюшной полости. Врач назначит лечение и диету: исключение алкоголя, кофе, слишком горячей или холодной пищи, острого, жареного, соленого, грубой пищи (грибы, грубое мясо).

Причина 6. Заболевания поджелудочной железы

Тупые или ноющие, опоясывающие боли в средней части живота (в районе пупка) или в левом подреберье характерны для хронического панкреатита (воспаление тканей поджелудочной железы). Неприятные ощущения обычно усиливаются после приема жирной или острой пищи. При остром панкреатите боль очень сильная, в верхней части живота, нередко сопровождается рвотой, вздутием живота, запорами. Чаще всего острый панкреатит возникает после переедания и злоупотребления алкоголем.

Что делать?

Проконсультироваться с гастроэнтерологом, который направит на УЗИ поджелудочной железы, а также на анализ крови на ферменты поджелудочной железы и глюкозу. Врач назначит ферментные и противовоспалительные препараты, а главное, диетическое дробное питание. При остром панкреатите требуется экстренная госпитализация.

Причина 7. Тромбоэмболия мезентириальных (брыжеечных) сосудов

Спазм или закупорка тромбом брыжеечных сосудов, снабжающих кровью ткани кишечника, приводит к изменениям секреторной и моторной деятельности желудочно-кишечного тракта и сопровождается сильной, резкой, труднопереносимой болью в животе. Сначала неприятные ощущения могут носить прерывистый, схваткообразный характер, затем становятся более равномерными, постоянными, хотя и столь же интенсивными. Из других симптомов наблюдаются тошнота, рвота, запоры или поносы, нередко стул с примесью крови, может развиться шок. Прогрессирование заболевания может привести к инфаркту кишечника и перитониту.

Что делать?

Вызвать неотложную помощь, так как больные с тромбозом брыжеечных сосудов часто нуждаются в экстренной операции. В качестве лечения назначают ферментные, вяжущие препараты, средства, улучшающие микроциркуляцию крови, спазмолитики, в том числе нитроглицерин при болях.

Причина 8. Гинекологические заболевания

У женщин боли внизу живота по центру или с одной стороны брюшной полости могут возникать при развитии воспалительных процессов в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, придатках. Обычно они имеют тянущий характер и сопровождаются выделениями из половых путей. Резкая боль, головокружение, обморок - все эти симптомы характерны для внематочной беременности, разрыва кисты яичника.

Что делать?

Обратиться к гинекологу. При подозрении на внематочную беременность незамедлительно вызвать скорую помощь.

Причина 9. Сердечная недостаточность

Боль в верхней части живота (под ложечкой), вздутие, тошнота, иногда рвота, слабость, тахикардия, снижение артериального давления – все эти симптомы могут говорить об инфаркте миокарда (так называемая абдоминальная форма). Возможны икота, ощущение духоты, бледность.

Что делать?

Вызвать скорую и сделать контрольную ЭКГ. Особенно если вам больше 45–50 лет, вы только что испытали физическую или эмоциональную нагрузку или в последнее время жаловались на неприятные ощущения в сердце и боль, отдающую в левую руку, нижнюю челюсть.

Среди симптомов, которые заставляют человека обратиться за неотложной медицинской помощью, одним из наиболее распространенных является высокая температура и боль в животе. В данном случае – обращение к врачу является самой правильной тактикой. Даже если это единственные жалобы больного, то они могут быть симптомами очень опасных состояний, требующих неотложного врачебного вмешательства, часто оперативного.

Причины

Если помимо боли в животе у человека понимается температура, это свидетельствует о развитии острого и опасного состояния. Наиболее частой причиной таких жалоб является воспаление аппендикса – самая распространенная хирургическая патология органов брюшной полости. Также воспалиться могут любые органы, находящиеся в животе – почки, мочевыводящие пути, поджелудочная железа, печень, генитальная система, кишечник и желудок. Температура и боль в животе сопровождает гепатит и кишечные инфекции – сальмонеллез, дизентерию, холеру, ротавирусную инфекцию, пищевые отравления. Такие симптомы могут наблюдаться и в терминальной стадии рака органов брюшины.

Боль в животе и температура могут быть вызваны воспалением брюшины или перитонитом, который в большинстве случаев представляет собой осложнение воспалительного или онкологического процесса органов данной локализации. Более половины перитонитов развиваются при аппендиците. Первичный перитонит встречается крайне редко.

Кроме того, повышение температуры в сочетании с абдоминальной болью может наблюдаться при воспалениях оболочек или клапанов сердечной мышцы и пневмонии, других заболеваниях, способствующих воспалению внутрибрюшинных лимфоузлов.

Факторы риска развития состояний, сопровождающихся болью в животе и повышенной температурой – это наличие воспаленного органа, острые и хронические инфекции и их осложнения, недостаточная секреция желудочного сока, камни и/или сосудистые изменения в желчном пузыре и протоках, других органах, болезни тазовых костей и суставов.

Кроме того – антисанитария, употребление воды и пищи сомнительного происхождения, гастрономические предпочтения – жирной и острой пищи, фастфуда, полуфабрикатов, физические и нервные перегрузки, травмы (операции) на органах брюшины и их последствия, переохлаждение, снижение иммунитета, несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем, аутоиммунные, эндокринологические и онкологические патологии.

Температура и боль в животе как симптом болезни

3аболевания, первые признаки которого проявляются лихорадкой и абдоминальной болью, в основном, требуют немедленного обследования больного, поскольку такие проявления возможны при многих патологиях. Некоторые из них относятся к синдрому «острого живота» и, не являясь редкостными состояниями, тем не менее, требуют принятия экстренных мер для сохранения жизни пациенту.

Кода человек жалуется, что у него болит живот, температура и слабость, это может быть признаком очень многих заболеваний – острого воспаления отростка слепой кишки, почек, печени, поджелудочной железы, женских и мужских половых органов, кишечных инфекций или перитонита вследствие того же аппендицита и других воспалений, прободения язвы, непроходимости кишечника, новообразований в брюшной полости. Дифференцировать их в домашних условиях невозможно, необходим осмотр специалиста, который сможет проанализировать сопутствующие симптомы, результаты анализов, могут понадобиться дополнительные инструментальные исследования.

Понос или диарея, одновременно со спастическими болевыми ощущениями в зоне расположения кишечника – основной симптом его поражения инфекционными агентами, появляется, как правило, первым.

Например, при такой опасной инфекции как холера первым признаком является сильный понос, при этом живот болит не сильно, иногда ощущаются небольшая болезненность в районе пупка. Характерные испражнения (когда выйдут каловые массы) напоминают по виду и консистенции рисовый отвар (прозрачная слизистая жидкость с белесыми хлопьями). Повышенная температура для холеры также не типична, а в период дегидратации она даже падает ниже 36℃. Часов через пять от начала заболевания появляется рвота (без тошноты), иногда редкая, всего дважды в сутки, но может быть и очень частой – около двадцати раз.

Дизентерия бывает, как бактериальная (шигеллез), так и амебная (в основном, в жарких странах). Первые признаки болезни проявляются симптомами общей интоксикации – повышается температура тела, появляется лихорадка, упадок сил, головная боль, затем возникают схваткообразные боли в животе, усиливающиеся при позывах на испражнение. Кишечные симптомы при заболевании средней степени тяжести появляются уже через два-три часа, опорожнение кишечника происходит от десяти до двадцати раз, содержимое – слизь с прожилками крови. При тяжелом течении наблюдается тошнота и рвота.

Если две первые инфекции, в основном, процветают в местах с низким санитарным уровнем, то сальмонеллез называют «болезнью цивилизации», он распространен в крупных благоустроенных населенных пунктах, где централизован выпуск и реализация продуктов питания. Начинается болезнь остро, наиболее типичное начало – боль в животе, рвота и температура, сопровождающиеся упадком сил, миалгией. Больной жалуется, что у него болит голова, живот – в околопупочной зоне и эпигастрии, рвота – неоднократная. Достаточно быстро начинается диарея. После исхода каловых масс, стул становится водянистым, пенистым, нередко зеленоватым. Запах – очень неприятный. Могут наблюдаться и кровянистые прожилки, температура зависит от формы заболевания и может быть, как субфебрильной, так и очень высокой.

При всех кишечных инфекциях большую опасность, вплоть до летального исхода, представляют выраженные водно-электролитные потери. Распространенных кишечных инфекций насчитывается около тридцати, многие из них являются, так называемыми, пищевыми отравлениями. В зависимости от массивности инвазии, вида возбудителя и иммунитета больного некоторые из них протекают легче, например, боль в животе и понос без температуры могут самостоятельно пройти в течение дня. Нередко же сопровождаются выраженной симптоматикой с признаками общей интоксикации – упадком сил, головной болью, лихорадкой. Высокая температура (39-40℃), абдоминальные боли и понос в сочетании с тошнотой и рвотой также присутствуют при тяжелых пищевых отравлениях.

Наличие перечисленных выше симптомов нельзя исключить и при остром аппендиците, а также – при гепатите. Хотя понос в данном случае – не типичный симптом.

Наиболее распространенная хирургическая патология – острый аппендицит, в первую очередь, проявляет себя внезапно появившейся болью, которая уже не отпустит. Классическая локализация боли – вначале в области желудка, затем спускается в нижний правый угол живота, где расположена слепая кишка. Боль достаточно выраженная, но вполне терпимая. Может быть пульсирующей, схваткообразной или ровной. Температура, обычно, на уровне 38-39℃, но может быть и субфебрильной. Рвота у взрослых не более двух раз, может и не быть. Тошнота, часто вполне терпимая, обычно присутствует. Понос бывает крайне редко, чаще сочетаются боль в животе, запор и температура, вздутие и распирание из-за скопившихся и не отходящих газов. Характерный признак – полное отсутствие аппетита.

Перитонит, как осложнение аппендицита и других воспалительных процессов в брюшине, возникает в большинстве случаев не внезапно. У больного уже должны были наблюдаться дискомфортные ощущения в абдоминальной области. Основные симптомы перитонита – сильная боль в животе и температура. Некоторые описывают боль как сильнейшую, однако, это преувеличение, не все пациенты отзываются о ней так. Иногда боль терпеть можно, но она не ослабевает и возникает ощущение неотвратимости беды. У больного гипертермия, гипотония, сознание спутанное, кожные покровы бледные. Мускулатура брюшины ригидна, может быть одно-двухразовая рвота и прочие диспепсические симптомы. Таким больным нужна экстренная хирургическая помощь.

Вирусный гепатит также может начинаться с повышения температуры, часто до 39℃ и выше, кроме того, не исключается боль в животе и может быть неоднократная рвота, однако, не очень частая (1-2 раза). Иногда просто тошнит. Такое состояние обычно характерно для безжелтушной стадии болезни, позже температура упадет, пожелтеют склеры глаз, кожные покровы, и симптоматика станет более очевидной – потемнеет моча, и кал станет бело-серым, как газетная бумага.

Рвота и боли в животе без температуры также могут быть симптомами болезни Боткина (в более легкой форме), нужно следить за цветом мочи и кала. Таким же образом могут дать о себе знать гастрит, язвенная болезнь, новообразования данной локализации, функциональная диспепсия, хроническое воспаление поджелудочной железы. При этом обычно присутствуют отрыжка, изжога, тяжесть в эпигастрии.

Рвота и не слишком сильная абдоминальная болезненность при отсутствии температуры могут свидетельствовать о сотрясении мозга. Следует вспомнить о падениях и ударах головой накануне. Обычно также присутствует головокружение и/или головная боль. Если травмы исключаются, то можно заподозрить другие мозговые патологии, неврозы или психические расстройства. Им также сопутствует головная боль, гипертензия, иногда – помрачение сознания.

Лекарственная терапия, в частности, антибиотиками ряда фторированных хинолонов и препаратами железа, кроме этого, гормональная контрацепция может вызвать боль в абдоминальной области и рвоту без повышения температуры. Причиной такого состояния может стать интоксикация, например, тяжелыми металлами.

Боли в животе, тошнота и температура практически всегда присутствуют в симптомокомплексе острых аппендицита, гепатита, холецистита, холангита, панкреатита, начальной стадии (местного) перитонита, сочетанных патологий данных органов. Понос для этих заболеваний не характерен, хотя исключить его совсем нельзя.

Первым признаком острого холецистита является болевой приступ чуть ниже правого ребра, отдающий в лопатку и плечо с той же стороны или надключичную зону. Боль тупая и со временем усиливающаяся, сопровождается тошнотой и неоднократной рвотой (у большинства больных). Температура повышается до 38℃, в более сложных случаях – до 40℃, появляется лихорадка, учащается сердцебиение. Могут пожелтеть склеры, а при закупорке желчного протока (камень или стриктура) наблюдается желтуха. В правом подреберье мускулатура брюшины напряжена. Специфический симптом заболевания – усиление боли при надавливании на область правого подреберья на вдохе (в момент пальпации пациент не может вдохнуть). Больных обязательно госпитализируют в хирургическое отделение.

Острый панкреатит начинается с мгновенного болевого синдрома. В основном это случается после обильного застолья. Боль локализуется вверху живота – области желудка, слева или справа от него в подреберьи, отдает в область поясницы – «опоясывает» пациента. Триада основных признаков данного заболевания – боль, рвота и вздутие живота. Температура колеблется от показателей выше субфебрилитета до упадка сил, колебания частые, изнуряющие. Необходима безотлагательная госпитализация больного.

Боли в животе и низкая температура (субнормальная) могут наблюдаться при остром панкреатите, холере, язвенной болезни и воспалениях слизистой пищеварительного канала, новообразованиях органов брюшины, анемии, иммунодефицитных состояниях, как атипичная реакция – при пищевых отравлениях.

Боль в животе, кашель и температура может наблюдаться при вирусных кишечных инфекциях, которым больше подвержены дети. Обычно в таких случаях кроме указанных симптомов в наличии – тошнота, рвота и может быть насморк.

При воспалении легких, бронхите, трахеите и других болезнях респираторной системы от продолжительного и непрерывного сильного кашля может возникать болезненность в абдоминальной области.

Боль в животе, запор и температура также требуют медицинской консультации. Такие симптомы могут быть при аппендиците, тогда болит справа внизу живота. Таким же образом проявляется дивертикулит – мешковидные выпячивания в толстой кишке (дивертикулы), в которых скапливаются каловые массы. Его в хирургии именуют левосторонним аппендицитом, поскольку симптоматика очень похожа, но боли беспокоят подавляющее большинство больных именно слева в нижней части живота. В группе риска – пожилые люди, предпочитающие мясные и мучные блюда.

Повышенная температура и боли в суставах и животе могут свидетельствовать о начальной стадии болезни Уиппла, достаточно редкого заболевания, которому подвержены мужчины, в основном, от 40 до 50 лет, по роду занятий большинство из них были связаны с сельским хозяйством. Однако высокая температура сама по себе может вызвать суставные и мышечные боли, ломоту во всем теле.

Подсказать направление диагностических мероприятий может точно описанный характер боли. Сильная боль в животе и температура выше 38℃ характерны для воспаления отростка слепой кишки. Боли, в большинстве случаев, появляются в области желудка, а через некоторое время опускаются в правый нижний угол живота.

Резкие боли в животе и температура появляются в случаях острого панкреатита, симптомы которого напоминают острый аппендицит, однако, дифференцировать два эти заболевания помогает характер боли. Воспаление поджелудочной железы сопровождает иррадирующая в область плеча или ключицы опоясывающая боль в животе и температура выше субфебрильной. У половины больных развивается желушность склер и кожных покровов.

Воспалительные заболевания почек (острые нефриты), вызванные инфицированием органов, также дают о себе знать, как острые боли в животе и температура, не слишком высокая, которая в некоторых случаях может и не повышаться. Боль локализуется в области поясницы. Также характерна головная боль, отечность и бледность лица, скудные выделения мочи, которая становится мутной, нередко с красноватым оттенком. При нефритах некоторые пациенты жалуются на тошноту, может быть рвота.

Повышенная температура и схваткообразные боли в животе характерны для дизентерии. Локализуются они в области кишечника и обязательно сопровождаются острой диареей.

Для острого сальпингоофорита (аднексита, воспаления придатков) также типичным является схваткообразный характер болей. Температура поднимается до 39℃, симптоматика походит на острый аппендицит. Болит низ живота, часто с одной стороны, и боль отдается в поясничную область. Диареи нет. В противоположность аппендициту наблюдаются выделения из влагалища и болезненность при мочеиспускании.

Температура и схваткообразные боли в нижней части живота могут быть признаками эндометрита, который нередко сочетается с воспалительным процессом в трубах или яичниках.

Схваткообразные (спастические) боли, то усиливающиеся, то практически исчезающие обычно являются следствием избыточного газообразования и специфическим признаком кишечных инфекций.

Носящие постоянный интенсивный характер режущие боли в животе и температура более характерны для хирургических патологий и объединены в понятие «острый живот». Нельзя исключить вариант с умеренной тупой болью и субфебрильной температурой, однако, общее состояние больного плохое – слабость, тошнота, рвота.

Постоянная температура и боль в животе, о значении которых спрашивают в интернете, может быть симптомом многих хронических патологий. Предполагается, что постоянная температура на уровне субфебрильной, а боль –умеренная, вряд ли кто-то сможет постоянно терпеть температуру около 39℃ и очень сильную боль. Такие симптомы требуют тщательного обследования и обязательного обращения к врачу.

Локализация боли, безусловно, является важным симптомом, позволяющим предположить патологию, однако, только по этому признаку диагноз поставить невозможно.

Так, боли в животе и пояснице и температура могут быть симптомами нефрита (при постукивании в области почек – боль усиливается) или воспаления мочеточников, воспалительных процессов органов малого таза – аднексита, эндометрита (в основном сопровождаются влагалищными выделениями), при этом исключить воспаление аппендикса при такой локализации болевых ощущений также нельзя, она возможна при расположении отростка слепой кишки кзади от нее самой. Такая боль часто отдается в бедро и наружные половые органы.

Боли внизу живота и температура могут быть вызваны как гинекологическими заболеваниями, острым циститом, кишечными инфекциями, так и острым аппендицитом при его тазовом расположении – болезненность ощущается точно над лобком.

Температура, боли в пояснице и внизу живота также характерны для воспалительных процессов в малом тазу. Обычно в таких случаях боль снизу отдает в поясницу. У женщин причинами таких болей обычно бывает сальпингоофорит и эндометрит, у мужчин – воспаление яичек и их придатков (орхит, эпидимит, сочетание того и другого), при этом пациента лихорадит и тошнит. Простатит также проявляется болью внизу живота, иррадирующей в поясницу, однако, у большинства пациентов температура остается в пределах нормы, зато боль усиливается при опорожнении мочевого пузыря, вообще данный акт вызывает затруднения. Инфекции мочевыделительных органов: нефриты, циститы, уретриты и их сочетания, кишечные инфекции и бактериальные колиты у лиц обоего пола вызывают сходное состояние. Также не исключается пресловутый аппендицит и местный перитонит из-за разрыва кисты яичника, запущенных воспалений органов малого таза, новообразований мочеполовых и пищеварительных органов.

