9 melhores remédios para dor de cabeça

Atualizado: 23/07/2018 18:14:01

A cefaleia é um dos problemas mais graves da medicina clínica. Somente o cérebro não pode doer na cabeça, pois não contém nenhum receptor. Todos eles estão localizados na periferia e, portanto, durante as operações, eletrodos finos podem ser inseridos na substância do cérebro, e o paciente fica totalmente consciente, sem sentir nenhuma dor. Todos os outros tecidos são fornecidos com receptores de dor em graus variados.

A pele, o tecido subcutâneo e o periósteo, as meninges e os vasos sanguíneos podem doer na cabeça. A causa das dores de cabeça pode ser neuralgia dos nervos occipitais e do nervo trigêmeo, enxaqueca e espasmo vascular grave, condições infecciosas e inflamatórias como meningite, irradiação odontogênica ou dor de dente.

Tudo isso torna o problema da dor de cabeça bastante complexo, e mesmo um médico competente e experiente às vezes precisará de mais de um dia para entender as causas dessa condição patológica. É por isso que a classificação dos melhores medicamentos para dores de cabeça só pode ser baseada na sua participação em grupos de ação. É claro que não existe e não pode haver um remédio “separado” para dores de cabeça cortantes, doloridas, opressivas ou chatas - você precisa saber sua causa.

Assim, para a meningite, o remédio ideal seria prescrever antibióticos, pois eles destroem os microrganismos patogênicos - a causa da doença, e para as enxaquecas será prescrita ergotamina ou sumatriptano. Mas estes são casos extremos. O maior número de medicamentos vendidos sem receita médica para dores de cabeça são compostos antiinflamatórios não esteróides (AINEs), medicamentos combinados ou analgésicos diretos. Portanto, em primeiro lugar, consideraremos esses meios. Mencionaremos também vários medicamentos prescritos - eles são adquiridos mediante receita médica porque contêm codeína.

Classificação das melhores pílulas para dores de cabeça

Antiinflamatórios não esteróides

Existem várias dezenas, ou mesmo centenas de variedades dessas drogas no mundo, cujo ancestral é a conhecida aspirina, ou ácido acetilsalicílico. Todos os antiinflamatórios não esteroidais possuem três propriedades: efeitos analgésicos, ou analgésicos, antiinflamatórios e antipiréticos. Essas propriedades são expressas em graus variados em diferentes representantes, portanto, consideraremos aqui os medicamentos que mais ajudam a eliminar as crises de dor de cabeça.

Deve-se falar com antecedência sobre o efeito colateral mais conhecido desses medicamentos, que se manifesta no aumento do risco de úlceras gástricas ou duodenais, gastrite erosiva e ruptura da membrana mucosa do trato digestivo, o que é chamado de efeito ulcerogênico. .

Um efeito ulcerogênico ou formador de úlcera se desenvolve com o uso prolongado de altas doses de AINEs, bem como em pacientes com uma predisposição existente, como úlcera péptica pré-existente ou gastrite. Portanto, esses pacientes devem definitivamente consultar um médico antes de começar a tomar os medicamentos incluídos na classificação.

Outra saída é tomar bloqueadores especiais da bomba de prótons junto com AINEs, que protegerão a mucosa gástrica e duodenal dos efeitos nocivos dos medicamentos. Um exemplo desse medicamento gastroprotetor é o omeprazol comum.

Finalmente, os pacientes devem ser advertidos contra acreditar na chamada forma “entérica” dos comprimidos. Os fabricantes afirmam que se o medicamento for protegido por um revestimento especial resistente a ácidos e for dissolvido e absorvido não no estômago, mas posteriormente nos intestinos (por exemplo, como aspirina “coração” - Cardiomagnyl), então isso pode supostamente proteger o mucosa gástrica de efeitos nocivos. Infelizmente, isso não é verdade.

Está comprovado que a mesma aspirina tem efeito ulcerogênico sistemicamente, ou seja, já estando dissolvida e no sangue. Portanto, não importa em que concha a substância ativa estará localizada, e o fato de ela se dissolver não no estômago, mas nos intestinos, não ajudará a proteger a membrana mucosa. O objetivo é tomar os medicamentos para dor de cabeça incluídos na classificação nos cursos mais curtos possíveis e em dosagens mínimas.

