Неврология
Куда на лице колоть диспорт. Диспорт в косметологии

Куда на лице колоть диспорт. Диспорт в косметологии

Какие особенности препарата Диспорт, что это за процедура, как она проводится? Такие вопросы волнуют многих людей, которые мечтают вернуть молодость своей коже.

Это чудесное средство, которое превзошло все препараты, обещающие убрать мимические морщины. Каждый человек желает оставаться молодым и привлекательным как можно дольше. Но с появлением мимических морщин можно столкнуться и в молодом возрасте.

Происходит это вследствие генетической предрасположенности и сильной подвижности лицевых мышц. Если есть желание уменьшить морщины, омолодиться, тогда стоит обратить внимание на препарат Диспорт. Что это такое?

Что такое Диспорт, что это за процедура?

В молодом возрасте кожа имеет высокую эластичность. Но с годами происходит снижение тонуса, а движения мышц лица провоцируют возникновение морщинок.

Средство Диспорт было создано для восстановления молодости кожи. Это уникальный препарат, который не вредит человеческому здоровью.

Уже не один человек опробовал на себе действие средства. Его используют для инъекций. Большинство людей положительно откликаются о процедуре, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы.

После введения препарата наблюдается временный вялый паралич мышц, исчезновение морщин. Вследствие этого не получится нахмуриться, как прежде.

Но действие средства не длится вечно. Его продолжительность составляет около 6-12 месяцев, на что влияет численность инъекций, вид препарата.

Чтобы убедиться в эффективности и безопасности средства, рекомендуется почитать мнения врачей. В основном встречаются положительные отзывы о Диспорте, специалисты внятно объясняют, что это за процедура, оправдывают цену, несмотря на то, что она немаленькая.

Медики тщательно изучали средство Диспорт. Для этого проводились различные исследования больше, чем в 100 странах. После них у большинства специалистов остались только положительные мнения о средстве.

Главным плюсом Диспорта является то, что человек перестает часто задействовать лицевые мышцы, если он проведет серию инъекций. В результате не будут появляться новые морщины.

Препарат ограничивает сигналы между нервами и мускулатурой лица, что расслабляет мышцы. В результате наблюдается разглаживание морщин.

В составе средства содержится небольшая концентрация ботулотоксина . Благодаря этому Диспорт не вредит соседним тканям.

Через определенное время происходит полное разложение препарата, поэтому эффект после процедуры исчезает где-то через полгода. Чтобы всегда оставаться на высоте, забыть о морщинах, рекомендуется повторять процедуру через каждые 6 месяцев.

Заметить эффект от использования средства можно на 2-7 день после его введения. Максимально препарат себя проявляет на 10-14 день.

Особенности проведения процедуры

Перед проведением процедуры пациент общается с врачом, окончательно определяется о решении проведения процедуры. Далее человек усаживается в кресло, а специалист осуществляет обработку места инъекции спиртовым раствором.

Он рисует специальным маркером линии, куда будет вводиться средство. С помощью крема делается местная анестезия.

Используется тонкая игла, которая позволяет ввести Диспорт. На четверть часа накладывается лед на зону введения препарата.

На первый взгляд процедура кажется простой. Кроме этого, она длится около 3-5 минут.

Но проводить ее должен опытный специалист. В противном случае можно столкнуться с неприятными последствиями.

Инъекция не приводит к радикальным переменам. С ее помощью можно вернуть молодость, стать красивее, но она кардинально не изменит внешность.

После инъекции полностью исчезают небольшие морщинки. Поэтому многие молодые девушки также решаются на такую процедуру. Диспорт поможет заметно разгладить глубокие морщины, что актуально в зрелом возрасте.

Показания

Средство вводят в мышцы. Для проведения такой инъекции не требуется много времени. Главное, чтобы ее осуществлял хороший специалист.

Препарат используется для косметической цели в определенных ситуациях.

ПОКАЗАНИЯ

при появлении мимических морщинок на лице;
для корректировки формы губ, бровей;
при гипергидрозе (состояние человека, при котором повышается потоотделение в области стоп, ладоней, подмышек);
для детей при ДЦП.

Диспорт применяют не только косметологи, но и медики. К примеру, средство назначается при офтальмологических патологиях.

Противопоказания

В обязательном порядке должны учитываться противопоказания, которые имеются у препарата.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Временные. Период вынашивания плода, кормления грудью, инфекционные болезни, употребление определенных препаратов, к примеру, антибиотиков, дети до 12 лет.
Постоянные. Индивидуальная непереносимость, болезни крови, патологии хронического характера, связанные с дыхательными путями.

Людям, которые ранее сталкивались с аллергической реакцией на препараты, имеющие белковое происхождение, необходимо проинформировать об этом врача.

Осложнения

Иногда после проведенной процедуры пациенты ощущают скованность лица. Создается впечатление, будто на кожу нанесена маска. Бывали случаи, когда люди сталкивались с такими осложнениями:

опускалось веко;
искривлялась складка между носом и губой;
поднимались брови;
появлялся отек, гематомы.

Зачастую такие проблемы возникают вследствие недостаточной квалификации мастера, который проводил процедуру, индивидуальной непереносимости препарата.

Также такие последствия могут появиться из-за сильно повышенной дозировки. Поэтому важно, чтобы человек выбирал хорошего специалиста.

Если все-таки пациент столкнулся с такими осложнениями, ему нужно обратиться к врачу. Помочь в такой ситуации может массаж зоны инъекции, употребление витаминных комплексов.

Существуют и возможные побочные явления. Некоторые люди жалуются на ломоту, болезненные ощущения в области укола, отечность после процедуры. Но это кратковременные последствия, которые можно перетерпеть ради красоты и молодости кожи.

Встречается небольшой процент людей, организм которых не воспринимает средство, поэтому инъекция не приносит результата. Также бывают пациенты, у которых появлялась резистентность на средство.

Это приводило к тому, что после второй процедуры эффект не появляется. Поэтому нужно помнить, что индивидуальные особенности человека могут повлиять на конечный результат.

Вопрос — ответ

Такое может случиться, если человек принимал антибиотики. Это сочетание не рекомендуется. Еще одной причиной может быть частое повторное введение Ботокса, между процедурами должно проходить не менее 4-6 месяцев. Помимо этого, отсутствие эффекта может быть наследственной нечувствительностью к ботулотоксину.

На это есть свои причины. В основном такое бывает, если пациент не придерживается правил восстановительного периода. К примеру, употребил спиртное, скушал слишком соленую пищу. Также сильный отек возникает вследствие повышенной дозировки.

Правила поведения после процедуры

Чтобы получить максимальный эффект, нужно соблюдать некоторые правила после проведения инъекции. О них обязательно должен рассказать доктор. После введения препарата рекомендуется:

Находиться в вертикальном положении на протяжении 4 часов после процедуры.
Зоны, где вводилось средство, запрещается массировать. Стоит воздержаться от таких действий первые 24 часа.
Две недели нужно не пить спиртные напитки, не находиться в местах, где слишком высокая температура. Сюда можно отнести бани, солярии. Также не стоит накладывать горячие компрессы на место инъекции. В противном случае эффект уменьшится.
Первые сутки нужно оградить себя от усиленной работы мимических мышц.
Запрещается употреблять определенные лекарства. Чтобы оградить себя от нежелательных последствий, рекомендуется рассказать врачу обо всех препаратах, которые принимаются на данный момент.