Остеохондроз поясничных позвонков вызывает болезненность в пояснице, отдающую в надлобковую зону и ногу. Обычно температура при этом нормальная, однако, если приступ развился после переохлаждения, то симптомы простуды с повышением температуры могут наслоиться на клиническую картину болезни.

Боли в верхней части живота и температура могут быть симптомом острого панкреатита (скачки температуры от низких до очень высоких значений), гастрита и острого приступа язвенной болезни (обычно субфебрильная, но может подняться и выше), пищевые токсикоинфекции (обычно – температура высокая).

Острый аппендицит начинается с болей вверху над пупком, со временем, как правило, появляется температура и боль в животе справа. Холецистит и холангит также могут начинаться с болей данной локализации, также, как и воспаления поджелудочной железы, отделов толстого и тонкого кишечника, местный перитонит.

Температура и боль в правом боку живота может быть симптомами вирусного гепатита, воспалительного процесса в правом парном органе – почке, яичнике, яичке.

Данные симптомы могут появиться при диафрагмальном плеврите, правосторонней пневмонии, сосудистых патологиях, приведших к развитию тканевой гипоксии, местного перитонита, лимфаденита.

Температура и боль в животе слева, особенно у людей пожилого возраста, являются основными симптомами дивертикулита. Такие же признаки появляются при воспалениях органов брюшины левосторонней локализации, сосудов, лимфатических узлов, тазовых костей и суставов. В большинстве случаев боли с левой стороны в нижней части живота вызваны острыми воспалительными процессами в органах мочеполовой системы. Достаточно часто такие боли вызывают воспаления или инфаркты пищеварительных органов – селезенки, тонкой (ее второго отдела) и толстой (левая сторона поперечной и нисходящая часть ободочной) кишок. Несколько реже такие симптомы наблюдаются при патологиях суставов и костей тазового пояса, а также нервов, сосудов или лимфатических узлов данной локализации.

Высокая температура и боли в животе у взрослого свидетельствуют о множестве серьезных патологий, дифференцировать которые может только специалист, поскольку симптомы перекликаются друг с другом. Высокая температура – свидетельство интенсивного воспалительного процесса или травмы с угрозой нарушения целостности внутренних органов, поэтому необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Боли в животе и температура при беременности

Данные симптомы у будущей мамочки могут быть проявлениями любой перечисленной выше причины. Остановимся на наиболее частых патологиях, возникающих в этот период.

В период вынашивания ребенка обостряются многие хронические заболевания, которые не напоминали о себе до наступления беременности. Это связано и с падением иммунитета в первые месяцы, и с повышенной нагрузкой на организм. Достаточно часто обостряется дремавший хронический гастрит – боли локализуются в эпигастральной области, тупые, давящие, сопровождающиеся тошнотой, изжогой, отрыжкой и незначительным повышением температуры. Часто этому способствуют гастрономические предпочтения будущей мамочки в пользу кислых, жирных, сладких или острых продуктов, появившиеся именно во время вынашивания ребенка.

Эти же причины могут вызвать обострение хронического холецистита. Острый панкреатит у беременных развивается крайне редко, так как его провоцируют чаще всего обильные возлияния, однако, опоясывающая боль в сочетании с повышенной температурой должна насторожить.

Острый аппендицит может развиться у беременных, его клиническая картина, особенно во второй половине, имеет некоторые отличия. В частности, из-за перемещения отростка слепой кишки локализация боли часто нетипична, поэтому для диагностики требуется тщательное обследование больной.

Беременность также способствует обострению гинекологических воспалений. Высокая температура может свидетельствовать об остроте воспалительного процесса, так как боли в животе могут быть вызваны и такими причинами как растяжение связочного аппарата из-за роста матки. У женщин, перенесших в прошлом воспалительные гинекологические заболевания и связанный с этим спаечный процесс, интенсивные боли при растяжении мускулатуры живота во время беременности возникают достаточно часто, но они не сопровождаются повышением температуры.

Наиболее опасное состояние – нарушенная внематочная беременность. Его относят к «острому животу», оно требует немедленного оперативного вмешательства. Обычно температура у больной не повышена, однако, в редких случаях могут наблюдаться субфебрильные значения температуры, вызванные влиянием прогестерона и всасыванием крови, поступающей в брюшину. На второй-третьей неделе при задержке менструации появляются схваткообразные боли в нижней части живота, отдающие в прямую кишку и скудные выделения из влагалища. Иногда при небольших кровопотерях появляются умеренные тянущие боли. Только когда поступившая в брюшную полость кровь количественно достигает 500мл, симптоматика становится более выраженной – боли усиливаются, и пациентка не может принять удобное ей положение (синдром «Ваньки-встаньки»): лечь нельзя из-за усиления боли, поскольку происходит раздражение диафрагмального нерва, а сесть невозможно из-за головокружения (обморочное состояние).

Дискомфорт в животе у беременных на разных сроках явление нередкое и во многих случаях не представляет опасности, немного повышенная при этом температура, особенно на ранних сроках, также не всегда является угрожающим симптомом. Тем не менее, беременной женщине необходимо сообщить об этом врачу, а выраженный болевой синдром с высокой температурой – повод для обязательного обращения за медицинской помощью.

Болит живот и температура у ребенка

Наиболее частой причиной такой симптоматики у детей являются кишечные инфекции. Ребенок, особенно маленький, почти все новые предметы пробует на вкус, тянет в рот игрушки и пальцы рук, которые далеко не всегда бывают стерильными, так что удивляться заражению не стоит. Симптомами кишечных инфекций, кроме уже упомянутых, является острая диарея, тошнота, рвота. При высокой температуре может наблюдаться спутанное сознание, бред. Ребенок быстро обезвоживается.

Кишечный грипп или ротавирусная инфекция может сопровождаться респираторными симптомами, и «подхватить» ее ребенок может воздушно-капельным путем.

Температура у ребенка при кишечной инфекции может быть, как очень высокой, так и субфебрильной. Чтобы поставить точный диагноз, ребенка должен осмотреть врач.

Грудные дети не могут пожаловаться на боль в животе, но температура выше нормы и признаки того, что у малыша болит животик – он плачет, выгибается или наоборот – поджимает ножки должны побудить родителей обратиться к врачу.

Острый аппендицит чаще развивается в возрасте более девяти лет, однако, может случиться и у совсем маленького ребенка. Ребенок не дает дотронуться до живота, часто лежит в позе зародыша. Состояние ухудшается быстро. Рвота бывает однократная, но иногда ребенка рвет непрерывно. Температура – от нормальной до очень высокой (39,5℃). При гнойном аппендиците характерна сильная жажда, сухость слизистой оболочки рта и губ.

Перитонит может развиться у ребенка как вследствие аппендицита, так и при инфицировании брюшины стрептококком либо пневмококком. Боль разлитая, температура 39-40℃, ребенок бледен, у него на языке можно заметить белый налет. При бактериальном перитоните может начаться понос желтовато-зелеными зловонными выделениями.

Острый дивертикулит Меккеля у ребенка является результатом врожденного порока развития подвздошной кишки. Симптомы напоминают острый аппендицит и часто диагностируется в результате операции. Воспаление дивертикула нередко приводит к его прободению и развитию перитонита.

Болит живот и температура 39℃ и выше у ребенка при остром воспалении желчного пузыря и его протоков. Симптомы, как и у взрослого, характеризуются вздутием и напряжением в правой стороне живота, отсутствием аппетита, рвотой с примесью желчи, тошнотой, расстройством дефекации. Ребенок постарше может жаловаться, что боль отдает в правую ручку.

Болит живот и температура у ребенка 37℃ и чуть выше при остром воспалении поджелудочной железы, который может развиться при погрешностях в рационе с преобладанием жирной пищи, а также – иногда как осложнение свинки (эпидемического паротита). Боль носит опоясывающий характер, наблюдается анорексия, ребенка тошнит, он часто рвет и поносит. Просит пить, на языке – белый налет.

Боль в животе и температура 38℃ и гораздо выше у ребенка может наблюдаться при различных заболеваниях (детских инфекциях, ангине, ОРВИ, гриппе) в результате лимфаденита внутрибрюшинных лимфатических узлов. Специфический симптом такого состояния – усиление боли на вдохе, когда происходит давление диафрагмы на воспаленные узлы.

У очень эмоциональных детей, растущих в неблагоприятном психо-эмоциональном климате, могут наблюдаться боли в животе психогенного характера, сопровождающиеся незначительным повышением температуры тела, мигренеподобными болями, изменением цвета кожи лица – гиперемией или бледностью, тошнотой, поносом или запорами.

У детей так же, как и у взрослых эти два симптома могут говорить о многих патологиях, поэтому, когда у ребенка резко подскочила температура и он жалуется на боль в животе – необходимо обратиться к врачу, причем безотлагательно.

Диагностика

Боль в животе и температура являются прежде всего симптомами «острого живота», поэтому диагностика включает экспресс-обследование, которое подтвердит необходимость срочной операции или позволит понаблюдать и дообследовать пациента на предмет патологий, не требующих экстренных хирургических мер.

Основными диагностическими мероприятиями являются опрос больного, поверхностная пальпация живота с проверкой симптомов раздражения брюшины, простукивание и прослушивание звуков функционирования органов, анализы крови и мочи, а также – ультразвуковое исследование органов брюшины, забрюшинного пространства и малого таза. Может быть назначена другая инструментальная диагностика – томография, рентгенография, лапаротомия.

При подозрении на кишечную или половую инфекцию делают анализы по экспресс-выявлению антигенов возбудителя иммуноферментным, радиоиммунологическим методом, с помощью реакции латекс-агглютинации. Окончательно устанавливают вид инфекционного агента с помощью полимеразно-цепной реакции или серологических методов. Больший интервал времени занимает выделение возбудителей из посевов рвотных масс или кала бактериологическим методом.

Назначение анализов зависит от выявленных симптомов и предполагаемой патологии. Это могут быть печеночные пробы, биохимический анализ крови и мочи.

Может появиться необходимость в эндоскопическом исследовании желудочно-кишечного тракта. Для дифференциации псевдоабдоминального синдрома могут быть назначены ЭХО- и электрокардиография, исследования бронхо-легочной системы, ренгенография костей таза и грудной клетки.

Дифференциальная диагностика

Дифференциация проводится между хирургическими и терапевтическими патологиями, а также – среди хирургических выделяют острый аппендицит, холецистит, панкреатит, прободную язву, острую и обтурационную (обусловленную наличием опухоли) кишечную непроходимость, флегмону кишечника и желудка, дивертикулит, нарушенную эктопическую беременность, кровоизлияние в яичник, ущемленную грыжу, наличие перитонита и другие заболевания.

Также выделяют патологии брюшины, не требующие немедленного хирургического вмешательства – впервые обнаруженные неосложненные холецистит и панкреатит, острый брыжеечный лимфаденит, обострение язвенной болезни, болезнь Крона, синдром подвижности слепой кишки, эндометриоз и липоматоз илеоцекального клапана, почечная колика.

Лечение боли в животе с температурой

Внезапно появившаяся боль в животе даже без температуры уже является тревожным симптомом, а если присутствует повышенная температура, тем более выше субфебрильной, это требует немедленной врачебной консультации. В данном случае промедление может оказаться фатальным. При таких симптомах как абдоминальная боль и высокая температура необходимо обеспечить больному покой, если появилась рвота, повернуть голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, и вызвать бригаду скорой помощи. Больному не рекомендуется давать обезболивающих лекарств (чтобы не исказить клиническую картину) и ни в коем случае не класть на живот грелку. Даже если температура имеет субфебрильные значения и болевой синдром умеренный и терпимый, лучше не отпускать больного одного в поликлинику, а вызвать врача на дом.

Температура и боль в животе являются всего лишь симптомами очень длинного списка заболеваний, лечение которых будет назначаться в зависимости от установленного диагноза.

При необходимости больного срочно прооперируют, в сомнительных случаях поместят на несколько дней под наблюдение в хирургический стационар. При обнаружении тяжелых патологий больного госпитализируют в соответственное отделение, в более легких случаях – назначат амбулаторное лечение.

Лекарства от температуры и боли в животе принимать не стоит, анальгетики и жаропонижающие средства только исказят симптомокомплекс и затруднят диагностику.

То же самое касается и народных методов лечения.

Гомеопатия может помочь в случаях, когда оперативное лечение не требуется, однако, решение обратиться к врачу-гомеопату не исключает тщательного современного обследования и установки правильного диагноза.

Последствия и осложнения

Неосложненные воспалительные процессы органов брюшины легко устраняются, чего нельзя сказать об осложненных, например, перфорацией, когда гнойное содержимое воспаленного органа и некротизировавшие фрагменты тканей попадают в брюшную полость. Возникает разлитой перитонит, справиться с которым удается только на начальных стадиях его развития. Операция по очищению брюшной полости может длиться несколько часов, затем больной проходит продолжительный курс стационарного лечения с применением дезинтоксикационной и антибактериальной терапии. При разлитом перитоните погибает каждый четвертый пациент, поэтому причина боли в животе и температуры выше нормы должна быть установлена в кратчайшие сроки, по крайней мере исключены заболевания, требующие немедленного оперативного вмешательства – острый аппендицит, тяжелые формы острого холецистита и панкреатита, прободной язвы, внутрибрюшинных кровоизлияний.

Температура и боль в животе при кишечных инфекциях осложняются частыми рвотами и диареей, угрожающими развитием обезвоживания, которое также может привести к летальному исходу. При тяжелых формах кишечных инфекций, например, при сальмонеллезе может развиться инфекционно-токсический шок с дальнейшим отеком головного мозга, почечной или сердечно-сосудистой недостаточностью. Дизентерия может осложниться выпадением слизистой оболочки прямой кишки.

Тяжелых последствий можно избежать, своевременно обратившись за медицинской помощью, поскольку практически все не осложненные заболевания, вызывающие боль в животе и температуру, в настоящее время излечимы, если не консервативными, то хирургическими методами.

Терапевтические задачи врача общей практики при болях в животе сводятся к: устранению причины боли в животе, ослаблению боли, изменению образа жизни, определению клинических случаев, когда нужно направление к специалисту для дальнейшего обследования, уточнению, нет ли связи между приемом каких-либо лекарств и симптомами диспепсии, контролю уровня гемоглобина крови.

Многие люди, когда ощущают боль в животе и понос, не сразу предполагают худшие варианты развития событий. Более того, большинство просто игнорирует проблему в надежде, что дискомфорт пройдет без приложения каких-либо усилий. Предполагают, что кишечник освободится от лишнего, и состояние придет в норму. К сожалению, это не всегда возможно. Для восстановления нормального функционирования организма необходимо досконально изучить причины, вызвавшие патологию.

Боль в животе и понос

Виды боли живота при поносе

Чтобы установить правильный диагноз, пациент должен подробно описать врачу болевые ощущения, которые он испытывает. Это необходимое условие, поскольку синдром может носить множественный характер, выражаться разными ощущениями, локализоваться в различных областях брюшины. Наиболее распространенные виды болевых ощущений:

Основные причины диареи

Внимание! Многие причины, вызывающие дискомфорт в желудке, связаны с продуктами, которые человек употребляет. Поэтому появление некоторых симптомов может подсказать человеку, что некоторые из них следует исключить из рациона.

Если говорить о потребляемой пище, часто причинами больного живота является аллергия на некоторые виды съестного. Взрослым людям нет необходимости употреблять молочные продукты в большом количестве, они хорошо усваиваются и способствуют росту детского организма. В старшем возрасте они негативно влияют на кишечную микрофлору.

Чрезмерное употребление взрослым человеком лактозы, которая в большом количестве содержится в молоке, кефире, ряженке, приводит к нарушению нормального баланса кишечной микрофлоры, отсюда боль в животе и понос. В некоторых случаях по индивидуальным показаниям диеты, исключающей употребление лактозы, приходится придерживаться всю жизнь.

Что может вызвать понос

Место локализации боли при поносе

Наиболее ощутимый болевой синдром в той или иной области живота может свидетельствовать о наличии заболеваний:

Причины боли в зависимости от локализации

При появлении резкой боли в животе, сопровождающейся поносом, можно говорить о множестве патологий. Предположительная постановка диагноза осуществляется на основании дополнительных симптомов:

1. Гипертермия, слизистые скопления в каловых массах, лихорадочные состояния свидетельствуют о присутствии в организме вирусной инфекции (сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф).
2. Резкое повышение температуры тела, нестерпимая боль в области пупка сопровождающаяся поносом, дает основания полагать, что у человека воспаление аппендикса или грыжа. Другой вероятной причиной является выход камней из почек.

Видео - Рвота, диарея, боли в животе

Боль в животе и понос у ребенка

Особенно пугающей для родителей является болезненность животика и понос у ребенка. Поставить диагноз маленькому пациенту куда сложнее, чем взрослому человеку. Малыш не может четко сформулировать характер боли, ее локализацию, интенсивность. Если такая неприятность случилась с ребенком, не рекомендуется пытаться избавить его от недомогания самостоятельно. В этом случае лучшим решением станет посещение врача, который профессиональными методами поставит правильный диагноз.

Рассматривая подробно возможные болезни, которые могут присутствовать у малыша при дискомфортном состоянии, можно выделить наиболее характерные.

1. Чтобы избежать обезвоживания, рекомендуется пить много жидкости. Также можно принять лекарственные средства, останавливающие расстройство кишечника, например, Регидрон.
2. Для снижения интоксикации организма лучше принять абсорбирующие препараты (активированный уголь, слабый раствор марганцовки).
3. Не стоит есть немытые фрукты, овощи или плохо усваиваемые кишечником продукты.
4. Пробиотики, препараты с лактобактериями нормализуют слизистую кишечника, при поносе можно принять их.
5. Народные средства, такие, как настойка грецких орехов, вымоченный в воде черный хлеб, крахмал картофеля, отвар дубовой коры, также хорошо справляются с поносом.

Питание при нарушении микрофлоры кишечника

Учитывая возникновение дополнительных симптомов, следует незамедлительно посетить врача. Если неприятные сохраняются или, усиливаются, рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи. Приехавшие врачи на время облегчат состояние, предложит проехать в клинику для проведения полного обследования, назначения лечения.

После того, как понос остановится, рекомендуется некоторое время придерживаться диеты. Желательно исключить употребление жирных, жареных, копченых, кисломолочных продуктов, мучных изделий, сладостей. При возникновении проблемы желательно обратиться к врачу за консультацией. Скорее всего, будет назначено диагностическое исследование причин нарушения работы кишечника, после чего выявится основной фактор, спровоцировавший патологию, будет предложено оптимальное лечение.

Что делать, если у ребенка боли в животе и рвота с сопутствующими симптомами (температурой и поносом)?

Симптом боли в животе и тошноты у ребенка – это тревожный сигнал для родителей. Если малыш теряет аппетит, не хочет кушать, беспричинно беспокоится и бледнеет, у него становятся холодными ручки и ножки, следует немедленно принимать меры. Маме необходимо знать, какова причина таких неприятных симптомов, почему возникает у ребенка боль в животе и рвота, понос или запор, какие факторы способны спровоцировать опасную проблему.

Какие недуги вызывают боли в животе и рвоту?

