Tontura e instabilidade da marcha - causas de desenvolvimento, diagnóstico, tratamento

A tontura é um sintoma comum que acompanha doenças principalmente dos sistemas nervoso, cardiovascular, endócrino, bem como do aparelho vestibular. Com frequência, os especialistas devem ouvir queixas de tontura ao caminhar e se mover. Separadamente, pode-se destacar a patologia que ocorre na velhice devido a alterações relacionadas à idade.

Principais fatores etiológicos

órgão de equilíbrio humano

O aparelho vestibular é uma estrutura anatômica responsável pela localização do corpo humano no espaço. A sua derrota pode ser periférica e central. Causas de vertigem vestibular incluem:

• inflamação do nervo vestibular;
• doença de Ménière;
• labirintite - inflamação do ouvido interno;
• tontura paroxística posicional, etc.;

Esta última patologia é a causa mais comum de tontura.

A tontura posicional como sintoma tem curso benigno e ocorre em pessoas que mudam a posição do corpo no espaço. Ocorre mais frequentemente em mulheres. Causas de ocorrência: doenças infecciosas, lesões mecânicas. O médico faz um diagnóstico se o paciente tiver:

• a duração do ataque é de pelo menos 30 segundos;
• há uma sensação de náusea, vômito;
• há movimento ocular involuntário (nistagmo);
• observa-se oscilopsia (ou seja, a ilusão de movimento dos objetos circundantes).

A tontura é um sintoma comum da maioria das doenças de vários sistemas do corpo. Sua ocorrência é motivo para entrar em contato com um especialista para fins de diagnóstico.

Distúrbio vestibular central refere-se a danos ao cerebelo, como um acidente vascular cerebral ou tumor.

O cerebelo é responsável por regular o equilíbrio

A tontura ao andar na rua pode ocorrer devido à labirintite, ou seja, inflamação do ouvido interno. A instabilidade da marcha, tonturas e náuseas são os principais sintomas desta patologia. Além disso, o paciente repentinamente apresenta um movimento imaginário, distorção dos objetos ao redor na direção da lesão. A hipertermia é frequentemente observada, assim como a perda auditiva. A labirintite ocorre após sofrer doenças de natureza infecciosa, bem como devido a lesões mecânicas ou processos autoimunes.

Doenças somáticas como fator etiológico

Convencionalmente, as doenças que levam à manifestação de um sintoma são divididas por origem em cardíacas e não cardíacas. O primeiro grupo inclui as seguintes patologias:

• infarto do miocárdio;
• defeitos cardíacos;
• mudanças de ritmo, etc.

O infarto do miocárdio ou necrose de uma seção do músculo cardíaco ocorre devido à isquemia (ou seja, deficiência de oxigênio). O principal sintoma da doença é a dor muito forte, de modo que é impossível mover o paciente no espaço. A dor irradia para o lado esquerdo do corpo. Junto com isso, podem ser observadas náuseas, palidez intensa e tontura.

A dor no infarto do miocárdio está associada a fraqueza severa, tontura e sensação de medo

Os defeitos cardíacos podem ser congênitos ou adquiridos. Eles são defeitos em válvulas, vasos sanguíneos ou cavidades do coração. Defeitos combinados são extremamente fatais. Junto com sintomas como: falta de ar, palidez ou cianose da pele, atraso no desenvolvimento físico, leve cambaleio, tontura são notados.

As arritmias cardíacas que levam à tontura e, portanto, a uma marcha instável, são batimentos cardíacos rápidos (taquicardia) e batimentos cardíacos lentos (bradicardia).

Alterações patológicas no ritmo cardíaco podem ocorrer como resultado das seguintes causas:

• efeitos no corpo de certas drogas;
• malformações do coração, etc.

As doenças somáticas acompanhadas de tontura e sintomas associados incluem:

• certas doenças infecciosas;
• anemia;
• efeitos colaterais de certos medicamentos;
• osteocondrose da região cervical, etc.

A tontura acompanha as doenças infecciosas que afetam o sistema nervoso e se manifesta como um componente da síndrome tóxica. O cérebro também é afetado na cisticercose, na qual não apenas a tontura é notada, mas também a instabilidade no espaço.

Os sintomas comuns de anemia incluem tontura e fraqueza.

A anemia é acompanhada por uma diminuição na concentração de glóbulos vermelhos ou hemoglobina neles. Existem muitas razões para a anemia. Os sintomas comuns da condição patológica incluem: pele pálida, falta de ar, zumbido, fadiga, tontura, etc. É difícil para o paciente caminhar na rua, andar pela sala devido à fraqueza.

O tratamento de doenças com medicamentos é acompanhado em maior ou menor grau pela manifestação de efeitos colaterais, um dos quais é a tontura. Muitas vezes, a tontura só pode ocorrer ao caminhar ou ao mudar a posição do corpo. A instabilidade da marcha, bem como sintomas indesejáveis ​​associados, podem ocorrer com intolerância individual a certos medicamentos.

A osteocondrose é uma patologia comum na qual ocorrem alterações distróficas na estrutura óssea e cartilaginosa das vértebras, levando à compressão das raízes nervosas. Se ocorrer um processo semelhante na região cervical, o paciente pode sentir tontura, pode cambalear ao caminhar e também se a posição do corpo mudar abruptamente. Além disso, é possível alterar a sensibilidade da pele, o aparecimento de arrepios, etc.

Causas de tontura fisiológica

Nem sempre a cabeça está girando devido a alguma patologia. Muitas vezes, esse sintoma desaparece rapidamente, por conta própria e é causado por fatores ambientais. Causas da tontura:

• jejum prolongado;
• diminuição da pressão atmosférica, tempestades magnéticas, etc.;
• o consumo excessivo de bebidas alcoólicas, levando à intoxicação, ainda pode causar enjôo;
• enjoo de movimento no transporte.

A causa do enjôo no transporte é a irritação do aparelho vestibular durante a aceleração do movimento.

A tontura fisiológica é um fenômeno temporário, passando rapidamente e não causa alterações graves nos sistemas de órgãos humanos.

Diagnóstico e tratamento

A tontura é um sintoma comum de várias doenças, portanto, o autodiagnóstico e o tratamento, incluindo a medicina tradicional, são excluídos. Se a tontura ocorrer sem motivo ou ocorrer no contexto de doenças somáticas, o especialista prescreverá métodos de pesquisa adicionais para esclarecer o diagnóstico: ressonância magnética, tomografia computadorizada, raio-x do cérebro. Você pode precisar fazer exames (sangue, urina, líquido cefalorraquidiano, etc.). Com base nas patologias, podem ser tratados por: um terapeuta, um neuropatologista, um oftalmologista, um infectologista, um cirurgião, etc.

Se a causa da tontura e, com ela, marcha instável, náuseas, vômitos são tumores benignos do sistema nervoso, uma operação pode ser recomendada por um especialista.

No caso de uma doença infecciosa que afeta o sistema nervoso, o especialista em doenças infecciosas prescreve medicamentos antibacterianos.

Para o tratamento de determinadas patologias, além dos medicamentos, são utilizadas medidas de reabilitação. Por exemplo, com osteocondrose nas regiões cervical e torácica, massagens, exercícios de fisioterapia e fisioterapia serão úteis.

Se uma pessoa tem malformações de alguns órgãos, por exemplo, o coração, o tratamento cirúrgico é indicado.

Eliminar a sensação de tontura como sintoma só será possível para um especialista que determine corretamente o fator etiológico e prescreva um tratamento competente.