Сосуды
Причины эпилепсии. Эпилепсия (Падучая болезнь)

Причины эпилепсии. Эпилепсия (Падучая болезнь)

Организм здорового человека, его нервная система, обладает способностью контролировать величину передаваемого нервными клетками электрического заряда, его скорость и другие необходимые параметры. Причины возникновения эпилепсии кроются в том, что нервные клетки мозга генерируют и проводят электрический импульс в усиленном темпе, что способно вызвать симптомы заболевания — нарушается работа головного мозга в целом. Беспорядочная активность клеток мозга может быть локальной или распространенной, что и наблюдается у людей больных эпилепсией. Беспорядочные сигналы, генерирующиеся все новыми и новыми нервными клетками, могут передаваться мышцам, что вызывает их сокращение, судороги, происходит припадок. Поскольку огромное количество нервных клеток в один момент активируются (проходит мощная волна), эпилептический припадок вызывает мгновенную потерю сознания, после чего наблюдаются признаки временной амнезии – человек полностью утрачивает память во время приступа, и не помнит о том, что с ним происходило в этот момент.

Прежде чем рассмотреть возможные причины возникновения эпилепсии, необходимо отметить тот факт, что основные симптомы данного состояния – судорожные (конвульсивные) припадки, хотя и являются главными проявлениями заболевания, однако у недуга имеется и множество других характерных признаков, кроме того, припадки могут стать следствием других заболеваний нервной системы человека, не обязательно эпилепсии. Одним из главных признаков первичной эпилепсии выступает тот факт, что между возникновением судорожного припадка и внешними факторами нет никакой связи, они возникают сами собой, без видимых причин. В свою очередь, судорожные припадки не связанные с данным заболеванием, практически всегда происходят на фоне воздействия различных факторов, способствующих раздражению клеток мозга. Это могут быть травмы, новообразования, повышенная температура тела и пр. Припадки, не связанные с эпилепсией иногда называют еще вторичной эпилепсией и только лишь опытный специалист в состоянии определить первичная или вторичная эпилепсия имеет место у конкретного пациента.

Итак, причины появления эпилепсии (первичной и вторичной):

Тепловой удар, высокая температура тела. Случаи возникновения судорожных припадков у маленьких детей (до 2-х лет) нередко наблюдаются вследствие временного повышения температуры (фебрильные судороги). Повышение температуры тела наблюдается на фоне припадка, также эпилептический припадок может случиться с человеком, который длительное время пребывал под прямыми солнечными лучами.
Хронические заболевания, приводящие к нарушению работы внутренних органов. Болезни печени, почек могут провоцировать нарушение функционирования органов, кроме того, у новорожденных детей подобное может произойти вследствие нехватки витамина В6.
Инфекционные заболевания (бешенство, энцефалит, столбняк, малярия, менингит, сифилис, токсоплазмоз). Эти инфекции способны вызывать внезапные припадки, нередко им предшествуют тошнота, рвота, головная боль, потери сознания, повышение температуры тела и прочие признаки инфекционного заболевания.
Инсульт, травмы и опухоли головного мозга, повышенное внутричерепное давление. Вызывают судорожные припадки, которым предшествовали сильные головные боли.
Прием некоторых лекарственных препаратов.
Отравление свинцом, стрихнином, кокаином.
Припадки на фоне отказа от приема успокоительных, снотворных средств, алкоголя, после длительного употребления.

Для каждого пациента признаки эпилепсии могут быть разными, своими в каждом конкретном случае. Принято разделять симптомы эпилепсии на те, которые предшествовали эпилептическому припадку, и которые возникли после такового. Около 20% больных эпилепсией людей способны ощущать приближение судорожного припадка, причем происходить это может за несколько минут или даже нескольких суток до него. Эпилептическая аура – так принято называть всю совокупность переживаний и ощущений человека, которые могут указывать на приближение приступа. Некоторые пациенты отмечают изменения в ощущениях (обоняние, вкус), возникает нервозность, общее напряжение, чувство уверенности в неизбежности наступления припадка.

Сам приступ может длиться до 2-х минут, но чаще всего ограничивается несколькими секундами, непосредственно припадку могут предшествовать зрительные, обонятельные галлюцинации, возможна потеря сознания, «отключение» больного, подергивание мышц конечностей, непроизвольные повороты и наклоны головы, мочеиспускание, дефекация. Существует также множество других симптомов, которые могут быть разными у каждого конкретного пациента, причем некоторые из них на первый взгляд никак не связаны с заболеванием.

Эпилепсия – что это за болезнь и как ее можно вылечить? Такое патологическое состояние, как эпилепсия, возникает по нескольким причинам. В старину это заболевание называли «падучей болезнью». Считалось, что «падучая» - это проклятье бога, наказание, которое человек получил за совершенные грехи. Если болезнь диагностировали у детей, то говорили о том, что малыш рассчитывается за грехи предков.

На самом же деле эпилепсия – это заболевание, которое возникает из-за поражения головного мозга. Оно может развиться в любом возрасте. Причины возникновения некоторых разновидностей патологии так и остались неизвестными. Помимо этого, эпилепсия трудна в диагностике. Сложность заключается в том, что человек не помнит случившегося с ним припадка и не может описать свое состояние врачу.

Причиной эпилептического припадка можно считать нервное состояние, черепно-мозговую травму и банальный стресс. Но эпилептический припадок – это еще не эпилепсия. Дело в том, что спровоцировать состояние могут различные факторы. Однако если это явление не носит регулярный характер, то есть приступы не повторяются постоянно, то о заболевании речи идти не может.

Причины возникновения эпилепсии различны, к ним можно отнести:

Нельзя сказать, что об эпилепсии известно все: это далеко не так. Несмотря на то, что данная болезнь была у Наполеона, Достоевского и Нобеля, точно сказать, что может привести к развитию патологического состояния, сложно. Врачи считают, что наличие среди родственников больных эпилепсий значительно увеличивает вероятность развития этого заболевания. В 40% случаев недуг возникает на фоне наследственной предрасположенности.

Припадок эпилепсии может свидетельствовать о наличии у человека опухолей головного мозга. Сюда входят злокачественные и доброкачественные новообразования, а также кисты. Если приступ возник без видимых на то причин, стоит в обязательном порядке обратиться к доктору и пройти ряд обследований.

ВАЖНО! Опухоль способна оказывать давление на тот или иной участок головного мозга, следствием подобного давления и будет припадок.

Эпилепсия – загадочная болезнь, но она часто диагностируется после перенесенного менингита (воспаление оболочек головного мозга) или энцефалита. Укус клеща может привести к тому, что у человека начнётся тяжелая болезнь под названием клещевой энцефалит, так вот одним из первых признаков заболевания будет как раз эпилептический припадок. Что касается менингита, то болезнь может быть последствием заболевания, также симптомы эпилептического припадка способны проявиться при менингите.

Такое заболевание, как эпилепсия, часто возникает как осложнение после полученной травмы. Не секрет, что черепно-мозговое повреждение способно привести к различным последствиям. Так вот эпилепсия может развиться на фоне тяжелой травмы, особенно если для этого есть предпосылки, например, наследственная предрасположенность.