O paracetamol e seus numerosos análogos, por exemplo, Panadol infantil, Calpol e outros medicamentos, são um assistente confiável para eliminar dores de cabeça tensionais e vasculares em adultos e crianças. Este medicamento é indicado para dores provenientes dos órgãos otorrinolaringológicos, para rinites e sinusites, para dores odontogênicas cuja origem são dentes doentes, para enxaquecas e outras condições.

O paracetamol tem forte efeito antipirético, por isso é indicado no tratamento de dores de cabeça que são sintomas de estado febril, como a gripe. O efeito analgésico do paracetamol também é bastante bom, embora não tão pronunciado, mas quase não tem efeito antiinflamatório. Portanto, tomar paracetamol para doenças articulares, reumatismo e outras condições semelhantes é praticamente inútil. Na maioria das vezes, o paracetamol está disponível em comprimidos de 500 mg de ingrediente ativo cada. Os adultos não devem tomar mais do que dois comprimidos de paracetamol quatro vezes ao dia. A ingestão de mais de 4 gramas de paracetamol por dia por um adulto é contraindicada, pois em altas doses tem efeito prejudicial ao fígado, podendo causar até necrose de hepatócitos em casos raros.

Vantagens e desvantagens

O paracetamol é tão popular que está disponível não só em comprimidos, mas também em suspensões, em xarope e até em supositórios retais para crianças. Isso permite que você tome mesmo que a criança se recuse a comer e beber devido a intoxicação grave ou alta temperatura. Uma qualidade positiva muito importante é a ampla disponibilidade e o baixo preço. Assim, 20 comprimidos de paracetamol de 500 mg cada podem ser comprados mesmo a um preço inferior a 10 rublos.

Os aspectos negativos de vários análogos do paracetamol incluem a necessidade de uso cuidadoso em casos de insuficiência hepática e renal, bem como restrições posológicas. Como afirmado acima, não pode ser usado mais do que 4 vezes ao dia.

Aspirina, AAS, ácido acetilsalicílico

Deve-se dizer desde já que a classificação dos analgésicos inclui apenas formas de ácido acetilsalicílico, que são tomadas em concentrações significativamente superiores a 75 mg por dose única. A dosagem padrão de um comprimido é de 500 mg. As preparações de AAS em baixas doses (50 mg, 75 mg, 100 mg por comprimido) pertencem às chamadas “aspirinas cardíacas”, cuja tarefa é proporcionar um efeito antiplaquetário ou, como se costuma dizer, “afinar o sangue”. e prevenir a formação de coágulos sanguíneos, evitando assim ataques cardíacos e derrames. Portanto, para dores de cabeça, você não deve absolutamente comprar medicamentos como Kardiask, Trombo ACC, Cardiomagnyl e outros ácidos acetilsalicílicos em doses baixas. Quanto aos medicamentos de ácido acetilsalicílico que realmente funcionam com efeito analgésico, entre eles podemos listar: aspirina, aspirina UPSA, Aspro-C e muitos outros medicamentos.

É muito importante lembrar que, sem exceção, todos os medicamentos que contenham ácido acetilsalicílico em qualquer forma, desde supositórios e comprimidos até suspensão e xarope, são estritamente contraindicados para menores de 12 anos. E não importa que o bebê possa apresentar febre e dores, que são indicações diretas para uso em adultos. A aspirina é estritamente contra-indicada em idade precoce, devido ao possível desenvolvimento de complicações raras, mas muito graves e muitas vezes fatais.

Em adultos, a aspirina ajuda bem com dores de cabeça frias que são combinadas com febre, com nevralgia e neurite, com dor de dente, com artrite temporal e com outras condições. Não se recomenda o uso de preparações de ácido acetilsalicílico para adultos em doses superiores a 1 grama por dia por mais de 5 dias. A aspirina pode causar diminuição da concentração de plaquetas, contribuir para o desenvolvimento de gastropatia não esteroidal, que causa dores abdominais, azia, náuseas, alergias ou sintomas de distúrbios hepáticos e renais. O ácido acetilsalicílico é proibido no primeiro trimestre da gravidez.

