Панкреатин показания. От чего помогает Панкреатин и как его принимать? Влияние на способность вождения автотранспорта и управление механизмами

Возникновение вопроса От чего помогает Панкреатин? Объясняется его способностью восполнять недостаточную ферментативную активность, которая наблюдается при нарушении функциональности поджелудочной железы.

Он вызывает естественный процесс расщепления пищи, из-за чего устраняются симптомы тяжести в зоне эпигастрия, повышенное газообразование, а также происходит нормализация полезной микрофлоры кишечника.

Лекарственная форма вызывает позитивную динамику в терапии гастроэнтерологических заболеваний, при этом имеет минимальное количество противопоказаний, и негативных последствий.

Состав и фармакологические параметры

Панкреатин принадлежит к фармакологической группе ферментативных препаратов. Его можно приобрести в таблетках по 25 или 30 единиц действий (ЕД).

Таблетки имеют округлую форму и защищены кишечнорастворимой оболочкой розового или коричневого цвета. В пластиковом блистере они расфасованы по 10 штук, и отпускаются в картонной упаковке по 2, 3 или 6 конвалют.

Аптечная стоимость находится в пределах от 25 до 45 руб.

Основным ингредиентом является Панкреатин, который в себя включает следующие активные компоненты:

• Липаза в объеме 8000 ЕД обеспечивает усвоение организмом жиров и глицерина;
• 5600 ЕД Амилазы ускоряет процесс усвоения углеводистой пищи и Глюкозы;
• Протеаза (570 ЕД) обеспечивает переваривание белковой пищи в кишечнике, при этом происходит её расщепление до аминокислот.

Кроме этого в лекарственный состав входят дополнительные ингредиенты (Лактоза и Крахмал картофельный, Желатин, Кальция стеарат, жидкий Парафин, Натрия хлорид и диоксид Титана).

Показания

Лечебный эффект будет наблюдаться при патологиях, из-за замедленного переваривания пищи.

Назначение происходит в следующих ситуациях:

• когда происходит функциональный сбой в работе поджелудочной железы (хронический панкреатит);
• патологии кишечника с воспалением слизистого эпителия, что объясняет дисфункцию синтеза пищеварительных ферментов;
• недостаточная функциональность в работе желез внешней секреции (муковисцидоз);
• после операбельной терапии проводимой по поводу резекции желудка или кишечника;
• систематическая погрешность в еде, когда человек отдает предпочтение жирной пищи;
• при подготовке к исследованию органов забрюшинного пространства (рентгенография или УЗИ).

Инструкция по применению, должна быть изучена перед приёмом препарата. В ней подробно указана рекомендуемая доза и частота применения этого лекарства.

Однако будет лучше обратиться за помощью к практикующему специалисту в этой области (гастроэнтерологу). Он подробно расскажет, как принимать препарат, что позволит избежать негативных проявлений, и возможности развития передозировки.

В этом случае дозировка составляет:

1. Для детей до 15 лет объем выпитого препарата в течение суток составляет 50000 Единиц Действия (две таблетки по 0,25 миллиграмм).
2. После 15 лет (в подростковом возрасте) максимальная суточная доза 100000 ЕД.
3. Оптимальная дозировка взрослым пациентам составляет 150000 Единиц (при выраженной дисфункции поджелудочной железы назначается 400000 ЕД).

Медикаментозное средство употребляют во время приёма пищи, путем проглатывания таблетки, избегая разжёвывания, (суточная доза делится на равные части).

Курс может составлять несколько дней (при погрешности в питании), но при необходимости заместительной терапии, лечебный процесс осуществляться на протяжении нескольких месяцев.

Когда применение Панкреатина попадает под полный запрет

Несмотря на хорошую переносимость этого лекарственного средства, существует ряд ограничений, которые сужают сферу применения этого медикамента.