Если соблюдать эти простые правила, можно добиться желаемого результата.

Какая разница между Ботоксом и Диспортом?

Существуют не один препарат для блокировки мышц. На сегодняшний день в косметологии часто применяется , Диспорт, Ксеомин и Лантокс. ?

Все они имеют свои особенности. Но наибольшую популярность набрали первые два препарата. Но какая разница между этими средствами?

Диспорт	Ботокс
Производится в Великобритании и Франции	Производитель находится в США
В составе содержится ботулотоксин, но его в 2,5 раза меньше, чем в Ботоксе	Имеет больше действующего вещества в составе, а также нейротоксины
В качестве растворителя применяется лактоза	Производитель использовал хлорид натрия в виде растворителя
Хорошо заметен результат на 2 день	Эффект наступает спустя 4-7 суток
Одна единица стоит около 150 рублей	Цена за единицу составляет 390 рублей. Стоит понимать, что Диспорт имеет меньшую активность. В результате получается больший расход упаковки, поэтому, по сути, средства не сильно отличаются в цене. Одна единица Ботокса равна 4 единицам второго препарата.

Цена Диспорта

Узнав, что это за процедура с Диспортом, начинает интересовать цена услуги, где купить средство. Конечно, каждая женщина желает выглядеть красиво и молодо, но не все могут себе это позволить. Связано это с тем, что стоимость омоложения с помощью Диспорта немаленькая.

Поэтому окончательная цена будет известна после выбора клиники. Для каждой части тела необходимо определенное количество препарата.

Вопрос сохранения красоты и молодости всегда остро стоял для прекрасной половины человечества. Женщина готова пойти на любые ухищрения, лишь бы как можно дольше оставаться привлекательной, сияющей и молодой.

Современные косметологические клиники предлагают множество способов комфортного и безопасного избавления от возрастных изменений кожи на лице и теле. Различные инъекции медицинских препаратов, сохраняющих кожу молодой, остаются на пике популярности.

Среди множества инъекционных способов поддержки тонуса кожи специалисты-косметологи особенно выделяют препарат Диспорт.

Что такое Диспорт?

Фармацевтический препарат Диспорт является синтетически выведенным токсином, который в нормальных условиях является возбудителем ботулизма.

Ботулотоксины во всем мире считаются наиболее проверенными и надежными препаратами для снятия спастического процесса.

Изначально препарат Диспорт был разработан для терапии церебрального паралича и различных патологий мышечной ткани, провоцирующих нарушения двигательной активности и нарушения деятельности опорно-двигательного аппарата. Терапевтический эффект Диспорта достигался за счет его способности полностью блокировать нервный импульс, передающийся от головного мозга к мышечной ткани. Мышца расслаблялась и таким образом существенно снижался спазм и восстанавливалась мягкость и плавность движения конечности или туловища.

Со временем действие Диспорта было отмечено и было принято решение использовать его в косметологии в сильно разведенном виде и пониженных дозах. Действие этого лекарства в косметологии проявляется более мягко. Препарат вводят точечно, направляя иголку в мимические мышцы лица. Это заставляет их сильно расслабляться, из-за чего происходит разглаживание мягких тканей, а вместе с ней и кожного покрова на лице.

После проведения инъекционного введения препарат надолго сохраняется в тканях мимических мышц, сохраняя их расслабленными и предотвращая появление новых морщин достаточно долгое время.

Обратите внимание

Помимо ботулотоксина, Диспорт содержит в своем составе белок альбумин человеческий, позволяющийся мышцам и тканям быстрее адаптироваться к препарату и не отторгать ботулотоксины, как чужеродные вредоносные элементы. Для лучшего всасывания и распределения препарата в плазме крови в Диспорт дополнительно добавляют лактулозу.

Куда именно вкалывают инъекции Диспорта?

Перед тем, как начинать инъекции, дерматологу-косметологу нужно тщательно разметить точки, в которые будет вкалываться препарат Диспорт. Чаще всего в косметологии введение лекарства происходит в определенные участки лица при следующих видах косметологических проблем:

Обратите внимание

Особенность препарата в том, что он может вводиться одновременно в несколько участков на лице, действуя на большое количество мимических мышц.

Противопоказания к применению Диспорта

Существует несколько ограничений к применению препарата Диспорт. Введение комплекса, содержащего ботулотоксин, будет опасным для организма в следующих случаях:

В тех случаях, когда было выявлено состояние, при котором использование Диспорта невозможно, рекомендуется проконсультироваться с врачом для подбора рациональной замены инъекциям ботулотоксина.

Как проводится процедура?

Диспорт сам по себе является нейропаралитическим ядом и его применение должно происходить исключительно после консультации врача-специалиста в амбулаторных условиях. Использование инъекционного Диспорта разрешено только в условиях клиники, под наблюдением косметологов.

Несмотря на то, что препарат используется в косметологии очень долгое время, перед его применением обязательно проводится тест на индивидуальную переносимость организма пациента к Диспорту.

Перед процедурой не требуется особой специальной подготовки. Для лучшего восстановления в последующем желательно за пару недель до инъекций перейти на здоровую пищу, не злоупотреблять кофе и сладкой выпечкой, а также полностью отказаться от алкоголя и курения табака. Также перед применением Диспорта рекомендуется остановить прием некоторых лекарственных средств, например антикоагулянтов и антибиотиков. Это связано с риском последующего негативного взаимодействия фармацевтических препаратов в крови пациента и увеличению возможности образования побочных эффектов.

Перед процедурой кожу на лице полностью тщательно очищают, затем протирают антисептиками места введения инъекций. Поскольку они довольно болезненны, некоторым пациентам, страдающим от слабой переносимости боли, предлагается предварительно ввести под кожу местные анестетики.

Обратите внимание

Вскрытие флакончика с Диспортом осуществляется в присутствие клиента клиники.

Препарат разбавляют натрия хлоридом, его остатки удаляются тем же веществом. Для растворения во флакон раствор хлорида натрия вводится с помощью шприца. После этого несколькими точными уколами врач вводит Диспорт в мимические мышцы. Обычно число уколов составляет от 1 до 4. Один укол может содержать до 20 единиц медицинского препарата, в зависимости от точки укола.

Первые результаты введения инъекций можно увидеть всего через 3 дня , когда мышцы расслабятся, а вместе с ними разгладятся мимические морщины. Окончательный эффект заметен через 14 дней после укола. Длительность эффекта от процедур составляет около 6 месяцев. Точный срок действия зависит от индивидуальных особенностей организма в каждом клиническом случае.

Диспорт при лечении повышенной потливости

Препарат Диспорт также нашел свое применение в устранении проблемы - повышенной потливости определенных мест у пациента. Поскольку причины выделения излишнего количества пота кроются в нарушении проводимости нервного импульса в симпатической нервной системе, то блокирование работы сальных желез инъекциями Диспорта может существенно снизить нервный ответ и избавить пациента от неприятного намокания.