Причины возникновения болезни эпилепсии различны, одной из них может быть органическое поражение головного мозга. В таком случае лечение болезни длительное и трудное. Органическое поражение возникает при наличии различных патологий, неблагоприятным фактором можно считать незрелость мозга (энцефалопатию), а также его несформированность, отек и абсцесс.

Если эпилептический припадок возник у новорожденного ребенка, то провокатором может быть родовой процесс. Проходя через родовые пути, головка малыша подвергается давлению, кроме того, он может испытывать гипоксию (недостаток кислорода). Все это способно стать причиной эпилепсии.

Признаки эпилептического припадка нередко диагностируются у людей, которые злоупотребляют алкоголем или страдают от наркомании. Проявления заболевания возникают на фоне длительной и тяжелой интоксикации. Алкоголика или наркомана начинают мучить судороги, онемение конечностей, возникают другие признаки болезни. Чтобы вылечить такой тип заболевания, достаточно отказаться от употребления наркотиков и алкоголя.

Приступ эпилепсии может возникнуть и на фоне высокой температуры, когда клетки нервной системы начинают погибать. В таком случае справиться с состоянием поможет снижение температуры тела, прием жаропонижающих препаратов.

Симптомы заболевания

Несмотря на то, что причины эпилепсии могут оставаться неизвестными, о симптомах заболевания подобного сказать нельзя. Признаки эпилепсии часто характеризуют себя следующими проявлениями:

судороги во всем теле;
появление повышенного слюноотделения;
хаотичные, неестественные движения конечностей;
расширение зрачков;
западание языка, возможна рвота.

Появление судорог во всем теле, запрокидывание головы и выгибание дугой – это основные признаки эпилепсии. Приступ может возникнуть спонтанно или при наличии определенных причин. При этом в подобном состоянии человек способен прибывать от нескольких секунд до нескольких минут.

Появление повышенного слюноотделения, нарушение дыхания - также признаки эпилепсии. Поскольку слюна выделяется в неограниченном количестве, из нее образуется пена. Синдром может иметь и другие проявления, нередко эпилепсия характеризует себя недержанием мочи или кала.

Хаотичные, нескоординированные движения конечностей – еще одни признаки эпилепсии. При этом человек может схватить рукой острый предмет и нанести себе или окружающим травмы. Чтобы этого не случилось, нужно оградить больного от опасных предметов при появлении первых симптомов припадка.

Западение или выпадение языка и расширенные зрачки – это симптомы эпилепсии. Если человек неожиданно упал на пол и забился в конвульсиях, стоит посмотреть на его зрачки. Если они расширены, значит, речь идет о припадке, в процессе которого у больного может открыться рвота. Она крайне опасна для человека, находящегося в бессознательном состоянии, поскольку он может захлебнуться рвотными массами.

Описывая симптомы при эпилепсии, стоит отметить, что не всегда заболевание проходит с полной потерей сознания. Нередко человек впадает в особое состояние: он по инерции совершает движения, может бегать по комнате, произносить отдельные слова или даже фразы. По окончании припадка больной ничего не помнит.

Что такое аура

Парциальные приступы эпилепсии нередко начинаются с ауры. Это особое состояние, которое характеризует себя целым спектром симптомов.

Разновидности ауры:

Сенсорная - возможно появление галлюцинаций, как зрительного, так и обонятельного характера.
Психическая - характеризует состояние человека: он неожиданно впадает в состояние ужаса, беспричинного беспокойства.
Вегетативная – характеризуется сильным сердцебиением, спонтанной болью в желудке, приступом тошноты.
Моторная - это аура, для которой характерны запрокидывание головы, совершение неосознанных движений, человек может махать руками или ногами.
Сенситивная – возникает ощущением холода, человека начинает знобить перед приступом.
Речевая – аура, которая характеризует себя бессмысленной, невнятной речью. Больной может произносить слова или звуки.

Аура – состояние, которое предшествует припадку. Если в процессе приступа человек ничего не помнит, то ауру он запомнить может. Если на приеме у доктора пациент опишет свои ощущения, которые предшествовали припадку, это поможет в постановке диагноза.

Методы диагностики

Лечение эпилепсии начинается с правильной диагностики, для этого необходимо обратиться к врачу-неврологу. Он поможет разобраться в проблеме и определить причину возникновения патологического состояния.

Что делать при подозрении на эпилепсию:

Нужно обратиться к неврологу и описать симптомы, которые вызывают беспокойство.
Эпилептический приступ требует проведения МРТ или КТ головного мозга.

Лечение эпилепсии начинается со сбора анамнеза. Доктор описывает симптоматику, при необходимости опрашивает родственников больного, поскольку сам пациент может ничего не помнить. Симптоматика поможет отличить эпилепсию от других заболеваний неврологического и психического характера.

Невозможно представить себе лечение эпилепсии без проведения дополнительных обследований, таких как МРТ и КТ. Но в некоторых случаях осуществление данных обследований находится под вопросом. В такой ситуации возможна электрокардиография головного мозга. Это обследование определяет способность мозга функционировать, выявляет очаги поражения.

Внимание! Причина эпилепсии может быть не установлена, но сбор анамнеза и проведение обследований помогут поставить диагноз и начать медикаментозное лечение.

Лечение при эпилепсии зачастую носит длительный характер, нередко возникают сложности в процессе диагностики, но не стоит самостоятельно начинать терапию или ставить себе подобный диагноз: это чревато осложнениями.

Врач расскажет, откуда берется эпилепсия и какие опасности она в себе таит. Но сразу стоит заметить, что это заболевание прогрессирует. Поэтому болезнь может стать причиной летального исхода, впрочем, такое случается редко.

Что делать, если жертвой эпилепсии стал ребенок? При эпилепсии дети часто страдают от дефицита веса, отстают в развитии от сверстников. Чтобы этого избежать, стоит на раннем этапе начать лечение, встать на учет к неврологу.

Вылечить эпилепсию у детей сложно, но реально. Все зависит от причины развития заболевания, а также от возраста ребенка и способности болезни к прогрессированию.

Как можно распознать эпилепсию у ребенка:

эпилептический синдром чаще всего наблюдается у детей до 4 лет и подростков;
признаки заболевания проявляются на фоне психоэмоционального возбуждения или возникают при физической нагрузке;
бывает, что болезнь развивается на фоне повышения температуры тела, спровоцировать приступ может банальная прививка.

Эпилептические припадки могут возникнуть у новорожденного ребенка, но чаще всего болезнь дает о себе знать после того, как малышу исполняется 4 года. Если до этого момента приступов не было зафиксировано, а после проявились те или иные признаки заболевания, стоит проконсультироваться с врачом. Подростки находятся в группе риска: нередко эпилепсия диагностируется именно в период полового созревания. Причиной всему гормоны и повышенная активность головного мозга.

Эпилептические приступы способны проявить себя на фоне психоэмоционального возбуждения. Даже в раннем возрасте, когда младенец громко плачет и кричит, у него могут возникнуть первые признаки болезни. А также спровоцировать припадок способна излишняя физическая нагрузка, именно поэтому детей с диагнозом эпилепсия оберегают от тяжёлых тренировок, ограничивают их физическую активность.