Возникающая тошнота, боль в животике и понос часто бывают следствием интоксикации организма ребенка. Возможно, причина в проникшей инфекции или в токсине. Кроме того, подобные признаки с наличием запора могут указывать на хирургическую патологию. Отличить причину заболевания по силам только специалисту, самостоятельно установить провокатора сложно, да и не нужно - лучше доверить здоровье малыша врачу. Рассмотрим разные причины опасных признаков.

Кишечная инфекция в острой форме

Острое пищевое отравление или пищевая интоксикация, как иначе называют острую кишечную инфекцию, возникает из-за отравления зараженными, «грязными» продуктами. Проявляет себя болями в животе, рвотой. При продолжительном рвотном рефлексе болевые ощущения усиливаются, добавляется понос или слабый стул. Узнать ОКИ у детей можно по следующим признакам:

• частая рвота, на короткое время облегчающая состояние малыша;
• многоразовая диарея, провоцирующая боли в животе;
• обезвоживание организма, сопровождающееся повышением температуры и наступлением общей слабости;
• сухие или влажные кожные покровы (в зависимости от тяжести протекания недуга).

Лечение заболевания состоит из приема антибиотиков, нейтрализующих инфекцию и снимающих воспалительный процесс. Могут быть назначены противовирусные средства, в обязательном порядке принимаются кишечные сорбенты и антисептики. Все препараты прописываются только врачом, грамотно оценивающим состояние маленького пациента и учитывающим индивидуальные особенности его организма.

Респираторная инфекция

Источником проблемы может стать и обычная ОРВИ, обладающая вирусной природой. Острое начало заболевания проявляется в насморке и кашле, однако на фоне поднятия температуры дети начинают жаловаться на болезненные ощущения в животе, тошноту, головную боль и рвоту. Обычный способ лечения ОРВИ заключается в приеме жароснижающих и противовирусных препаратов. Дополняют лечебный курс иммуностимулирующей терапией. Если же возникают симптомы абдоминального или кишечного (интестинального) синдромов, рекомендуется дробный прием увеличенного количества жидкости и исключение из рациона ребенка тяжелой пищи, чтобы не возник запор.

Кишечная непроходимость

Похожие явления сопровождают и такой небезопасный недуг, как кишечная непроходимость. Предположить наличие заболевания можно по следующим признакам:

• запор;
• вздутый живот с болезненными ощущениями;
• рвота и тошнота, не приносящие облегчения состояния;
• перевозбудимость и бессонница;
• наличие кровяных и слизистых выделений в кале ребенка;
• отсутствие повышения температуры.

Наблюдая все перечисленные симптомы, самостоятельных выводов делать не стоит, лучше незамедлительно показать малыша врачу. Детальное обследование позволит точно установить диагноз и провести правильное лечение.

При подозрении на серьезное осложнение следует незамедлительно вызвать врача

Острый аппендицит

Еще один недуг, способный проявляться в похожей форме. Знакомая болячка, но сколько треволнений и осложнений она способна вызвать. Клиническая картина острого аппендицита у детей выглядит так:

• сильно болит область внизу живота;
• болевой синдром в области спины;
• ребенка мутит, после рвоты он испытывает облегчение;
• слизистые ротовой области сухие;
• понос;
• повышение температуры до 40 градусов.

Обнаружив подобные признаки, следует установить локализацию боли: если основной болевой очаг расположен в подвздошной области справа, не давайте ребенку спазмолитики. Особенно сложно определить недуг у деток в 2-4 года, когда им сложно объяснить, где у них болит низ животика. Вызовите неотложку и госпитализируйте малыша, поскольку единственным методом лечения аппендицита служит операция по его удалению.

Острый холецистит

Воспаление желчного пузыря или холецистит вызывается инфекцией, которую приносят в организм стафилококки, энтерококки или кишечные палочки. Недуг отличается острым развитием, часто проявляется в ночное время, когда ребенок, чувствуя дискомфорт, просыпается и высказывает жалобу на боль в правом подреберье. Болевой симптом может распространяться на эпигастральную область. Детки 2-3 лет чувствуют сильную разлитую боль, пациенты постарше жалуются на локализованный болевой синдром.

При холецистите ребенок может просыпаться ночью от болевых ощущений

Клиническая картина боли указывает на ее распространение в область лопатки, поясницы, правого плеча. Кроме того, приступ холецистита вызывает рвоту и тошноту, которые при приеме пищи приобретают интенсивный характер. При таких признаках ребенок подлежит госпитализации в хирургическое отделение с постоянным наблюдением медиков за его состоянием и проведением необходимых терапевтических мероприятий.

Острый гастрит

Гастрит извещает о себе ощутимыми болями в животе, которые усиливаются при поедании кислой пищи и голодном желудке. Острая форма недуга встречается у детейлет и показывает себя следующими признаками:

• ребенок заметно беспокоится;
• жалуется на общее недомогание;
• тошнит, появляется рвота;
• чувствуется тяжесть в желудке, как будто ребенок переел;
• кожа бледнеет, на языке заметен желтый налет, появляется резкая болезненность в области живота.

Недуг диагностируют по клиническим признакам, определяют для ребенка постельный режим, переводят на диету и дробный прием жидкости. Медикаментозное лечение заключается в снятии спазмов, носящих периодический характер. Дальнейшее течение болезни наблюдается врачом и при необходимости назначается действенное лечение. Профилактика гастрита состоит в сбалансированности питания.

Гастрит часто диагностируется у современных детей

Язва желудка

Язву желудка специалисты относят к хроническим заболеваниям, которые способны быстро развиваться, прогрессировать и приводить к различным осложнениям. Проявляется следующими симптомами:

• приступообразная режущая боль, появляющаяся после приема пищи;
• боль иррадиирует в область спины;
• пациент стремится занять удобное положение, чтобы боль уменьшилась;
• изжога, проявляющаяся ночью, и когда малыш голоден;
• присутствуют рвота и тошнота, вызванные болезненными спазмами, после них состояние облегчается.

Родителям важно знать, что опасна не сама язва, а те осложнения, к которым она может привести. Необходимо наблюдение опытного специалиста.

Ацетонемический синдром

Синдром обозначает, что кровь и моча ребенка насыщены кетоновыми телами или ацетоном. Возникает ацетонемический синдром не сам по себе, а в результате какого-нибудь заболевания, способен развиться на фоне высокой температуры. Появление синдрома провоцируется врожденным диабетом или ферментопатией. Проявляется так:

• ребенка тошнит и рвет, после чего наступает период облегчения;
• понос;
• боли в животе схваткообразного вида;
• беспокойство и возбуждение сменяются слабостью и сонливостью.

Ацетон может развиваться на фоне высокой температуры тела

Для диагностики недуга достаточно сдать анализ мочи в поликлинике или провести домашнее тестирование с помощью тест-полосок. Лечебные мероприятия направлены на приведение в норму объема циркулирующей в организме крови с помощью увеличения питья. Родителям необходимо постоянно контролировать температуру ребенка и следить за его общим состоянием.

Двенадцать причин боли в животе

Боль в животе – одна из наиболее распространенных жалоб. Часто мы не обращаем на это внимание, выпиваем обезболивающее средство и забываем про то, что может стать предвестником серьезных болезней. Ведь ни одна боль не возникает просто так… Сегодня мы расскажем, что может стать причиной различных болей в животе.

Прежде всего, необходимо правильно определить, что болит. Для этого необходимо лечь на спину и мягко надавливая пальцами на живот найти место, где вы чувствуете самую большую боль.

Боль может быть ноющая, сжимающая, распирающая, тупая, острая и кинжальная. Она может усиливаться при наклонах, кашле и сопровождаться другими симптомами. Самая опасная – кинжальная боль – очень резкая, как будто каждый раз вонзают нож. Это может быть проявлением острых воспалений. При такой боли необходимо срочно вызвать врача. А до приезда можно положить целлофановый пакет со льдом.

1. Острый аппендицит: сначала болит вверху живота и возле пупка, затем боль охватывает весь живот, и спустя пару часов может локализоваться справа внизу живота. Боль имеет постоянный, ноющий характер. При ее затухании, не стоит расслабляться – это может быть разрыв кишки.

Что делать: срочно вызвать врача

2. Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы): сильные боли в верхней части живота, могут отдавать в плечи, лопатки или иметь опоясывающий характер. Может появиться тошнота и рвота, также сопровождается сухостью и неприятным привкусом во рту.

Что делать: срочно вызвать "неотложную помощь".

3. Острый гастрит (воспаление желудка): боль в подложечной области, ощущение тяжести после еды, может быть тошнота, рвота, потеря аппетита и отрыжка.

Что делать: сходить на прием к гастроэнтерологу.

4. Кишечная колика: резкие, схваткообразные, сильные боли вокруг пупка. Могут сопровождаться слабостью и ознобом.

Что делать: выпейте таблетку от спазмов и займите положение лежа. Не злоупотребляйте кофе, шоколадом, острой пищей и не переедайте.

5. Воспаление почек: сильные боли в пояснице сопровождающиеся высокой температурой.

Что делать: срочно вызвать врача.

6. Отхождение камня из почки: острые сильные боли в пояснице, могут отдавать в промежность и сопровождаться частым мочеиспусканием.

Что делать: принять таблетку от спазмов, принять горячую ванную. Если в моче появилась кровь – вызвать скорую помощь.

7. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: периодические боли, то сильные то ноющие, как правило в области пупка и «под ложечкой». Могут возникать после еды и сопровождаться чувством распирания, тяжести в верхней части живота, отрыжкой.

Что делать: принять препарат способствующий пищеварению и сходить на обследование к гастроэнтерологу.

8. Язвенная болезнь: боли возникают натощак, а после еды стихают. Как правило, сопровождаются изжогой отрыжкой и горьким привкусом во рту. Может тошнить, особенно по утрам. Ощущается неприятный запах изо рта, язык обложен белым налетом. Склонность к запорам и образованию газов в животе.

Что делать: если нет рвоты, поноса, повышенной температуры, вызов врача на дом не требуется. Обязательна консультация у гастроэнтеролога. До этого исключить жареную и грубую растительную пищу, любые острые приправы, жирные кремы, пирожные, консервы, копчености, кислые ягоды и фрукты, кофе, а также шоколад.

9. Воспаление желчного пузыря и желчных путей (холецестит): боли в верхней части живота, больше в области правого подреберья. Сопровождается раздражительностью, отрыжкой, ощущением сухости и горечи во рту, тошнотой. Временами может быть рвота. Аппетит обычно снижен. Боли периодически повторяются, могут быть сильными и отдавать в правое плечо. Бывают поносы, или наоборот запоры.

Что делать: принять желчегонное средство, пить минеральную воду и обязательно проконсультироваться у гастроэнтеролога.

10. Психогенные боли в животе: возникают при нервозах. Как правилро это нающие, крутящие боли во всей брюшной области. Может быть тошнота, упадок сил или наоборот лихорадочное состояние.

Что делать: принять успокоительный препарат, исключить кофе.

11. Женские гинекологические заболевания: тянущие, непостоянные боли над лобком посередине, справа или слева. Могут сопровождаться выделениями и усиливаться при ходьбе, после острой еды, переохлаждения или сильного стресса.

Что делать: сходить на прием к гинекологу.

12. Киста яичника или внематочная беременность: резкие и очень сильные боли справа или слева над лобком, могут отдавать в задний проход. При кисте боли возникают после полового акта, а при внематочной беременности через 1-2 недели от задержки менструации.

Болит живот без поноса и рвоты

Случается так, что у детей и взрослых возникает тошнота, которая перерастает в сильную рвоту. Разберемся, из-за чего это может происходить, а также определим, как больному оказать первую необходимую помощь, в какой момент следует обращаться к медицинскому работнику.

Сильная тошнота и рвота без температуры у детей или взрослых – основные причины

Перечислим всевозможные причины появлений у взрослых тошноты, рвоты и укажем, какие еще симптомы болезненных состояний еще могут присутствовать:

1. Заболевания ЖКТ. Помимо тошноты у больного может быть отрыжка, изжога, тянущие боли в брюшной полости. Но заметьте, что нет повышенной температуры. Причиной такого состояния может быть гастрит, хронический панкреатит, грыжа, язва желудка, функциональная диспепсия, рефлюкс и другие серьезные заболевания.
2. Гепатит. Вы также можете наблюдать пожелтение кожи, темный оттенок мочи и светлый цвет кала.
3. Удар, падение.Возникает еще и головокружение. Больной чувствует слабость.
4. Заболевания головного мозга, например, рак, опухоль, гидроцефалия и другие. От них у пациента возникает нечастая рвота, головные боли, а также отмечается повышение давления.
5. Заболевания сосудистой системы являются также причиной.Кроме тошноты и рвоты может возникнуть головокружение, повысится давление или наоборот оно снизится. Человек быстро устанет и почувствует слабость. Болезни, из-за которых появляются такие симптомы: гипотония, анемия, гипертония и др.
6. Болезни головного мозга или неправильная работа нервной и психической системы. Например, такими заболеваниями являются опухоли, неврит, воспаление нервов. Человек может потерять равновесие, у него может закружиться резко голова. Кроме того, его может начать тошнить.
7. Самым опасным состоянием является состояние после разрыва сосудов головного мозга, либо появление внутричерепной гематомы. Больной может страдать от тошноты, резкой головной боли, либо вообще потерять сознание.
8. Укачивание при передвижении на транспорте.
9. Менингит. При нем может появиться не только рвота, но и такие признаки как головная боль, сонливость, острые боли в спине и груди. Человека может «бросать» в жар.
10. Мигрень.Могут проявиться признаки, которые перечислены в предыдущем пункте, но к ним еще добавится нарушение зрения и непереносимость запахов, шума и даже света.
11. Анорексия, булимия и другие психические расстройства.
12. Лекарства.Например, гормональные контрацептивы, противотуберкулезные или железосодержащие препараты.
13. Работа на промышленном предприятии – человек может отравиться тяжелыми металлами. Может появиться рвота, сопровождающаяся болями в животе.
14. Токсикоз.

У младшего поколения может появиться тошнота и рвота с другими признаками, также как и у взрослых. Перечислим основные причины, симптомы заболеваний:

1. У грудничков такое состояние может быть из-за срыгивания, которое возникает вследствие перекормления. Редкие срыгивания не несут опасности, после них малыш чувствует себя нормально. А вот из-за частых срыгиваний может развиться эзофагит.
2. У грудных детей может возникать не только рвота, но и плохой аппетит. Карапуз не сможет набрать вес из-за частых приступов. А причина тому сузившийся проход желудка, по-другому его еще называют стеноз привратника.
3. У малышей с 1 года до 4 лет тошноту и даже рвоту может вызвать инородное тело, которое кроха мог проглотить.
4. У ребенка раннего возраста может появиться не только рвота, но и кровянистый стул, раздражительность, боли в животе. Причина таких симптомов заворот кишечника.
5. Грыжа также может послужить возникновению не только тошноты и рвота, но и боли в животе.
6. Аппендицит. При нем у малышей тоже появляются вышеперечисленные признаки.
7. Кишечная инфекция – тоже одна из причин. У ребенка появляется тянущая боль в животике, понос, да еще и поднимается температура.
8. Боли в горле, кашель смогут тоже вызвать рвоту.

Заметим, что цикличная рвота может появляться у людей разного возраста, даже детей. Причины ее возникновения неизвестны. Специалисты отмечают вместе с рвотой, проявляющейся циклично, и другие симптомы: боли в животе, слабость, головокружение, понос, повышенная температура. Цикличную рвоту следует лечить сразу. Если она возникла на «пустом месте» и вы ее замечаете несколько лет, то она может перерасти в мигрень.

Изучаем вид и содержание рвотных масс – когда обращаться к врачу?

Часто маленькие дети не могут сообщить о том, что у них болит. Конечно же, они даже не подозревают, что такое тошнота. Родители могут определить причины болезненного состояния по виду того, что «выходит» из организма малышей. Кроме того, взрослые также могут определить по рвотной массе, что с ними.

Такой оттенок рвоты означает, что в массе содержится желчь. Она может «выходить»из-за пищевого отравления. Как правило, при отравлении или гастроэнтерите рвота возникает несколько раз за сутки. В том случае, если рвота повторяется дольше 2-х дней, следует обратиться в больницу. Также может возникнуть температура, понос, боли в животе.

Такой цвет массы подтверждает внутреннее кровотечение, которое может появиться из-за болезней пищеварительного тракта, например, гастрита. При таком состоянии следует незамедлительно дозвониться медицинскому сотруднику.

Это - явные признаки того, что в брюшной полости случилось большое внутреннее кровотечение. Оно также появляется по причине того, что сосуды ЖКТ лопнули вследствие какого-либо заболевания брюшной полости. Обратиться к врачу при таком состоянии следует немедленно!

Первая помощь ребенку и взрослому при сильной рвоте без температуры

Как только вы заметили, что ребенка начинает тошнить или рвать, не оставляйте малыша ни на минуту!

Существуют меры первой необходимости, следуя которым вы сможете облегчить состояние ребенка.

Перечислим, что нужно делать, когда тошнит грудничка:

1. При отравлении пищей. Первое – успокойте ребенка. Наверняка, он испугался приступов рвоты. Второе – соблюдайте водный режим. Каждые 15 минут предлагайте малышу попить кипяченной теплой воды в количестве 1-2 чайные ложки. Как только рвотные позывы прекратятся, увеличивайте дозу. Можно давать новорожденному по 1 столовой ложке воды. Обычно при отравлении у детей появляется понос. Разведите в стакане теплой воды «Смекту» и потихоньку давайте с ложечки ребенку.
2. При кишечной инфекции следует также промыть желудок. Важно – вызвать скорую медицинскую помощь. Только врач сможет назначить препарат, которым следует убить микробы.
3. При сотрясении головного мозга, ушибах незамедлительно обращайтесь к врачу! Промывания делать не нужно. При травмах следует уложить малыша в кровать, положить на бок и положить на голову холодное полотенце.

Если рвота началась у детей, возраст которых старше 3 лет, следует также определить причину. Затем - определиться с оказанием первой помощи:

• При отравлении малышам также необходимо сделать промывание желудка.
• Давайте выпивать крохе по полстакана или стакану теплой кипяченой воды.
• Как только рвота прекратиться, можно развести в стакане 1-2 таблетки активированного угля, либо пакетик «Смекты», и заставить ребенка выпить его.
• При кишечной инфекции ребенку тоже нужно сделать промывание и вызвать врача.

При других заболеваниях промывание не поможет. Медик должен назначить ребенку необходимый препарат.

Важно: вызывать рвоту у детей нельзя! Таким образом можно повредить пищевод. Просто следите за тем, чтобы организм не был обезвожен. В том случае, когда ребенок находится без сознания, рвоту вызывать тоже нельзя!

Первую помощь, как правило, взрослые оказывают себе сами.

Чтобы прекратить частую рвоту, нужно:

1. Пить как можно больше негазированной воды. За 1 раз следует выпивать минимум полстакана.
2. Вызовите самостоятельно рвоту.
3. Откажитесь от лекарственных препаратов.
4. Можно выпить имбирь (он продается в капсулах), имбирный эль или скушать имбирное печение.
5. Пейте соки – яблочный, клюквенный.