После уколов препарата процесс повышенного потоотделения блокируется на срок до 9 месяцев.

Уход и реабилитация после инъекций Диспорта

Для того чтобы эффект от процедуры закрепился как можно более безопасно и надолго, клиенту косметологической клиники потребуется соблюдать следующие правила ухода за собой и своим здоровьем:

в течение суток постараться не трогать места, где были вколоты инъекции. Спать лучше всего лицом вверх;
постараться находиться в течение первых суток только в вертикальном положении. Спать и отдыхать придется сидя;
на срок до 14 дней полностью исключить физическую активность, прием алкоголя, употребление табака, поедание вредной пищи;
запрещено посещать бани, сауны, солярии, принимать солнечные ванны;
в течение 3х недель постараться не делать массаж лица, не травмировать кожу декоративной и уходовой косметикой.

При соблюдении этих правил кожа надолго сохранит молодой и привлекательный вид, существенно подтянется. С лица исчезнут мелкие мимические морщинки и подвислости. Благодаря расслаблению тканей и мышц под кожей существенно улучшится местное кровообращение и выровняется цвет лица.

Побочные эффекты от Диспорта

В некоторых случаях инъекции препарата могут привести к нежелательным побочным эффектам. Они могут возникнуть из-за неграмотно проведенной инъекции, индивидуальной непереносимости компонентов препарата или же просто повышенной чувствительности организма. в некоторых случаях негативные эффекты достигаются из-за недостаточного соблюдения специалистом норм и правил, определяющих стерильность процедуры.

Согласно статистике с диагнозом детский церебральный паралич рождается 3% детей. Последствия зависят от степени поражения центральной нервной системы ребенка. У кого-то они тяжелые, у другого чуть легче, но в любом случае лечение заболевания трудное, требующее комплексного подхода. Не все препараты оказывают положительное действие, а эффекта от их применения можно так и не дождаться.

Активно начали использовать уколы ботулотоксина типа А - БТА. Одно из лекарственных средств, содержащих это вещество, - это Диспорт. В данном материале мы поговорим о том, чем примечателен Диспорт для детей с ДЦП, узнает отзывы о Диспорте при ДЦП, а также каковы последствия введения препарата и противопоказания.

Детский церебральный паралич – группа заболеваний. Они, чаще всего, врожденные. Проявляется недуг несколькими расстройствами:

спастичностью, когда наблюдается гипертонус;
атетоз: непроизвольные движения;
атаксией: нарушения координации, когда ребенок плохо говорит, часто падает, неуверенно передвигается и обладает характерной походкой.

Есть набор определенных факторов, влияющих на развитие недуга:

внутриутробные инфекции и вирусы;
кислородное голодание, вызванное тяжелыми родами, аспирацией, болезнями матери;
резус-конфликт;
гемолитическая желтуха;
сбои в работе ЦНС плода из-за стресса или физических нагрузок беременной женщины;
патологии сосудистой системы, обуславливающие недостаток питательных веществ;
черепно-мозговые травмы в раннем детстве;
интоксикация ребенка;
генетическая предрасположенность.

Возможным последствием всего вышеперечисленного является ДЦП – патология центральной нервной системы, вызванное поражением головного мозга. Родитель, узнав, что его малышу поставили диагноз церебральный паралич, пугается. Затем взрослые начинают активно искать пути решения проблемы, узнают о новых методиках, лекарствах.

Считается, что Диспорт был разработан, чтобы помочь детям с ДЦП в исправлении «ходьбы на цыпочках». Подобный неврологический синдром встречается при церебральном параличе. Из-за спазма ребенок не может наступать на стопу полностью, начиная с пятки, он, словно, постоянно стоит на носочках. Подобное проявление обусловлено напряжением в икорных мышцах ног. Ботулотоксин типа А прекращает передачу импульсов от нервов к мышцам: лекарство блокирует выброс нейромедиаторов - ацетилхолинов, после чего спазм спадает.

При нормальной работе ЦНС головной мозг через нервные волокна посылает сигналы к мышцам, чтобы тебе сокращались или расслаблялись. Когда наблюдается сбой, то команды поступают неправильные, в результате возникает чрезмерное напряжение. Чтобы облегчить состояние пациента, надо прервать поток нервных импульсов и снизить спастику.

Диспорт терапия, устраняя напряжение, позволяет ноге правильно расти, что крайне важно для развития ребенка: снижается риск контрактуры, необходимость в операции перестает быть такой острой, появляются шансы на хорошее двигательное развитие.

Наиболее известное средство с ботулинотоксином – Botox, но его чаще используют в косметологии. Ботокс при ДЦП применяется в качестве аналога Диспорта. Поэтому не надо путать два средства, ведь это не одно и то же, а два разных препарата. У них единицы действия не совпадают.

Диспорт выпускается в виде порошка для приготовления инъекций. Растворяется в 0,9% хлорида натрия. Состав:

действующее вещество - ботулинический токсин типа А;
альбумин;
лактоза.

Показания к применению

Диспорт в неврологии назначают при заболеваниях, которые способствуют мышечному напряжению:

учащенное моргание;
блефароспазм (подергивание век);
косоглазие;
гипергидроз аксилярной области (чрезмерная потливость);
патологии лицевого нерва;
цервикальная дистония (кривошея);
коррекция морщин;
миофасциальный синдром;
спастичность руки у взрослых после инсульта.

Что касается ДЦП, то здесь он применяется при:

спастической диплегии и гемиплегии;
при дистонических и гиперкинетических формах недуга;
диффузной мышечной спастичности, сопровождающейся задержкой психомоторного развития;
при аддукторном спазме в ногах;
флексорной установке в руках, загибание ладоней;
приводящей контрактуре в плечах;
динамическая деформация стопы.

Основной минус Dysport – краткосрочность действия: эффект сохраняется максимум полгода, потом надо либо повторять процедуру, либо искать другие пути решения гипертонуса.

Диспорт – не лечит, а скорее снимает симптомы, убирая спастичность. Замечено, что лекарство действительно способно расслаблять мышцы, но не во всех случаях: оно помогает при более легких формах ДЦП. Существует небольшой процент пациентов, которые оказываются нечувствительными к ботулотоксину типа А, тогда эффекта от терапии не будет вовсе.

Применяется Диспорт в ладони, Диспорт для стопы, бедер, рук, голени – в зависимости от того, где наблюдается излишнее напряжение. Лекарство снимает болевой синдром и мышечный спазм. Согласно статистическим данным, из 75 пациентов, которым проводили подобные инъекции, начали ходить самостоятельно 12 человек, с опорой – 19, стали сидеть – 15 малышей.

Противопоказания

Диспорт нельзя:

беременным и кормящим женщинам;
при наличии инфекционного заболевания, например, ОРВИ. Процедура проводится после выздоровления;
при повышенной чувствительности к любой из составляющих;
детский возраст до двух лет;
при нарушениях свертываемости крови;
болезни эндокринной системы;
сбои нервно-мышечного импульса;
миопия (близорукость);
при нарушении функций глотания и дыхания требуется соблюдать осторожность, чтобы не вызвать остановку дыхания;
при наличии хронических респираторных недугов может начаться аспирация.