A gama de preços do ácido acetilsalicílico é extremamente ampla. Então, se você pedir em uma farmácia comprimidos de ácido acetilsalicílico na dose de 500 mg número 10, e ao mesmo tempo os mais baratos, eles vão oferecer esses comprimidos por 3 rublos! No mesmo caso, se você simplesmente pedir “Aspirina”, na mesma dosagem e na mesma quantidade, mas não mais produzida pela empresa nacional Medisorb, ou pela fábrica farmacêutica bielorrussa Borisov, então custará 235 rublos, ou seja, 78 vezes caro! Esta variação de preços deve ser tida em conta, tendo em conta a qualidade da substância original e os diferentes resultados do tratamento.

Vantagens e desvantagens

Talvez a maior desvantagem seja o efeito analgésico insuficientemente expresso do ácido acetilsalicílico. Ele lida melhor com febre e dores leves, por exemplo, quando se sente mal devido a um resfriado. Se a dor for forte o suficiente, serão necessários medicamentos ou agentes combinados com efeito analgésico mais pronunciado. Ao mesmo tempo, o ácido acetilsalicílico é contra-indicado em pacientes com doenças inflamatórias do estômago e intestinos, com redução da coagulação sanguínea. Quanto aos “prós”, os preparados de ácido acetilsalicílico estão sempre disponíveis, são baratos, ao mesmo tempo que podem prevenir a trombose e “afinar” o sangue, além de ajudar a reduzir os sintomas de febre.

Mig 400, ibuprofeno

Este é o nome dado a um medicamento que contém outro AINE que tem efeito analgésico mais pronunciado, estamos falando do ibuprofeno. Mig-400 contém 400 mg de ibuprofeno em comprimido revestido por película. Estes comprimidos têm o efeito analgésico mais pronunciado, seguido de um efeito anti-inflamatório e antipirético. O medicamento foi incluído na classificação devido à sua capacidade de reduzir dores de cabeça principalmente em doenças inflamatórias. Portanto, em primeiro lugar, ajudará nos tipos de dores de cabeça como arterite temporal em homens idosos, cefalgia sintomática, que está associada a sinusite crônica, rinite, sinusite, sinusite frontal e etmoidite. O medicamento é eficaz para dores agudas no ouvido, que é um sintoma de otite média, e para dor de dente.

Os adultos podem usar o medicamento na dosagem não superior a 3 comprimidos (1.200 mg) por dia, e para crianças a partir dos seis anos de idade, não mais do que um comprimido e meio por dia, ou 600 mg. O medicamento é produzido pelo fabricante alemão Berlin-Chemie, e 20 comprimidos do medicamento podem ser adquiridos por 118 rublos.

Vantagens e desvantagens

Os preparados de ibuprofeno são capazes de aliviar bem a dor e ajudar muito rapidamente, não é à toa que o medicamento é chamado - “Mig”. O pico do efeito analgésico ocorre em 10 minutos e dura pelo menos 12 horas e, às vezes, até um dia. O medicamento contém apenas ibuprofeno puro, que geralmente é bem tolerado mesmo por pacientes com diversas alergias polivalentes e medicamentosas. Quanto aos aspectos negativos do medicamento, ele deve ser prescrito pela primeira vez após consulta ao médico. O ibuprofeno deve ser utilizado na dose mais baixa possível e, possivelmente, pelo período mais curto possível. Muitas vezes pode causar azia e dor abdominal (AINEs - gastropatia), diarréia e prisão de ventre, exacerbação de úlceras estomacais e duodenais e, mesmo por si só, em casos raros, pode causar dores de cabeça e tonturas.