Болит живот, тошнота и диарея: заболевания и их лечение

Все чаще пациенты жалуются на острые боли в животе, которые сопровождаются диареей и тошнотой. Особенно актуальна данная проблема в летний период, именно в это время года чаще всего происходят отравления продуктами питания. Помимо отравления, данные признаки могут сигнализировать еще о нескольких недугах. В нашей статье мы рассмотрим, что же делать, если болит живот, тошнит и понос.

Причины появления недуга

• Понос, тошнота, боль в животе, слабость – данные признаки встречаются довольно часто как у взрослых, так и у детей. Причины их возникновения могут быть совершенно различными. После обращения к врачу прежде всего специалист выясняет, что ел больной накануне, чтобы исключить возможное пищевое отравление.
• Данные симптомы могут свидетельствовать как о едином недуге, так и о нескольких. К примеру, неприятные ощущения в животе могут возникнуть вследствие принятия слишком жирной пищи. Жидкий стул присоединяется из-за возможной кишечной инфекции, а тошнота, в свою очередь, может сигнализировать о заболеваниях нижних дыхательных путей.
• Рвота, понос и боль в животе нередко встречаются у худеющих, которые регулярно изнуряют себя различными диетами. После голодания и принятия слишком низкокалорийной пищи возникают данные симптомы.
• Если у пациента регулярно (более недели) болит сильно желудок, тошнит и понос, скорее всего, речь идет о серьезной патологии, при которой необходимо начать лечение как можно скорее. Особенно опасны данные признаки для маленьких детей. Если вас беспокоят данные симптомы более трех дней, обязательно обратитесь в медицинское учреждение.

Помимо основных причин, данное явление может наблюдаться связи со сменой климата или после длительного стресса.

Возможные заболевания

Боль в желудке, слабость, тошнота и понос становятся первыми признаками следующих заболеваний:

• В основном такие симптомы как тошнота, слабость, понос и рвота являются следствием пищевого отравления. Нередко основные симптомы сопровождаются повышенной температурой тела. При отравлении продуктами питания необходимо промыть желудок легким раствором марганца, а также употреблять достаточное количество жидкости. Данная манипуляция необходима для того, чтобы избежать возможного обезвоживания.
• Данные признаки также характерны для обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Помимо основных симптомов, пациент жалуется на изжогу и тяжесть в желудке.
• Тошнота, расстройство кишечника, боли в районе желудка являются симптомами воспаления поджелудочной железы или холецистита. Данные симптомы исчезают только при комплексном лечении основного заболевания.
• Если понос наблюдается чаще чем 7 раз в сутки, тошнота не приносит облегчения и сопровождается рвотой, скорее всего, речь идет о кишечной инфекции. Если больного беспокоят такие симптомы, поход к врачу должен быть незамедлительным.
• Если, помимо основных симптомов, наблюдаются прожилки крови в каловых массах, у пациента повышенная температура тела и беспокоит общая слабость, скорее всего, речь идет о дизентерии.

Если данные симптомы вызваны пищевым отравлением

Если же причиной дискомфорта стало отравление, нужно оказать больному помощь и приступить к полноценному лечению:

1. В первую очередь нужно промыть желудок, чтобы вывести из организма токсины. Для этой цели подойдет обычная кипяченая вода комнатной температуры или слабый раствор марганца. Пациент должен выпить не менее стакана жидкости, после чего искусственно вызвать рвоту (с помощью двух пальцев). Процедуру необходимо осуществлять до тех пор, пока рвотные массы не приобретут прозрачный цвет.
2. После промывки желудка необходимо начать принимать медикаментозные препараты, которые в свою очередь борются с токсинами. Прием сорбентов необходим для вывода с организма токсинов, которые успели проникнуть в кровь. Самым распространенным считается активированный уголь. Его принимают согласно инструкции, одна таблетка на 10 кг веса пациента. Помимо активированного угля, существуют более современные препараты, такие как смекта, энтеросгель, полисорб, фильтрум. Дозировка каждого препарата индивидуальна, принимать рекомендовано только после консультации с врачом.
3. Еще одним немаловажным этапом в лечении пищевого отравления является обильное питье. Основными признаками недуга считаются рвота и водянистый понос, данные факторы могут привести к обезвоживанию организма. Именно по этой причине пациент должен выпивать не менее стакана чистой воды после каждого приступа рвоты или акта дефекации.
4. После исчезновения симптомов больному необходимо восстановить микрофлору кишечника. Для этих целей специалисты рекомендуют пропить курс препаратов, которые восстанавливают микрофлору. К ним относятся: хилак форте, бифидумбактерин, линекс. Дозировку препарата назначает лечащий врач в зависимости от тяжести отравления.
5. Если речь идет о кишечной инфекции, необходим курс лечения антибактериальными средствами (тетрациклин, ципрофлоксацин).

Если данные симптомы вызваны заболеванием ЖКТ

Если тошнота, боль в животе и понос вызваны различными заболеваниями ЖКТ, необходимо начать лечение основного заболевания:

• Для снятия болей в желудке используются спазмолитические средства, такие как нош-па или дротаверин.
• Если болевые ощущения наблюдаются в желудке, необходимо понизить кислотность желудочного сока, для данных целей специалисты рекомендуют принимать омепразол или омез.
• Если речь идет о хроническом гастрите или язве желудка, необходим прием обволакивающих средств. К ним относят маалокс или алмагель.
• Избавиться от тошноты помогут лекарственные средства, такие как церукал или метоклопрамид.
• Немаловажным фактором в лечении заболеваний ЖКТ является соблюдение диеты. Следует исключить слишком жирную, копченую и острую пищу. Также следует избегать чрезмерно холодной или горячей пищи.

Данная информация не является инструкцией для самолечения. Названия медикаментозных препаратов предоставлены исключительно для информационных целей. При первых вышеперечисленных признаках обязательно обратитесь к доктору.

Если симптомы вызваны дизентерией

Данное заболевание выявляют после сдачи анализов кала. Если врач обнаружил у больного дизентерию, очень важно начать лечение как можно скорее, это поможет избежать возможных осложнений. Заболевание имеет различные степени тяжести, поэтому лечение дизентерии строго индивидуально. Лечение проводят исключительно в стационарных условиях, так как данное заболевание является заразным. После окончания лечения назначают повторное исследование каловых масс. В качестве профилактики пациентам рекомендуют соблюдать личную гигиену и тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением.

Народные средства

Чтобы избавиться от неприятных симптомов в домашних условиях, можно использовать народные средства. Данные рецепты помогут больному при дискомфорте в животе и нормализуют жидкий стул:

Специалисты советуют при серьезных заболеваниях применять данное лечение совместно с основным.

1. Берем один гранат и очищаем шкурки от ягод. Далее необходимо поместить кожуру граната в теплое, темное место до полного высыхания. После того как корочка станет хрупкой, измельчаем ее до порошкового состояния. Одну чайную ложку гранатового порошка помещаем в стакан, заливаем крутым кипятком и закрываем крышкой. Как только напиток достигнет комнатной температуры, необходимо выпивать по половине стакана гранатовой настойки при первых симптомах.
2. Корень имбиря очищаем от кожуры. Измельчаем с помощью мелкой терки и помещаем получившуюся консистенцию в стеклянную емкость. Заливаем имбирь кипятком и закрываем крышкой. Напитку необходимо дать настояться не менее 3 часов, после чего употреблять после каждого акта дефекации или позыва рвоты по 1/3 стакана.
3. Для приготовления следующего рецепта нам понадобятся молодые листья черники. 8-10 листочков необходимо залить кипятком, желательно воспользоваться термосом. Напиток должен настояться не менее суток, после чего необходимо принимать перед каждым приемом пищи по половине стакана. Лечение черничной настойкой желательно проводить курсом, который составляет не менее 7 дней.

Меры профилактики

Чтобы не стать обладателем неприятных заболеваний, таких как дизентерия или кишечная инфекция, а также избежать пищевого отравления, необходимо соблюдать некоторые меры профилактики:

• Избегайте общественных бассейнов или саун.
• После прогулки обязательно мойте руки теплой водой с антибактериальным мылом.
• Овощи и фрукты перед употреблением мойте горячей водой.
• Мясо и рыбу кушаем только после тепловой обработки.
• Проверяйте сроки годности перед покупкой продукта.

Свинина, говядина или баранина должна подвергаться тепловому воздействию не менее 2 часов.

Соблюдайте меры профилактики, чтобы обезопасить себя и своих близких. При появлении первых симптомов серьезных заболеваний незамедлительно обратитесь к врачу.

Болит живот, понос и рвота без температуры: причины, методы лечения

Сталкиваясь с проблемой, когда болит живот, изматывает понос и рвота, следует знать, что аномальные процессы в организме могут проходить без повышения температуры. Увеличенная частота стула, разжиженная консистенция могут провоцироваться гельминтозом, стрессовыми ситуациями, чрезмерно жирной пищей, приемом медикаментов и пр. Устранение причины – путь к избавлению от неприятной симптоматики. В нормализации состояния эффективны народные средства.

Как оценить, насколько опасна симптоматика

При возникновении диспепсических расстройств, к которым относятся частые акты дефекации, жидкие каловые массы, рвота нужно уметь правильно оценить возможную угрозу для жизни и здоровья индивида.

Не потребуется экстренного обращения к медикам, если температуры нет и при этом болезненные ощущения в полости живота:

• не носят острый характер;
• не усиливаются на протяжении нескольких часов, а плавно затихают;
• не сопровождаются судорогами, вертиго, обмороком, утратой сознания;
• не идут в тандеме со скачками давления.

Также можно предпринять попытки самостоятельно устранить возникшее расстройство пищеварения, если человека рвет, но он не употреблял консервов, грибов, в организм не проникали бытовые химикаты.

Не следует временить с вызовом врача, если затяжная диарея, рези в животе, рвота без температуры наблюдаются у беременной женщины.

Причины недомоганий без температуры у детей

Ребенок может поносить без температуры и при этом жаловаться на тошноту, боли в нижней области живота:

• при стрессовом состоянии;
• при переедании;
• при введении новых пищевых продуктов, дополняющих грудное молоко (молочную смесь);
• при употреблении незрелых фруктов – даже в небольших количествах, - вызывающих брожение и, как следствие, появления жидких испражнений.

Психологический настрой влияет на работу пищеварительной системы. Так, «на ровном месте» рвота и понос у детишек могут возникнуть при вынужденном нахождении вдали от родных либо накануне экзамена. Характерно, что происходит это обычно в утреннее время. Также у ребенка могут регистрироваться приступы тошноты, частые жидкие опорожнения без температуры после перевозбуждения, испуга, быть реакцией на незнакомую обстановку.

Подобные реакции организма в медикаментозной терапии не нуждаются. Важно выявить причинную связь и убрать ее успокаивающими действиями.

Если занемог грудничок

Если диареи появились у грудничка после прикорма, то лучше проконсультироваться с педиатром. Возможно, уберет проблему замена прикорма другим, более подходящим для неокрепшего детского желудка, продуктом.

Кроме того, жидкие испражнения младенцев могут быть связаны с прорезыванием зубов. Такое состояние не является опасным для маленького организма, чаще протекает без температуры, проходит самостоятельно.

Придут в помощь детям народные средства

1. Настойка из черемухи. Отмерить половинку стакана гроздей – предварительно ополоснуть, просушить – и высыпать в кастрюлю. Залить 400 мл крутого кипятка. В течение 30 минут проварить на водяной бане, настоять полчаса (крышку не открывать). Процедить и соединить с таким же количеством сока черники. Деткам давать по 1 ложке/час. Малышей, которые не достигли 3-х лет, поить по 1 ложке в 2 часа.
2. Гранатовый отвар. Сухие корочки измельчить в кофемолке. Ложку порошка залить 1 чашкой кипятка и 25 минут поварить на водяной бане. Дать выстояться не меньше 40 минут. Принимать по 1 ложке четырежды раз в сутки. За 2 дня средство помогает справиться с болями в животе, привести в норму стул.
3. Рисовый отвар. Столовую ложку купы промыть холодной водой, опустить в 0,5 л кипятка. Проварить (без соли!) в течение 45 минут. Детишкам постарше пить по 50 мл каждые 2-3 часа, малюткам – по 2-3 глоточка.

Если наблюдается пронос, тошнота и у ребенка болит живот, поможет лимонная мята. Отмеривают 4 ст. ложки растительного сырья (лучше аптечного), заваривают чашкой крутого кипятка, выдерживают 20 минут на паровой бане. Фильтруют, пьют трижды/день по 1 ложке.

Как помочь ребенку при переедании

Если у ребенка болит живот и причина связана с перееданием, то можно полечить его самостоятельно, используя следующую схему:

• Во-первых, убрать из меню блюда, вызвавшие водянистый стул, мясо, куриные яйца и молокопродукты.
• Во-вторых, давать в больших объемах питье (воду, чай, отвары, кисель) и совсем мало пищи. Это позволит отдохнуть желудку, не допустить обезвоживания.
• В-третьих, выпить медикамент – в этом случае ферментный препарат Мезим-форте (деткам от года 1 таблетка/2-3 р. сутки) и подходящий сорбент, к примеру, активированный уголь. Мезим-форте поможет улучшить функцию пищеварения, что крайне важно для перегруженного пищей кишечника. Уголь абсорбирует вещества, которые раздражающе воздействуют на слизистую ЖКТ.

Обратите внимание, что если повысилась температура, скорее всего, понос и рези в животе связаны с кишечной инфекцией. В несложных ситуациях педиатры рекомендуют Регидрон либо Нифуроксазид в суспензии или в таблетированной форме. Если по истечению суток каловые массы остаются жидкими и боль не прекращается, необходимо обратиться к медикам.

Причины недомоганий без температуры у взрослых

Жидкая консистенция и ускоренная эвакуация фекалий связана с увеличенным содержанием воды: при проносе жидкость в кале составляет 90%. По количеству кала можно предположить этиологию поноса, который часто наблюдается без температуры:

• При сбоях в сокращении кишечных стенок суточный объем испражнений не увеличивается. Они выделяются почасту, малыми объемами.
• При проблемах связанных с поглощением веществ кишечной стеночкой, количество кала растет из-за неусвоенного питания.

Если температура в норме, но больной страдает от расстройства желудка, слабости, рвоты, то симптоматика может обуславливаться:

• несварением, вызванным сытной трапезой с преобладанием жирных блюд;
• индивидуальной непереносимостью каких-либо компонентов;
• достаточно легким отравлением;
• приемом некоторых препаратов фармацевтики;
• стрессовыми состояниями;
• поносом путешественника, который связан с переменой климата, рациона.

Лечебное питание при проносах

Некоторые продукты раздражающе действуют на кишечник. При диареи на них должно быть табу до полного восстановления. К ним относятся сырые овощи, пряности, сливы, белокочанная капуста, свекла, редька, огурцы. Не допускается любая газировка, пиво, квас, сливки, молоко, копчености, консервация.

Что делать, чтобы остановить диарею? В первые 2-3 дня плохого самочувствия ограничиться:

• пшеничными хлебцами (сухариками);
• слизистыми кашами;
• пюре из отварных овощей;
• приготовленными на пару мясе и рыбе (протертыми) постных сортов;
• проваренной (бутилированной) водой, чаем, киселем, узваром из груш, яблок.

Лечебная терапия

Для борьбы с дегидратацией следует применять готовые растворы Гидролита, Регидрона. Их следует пить маленькими глотками, чтобы исключить рвотные позывы. Уничтожить патогенные организмы можно при помощи Фталазола, Нифуроксазида.

При панкреатите больные испытывают дефицит пищеварительных ферментов. Мезим, Фестал способствуют облегчению процесса переваривания пищи. Длительную рвоту помогут остановить противорвотные средства Мотилиум, Церукал, Смекта, Полифепан.

Сильный понос водой: что делать, как остановить?

Сильный понос периодически наблюдается у многих пациентов. Причин тому множество. Такое явление доставляет дискомфорт человеку, снижает качество жизни, ограничивает свободу действий и трудоспособность. Но главный минус состоит в том, что такое состояние весьма болезненно и может привести к серьезным последствиям и осложнениям.

Причины сильного поноса

Причины весьма разнообразны. Основной из них принято считать инфекционный процесс, который развивается в кишечнике. Обычно это пищевая токсикоинфекция, или дисбактериоз, при котором преобладает кишечная палочка. В большинстве случаев причиной развития инфекции является несоблюдение правил личной гигиены, несоблюдение режима питания, несоблюдение санитарно-гигиенических требований в местах общественного питания, на пищевых предприятиях и объектах торговли продуктами питания.

Основной путь проникновения инфекции – фекально-оральный, то есть через рот. Развитию инфекционного процесса может способствовать употребление в пищу немытых фруктов и овощей, недостаточно проваренного мяса и рыбы, а также загрязненной воды. Если человек не моет руки перед едой, также можно заразиться многими инфекционными заболеваниями.

Возможно и вторичное инфицирование, которое возникает внутри кишечника при хронической инфекции и дисбактериозе. Чаще всего этому способствует переедание, прием медикаментов, например антибиотиков. После курса антибиотикотерапии существенно нарушается баланс микрофлоры. Так, погибает нормальная микрофлора, которая поддерживает нормальное функционирование кишечника, ее место занимает патогенная флора, что и приводит к развитию грибковой инфекции. При частом переедании и неправильном употреблении продуктов, также может нарушиться нормальный баланс микроорганизмов. При дисбактериозе также происходит постоянное раздражение слизистой оболочки, в результате чего может развиться понос.

Многие микроорганизмы способны продуцировать большое количество токсинов, которые оказывают негативное воздействие на клетки кишечника. Они способствуют разрушению клеточных мембран, в результате чего жидкость из клетки выходит наружу, в полости кишечника скапливается чрезмерное количество жидкости, кал разжижается и выводится в виде сильного поноса.

Хронические поносы также способствуют развитию сильных поносов в дальнейшем. Дело в том, что у человека, который около недели страдал поносом, полностью меняется микрофлора. Погибают представители нормальной флоры, развиваются преимущественно патогенные и условно-патогенные. В дальнейшем это приводит к возникновению новых случаев диареи.

Сильный понос может развиваться при употреблении несвежей пищи, индивидуальной непереносимости некоторых продуктов питания.

Многие лекарственные препараты в качестве побочных эффектов могут вызывать понос. Особенно это касается антибиотиков и антибактериальных препаратов, средств, способствующих повышению кислотности желудочного сока.

При пищевом отравлении достаточно часто развивается понос, поскольку повреждается слизистая оболочка. При отравлениях диарея обычно достаточно длительная и превышает 3-4 дня. Наиболее тяжелыми для пищеварительной системы считают различные химические агенты, такие как красители, ароматизаторы, вкусовые добавки. Сильный понос могут вызвать кислоты и щелочи, попавшие внутрь кишечника. При индивидуальной непереносимости и повышенной чувствительности к некоторым веществам также возникает диарея.

Факторы риска

В группу риска попадают люди, которые длительное время принимают сильнодействующие вещества, особенно, если это антибиотики, другие антибактериальные вещества.