Такие ситуации имеют место в следующих случаях:

1. Когда у пациента развивается патологический процесс в жёлчном пузыре и протоках. При эмпиеме, в этом случае происходит накопление содержимого гнойного характера в полости пузыря, а также при обнаружении конкрементов (камней).
2. При диагнозе механической желтухи с увеличением в кровотоке количества билирубина.
3. Период, когда происходит обострение хронического панкреатита или его развитие в острой форме.
4. Любые проявления кишечной непроходимости.
5. Если дополнительный или основной ингредиент препарата является аллергеном для человека.

Период вынашивания ребенка допускает применение Панкреатина в том случае, если польза превысит возможность развития негативного воздействия на здоровье будущего малыша. При этом, лекарство назначается только врач, преимущественно в минимальной дозировке.

Побочные проявления

Развитие негативных последствий часто является причиной самостоятельного назначения препарата, или применение с нарушением кратности и дозировки.

В этом случае проявляется следующая симптоматика:

1. Пищеварительная система. Появляется чувство тошноты, которая вызывает рвоту, расстройство акта дефекации (возникновение запора), избыточное газообразование (метеоризм). Иногда возникают разлитые боли по всему животу.
2. Высокая концентрация объясняет увеличение показателя мочевой кислоты в кровотоке.
3. Кожные высыпания, сопровождающиеся появлением красноты и зудом, возникают в результате аллергической реакции (по типу крапивницы).

Случаи передозировки регистрируются редко, а их проявление связано с увеличением концентрации молочной кислоты или нарушением всасывания железа.

В этом случае возникает следующая симптоматика:

• появляется неукротимая рвота и болезненность в эпигастральной области;
• пациенты жалуются на отсутствие возможности опорожнить кишечник (стойкий запор);
• если игнорируется симптоматика аллергических проявлений, повышается риск развития отека Квинке.

Мнение пациентов

Сегодня в аптечной сети можно приобрести лекарственные средства с улучшенным составом, но Панкреатин пользуется популярностью среди населения.

Также его часто назначают гастроэнтерологи, так как его эффективность не сопряжена с появлением большого количества противопоказаний и негативных последствий.

Если Вы хотите знать, от чего Панкреатин помогает и как его принимать, то Вам следует прочитать нашу статью об этом лекарственном препарате. Панкреатин – ферментное средство, помогающее при заболеваниях пищеварительной системы. Препарат нормализует процессы пищеварения и улучшает состояние желудочно-кишечного тракта. Ферменты, которые входят в состав Панкреатина помогают расщепить жиры в жирные кислоты и глицерин, белки в аминокислоты, а крахмал в моносахариды и декстрины. Если имеются сбои в работе поджелудочной железы, то таблетки Панкреатин восполняют дефицит ферментов (липаза, трипсин, химотрипсин и амилаза) и компенсируют ее внешнюю секреторную функцию. Данное лекарство имеет кишечнорастворимую оболочку, благодаря чему оно не подается влиянию желудочного сока и начинает действовать непосредственно в щелочной среде тонкого кишечника. Наибольшая концентрация ферментов препарата наблюдается спустя 30-40 минут после употребления Панкреатина.

Панкреатин от чего применяют

— Заболевания, связанные с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы:

• муковисцидоз (наследственное заболевание, поражающее желёза внешней секреции и дыхательных путей, а также имеющее тяжелые нарушения функций желудочно-кишечного тракта);
• хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• панкреатэктомия (удаление поджелудочной железы);
• диспепсия.

— Метеоризм (скопление газов в кишечнике).
— Диарея (понос).
— Состояние после удаления части желудка или тонкого кишечника.
— Перед ультразвуковым и рентгенологическим исследованием органов брюшной полости.
— Хронические воспалительные болезни желудка, печени, желчного пузыря и кишечника.
— Сбой в проходимости протоков поджелудочной железы или желчных путей.
Таблетки Панкреатин от чего применять еще можно:
— Пациентам с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта при нерегулярном питании или приеме слишком жирной и острой еды, назначают данное лекарственное средство для улучшения переваривания пищи.
— При малоподвижном образе жизни или длительном обездвиживании.

