Tratamento da isquemia cerebral crônica em adultos e crianças
A isquemia cerebral crônica é uma violação do fluxo sanguíneo que ocorre como resultado. Sabe-se que o cérebro desempenha uma série de funções importantes para o funcionamento do corpo. E qualquer falha no seu funcionamento pode levar a consequências irreversíveis.
Convencionalmente, as causas da isquemia cerebral crônica são divididas em principais e adicionais. Os principais fatores que provocam a doença incluem a má circulação sanguínea. Por causa disso, ocorrem grave falta de oxigênio, necrose, trombose e, como consequência, isquemia cerebral.
As causas secundárias da doença são mais frequentemente:
- doenças do sistema cardiovascular;
- doença renal isquêmica;
- neoplasias;
- doença descompressiva;
- envenenamento, por exemplo, monóxido de carbono;
- patologias venosas;
- diabetes;
- doenças sistémicas, tais como vasculite ou angiíte;
- obesidade;
- fumar;
- eritrocitose ou anemia.
As causas da doença arterial coronariana são muito diversas. Todos eles levam ao bloqueio da corrente sanguínea por diversas placas, causando isquemia cerebral.
Estágios e sintomas
Os principais sinais da doença raramente permitem seu diagnóstico. O paciente sente fraqueza geral, sonolência, irritabilidade e tontura. Podem ocorrer insônia, perda de consciência, náusea ou vômito. Os pacientes frequentemente se queixam de alterações de pressão, dormência nos membros e fortes dores de cabeça. À medida que a doença progride, esses sintomas se intensificam.
A isquemia cerebral crônica apresenta vários estágios ou graus, como também são chamados. Naturalmente, a isquemia começa no estágio inicial e se desenvolve gradualmente até se tornar grave. Com o rápido desenvolvimento da doença, o cérebro é completamente afetado em 2 anos, e com desenvolvimento lento – em 5 anos.
A isquemia cerebral grau 1 é o estágio inicial, quando todas as alterações ainda são reversíveis. Os sintomas da doença, além dos principais, são:
- anisorreflexia;
- depressão;
- agressividade;
- distúrbios cognitivos;
- problemas de coordenação e marcha;
- enxaqueca;
- barulho nos ouvidos.
A isquemia de 2º grau é caracterizada por piora dos sintomas primários, bem como rápida deterioração do bem-estar. Novos sinais desta fase incluem:
- ataxia com incoordenação;
- distúrbios extrapiramidais;
- distúrbios que levam a alterações de personalidade;
- apatia.
Isquemia cerebral de grau 3 significa que todas as alterações são irreversíveis. O paciente não consegue controlar seu comportamento e se mover de forma independente. Surgem também:
- perda de consciência;
- incontinencia urinaria;
- síndrome de Babinski;
- síndrome de Parkinson;
- transtornos mentais (demência).
Cuidado: O desmaio pode ser acompanhado por mudanças repentinas na pressão arterial e pulso fraco. Durante a perda de consciência existe a possibilidade de asfixia. Quanto à incapacidade do paciente de controlar seu comportamento, esta condição consiste em:
- esquecimento;
- estupor;
- explosividade.
Muitas pessoas sabem o que é a síndrome de Parkinson. No caso de isquemia cerebral, o paciente desenvolve crises epilépticas, instabilidade pastoral, bradicinesia e tremor. Nesta fase da doença, a pessoa praticamente não consegue realizar as ações mais simples. Por exemplo, é difícil para ele até fechar o punho. E devido aos transtornos mentais, ocorre um colapso completo da personalidade.
Isquemia em recém-nascidos
A isquemia cerebral crônica em bebês é bastante comum. Tudo isso se deve à hipóxia cerebral ocorrida durante o parto. A doença também é dividida em 3 fases, mas muitas vezes surgem problemas no seu diagnóstico, uma vez que nem todos os sintomas podem ser rastreados. Portanto, os especialistas combinaram todos os sintomas nas seguintes síndromes:
- Hidrocefálico. Crianças com esta síndrome apresentam aumento do tamanho da cabeça e aumento da pressão intracraniana. O motivo é o acúmulo de líquido cefalorraquidiano e sua circulação pela medula espinhal.
- Síndrome de excitabilidade neuro-reflexa. O bebê experimenta uma mudança no tônus muscular, tremores, sono insatisfatório e choro.
- Comatoso. A criança está inconsciente.
- Síndrome de depressão do sistema nervoso central. Alterações no tônus muscular, reflexos de deglutição e sucção enfraquecidos. O estrabismo pode se desenvolver.
