После прививки от гемофильной инфекции ребенок описался. Причины возникновения гемофильной инфекции

Врачи считают гемофильную инфекцию недооцененным заболеванием, которое угрожает жизни и здоровью маленьких детей с несостоявшейся иммунной системой. Опасность болезни заключается в том, что до 80% выделенных штаммов гемофильной палочки, которая запускает инфекционный процесс, устойчивы к традиционной антибиотикотерапии. Поэтому важно оградить ребенка от опасного заболевания, а справиться с этим поможет прививка от гемофильной инфекции.

Особенности инфекционного заболевания

Под гемофильной инфекцией подразумевают комплекс инфекционных заболеваний, которые развиваются после проникновения в организм гемофильной палочки. Заражение может произойти во время личного контакта с больными человеком и носителем, через предметы быта (общие игрушки, посуда).

Важно! Согласно статистике, до 40% детей в детском саду являются носителями гемофильной палочки. Поэтому ребенок, посещающий детские коллективы, чаще болеет.

Для гемофильной инфекции характерны следующие формы инфекционного процесса:

  • ОРЗ. Наиболее распространенная форма течения патологии;
  • Воспаление среднего уха. Для гемофильной палочки характерна высокая устойчивость к традиционным препаратам, поэтому вылечить инфекцию достаточно сложно;
  • Эпиглоттит. Патология развивается в основном у детей младше 4 лет, характеризуется резким повышением температуры тела, болью в горле, болезненностью во время разговора и глотания. Заболевание может спровоцировать закупорку дыхательных путей и остановку дыхания. Поэтому при подозрении на эпиглоттит ребенок нуждается в срочной госпитализации;
  • Гемофильная инфекция дыхательных путей: пневмония, бронхит;
  • Менингит. Это инфекционное поражение оболочек головного мозга особую опасность представляет для детей до 1 года. Заболевание сложно поддается лечению. Согласно статистике, в 20-30% случаев гемофильный менингит приводит к летальному исходу;
  • Гнойный целлюлит. Заболевание приводит к гнойно-воспалительным процессам в подкожно-жировой клетчатке;
  • Сепсис. Наиболее опасная форма гемофильной инфекции, при которой патогенные агенты проникают в кровь и разносятся по всему организму.

Устойчивость возбудителя к антибиотикотерапии существенно осложняет лечение. Поэтому оптимальным выходом из данного положения является вакцинация от гемофильной инфекции. Только это позволит свести к минимуму риск развития тяжелых заболеваний.

Когда необходима иммунизация?

  • Всем младенцам, которые достигли 3-х месячного возраста;
  • Организованным детям, посещающим детские коллективы (спортивные секции, детские сады, кружки);
  • Пациентам любого возраста, которые имеют выраженный иммунодефицит (ВИЧ, онкопатологии);
  • Людям преклонного возраста;
  • Пациентам после удаления селезенки;
  • Детям, проживающим в многодетных семьях или детских домах;
  • Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании. В подобной ситуации ребенок не получает антитела с молоком, поэтому не может противостоять инфекциям;
  • Часто болеющим детям;
  • Младенцам, которые появились на свет раньше срока.

Пик развития менингита и пневмонии, вызванных гемофильной палочкой, приходится на возраст 6-12 месяцев. Поэтому необходимо своевременно поставить прививку против гемофильной инфекции. Вакцинация младенцев является обязательной с 2011 года, процедура проводится в районных поликлиниках. Детей старше 1 года иммунизация помогает защитить от прочих видов гемофильной инфекции: ОРЗ, отита и бронхита. Вакцинация против гемофильной инфекции взрослых проводится только платно.

Типы вакцинных препаратов

Вакцина против гемофильной палочки – препарат, разработанный на основе полисахаридов капсулы патогенного микроорганизма конъюгированных с белками столбнячного анатоксина. Это позволяет преобразовать частички микроба в антиген, способствующий формированию выраженного иммунного ответа. Также конъюгация помогает снизить реактогенность вакцинного препарата, сделав его максимально безопасными для неокрепшего организма младенцев.

Важно! Вакцина от гемофильной инфекции обладает уникальным эффектом, приводящим к возрастанию антител против возбудителя инфекции в геометрической прогрессии, если препарат вводится повторно.

В России широко используют такие вакцины от гемофильной инфекции:

  • Моновакцина Акт-ХИБ (произведена во Франции). Препарат создан исключительно на основе антигенов гемофильной палочки. Эта вакцина используется для предотвращения гемофильной инфекции на протяжении многих десятилетий, подтвердила свою эффективность. Поэтому ее широко используют для формирования стойкого иммунитета у детей младше 12 месяцев;
  • Моновакцина Хиберикс. Вакцина изготовлена на территории Бельгии, является аналогом Акт-ХИБ. В России препарат используют сравнительно недолго;
  • Поливалентный препарат Пентаксим. Французская вакцина защитит организм ребенка от 5 тяжелых заболеваний: полиомиелита, коклюша, гемофильной инфекции, столбняка, дифтерии. Однако коклюшный компонент повышает реактогенность вакцинного препарата. Поэтому прививка от гемофильной инфекции будет приводить к развитию выраженных побочных эффектов;
  • Комбинированная вакцина Инфанрикс пента. Препарат, выпускаемый в Бельгии, является аналогом Пентаксима.

Благодаря удобству использования и эффективности комбинированные вакцины широко используют для вакцинации против гемофильной инфекции в районных поликлиниках. Однако родителям приходится самостоятельно приобретать вакцину в аптеке.

Как и куда делают прививку?

Вакцины от гемофильной инфекции предназначены для внутримышечного введения. Младенцам делают укол в наружную поверхность бедра (четырехглавая мышца), детям старше 1,5 лет рекомендуют проводить инъекции в дельтовидную мышцу плеча.

Важно! В исключительных ситуациях прививку от гемофильной инфекции разрешают ставить подкожно. Однако это повышает риск развития местных побочных реакций.