В группу риска всегда попадают дети, поскольку они зачастую пренебрегают правилами личной гигиены, употребляют в пищу немытые продукты. Рискуют и пожилые люди, поскольку у них часто развивается дисбактериоз. В связи со сниженным иммунитетом они более подвержены риску заражения патогенным микроорганизмом. Люди, которые работают с ядовитыми веществами, щелочами, кислотами также составляют группу риска.

Патогенез

В основе патогенеза лежит нарушение моторики кишечника, при которой существенно ускоряется продвижение пищи по каналу, ускоряется выведение каловых масс. Также патогенез может развиваться на клеточном уровне. При этом повреждаются клетки, нарушается целостность клеточной мембраны. Это приводит к тому, что жидкость выходит наружу кишечника, выводится в виде сильного поноса.

Эпидемиология

По статистике, каждый человек хотя бы один раз в жизни испытывал сильный понос. Дети страдают поносом примерно в 1,5 раза чаще, чем взрослые. В структуре факторов, способствующих развитию поноса, преобладают инфекционные факторы – 76%, на отравление химическими агентами приходится 12%. Хронические поносы наблюдаются в 3% случаев, острые – в 88%.

Симптомы

Симптомы резко отличаются, в зависимости от вида и формы заболевания. Но общим у них является одно – боль в области живота, спазмы, жидкий стул. Частота опорожнения при этом составляет 5-6 и более раз в сутки, при этом позывы к дефекации могут наблюдаться в течение часа несколько раз.

Также развивается зуд и жжение, раздражение в области заднего прохода. Если диарея продолжается свыше трех дней, наблюдается слабость, утомляемость, ослабевают мышцы. Появляется сонливость. При поносе, который длится свыше недели, происходит обезвоживание организма. Это сопровождается сухостью слизистых оболочек, бледностью кожи, редким мочеиспусканием. При этом количество мочи резко снижается. Пропадает аппетит, развивается апатия.

В некоторых случаях может развиваться тошнота и рвота. При диареи инфекционной этиологии может развиваться повышение температуры, боль в животе, головная боль и мышечная слабость.

На развитие поноса указывает в первую очередь жидкий стул. Частота посещения туалета возрастает до 4-5 раз в сутки. Ощущается боль в животе, спазм, урчание и постоянное ощущение «движения» в кишечнике

Сильный понос у ребенка

У ребенка достаточно часто бывает сильный понос, поскольку у детей еще не в полной мере сформирована иммунная система, неустановленна кишечная микрофлора. Более того, дети часто не соблюдают правила гигиены, в связи с чем в пищеварительный тракт попадают патогенные микроорганизмы, которые могут вызывать инфекционный процесс.

У детей диарея более продолжительна, чем у взрослых, требует обязательного лечения. Для этого нужно обращаться к врачу, так как для начала нужно провести диагностику, определить причину патологии, и только потом назначать лечение. Сильный понос, который длится несколько дней, сильно обезвоживает организм, нарушает нормальные обменные процессы в организме.

Сильный понос у грудничка

У грудничка сильный понос может возникать в связи с тем, что пищеварительная система еще не готова к самостоятельному существованию, происходит адаптация. Также может возникать при употреблении жирных продуктов, например молока, при непереносимости некоторых продуктов питания. Диарея возникает и в связи с тем, что микрофлора у ребенка еще не сформирована, а только находится на стадии формирования, иммунная система представлена защитными механизмами матери.

При появлении у новорожденного первых признаков сильного поноса, нужно как можно быстрее обращаться к врачу и проводить лечение. Диарея может развиться в результате инфекционного процесса, поскольку, не имея собственной защитной системы, организм сильно подвержен воздействию патогенной микрофлоры. Понос опасен для ребенка, поскольку обезвоживание наступает очень быстро.

Сильный понос у взрослого

У взрослого сильный понос может развиваться в результате инфекционного процесса, отравления, нарушения нормального режима питания, употреблении продуктов, которые не сочетаются между собой, а также при индивидуальной непереносимости многих компонентов. Нужно обратиться к врачу, провести диагностику, и только после этого проводить лечение, поскольку оно напрямую определяется причиной заболевания.

Сильный понос у беременной

У беременной понос может развиваться при интоксикации, нарушении моторики кишечника. Может быть следствием инфекционного процесса и дисбактериоза. Запускать процесс нельзя, поскольку он может только усугубиться, перейти в хроническую форму и вызвать осложнения. Понос опасен тем, что происходит нарушение обмена веществ, обезвоживание. Это негативно отражается на состоянии плода. Самостоятельно предпринимать никаких мер нельзя, необходимо проконсультироваться с врачом.

Формы

Понос бывает инфекционным, токсическим, атоническим. Инфекционный понос развивается в результате инфекционного процесса, дисбактериоза. Сюда же относятся пищевые токсикоинфекции.

При токсическом поносе происходит поражение стенок кишечника токсинами, ядами, сильнодействующими химическими веществами.

При атоническом поносе происходит нарушение нормальной деятельности кишечника, снижается его активность. Это приводит к тому, что нарушается выведение каловых масс из организма, происходит разжижение стула.

Сильный понос водой

Такой понос может наблюдаться при сильной инфекции, а также при отравлении токсинами, ядами. Причиной может стать такое инфекционное заболевание, как холера. Может развиваться на фоне приема сильнодействующих лекарственных препаратов. Необходимо пройти обследование и определить причину такого состояния, только после этого врач может назначить правильное лечение.

Сильная рвота и понос

Рвота и понос – основные признаки пищевой инфекции. Зачастую она развивается на фоне сниженного иммунитета, при несоблюдении правил гигиены. Иногда наблюдается при дисфункции поджелудочной железы. Приводит к очень быстрому обезвоживанию организма. Необходимо проводить регидратационную терапию, направленную на повышение количества жидкости, предотвращение обезвоживания и восстановление нормального обмена веществ.

Сильно болит живот и понос

Понос и сильная боль в животе может указывать на токсическое поражение пищеварительного тракта, острый воспалительный процесс в области кишечника.

Сильная рвота, понос, температура

Это может быть признаком тяжелого вирусного или бактериального поражения желудочно-кишечного тракта. Указывает на развитие инфекционного и воспалительного процесса. Требует принятия срочных мер, поскольку может привести к распространению инфекционного процесса и сильному обезвоживанию, интоксикации.

Высокая температура может возникать при развитии воспаления, при инфекционном процессе, чаще всего бактериальной этиологии. Особенно опасно такое состояние для детей. Нужно как можно быстрее провести диагностику и подобрать соответствующее лечение.

Сильный понос без температуры

Сильный понос без температуры может указывать на функциональные нарушения деятельности пищеварительного тракта. При этом происходит нарушение естественных процессов, моторики кишечника. Может происходить раздражение стенок. Требует лечения, поскольку может перерасти в хроническую форму, вызвать осложнения. Если понос длится достаточно продолжительное время, это может привести к развитию обезвоживания и стойкому нарушению обменных процессов в организме.

Сильный понос без рвоты

Если рвоты нет, то понос может говорить о хронических нарушениях кишечника, о дисбактериозе, о непереносимости некоторых компонентов и продуктов питания. Может возникать как побочная реакция на прием некоторых лекарственных препаратов.

Сильный понос неделю

Если понос длится неделю и больше – нужна немедленная госпитализация. Нужно срочно выяснять причину, назначать соответствующее лечение. Такой понос приводит к обезвоживанию. В организме уже начались необратимые процессы. Поэтому требуется срочная поддерживающая терапия, регидратационная терапия, которая позволит восстановить нормальный баланс жидкости в организме, нормализовать обмен солей и минералов.

Сильная тошнота, изжога и понос

Это может быть признаком инфекционного процесса, отравления химическими агентами. Довольно часто такие признаки наблюдаются на ранних сроках беременности, когда происходит интоксикация организма, его адаптация к новым условиям функционирования.

Понос может сопровождаться сильной изжогой, что указывает на воспалительный процесс не только в области кишечника, но и в желудке, а также на воспалительную реакцию и нарушение нормального микробиоценоза пищеварительного тракта.

Понос с сильным запахом

Сильный зловонный запах говорит об инфекционном процессе. Чаще всего это признак бактериальной инфекции. Также это может указывать на развитие структурных и функциональных нарушений кишечника, слизистой оболочки, о наличии опухолей кишечника, как доброкачественного, так и злокачественного происхождения. Может возникать после длительного запора, что указывает на застойные и гнилостные процессы в организме.

Сильная боль урчание, рези в животе при поносе

Сильная боль при поносе возникает при повреждении стенок кишечника и слизистых оболочек. Они могут повреждаться инфекционными и химическими агентами. Такое происходит при спазме кишечника, развитии воспалительных и инфекционных процессов, при онкологических заболеваниях.

Урчание указывает на процессы брожения, гнилостные и застойные явления в организме. Зачастую это результат дисбактериоза, либо инфекционного заболевания. Требует диагностики и срочного лечения.

Понос и рези в желудке могут указывать на различные патологии желудка, кишечника, нарушение кишечной микрофлоры, воспалительные процессы. Необходимо пройти обследование. Наиболее эффективной считается гастроскопия, которая дает наиболее полную картину патологии и позволяет в кратчайшие сроки подобрать лечение.

Сильный понос с кровью

Наличие крови в кале может говорить о наличии внутреннего кровотечения, о злокачественных опухолях и доброкачественных новообразованиях. Также это может быть признаком язвы, эрозий, механического повреждения стенок кишечника.

Сильный понос после антибиотиков

После антибиотиков понос возникает достаточно часто, поскольку нарушается нормальное соотношение микроорганизмов. Погибают представители нормальной микрофлоры, которые поддерживают нормальное состояние пищеварительного тракта. Их место заполняется патогенными микроорганизмами, грибками.

Сильный понос во время месячных

Сильный понос может развиваться до, после менструации, или во время нее. Он возникает в результате резкой смены гормонального фона, а также при дисбактериозе. Смена эндокринного фона может повлечь за собой резкую смену иммунного статуса человека, а также нарушение нормального соотношения микроорганизмов. Понос может исчезнуть самостоятельно в течение нескольких дней и часов, а может потребовать специального лечения. Если понос не проходит в течение 2-3 дней, нужно предпринимать меря для его устранения. Возможно, присоединилась инфекция, или нужно пролечить дисбактериоз.

Сильный понос при отравлении

Отравление почти всегда приводит к сильному поносу, иногда даже рвоте. Зачастую это рассматривается как реакция естественная защитная организма на действие токсинов, организм пытается обеспечить выведение токсина наружу. При этом происходит интенсивное раздражение стенки кишечника токсинами, отравляющими веществами, нарушается нормальная кишечная флора.

Понос и сильная головная боль

Это может быть признаком интоксикации, обезвоживания, развития осложнений. Зачастую нужно устранять понос, головная боль исчезнет как следствие.

Сильный понос желтого цвета

Это указывает на развитие поноса бактериальной этиологии. Развивается бактериальная инфекция, интоксикация бактериальными токсинами и другими продуктами жизнедеятельности бактерий. Зачастую требует антибактериальной терапии, а также специальной антибактериальной терапии, восстановления нормальной кишечной микрофлоры.

Сильная слабость после поноса

После поноса может развиваться слабость, что указывает на сильное нарушение обменных процессов, интоксикацию, обезвоживание организма. Часто слабость может быть следствием нарушения ионного обмена, обмена микроэлементов.

Сильный понос без боли в животе

Понос может быть без боли, это вполне естественная реакция организма. При этом также развивается интоксикация, воспалительный процесс, повышается уровень патогенной микрофлоры.

Сильный понос зеленого цвета

Понос зеленого цвета может развиваться при бактериальной диареи. При этом возбудителем заболевания чаще всего выступает стрептококк, или синегнойная палочка. Требует диагностики. Обязательно проводится бактериологический посев, после которого определяют чувствительность выделенной культуры к антибиотикам, подбирают соответствующий препарат и его дозировку.

Запор после сильного поноса

После сильного поноса может развиваться запор. Обычно он проходит самостоятельно в течение 1-2 дней и не требует никакого вмешательства. Если же запор длится более 2-3 дней, нужно обращаться в врачу. Частая смена запоров и поносов, нарушения стула, боли и спазмы в области кишечника могут свидетельствовать о серьезных нарушениях, в том числе злокачественных опухолях. Требуется диагностика. Чем раньше она будет проведена, тем эффективнее будет дальнейшее лечение.

Сильный понос после алкоголя

После приема алкоголя может развиваться понос. Это может быть обусловлено токсическим воздействием алкоголя на организм. Такое часто наблюдается при приеме некачественного алкоголя, а также при его чрезмерном употреблении. Кроме того, алкоголь оказывает послабляющее воздействие на организм, увеличивает моторику кишечника.

Осложнения и последствия

Понос опасен тем, что он может приводить к обезвоживанию. Это негативно сказывается на обмене веществ, приводит к нарушению нормального функционирования кишечника, пища плохо перерабатывается, недостаточно усваивается организмом. Обезвоживание приводит к нарушению нормальных ионных процессов, обмена микроэлементов. Особенно негативно сказывается на состоянии здоровья пожилых людей и детей. У новорожденных также достаточно быстро развивается обезвоживание.

При нарастании воспалительных процессов и обезвоживания повышается температура. Это приводит к высокой степени интоксикации организма, быстрой денатурации белков. По мере того, как усиливается обезвоживание, увеличиваются нарушения электролитного баланса. Постепенно кожа становится сухой, слизистые также высыхают и утрачивают свои защитные функции, появляется сильная жажда, учащенное дыхание, пульс, редкое мочеиспускание. Это приводит к нарушению деятельности почек, слабости, головокружению.

Нарушается нормальная циркуляция крови в организме, происходит нарушение натрий-калиевого обмена. Это приводит к интенсивной потере калия и чрезмерному накоплению натрия. В результате нарушается нормальная функция сердца, может развиться сердечная недостаточность, что довольно часто заканчивается летальным исходом.

Диагностика сильного поноса

Для того чтобы провести диагностику поноса, необходимо обратиться к гастроэнтерологу, проктологу, или инфекционисту. Сначала нужно определить причину развития поноса. От этого зависит дальнейшее лечение. При проведении обследования в первую очередь оценивают водно-электролитное состояние организма и степень дегидратации. Для этого проводится полное обследование живота, кишечника, проводится пальцевое исследование прямой кишки. Оценивают самостоятельность сфинктера, а также явную и скрытую кровь в кале.

Проводят эксраабдоминальное исследование, которое дает возможность выявить причину заболевания. При этом проводится лаброцитоз, при котором оценивают повреждения и гиперемию кожи. Оценивают состояние узлов щитовидной железы. Методом аускультации обнаруживают сердечные шумы, возможные воспалительные процессы, прослушивают звуки в кишечнике.

Анализы

При исследовании поноса могут потребоваться стандартные клинические анализы, такие как анализ крови, мочи, кала. Проводят исследование кала на дисбактериоз, на скрытую кровь, на содержание гельминтов. Весьма информтивным может быть бактериологический посев, который дает возможность выявить возбудителя заболевания, определить его концентрацию и подобрать соответствующее лечение. Проведя исследование на чувствительность к антибиотикам, определяют антибиотик, который является наиболее эффективным, а также его оптимальную дозировку.

Может потребоваться биохимический анализ крови, развернутая иммунограмма. При постоянном, хроническом поносе определяют кислотность желудочного сока, проводят анализ на целиакию.

Также определяют осмотический интервал стула, который показывает особенности обмена калия и натрия в организме, показывает, насколько нарушены электролитные обменные процессы. Также при необходимости проводят тесты на определение лактазы. Для определения мальабсорбции углеводов, которая может стать причиной диареи, проводят дыхательный водородный тест.

Инструментальная диагностика

Зачастую острая диарея не требует специальных инструментальных исследований, достаточно физического осмотра и лабораторных анализов. Под острой диареей подразумевают такую форму патологии стула, которая длится не более 4 дней.

Во всех остальных случаях проводится инструментальное исследование. Особенно важно проведение инструментальных исследований при хронической патологии. Основными методами исследования при поносе является гастроскопия, колоноскопия. Обычно этих исследований бывает достаточно, для того чтобы определить причину патологии и поставить диагноз. При недостаточности данных проводят УЗИ органов брюшной полости и малого таза, а также рентгенологическое исследование. В тяжелых случаях могут провести МРТ (магнитно-резонансную томографию). При подозрении на онкологический процесс, берут кусочек ткани для проведения дальнейшего гистологического исследования.

Дифференциальная диагностика

В основе дифференциальной диагностики лежит необходимость дифференцировать понос от других патологий и определить его причину. Для дифференциации бактериального поноса от вирусного, проводят вирусологические исследование, бактериологический посев. Может потребоваться иммунограмма.

Для дифференцировки бактериального и вирусного поноса от токсического, необходимо проводить токсикологическое исследование. Для установления других форм поноса, например, возникших в результате атонии кишечника, высокой скорости продвижения пищевых масс, проводят инструментальные исследования.

Лечение сильного поноса

Лечение в первую очередь должно быть этиологическим. Для начала устраняют тот фактор, который спровоцировал понос. Затем проводится симптоматическое лечение. Применяются противодиарейные препараты, которые снижают выделение жидкости с калом, а также угнетают процессы секреции в тонкой кишке. Также при необходимости удаляют из кишечника те вещества, которые способствуют развитию поноса. Если соли выводятся интенсивно, и развилось нарушение обмена солей, применяют инфузионную, регидратационную терапию, направленную на повышение жидкости в организме и нормализацию обменных процессов.

Важно контролировать содержание калия, при необходимости принимать калиевые препараты. Этот элемент теряется при выходе солей из организма. Его дефицит способствует нарушению нормальной деятельности сердца, может привести к развитию сердечной недостаточности. При наличии такой патологии проводится терапия по замещению потерянной жидкости.

Для лечения применяют сорбенты – вещества, способствующие быстрому выведению токсинов, продуктов обмена из организма. Они выводят также токсические вещества, которые могут спровоцировать жидкий стул.

Что делать при сильном поносе?

Первое, что нужно сделать при поносе – обратиться к врачу за консультацией, поскольку в лечении поноса важно сначала устранить причину заболевания. Только это может гарантировать успешное лечение. При сильном поносе нужно не допускать дегидратации организма, поскольку это состояние опасно резкой потерей жидкости, что приводит к обезвоживанию и нарушению обменных процессов. Можно применять различные народные средства, гомеопатические препараты, направленные на снижение содержания жидкости в кишечнике, стабилизацию клеточных мембран. Также важно придерживаться правильного питания.

Лекарства

При диареи лекарства нужно принимать с осторожностью. Важно соблюдать меры предосторожности, которые состоят в том, чтобы своевременно обращаться к врачу за консультацией. Сначала нужно проводить диагностику, и только потом назначать соответствующее лечение.

Препараты против поноса могут оказывать множество побочных эффектов, если их неправильно принимать. Они могут только усугубить патологию, если неправильно подобрать лечение. Например, может усилиться дисбактериоз, что приведет к развитию хронического поноса. Может нарушиться обмен солей и водный баланс, что приводит к нарушению деятельности жизненно важных органов: почек, сердца.