Припадок при эпилепсии часто наблюдается после вакцинации. Первую прививку ребенку ставят еще в роддоме. Если на фоне вакцинации у малыша появились судороги, поднялась температура и возникли другие признаки эпилепсии, стоит принять меры.

Важно: бывает так, что на фоне высокой температуры тела у малыша возникают судороги. Они могут появиться по причине гипоксии. Их не стоит считать признаком эпилепсии, но все-таки нужно показать ребенка неврологу.

Лечится ли эпилепсия у детей и каким образом она способна повлиять на организм ребенка? Эти вопросы стоит адресовать доктору. Дело в том, что если болезнь прогрессирует, предсказать ее последствия сложно. Если развитие заболевания приостановлено, то прогноз условно благоприятный. Лечение маленьких пациентов сводится к приему медикаментов, ограничению на нервное и физическое напряжение.

Симптомы и лечение зависят от стадии развития заболевания, степени поражения мозга. При необходимости ребенку проводят операцию.

Можно ли вылечить эпилепсию у детей с помощью препаратов? Этот вопрос будет рассматриваться в индивидуальном порядке. Случается так, что прием препаратов не приносит результата, тогда терапию корректируют. В целом неврологи считают, что эпилепсия при длительном лечении может остановиться в развитии и больше не беспокоить человека никогда. Диагноз может быть снят через 5 лет при условии, что за эти годы у ребенка не было зафиксировано ни одного приступа.

Лечение и прогноз

Эпилепсия лечится, и в этом нет сомнений. Чего уж точно не стоит бояться, так это бесполезности препаратов. Такое случается редко. В старину заболевание считали неизлечимым – сейчас же медицина значительно продвинулась вперед. Несмотря на то, что медикаментозная терапия не всегда оказывает 100%-ную эффективность, в большинстве случаев прием лекарств помогает:

Снизить интенсивность эпилептических приступов.
Эпилептику удается успешно преодолевать приступ.
Сократить продолжительность приступа.

Как лечить эпилепсию, расскажет доктор, именно он делает назначение. Терапия носит комплексный характер и сочетает в себе ряд препаратов. В результате лечения снижается интенсивность приступов. Постепенно их количество уменьшается и припадки возникают все реже и реже. На это главным образом и направлено лечение. Но чтобы достичь максимального эффекта, стоит регулярно принимать препараты, отказаться от употребления алкоголя и избегать нервных потрясений.

Как вылечить эпилепсию, если продолжительность приступа составляет несколько минут? Ответ на этот вопрос простой: терапия подбирается таким образом, чтобы снизить продолжительность припадка. Постепенно эпилепсия отступает, а продолжительность приступа снижается от нескольких минут, до нескольких секунд. Пережить его легче.

Вылечить эпилепсию реально. Понять, что терапия подобрана адекватно, поможет оценка состояния больного. Когда приступ становится короче, уменьшается его интенсивность, возникает потребность в снижении дозы препаратов. Человек легко переносит припадок, после его окончания не страдает от головной боли на протяжении нескольких дней, в таком случае проводят коррекцию терапии. Снижают дозировку медикаментов, но полностью отказываться от них не рекомендуют: это может привести к тому, что эпилепсия проявит себя с новой силой.

Как вылечить эпилепсию препаратами, что поможет:

ноотропы;
противосудорожные препараты;
транквилизаторы;
сосудорасширяющие средства;
витамины.

Определение характера лечения, а также подбор медикаментов ложится на плечи врача. Невролог поможет вылечить эпилепсию, но стоит иметь в виду, что терапия может длиться несколько лет.

Ноотропы – это класс препаратов, которые активизируют работу мозга. Ими лечат не только эпилепсию, но и массу других заболеваний. Но вылечиться от болезни только с помощью ноотропов не получится. Причина в том, что наиболее эффективна комплексная терапия, которая сочетает в себе несколько лекарств.

Лечение эпилепсии непременно проводится с использованием противосудорожных средств. Если приступ возник во сне, то такие медикаменты помогут значительно облегчить его проявления. А еще противосудорожные препараты в сочетании с ноотропами помогают снизить продолжительность припадка.

Ранее «падучая болезнь» лечилась с помощью народных средств, но их эффективность весьма сомнительна. А вот использование в терапии транквилизаторов дает более ощутимые результаты. Сегодня подобное лечение применяется все чаще. При приеме транквилизаторов проявляется положительная динамика, удается достичь расслабленности в мышцах.

Как избавиться от эпилепсии с помощью сосудорасширяющих средств, подскажет доктор. Подобные препараты принимают в комплексе, они помогают снизить уровень давления в крови, нормализовать состояние больного.

Чего уж точно не стоит пугаться, так это витаминотерапии. За основу берётся подходящий комплекс витаминов, который следует принимать на протяжении всего курса лечения.

Лечится ли эпилепсия в стационаре? При необходимости больного могут госпитализировать, но в большинстве случаев терапию проходят амбулаторно. Если нужно, внепланово прибегают к помощи врачей, например, вызвают скорую помощь при появлении первых признаков приступа.

Излечима ли эпилепсия или нет, должен сказать доктор. При адекватной и своевременной терапии достичь положительной динамики несложно, достаточно лишь соблюдать предписания врача, принимать препараты, вести правильный образ жизни.

Чего нельзя делать при эпилепсии:

Принимать алкоголь.
Водить автомобиль.
Усиленно заниматься спортом.

Проявляющееся влияние алкоголя способно навредить больному, по этой причине спиртосодержащие жидкости находятся под запретом.

Вождение автомобиля связано с высокой концентрацией внимания. Когда проявляется склонность к эпилепсии или вероятность возникновения заболевания, от вождения автотранспорта стоит отказаться.

Высокие нагрузки на организм человека могут стать причиной первых проявляющихся признаков заболевания. Чтобы избежать приступа, стоит ограничить нагрузки, избегать физического и умственного перенапряжения.

Чего еще нельзя делать человеку с диагнозом эпилепсия, так это волноваться. Нервное потрясение и стресс могут привести к тому, что у больного начнется очередной припадок.

Проявляться признаки заболевания могут лишь при определенных обстоятельствах, например, когда человек находится в душном, темном помещении. В таком случае стоит избегать посещения подобных мест, при необходимости иметь с собой медикаменты.

Внимание! Проявления болезни различны, приступы могут возникать во сне или периодически беспокоить человека лишь при определенных обстоятельствах. Стоит подготовиться к возможному припадку, обсудить с друзьями или коллегами их действия.

Понять, что такое эпилепсия и как избавиться от основных ее проявлений, способен только квалифицированный специалист. По этой причине стоит с ответственностью подойти к выбору невролога. Именно он разъяснит, что это такое – эпилепсия, как ее лечить, а также как дальше жить с таким диагнозом.