Способ применения и дозировка

Введение препарата всегда происходит в стерильных больничных условиях. По сути, происходит «обкалывание» мышцы, например, икорной. Процедура может быть весьма болезненной для ребенка, особенно, когда выбранная область является гиперчувствительной.

Вводить препарат имеет право только специалист, прошедший обучение. Доза рассчитывается индивидуально. Основное, на что опирается врач в расчетах, вес пациента: 10 - 30 единиц на один килограмм. Суммарное количество не должно превышать 1000 ед. Если мышцы слишком маленькие, то дозу еще снижают, чтобы не вызвать избыточную слабость.

Перед введением врач подробно разъясняет родителям принцип действия препарата, его влияние на организм ребенка, возможные побочные эффекты, ожидаемый результат. Ампула с лекарством всегда вскрывается в присутствии родителей, чтобы они ее видели. Далее намечаются точки для уколов. Специалист определяет места введения и их количество в зависимости от состояния ребенка, от того, где тонус больше. Иногда требуется провести электромиографию, где точнее будут показаны участки для инъекций.

Диспорт при ДЦП назначают курсами по мере необходимости с промежутком минимум в двенадцать недель. Эффект начинает проявляться в течение первых семи дней: если инъекции осуществлялись в голень, то малыш начнет ступать на полную стопу. Когда в бедро, то ребенку будет легче двигать коленями. Примечательно, что поначалу маленькому пациенту трудно привыкнуть к новому состоянию, поскольку теперь его ноги или руки двигаются совсем иначе.

Действие препарата сохраняется недолго. После истечения определенного времени, гипертонус возвращается. Пока средство «работает», родители должны по максимуму проводить реабилитационные мероприятия. Тогда отмечается улучшения в подвижности суставов, начинают укрепляться мышцы, соседние с местом введения. Следовательно, ребенок лучше двигается. Причем полученные навыки необязательно пропадут после окончания действия лекарства.

Сколько раз повторять процедуру – решает невропатолог и родители больного ДЦП. При положительной динамике и явных улучшениях инъекции допускается делать постоянно. Ограничений в данном вопросе не обозначено – это плюс такого лечения. Клинически доказано, что препарат особенно хорошо работает в первые десять лет жизни ребенка.

Меры предосторожности после процедуры:

больной находится под присмотром специалиста первые пятнадцать минут;
в течение месяца стоит отказаться от саун, горячих ванн, аппликаций парафином.

Побочные действия

Недержание мочи.
Слабость ножных мышц.
Диарея.
Аномальное влияние токсина вызывает противоестественную походку, возможны падения и травмы. Пациент не может поддерживать тело в равновесии.
Повышение температуры в пределах 37,7 – 38 градусов. Состояние схоже на ощущения при гриппе. Проходит через двое-трое суток.
На коже из-за проколов появляется раздражение, чувство жжения. В области введения могут образовываться синяки.

Системным побочным эффектом, когда имеет место спастичность в сочетании с мышечной гипотонии, является мышечная слабость. Она продолжается до трех недель. Риск развития негативной реакции на препарат снижается, если соблюдать дозировку, не превышать нормы.

Лекарственное взаимодействие

Диспорт несовместим с антибиотиками из групп аминогликозидов, поскольку они влияют на нервно-мышечную активность.

Аналоги

Ботокс. Миорелаксант. Выпускается в виде лиофилизата, вводится внутримышечно. Представляет собой комплекс ботулинотосина типа А и гемагглютинина 100 единиц на один флакон. В качестве вспомогательных веществ используются альбумин человека и хлорид натрия. Ботокс в нашей стране – часть стандартного лечения ДЦП.
Ксеомин. Ингибитор высвобождения ацетилхолина. Форма выпуска – раствор для в/м введения. Состав: ботулинический токсин, человеческий сывороточный альбумин и сахароза. Данный препарат противопоказан лицам до 18 лет, поэтому в терапии ДЦП он не применяется.

Другими аналогами Диспора являются Релатокс и Лантокс.

во флаконах стеклянных объемом 3 мл, в коробках пластиковых или в картонных держателях 1 флакон; в пачке картонной 1 коробка.

Характеристика

Миорелаксант.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — миорелаксирующее .

Фармакодинамика

Действующим началом является токсин Clostridium botulinum типа А, который блокирует высвобождение ацетилхолина в нервно-мышечном соединении, что приводит к снятию мышечного спазма в области введения препарата.

Восстановление передачи нервного импульса происходит постепенно по мере образования новых нервных окончаний и восстановления контактов с постсинаптической моторной концевой пластинкой.

Показания препарата Диспорт ®

У взрослых:

блефароспазм;

гемифациальный спазм;

спастическая кривошея;

спастичность мышц руки после инсульта;

гиперкинетические складки (мимические морщины) лица.

У детей старше 2 лет:

динамическая деформация стопы, вызванная спастичностью при ДЦП

Противопоказания

беременность;

острая фаза сопутствующих заболеваний.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности.

Побочные действия

Блефароспазм и гемифациальный спазм. Побочное действие может иметь место при несоблюдении врачом правил выполнения инъекции (разведения, точного расчета вводимой дозы, правильного выбора точек введения, направления иглы и глубины введения) и связанной с этим излишней диффузией препарата в близлежащие к месту инъекции группы мышц. Необходимо также учитывать анатомо-физиологические особенности инъецируемых мышц пациента. Наиболее часто встречается блефароптоз. У нескольких пациентов отмечались диплопия или симптомы, свидетельствующие о распространении миорелаксирующего действия на соседние мышцы лица (эти явления проходят в течение 2-4 нед после произведенной инъекции). Возможно появление сухости глаз и развитие кератита вследствие уменьшения частоты моргания (в этих случаях показано применение искусственной слезы), появление гематомы и отечности век кратковременного характера, а также возникновение обратимой наружной офтальмоплегии при применении препарата в высоких дозах.

Инъекции могут сопровождаться чувством жжения в месте введения препарата, которое длится в течение 1-2 мин.

Крайне редко отмечаются аллергические реакции в виде кожной сыпи и гриппоподобных симптомов.

Спастическая кривошея. Побочное действие развивается в результате проведения глубокой инъекции или инъекции в неправильно выбранные мышцы и точки, что ведет к избыточной слабости близлежащих мышц. Инъекции могут сопровождаться чувством жжения в месте введения препарата, которое длится в течение 1-2 мин.

Наиболее часто встречается дисфагия. В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании препарата дисфагия отмечалась у 29% больных, которым назначали Диспорт ® в дозе 500 ЕД и у 10% больных, получавших плацебо. Дисфагия носит дозозависимый характер и отмечается наиболее часто при введении препарата в грудино-ключично-сосцевидную мышцу. При развитии дисфагии необходимо воздерживаться от употребления грубой пищи до исчезновения симптомов. У пациентов с выраженной дисфагией при ларингоскопии отмечалось скопление слюны. В редких случаях у таких пациентов может потребоваться аспирация слюны, особенно при нарушениях проходимости дыхательных путей.