Способ применения

Таблетки Панкреатин принимают перорально во время еды, запивая достаточным количеством воды. Доза лекарственного препарата устанавливается врачом индивидуально в зависимости от возраста больного и степени нарушения пищеварения.

В большинстве случаев взрослым назначают по 2-4 таблетки 3-6 раз в течении 24 часов. За сутки можно принять не больше 16 таблеток.

Дети старше 6 лет обычно пьют по 1 таблетке 3 раза в сутки. Лучше, чтобы дозу препарата врач подобрал индивидуально.

При муковисцидозе доза препарата подбирается также индивидуально. Доза Панкреатина должна быть равноценна количеству ферментов, нужных для всасывания жиров с учетом количества и качества употребляемой пищи.

Противопоказания

• гиперчувствительность к составляющим препарата;
• обострение хронического панкреатита;
• острый панкреатин.

Применение при беременности и кормлении грудью

Действие Панкреатина на плод при беременности изучено не достаточно. Таблетки Панкреатин от чего нужно назначать с осторожностью, учитывая пользу для матери и возможный риск для плода. Компоненты препарата не попадают в материнское молоко, в связи с этим в период лактации его применение разрешено.

Побочные действия

• острый панкреатит;
• аллергические реакции;
• диарея (понос);
• запор;
• при слишком долгом применении препарата может развиться гиперурикозурия (увеличенное содержание мочевой кислоты в моче);
• при приеме больших доз при муковисцидозе возможно образование стриктур (сужений) в месте соединения толстого и тонкого кишечника и в отделе толстого кишечника;
• при высоких дозах применения Панкреатина детьми возможно раздражение слизистой оболочки полости рта.

Взаимодействие

При применении Панкреатина есть вероятность снижения всасывания фолиевой кислоты и железа.
Прием препарата вместе со средствами, которые содержат в своем составе магния гидроксид либо кальция карбонат не желателен, так как может привести к снижению терапевтической эффективности Панкреатина.

Панкреатин – пищеварительное ферментное средство, используемое при недостаточной секреторной активности поджелудочной железы, а также при разного рода диспепсических нарушениях. Панкреатин гораздо более известен широкому кругу среднестатистических посетителей поликлиник под торговой маркой «Мезим» немецкого фармацевтического «гиганта» «Берлин Хеми», однако есть пророки и в родном отечестве (под торговым названием «панкреатин» препарат выпускается исключительно в России). Итак, фармакологический эффект данного лекарственного средства связан с замещением ферментов, выделяемых в нормальных условиях поджелудочной железой, которая, как известно, является одним из главнейших участников пищеварительного процесса. Панкреатин компенсирует недостаточность внешнесекреторной активности этого ферментного «генератора», оказывает протеолитическое (расщепление белков), амилолитическое (расщепление крахмала) и липолитическое (расщепление жиров) действие. Панкреатин содержит четыре пищеварительных фермента (трипсин, химотрипсин, амилаза, липаза), благодаря которым белок разрушается до аминокислот, жиры – до жирных кислот и глицерина, крахмал до моносахаридов и декстрина. Помимо своих деструктивных в хорошем смысле этого слова функций, панкреатин нормализует функциональное состояние пищеварительного тракта, оптимизирует пищеварительный процесс.

Фермент трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы и оказывает при этом обезболивающее действие.