Analgésicos

Se o nível de dor de cabeça for suficientemente forte e não for aliviado com medicamentos do grupo AINE, então, se necessário, pode-se usar diretamente aqueles medicamentos cuja principal vantagem é um efeito analgésico pronunciado. Mas ao mudar para esses analgésicos após vários dias de tratamento malsucedido com AINEs, é muito importante consultar um neurologista, pois há dores de cabeça persistentes que requerem hospitalização de emergência, por exemplo, meningite, hemorragia subaracnóidea ou formação focal do cérebro - um tumor maligno. No entanto, vejamos os analgésicos mais populares incluídos na classificação de “analgésicos fortes”.

Cetorolaco (Ketanov, Cetorol, Cetolac, Adolor, Dolak, Cetofril)

O cetorolaco, ou mais precisamente o cetorolaco trometamina, também, como outros AINEs, inibe a ciclooxigenase e, portanto, pertence aos antiinflamatórios não esteróides. Mas seu efeito analgésico é o mais forte de todo o grupo de AINEs. É por isso que é usado por via intramuscular mesmo no pós-operatório imediato para dores intensas e para algumas doenças oncológicas, quando ainda é possível prescindir de analgésicos narcóticos.

Apesar do pronunciado efeito analgésico, esse medicamento não suprime o centro respiratório e ao mesmo tempo não causa a dependência que ocorre com o uso de opioides. Alguns pesquisadores acreditam que o poder analgésico do Cetorolaco é comparável ao da morfina, mas não apresenta efeitos colaterais.

O efeito analgésico máximo após a ingestão dos comprimidos desenvolve-se após 3-4 horas.As indicações para tomar este medicamento são dores de cabeça persistentes e agudas, permanentes ou resultantes de cirurgia ou lesão. Esses medicamentos são utilizados após cirurgias otorrinolaringológicas, otites médias, para enxaquecas, para dores de cabeça fortes e persistentes e principalmente dor de dente. É indicado para diversas neoplasias volumétricas e focais, incluindo aquelas associadas à dinâmica prejudicada do líquido cefalorraquidiano.

É preciso lembrar que este medicamento é sintomático, apenas reduz a dor e não afeta de forma alguma o curso da doença ou o prognóstico. Como em outros casos, o cetorolaco e seus análogos podem ser usados ​​apenas nos cursos mais curtos possíveis e com as dosagens mais baixas possíveis, e somente após consulta com um médico.

Você pode usar este medicamento em comprimidos uma vez ao dia ou várias vezes, mas em qualquer caso, a ingestão diária máxima não pode ser superior a 40 mg do medicamento, e o curso dessa automedicação não deve durar mais de 5 dias . O medicamento é contraindicado em menores de 16 anos, gestantes e lactantes. Este produto não se destina ao uso prolongado ou ao tratamento de dores de cabeça crônicas. Este é um primeiro socorro altamente eficaz para dores intensas.

De todos os análogos do cetorolaco, os mais acessíveis são os comprimidos de cetorolaco (DCI), dosagem de 10 mg, número 10, e você pode comprá-los a partir de 12 rublos, são produzidos pela empresa nacional Synthesis. Quanto ao medicamento indiano mais popular, “Ketanov”, produzido pela Ranbaxy, uma embalagem de 20 comprimidos com dosagem de 0,01 g pode ser adquirida por 46 rublos.

Vantagens e desvantagens

A principal vantagem do “Ketanov” e seus análogos é um efeito analgésico forte e duradouro, quando até mesmo dores de dente intensas são aliviadas. A desvantagem dos medicamentos é uma grande lista de contra-indicações, desenvolvimento frequente de efeitos colaterais, principalmente em pacientes idosos com doenças do estômago e intestinos, e principalmente com uso prolongado, interação com diversos medicamentos, o que aumenta o risco de lesões ulcerativas. Portanto, o cetorolaco e seus análogos devem ser prescritos por um médico levando em consideração outros medicamentos em uso pelo paciente.

Analgin (metamizol sódico)

Imediatamente após o cetorolaco altamente eficaz, mencionaremos o favorito popular na Rússia - Analgin, que é encontrado em quase todos os armários de remédios caseiros. Desde o início, deve-se dizer que ao usar o supostamente “seguro” Analgin, você o faz por sua própria conta e risco. Nas instruções domésticas, você pode simplesmente ler que com tratamento prolongado e uso em grandes doses, o analgin contribui para o desenvolvimento de agranulocitose, ou diminuição do número de neutrófilos, eosinófilos e basófilos. São células sanguíneas que pertencem aos leucócitos e desempenham inúmeras funções, principalmente protetoras.