От чего же бывает и как проявляется приступ, какие признаки эпилепсии у взрослых наблюдаются чаще всего, кроме характерного западания языка и судорог, известно не всем. Хроническое расстройство работы мозга неврологического характера или эпилепсия у взрослых и детей поражает более 50 млн. человек во всем мире. У 10% людей возможны однократные приступы, не провоцирующие в дальнейшем развитие заболевания. В остальных случаях первичные симптомы и лечение, проведенное своевременно, гарантируют полное выздоровление пациента в 70% случаев при эпилепсии у взрослых, подростков и детей. Профилактике не поддается и начинается внезапно.

Почему возникает эпилепсия

Способствуют появлению даже единичного случая эпилептического приступа предрасположенность организма к неврологическому расстройству и провоцирующие приобретённые факторы. В большинстве случаев, причины возникновения эпилепсии до конца не изучены. Основным источником считают наследственность и врожденные патологии развития центральной нервной системы, которые могут быть обнаружены не сразу.

Травмы головы и черепа с нарушением целостности костей, последующим кровоизлиянием или кислородным голоданием. Перенесённые инфекции и заболевания, последствия которых связаны с работой отделов головного мозга, опухоли и абсцессы. Неправильное кровообращение и болезни сосудов, артериальная гипертензия, осложнения после инсульта и инфаркта тоже могут спровоцировать эпилептические судороги.
В зону риска попадают зависимые от алкоголя и наркотиков люди с печеночной и почечной недостаточностью, низким содержание кальция и глюкозы в крови, лица с отравлениями угарным газом или токсинами.

Бесконтрольный прием противозачаточных и некоторых опасных лекарственных средств, венерические инфекции и даже токсикоз в период беременности могут стать причиной эпилепсии. Влияет на нервные клетки отсутствие полноценного сна, стрессовые ситуации и усталость.

Диагноз эпилепсия

Периодически возникающая гиперактивность нервных клеток, посылающих электрические разряды, импульсы к отделам головного мозга, отвечающим за психические процессы, двигательную функцию, работу внутренних и органов чувств, и есть причина приступа эпилепсии у взрослого.
Современная классификация предлагает более 40 разновидностей заболевания. В зависимости от его течения, прогноза и развития, локализации и распространения электрических импульсов принято рассматривать несколько основных форм эпилепсии:

очаговая, фокальная, парциальная. Обусловлена локализацией. Височная, затылочная, лобная и теменная;
генерализованная идиопатическая и симптоматическая. Распространяется в коре головного мозга, захватывает оба полушария.

Полезно узнать: Болезни головного мозга, их диагностика и лечение

Идиопатические, конституциональные. Соответствуют наиболее распространённым клиническим особенностям и проявляются в соответствии с этиологией и параметрами неврологического расстройства. Передаются генетическим путем от одного поколения к другому. Структурные повреждения мозга отсутствуют.

Органические или симптоматические формы характеризуются нарушениями метаболических процессов и патологиями, повреждениями головного мозга. Наблюдаются чаще всего после токсического отравления алкоголем, лекарственными препаратами или черепно-мозговой травме, посттравматическая эпилепсия, при наличии опухоли и кисты.

Криптогенные формы составляют более 70% всех случаев. Определить провоцирующий фактор эпилептического приступа невозможно.
В зависимости от источника эпилепсия бывает первичная, врожденная, приобретенная ранее, вторичная, в результате поражения головного мозга, и рефлекторная. Последний вид возникает под действием определённых внешних раздражителей, которыми могут быть слишком яркий свет или громкий шум, резкий неприятный запах.

Имеет значение и время суток, когда начнётся предполагаемый припадок. Ночная эпилепсия появляется во время сна, симптомы мозговой активности у взрослых характеризуются непроизвольным мочеиспусканием, прикусыванием языка.

Признаки эпилептического приступа

В повседневной жизни страдающего хроническим недугом человека без явных проявлений неврологического характера узнать невозможно. И только выраженные судорогами симптомы эпилепсии у взрослых являются для окружающих подтверждением диагноза. Но существуют еще и так называемые ауры, предшествующие признаки эпилептического припадка в зависимости от зоны поражения головного мозга:

височно-теменная. Наблюдаются психические отклонения по типу слабоумия и выражения несоответствующих ситуации эмоций;
височная. Нарушения обоняния, ложные вкусовые ощущения;
теменная. Встречается редко. Провоцирует иллюзорное восприятие отсутствия или неправильного положения конечностей;
затылочная. Обман зрения с яркими картинками, разноцветными вспышками света или полной темнотой перед глазами;
лобная. Повороты головы, закатывание глаз.

У больного эпилепсией наступает моторная дисфункция, которая провоцирует плохо скоординированные движения, речь становится невнятной, возникают слуховые галлюцинации. Сопровождается ухудшение состояния вегетативными осложнениями: удушье, тахикардия, бледный оттенок кожи, рвота, немеют конечности.

Фокальные, парциальные приступы

Для начала патологического процесса достаточно судорожного очага определенных структур головного мозга. Появляться признаки и симптомы будут в зависимости от локализации пораженного эпилептического участка. Больной может находиться в сознании в случае простого припадка и в бессознательном состоянии в сложном его течении. Парциальные, фокальные приступы эпилепсии бывают нескольких видов.

Двигательный, моторный. Слабость и судороги в мышцах, конечностях, сокращение гортани. Сопровождается неестественными поворотами головы, активностью глаз, выкриками.

Полезно узнать: Склероз: симптомы, лечение, профилактика. Чем вызвано это заболевание?

Сенсорный, чувствительный. Ощущение проходящего по телу электрического разряда, жжение и покалывание, онемение конечностей. Звездочки и искры, вспышки перед глазами, звон, шум в ушах.

Вегетативно-висцеральный. Покраснение лица, обильное слюноотделение, жажда. Может появиться чувство дискомфорта в области живота и комка, подступающего к горлу.

Психический. Изменение личности, повышенное выделение пота, эмоциональная нестабильность. У взрослого наблюдается временная потеря памяти, которая, возникнув на несколько секунд, возвращается. Сопровождается галлюцинациями, бредом, потерей пространственных границ.

Генерализованный приступ

Аура или проявляющееся перед эпилептическим припадком состояние длится пару секунд, после чего больной падает без сознания. Генерализованная форма эпилепсии продолжается до 2-3 минут, из которых около 20 секунд отводится начавшимся судорогам. Во время приступа у человека наблюдаются характерные симптомы, как хриплое учащенное дыхание, пена изо рта, вздуваются вены на шее, челюсти плотно сжаты. Эта форма неврологического заболевания сопровождается малыми, абсансами, и тонико-клоническими припадками.

Типичный, простой, и атипичный абсанс. Потеря сознания до 10 секунд с подергиванием век, надувающимися носовыми крыльями, активными жестами и выделением мочи.

Миоклинические приступы. Наступают и прекращаются внезапно. Вызывают сокращение мышц, появляются двигательные рефлексы головы и рук, задействованы плечи.

Тонические припадки. Движения конечностями прекращаются в течение 1 минуты. Усиленный тонус и спазмы мышц.

Клонические приступы. Длительное отсутствие сознания, выделение пены изо рта, судороги, покраснение кожного покрова.