Вакцинацию от гемофильной инфекции следует проводить согласно такой схеме:

  1. На каждую дозу препарата в стерильный шприц необходимо набрать 0,5 мл растворителя. В случае комбинированных вакцин лиофилизат растворяют жидким вакцинным препаратом, выпускаемым в шприце.
  2. Растворитель вводят во флакон с лиофилизатом, тщательно встряхивают до получения однородной суспензии.
  3. Иглу на шприце следует заменить, потому что она могла затупиться после протыкания резиновой пробки.
  4. Место укола тщательно обрабатывают антисептиком, вводят вакцинный препарат. Приготовленный раствор нельзя хранить, поэтому его используют сразу после разведения лиофилизата.

Схема иммунизации

Прививка против гемофильной инфекции проводится поголовно во младенческом возрасте при отсутствии противопоказаний. Схема вакцинации меняется в зависимости от возрастной группы пациента:

  • Первую прививку от гемофильной инфекции рекомендуют ставить малышам в 3 месяца. Нередко вакцинацию совмещают с проведением иммунизации против дифтерии, коклюша и столбняка. Последующие 2 прививки делают в 4 и 6 месяцев. Благодаря трехкратному введению вакцинного препарата ребенок получает надежный иммунитет в 95% случаев. После ревакцинации в 1,5 года формируется практически 100% защита;
  • Если прививки от гемофильной инфекции начали ставить после 6 месяцев, то достаточно двукратного введения вакцины. Интервал между прививками составляет 1 месяц. Ревакцинацию нужно проводить через 12 месяцев после последней иммунизации. Однако обычно прививку ставят в 1,5 года вместе с АКДС;
  • Детям старше 1 года достаточно сделать 1 прививку от гемофильной палочки. К этому возрасту большинство малышей сталкивается с патогенным микробом, поэтому сумели выработать необходимые антитела. Вакцинация же позволяет сформировать надежный иммунитет против гемофильной инфекции на случай повторного инфицирования.

Данный график вакцинации позволяет сформировать у 95% привитых детей надежный иммунитет, который сохранится на срок до 5 лет. Прививку от гемофильной инфекции взрослым ставят однократно, потому что в организме таких пациентов имеются необходимые антитела.

Побочные эффекты и осложнения

После прививки от гемофильной инфекции редко возникают побочные реакции, поэтому препарат нередко сочетают с прочими вакцинами. Однако некоторые пациенты отмечают развитие такой симптоматики:

  • Болезненность, припухлость места, куда была введена вакцина. Симптомы развиваются у 10% детей, прошедших вакцинацию;
  • Повышенная температура тела (до субфебрильных значений) у 1% привитых пациентов.

Перечисленные побочные реакции не требуют приема лекарственных средств, проходят самостоятельно спустя 2-3 дня после инъекции.

Если прививка от гемофильной инфекции была проведена с использованием поливалентного препарата (Инфанрикс пента, Пентаксим), то часто развиваются такие симптомы:

  • Судороги;
  • Повышение температуры тела;
  • Отечность конечности, куда был введен препарат;
  • Местные реакции: покраснение, болезненность, уплотнение места укола;
  • Возникновение неврита плечевого нерва;
  • Появление кожного зуда;
  • Снижение аппетита, тошнота.

Если иммунизацию проводят при наличии невыявленного противопоказания, то развиваются осложнения:

Однако такие случаи возникают довольно редко, поэтому родителям не стоит отказываться от проведения вакцинации. Важно понимать значение иммунизации для детского организма. Ведь лучше своевременная профилактика, чем длительное и мучительное лечение.

Как предотвратить развитие осложнений?

Врачи рекомендуют подготовить ребенка к иммунизации против гемофильной инфекции. Для этого в день прививки пациент должен пройти тщательный осмотр у педиатра. За неделю до вакцинации следует ограничить любые контакты ребенка с больными людьми.

Также за 3-4 дня до прививки не нужно вводить в рацион детей или матери, если младенец находится на грудном вскармливании, новые продукты. Это позволит предотвратить развитие аллергии, которую могут ошибочно рассмотреть, как осложнение после вакцинации.

  • На протяжении 20-30 минут не покидать территории поликлиники. Это необходимо для оказания медицинской помощи ребенку при развитии аллергии на вакцину;
  • Если ребенок чувствует себя хорошо, то можно выйти на прогулку. Однако нужно избегать мест большого скопления людей, чтобы снизить контакты с инфицированными людьми;
  • После иммунизации водные процедуры не запрещены, однако лучше купать ребенка первые 2-3 дня под душем;
  • Не вводить в рацион новых продуктов на протяжении 3 суток после иммунизации.

Когда нельзя делать прививку?

Выделяют следующие противопоказания для вакцинации против гемофильной палочки:

  • Наличие гиперчувствительности к компонентам препарата в анамнезе;
  • Острое течение инфекционных заболеваний;
  • Судорожное состояние в анамнезе;
  • Рецидив хронических патологий;
  • Энцефалопатия;
  • Зафиксированные непредсказуемые реакции ребенка на предыдущую иммунизацию.

При наличии даже незначительных подозрений на присутствие у пациента описанных проблем от вакцинации следует отказаться до нормализации состояния.

Положительные и отрицательные стороны вакцинации

Ежегодно увеличивается количество отказов родителей от иммунизации ребенка. Противники прививок утверждают, что введение вакцинных препаратов опасно для детского организма, провоцирует развитие неврологических осложнений, инвалидизацию.

Совсем недавно, в России появилась новая вакцина - против гемофильной инфекции. В связи с этим многих родителей волнует вопрос: делать ли ее? И если да, то в каком возрасте необходимо поставить прививку и по какой схеме?

Гемофильная инфекция вызывает ряд заболеваний, связанных с поражением дыхательной системы, а в ряде случаев и других органов. Наиболее часто вызывает у детей и взрослых пневмонии, менингиты, сепсис и воспалительные процессы другой локализации. Поэтому, вакцинация производится против гемофильной инфекции типа b, более характерного для детских заболеваний.

Существует определенная группа риска заражения гемофильной инфекций:

  • Дети младше 2-х летнего возраста;
  • Дети, посещающие детские учреждения;
  • Новорожденные малыши.

Проведение вакцинации позволяет предупредить развитие тяжелых форм заболевания. Поэтому с 2011 года на территории России, прививка против гемофильной инфекции стала обязательна.

Зачем нужна прививка от гемофильной инфекции?