При остром поносе рекомендуется принимать лоперамид. Основное действие его состоит в том, что он быстро останавливает перистальтику, тем самым предотвращает дальнейшее продвижение каловых масс по кишечнику. Приводит к быстрому прекращению диареи в течениеминут. Но препарат имеет серьезные последствия – он быстро всасывается в кровь, приводит к сильнейшей интоксикации.

Поэтому врачи рекомендуют при приеме лоперамида параллельно проводить дезинтоксикационную терапию, направленную на выведение токсинов из организма. Рекомендуется принимать энтеросгель. Столовую ложку препарата растворяют в стакане воды. Принимать 2-3 раза в день.

Также в качестве дезинтоксикационного средства рекомендуется принимать активированный уголь: по 5-6 таблеток через каждые 4-5 часов.

При сильном поносе, который длится более 2-3 дней, а также при наличии рвоты, нужно пить средства, способствующие восстановлению водно-солевого баланса в организме. Наиболее эффективным средством является регидрон. Для приготовления раствора 1 пакет препарата растворяют в литре воды. Пьют по 2-3 стакана в короткие сроки, затем по половине стакана после каждого стула.

При появлении болей и спазмов принимают но-шпу, по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Смекта при сильном поносе

Представляет собой порошок белого цвета, который растворяют в воде и пью в течение дня. В день нужно выпить по 3-4 пакетика. Устраняет не только понос, но и вздутие живота, боли, нормализует моторику и перистальтику.

Энтеросгель при сильном поносе и рвоте

Представляет собой средство, которое применяется для дезинтоксикации организма. Способствует выведению токсинов, ядов из организма, нормализует деятельность кишечника, его сократительную активность. Рекомендуется столовую ложку препарата растворять в стакане воды, принимать 3-4 раза в день.

Витамины

При диареи рекомендуется принимать только витамин С, так как он способствует нормализации иммунной системы, повышает сопротивляемость организма, выносливость. Организм подключает внутренние резервы для борьбы с инфекцией, воспалением. Остальные витамины выступают в качестве питательной среды и факторов роста для бактерий, потому их применение нужно отложить до полного выздоровления. Принимать по 1000 мг в сутки.

Физиотерапевтическое лечение

При поносе физиотерапевтическое лечение проводится редко. В основном достаточно консервативной, медикаментозной терапии. В редких случаях может применяться электрофорез и ультразвук.

Электрофорез представляет собой процедуру, во время которой лекарственные препараты попадают непосредственно в ту ткань, в которой они оказывают свое лечебное воздействие. При этом вещества проникают через кожу и слизистые оболочки, минуя пищеварительный тракт. Это дает возможность существенно снизить дозировку и повысить локальность действия, исключив при этом системное воздействие на организм. Быстро помогает снять воспаление. Устранить инфекционный процесс. Риск побочных эффектов сводится к минимуму.

Ультразвук способен проникать глубоко в ткани, оказывает в них согревающее, противовоспалительное действие, рассасывает уплотнения, гематомы, рубцы. Также он может устранять бактериальную инфекцию, нормализовать микробиоценоз, способствует восстановлению микрофлоры и поврежденных слизистых оболочек.

Народное лечение

Известно множество народных средств, которые издавна применяются для лечения поносов. Их рекомендуется принимать в комплексе с медикаментозной терапией, поскольку они прекрасно дополняют друг друга, ускоряя выздоровление.

При поносе больному в течение суток дают пюре из яблок. Нужно взять 12 свежих яблок, снять кожуру, натереть на терке. Через каждые 2 часа в течение суток, давать больному по 1 натертому яблоку. Ночью тоже нужно принимать пюре. Больше ничего нельзя ни есть, ни пить. Лекарственные препараты тоже не принимать. Понос должен пройти в течение суток. Если не прошел – нужно как можно быстрее обращаться к врачу, проводить комплексную диагностику, определять причину патологии.

Хорошо помогает при поносе отвар из кожуры граната. Кожуру одного граната заливают 500 мл воды, пьют в течение суток.

Также самым надежным методом является раствор марганцовки. Нужно приготовить слегка розовый раствор, выпить пол стакана. Он оказывает мощное противовоспалительное действие, убивает патогенную микрофлору. Поэтому эффект возникает сразу. Обычно достаточно однократного приема, но для профилактики можно выпить еще вечером половину стакана.

Лечение травами

Для лечения поноса принимают отвар герани луговой. Есть два варианта приготовления: холодный отвар, горячий отвар. Для приготовления холодного отвара берут 2 столовые ложки травы и заливают стаканом воды. После этого настаивают 8 часов и пьют в течение дня мелкими глотками.

Для приготовления горячего отвара потребуется столовая ложка травы. Заливают стаканом кипятка, настаивают 1-2 часа. Пьют в течение дня небольшими глотками.

Дягель лекарственный также достаточно быстро устраняет понос. Для приготовления отвара берут 1 столовую ложку лекарственного сырья, заливают стаканом кипятка. Проваривают 10 минут на водяной бане, пьют по трети стакана трижды в день.

Готовят отвар из ивы белой. Для приготовления требуется 1 столовая ложка коры ивы. Заливают стаканом кипятка, доводят до кипения и отставляют. Настаивают в течение часа. Пьют по 1-2 столовые ложки каждый час.

Плоды кизильника также достаточно часто принимают в виде отвара. Для приготовления берут соловую ложку сырья, заливают стаканом кипятка. Настаивают 30 минут, пьют по четверти стакана четыре раза в день.

Гомеопатия

Нужно понимать, что гомеопатические средства могут иметь серьезные побочные эффекты при неправильном их приеме. Например, они могут только усугубить ситуацию, усилив понос, или вызвав передозировку. Поэтому важно соблюдать меры предосторожности – принимать гомеопатию только после полной диагностики, когда точно определена причина патологии.

Хорошо зарекомендовал себя древесный уголь. Если есть выбор, то лучше выбирать липовый уголь. Принимают порошок угля по 1 чайной ложке в день, запивая водой. Укрепляется стенки кишечника, снимает воспаление, устраняет инфекционный процесс, нормализует моторику кишечника.

Если понос с примесями крови, принимают порошок сороконожек. Их можно приобрести в готовом виде, или приготовить самостоятельно. Нужно собрать несколько сороконожек, раскалить докрасна противень или сковороду, забросить сороконожек. Сжечь до образования пепла. Пепел растворить в 100 граммах водки, пить дважды в день.

Применяют растительный сбор от поноса. Для приготовления нужно взять по 50 грамм плодов черемухи и черники, смешать. Взять из смеси 2-3 столовые ложки, залить кипятком. Настаивать в течение часа, после чего принимать по трети стакана трижды в день.

Также можно приготовить отвар из плодов и трав. Для приготовления нужно взять плоды рябины черноплодной, траву зверобоя, малину или землянику, мяту в соотношении 2:1:2:1. Смешивают, берут из полученной смеси 2-3 столовые ложки, заливают 2-3 стаканами кипятка, настаивают в течение суток. Пьют по трети стакана каждые 2 часа.

Диета при сильном поносе

Понос требует соблюдения диеты, иначе вылечить его будет невозможно. Все блюда должны быть мягкими, щадящими. Можно принимать пищу только в отварном виде, или приготовленную на пару. Жареную, жирную, копченую пищу следует полностью исключить. Специи, приправы добавлять нельзя. Более детально о диете при поносе читайте в этой статье.

Что кушать при сильном поносе?

Нужно включать в рацион черный хлеб с отрубями, несвежую выпечку, галетное печенье. Допускается только диетическое мясо и рыба, отварные сосиски. Можно пить ряженку, кефир, творог, простоквашу. Рекомендуется пить растворенный в воде сок лимона, кушать чернику, калину, малину, клюкву. Можно включать неограниченное количество сухариков, гренок, сухофруктов.

Бобовые и соя полностью исключаются. Свежий хлеб, сдоба, пирожки, сладости запрещены. Также нельзя употреблять жирные сорта мяса: такие как свинина, говядина. Исключаются копченые колбасы, цельное молоко, сливки, сметана. Нельзя употреблять томаты, капусту, сливы, абрикос. Также нельзя употреблять изюм, орешки, манную кашу.

Профилактика

Основной мерой профилактики считается соблюдение правил гигиены, а также санитарно-гигиенических требований к приготовлению продуктов питания. Перед едой нужно тщательно мыть руки, при этом лучше использовать хозяйственное мыло, поскольку оно обладает мощнейшим антибактериальным действием. Также нужно внимательно относиться к приготовлению мыса, рыбы, яиц, хорошо проваривать.

Также нужно учитывать, что если в общественном месте нет мыла, руки лучше не мыть вообще, поскольку ополаскивание водой не уничтожит микроорганизмы, а только создаст более благоприятные условия для их размножения.

Если один из членов семьи заболел ротавирусной инфекцией, пищевой токсикоинфекцией, и у него развился сильный понос, необходимо оградить остальных членов семьи от контакта с ним. Больному нужно выделить отдельную посуду, полотенце.

Прогноз

Если понос длится 1-2 дня, прогноз может быть благоприятным. Заболевание может пройти самостоятельно, без каких-либо мер. Может потребоваться только соблюдение диеты.

Если понос длится более 3 дней, нужно проводить диагностику и лечение. Если своевременно принять необходимые меры, прогноз может быть благоприятным. В противном случае сильный понос чреват осложнениями. Наиболее опасным является обезвоживание, которое может закончиться даже летальным исходом.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - «Лечебное дело»

Боль в животе - самый распространённый вид болезненных ощущений не только у взрослого, но и у ребёнка. Причинами появления могут стать разнообразные факторы начиная от заболеваний органов, локализующихся непосредственно в животе, и заканчивая воспалительными процессами в других внутренних органах. Очень важно отличать характер спазмов во время заболеваний, от боли возникшей из-за простого переедания. В первом случае человека будут беспокоить - тошнота и головокружение, понос и слабость, боль ниже или выше пупка, а во втором - тупая опоясывающая боль.

Случаи, когда спазмы длятся менее минуты, не являются причиной для беспокойства, но в профилактических целях следует обратиться к врачу. Вполне нормальным явлением считается возникновение боли в животе на ранних сроках беременности (на позднем сроке может означать приближающиеся роды). У ребёнка нередко возникает такое расстройство из-за волнения перед посещением учебного заведения — возникновение дискомфорта обуславливается влиянием нервной системы на органы ЖКТ.

Нередко проявляется опоясывающая боль в животе в период первых месячных у девочек. Место возникновения интенсивной боли также о многом может сказать не только человеку, но и доктору во время диагностики. Например, болезненность ниже пупка и правой части живота означает, что начинается воспаление — если же она становится резкой и невыносимой, вероятно произошёл разрыв отростка кишечника. Боль слева и выше пупка - новообразования в толстой кишке.

Несмотря на широкий спектр разнообразия заболеваний и процессов, влияющих на возникновение спазмов, все они проявляются практически одинаковыми симптомами. К клинической картине может добавиться понос, нередко с примесями крови, или общая слабость организма. Стоит отметить, интенсивность болевого синдрома может изменяться.

Этиология

Боль в животе проявляется при воспалении или повреждении внутренних органов. Дискомфорт выражается в результате обострения их протекания. К таким расстройствам относят:

• воспаление аппендицита - для такого недуга есть несколько характерных признаков проявления, главный из которых это тошнота и непрекращающаяся резкая боль, возникающая в определённом месте - с правой стороны живота и ниже пупка. Такому расстройству может быть подвержен каждый взрослый человек и ребёнок. У детей чаще всего наблюдается сильное повышение температуры до 39 градусов и головокружение;
• воспалительный процесс в поджелудочной железе - сопровождается аналогичными признаками как при аппендиците, но также появляются дополнительные симптомы, такие как понос и распространение болезненности в плечи и лопатки. Спазмы в животе при этом носят опоясывающий характер;
• с острым характером протекания - выражается тошнотой, резким отвращением к пище и поносом;
• инфекционные или аллергические нарушения функционирования почек - частые позывы к мочеиспусканию, головокружение, изменение цвета и консистенции урины, температура тела выше нормы, спазмы опоясывающего характера;
• инфекции в дыхательных путях или воспаление миндалин у ребёнка;
• и . Симптомы, такие как опоясывающая боль, тошнота и понос с кровью, могут периодически выражаться и затихать;
• образование - сопровождается температурой, а также спазмами по всей области живота, но чаще выше пупка;
• злокачественные новообразования в органах ЖКТ;
• грыжа - при этом боль будет выражаться с левой стороны и ниже пупка;
• разрыв некоторых внутренних органов, среди которых селезёнка, печень или яичники;
• недостаточное кровоснабжение органов брюшной полости.

Группа расстройств, которые сопровождаются проявлением боли в животе:

• сильная у ребёнка - при таком недуге возникает опоясывающая болезненность во всём животе, но обостряется в области пупка;
• в пищеварительном тракте;
• недостаточность лактозы.

Кроме этого, существует ряд факторов, неимеющих отношения к болезнетворным процессам во внутренних органах:

В основном последняя группа причин вызывает появление постоянной ноющей боли в животе.

Разновидности

По месту проявления наиболее интенсивных ощущений, болезненность может быть:

• опоясывающая боль по всей области живота;
• появляющаяся над лобком - женские проблемы с органами репродуктивной системы. Спазмы при этом могут быть неинтенсивными, но в некоторых случаях становятся режущими;
• локализированной выше или ниже пупка - заболевания тонкой кишки, воспаление аппендикса или грыжа. Возникновения боли в области пупка в период беременности обычно обусловливается ростом плода;
• распространяющейся на спину и пах - патологии органов мочевой системы;
• боль в животе справа - указывает на проблемы с печенью, жёлчным пузырём;
• возникающей с левой стороны - панкреатит или язвенная болезнь.

Кроме этого, характер боли может также о многом рассказать:

• резкая - острые или ;
• режущая - , язва, внематочная беременность;
• тупая - образование . Наряду с тошнотой, свидетельствует о ранних сроках беременности;
• опоясывающая - онкологические новообразования, патологии почек, хроническое протекание заболеваний органов ЖКТ.

Какой бы вид боли ни возник, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту для полной диагностики и назначения эффективного лечения.

Симптомы

Несмотря на то что боль в животе может быть вызвана широким разнообразием факторов, проявляться они будут примерно одинаково — отличаться будет лишь степень интенсивности сопутствующих признаков. Основными симптомами являются:

• повышение температуры тела - у взрослого человека будет наблюдаться лишь при некоторых заболеваниях, в основном острого течения, а у ребёнка при всех расстройствах;
• приступы сильного головокружения и мигрени;
• , сменяющиеся поносом и наоборот;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• изменение цвета кала и мочи;
• распространение боли в поясницу, плечи, выше и ниже пупка;
• тошнота и рвота (при некоторых заболеваниях с примесями крови);
• возрастание объёмов живота;
• частые позывы к испусканию мочи;
• приобретение кожным покровом бледного оттенка;
• общая слабость организма больного;
• кислая отрыжка;
• напряжение мышц живота;
• учащённое сердцебиение;
• неудобное положение тела, которое принимает больной для уменьшения интенсивности спазмов.

Если у взрослого или ребёнка обнаружились один или несколько указанных выше симптомов, необходимо сразу же вызывать скорую помощь, потому что без своевременного врачебного вмешательства большинство заболеваний могут привести к осложнениям и даже к летальному исходу.

Появление боли в животе при беременности не должно вызывать беспокойство, если она возникает редко, не причиняет дискомфорта и быстро проходит. Кроме этого, приступы тошноты и боль в животе — первые признаки того, что представительница женского пола собирается стать матерью. Но если боль резкая и долго не проходит, это может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Симптомами месячных, в особенности если они появились у девочки впервые в жизни, могут быть - сильные головокружения, вплоть до потери сознания, затруднённое дыхание, опоясывающая боль, которая нередко отдаёт в спину, незначительное повышение температуры тела.

Диагностика

В случаях, когда боли в животе проявляются не очень интенсивно, человек может самостоятельно распознать возможный фактор возникновения этого ощущения. Для этого необходимо:

• принять горизонтальное положение, лёжа на спине, и расслабиться;
• постараться определить, где наиболее сильно проявляется боль. Это особенно важно сделать для постановки диагноза, потому что разная локализация, например, ниже или выше пупка, с правой или левой стороны, присуща определённым заболеваниям. Для этого необходимо осторожно прощупать пальцами всю область живота;
• сделать попытку описать характер болезненности. Она может быть - резкой, острой, тупой, ноющей, режущей или опоясывающей;
• определить, какими признаками сопровождаются спазмы - тошнотой, поносом, нередко сменяющимся запорами, возрастанием температуры, сильной слабостью и приступами головокружения. Отследить увеличение их интенсивности при движениях или кашле;
• постараться вспомнить, из-за чего появились данные неприятные ощущения. Были ли это заболевания, которые протекали ранее, месячные, сильный стресс или физические нагрузки, приём пищи. Нередко боль провоцирует беременность на ранних сроках.

Данные мероприятия могут провести взрослые люди самостоятельно. Если проявилась боль у ребёнка, мероприятия проводят его родители.

После получения результатов всех анализов, врач может принять несколько решений по отношению к пациенту:

• срочную госпитализацию - в случаях разрыва аппендицита, язвенной болезни, образования камней или опухолей, а также при внематочной беременности;
• плановое лечение в стационаре - в основном при расстройствах, не связанных напрямую с заболеваниями органов ЖКТ;
• домашнее лечение и наблюдение за больным - если человек обратился за помощью на самой начальной стадии проявления симптомов, а также в случае протекания месячных или беременности (на ранних сроках).

Когда пациентом является ребёнок, его лечение проводится только в условиях стационара.

Лечение

Основная терапия боли в животе состоит в том, чтобы ликвидировать основное заболевание. Но сделать это можно только в медицинском учреждении. Поэтому до приезда скорой помощи необходимо обеспечить полный покой пострадавшему, особенно ребёнку, ни в коем случае не давать есть. Пить можно только холодную очищенную воду. Обезболивающие применять не стоит. После того как пациента доставят в больницу и проведут диагностику, есть несколько возможных способов лечения:

• немедленное проведение операции - в особенности при разрыве аппендицита, поскольку гнойная жидкость может разнестись по организму, спровоцировать заражение крови и смерть пациента. Кроме этого, операции назначаются при грыже, онкологических новообразованиях и язвах, а также при остром возникновении симптомов у ребёнка, в частности, таких как понос с примесями крови, критическое повышение температуры тела, учащённое сердцебиение;
• лечение в стационаре - предусматривает снижение интенсивности проявления симптомов (например, слабости, головокружения или непрекращающейся тошноты) различными медикаментами, подбор которых зависит от основного заболевания. Кроме этого, несколько дней в клинических условиях необходимо провести женщине, если боли возникли в период беременности, в особенности на ранних сроках.

При проявлении боли внизу живота во время месячных девушкам и женщинам назначаются противовоспалительные средства нестероидного характера и препараты, снижающие интенсивность спазмов. В некоторых случаях может помочь снять боль при месячных специальная диета, стоит только за несколько дней отказаться от спиртных напитков и табакокурения, а также от жирной и острой пищи. Но в случаях, когда такие методики не облегчили состояние, а боль при месячных только усилилась, а также появились дополнительные симптомы, такие как спазмы выше пупка и возрастание температуры тела, необходимо проконсультироваться с врачом.