Панкреатин выпускается в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. При этом производителем предусмотрено, чтобы лекарственная форма не разрушалась в агрессивной кислой среде желудка, а начинала выпускать действующее вещество при попадании в «дружелюбную» щелочную среду. Принимать панкреатин лучше всего во время или сразу после приема пищи, запивая таблетку каким-либо нещелочным напитком (фруктовые соки или обыкновенная вода). Дозу в каждом конкретном случае определяет врач. По общим рекомендациям для взрослых она составляет 2-4 таблетки 3-6 раз в день при максимальной дозе в 16 таблеток. Детям старше 6 лет панкреатин показан только по согласованию с врачом. Как правило, в стандартных ситуациях он назначает по 1 таблетке 3 раза в день. Длительность курса лечения может различаться в достаточно широких пределах: от 2-3 дней (при коррекции пищеварительного процесса в связи с нарушениями диеты) до нескольких месяцев или даже лет (при заместительной терапии на постоянной основе).

Фармакология

Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты - амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.

Фармакокинетика

Фармакокинетика панкреатина не изучена.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Дозировка

Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы - 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.

Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг.

Детям в возрасте до 1.5 лет - 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет - 100 000 ЕД/сут.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.

При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.

При одновременном применении препаратов железа возможно уменьшение абсорбции железа.

Побочные действия

При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожные проявления.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах - повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.

Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.

Показания

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).

Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.

Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Противопоказания

Острый панкреатит. Повышенная чувствительность к панкреатину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования. При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей.

Особые указания

При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.

Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.

Панкреатин назначается при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы,острых и хронических заболеваниях ЖКТ, пищевой токсикоинфекции, погрешностях в приеме пищи с целью улучшения всасываемости питательных веществ. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от возраста пациента и клинических проявлений болезни. При многолетнем течении хронического панкреатита дозировка может составить 25000 единиц и выше. Здоровому человеку для улучшения функционального состояния органов пищеварения достаточно 1 или 2 таблеток препарата в его стандартной форме - по 25 ЕД.

Показать всё

Состав медикамента

В состав лекарственного средства входят панкреатические ферменты наподобие тех, что вырабатываются поджелудочной железой:

• липаза;
• амилаза;
• протеаза.

Указанные компоненты способствуют улучшению всасывания белков, жиров и углеводов в просвете тонкого кишечника. Фактически на этом строится процесс пищеварения. Если ферментов в организме недостаточно, то их необходимо компенсировать. Для этого и назначается препарат Панкреатин.

Чаще назначается лекарственное средство в дозировке 8000 ЕД. Одна таблетка включает 0,24 г панкреатических ферментов. Если произвести перерасчет на единицы, получается 8000 ЕД активного компонента. Вот откуда формируется соответствующие цифровое значение в названии.

Помимо ферментов, присутствуют и вспомогательные вещества.

• диоксид титана;
• хлорид натрия;
• стеарат магния;
• поливинилпирролидон;
• тальк;
• микрокристаллическая целлюлоза.

В описании указано, что компоненты Панкреатина обеспечивают расщепление белков до аминокислот, крахмала до моносахаридов, а жиров - до глицерина и жирных кислот. Без конкретных ферментов организм не способен справляться с усвоением пищи.

Препарат в некоторой степени обладает обезболивающим эффектом, так как трипсин в составе Панкреатина ингибирует секрецию поджелудочной. Это происходит при его перемещении в тонкий кишечник. Фактически трипсин выполняет роль профермента. Пациенты с болевой формой панкреатита и гастрита испытывают значительное облегчение уже спустя полчаса. Л иквидируется и ощущение тяжести в кишечнике.

Оболочка предусмотрена для того, чтобы действующее вещество не разрушалось под влиянием соляной кислоты и благополучно переместилось в кишечник. Панкреатин оказывает стимулирующее действие на поджелудочную железу.



Форма выпуска

Панкреатин выпускается в форме небольших таблеток коричневого цвета, покрытых сверху кишечнорастворимой оболочкой. У лекарственного средства гладкая оболочка насыщенного цвета, имеющая светло-коричневый оттенок на разломе. Выпускается Панкреатин в таблетированной форме. В упаковке содержится пять пластинок (по 10 таблеток в каждой).