Возможно развитие слабости мышц шеи, сухости во рту, изменение голоса.

В редких случаях отмечались общая слабость, нарушения зрения (включая диплопию и нечеткость зрения), затруднение дыхания (при применении препарата в высоких дозах).

Эти побочные эффекты проходят в течение 2-4 нед Могут развиваться аллергические реакции в виде кожной сыпи и гриппоподобных симптомов.

Образование противоботулинических антител отмечено у небольшого числа пациентов, которым проводили терапию Диспортом ® при лечении кривошеи. Клинически это проявлялось снижением терапевтического эффекта, что требовало постоянного повышения доз препарата.

Спастичность руки у взрослых после инсульта. Наиболее часто развивается слабость близлежащих к месту инъекции мышц, гриппоподобные симптомы (6,1%), сухость во рту, боль в месте инъекции, фарингит, общая слабость, запор, диарея, сонливость (каждая побочная реакция отмечалась не более чем у 4,1% пациентов). Бóльшая часть этих побочных эффектов исчезает в течение 2 нед

Динамическая деформация стопы, вызванная спастичностью при ДЦП у детей старше 2 лет. Может развиваться боль в ноге, фарингит (до 8%), слабость мышц, приводящая к случайным травмам (падениям) (до 7%), бронхит и лихорадка (до 6%).

С частотой от 1 до 5% могут проявляться вирусная инфекция, инфекции верхних дыхательных путей, астения, астма, ринит, судороги, кашель, рвота, насморк, диарея, недержание мочи, аномальная походка, гастроэнтерит, ларингит и сонливость. Частота многих из этих реакций (фарингит, бронхит, лихорадка, вирусные инфекции, ринит, инфекции верхних дыхательных путей, кашель, рвота, насморк) аналогична той, которая отмечалась у больных, получавших плацебо.

Астения и недержание мочи возникали при введении Диспорта ® в высоких дозах (20-30 ЕД/кг) и могли быть результатом системного воздействия токсина.

Коррекция гиперкинетических складок (мимических морщин) лица. Возможно возникновение обратимого птоза верхнего века (3%), болезненности в месте инъекции, головной боли (1,3%), гематомы в месте инъекции (3-10%), опущение или подъем бровей (<1%). Диплопия встречается крайне редко. Наиболее серьезное осложнение — птоз верхнего века. Вероятной причиной его развития является диффузия препарата в мышцу, поднимающую верхнее веко, при коррекции вертикальных складок над переносицей или горизонтальных морщин на лбу. Птоз носит обратимый характер и исчезает к концу 3-4-й нед после инъекции. Свести к минимуму вероятность возникновения и выраженность данных побочных эффектов можно путем строгого соблюдения методик введения препарата Диспорт ® при коррекции гиперкинетических складок (мимических морщин) лица и учета анатомо-физиологических особенностей каждого конкретного пациента.

Взаимодействие

При одновременном применении с препаратами, влияющими на нервно-мышечную передачу, такими как антибиотики группы аминогликозидов, требуется осторожность.

Способ применения и дозы

П/к, в/м

Двусторонний и односторонний блефароспазм, гемифациальный спазм

Для взрослых и пожилых пациентов для лечения двустороннего блефароспазма рекомендуемая начальная доза — 120 ЕД на каждый глаз. Препарат вводят п/к в объеме 0,1 мл (20 ЕД) медиально, в объеме 0,2 мл (40 ЕД) латерально в соединение между пресептальной и глазничной частями как нижней, так и верхней орбитальной мышц каждого глаза. Для проведения инъекций в верхнее веко иглу следует направлять в сторону от центра, чтобы не задеть мышцу, поднимающую верхнее веко. На рисунке 1 показаны места введения препарата.

Рисунок 1. Места проведения инъекций препарата Диспорт ® .

Проявление клинического эффекта можно ожидать в течение 2-4 дней, максимальный лечебный эффект развивается в течение 2 нед

Для профилактики рецидива введение препарата следует повторять каждые 8 нед или в зависимости от клинической ситуации. При каждом последующем введении дозу следует уменьшать до 80 ЕД на глаз. Например — 0,1 мл (20 ЕД) медиально и 0,1 мл (20 ЕД) латерально выше и ниже глаза по способу, представленному выше. В дальнейшем доза препарата может быть снижена до 60 ЕД на глаз за счет исключения введения медиально в нижнее веко. Последующие дозы определяются в зависимости от полученного эффекта.

При одностороннем блефароспазме инъекции следует ограничить областью пораженного глаза. Аналогичное лечение проводят при гемифациальном спазме.

Спастическая кривошея

Содержимое флакона разводят 1 мл 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций. 1 мл данного раствора содержит 500 ЕД Диспорта ® . Дозы, рекомендуемые для лечения кривошеи , применяют у взрослых, имеющих нормальную массу тела и удовлетворительное развитие мышц шеи. Снижение дозы препарата возможно при выраженном похудании или у лиц пожилого возраста со сниженной мышечной массой тела.

Для лечения спастической кривошеи начальная рекомендуемая разовая доза — 500 ЕД препарат вводят частями в 2 или 3 наиболее активные мышцы шеи.

При ротационной кривошее 500 ЕД препарата вводят следующим образом: 350 ЕД в ременную мышцу головы ипсилатерально направлению ротации головы и 150 ЕД в грудино-ключично-сосцевидную мышцу, контрлатеральную ротации.

При латероколлисе (наклоне головы к плечу) дозу препарата 500 ЕД распределяют следующим образом: 350 ЕД вводят ипсилатерально в ременную мышцу головы и 150 ЕД — ипсилатерально в грудино-ключично-сосцевидную мышцу. В случаях, сопровождающихся поднятием плеча за счет трапециевидной мышцы или мышцы, поднимающей лопатку, может потребоваться лечение в соответствии с видимой гипертрофией мышц или по данным электромиографии.

При введении препарата в 3 мышцы доза 500 ЕД распределяется следующим образом: 300 ЕД вводят в ременную мышцу, 100 ЕД — в грудино-ключично-сосцевидную мышцу, 100 ЕД — в третью мышцу.

При антероколлисе (наклоне головы вперед) вводят по 150 ЕД в обе грудино-ключично-сосцевидные мышцы.

При ретроколлисе (наклоне головы назад) дозу 500 ЕД распределяют следующим образом: вводят по 250 ЕД в каждую ременную мышцу головы. Затем могут следовать инъекции препарата билатерально в трапециевидные мышцы (до 250 ЕД на мышцу). Повторные инъекции могут быть сделаны спустя 6 нед если не отмечается достаточного эффекта.

Следует учитывать, что двусторонние инъекции в ременные мышцы могут повысить риск развития слабости мышц шеи.

При последующем введении препарата в соответствии с клиническим эффектом и отмечаемыми побочными эффектами дозы можно довести до оптимальных. Рекомендуются дозы — 250-1000 ЕД При применении препарата в дозе более 1000 ЕД увеличивается риск развития побочных эффектов, особенно дисфагии. Поэтому применение препарата в дозе более 1000 ЕД не рекомендуется.