- Síndrome convulsiva. Aparecem cólicas intensas e espasmos nos músculos do corpo.
Consequências
A isquemia cerebral, mesmo em estágio inicial, pode levar a diversas complicações. Na maioria das vezes, ocorrem hipóxia ou distúrbios metabólicos, levando ao aparecimento de outras patologias:
- ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral;
- encefalopatia;
- mudez;
- paralisia;
- epilepsia;
- parestesia;
- tromboflebite.
Algumas partes do tecido cerebral morrem durante um acidente vascular cerebral e nunca são restauradas. E embora a medicina moderna utilize vários métodos de tratamento (por exemplo, com células-tronco), muitas pessoas duvidam de sua eficácia.
Na encefalopatia, as células cerebrais são destruídas e, na paralisia, a pessoa perde a capacidade de se mover. E a parestesia leva à perda de sensibilidade e ainda mais à perda da fala com plena compreensão do que está acontecendo. Em crianças, a parestesia pode causar retardo mental.
A isquemia cerebral crônica (CHI) desenvolve-se muito lentamente e é praticamente assintomática nos primeiros estágios. Os sinais da doença aparecem quando as alterações são quase irreversíveis. De qualquer forma, o sucesso do tratamento depende muito de quanto tempo durou a hipóxia cerebral e de como ela afetou o corpo.
Diagnóstico e tratamento
O tratamento, assim como o prognóstico favorável ao paciente, depende do diagnóstico correto e oportuno da doença. O médico deve conversar com o paciente, observando todos os sintomas de isquemia, e também utilizar os seguintes métodos diagnósticos:
- Ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Eles permitem identificar áreas inflamadas do cérebro, ventrículos dilatados e alterações atróficas.
- Ultrassom. Com sua ajuda, são examinados os vasos sanguíneos do cérebro, sua tortuosidade, anomalias e distúrbios do fluxo sanguíneo.
Para tratar a isquemia cerebral crônica, são utilizados métodos médicos e cirúrgicos. . Atenção: Quanto à intervenção cirúrgica, pode ser implante de stent nas artérias carótidas ou endarterectomia. E os medicamentos usados para tratar a isquemia cerebral costumam ser divididos em vários grupos:
- Terapia anti-hipertensiva. Destina-se a manter a pressão arterial normal. É importante que o paciente não experimente flutuações de pressão. Na maioria das vezes, são utilizados dois tipos de medicamentos: antagonistas ou inibidores. Podem ser combinados com Hidroclorotiazida ou Indapamida.
- Terapia antiplaquetária. Devido à ativação do componente vascular-plaquetário da hemostasia, os pacientes com isquemia cerebral recebem medicamentos antiplaquetários, por exemplo, Dipiridamol.
- Terapia hipolipemiante. Tais medicamentos, por exemplo, atorvastatina ou sinvastatina, melhoram a função endotelial e reduzem a viscosidade do sangue.
- Drogas combinadas. Se necessário, o médico pode prescrever uma série de medicamentos tomados em combinação. Estes podem ser Piracetam e Cinnarizina.
Remédios populares
As receitas da medicina tradicional para isquemia cerebral devem ser usadas somente com a permissão de um médico. Os métodos mais eficazes são:
- Você precisará de 1 colher de sopa. eu. galega officinalis, que é despejada em 500 ml de água fervente e infundida por várias horas. Você deve beber a infusão de 100 ml 2 a 3 vezes antes de cada refeição. Galega officinalis pode ser substituída por trevo doce.
- Você precisa pegar partes iguais de cones de lúpulo, erva-de-gato, nonea, chistema, folhas de bétula branca e despejar 1 colher de sopa. eu. despeje 500 ml de água fervente sobre a mistura. Deixe agir por pelo menos 3 horas e tome 100 ml antes das refeições.
Prevenção
Infelizmente, a isquemia cerebral é uma doença fatal e as complicações podem ser bastante graves. Portanto, como medida preventiva é necessário:
- Esteja ao ar livre com mais frequência.
- Atenha-se a uma nutrição adequada. Pode ser uma dieta leve, em que a maioria dos produtos são vegetais e frutas.
- Livre-se dos maus hábitos. O álcool e o fumo são os primeiros inimigos dos vasos sanguíneos.
- Evite situações estressantes.
- Exercite-se com frequência. A atividade física deve ser moderada.
A isquemia cerebral é uma doença perigosa e insidiosa que pode ser assintomática por muito tempo. Portanto, é importante reduzir o número de fatores que podem provocar a doença. Isto é especialmente verdadeiro para aquelas pessoas que estão em risco. Ou seja, possuem idade adequada, predisposição ou doenças concomitantes.