Панкреатин выступает в роли основного действующего компонента. Это фермент поджелудочной железы, получаемый в процессе переработки поджелудочной крупного рогатого скота и свиней. Компонент в чистом виде отличается желтоватым или серым оттенком. Он имеет специфический вкус и запах.



Вспомогательные компоненты в составе препарата направлены на усиление действия основного активного вещества - панкреатина. Они необходимы для придания оптимальной формы и консистенции лекарственному средству



Применение таблеток

Панкреатин выполняет роль «скорой помощи» при переедании. Если человек употреблял в пищу трудные для переваривания или несовместимые друг с другом продукты, его пищеварение дает сбой в работе. Препарат налаживает работу ЖКТ. Можно использовать его в качестве профилактики и для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта в комплексе.

Выделяют следующие показания к применению Панкреатина в качестве лечебного фармакологического средства:

• Нарушенная внешнесекреторная функция поджелудочной железы. Наблюдается недостаток пищеварительных ферментов. Частое такое явление отмечается при муковисцидозе и панкреатите.
• Проблемы с пищеварением, обусловленные оперативным вмешательством или возникшие вследствие облучения органов ЖКТ. Эти явления бывают связаны и с диареей, метеоризмом. Панкреатин является частью комплексной восстановительной терапии.
• Различные патологии, характеризующееся дистрофическими и дегенеративными изменениями тканей внутренних органов, в том числе желудка, кишечника, желчного пузыря и печени.
• Проблемы с перистальтикой кишечника, вызванные малоподвижным образом жизни.
• Нарушение жевательной функции или переедание.



Инструкция по применению и дозировка

При назначении дозировки и способа применения учитывают возраст больного, общую клиническую картину и динамику развития болезней. Детям лекарственное средство не назначается без участия врача. Определенной продолжительности лечения не существует. Курс варьируется от нескольких дней до месяцев и даже лет в ряде случаев. Что касается детей, предусматриваются следующие правила:

• пациенты до 7 лет принимают не больше 1 таблетки в сутки (25 единиц);
• по одной таблетке (25 единиц) дают ребенку от 7 до 9 лет дважды в день;
• разовая доза Панкреатина та же для детей подросткового возраста, но увеличивается частота приема.

Взрослому человеку разрешается принимать Панкреатин до 6 раз в сутки перед едой или во время приема пищи. Таблетки запивают большим количеством жидкости.

Разовая доза для взрослого составляет от 2 до 4 таблеток, что соответствует от 50 до 100 ЕД действующего вещества. Максимальная суточная доза составляет 400 единиц панкреатина или 16 таблеток. Не стоит принимать одну таблетку за другой, если первая не оказала должного эффекта. Действие лекарства начинается спустя час.

Прием препарата допускается в течение нескольких дней, если имеет место нарушение пищеварения. Оно возникает под влиянием смены привычного питания. Ферментный препарат назначается на постоянной основе в качестве заместительной терапии хронических заболеваний поджелудочной железы.


Применение при беременности

Исследований среди беременных женщин относительно приема панкреатина не проводилось, поэтому ответить однозначно на этот вопрос нельзя. Однако принято считать, что в случае возникновения проблем с пищеварением в период вынашивания ребенка, будущей матери можно лечиться данным средством.

Побочные эффекты и передозировка

Панкреатин любой дозировки, как 8000, так и 10000 ЕД, не представляет опасности для здоровья, поскольку является ферментом поджелудочной железы. Вместе с тем надо внимательно относиться к дозировке, указанной в инструкции по применению.

Если употреблять в большом количестве Панкреатин на протяжении долгого времени, может возникнуть побочные действия в виде аллергии. Передозировка иногда приводит к появлению крови в мочевине.

Противопоказания

Панкреатин нельзя принимать при остром панкреатите и обострении его хронической формы. Прием лекарства недопустим и для тех, чей организм обладает чувствительностью к конкретным компонентам медикамента.