Клиническое улучшение при спастической кривошее отмечается в течение 1 нед после инъекции. Рекомендуется повторное введение препарата каждые 8-12 нед или по необходимости для предупреждения рецидивов.

Лечение всех других форм кривошеи проводится по индивидуальным схемам, которые подбирает врач с учетом данных электромиографии (ЭМГ) относительно наиболее активных мышц. ЭМГ следует применять для диагностики всех сложных форм кривошеи или при обследовании пациентов с отсутствием положительной динамики после введения препарата. ЭМГ также используют при введении Диспорта ® в глубокие мышцы или у пациентов с избыточной массой тела при слабо пальпируемых мышцах шеи.

Спастичность руки после инсульта у взрослых

Во флакон с препаратом вводят 1 мл 0,9% раствор натрия хлорида, получая раствор, содержащий 500 ЕД Диспорта ® в 1 мл. Максимальная доза — 1000 ЕД которую необходимо распределить между следующими 5 мышцами: m.flexor digitorum profundus, m.flexor digitorum superfacialis, m.flexor carpi ulnaris, m.flexor carpi radialis, m.biceps brachii.

При выборе места инъекции следует ориентироваться на стандартные точки ЭМГ, а непосредственное место инъекции определять пальпацией. Во все мышцы, кроме biceps brachii, инъекции проводят в одну точку. M.biceps brachii инъецируют в 2 точках. Рекомендуемое распределение дозы между мышцами приведено в таблице.

Мышцы	Количество единиц препарата
m.biceps brachii	300-400
m.flexor digitorum profundus	150
m.flexor digitorum superficialis	150-250
m.flexor carpi ulnaris	150
m.flexor carpi radialis	150
Общая доза	1000

Начальная доза препарата может быть снижена до 500 ЕД для предотвращения излишней слабости инъецируемых мышц в тех случаях, когда мышцы-мишени малы по объему, инъекция в m.biceps brachii не проводится или делается в несколько точек одной мышцы.

Клиническое улучшение наступает в течение 2 нед Инъекции можно повторять примерно каждые 16 нед или по необходимости, для поддержания эффекта, но не чаще чем каждые 8 нед

Лечение гиперкинетических складок (мимических морщин) лица

Основной областью применения препарата с целью косметической коррекции является верхняя половина лица. Нижняя половина лица и шея подвергаются коррекции путем введения ботулинического токсина гораздо реже (в данных областях предпочтительно использовать другие методы).

Содержимое флакона разводят 2,5 мл 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций. При данном разведении 1 мл раствора содержит 200 ЕД Диспорта ® .

Межбровная область. Для коррекции вертикальных складок в межбровной области инъекции препарата производятся в m.corrugator supercilii по 10-20 ЕД на 2-4 точки и m.procerus по 5-10 ЕД в 1-2 точки. Общая доза — от 30 до 100 ЕД

Область лба. Устранение гиперкинетических складок в области лба производится путем введения препарата в область максимального напряжения m.frontalis. Количество точек введения может быть произвольным. Все они должны располагаться на 2 см выше линии бровей на одной линии или V-образно. Инъекции производятся в общей дозе 20-90 ЕД Диспорта ® из расчета по 5-15 ЕД на одну точку, общее количество точек 4-6.

Область наружного угла глаза. Коррекция складок в области наружного угла глаза («гусиные лапки») осуществляется п/к введением в точки, расположенные на 1 см латеральнее от наружного угла глаза, из расчета 5-15 ЕД Диспорта ® на одну точку введения. Количество точек от 2 до 4 на каждый глаз. Максимальная рекомендуемая суммарная доза на обе стороны — 120 ЕД

Частота повторных инъекций зависит от сроков восстановления мимической активности мышц. Длительность эффекта — 3-4 мес. Если во время первой инъекции была введена адекватная доза препарата, то при проведении второй и последующих инъекций суммарная доза Диспорта ® может быть уменьшена на 15-20 ЕД для соответствующих областей. При этом возможно увеличение периода действия препарата до 6-9 мес. Если первоначальная доза препарата была недостаточной, то при повторных инъекциях ее следует увеличить.

Область спинки носа. Для коррекции морщин в области спинки носа инъекции осуществляются в середину брюшка носовых мышц. Доза распределяется по 5-10 ЕД на 1-2 точки в каждую мыщцу.

Точки введения препарата показаны на рисунке 2.

Рисунок 2. Точки введения Диспорта ® с целью косметической коррекции, где 1 — точки коррекции области лба; 2 — точки коррекции межбровной области; 3 — точки коррекции области спинки носа; 4 — точки коррекции наружного угла глаза.

Миорелаксирующее действие Диспорта ® на мимические мышцы лица клинически проявляется на 2-3-й день после введения и достигает максимума на 14-15-й день. Дозы Диспорта ® , используемые в эстетической медицине, не оказывают системных побочных эффектов.

Динамическая деформация стопы, вызванная спастичностью при ДЦП у детей старше 2 лет

Содержимое флакона растворяют в 1 мл 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций, получая раствор, содержащий 500 ЕД в 1 мл.

Препарат вводят в/м в икроножные мышцы. Начальная рекомендуемая доза составляет 20 ЕД/кг, она делится поровну между икроножными мышцами. При поражении только одной икроножной мышцы препарат вводят в дозе 10 ЕД/кг. Оптимальная доза определяется индивидуально, и последующее лечение следует планировать после оценки результатов применения начальной дозы. Во избежание развития побочных эффектов суммарная доза не должна превышать 1000 ЕД Преимущественно препарат вводят в m.gastrocnemius, однако возможно введение в m.soleus и m.tibialis posterior. Для определения наиболее активных мышц можно использовать метод ЭМГ. Начальную дозу препарата снижают для предотвращения излишней слабости инъецируемых мышц в тех случаях, когда мышцы-мишени пациента малы по объему или требуется введение препарата в дополнительные мышечные группы. В ходе последующей оценки результатов лечения вводимая доза может варьировать от 10 до 30 ЕД/кг и распределяться между мышцами обеих ног. Клиническое улучшение наступает в течение 2 нед после введения препарата. Инъекции можно повторять примерно каждые 16 нед или по необходимости, для поддержания эффекта, но не чаще чем через 8 нед

Правила приготовления раствора для инъекций

С флакона удаляют защитную пластмассовую крышку контроля первого вскрытия.

При разведении препарата запрещается открывать флакон, удаляя пробку. Непосредственно перед разведением содержимого флакона центральная часть пробки должна быть обработана спиртом. Лиофилизат разводят, вводя во флакон нужный объем 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций путем прокола пробки стерильной иглой размера 23 или 25. Полученный раствор представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Поскольку препарат не содержит консерванта, рекомендуется его использовать сразу же после растворения. Препарат может храниться не более 8 ч при температуре от 2 до 8 °C после растворения, при условии, что растворение проводилось в асептических условиях.