Данная вакцина появилась не так давно, в связи с чем еще не заслужила широкого признания у родителей, а иногда даже у врачей. Каждый год регистрируется большое количество случаев отказов от данной прививки, что связано с большими опасениями населения на ее счет. Однако вакцинация от гемофильной инфекции имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  1. Вакцинация обеспечивает защиту ребенка на четыре года с высокой эффективностью - более 90%;
  2. Проведенные научные исследования в Англии доказали снижение количества случаев гемофильных менингитов на фоне вакцинации на 88%;
  3. В ряде европейских стран (например, в Нидерландах) подобные заболевания вовсе не регистрируются;
  4. Если же ребенок инфицируются гемофильной бактерий, то заболевание протекает в легкой форме без риска развития осложнений;
  5. На фоне стимулирования иммунитета вакциной общая устойчивость организма к другим инфекциям так же повышается.

Конечно, не всегда подобные аргументы способны убедить родителей. Но риск развития поствакцинальных осложнений в сотни раз меньше риска заразиться гемофильной инфекцией. Поэтому наиболее разумный выход - это проведение полноценной вакцинации. Особенно с учетом того, что прививка переносится малышами очень легко.

Типы вакцин и схема вакцинации от гемофильной инфекции

На территории России зарегистрировано три вакцины, которые разрешены для приема в детском возрасте. Названия данных прививок следующие:

  • Акт-ХИБ, производящееся во Франции;
  • Хиберикс - бельгийская вакцина, содержащая в себе только противогемофильный компонент;
  • Пентаксим - широко используемая в России вакцина, включающая в себя компоненты против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции.

Сколько прививок необходимо сделать для профилактики гемофильной инфекции? Всего их четыре: три вакцинации и одна ревакцинация:

  1. Первая вакцинация происходит в трехмесячном возрасте малыша;
  2. Вторая вакцинация в 4,5 месяца;
  3. Третья проводится в 6 месяцев;
  4. Ревакцинация против гемофильной инфекции проводится после года на 18-ый месяц жизни ребенка.

Если схема вакцинации не соблюдалась, то даже однократного введения вакцины достаточно для формирования эффективной иммунной защиты. Например, если первая и вторая вакцинация не были проделаны, то тогда можно сделать прививку от гемофильной инфекции в год, а затем проводить только ревакцинацию.

В возрасте детей до 2х лет постановка вакцины производится в мышцы по передней или боковой поверхности бедра. В старшем возрасте - в плечевые мышцы. Очень важно, что бы родители были знакомы со схемой вакцинации и правилами постановки прививок.

Возможные реакции на вакцину

Прививочные реакции, являющиеся нормальным ответом организма на постановку вакцины, возникают очень редко в случаи прививок от гемофильной инфекции. В связи с чем, вакцину легко сочетают с другими компонентами АКДС с сохранением высокого уровня безопасности.

Возможно появление следующих прививочных реакций:

  • Местные изменения на коже после введения препарата: незначительный болевой синдром, покраснение кожи и небольшая припухлость. Очень важно предупредить расчесывание места инъекции и попадание туда воды;
  • Температура после прививки против гемофильной инфекции может поднять до 37,5-38о С, что отражает реакцию иммунной системы на компоненты прививки.

Подобные прививочные реакции проходят самостоятельно за один-два дня. Если же этого не произошло и симптомы сохраняются, то необходимо обратиться к врачу-педиатру.

Стоит ли опасаться побочных эффектов?

При соблюдении всех правил вакцинации развитие побочных эффектов возможно в случае несоблюдения списка противопоказаний к постановке вакцины. Не только врачи, но и родители должны знать те ситуации, когда их ребенку противопоказаны прививки:

  • Аллергические реакции на столбнячный анатоксин (содержится в вакцине Пентаксим);
  • Острые заболевания или хронические болезни в стадию обострения;
  • Судорожный синдром и энцефалопатии;
  • «Плохой» ответ на ранее проведенные вакцинации.

В случаи обнаружения у ребенка данных противопоказаний, педиатр собирает специальную комиссию, решающую вопрос о последующей вакцинации малыша.

Побочные эффекты от вакцинации против гемофильной инфекции могут возникнуть при несоблюдении техники хранения и введения прививки, а так же плохом выявлении противопоказаний. В связи с этим могут наблюдаться:

  • Аллергические реакции любого типа (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок и т.д.), что связано с индивидуальной повышенной чувствительностью к компонентам препарата;
  • Ухудшение течения имеющихся острых или хронических заболеваний;
  • Повышение температуры до 39-40 о С при не выявленных острых инфекционных заболеваниях у ребенка;
  • Если у малыша была энцефалопатия, то может развиться поражение ЦНС в виде менингитов и энцефалитов.

Данные ситуации возникают очень редко и чаще всего являются следствием умалчивания родителями данных о заболеваниях ребенка или же связаны с халатностью медицинского персонала.

Вакцинация от гемофильной инфекции позволяет предупредить развитие тяжелых форм заболевания у абсолютного большинства детей. Игнорировать подобное преимущество не рационально. Поэтому проведение прививок против гемофильной инфекции показано всем детям без противопоказаний.

Антон Яценко, педиатр, специально для сайт

Полезное видео

Гемофильная палочка представляет собой бактерию, которая способна провоцировать патологии, как правило, дыхательной и нервной систем, а также вызывает местные гнойные воспаления внутренних органов. Бактерию сложно убить при помощи лекарств, из-за чего нередки случаи появления необратимых последствий.

Прививка от гемофильной инфекции – это самый лучший способ не дать ребенку заболеть опасными болезнями, которые могут появиться еще с ранних лет. Это крайне важно для тех детей в возрасте до 5 лет, которые состоят в группе риска. Ниже мы подробно расскажем о том, что представляет собой гемофильная инфекция, прививка от которой может быть сделана каждому человеку с целью недопущения развития опасных заболеваний.

Показания к вакцинации

В Российской Федерации прививка от гемофильной палочки в 2011 году была добавлена в календарь прививок для детей, находящихся в группе риска. Шанс инфицирования таких детей в сотни раз выше, при этом течение заболевания сопровождается осложнениями, при которых не исключен летальный исход.

В группе риска находятся такие дети:

  • страдающие от ВИЧ и онкогематологических заболеваний;
  • у которых с рождения или в течение жизни была удалена селезенка;
  • которые очень часто пребывают в коллективе – в различных детских учреждениях;
  • страдают от часто возникающих заболеваний;
  • больны сахарным диабетом и туберкулезом;
  • находящиеся на искусственном вскармливании, а также недоношенные малыши.