Но это лишь общие методы терапии, лечение назначается индивидуально для каждого больного, в зависимости от интенсивности болевых ощущений и их локализации.

Боли в животе - наиболее частый вид жалоб и у детей, и у взрослых. Их причины многообразны, начиная от простого несварения или болезней пищеварительного тракта, глистов, аппендицита до воспаления легких, почек или мочевого пузыря, инфекционных заболеваний (даже ангины и ОРВИ), однако, важно различать, когда боль является следствием гиперперистальтики кишечника, например, при избыточном газообразовании, а когда - серьезным симптомом патологического процесса. Обычно боль в животе, которая длится от нескольких секунд до минуты, не является серьезной причиной для беспокойства.

Различают два основных вида болей - висцеральную и соматическую. Висцеральная боль возникает вследствие раздражения нервных окончаний в стенке органов, это боли, связанные со спазмом или, наоборот, с растяжением, например, желудка или двенадцатиперстной кишки (а иногда и с ишемией их слизистой оболочки). Висцеральная боль протекает в виде колик (печеночной, почечной, кишечной и др.) различной интенсивности, носит разлитой диффузный, тупой характер, локализуется не только в области пораженного органа (часто по средней линии живота), но и в других отделах живота, имеет определенную иррадиацию - отраженную передачу болевых ощущений в участки тела, иннервируемые из тех же корешков, в которых проходят чувствительные волокна, несущие импульсы от соответствующих внутренних органов.

Соматическая (перитонеальная) боль возникает вследствие раздражения брюшины, когда при развитии патологического процесса (например, при прободении язвы желудка) начинают раздражаться окончания спинномозговых нервов, расположенные в брюшине.

Соматическая боль, в противоположность висцеральной, имеет постоянный характер, точную локализацию, сопровождается, как правило, напряжением мышц передней брюшной стенки, имеет острый режущий характер, усиливается при движении и дыхании. Больные лежат в постели неподвижно, так как всякие изменения положения усиливают боль.

Схваткообразные боли обычно свидетельствуют об ограниченном сужении кишки в результате различных патологических процессов (рубцовые стриктуры при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона толстой кишки, спаечной болезни, доброкачественныхи злокачественных опухолей). Реже они отмечаются при дискинезии кишечника с преобладанием спастического компонента.

Постоянные боли в животе более характерны для прогрессирующего воспалительного поражения, они наблюдаются при гранулематозном и неспецифическом язвенном колите, синдроме раздраженной кишки, опухоли кишки с перифокальным воспалением, дивертикулезе с дивертикулитом и образованием воспалительного инфильтрата или развитием перитонита. Тупые боли в эпигастральной области часто бывают первым проявлением диффузного семейного полипоза толстой кишки и могут быть объяснены нарушением секреторной и моторной деятельности желудка.

Возможные причины боли в животе

Наиболее распространенной причиной является пища, которую мы употребляем. Раздражение пищевода (давящие боли) вызывает соленая, слишком горячая или холодная пища. Некоторые продукты (жирная, богатая холестерином пища) стимулируют образование или движение желчных камней, вызывая приступы желчных колик. Некоторые люди имеют непереносимость к определенного рода продуктам, например, молоку, молочному сахару или лактозе. Употребление их в пищу приводит к спастическим болям в животе, вздутиям живота и поносам.

Депрессия, заболевания позвоночника, болезни щитовидной железы, анемия, инфекции мочевых путей могут сопровождаться болями в животе. Причиной могут быть и прием алкоголя, наркотиков, антибиотиков, гормональных и негормональных противовоспалительных средств, препаратов железа.

Основные группы заболеваний и патологических состояний, приводящих к болям в животе:

• заболевания (органические, функциональные) органов брюшной полости, желудка и двенадцатиперстной кишки, печени и желчных путей, поджелудочной железы, кишок, селезенки;
• пищевые токсикоинфекции, интоксикации;
• заболевания и воспаления брюшины;
• заболевания почек и мочевыводящих путей;
• местные расстройства кровообращения в брюшной полости (преимущественно артериального);
• заболевания и повреждения брюшной стенки;
• некоторые заболевания нервной системы, позвоночного столба (Herpes Zoster, спондилоартроз);
• некоторые болезни системы крови (геморрагический васкулит, тромбофлебическая спленомегалия);
• диффузные заболевания соединительной ткани (узелковый периартериит), ревматизм;
• патологические процессы в грудной клетке (пневмония, диафрагмальный плеврит, перикардит, острая коронарная недостаточность);
• боль в животе при отдельных, в том числе редко встречающихся заболеваниях, патологических состояниях (абдоминальная колика при некоторых типах гиперлипопротеидемий, сахарном диабете, тиреотоксикозе, заболеваниях нервной системы и др.).
• у детей боли в животе могут возникать при инфекционных заболеваниях, напрямую не связанных с брюшной полостью, например, при ангине, ОРВИ, скарлатине.

И одна из наиболее редких, но хуже всех поддающихся лечению причина боли в животе - это злокачественное новообразование, то есть рак. Обследуясь, в первую очередь необходимо категорически тщательно обследоваться на онкологию. Бывали случаи, когда пациентов год лечили от гастрита, а это оказался рак желудка, причем уже 3-4 стадии.

Локализация боли в животе

Диагностика боли в эпигастральной области - одна из самых сложных и ответственных задач в медицине. Из-за экстренности ситуации часто бывает невозможным обычное планомерное обследование больного. Огромное значение здесь имеет клинический опыт доктора, так как порой при острейших, угрожающих жизни состояниях, картина заболевания бывает стертой. При самой яркой картине «острого живота» хирургическое лечение может и не понадобиться, и, напротив, слабая боль может оказаться первым признаком заболевания, при котором показана неотложная операция. Как бы то ни было, при любой острой, непривычной боли в животе необходимо всестороннее обследование.

В классических случаях наблюдается соответствие локализации боли и пораженного органа.

Боль локализуется ниже талии (внизу живота):
У мужчины возможны заболевания мочевой системы; наблюдайте за мочеиспусканием и мочой;
У женщины возможны заболевания мочевой системы, беременность, болезненные менструации, воспаление внутренних половых органов.

Боли над лобком (внизу живота, "болит низ живота") у женщин - патологические процессы в мочевом пузыре, матке и придатках, могут свидетельствовать о возникновении проблем с репродуктивной системой. Тазовые боли, возникающие каждый месяц перед менструацией, могут говорить об эндометриозе – состоянии, при котором частицы тканей из матки двигаются через фаллопиевы трубы и попадают на яичники, лоханки, мочевой пузырь и другие органы. Болезненность в нижней части брюшной полости может означать воспаление тазовых органов (инфицирование тканей матки, фаллопиевых труб или яичников). У женщин детородного возраста внематочная беременность может также стать причиной резкой острой или колющей боли в брюшине, сопровождающейся вагинальным кровотечением, нерегулярным менструальным циклом и болями, отдающимися в плечах. Киста яичника и фиброма матки также могут стать причиной брюшных болей у женщин. .

Боль локализуется в проекции желудка при заболеваниях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Однако, при инфаркте миокарда, воспалении легких и пиелонефрите может быть сходная локализация: если болит живот, врачи думают не только о проблемах с пищеварением.

Болезненность в околопупочной области - при заболеваниях тонкой кишки.

Боль в правой подвздошной области (около крыла подвздошной кости справа) - слепой кишки и аппендикса. В левой подвздошной области - сигмовидной кишки.

Боль в животе началась в пояснице и переместилась в пах : возможна патология мочевой системы, мочекаменная болезнь.

Боль в животе распространяется в области правого подреберья (в животе справа, может отдавать под правую лопатку): возможна патология печени, желчевыводящих путей или желчного пузыря; наблюдайте за цветом кожи, цветом мочи и кала.

Острая боль в правом подреберье, усиливающаяся после еды , указывает на наличие поражение желчного пузыря. К заболеваниям желчного пузыря относятся камни и воспаление желчного пузыря (холецистит). При возникновении осложнений поражение желчного пузыря может иметь и другие симптомы, к ним относят: желтуху (пожелтение кожи и белков глаз), сильное повышение температуры и озноб. Иногда люди с камнями в желчном пузыре вообще не испытывают никаких симптомов. При регулярно возникающих болях в правом подреберье следует обратится к врачу. С приступами боли в желчном пузыре можно справиться несколькими способами, начиная от простого выжидания (наблюдение симптомов в течение некоторого времени, отсутствие какого-либо лечения) до принятия лекарственных препаратов и даже хирургического вмешательства. Ослабить симптомы болезней желчного пузыря можно также, сократив количество жира в своем рационе.

Боль чаще локализуется в левом подреберье (в животе слева) при панкреатите. Боль при язве и панкреатите, как правило, иррадиирует через всю спину.

В центре верхней части живота:
Возможно, это сердечная боль (распространяется вверх по грудной клетке и даже в руки);
Не исключено нарушение пищеварения в результате переедания, эмоционального или физического перенапряжения.

Над талией:
Возможны нарушения пищеварения в желудке (гастрит) или двенадцатиперстной кишке.

Ниже пупка:
При припухлости и ощущении дискомфорта в паху, который усиливается при физической нагрузке или кашле, не исключена грыжа (лечится только врачом);
Возможен запор или понос;
У женщин при нарушении функции половых органов (следите за выделениями из влагалища) или беременность.

Тазовые боли обычно ощущаются как сдавливание и дискомфорт в ректальной области.

Боль в брюшной полости, ослабляемая после дефекации и сопровождающаяся диареей или запором , может свидетельствовать о синдроме раздражённой толстой кишки– часто встречающемся нарушении желудочно-кишечного тракта, причина которого пока не установлена. При возникновении синдрома раздражённой толстой кишки стенки кишечника сжимаются то слишком сильно, то слишком слабо, иногда слишком медленно, а иногда – наоборот – слишком быстро. К симптомам этого заболевания относят: вздутие живота, повышенное газообразование, слизистый стул, постоянное желание опорожнить кишечник. С этим синдромом невозможно справиться с помощью хирургических методов или лекарственных препаратов. Однако ухудшения состояния можно предотвратить, употребляя большое количество воды, увеличив объем клетчатки в пищевом рационе, сократив количество потребляемого кофеина и увеличив физические нагрузки.

Боль в левой нижней части брюшины может стать симптомом дивертикулита. Дивертикулит возникает, когда в стенках толстой кишки образуются небольшие шарообразные капсулы, называемые дивертикулами, которые впоследствии инфицируются и воспаляются. Среди прочих симптомов дивертикулита: повышенная температура, тошнота, рвота, озноб, судороги и запор. Лечение дивертикулита, как правило, включает очистку толстой кишки от инфекций и воспаления. Врач может назначить антибиотики и/или обезболивающие средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней. В некоторых случаях лечение дивертикулита требует пребывания в стационаре. При возникновении осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство. Лучшее средство предотвращения дивертикулита – диета, обогащённая клетчаткой. Пищевая клетчатка способствует правильному пищеварению и ослаблению давления в толстой кишке. Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем ежедневном рационе, пейте много жидкости. Предотвратить дивертикулит поможет также своевременное опорожнение кишечника. Накапливание отходов пищеварительной системы влечет за собой увеличение давления в толстой кишке.

Острая жгучая боль в верхней и средней частях живота (между грудиной и пупком) может означать наличие язвы. Язва – это рана, образующаяся в тканях желудка или верхней части кишечника. Причин возникновения язвы множество. Может сыграть свою роль курение, прием ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Язва может также образоваться, если желудок не может защитить себя от сильнодействующего желудочного сока. Helicobacter pylori – бактерия, обитающая в желудке - также способна вызывать язву. Стресс и острая пища не могут стать причиной появления язвы. Одна лишь изжога не может свидетельствовать об этой болезни. Сильная болезненность наподобие изжоги может также быть вызвана менее серьезным заболеванием – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Кинжальная боль в животе - опасный признак. Она может быть проявлением катастрофы в брюшной полости - острого аппендицита или перитонита (воспаления брюшины). Необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь! До ее приезда не давайте больному никаких лекарств.

Живот болит постоянно, боль острая или нарастает - необходима консультация врача-гастроэнтеролога, который определится с тактикой обследования.

Внимание!
Такие признаки, как упорные боли в животе, не затихающие в течение 2 часов, болезненность живота при прикосновении, присоединение к ним рвоты, поноса, повышенной температуры тела должны серьезно насторожить . Если боль в животе сопровождается головокружением, слабостью, снижением артериального давления, учащением пульса, видимым кровотечением, лихорадкой, повторной рвотой, усилением интенсивности, обмороками, напряжением мышц брюшной стенки, то необходимы срочные диагностические мероприятия, интенсивное наблюдение, решение вопроса о целесообразности хирургического вмешательства.

Что предпринять, куда обратиться при боли в животе

Боль в животе нельзя снимать обезболивающими средствами. Не следует использовать грелку, если причина неизвестна. Можно прикладывать лёд. В первую очередь при возникновении болевых ощущений в области живота необходимо обратиться хотя бы к врачу-терапевту. При необходимости врач назначит эндоскопическое обследование, которое позволяет визуально контролировать исследуемый орган и производить запись обследования.

Первая доврачебная помощь при боли в животе

При болевых ощущениях в животе, особенно сильно выраженных, не занимайтесь самолечением, ни в коем случае не принимайте обезболивающие препараты до постановки диагноза!

Устранив боль, снизив температуру (а многие обезболивающие эффективно снижают и температуру), Вы затрудните врачам постановку диагноза, а это может привести к серьезным осложнениям. Помните, что боль в животе практически во всех случаях достаточно серьезное явление, к которому нельзя относиться безразлично, ведь именно в животе располагаются наиболее важные органы человека. Проблемы сердца, пищеварительной и эндокринной систем, системы воспроизводства могут проявляться болями в животе. Поэтому к ним нельзя относиться легкомысленно.

Следующие заболевания требуют неотложной врачебной помощи.

Боль в животе справа - подозрение на острый аппендицит

Острый аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки; крайне опасное заболевание, требующее хирургического вмешательства.

Признаки аппендицита

Боли в животе появляются внезапно, обычно в околопупочной области, затем захватывают весь живот и только через несколько часов локализуются в определенном месте, чаще справа внизу живота. Боль имеет постоянный, ноющий характер и редко бывает сильной у маленьких детей.

Температура тела повышается. Может быть тошнота и рвота.
Если воспаленный червеобразный отросток находится высоко (под печенью), то боль локализуется в правой верхней половине живота.
Если воспаленный червеобразный отросток находится за слепой кишкой, то боль локализуется в правой поясничной области или "разливается" по всему животу.
Если воспаленный червеобразный отросток находится в тазу, то к боли в правой подвздошной области присоединяются признаки воспаления соседних органов: цистит (воспаление мочевого пузыря), правосторонний аднексит (воспаление правых придатков матки).
Неожиданное прекращение болей не должно успокаивать, так как может быть связано с прободением - разрывом стенки воспаленной кишки.
Заставьте больного кашлянуть и посмотрите, вызывает ли это резкую боль в животе.

Острый аппендицит является самым частым острым заболеванием органов брюшной полости, требующим хирургического вмешательства. Заболевание начинается внезапно, с появления болей в подложечной области или по всему животу, иногда около пупка, которые постепенно нарастают. Спустя некоторое время они локализуются в правой половине живота, правой подвздошной области (около крыла подвздошной кости справа). Небольшое повышение температуры, учащение пульса, сухой язык. При надавливании на живот определяется резкая болезненность в правой половине живота, правой подвздошной области, которая усиливается при отпускании руки, напряжение мышц.

Особенности клинических проявлений острого аппендицита у детей связаны с особенностями строения червеобразного отростка. Дети первых лет жизни становятся беспокойными, отказываются от пищи, плачут, а при сильных болях - кричат. Язык суховат, температура до 38-39 °С, пульс учащен. Живот болезнен в правой половине. Необходимо вызвать участкового педиатра или машину “скорой помощи”. У людей пожилого и старческого возраста те же признаки аппендицита, но они слабо выражены ввиду пониженной реактивности организма, атеросклероза и быстроты развития изменений в отростке.

Помощь

На живот можно положить целлофановый пакет со льдом.

Боль в области грыжи - признак грыжи брюшной ущемленной

Ущемление грыжи брюшной полости (паховой, бедренной, пупочной, послеоперационной и др.) сопровождается следующими симптомами:
острая боль в области грыжи (может быть только в животе)
увеличение и уплотнение грыжевого выпячивания
болезненность при ощупывании.

Часто кожа над грыжей синюшного цвета; грыжа самостоятельно не вправляется в брюшную полость. При ущемлении в грыжевом мешке петли тощей кишки развивается кишечная непроходимость с тошнотой и рвотой.

Грыжи делятся на врожденные (сразу после рождения ребенка), приобретенные, которые возникают в наиболее “слабых” точках живота (паховая грыжа, пупочное кольцо, бедренные грыжи и т.д.) и послеоперационные грыжи (после ранее произведенных операций в области рубца). К предрасполагающим факторам относят повышение внутрибрюшного давления, тяжелый физический труд, частый плач и крик ребенка, трудные роды, кашель при хронических заболеваниях легких, запоры и т.д.

В зависимости от локализации грыжи (в паху, в области пупка, послеоперационного рубца) при ее ущемлении появляется сильная боль в животе, тошнота, рвота, задержка стула и газов, учащается пульс. В области грыжи одновременно с болями определяется плотное образование округлой или продолговатой формы, резко болезненное, не вправляемое в брюшную полость: этим ущемленная грыжа отличается от вправляемой.

Помощь

Не пытайтесь вправить грыжу в брюшную полость, так как можно повредить ущемленную кишку!
Больному запрещается принимать обезболивающие препараты, есть и пить!
Срочно вызовите скорую медицинскую помощь (тел.03) для госпитализации больного в хирургический стационар. Промедление с вызовом “скорой помощи” чревато опасностями и может привести к некрозу (омертвению) ущемленной кишки.

Острые боли вверху живота - возможна прободная язва желудка, двенадцатиперстной кишки

При обострениях язвенной болезни желудка или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки может неожиданно развиться опасное для жизни осложнение – прободение язвы (разрыв язвы, при котором содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки изливается в брюшную полость).

Признаки

Боль для этого заболевания - кардинальный симптом, возникает она внезапно, “как от удара кинжалом в живот”, бывает очень интенсивной, постоянной. В начальной стадии заболевания (до 6 часов) больной ощущает резкие "кинжальные" боли в верхней половине живота, под ложечкой. Больной принимает вынужденное положение (ноги приведены к животу), стремится ограничивать дыхательные движения.. Кожные покровы бледнеют, выступает холодный пот, дыхание становится поверхностным. Живот в акте дыхания не участвует, мышцы его напряжены, возможно замедление пульса. В первые часы боль локализуется в надчревной области, правом подреберье. При свободной, неприкрытой перфорации она быстро распространяется на весь живот. Возможна иррадиация боли в спину, правое плечо, лопатку или подключичную область. Реже боль отдает влево. Вторым важнейшим признаком перфорации является резкое напряжение мышц передней брюшной стенки. В результате живот становится “твердым, как доска”, втянутым.