В случае если выявлены противопоказания или непереносимость Панкреатина, его отменяют и назначают альтернативный препарат. Если существуют опасения, что медикамент вызовет неблагоприятную реакцию со стороны организма, можно принять его в дозировке, уменьшенной вдвое.

Диетотерапия на фоне приема лекарства

Специфическое питание во время приема Панкреатина не требуется. Если речь идет о хронических больных, для поддержания нормального самочувствия и скорейшего выздоровления следует исключить:

• жареную пищу;
• жирные продукты;
• алкогольные и газированные напитки;
• грибы;
• бобовые культуры;
• зелень;
• хлебобулочные изделия;
• сладости и рафинированные продукты.



В первый месяц после обострения хронического панкреатита или гастродуоденита допускается прием нежирных сортов мяса и рыбы, овощей, приготовленных на пару, парового омлета и творожной запеканки. Крайне важно дробное питание, с постепенным увеличением приемов пищи, но одновременным уменьшением порции. Панкреатин хроническим больным надо пить только перед едой.

Аналоги

На фармакологическом рынке присутствуют препараты, содержащие те же вещества, что и Панкреатин. Они облегчают работу пищеварения, в особенности поджелудочной железы. Медикаменты, в составе которых панкреатин играет роль основного действующего вещества, это:

• Креон;
• Микразим;
• Панзинорм;
• Пензитал.

Особые примечания

Для здоровых пациентов Панкреатин обладает эффективностью в минимальных дозировках. Если речь идет о больных с хроническим панкреатитом, гастритом, гастродуоденитом, колитом, людях в период восстановления после операции на органах ЖКТ, дозировка должна составить от 10000 ЕД и больше.

Врач назначает, в зависимости от тяжести клинических проявлений, 10000 или 25000 ЕД панкреатина в качестве разовой дозы. Обычно, если речь идет о перекусах, дозировки в 10000 ЕД бывает достаточно. Когда пациент употребляет более калорийные продукты, допустим, мясо, ему потребуется более мощная поддержка. Хронические больные, которые испытывают недостаток в панкреатических ферментах на протяжении многих лет, часто переходят на более высокие дозы. Панкреатин принимают без перерыва на протяжении всей жизни. Препарат помогает им хорошо себя чувствовать и усваивать максимум питательных веществ из продуктов питания.

Допускается использование заменителей Панкреатина, обладающих аналогичными свойствами, в виде капсул и порошков.

Далеко не все аналоги Панкреатина могут подойти людям с расстройствами пищеварения. Например, если у человека гастрит или дуоденит, то присутствие желчных кислот, помимо панкреатина, может повлечь за собой болевые ощущения. В качестве примера выступает препарат Панзинорм. При неблагоприятном эффекте препарата желательно заменить его на Панкреатин, Мезим форте, Микразим или Креон.

Инструкция по применению:

Панкреатин – препарат, улучшающий пищеварение.

Состав и форма выпуска

Панкреатин выпускают в форме двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой светло-розового цвета. В состав 1 таблетки входит порошок панкреатина 192 мг. Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, тальк, диоксид титана, ойдрагит L 30 D-55 или ойдрагит L-100, кислотный красный 2 С, натрия кроскармеллоза.

Фармакологическое действие

Применение Панкреатина способствует пищеварению. Восполняет нехватку ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, усиливает расщепление углеводов, белков и жиров в 12-перстной кишке, благодаря чему происходит их более полное и быстрое всасывание. Нормализует процессы пищеварения и улучшает работу желудочно-кишечного тракта.

В состав Панкреатина входят такие ферменты: альфа-амилаза, протеазы (химотрипсин и трипсин), липаза.

В условиях нормальной кишечной микрофлоры амилаза расщепляет крахмал сначала до декстринов, а затем до мальтозы.

Благодаря липазе нейтральный жир расщепляется до жирных кислот и моноглицеридов, которые вследствие взаимодействия с желчными кислотами быстро усваиваются в верхнем отделе тонкого кишечника.