Так как шанс заболеть в малом возрасте довольно высок, вакцина от гемофильной инфекции рекомендуется для ведения всем детям.

Противопоказания

Бывают моменты, когда прививка от гемофильной инфекции поставлена быть не может или ее стоит перенести на некоторое время. Существует минимальное количество противопоказаний к вакцинации против ХИБ.

К таким относятся следующие проявления:

  • повышенная восприимчивость к составляющим препарата;
  • системные аллергические проявления после первичного вакцинирования;
  • энцефалопатия на стадии прогрессирования;
  • запущенные патологические заболевания инфекционного и неинфекционного характера;
  • трансформация хронических заболеваний в стадию обострения;
  • легкие респираторные и кишечные заболевания.

Пациенты, в истории болезней которых отмечаются фебрильные судороги, должны оставаться под особым наблюдением на протяжении двух суток после вакцинирования.

Побочные реакции

Разбираясь в вопросе, нужна ли прививка от гемофильной инфекции, стоит поговорить и о побочных реакциях после ее введения.

Организм реагирует на моновалентные вакцины практически бессимптомно. Проявления могут отмечаться, как правило, на антигены иных инфекций. Реакции местного и общего характера зачастую возникают в первые двое суток после инъекции.

Стоит выделить такие самые часто встречающиеся проявления (не более чем в 10 % случаев):

  • в месте укола появляется уплотнение, покраснение, отек или незначительная болезненность;
  • ухудшение аппетита;
  • повышенная раздражительность, плач;
  • подъем температуры до 38 оС.

Не исключены следующие редкие проявления (порядка 1 % случаев):

  • диарея, рвота;
  • разлитая припухлость в месте укола;
  • выраженный болевой синдром в бедренной мышце;
  • аллергические реакции местного проявления, сопровождающиеся зудом;
  • лихорадка, сопровождающаяся ростом температуры до 39 оС;
  • беспричинный плач.

В редких случаях (порядка 0,01 %), возможно возникновение крапивницы, анафилаксии, падение артериального давления, гипореактивный синдром, а также фебрильные судороги.

Что делать при побочных реакциях

Местные проявления возникают не только из-за компонентов препарата, но и вследствие повреждения кожных покровов. Кроме этого в вакцине от гемофильной палочки находятся дополнительные элементы, провоцирующие местные воспалительные процессы для выработки иммунитета. Поэтому побочные реакции в месте укола считаются нормой и не нуждаются в терапии.

Для того чтобы малыш постоянно не расчесывал место инъекции, на бедро не помешает наложить марлевую повязку. При этом стоит позаботиться о том, чтобы ребенок в этот период после вакцинации носил только одежду из натуральных материалов.

Если появился твердый инфильтрат, по площади превышающий 3 см, и сопровождающийся болевыми проявлениями, его можно смазать трижды в день небольшим слоем мази Троксевазин или Эскузан.


Если появился сильный зуд с сыпью, то можно принять следующие антигистаминные средства:

  • для грудных детей: Фенистил – не более 2 раз в сутки по 3 капли;
  • в возрасте старше 1 года: Зиртек – не более 2 раз в сутки по 5 капель;
  • в возрасте старше 2 лет: сироп Кларитин – единожды в сутки по 1 чайной ложке.

Среди общих проявлений зачастую возникает лихорадка. Если температура тела возрастает свыше 38 оС, то для ее понижения используют жаропонижающие препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен.

Если прививка от гемофильной инфекции была дополнена прививкой АКДС, то у ребенка со слабым кишечником или вследствие обильного кормления до или после вакцинации может наблюдаться диарея. Если диарея не проходит больше суток, при этом цвет кала стал зеленым с элементами крови, то лучше обратиться за помощью к врачу.

К врачу обращаются в таких случаях:

  • даже после приема жаропонижающих препаратов лихорадка продолжает усиливаться с повышением температуры выше 38 оС;
  • рост температуры тела до 39 оС и больше;
  • образование в месте укола твердого инфильтрата более 3 см или гнойного нарыва;
  • уплотнение не исчезает больше недели;
  • сильные аллергические проявления;
  • беспричинное понижение давления;
  • судороги, а также утрата сознания.

Возможность серьезных осложнений

Вакцинация от ХИБ относится к одной из самых безопасных. Осложнения, нуждающиеся в терапии и грозящие организм малыша, отмечаются в менее чем 0,01 % случаев.

Комбинированные препараты содержат в себе элемент коклюша, отличаются тем, что оказывают на детей меньшее негативное воздействие в сравнении с цельноклеточными вакцинами. Именно такие препараты способны провоцировать тяжелейшие проявления в детских организмах после вакцинации АКДС.

В единичных случаях могут отмечаться:

  • системные аллергические проявления;
  • тромбоцитопении;
  • лимфаденопатии;
  • коллапс;
  • апноэ.

Чаще всего вышеуказанные осложнения являются следствием нарушения правил вакцинирования и игнорирования существующих противопоказаний.

Плюсы прививки

Заражение гемофильной инфекцией особенно опасно тем, что вирус поражает кровяные клетки и нервную систему. В результате, у ребенка могут возникнуть такие осложнения, как пневмония, менингит, эпиглоттит и другие патологии, которые нередко приводят к смерти пациента. Кроме того, встречаются случаи утраты слуха и зрения, а также возникновения неизлечимых патологий двигательного аппарата.

Во времена, когда прививка от гемофильной палочки еще не была введена в график вакцинаций, на каждые 100 тысяч детей в возрасте до 5 лет регистрировалось около 30-130 случаев заболевания. С начала 2000 года, когда детям стали массово делать прививки от гемофильной палочки, число менингитов и эпиглоттитов, спровоцированных вирусом, сократилось практически до нуля. Снизилось также и количество пациентов с пневмонией – примерно на 20 %.

Эти показатели внушают оптимизм, ведь на практике они означают большое число детей, которые избежали опасного вируса. Актуальность прививок состоит еще и в том, что со временем у ХИБ возрастает устойчивость к препаратам антибактериальной группы, что существенно усложняет процесс лечения и продлевает его по времени.