Тонико-клонические припадки. Сложная форма эпилепсии, при которой повторяются несколько минут клонические признаки, у пострадавшего наступает временная потеря памяти.

Атонические расстройства. Кратковременная потеря контроля над отдельной группой мышц: падение головы набок, паралич конечностей.

Диагностика

Медицинская помощь должна быть оказана при эпилепсии незамедлительно, но, чтобы поставить диагноз и приступить к лечению, требуется провести тщательное исследование на наличие структурных нарушений мозга. Диагностика эпилепсии назначается лечащим неврологом, в случае единичного явно выраженного приступа предлагает пройти обследование эпилептолог.

Электроэнцефалография позволяет оценить активность головного мозга и мощность создаваемых им электрических импульсов на разных участках коры, выявить причины нарушения сна, потери сознания, ухудшения памяти и обмороков.

МРТ. Дает визуальное представление о травмах, опухолях и кровоизлияниях, сосудистом русле и состоянии нервной системы. Процедура помогает найти нейродегенеративные процессы и гормональные нарушения, которые провоцируют структурные изменения и аномалии мозга.
Позитронная эмиссионная томография, ПЭТ. Исследует анатомию и функциональную активность мозговой ткани, определяет соответствие обмена глюкозы, метаболических процессов норме, дает информацию об уровне кислорода и клетках, новообразованиях и абсцессах.

Лечение эпилепсии

Чтобы вернуть больному полноценную жизнь без страха ожидания очередного повторного эпилептического припадка, специалисты решают, как лечить эпилепсию у взрослых в зависимости от ранее установленной в процессе диагностики формы неврологического расстройства.

Используются препараты для лечения при единичном установленном случае эпилепсии или с невыясненной симптоматикой. Во время приема лекарственных средств больным рекомендуют придерживаться режима сна и бодрствования, запрещено употребление спиртных напитков, нужно избегать световых импульсов и раздражающих факторов.

«Карбамазепин». Стабилизирует мембраны нейронов, повышает судорожный порог, корректирует изменение личности в период фокальных припадков, простых и комплексных приступов. Суточная дозировка составляет до 200 мг 2 раза.

«Трилептал». Применяется при монотерапии генерализованных тонико-клонических, сложных парциальных эпилептических приступов с потерей сознания и без. Снижает активность передачи импульсной передачи, блокирует возбудимость нейронов. Рекомендуемая доза в сутки — 600 мг 2 раза.

«Вальпарин». Предупреждает наступление эпилепсии любой формы, устраняет поведенческие и психические расстройства, возникающие во время приступа, избавляет от судорог и нервного тика. Снижает возбудимость моторных зон головного мозга. Количество препарата в сутки — 10-30 мг из расчёта на 1 кг массы тела взрослого человека.

Хирургическое лечение эпилепсии

К сожалению, медикаментозная терапия способна помочь пациенту не во всех случаях. Повторяющиеся приступы, которые длятся более 30 минут, не уменьшаются после приема противоэпилептических препаратов, предусматривают оперативное лечение эпилепсии у взрослых с использованием микрохирургических современных технологий.

Фокальная резекция. Провоцирующий заболевание фактор, как очаговое поражение коры головного мозга атрофией, кистой или опухолью, удаляется. У 65% людей после проведенного вмешательства уменьшается частота и длительность приступа, успехом является полное выздоровление пациента.

Применяется лобэктомия, резекция, если очаг поражения расположен в височной доле головного мозга. Полное выздоровление наступает у 70% больных эпилепсией. Последствия хирургического удаления: кратковременная потеря памяти, уменьшение поля зрения.

При клонико-тонических и атонических приступах, невозможности удаления пораженного участка головного мозга проводится каллозотомия. Предусматривает полное или частичное рассечение передающего нервный импульс между полушариями мозолистого тела. Положительным результатом принято считать уменьшение эпилептических проявлений.

Такое заболевание, как эпилепсия, носит хронический характер, при этом оно характеризуется проявлением спонтанных, редко возникающих, кратковременных приступов эпилептических припадков. Следует заметить, что эпилепсия, симптомы которой имеют весьма выраженный характер, является одним из неврологических заболеваний наиболее распространенного типа – так, каждый сотый человек на нашей планете испытывает периодически возникающие эпилептические приступы.

Эпилепсия: основные особенности заболевания

При рассмотрении случаев эпилепсии, можно заметить, что она сама по себе носит характер врожденного заболевания. По этой причине первые ее приступы приходятся на детский и подростковый возраст, 5-10 и 12-18 лет соответственно. В данной ситуации не определяется каких-либо повреждений в веществе мозга – изменяется лишь свойственная нервным клеткам электрическая активность. Также наблюдается снижение порога возбудимости в головном мозге. Эпилепсия в этом случае определяется как первичная (или идиопатическая), течение ее носит доброкачественный характер, кроме того, она поддается также и эффективному лечению. Важным является и тот факт, что при первичной эпилепсии, развивающейся по указанному сценарию, пациент с возрастом может полностью исключить прием таблеток как необходимость.

В качестве другой формы эпилепсии отмечается эпилепсия вторичная (или симптоматическая). Ее развитие происходит уже после повреждения головного мозга и его структуры в частности либо же при нарушении в нем обмена веществ. При последнем варианте возникновению вторичной эпилепсии сопутствует комплексный ряд факторов патологического характера (недоразвитость структур головного мозга, перенесенные черепно-мозговые травмы, зависимость в том или ином ее варианте, опухоли, инфекции и пр.). Развитие данной формы эпилепсии может происходить вне зависимости от возраста, лечению заболевание в этом случае поддается значительно труднее. Между тем, полное излечение также является возможным итогом, но только в том случае, если будет полностью устранено основное заболевания, эпилепсию спровоцировавшее.

Иными словами, эпилепсия делится на две группы в соответствии с возникновением - это приобретенная эпилепсия, симптомы которой зависят от первопричин (перечисленные травмы и заболевания) и эпилепсия наследственная, которая, соответственно, возникает за счет передачи генетической информации к детям от родителей.

Типы приступов эпилепсии

Проявления эпилепсии выступают, как мы отметили, в виде приступов, при этом они имеют собственную классификацию:

На основе причины возникновения (эпилепсия первичная и эпилепсия вторичная);
На основе месторасположения изначального очага, характеризующегося избыточной электрической активностью (глубинные отделы головного мозга, левое или правое его полушарие);
На основе варианта, формирующего развитие событий в процессе приступа (при потере сознания или без него).

При упрощенной классификации приступов эпилепсии, выделяют приступы генерализованные парциальные.

Генерализованные приступы характеризуются приступами, при которых наблюдается полная потеря сознания, а также контроль над выполняемыми действиями. Причиной подобной ситуации является избыточная активация, характерная для глубинных отделов головного мозга, что провоцирует привлечение впоследствии и всего мозга. Вовсе не обязательным является итог данного состояния, выражающийся в падении, потому как тонус мышц нарушается лишь в редких случаях.