Во второй стадии заболевания (через 6 часов) боли в животе ослабевают, уменьшается напряжение мышц живота, появляются признаки перитонита (воспаления брюшины):
частый пульс;
повышение температуры тела;
сухость языка;
вздутие живота;
задержка стула и газов.

В третьей стадии заболевания (через 10-14 часов после прободения) усиливается клиническая картина перитонита. Лечить больных в этой стадии заболевания значительно сложнее.

Помощь

Обеспечьте больному покой и постельный режим.
Больному при подозрении на перфоративную язву запрещается принимать обезболивающие препараты, есть и пить!
Срочно вызовите скорую медицинскую помощь (тел.03).

Боль в животе сопровождается кровавым стулом или рвотой - признак желудочно-кишечного кровотечения

Желудочно-кишечное кровотечение – кровотечение из пищевода, желудка, верхних отделов тощей кишки, толстой кишки в просвет желудочно-кишечного тракта.

Желудочно-кишечное кровотечение возникает при заболеваниях:
печени (из вен пищевода);
язвенной болезни желудка;
эрозивном гастрите;
раке желудка в последней стадии;
язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
язвенных колитах (заболевания толстой кишки);
геморрое прямой кишки;
других заболеваниях желудочно-кишечного тракта (инфекционные заболевания, диатезы, травмы).

Признаки

Начало заболевания, как правило, острое.
При кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (желудка, вен пищевода) бывает кровавая рвота - свежей кровью или кровью цвета "кофейной гущи".

Оставшаяся часть крови, пройдя через кишечник, выделяется при дефекации (каловыделении) в виде дегтеобразного стула (жидкий или полужидкий кал черного цвета с резким запахом).
При кровотечениях из двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни кровавая рвота бывает реже, чем при кровотечениях из пищевода или желудка. В этом случае кровь, пройдя через кишечник, выделяется при дефекации в виде дегтеобразного стула.
При кровотечениях из толстой кишки внешний вид крови меняется незначительно.
Геморроидальные вены прямой кишки кровоточат алой кровью (при геморрое).
При желудочно-кишечных кровотечений наблюдается общая слабость, частый и слабый пульс, снижение артериального давления, обильный холодный пот, бледность кожных покровов, головокружение, обморочное состояние.
При сильных кровотечениях – резкое падение артериального давления.

Помощь

На живот положите пузырь со льдом или холодной водой.
При обморочном состоянии поднесите к носу больного ватку, смоченную нашатырным спиртом.
Не поите и не кормите больного!
Не промывайте желудок и не делайте клизмы!
Вызовите скорую медицинскую помощь (тел.03).

Опоясывающая боль в подложечной области, отдает в плечи и лопатки - Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы):

Признаки напоминают острый аппендицит, но боли могут быть и сильными. В типичном случае больной жалуется на постоянную боль в подложечной области, которая, в отличие от острого аппендицита, отдает в плечи, лопатки и имеет опоясывающий характер. Боль сопровождается тошнотой и рвотой. Больной обычно неподвижно лежит на боку. Живот вздут и напряжен. Возможно присоединение желтухи.

Развитию острого панкреатита способствует патология печени, желчных путей и других органов пищеварения, алиментарные нарушения, злоупотребление алкоголем, тяжелые сосудистые поражения, аллергические состояния, травмы, операции.

Боль в животе вначале локализуется в надчревье (срединная верхняя часть живота), в правом или, чаще, левом подреберье, отдает в левую лопатку, в область сердца. Почти в половине случаев она носит опоясывающий характер. Боль отличается длительностью, очень тягостная, сверлящая, сжимающая. Иногда боль периодически ослабевает, но полностью не прекращается. В тяжелых случаях боль распространяется на весь живот. К боли присоединяется рвота, часто неукротимая, не приносящая облегчения. Иногда отмечается иктеричность склер.

Помощь

Срочно вызвать скорую медицинскую помощь (тел 03).
Не давайте больному никаких лекарств.
На живот можно положить целлофановый пакет со льдом.

Боли и ощущение тяжести под ложечкой - Острый гастрит (воспаление желудка):

для этого заболевания характерны боли и ощущение тяжести в надчревной области живота ("под ложечкой") после еды. Другими симптомами являются тошнота, рвота, потеря аппетита и отрыжка.

Помощь

При развитии этих симптомов необходимо вызвать врача на дом или обратиться в поликлинику.

Боли в животе справа вверху - возможна печеночная колика

Печёночную колику обычно вызывают камни в желчном пузыре или желчевыводящих протоках препятствующие свободному оттоку желчи из печени и желчного пузыря. Чаще всего к печеночной колике приводят неправильное питание (употребление мясной, жирной и острой пищи, специй в большом количестве), чрезмерные физические нагрузки, езда с тряской.

Приступ печеночной (желчной) колики возникает в результате ущемления камня в шейке желчного пузыря, в протоках при желчнокаменной болезни или при проникновении в желчный пузырь инфекции и развитии острого некалькулезного холецистита. Приступ желчной колики провоцируется погрешностями в диете, физическим и нервным напряжением.

Внезапно появляется очень резкая, часто быстро нарастающая боль в правом подреберье, надчревной области с иррадиацией в правое плечо, ключицу, лопатку, правую сторону основания шеи, редко - в левую сторону, подвздошную область, поясницу. Боль усиливается в положении на левом боку, при глубоком вдохе. Приступ интенсивной боли может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток. Во время приступа больные беспокойны, беспрестанно меняют положение. Боль сопровождается тошнотой, рвотой желчью, не приносящей облегчения, иногда иктеричностью склер, повышением температуры тела, нейтрофильным лейкоцитозом.

Признаки

В правом подреберье возникает резкая острая приступообразная боль, часто отдающая в правую половину спины, правую лопатку, в другие отделы живота.
Рвота не приносит облегчения. Продолжительность болей - от нескольких минут до нескольких часов (иногда больше суток).
Больной обычно возбужден, стонет, покрыт потом, пытается принять удобное положение, при котором боль причиняет меньше страданий.

Помощь

Обеспечьте больному полный покой и постельный режим.
Вызовите скорую медицинскую помощь (тел.03).
До приезда врача не кормите, не поите больного и не давайте ему лекарственных препаратов!

Внезапная боль, начавшаяся в области поясницы - признак почечной колики

Почечная колика - болевой приступ, развивающийся при внезапном возникновении препятствия на пути оттока мочи из почек. Приступ чаще всего происходит при мочекаменной болезни - во время прохождения мочевых камней из почки по мочеточнику в мочевой пузырь. Реже почечная колика развивается при других заболеваниях (туберкулез и опухоли мочевой системы, травмы почки, мочеточника и т.п.).

Чаще приступ почечной колики проявляется внезапной, острой, мучительной болью в поясничной области, отдающей по ходу мочеточников в пах, половые органы, ногу. Приступ сопровождается нарушениями мочеиспускания, тошнотой, рвотой, метеоризмом.

При камнях почек, мочеточников приступ чаще возникает без видимой причины, при нефроптозе - после физического напряжения, длительной ходьбы. Приступ обусловлен растяжением лоханки мочой при задержке ее оттока. Кроме указанных причин, он может быть связан с наличием в мочевыводящих путях сгустка крови. Продолжается приступ обычно несколько часов. В межприступный период может сохраняться тупая боль в поясничной области. Иногда боль при почечной колике локализуется в надчревной или подвздошной области, распространяется на весь живот. Сопутствующие диспепсические явления, парез кишок, задержка стула и газов, повышение температуры усиливают сходство с заболеваниями органов пищеварения, в частности с такими, как острая кишечная непроходимость, острый аппендицит, холецистит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит и др. Такая почечная колика с гастроинтестинальным синдромом наблюдается чаще при камнях мочеточников и очень трудно диагностируется. От перечисленных заболеваний органов пищеварения почечную колику с гастроинтестинальным синдромом позволяют отличить следующие признаки: внезапное начало и окончание, беспокойное поведение больных, отсутствие нарастания тяжести клинических проявлений во время приступа и др. симптомы.

Признаки

Приступ обычно начинается внезапно.
Боль первоначально ощущается в области поясницы со стороны больной почки и распространяется по ходу мочеточника в сторону мочевого пузыря и половых органов.
Учащенные позывы к мочеиспусканию.
Режущие боли в мочеиспускательном канале.
Тошнота, рвота.
Продолжительность почечной колики - от нескольких минут до нескольких часов.
Иногда приступ с короткими перерывами может продолжаться несколько суток.

Помощь

Обеспечьте больному покой и постельный режим.
Положите больному грелку на поясницу или поместите его в горячую ванну на 10-15 мин.
Вызовите скорую медицинскую помощь (тел.03).

Острая непроходимость кишечника

Непроходимость кишечника - различные патологические состояния с нарушением эвакуации кишечного содержимого. Кишечную непроходимость разделяют на динамическую (вследствие спазма кишечника или его пареза) и механическую (закупорка кишечника инородным телом, клубком глистов, желчным камнем, опухолью, спайками и т.д.). У 70 % больных непроходимость обусловлена послеоперационными спайками в брюшной полости. Непосредственной причиной сдавления или ущемления кишки могут быть внезапное напряжение брюшного пресса во время физической работы, нарушение пищевого режима. Причиной заворота кишечника являются спайки, большая длина кишечника.

Заболевание начинается внезапно, со схваткообразных болей в животе различной интенсивности. Схваткообразный характер больше выражен при обтурационной форме (инородные тела, глисты, каловые камни, опухоль). При странгуляционной непроходимости (спайки, заворот кишечника, ущемленная грыжа) боль интенсивная и постоянная; схваткообразные боли настолько сильные, что люди стонут, кричат. Без болевого синдрома острой кишечной непроходимости не бывает. По одному этому признаку можно предположить, что имеется непроходимость. В поздних стадиях болезни боли затихают и проходят. Вторым симптомом является рвота, отмечаются сухой язык, учащение пульса, снижение АД на поздних стадиях, вздутие живота. Еще позже наблюдаются резкая болезненность живота по всем отделам, задержка стула и газов. При острой кишечной непроходимости в более поздних стадиях наблюдается высокая смертность; чтобы этого не случилось, необходимо немедленно вызвать “скорую помощь”. Лечение данного вида непроходимости оперативное. Не рекомендуется прием слабительных средств. Можно принять но-шпу или баралгин о чем необходимо затем сообщить врачу.

Обострение язвенной болезни

В типичных случаях обострение язвенной болезни сопровождается резкой болью в животе через некоторое время после приема пищи. Иногда приступ сильной боли заканчивается обильной кислой рвотой. В других случаях после достижения максимальной силы боль постепенно ослабевает. Возможны ночные боли, боль натощак, ослабевающая после приема пищи. Чаще боль локализуется в надчревной области (срединная верхняя часть живота), реже - в правом или левом подреберье. Отдает в поясницу, реже в грудную клетку, еще реже - вниз живота. Боль в животе усиливается при физическом напряжении, уменьшается в неподвижном, согнутом положении с притянутыми к животу ногами, а также при надавливании на живот руками. Постоянная боль в животе характерна для язв, проникающих в поджелудочную железу. Боль при язвенной болезни часто сочетается с изжогой и рвотой, приносящей облегчение. Аппетит у больных сохранен, но возникает боязнь приема пищи из-за опасения усиления боли.

Острый гастрит

Резкая боль в надчревной области возникает при остром эрозивном гастрите. Одновременно наблюдаются боль в полости рта, глотки, по ходу пищевода, дисфагия, рвота с примесью слизи, крови. Возможны ухудшение общего состояния больного, шок, коллапс.

Обострение хронического энтерита

Хронический энтерит - заболевание, характеризующееся воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой тонкой кишки. Может сочетаться с поражением толстого кишечника (энтероколит). Причиной данного заболевания являются перенесенные в прошлом кишечные инфекции, лямблиоз. Клиника проявляется нерезкой, тупой, ноющей разлитой болью, возникающей после еды или независимо от нее; чувством полноты, тяжести, распирания в подложечной области и около пупка (эти ощущения усиливаются после еды и к вечеру); снижением аппетита или нормальным аппетитом; вздутием и урчанием в животе. Кожа сухая, отмечаются ломкость ногтей, кровоточивость десен, слабость, усталость.

Обострение хронического колита

Хронический колит - воспалительное поражение слизистой толстой кишки. В его развитии неаловажную роль играет употребление грубой и недостаточно обработанной пищи, большое количество углеводов, недостаток белка (в летнее время в рационе преобладает большое количество сырых овощей и фруктов). Боли в животе незначительные, носят или разлитой характер, или локализуются в нижней половине живота; отмечаются чувство тяжести, жжение, зуд в прямой кишке; характерны вздутие живота, урчание, болезненность живота по ходу толстой кишки.

Боль в животе при заболеваниях сердца, аорты

Гастралгическая форма с иррадиацией болей в надчревную область, верхнюю часть живота наблюдается у больных инфарктом миокарда. Важное диагностическое значение имеет сочетание боли в животе с болью в области сердца.

Особенности болевого синдрома при гастралгической форме инфаркта миокарда, возникновение его иногда после погрешности в пище или совпадение с обострением заболевания желудка приводят к тому, что больные поступают в стационар с ошибочным предположением о наличии пищевой токсикоинфекции, острого аппендицита, острого холецистита или другой формы острой хирургической болезни живота. В некоторых случаях обострение заболевания пищеварительного аппарата может быть провоцирующим фактором развития острой коронарной недостаточности.

Боль в верхних отделах живота возникает при инфаркте, осложненном мерцательной аритмией, перикардитом. Механизм возникновения боли в животе при инфаркте миокарда частично совпадает с механизмом возникновения боли при заболеваниях органов дыхания. Кроме того, при инфаркте миокарда могут возникнуть импульсы, нарушающие деятельность пищеварительного аппарата.

В сравнительно редких случаях причиной абдоминального синдрома при инфаркте миокарда бывает не только необычная иррадиация боли, но и возникновение острого панкреатита, острой язвы пищевода, желудка, кишок. Эрозии, язвы в пищеварительном аппарате развиваются чаще в первые дни инфаркта миокарда в связи с аноксией стенки желудка и кишок, обусловленной общими расстройствами гемодинамики, повышением тонуса сосудов внутренних органов, ишемической их аноксией в начальный период болезни, сменяющейся затем застойной аноксией.

Боль при таких осложнениях инфаркта миокарда носит упорный характер, сопровождается тошнотой, рвотой, кровотечениями из желудка и кишок, иногда перфорацией язв. Аналогичную клиническую картину можно наблюдать и при хронической недостаточности кровообращения.

Возможно сочетание патологии органов брюшной полости и хронической или острой коронарной недостаточности. При язвенной болезни, заболеваниях печени, желчных путей, желудка, поджелудочной железы боль может отдавать в область сердца. Калькулезный холецистит и коронарный атеросклероз нередко развиваются параллельно.

Икота

Икота представляет собой непроизвольный, стереотипно повторяющийся, короткий и энергичный вдох при закрытой или резко суженной голосовой щели. Она возникает, благодаря внезапному судорожному сокращению мышц диафрагмы и гортани. Причиной икоты могут быть раздражение кишечника, остывание тела, эмоциональные переживания.

Помощь

Проглотить кусочек льда;
или выпить несколько глотков холодной воды;
или сдавить сильно руками область диафрагмы (выше поясницы);
или несколько раз быстро и глубоко вдохнуть воздух и очень медленно выдохнуть его.
при упорной икоте поставьте горчичник на "подложечную" область живота.
Нельзя пить воду высоко подняв голову, так как жидкость может попасть в дыхательные пути.

В каком случае необходима консультация врача при боли в животе

Боль, продолжительность которой составляет часы ли даже дни, является серьезным симптомом, и Вы должны как можно скорее пройти медицинское обследование. При положительном ответе хотя бы на один из нижеприведенных вопросов, Вам следует обратиться к врачу- гастроэнтерологу:

Вы часто испытываете боли в животе?

Влияет ли испытываемая боль на Вашу повседневную активность и выполнение рабочих обязанностей?

Вы наблюдаете потерю веса или снижение аппетита?

Ваша боль сопровождается рвотой или тошнотой?

Наблюдаете ли Вы изменения в привычках кишечника?

Просыпаетесь ли Вы от интенсивной боли в животе?

Страдали ли Вы в прошлом от таких заболеваний как язва, желчекаменная болезнь, воспалительные заболевания кишечника, хирургические вмешательства?

Не обладают ли принимаемые Вами лекарства побочными эффектами со стороны ЖКТ (аспирин, нестероидные противовоспалительные)?

Необходима срочная медицинская помощь при следующих состояниях:
- боль, сопровождающаяся повышением температуры, желтухой, потемнением мочи, сильной тошнотой или рвотой, светлым пастообразным стулом;
- резкая острая колющая боль в брюшной полости, сопровождающаяся вагинальным кровотечением, нерегулярным менструальным циклом, болями, отдающимися в плечах;
- сильная постоянная боль в брюшине после травмы;
- неожиданная очень сильная боль, длящаяся более 2 часов

Необходима срочная госпитализация при появлении следующих признаков:

боль в животе, сопровождающаяся неожиданным ярко красным ректальным кровотечением или рвотой с кровью или веществом, похожим на кофейную гущу;
головокружение, бред, частый пульс, холодная липкая кожа.

Диагностика при боли в животе

Правильная оценка болевых ощущений имеет очень важное значение. Особое значение этот симптом имеет при острых заболеваниях, требующих оказания больному неотложной помощи.

Необходимо выяснить интенсивность болей в животе и по возможности их локализацию (местонахождение) . При сильных болях больной предпочитает лежать, иногда в неудобной, вынужденной позе. Поворачивается с усилием, осторожно. Боль может быть пронзающей (кинжальной), в виде колик, или тупая ноющая, она может быть разлитой или преимущественно концентрироваться вокруг пупка, или "под ложечкой". Важно установить отношение появления болевых ощущений к приему пищи.

Чтобы определить причину появления болей, врач может задать вам следующие вопросы: “Опишите боль, которую вы чувствуете” (спастическая, острая или тупая), Постоянна ли она или возникает периодически? В каком месте вы чувствуете боль? В каком месте она появилась? Сколько длится? Когда боль появляется? (В период менструации? Усиливается ли боль после еды?) Скорее всего, потребуется дополнительное обследование.
Метод лечения будет зависеть от причины появления боли в области живота.

К какому врачу обратиться при боли в животе

Специализация врача зависит от причины боли. Первый врач, к которому нужно обратиться, это терапевт (врач общей практики). Он направит на анализы и по резульатам отправит к профильному специалисту.

При острой боли в животе вызывайте скорую медицинскую помощь!

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови;
Анализ на антитела к хеликобактеру;
УЗИ почек и органов брюшной полости, органов малого таза;
Колоноскопию;
Анализ на маркеры вирусных гепатитов;
Анализ кала на дисбактериоз;
Рентгеноконтрастные исследования желудочно-кишечного тракта;
МРТ.