В целом вакцины против ХИБ считаются абсолютно безопасными для человека, а выраженные реакции и побочные эффекты в тяжелом течении диагностируются лишь у 0,01 % пациентов.

И проявляются они в основном из-за нарушения правил вакцинации.

Минусы

Естественно, что главный аргумент тех, кто выступает против прививок, — это наличие возможных побочных реакций. Некоторые мнительные родители начинают нервничать даже при малейшем изменении состояния малыша. Обычно незначительные отклонения от нормы наблюдаются не более 5 суток после вакцинации.

Еще один довод прививок от ХИБ – это плата за препарат и его введение ребенку. Многие считают, что если явных показаний нет, то и прививка не нужна. Тем более что обойдется она достаточно дорого, поскольку для полноценной иммунизации необходимо хотя бы 3 инъекции.

Виды вакцин от гемофильной инфекции

Прививка от гемофильной инфекции детям делается препаратами, в состав которых входят капсульные полисахариды возбудителя вместе с белком анатоксина столбняка. Таким способом получают антиген, который при попадании в организм вызывает быстрый иммунный ответ. Еще одна причина комбинирования компонентов в том, что так незащищенный организм младенца будет меньше подвержен риску побочных реакций.

Прививка от гемофильной инфекции после года вводится детям курсом в несколько инъекций. Примечательно, что с каждой новой инъекцией эффективность иммунной защиты повышается, поскольку количество антител к возбудителю возрастает в геометрической прогрессии.

На территории РФ прививка от гемофильной инфекции взрослым и детям делается одним из препаратов:

  • Акт – Хиб – моновакцина французского производства. В ней содержатся только антигены гемофильной инфекции. Используется данный препарат уже много лет и не раз доказал свою эффективность. Рекомендован для детей до 1 года.
  • Хиберикс – это бельгийская гемофильная вакцина. В РФ она пока еще недостаточно распространена.
  • Препарат Пентаксим – это поливалентная вакцина производства Франции, которая содержит компоненты против 5 различных возбудителей. Данным препаратом выполняется вакцинация против гемофильной инфекции, коклюша, дифтерии, полиомиелита и коклюша. Стоит знать, что компонент против коклюша повышает вероятность побочных реакций у ребенка, к которым нужно быть готовыми.
  • Аналог Пентаксима – бельгийский препарат Инфанрикс пента.

От такого патогена, как гемофильная палочка, вакцина не распространяется бесплатно. Родители должны самостоятельно приобрести препарат для прививки своим детям. При этом чаще применяют комбинированные вакцины, чем однокомпонентные препараты.

Как и куда делают прививку?

Согласно общему правилу прививку против гемофильной инфекции делают в мышцу. Если ребенок очень маленький – местом введения служит передняя поверхность бедра. А вот детям от 1,5 лет прививку делают в плечо.

В некоторых случаях по ряду показаний прививку против гемофильной инфекции делают подкожно. Однако такой способ введения увеличивает вероятность местных побочных проявлений.

Процедура введения прививки против ХИБ инфекции выглядит таким образом:

  • В шприц нужно впустить по 0,5 мл растворяющего вещества на каждую дозу сухого препарата. Если выбрана поливакцина, то растворяют ее обычно специальным жидким вакцинным веществом, которое реализуется в шприцах.
  • Лиофилизат активного вещества, находящийся во флаконе, смешивают с растворителем и встряхивают до полного растворения.
  • Поскольку при прохождении сквозь резиновую пробку игла может затупиться, после смешивания компонентов ее заменяют и делают инъекцию новой иглой.
  • Перед постановкой прививки место укола дезинфицируют антисептическим средством и вводят вакцину. Весь препарат нужно ввести сразу – хранить его нельзя.

Сколько раз делают прививку от гемофильной инфекции

Схема вакцинации от гемофильной инфекции зависит от возраста пациентов:

  • В первый раз прививку от гемофильной палочки детям ставят в 3 месяца. Часто ее делают одновременно с другими прививками, в частности, от коклюша, столбняка и дифтерии. В данном случае понадобятся еще две прививки – в 4 и 6 месяцев. Таким способом достигается эффективность иммунизации почти в 95 %. Надежная защита от инфекции обеспечивается ревакцинацией в 18 месяцев.
  • Если первая инъекция против гемофильной палочки была сделана в возрасте 6 месяцев и старше, то понадобится только 2 прививки, сделанные с перерывом в 1 месяц. Повторную вакцинацию проводят спустя год после первой прививки. Как правило, ее делают одновременно с АКДС в 18 месяцев.
  • Тем детям, которые не проходили вакцинацию от гемофильной инфекции, делают только 1 прививку. Как правило, в таком возрасте дети уже имеют более или менее сформированный иммунитет и, вероятнее всего, сталкивались с вирусом и смогли выработать антитела к нему. В данном случае прививка служит мерой профилактики заболевания в случае заражения гемофильной инфекцией.

Благодаря таким схемам дети получают практически 100 % защиту от гемофильной инфекции до 5 летнего возраста. Взрослые обычно уже имеют антитела к гемофильной палочке, поэтому им прививку ставят однократно.

Отказ от прививки

Каждый родитель вправе сам решать, вакцинировать ли своих детей, при этом многие из них склоняются именно к тому, чтобы отказаться от такого мероприятия. По закону необходимо написать заявление на имя руководителя медучреждения по месту прописки с изложенной причиной отказа. Документ должен содержать фамилию и инициалы заявителя, место работы с должностью и подпись. Его нужно зарегистрировать в журнале входящей документации и поставить печать. Не забудьте один экземпляр оставить себе.

Как предотвратить развитие осложнений

Врачи говорят, что чтобы малыша не одолела гемофильная инфекция, вакцинация должна быть проведена с предварительной подготовкой. Для начала в день иммунизации ребенка нужно показать педиатру с целью осмотра. За 7 дней до этого ребенку стоит ограничить какое-либо контактирование с больными людьми.

Чтобы побочные эффекты у детей не возникали после прививки, Комаровский советует детям, а также матерям, если они кормят своего ребенка грудью, за 3-4 дня до вакцинации отказаться от любых новых продуктов. Это позволит избежать негативной реакции на препарат.