Протеазы помогают белкам расщепляться до свободных аминокислот и полипептидов.

Оболочка таблеток не растворяется в кислотной среде желудка и не дает разрушаться панкреатическим ферментам под воздействием желудочного сока.

Показания к применению

Показанием к Панкреатину является заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы:

• панкреатэктомия;
• диспепсия;
• хронический панкреатит;
• кистозный фиброз (муковисцидоз);
• состояние после облучения.

Также по инструкции Панкреатин назначают при:

• диарее неинфекционного генеза, метеоризме;
• хронических заболеваниях желчных путей, обструкции желчевыводящих путей или протоков поджелудочной железы;
• нарушении усвоения пищи, в том числе после резекции тонкой кишки или желудка;
• подготовке к УЗИ и рентгену органов брюшной полости с целью дегазации кишечника.

Показанием к Панкреатину является нарушение жевательной функции, а также чрезмерное употребление пищи или употребление трудноперевариваемой растительной пищи лицами с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта.

Способ применения и режим дозирования

По инструкции Панкреатин предназначен для употребления внутрь. Таблетки пьют во время приема пищи или сразу после него, запивая большим количеством жидкости. Дозировка зависит от возраста пациента и показаний к Панкреатину.

Как правило, по инструкции Панкреатин назначают в дозировке 1-4 таблетки во время каждого приема пищи. При необходимости дозу могут увеличить в 1,5-2 раза. Максимальная суточная дозировка для взрослых составляет 21 таблетку. В случае полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы дозировка может быть увеличена до 57 таблеток в сутки, что является суточной потребностью человека в липазе.

Максимальная суточная потребность в липазе взрослого человека составляет 15-20 тысяч Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг массы тела, что соответствует 2-3 таблеткам/кг массы тела.

При муковисцидозе детям до четырех лет назначают Панкреатин по инструкции в дозировке 1 таблетка/7 кг массы тела. Детям старше четырех лет дозировка составляет 1 таблетка/14 кг массы тела.

Продолжительность терапии составляет от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от показаний к Панкреатину. В случае необходимости постоянной заместительной терапии длительность лечения может составить несколько лет.

Противопоказания к применению Панкреатина

По инструкции Панкреатин противопоказан в таких случаях:

• детский возраст до двух лет;
• острый панкреатит;
• кишечная непроходимость;
• обострение хронического панкреатита;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочное действие

По отзывам Панкреатин хорошо переносится пациентами. Иногда возможно возникновение следующих побочных явлений:

• Система пищеварения: запор или диарея, тошнота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области. При муковисцидозе Панкреатин по отзывам может вызывать тонкокишечную непроходимость, стриктуру в илеоцекальном отделе и восходящей ободочной кишке.
• Прочие побочные явления: перианальное раздражение, нарушение всасывания фолиевой кислоты, аллергические реакции (при непереносимости лактозы и повышенной чувствительности к компонентам препарата).

По отзывам Панкреатин при длительном применении может вызывать гиперрукозурию, а при применении чрезмерных доз – гиперурикемию.

Передозировка

Передозировка Панкреатином по отзывам вызывает следующие симптомы: гиперурикемия, гиперурикозурия. Передозировка препаратом у детей может вызывать запоры. В этих случаях применение Панкреатина следует отменить и провести симптоматическую терапию.

Применение в период беременности и лактации

Безопасность препарата во время беременности полностью не изучена, поэтому в этот период Панкреатин по инструкции назначают только при соотношении риска матери и плода.

По отзывам Панкреатин можно применять во время лактации.

Лекарственное взаимодействие

Назначение Панкреатина по инструкции в сочетании с препаратами железа и фолатами снижает их всасывание. Одновременное применение Панкреатина с антацидами, спиртсодержащими средствами, танином снижает действие препарата.

Срок и условия хранения

Хранить в сухом прохладном месте при температуре, не превышающей 15 градусов. Срок годности – 24 месяца.