Правила обработки инструментов и уничтожения отходов

Сразу же после проведения инъекции оставшийся во флаконе или в шприце раствор следует инактивировать разбавленным раствором натрия гипохлорита, содержащим 1% активного хлора. Все вспомогательные материалы, находившиеся в контакте с препаратом, должны быть утилизированы в соответствии со стандартной больничной практикой. Пролитый препарат должен быть удален абсорбирующей салфеткой, смоченной в растворе натрия гипохлорита.

Передозировка

Симптомы: генерализованная мышечная слабость.

Лечение: показана поддерживающая терапия, ИВЛ при параличе дыхательных мышц. Специфического антидота нет. Введение анатоксина (противоботулинической сыворотки) не эффективно.

Меры предосторожности

Лечение препаратом Диспорт ® должно проводиться специалистом, имеющим опыт в диагностике и лечении данных заболеваний и прошедшим подготовку по способу введения этого препарата.

С особой осторожностью следует повторно вводить препарат пациентам, у которых отмечены аллергические реакции на предыдущую инъекцию. Риск возникновения аллергической реакции следует учитывать при оценке возможной пользы лечения.

С осторожностью и под строгим медицинским контролем назначают препарат пациентам с субклиническими или клиническими проявлениями нарушения нервно-мышечной передачи. Такие пациенты могут иметь повышенную чувствительность к препаратам типа Диспорт ® , что может вызвать ярко выраженную мышечную слабость.

Специальные меры предосторожности при хранении

Препарат отпускается, хранится и применяется исключительно в специализированных медицинских учреждениях при наличии квалифицированного и обученного медперсонала.

Диспорт ® хранят в отдельной закрытой промаркированной коробке в холодильнике лечебного учреждения, где осуществляется проведение инъекций препарата.

Диспорт ® нельзя выдавать на хранение пациенту.

Особые указания

При острых стадиях сопутствующих заболеваний введение препарата возобновляется после выздоровления.

Единицы действия препарата Диспорт ® являются специфическими и не могут сравниваться с таковыми других препаратов, содержащих ботулотоксин.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

Условия хранения препарата Диспорт ®

При температуре 2-8 °C (не замораживать).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Диспорт ®

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
G24.3 Спастическая кривошея	Кривошея спастическая
G24.8.0* Гипертонус мышечный	Болезненные спазмы мышц при заболеваниях позвоночника
	Повышенный мышечный тонус
	Повышенный мышечный тонус
	Повышенный тонус скелетных мышц

	Спастичность мышц
G51.3 Клонический гемифациальный спазм	Лицевой гемиспазм
G51.3 Клонический гемифациальный спазм	Спазмы лицевых мышц
G80.0 Спастический церебральный паралич	Болезнь Литтла
	Болезнь Литтля
	Спастические параличи
L99.8 Другие уточненные изменения кожи и подкожной клетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках	Кожные проявления почечных заболеваний
	Кожные симптомы при болезнях печени
R25.2 Судорога и спазм	Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
	Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
	Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
	Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
	Болезненный мышечный спазм
	Мимические спазмы
	Мышечная спастичность
	Мышечные спазмы
	Мышечные спазмы при столбняке
	Мышечные спазмы центрального происхождения
	Мышечные спастические состояния
	Мышечный спазм
	Неврологические контрактуры со спазмами
	Ночные спазмы в конечностях
	Ночные судороги в ногах
	Ночные судороги икроножных мышц
	Симптоматическое судорожное состояние
	Синдром Веста
	Спазм гладких мышц
	Спазм гладкой мускулатуры
	Спазм гладкой мускулатуры сосудов
	Спазм мышц
	Спазм поперечно-полосатой мускулатуры вследствие органических заболеваний ЦНС
	Спазм скелетных мышц
	Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов
	Спазмы мышц
	Спазмы скелетной мускулатуры
	Спастические состояния поперечнополосатой мускулатуры
	Спастический болевой синдром
	Спастическое состояние гладких мышц
	Спастичность скелетной мускулатуры
	Судорога мышц
	Судороги
	Судороги икроножных мышц
	Судороги центрального происхождения
	Судорожное состояние
	Судорожный синдром
	Судорожный статус у детей
	Тонические судороги
	Феномен складного ножа
	Церебральный спастический синдром

Возрастные изменения, неправильное питание, мимическая активность, хроническая усталость и бессонница, курение, некачественные косметические средства – эти и многие другие факторы становятся причинами появления морщин у мужчин и женщин. Существует много способов устранения морщин в клиниках и медицинских центрах. Одним из них являются инъекции Диспорта (Dysport).

Что такое Диспорт и как он работает

Диспорт – это медицинский препарат, который производит французская фармацевтическая компания Beafour- Ipsen-Speywood, основанная в 1929 году. Фирма взаимодействует с клиниками, медицинскими центрами, фармацевтами во всем мире. Препарат прошел регистрацию в Министерстве здравоохранения Российской Федерации и допущен к применению в медицине и косметологии.

В состав Диспорта входит ботулотоксин (ботулинический токсин типа А), который вызывает расслабление напряженных мышц, морщины постепенно разглаживаются, а новые – не появляются. Препарат инъекционно вводят под кожу.

Механизм действия препарата основан на принципе работы мышечных тканей человека. Сокращение и расслабление мышц осуществляется благодаря нервным импульсам, поступающим из центральной нервной системы. Передачу импульсов обеспечивает медиатор (специальное вещество). Под действием ботулотоксина работа медиатора блокируется и нервные импульсы не поступают, поэтому мышцы постепенно расслабляются.

Концентрация токсина в Диспорте очень маленькая, поэтому он не оказывает значительного воздействия на соседние ткани и со временем разлагается, результат инъекций носит временный характер.

Показания и противопоказания

Инъекции Диспорта помогают избавиться от следующих проблем:

Мимических морщин (в области лба, под глазами, вокруг рта).
Следов от рубцов, акне, прыщей.
Глубоких носогубных складок.
Горизонтальных морщин на лбу.
Гипергидроза.
Хронической мигрени.
Возрастных морщин.
Вертикальных морщин между бровями, над и под губами.
Опущения бровей.
Вертикальных и горизонтальных морщин на шее.
Опущения уголков рта.
Морщин у внешнего угла глаза, на боковых поверхностях переносицы, на спинке и крыльях носа.

Процедуру с использованием Диспорта можно проводить только после предварительной консультации с врачом, потому что имеется целый ряд обстоятельств, когда процедуру проводить нежелательно или даже опасно. Так, противопоказаниями для инъекций препарата будут:

Беременность и период грудного вскармливания.
Нервно-мышечные болезни.
Болезни крови, например, нарушение свертываемости.
Прием антибиотиков, антикоагулянтов.
Воспалительные процессы инфекционного, вирусного, грибкового или бактериального характера в местах предполагаемых инъекций.
Хронические болезни легких.
Критические дни.
Инфекционные заболевания (например, грипп).
Возраст младше 16 лет.
Лихорадка, высокая температура.
Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к активным компонентам Диспорта. Перед проведением процедуры минимум за сутки врач должен провести тест на аллергию, во время которого небольшое количество Диспорта вводится в область предплечья. Отсутствие аллергических высыпаний, покраснений, зуда, головных болей, тошноты и других признаков интоксикации говорит об отсутствии аллергии.