  • В течение получаса после манипуляций оставаться в поликлинике. Это позволит при необходимости экстренно оказать медицинскую помощь в случае появления аллергической реакции.
  • При хорошем самочувствии с ребенком можно выйти на улицу и прогуляться. При этом важно не направляться в места с большим количеством людей.
  • После прививки можно купаться, однако постарайтесь не пользоваться душем первые 2-3 дня.
  • Не питайтесь в течение первых трех суток после вакцинации любыми новыми для вашего организма продуктами.

Способна вызвать развитие многих заболеваний. В первую очередь страдают органы дыхания, на теле появляются гнойные очаги, наблюдаются отклонения в работе нервной системы. Наиболее подвержены заболеванию дети до 4 лет. Передается инфекция воздушно-капельным путем, через предметы быта и постельные принадлежности. В дошкольном возрасте заболевание протекает очень тяжело и может привести к летальному исходу.

Инфекция опасна тем, что она может привести к развитию сопутствующих недугов. Это гнойный менингит, пневмония, конъюнктивит, синусит, отит, мастоидит. Чтобы избежать таких серьезных осложнений, нужно своевременно сделать ребенку прививку. Сегодня применяют полисахаридную вакцину, которая вводится отдельно или в комплексе с другими препаратами.

Для проведения вакцинации используют такие препараты, как «Пентаксим», «Хиберикс», «Инфанрикс Гекса». Все они отличаются высоким качеством и прекрасным эффектом в отношении выработки иммунитета у детей к инфекции.

Действительно ли нужна ребенку гемофильная прививка? Что это такое? Всю необходимую информацию удастся узнать из статьи.

Вакцина «Пентаксим». Состав препарата

Прививка предназначена для профилактики коклюша, столбняка, дифтерии и других инфекционных заболеваний, которые вызывает гемофильная палочка типа Б. Вакцина представляет собой белую суспензию, которая вводится внутримышечно. В состав препарата входит несколько анатоксинов: дифтерийный, коклюшный, столбнячный. Также в прививке содержатся гемагглютинин филаментозный, полиомиелита вирус инактивированный 1,2,3 типа.

Поставляется лекарство в стеклянных шприцах, где находится одна доза вакцины в объеме 0,5 мл. Прививка «Пентаксим» поможет выработать у ребенка иммунитет к

Показания и противопоказания

Поводом для проведения вакцинации является профилактика таких заболеваний, как дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит и других, связанных с инвазийной инфекцией. Прививку делают детям, начиная с трехмесячного возраста.

Противопоказанием к введению вакцины считается прогрессирующая энцефалопатия с наличием и без него. Если после предыдущей прививки у малыша наблюдалась сильная аллергическая реакция, препарат «Пентаксим» также не используют. После вакцинации нужно следить за самочувствием ребенка, измерять температуру его тела. Обо всех изменениях в здоровье малыша необходимо говорить педиатру. Гемофильная прививка отзывы чаще всего имеет положительные. Негативные реакции на препарат наблюдаются достаточно редко.

Дозировка

Прививку вводят внутримышечно. Дозировка препарата составляет 0,5 мл. Нельзя вводить лекарство подкожно и внутривенно. Перед использованием вакцину нужно смешать с растворителем, хорошо взболтать. Препарат «Пентаксим» может использоваться трижды, с интервалом в два месяца. Первая прививка делается по достижению ребенком трехмесячного возраста.

Если малыш проходит терапию другими лекарственными средствами, об этом обязательно следует сообщить педиатру. Средство «Пентаксим» совместимо не со всеми медикаментами.

Многие опытные педиатры утверждают, что гемофильная прививка детям необходима. Если по ряду причин в определенный промежуток времени не удается провести вакцинацию, сделать это следует позже.

Побочные действия

Может развиться гиперемия и болезненность в месте введения прививки. Такая реакция обычно наблюдается в течение двух суток. Нередко наблюдается повышение температуры до высоких показателей. У ребенка наступает сонливость, возможна рвота, диарея. В редких случаях отмечается аллергическая реакция в виде сыпи, зуда и отека Квинке.

Как быть, если вызывает побочные эффекты гемофильная прививка? Что это такое? Паниковать не стоит. Если симптомы ярко выражены, нужно обратиться за медицинской помощью. В большинстве случаев неприятные реакции достаточно быстро проходят.

Вакцина «Хиберикс»

Это препарат для профилактики заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора, который вводится внутримышечно или подкожно. В состав вакцины входят очищенный капсульный полисахарид, а также столбнячный анатоксин.

С помощью препарата «Хиберикс» часто выполняются Гемофильная инфекция достаточно коварна. Педиатры рекомендуют не пренебрегать вакцинацией.

Действие

Препарат способствует выработке иммунитета к заболеваниям, которые вызывает гемофильная палочка. Антитела появляются в крови большинства малышей в течение месяца после проведения инъекции.

Вакцина «Хиберикс» не защищает от других типов инфекционных заболеваний. Использовать препарат необходимо строго по назначению.

Показания и противопоказания

Вакцинация назначается детям в возрасте от шести недель и до пяти лет для профилактики инфекционных заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой. Нельзя делать прививку при обострении хронических заболеваний.

Прививка запрещена при повышенной чувствительности к компонентам вакцины, включая Не вводят препарат при простудных заболеваниях. гемофильной инфекции не проводится, если во время предыдущей вакцинации у ребенка наблюдалась серьезная аллергическая реакция.

Особенности применения

Препарат вводится трехкратно, с интервалом в один месяц. Перед уколом вакцину нужно тщательно растворить и нагреть до комнатной температуры. Вводить медикамент необходимо в область бедра, подкожно или внутримышечно.

Препарат «Хиберикс» должен храниться при температуре от 2 до 8 градусов по Цельсию. Замороженный медикамент непригоден к использованию.

Вакцина «Инфанрикс Гекса»

Препарат используется в качестве профилактики гепатита В, коклюша, полиомиелита, столбняка, дифтерии, а также других инфекций, возбудителем которых считается гемофильная палочка. Лекарство выпускается в виде белой суспензии для внутримышечного введения. В состав препарата входят дифтерийный, коклюшный, а также столбнячный анатоксин. В качестве вспомогательных компонентов используются пертактин и гемагглютинин филаментозный.

Также содержит НВС протеин гемофильная прививка. антиген гепатита В. Таким образом, вакцинация помогает защитить ребенка от страшного заболевания.