Что касается такого вида приступов, как приступы парциальные, то здесь можно отметить, что они характерны для 80% общего числа взрослых и для 60% детей. Парциальная эпилепсия, симптомы которой проявляются при формировании очага с избыточной электрической возбудимостью в том или ином участке в коре головного мозга, напрямую зависит от расположения этого очага. По этой причине проявления эпилепсии могут носить двигательный, психический, вегетативный или чувствительный (тактильный) характер.

Следует заметить, что парциальная эпилепсия, как локализованная и фокальная эпилепсия, симптомы которых представляют собой обособленную группу заболеваний, в собственной основе развития имеют метаболические или же морфологическое поражение конкретного участка мозга. Их причиной могут служить различные факторы (травмы мозга, инфекции и воспалительные поражения, дисплазия сосудов, острого типа нарушения мозгового кровообращения и т.д.).

При состоянии нахождения человека в сознании, но с потерей контроля над определенной частью тела либо при возникновении у него ощущений ранее непривычных, речь идет о простом приступе . Если отмечается нарушение сознания (с частичной его потерей), а также отсутствие понимания человеком того, где именно он находится и что происходит с ним на данный момент, если вступление в какой-либо контакт с ним не является возможным, то это уже приступ сложный . Как и при простом приступе, в этом случае производятся движения неконтролируемого характера в той или иной части тела, нередко возникает имитация конкретно направленных движений. Таким образом, человек может улыбаться, ходить, петь, разговаривать, «ударять по мячу», «нырять» либо же продолжать то действие, которое он начал до приступа.

Любой из типов приступов является кратковременным, при этом длительность их составляет до трех минут. Практически каждый из приступов сопровождается сонливостью и спутанностью после его завершения. Соответственно, если при приступе отмечалась полная потеря сознания или возникали его нарушения, человек не помнит ничего о нем.

Основные симптомы эпилепсии

Как уже нами отмечено, эпилепсия в целом характеризуется возникновением обширного судорожного припадка. Начинается он, как правило, внезапно, причем, не имея никакой логической связи с факторами внешнего типа.

В некоторых случаях имеется возможность установления времени скорого наступления такого припадка. За один-два дня эпилепсия, ранние симптомы которой выражаются в общем недомогании, также указывает на нарушение аппетита и сна, головные боли и чрезмерную раздражительность в качестве скорых своих предвестников. Во многих случаях появлению припадка сопутствует возникновение ауры – для одного и того же больного ее характер определяется как стереотипный в отображении. Длится аура на протяжении нескольких секунд, после чего следует потеря сознания, возможно – падение, нередко сопровождающееся своеобразным криком, что обуславливается возникающим в голосовой щели спазмом при сокращении мышц грудной клетки и диафрагмы.

Одновременно с этим возникают тонические судороги, при которых и туловище, и конечности, находясь в состоянии напряжения, вытягиваются, а голова запрокидывается. Дыхание при этом задерживается, находящиеся в области шеи вены набухают. Лицо приобретает мертвенную бледность, челюсти под воздействием судороги сжимаются. Длительность тонической фазы припадка составляет порядка 20 секунд, после чего возникают уже клонические судороги, проявляющиеся в толчкообразных сокращениях мышц туловища, конечностей и шеи. При данной фазе припадка, длящегося до 3 минут, зачастую дыхание приобретает хриплость и шум, что объясняется скоплением слюны, а также западанием языка. Отмечается также выделение пены изо рта, нередко с кровью, что происходит за счет прикусывания щеки либо языка.

Постепенно частота судорог снижается, их окончание приводит к комплексному мышечному расслаблению. Этот период характеризуется отсутствием реакции на какие бы то ни было раздражители, вне зависимости от интенсивности их воздействия. Зрачки находятся в расширенном состоянии, отсутствует реакция их на воздействие света. Не вызываются рефлексы глубокого и защитного типа, однако достаточно часто возникает мочеиспускание непроизвольного характера. Рассматривая эпилепсию, нельзя не отметить обширности в ее разновидностях, причем для каждой из них свойственным является наличие собственных особенностей.

Эпилепсия новорожденных: симптомы

В данном случае эпилепсия новорожденных, симптомы которой возникают на фоне повышенной температуры, определяется как перемежающаяся эпилепсия. Причиной тому является общий характер припадков, при котором судороги переходят от одной конечности к другой и от одной половины тела к другой.

Привычное для взрослых образование пены, как и прикусывание языка, как правило, отсутствуют. При этом также крайне редко эпилепсия и ее симптомы у грудных детей определяется в качестве актуальных явлений, свойственных детям старшего возраста и взрослым, и выражающихся в виде непроизвольного мочеиспускания. Отсутствует также и постприступной сон. Уже после того как возвращается сознание, можно выявить характерную слабость по левой или же правой стороне тела, длительность ее может составлять вплоть до нескольких дней.

Наблюдения указывают при эпилепсии у младенцев на симптомы, предвещающие приступ, которые заключаются в общей раздражительности, головной боли и нарушениях аппетита.

Височная эпилепсия: симптомы

Височная эпилепсия возникает ввиду воздействия определенного ряда причин, однако имеются первоочередные факторы, способствующие ее формированию. Так, сюда относятся родовые травмы, а также поражение мозга, которое развивается с раннего возраста по причине полученных травм, в том числе процессов воспалительного и иного характера возникновения.

Височная эпилепсия, симптомы которой выражаются в полиморфных пароксизмах с предшествующей им своеобразной аурой, имеет продолжительность проявлений порядка нескольких минут. Чаще всего для нее характерны следующие особенности:

Ощущения абдоминального характера (тошнота, боль в животе, усиленная перистальтика);
Симптомы кардиальные (сердцебиение, боли в сердце, );
Затрудненность дыхания;
Возникновение непроизвольных явлений в виде потливости, глотания, жевания и т.д.
Возникновение изменений в сознании (потеря связи мыслей, дезориентация, эйфория, спокойствие, страхи);
Выполнение действий, продиктованных временным изменением в сознании, отсутствие мотивации в поступках (раздевание, собирание вещей, попытки убежать и т.д.);
Частые и тяжелые личностные изменения, выражаемые в пароксизмальных расстройствах настроения;
Значительного типа вегетативные расстройства, возникающие в промежутках между приступами (изменение давления, нарушение терморегуляции, различного рода аллергические реакции, расстройства обменно-эндокринного типа, расстройства в половой функции, нарушения в водно-солевом и жировом обмене и т.д.).

Чаще всего заболевание обладает хроническим течением с характерной наклонностью к постепенному прогрессированию.

Эпилепсия у детей: симптомы

Такая проблема, как эпилепсия у детей, симптомы которой вам в общей их форме уже известны, обладает рядом собственных особенностей. Так, у детей она встречается гораздо чаще, чем у взрослых, при этом причины ее могут отличаться от аналогичных случаев взрослой эпилепсии, и, наконец, далеко не каждый из возникающих среди детей приступов причисляется к такому диагнозу, как эпилепсия.