Mas isso é “meia verdade”. A verdade é que nos países desenvolvidos da Europa Ocidental, em Israel e nos EUA, onde os russos ricos vão para tratamento, esta droga foi geralmente proibida no final do século passado (nos EUA em geral desde 1977). Nos países onde é utilizado, por exemplo, na Alemanha, é prescrito apenas para indicações estritas (é uma receita).

Segundo as estatísticas, um caso grave de desenvolvimento de agranulocitose após tomar analgin ocorre em aproximadamente um caso por 2.000 prescrições, ou 0,05%. Este é um número muito alto. Além disso, em cada 100 casos de uma complicação tão perigosa, existe risco de morte em 7–10% dos casos, mesmo com um nível normal de cuidados médicos. Nas nossas condições será ainda maior. Portanto, em média, pode haver agranulocitose grave com desfecho fatal em cada 20 mil casos de analgin prescrito por um motivo trivial. Esta situação é agravada pela ampla distribuição deste medicamento, pela sua elevada disponibilidade, venda em todo o lado sem receita médica e baixo preço. Assim, 10 comprimidos de analgin com dosagem de 500 mg podem ser comprados por 7 rublos, é produzido pela Tatkhimfarmpreparaty OJSC.

Quanto às “vantagens”, todas elas (disponibilidade, baixo custo, efeito rápido) também são encontradas em outros medicamentos. Portanto, se for necessário escolher um medicamento com atividade analgésica suficiente, é melhor abandonar esse remédio antigo e nada seguro. Vamos listar alguns medicamentos mais eficazes e seguros que merecem a classificação de analgésicos.

Nalgesina e Nalgesina – Forte (naproxeno)

Este é o nome de uma combinação altamente eficaz que contém paracetamol, propifenazona, cafeína e codeína. Este medicamento é um medicamento prescrito porque contém o supressor da tosse opioide codeína. Além disso, os comprimidos para dor de cabeça contêm propifenazona, que é um psicoestimulante. Este medicamento é muito útil para enxaquecas, dores de dente, dores de cabeça tensionais e cefalgia pós-traumática. Os comprimidos apresentam uma inscrição extrusada - kaffetin - em latim de um lado e o número 5 do outro lado do comprimido.

Em geral, o medicamento apresenta efeitos antiinflamatórios, analgésicos, antipiréticos, antitussígenos e psicoestimulantes. A cafeína ajuda a reduzir a sonolência e a fadiga, a codeína - além de reduzir a tosse, estimula receptores especiais que alteram a percepção emocional das dores de cabeça, o que também melhora o estado do paciente. O psicoestimulante propifenazona pode aliviar a dor. Depois de tomar um comprimido de Caffetin, o efeito máximo se desenvolve em uma hora e continua por 6 ou 8 horas. Os adultos devem tomar um comprimido três vezes ao dia, mas não mais do que 6 comprimidos por dia. A duração do tratamento não deve exceder 5 dias. Este remédio para dor de cabeça é produzido pela empresa macedônia Alkaloid; um pacote de 12 comprimidos é vendido ao preço de 80 rublos, mas é necessária receita médica.

Vantagens e desvantagens

As desvantagens desse medicamento incluem a necessidade de compra de receita médica e a possibilidade de sintomas de overdose de cafeína ao consumir várias xícaras de café natural ao mesmo tempo. Isso pode causar ansiedade, piorar dores de cabeça e causar palpitações – por isso, evite tomar café durante o tratamento. Os aspectos negativos indiscutíveis do uso desses comprimidos eficazes para dores de cabeça incluem a supressão da atividade do centro respiratório. Portanto, não é estritamente recomendado usá-los em pessoas com síndrome de apnéia do sono, ronco intenso e distúrbios respiratórios do sono.