Показания и противопоказания

Медикамент вводится детям для профилактики дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гепатита В и других заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой.

Противопоказана прививка для малышей, которые имеют повышенную чувствительность к компонентам вакцины - неомицину и стрептомицину. Нельзя вводить лекарство при энцефалопатии неясной этиологии, во время обострения хронических инфекций. При наличии простудных симптомов и повышенной температуры вакцинацию откладывают. гемофильной инфекции противопоказана при острых кишечных инфекциях.

Значение вакцинации

Действительно ли нужна ребенку гемофильная прививка? Что это такое? Подобные вопросы все чаще возникают у родителей. Каждый педиатр скажет, что вакцинация играет важную роль в процессе формирования иммунной системы малыша. Пренебрегать прививками нельзя. Единственное, на что действительно стоит обратить внимание, так это на качество вакцины.

Тем, кому страшна гемофильная палочка, прививка станет надежной защитой. Однако приобретать медикаменты для проведения процедуры стоит лишь в тех аптеках, которые имеют соответствующую лицензию. Перед вакцинацией педиатр должен осмотреть малыша. Ослабленная иммунная система является первым противопоказанием. Нежелательно делать прививку также в том случае, если в предыдущий раз пришлось столкнуться с серьезной аллергической реакцией.

Варианты вакцин

Современные вакцины представляют собой химически связанные антиген капсулы гемофильной палочки и столбнячного анатоксина, который нужен для того, чтобы основной антиген вырабатывал иммунитет у детей в возрасте до 18 месяцев. Вакциной, обладающей опытом наиболее массового применения в России, является «Акт-ХИБ» производства компании SANOFI PASTEUR , (Франция). Следует отметить, что «Акт-ХИБ» является оригинальной PRP-Т вакциной, позволившей добиться основных успехов в ликвидации ХИБ-инфекции в развитых странах мира.

В России зарегистрированы моновакцины против гемофильной инфекции: «Акт-ХИБ» (полисахаридная конъюгированная), «Хиберикс» (полисахаридная конъюгированная), и комбинированные: вакцина «Пентаксим», в состав которой входят дифтерийная, столбнячная, коклюшная, полиомиелитная и гемофильная вакцины, и «Инфанрикс Гекса» (для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита В в комплекте с вакциной против ХИБ-инфекции).

Принципы и цели вакцинации

Гемофильная инфекция типа b является предотвращаемой путем вакцинации причиной возникновения серьезных заболеваний (менингита и пневмонии) и смерти среди младенцев и детей раннего возраста.

Вакцинация остается единственным эффективным методом профилактики - ХИБ-инфекции, который становится все более важным в свете возрастающей резистентности возбудителя к антибиотикам. В отличие от детей старшего возраста и взрослых дети в возрасте до 5 лет, в силу недостаточного развития иммунной системы, не могут самостоятельно, без прививки формировать адекватный иммунитет к ХИБ.

К концу 2013 года вакцина против ХИБ была введена в 189 странах. Глобальный охват тремя дозами этой вакцины оценивается на уровне 52%. Уровни охвата в регионах варьируются в больших пределах. В Америке охват оценивается на уровне 90%, в то время как в регионах для стран западной части Тихого океана и Юго-Восточной Азии он составляет лишь 18% и 27% соответственно.

Хорошая переносимость позволяет сочетать и комбинировать ХИБ-вакцины с другими вакцинами календаря прививок и,в частности, с АКДС-вакцинами.

Конъюгирование основного антигена ХИБ с молекулой белка позволило задействовать так называемый бустер-эффект. Другими словами, ХИБ-вакцины обладают эффектом ревакцинации, когда повторное введение вакцины вызывает не просто линейное повышение концентрации антител, а увеличение их концентрации в геометрической прогрессии. Особенность бустер-эффекта заключается в том, что до определенной стадии с каждым повторным введением растет и кратность увеличения количества антител. Это объясняет то, почему курс первичной вакцинации состоит из нескольких прививок, а последующие ревакцинации всегда проводятся всего одной дозой вакцины. На этом основана базовая схема применения ХИБ-вакцин, когда в рамках первичного курса делаются 3 прививки с однократной ревакцинацией.

Эффективность вакцин

Современные ХИБ-вакцины очень эффективны. Заболеваемость всеми формами инфекции в развитых странах, где проводится плановая иммунизация, снизилась на 85-98%. Этого удается достичь как за счет индивидуальной защиты привитых, так и за счет эффекта коллективной защиты, который объясняется прерыванием цепочки передачи бактерии иммунитетом привитых. В одном из российских исследований, проведенных в закрытых детских коллективах Московской области, вакцинация за год позволила снизить уровень носительства гемофильной палочки с 41% до 3%, сократив заболеваемость всеми пневмотропными заболеваниями (ОРИ, бронхит, пневмония и др.) в несколько раз.

Эффективность вакцинации сегодня оценивается как 95 – 100%. Проводились многочисленные испытания полисахаридных вакцин в Европе и Северной Америке. В частности, клиническое испытание в Великобритании (1991-1993) показало снижение на 87 % заболеваемости менингитом гемофильной этиологии. В Голландии, при проведении аналогичного исследования, было зафиксировано полное отсутствие случаев менингита гемофильной этиологии в течение 2-х лет после начала иммунизации.

Поcтвакцинальные реакции

У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Могут быть небольшое повышение температуры тела, покраснение и болезненность в месте введения. Реакции в месте введения препарата (покраснение, уплотнение) отмечаются не более, чем у 5-7% привитых. Температурные реакции редки и встречаются у 1% привитых. Эти реакции не влияют на привычный образ жизни, не требуют лечения и самопроизвольно проходят в течение 1-2 дней.

Риск поствакцинальных осложнений

Специфических осложнений нет, однако таковые возможны у лиц с аллергией на столбнячный анатоксин.

Противопоказания

Обострение хронических заболеваний, аллергия к ингредиентам вакцины (особенно к столбнячному анатоксину), аллергическая реакция на предшествующее введение вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (ХИБ-инфекции). Прививки проводят через 2-4 недели после выздоровления (ремиссии). При нетяжелых формах респираторной и кишечной инфекции вакцинацию можно проводить сразу же после нормализации температуры.

Когда прививать?