Основные (типичные) симптомы, а также признаки припадков эпилепсии у детей выражаются в следующем:

Конвульсии, выражаемые в ритмичных сокращениях, характерных для мышц тела;
Временная задержка дыхания, непроизвольное мочеиспускание, а также потеря кала;
Потеря сознания;
Крайне сильное мышечное напряжение тела (выпрямление ног, сгибание рук). Беспорядочность движений какой-либо части тела, выражаемая в подергивании ног или рук, сморщивании или сведении губ, запрокидывании назад глаз, форсировании в одну из сторон поворота головы.

Помимо типичных форм, эпилепсия у детей, как, собственно, и эпилепсия у подростков и ее симптомы, может выражаться в формах иного типа, особенности которых распознаются не сразу. К примеру, абсансная эпилепсия.

Абсансная эпилепсия: симптомы

Термин absence с французского переводится как «отсутствие». В данном случае при приступе падения и конвульсий нет – ребенок просто замирает, переставая реагировать на те события, которые происходят вокруг. Для абсансной эпилепсии характерны следующие признаки:

Внезапное замирание, прерывание деятельности;
Отсутствующий или же пристальный взгляд, сосредоточенный в одной точке;
Невозможность привлечения внимания ребенка;
Продолжение начатого действия ребенком после приступа при исключении отрезка времени с приступом из памяти.

Зачастую этот диагноз проявляется около 6-7 лет, при этом девочки заболевают чаще примерно в два раза, чем мальчики. В 2/3 случаев отмечается наличие у детей родственников с данным заболеванием. В среднем абсансная эпилепсия и симптомы по продолжительности длятся до 6,5 лет, становясь затем реже и исчезая, либо же формируясь со временем в иную форму заболевания.

Роландическая эпилепсия: симптомы

Данный вид эпилепсии является одной из наиболее распространенных ее форм, актуальных для детей. Характеризуется проявлением преимущественно в возрасте 3-13 лет, при этом пик ее манифестации приходится на возраст около 7-8 лет. Дебют болезни для 80% из общего числа пациентов наступает в 5-10 лет, причем, в отличие от предыдущей, абсансной эпилепсии, она отличается тем, что порядка в 66% больных ею – мальчики.

Роландическая эпилепсия, симптомы которой носят, по сути, типичный характер, проявляется в следующих состояниях:

Появление соматосенсорной ауры (1/5 общего числа случаев). Характеризуется парестезией (необычным ощущением онемения кожи) мышц гортани и глотки, щек при односторонней ее локализации, а также онемением десен, щек, иногда и языка;
Возникновение клонических односторонних, тонико-клонических судорог. В данном случае в процесс вовлечены также и мышцы лица, в некоторых случаях судороги могут распространяться к ноге или руке. Вовлечение языка, губ и фарингеальных мышц приводит к описанию ребенком ощущений в виде «сдвинутости в сторону челюсти», «стука зубов», «дрожания языка».;
Затруднения в речи. Они выражаются в исключении возможности произнесения слов и звуков, при этом остановка речи возникать может в самом начале приступа или же проявляется в ходе его развития;
Обильное слюнотечение (гиперсаливация).

Характерная особенность данного вида эпилепсии также заключается и в том, что она, преимущественно, возникает ночью. По этой причине ее также определяют как ночная эпилепсия, симптомы которой у 80% общего числа больных приходятся на первую половину ночи и лишь 20% - на состояние бодрствования и сна. Ночные судороги имеют определенные особенности, которые, например, заключаются в относительной их кратковременности, а также в тенденции к последующей генерализации (распространению процесса по органу или организму из очага, имеющего ограниченный масштаб).

Миоклоническая эпилепсия: симптомы

Такой вид эпилепсии, как миоклоническая эпилепсия, симптомы которой характеризуются сочетанием подергиваний при выраженных эпилептических припадках, также известен как миоклонус-эпилепсия. Поражает данный вид заболеваний лиц обоих полов, при этом морфологические клеточные исследования клеток спинного и головного мозга, а также печени, сердца и иных органов в данном случае выявляют отложения углеводов.

Начинается заболевание в возрасте с 10 до 19 лет, характеризуясь симптомами в виде эпилептических припадков. Позднее возникают также и миоклонии (сокращения мышцы непроизвольного характера в полном или частичном объеме с вызовом двигательного эффекта или без него), что и определяет название болезни. Нередко в качестве дебюта выступают психические изменения. Что касается частоты припадков, то она различна – может возникать как ежедневно, так и с периодичностью в несколько раз в месяц и реже (при соответствующем лечении). Возможными являются и нарушения в сознании наряду с припадками.

Посттравматическая эпилепсия: симптомы

В данном случае посттравматическая эпилепсия, симптомы которой характеризуются, как и в других случаях, судорогами, напрямую связана с повреждениями мозга, возникшими в результате травмы головы.

Развитие этого вида эпилепсии актуально для 10% тех людей, которые столкнулись с тяжелыми травмами головы за исключением в них проникающих ранений мозга. Возрастает вероятность возникновения эпилепсии при проникающей травме мозга до 40%. Проявление характерных симптомов является возможным и по прошествии нескольких лет с момента травмы, при этом зависят они напрямую от участка с патологической активностью.

Алкогольная эпилепсия: симптомы

Алкогольная эпилепсия является свойственным алкоголизму осложнением. Проявляется болезнь в судорожных припадках, возникающих внезапно. Начало приступа характеризуется потерей сознания, после которого лицо приобретает сильную бледность и постепенную синюшность. Нередко изо рта при припадке появляется пена, возникает рвота. Прекращению судорог сопутствует постепенное возвращение сознания, после чего зачастую больной впадает в сон длительностью до нескольких часов.

Выражается алкогольная эпилепсия в симптомах следующих:

Потеря сознания, обморок;
Судороги;
Сильная боль, «жгучая»;
Сведение мышц, чувство сдавливания, стягивания кожи.

Возникновение припадка может произойти в течение первых нескольких суток с момента прекращения приема алкоголя. Нередко приступы сопровождаются галлюцинациями, характерными для алкоголизма. Причина эпилепсии заключается в длительном алкогольном отравлении, в особенности при использовании суррогатов. Дополнительным толчком может служить перенесенная черепно-мозговая травма, инфекционного типа заболевания и .

Бессудорожная эпилепсия: симптомы

Бессудорожная форма судорог при эпилепсии является достаточно частым вариантом ее развития. Бессудорожная эпилепсия, симптомы которой могут выражаться, к примеру, в сумеречном сознании, проявляется внезапно. Длительность ее составляет порядка от нескольких минут до нескольких дней при таком же внезапном исчезновении.

В данном случае происходит сужение сознания, при котором из различных проявлений, свойственных внешнему миру, больным воспринимаются лишь та часть явлений (предметов), которые для них эмоционально значимы. По этой же причине нередко возникают галлюцинации, различные бредовые идеи. У галлюцинаций характер крайне устрашающий при окрашивании зрительной их формы в мрачные тона. Данное состояние может провоцировать нападение на окружающих с нанесением им травм, нередко ситуация сводится к летальному исходу. Этот тип эпилепсии характеризуется психическими расстройствами, соответственно, эмоции проявляются в крайней степени их выражения (ярость, ужас, реже – восторг и экстаз). После приступов больные происходящее с ними забывают, гораздо реже могут проявляться остаточные воспоминания событий.