Как проводятся инъекции

После осмотра пациента и изучения его медицинской карты врач подбирает необходимую дозировку Диспорта и определяет места для инъекций.

Для проведения процедуры пациент занимает удобное положение в кресле или на кушетке. Врач обрабатывает область для инъекций хлоргексидином или раствором спирта и выполняет маркировку, по которой будут проводиться уколы. Для ликвидации болевых ощущений используют местный обезболивающий крем. Препарат вводится под кожу в малых дозах специальным микрошприцом.

Средняя длительность процедуры – от 5 до 15 минут. По окончании к местам уколов прикладывают лед.

Для достижения максимального эффекта и предотвращения побочных эффектов после инъекции необходимо соблюдать следующие правила:

Первые 4 часа сохранять вертикальное положение (нельзя ложиться).
Первые сутки не массировать и не разминать места уколов.
Не употреблять алкоголь первые две недели и избегать интенсивных физических нагрузок.
Не посещать сауны, бани, солярии, бассейны, джакузи, не делать горячие компрессы и не принимать горячую ванную первую неделю после инъекций.
Не принимать антибиотики из серии аминогликозидов или тетрациклин минимум 4 месяца после процедуры.
Первые сутки после инъекций нужно совершать активные движения мышцами лица.
Соблюдать перерыв между инъекциями и химическими пилингами, которые можно проводить только через 2-3 недели.

Возможные осложнения

Диспорт – это безопасный препарат, который применяется в эстетической медицине уже более 18 лет, осложнения после инъекций Диспорта проявляются очень редко.

После процедуры у 5-10% пациентов наблюдаются микрогематомы или отеки в местах инъекций, возможны головные боли первые 2 дня, слабость, тошнота. Менее чем у 1% бывает птоз верхнего века.

Эффект

Результат после инъекций заметен через 4-7 дней, максимальный эффект наступает через 2 недели. Средняя длительность эффекта 6-8 месяцев, на протяжении первого года инъекции Диспорта нужно повторять через 4 месяца, а на второй год – через 6 месяцев.

С каждой процедурой введения Диспорта коррекция морщин сохраняется на более длительный период, поэтому через 3-4 года инъекции достаточно делать 1 раз в год.

Для улучшения результата процедуру можно сочетать с фотоомоложением, которое ускоряет выведение из организмов токсина, а также с блефаропластикой, дермабразией, хирургическим лифтингом лба, щек, подбородка.

Стоимость

Стоимость процедуры зависит от необходимого количества единиц Диспорта, одна единица препарата стоит от 130 до 150 рублей. Производитель рекомендует использовать от 20 до 120 единиц, в зависимости от того, какая область подвергается обработке. Суммарная доза Диспорта для одной процедуры не должна превышать 200 единиц.

Некоторые клиники устанавливают фиксированные цены без подсчета количества единиц. Так, стоимость устранения морщин в зоне лба от 9000 до 10 000 рублей, в зоне глаз – 9000-12000 рублей, в области спинки носа – 2000-2200 рублей. Омоложение верхней части лица стоит от 20 000 до 22 000 рублей.

Аналоги и альтернативы

Аналогами Диспорта выступают следующие препараты:

Ботокс (Botox). Препарат производит американская компания Allergan. Стоимость одной единицы — 300-320 рублей.
Ксеомин (Xeomin). Выпускается немецкой компанией Merz aesthetics. Стоимость одной единицы – 320-340 рублей.
Лантокс (Lantox). Производитель – китайская компания LanzhouInstitute of Biological Products, поэтому препарат используется преимущественно в странах Средней Азии. Стоимость единицы от 250 до 300 рублей.
Релатокс. Первый российский бутолотоксин, который производит компания НПО «Микроген». Первая партия Релатокса была реализована в феврале 2014 года. Препарат выпускают во флаконах по 50 единиц (10 000 рублей) и по 100 единиц (16 000 рублей).

В составе всех этих препаратов содержится нейротоксин ботулин типа А.

В качестве альтернативы введению Ботокса, Диспрота и других препаратов с содержанием ботулина, для коррекции морщин используются следующие методики:

Контурная пластика наполнителями на основе гиалуроновой кислоты (Teosyal, Juvederm, Surgiderm, Yvoire, Restylane), филлерами на основе кальция, коллагена и L-молочной кислоты. Стоимость от 10 000 рублей.
Лазерный лифтинг Titan (инфракрасный лифтинг). Обработка одной зоны (10 кв. см) стоит от 24 000 рублей. Так, например, обработка зоны лба и верхних век будет стоить 24 000 рублей, а скул, щек и подбородка – 49 000 рублей.
Лазерное омоложение. Одна процедура стоит от 7500 рублей.
Оксимезотерапия (безинъекционная кислородная мезотерапия). Средняя стоимость одной процедуры от 3000 рублей.
Липофилинг. Процедура проводится с помощью прокалывания и введения в кожу собственного жира или специального раствора на основе гиалуроновой кислоты. Стоимость обработки одной зоны от 30 800 рублей.
Нитевой лифтинг. Под кожу вводятся рассасывающиеся или не рассасывающиеся нити, разглаживающие морщины и создающие внутренний каркас. Стоимость процедуры зависит от вида и количества используемых нитей. Так, например, одна нить компании Aptos стоит от 5000 рублей. Для одной процедуры достаточно 4-8 нитей.
Мезотерапия. Стоимость процедуры от 2500 до 4000 рублей.

Ботокс или Диспорт: в чем отличия, что лучше использовать

Основным компонентом обоих препаратов является ботулотоксин типа А, Ботокс и Диспорт вводятся под кожу и оказывают расслабляющее действие на мышцы.

Отличия между препаратами состоят в том, что:

Результат от инъекций Диспорта проявляется быстрее, чем от Ботокса и длится немного дольше. Однако максимальное действие обоих препаратов наступает через 14 дней после инъекций.
Препараты имеют различную концентрацию. Так, одной единице Ботокса соответствует 2,5-3 единицы Диспорта. Поэтому для достижения эффекта дозировка Диспорта для инъекций должна быть в 3 раза больше.
Диспорт проникает не только в выбранную мышцу, но и в соседние, то есть обладает большей способностью к диффузии, чем Ботокс. Поэтому Диспортом лучше обрабатывать зону лба и переносицы, а Ботокс подходит для уголков глаз и бровей.
Диспорт стоит дешевле, чем Ботокс. Но необходимо помнить о том, что препараты имеют разную концентрацию и для инъекций потребуется большее количество Диспорта, что «уравнивает» конечную стоимость препаратов.

Производители Ботокса и Диспорта утверждают, что введение препаратов провоцирует выработку антител, которые нейтрализуют токсин. Однако данного эффекта можно достигнуть при введении более 200 единиц препарата за одну инъекцию, что является опасной дозой.

Принципиальная разница между препаратами состоит только в концентрации и способности к диффузии. Большинство современных клиник и медицинских центров предлагают своим клиентам оба препарата, окончательное решение принимает пациент по согласованию с врачом, который учитывает особенности его организма.