Вакцинация согласно календарю прививок России должна проводиться в возрасте 3; 4,5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев.

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

ФИО *

Email/телефон *

Вопрос *

Вопросы и ответы

Ребёнку поставили три прививки от гемофильной палочки в возрасте 3,4,6 месяцев. А ревакцинацию забыли. Сейчас ребёнку уже 3 года и 2 месяца. И это только выяснилось. Имеет ли смысл делать ревакцинацию?

Привейтесь. Однократная вакцинация в вашем возрасте полностью защитит вашего ребенка от этой опасной инфекции. Ребенок посещает или будет посещать детский сад, в организованном коллективе риск заразиться очень высок.

Хотим привить дочь 2г. 11мес. Ваксигриппом и совместить с Акт-Хиб вакциной. Но дочь после бронхита. Имеется остаточный кашель по утрам и в течение дня. Прививаться нужно двумя прививками с интервалом в месяц? Вторая прививка придется на новогодние праздники. Ее поставить позже лучше или раньше?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для вакцинации ребенок должен быть здоров как минимум 2недели.Вакцинация против гриппа (если ребенок не болел гриппом и не прививался ранее от гриппа)в вашем возрасте проводится дважды, можно совместить с вакцинацией против гемофильной инфекции. Будьте аккуратны, грипп уже регистрируется в нашей стране и сейчас существует риск заразиться данной инфекцией, поскольку иммунитет вырабатывается не раньше, чем через 2 недели после прививки.

Ребёнку 3,5, частые отиты. Лор посоветовала сделать прививки от пневмококковой инфекции и гемофильной палочки. Можно ли делать эти прививки одновременно, одним шприцом?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививки можно сделать в один день, одномоментно. Но это 2 совершенно разные вакцины, которые выпускаются в фабричных упаковках в шприц-дозах и смешивать их в одном шприце нельзя и невозможно. Вакцины вводятся за один прием по очереди в 2 разных участка тела. В вашем возрасте вакцины делаются однократно, переносятся хорошо.

Моя старшая дочь была привита Акт-Хиб и Пневмо23 и эти прививки оказались бесполезны. Через три года она стала носителем гемофильной палочки и мы тяжело переболели гемофильной инфекцией (болела старшая дочь, сын и я на восьмом месяце беременности). Пневмококк был обнаружен через пять месяцев, после прививания, дочка сильно болела, другого возбудителя обнаружено не было. Есть ли смысл делать подобные прививки младшим детям, если старшей они не помогли никак?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцина Пневмо 23 не предотвращает носительство пневмококка. Только конъюгированная вакцина предотвращает носительство пневмококковой инфекции. От данной инфекции необходимо прививаться как можно раньше, в нашей стране и в развитых странах это делается с 2 месяцев, поскольку инфекция опасна для детей раннего возраста, и при отсутствии вакцинации в раннем возрасте риск инфицирования возрастает, особенно он высок при посещении организованных коллективов. Поэтому для предотвращения заболеваний, вызываемых пневмококком, а также носительства, необходимо прививать ребенка на 1-м году жизни.

Необходимо учитывать, носительство какой гемофильной инфекции имело место быть. Поскольку не все лаборатории типируют возбудителя. Существует 6 капсульных типов антигенов гемофильной палочки от a до f. Самым опасным подтипом являются гемофильные палочки тип b. Палочки этого подтипа вызывают развитие тяжелой инфекции, именно от этой инфекции создана вакцина. Прививка против гемофильной инфекции тип В не формирует иммунитета против инфекции, вызываемой другими серотипами Haemophilusinfluenzae. Чаще всего именно этот возбудитель вызывает гнойный менингит, эпиглотит, отит. Не думаю, что вся ваша семья переносила столь тяжелые заболевания. К тому же, носительство бактерии не всегда означает, что индивид переносит данную инфекцию.

В 8мес. ребенку поставили прививку от пневмококка и менее чем через месяц она заболела пневмонией! Есть ли связь между прививкой и болезнью? Теперь боюсь ставить прививку от гемофильной инфекции, которую предложили нам только в 1г 10 месяцев.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для защиты от пневмококковой инфекции ребенок раннего возраста должен быть привит как минимум 2-х кратно на первом году жизни и ревакцинирован после года, вот тогда иммунитет способен справиться с пневмококковой инфекцией. Однократная вакцинация не защищает от инфицирования. Необходимо было начать прививаться согласно календарю прививок в 2 и 4,5 месяца и тогда к 9 месяцам ребенок был бы защищен. Также, не забывайте, что кроме пневмококка пневмонию вызывают другие бактериальные и вирусные инфекции. Связи между вакцинацией и пневмонией нет, прививка могла вызвать лихорадку или недомогание (беспокойство, вялость) в течение 3 дней, а никак ни ОРЗ или пневмонию через 1 месяц от вакцинации. Прививайтесь от гемофильной инфекции тип В в 1 г 10 мес., прививка проводится однократно, ребенок будет защищен уже через 1 месяц после вакцинации.

Если после года ребенку поошибке поставили гемофильную вакцину 2 раза - это опасно? Ставили вакцину Пентаксим пятикомпонентную.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцина безопасна. Повторное введение вакцины против гемофильной инфекции тип В не приведет ни к каким осложнениям. После 1 года прививку делают однократно, поскольку иммунная система вырабатывает хороший ответ и одной прививки достаточно для защиты, а не потому что это опасно.

Можно ли после первой АКДС ставить Пентаксим или Инфанриксгекса? И нам нужна вторая вакцинация без гепатита В и желательно без гемофильной инфекции. В какой вакцине этого нет? Российскую АКДС ставить боимся, т.к. у близких родственников большие осложнения.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Пентаксим И ИнфанриксГекса- комбинированные пяти и шестикомпонентные вакцины. В обеих вакцинах содержится вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции тип В, а в Инфанрикс Гекса –и против вирусного гепатита В.

Вакцина против гемофильной инфекции тип В содержится в отдельном флаконе, непосредственно перед вакцинацией она вводится во флакон с вакцинами против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита. Если в вакцинации против гемофильной инфекции ребенок не нуждается, то этот компонент не вводится. Согласно инструкции Пентаксим или Инфанрикс Гекса, с гемофильной инфекцией согласно возрастным особенностям прививаются после 1 года жизни однократно.