Эпилепсия: первая помощь

Эпилепсия, первые симптомы которой могут напугать человека неподготовленного, требует определенной защиты больного от получения им возможных травм при припадке. По этой причине при эпилепсии первая помощь предусматривает обеспечение больного мягкой и плоской поверхностью под ним, для чего под тело подкладываются мягкие вещи или одежда. Тело больного важно освободить от предметов стягивающих (прежде всего это касается грудной клетки, шеи и талии). Голову следует повернуть набок, придавая наиболее удобное положение для выдыхания рвотной массы и слюны.

Эпилепсия - это распространенное заболевание нервной системы, характеризующееся периодическими припадками, которые приводят к нарушению двигательных, вегетативных и мыслительных функций. Это заболевание связано с чрезмерной активностью нейронов, в результате чего возникают нейронные разряды, которые распространяются по всем нейронам головного мозга и приводят к появлению эпилептического припадка. Распространенность этого заболевания составляет 0,3-1% среди взрослого населения, и чаще всего эпилепсия начинается до 20 лет. При эпилепсии приступы неожиданны, они ничем не провоцируются, припадки повторяются через неравномерные промежутки времени, от нескольких дней до нескольких месяцев. Существует распространенное мнение, что эпилепсия неизлечима, однако применение современных противосудорожных препаратов позволяет избавить от приступов 65% больных, а у 20% - существенно снизить их количество.

Причины эпилепсии

Причины эпилепсии различны для разных возрастов. У детей младшего возраста основной причиной эпилепсии является гипоксия - кислородное голодание во время беременности, а также различные внутриутробные инфекции (герпес, краснуха) или врожденные пороки головного мозга. Существует и наследственная предрасположенность к эпилепсии. В случае, если один из родителей болен эпилепсией, риск рождения больного ребенка составляет около 8 %. Эпилепсию разделяют на первичную (идиопатическую), с неустановленными причинами, и вторичную (симптоматическую), вызванную различными заболеваниями мозга.

Симптомы эпилепсии

Основным симптомом эпилепсии являются периодические приступы. Приступы эпилепсии бывают очаговыми и генерализированными.

При очаговых (парциальных) приступах эпилепсии наблюдаются судороги или онемение в определенных частях тела. Такие эпилептические приступы проявляются непродолжительными зрительными, вкусовыми или слуховыми галлюцинациями, невозможностью сосредоточиться, приступами немотивированного страха. Во время этих приступов, длящихся не более 30 секунд, сознание может сохраняться. После приступа, больной продолжает выполнять прерванные действия.

Генерализированные приступы эпилепсии бывают судорожные и бессудорожные (абсаны). Генерализированные судорожные приступы - самые пугающие приступы. За несколько часов до приступа пациенты испытывают своеобразные предвестники - агрессию, тревожность, потливость. Перед приступом эпилепсии больной ощущает нереальность происходящего, после чего теряет сознание и начинает биться в судорогах. Такие приступы эпилепсии, длящиеся обычно от 2 до 5 минут, начинаются с резкого напряжения мышц, больной может прикусить язык и щеки. Проявляется синюшность кожи, неподвижность зрачков, изо рта может появиться пена, возникают ритмичные подергивания мышц конечностей. Может также наблюдаться недержание мочи. После припадка больной обычно ничего не помнит, жалуется на головную боль и быстро засыпает.

Абсаны - бессудорожные генерализированные приступы эпилепсии проявляются только в детстве и ранней юности, во время которых ребенок замирает, сознание на несколько секунд выключается, и смотрит в одну точку. Во время такого приступа, который обычно длится от 5 до 20 секунд, у ребенка также могут дрожать веки и легко запрокидываться голова. Вследствие кратковременности таких приступов, они часто проходят незамеченными.

Приступы эпилепсии также бывают миоклоническими, когда у ребенка наблюдаются непроизвольные сокращения частей тела, например рук или головы при сохранении сознания. Чаще всего такие приступы наблюдаются после пробуждения. Атонические приступы эпилепсии характеризуются резкой утратой мышечного тонуса, вследствие чего человек падает. Эпилепсия у детей проявляется в виде инфантильных спазмов, когда ребенок начинает сгибать некоторые части тела и все туловище много раз в день. Дети с такими припадками обычно отстают в умственном развитии.

Также возможно и состояние эпилептического статуса, при котором припадки беспрерывно следуют один за другим, без прихода в сознание.

К симптомам эпилепсии относятся и стойкие изменения психики, замедленность психических процессов у больного. Нарушения могут проявляться в заторможенности, психопатоподобном поведении, а также проявлении садизма, агрессии и жестокости. У больных формируется, так называемый, «эпилептический характер», сужается круг интересов, все внимание сосредотачивается на собственном здоровье и мелочных интересах, прохладное отношение к окружающим в сочетании с угодливостью или придирчивостью. Такие люди, чаще всего, мстительны и педантичны. При длительном течении болезни может развиваться эпилептическое слабоумие.

Диагностика эпилепсии

Диагностика заболевания начинается с тщательного опроса больного и членов его семьи. Врач-эпилептолог просит больного описать свои ощущения до, во время и после приступов, что позволяет определить тип эпилептических приступов. Выясняется также, есть ли в семье случаи заболевания эпилепсией. Каждый припадок требует тщательного изучения и клинического исследования. Врач назначает проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) для исключения других заболеваний нервной системы, электроэнцефалографии (ЭЭГ) для регистрации показателей электрической активности мозга, исследование глазного дна и рентгенографию черепа.

Лечение эпилепсии нужно начать как можно раньше, и оно должно быть комплексным, длительным и непрерывным. Лекарственные средства выбираются в соответствии с типом эпилепсии. Лечение состоит из индивидуального подбора противосудорожных медикаментов и их дозировок. При генерализированном судорожном приступе, назначаются такие лекарства, как фенобарбитал, бензонал, хлоракон, дифенин. Для лечения абсанов используется клоназепам, вальпроатом натрия, этосуксемид. Малые припадки купируют суксилепом, триметином. Необходимо следить за состоянием больного, регулярно проводить анализы крови и мочи. Прекращение медикаментозного лечения возможно лишь тогда, когда в течении, как минимум 2-х лет, приступов эпилепсии не наблюдается, при этом дозировку препаратов снижают постепенно. Также, важным критерием прекращения приема медикаментов, является нормализация ЭЭГ.

При лечении эпилепсии у детей не нужно сильно менять образ жизни ребенка. Если припадки не слишком часты, они могут продолжать посещать школу, однако от спортивных секций лучше отказаться. Взрослым, больным эпилепсией, нужно организовать правильно подобранную трудовую деятельность.

Медикаментозное лечение сочетается с диетой, определением режима работы и отдыха. Больным эпилепсией рекомендуется диета с ограниченным количеством кофе, острых приправ, алкоголя, соленых и острых блюд.

Профилактика эпилепсии

К мерам профилактики эпилепсии относятся меры по предупреждению причин, вызывающих эпилепсию, а именно: травматические поражения, инфекционные заболевания мозга, родовой травматизм.

Видео с YouTube по теме статьи: