Sintomas de hidrocefalia cerebral em recém-nascidos e crianças menores de um ano, consequências e tratamento da hidropisia

Imediatamente após o nascimento de uma criança, ainda no hospital, as mães jovens às vezes são diagnosticadas com hidrocefalia, hidroencefalopatia ou hidropisia. Parece assustador porque a doença é grave, mas é uma sentença de morte? A medicina moderna explica as causas da hidrocefalia em recém-nascidos e sugere maneiras de resolver esse problema. A hidrocefalia moderada pode ser leve, mas a forma aguda requer cirurgia.

O conceito de hidrocefalia do cérebro

No cérebro, como em todos os órgãos, os processos metabólicos ocorrem constantemente. Algumas substâncias são consumidas, outras são produzidas. Para o funcionamento saudável do cérebro, a água é necessária, assim como um fluido que o lava e contém nutrientes e componentes - este é o licor. No processo de sua produção, o cérebro, o sistema circulatório e a medula espinhal estão envolvidos. Normalmente, em um recém-nascido, o volume de líquido cefalorraquidiano dentro do crânio chega a 50 ml. Em um adulto, esse volume aumenta para 150 ml.

Outra função importante do licor, além do transporte de substâncias, é a proteção do cérebro. O líquido, lavando-o por todos os lados, protege contra danos mecânicos, cria um microambiente e pressão confortáveis.

Às vezes, há uma falha no trabalho coordenado do corpo e o fluido se torna mais do que necessário. Aumento da pressão intracraniana. As cavidades nas quais o líquido está localizado aumentam. Na maioria das vezes, esse fenômeno ocorre em crianças pequenas, na maioria dos casos - mesmo no útero. Os ossos do crânio são macios, portanto, um aumento no fluido interno leva a um crescimento irreversível do crânio.

Causas de hidropisia em crianças

Caro leitor!

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A hidrocefalia do cérebro em recém-nascidos é o resultado de doenças infecciosas sofridas pela mãe durante a gravidez. O trabalho do cérebro é interrompido, há uma falha na circulação do líquido cefalorraquidiano. Outra razão pode ser trauma de nascimento. O processo de parto é um grande teste para mãe e filho. Muitas vezes o parto demora muito, há intoxicação, desenvolve-se hipóxia. No caso de haver sinais de hidrocefalia em recém-nascidos, é realizado imediatamente na maternidade um exame de ultrassom do cérebro do bebê.

A causa da hidrocefalia em recém-nascidos pode ser tumores ou lesões na cabeça, anomalias de desenvolvimento. A hidrocefalia em crianças geralmente se desenvolve após a meningite. A hidrocefalia moderada ocorre imperceptivelmente, mas rapidamente se transforma em uma forma aguda, os distúrbios no funcionamento do cérebro levam à deterioração do funcionamento de todos os órgãos e ao esgotamento do corpo.

Variedades e sintomas da doença

A hidrocefalia é classificada de várias maneiras. Considere os mais populares deles, que são usados ​​​​com mais frequência:

1. No local de deslocamento do excesso de líquido, a hidropisia externa e interna são isoladas. O externo é fácil de determinar pelo formato do crânio do bebê. Todo o líquido se acumula no espaço subaracnóideo, onde estão localizadas as terminações dos nervos espinhais e vasos sanguíneos. Na forma interna, os processos ocorrem nos ventrículos do cérebro. Há também um tipo misto.
2. A forma é dividida em aberta (não há obstáculos à circulação de fluido) e fechada, ou oclusiva (há obstáculos, aderências ou neoplasias). A hidrocefalia oclusiva só pode ser fechada.
3. De acordo com a natureza do fluxo, distinguem-se hidropisia aguda, crônica, compensada e descompensada. Agudo se desenvolve dentro de 3 dias e requer intervenção cirúrgica. A crônica torna-se perceptível gradualmente, o período latente pode durar até seis meses. Com hidropisia compensada, as cavidades permanecem aumentadas, mas a pressão volta ao normal. Descompensado - a doença retorna após uma lesão ou infecção.

A hidropisia externa é fácil de determinar pelo formato do crânio - é grande, a fontanela se projeta, a criança freqüentemente joga a cabeça para trás (veja também :). Olhando para a foto, fica imediatamente claro que a criança está doente.

hidrocefalia externa

O mais perigoso para o bebê é uma hidropisia interna fechada. Sinais externos podem estar ausentes, mas é importante ficar atento aos seguintes sintomas:

• dor de cabeça;
• distúrbios do sono;
• caprichos frequentes, nervosismo;
• perda de apetite, recusa em amamentar;
• deterioração da visão, desenvolvimento de estrabismo.

A principal causa desses sintomas é o aumento da pressão intracraniana. O bebê não dirá que está com dor de cabeça, mas você pode perceber isso pelo estado dele. Os sintomas de hidrocefalia em recém-nascidos podem ser determinados por um pediatra competente. Com manifestações menores, o tratamento médico é suficiente, mas na forma aguda, a intervenção cirúrgica é necessária.

Além das categorias acima, a hidrocefalia é dividida em congênita e adquirida. A doença é mais comum em recém-nascidos, mas há casos em que aparece mais tarde, mesmo na idade adulta. Existem manifestações frequentes de patologia em crianças menores de 12 anos após infecções ou aparecimento de neoplasias de natureza diferente. Não ocorre aumento da cabeça, mas os sintomas da doença (dores de cabeça, nervosismo, fadiga) afetam significativamente o estado do corpo.

Uma das principais causas de hidrocefalia em bebês é o trauma de nascimento.

Métodos de diagnóstico

O principal método de diagnóstico é o ultrassom do cérebro (recomendamos a leitura :). É este estudo que é mais inofensivo para a criança e permite determinar com precisão a hidropisia nos primeiros sintomas. Os exames de ultrassom para bebês, se indicados, são prescritos já na maternidade. Um exame planejado de um bebê de 1 mês inclui um ultrassom do cérebro - a fontanela ainda não cresceu demais, então esse método permite que você veja as características do desenvolvimento de um paciente pequeno.

Mais perto do ano, a fontanela está atrasada, então a criança provavelmente receberá uma ressonância magnética ou raio-X. O ultrassom nessa idade não é informativo.

Características do tratamento da hidropisia do cérebro

O tratamento deve começar imediatamente após o diagnóstico. A hidrocefalia moderada pode ser quase assintomática, mas requer tratamento obrigatório.

tratamento terapêutico

A terapia medicamentosa é prescrita nos estágios iniciais da doença. Drogas diuréticas são usadas para remover o excesso de líquido do corpo e drogas que normalizam a pressão sanguínea. O tratamento é realizado em hospital com supervisão constante de um médico e controle por ultrassom.

A hidrocefalia congênita em uma criança não pode ser curada com medicamentos. A cirurgia é a única opção.

Um método eficaz de tratamento será a massagem se a causa da doença for uma lesão de nascimento. Você deve entrar em contato com especialistas experientes, osteopatas. O erro de um amador pode levar a consequências desastrosas para a saúde da criança. Vários cursos de massagem irão melhorar significativamente o bem-estar do bebê. Com a técnica correta, os ossos se encaixarão e a circulação natural do líquido cefalorraquidiano será restaurada.

Cirurgia

Em casos avançados ou em casos agudos, a hidrocefalia em recém-nascidos requer intervenção cirúrgica. Anteriormente, a única maneira radical era o desvio - uma operação longa e complicada. Um tubo é instalado no cérebro - um shunt, que garante a saída do excesso de líquido - na maioria das vezes no estômago ou no esôfago. Como um corpo estranho é introduzido no corpo, existe um alto risco de complicações e infecções. À medida que a criança cresce, o shunt deve ser substituído por um mais longo. Você terá que passar por 2-3 operações adicionais. Desvios no desenvolvimento das crianças após tal intervenção não são observados.

Na década de 80 do século passado, a medicina deu um passo à frente. Os métodos tradicionais foram substituídos pela neurocirurgia. Na medicina moderna, a intervenção endoscópica é cada vez mais utilizada. Tal operação é realizada sem a instalação de corpo estranho (shunt), não dura muito, é menos traumática e permite restaurar a circulação normal do LCR. Após a endoscopia, há menos consequências negativas, a qualidade de vida melhora significativamente. Para pacientes com hidropisia causada por neoplasias, esta é a única chance de uma vida plena no futuro.

Após a intervenção endoscópica, a criança começará a viver normalmente

O prognóstico para recém-nascidos operados nos primeiros meses de vida é otimista. Quanto tempo o bebê viverá após a intervenção neurocirúrgica? Na ausência de complicações - nada menos que uma criança normal e saudável. A taxa de crescimento e desenvolvimento não diferirá em nada dos mesmos indicadores entre os pares. Com diagnóstico e tratamento oportunos, o bebê viverá uma vida normal com apenas pequenas restrições. A síndrome de hidrocefalia em crianças não é uma sentença, mas uma doença tratada com muito sucesso.

Consequências perigosas da hidrocefalia

A forma negligenciada de hidrocefalia leva a consequências irreversíveis. Os tecidos cerebrais estão esgotados, o sistema nervoso é afetado, os órgãos falham gradualmente - tudo isso leva à morte do paciente. Mudanças externas perceptíveis na forma aberta de patologia - uma cabeça grande, globos oculares abaixados. Devido à alta pressão intracraniana ou a um tumor em crescimento, a visão pode se deteriorar ou a audição pode ser perdida. Se a deformação do crânio já ocorreu, não será possível reduzi-la no futuro.

Muitas vezes, o resultado da hidrocefalia é:

• atraso no desenvolvimento (mental e físico);
• convulsões epilépticas;
• deterioração ou perda de audição e visão;
• distúrbios da fala;
• autismo;
• enxaqueca crônica;
• nausea e vomito;
• mau desempenho acadêmico.

Com diagnóstico oportuno e intervenção cirúrgica, a maioria dessas consequências pode ser evitada. Os métodos modernos tornam a vida das crianças com diagnóstico de "edema cerebral" completa e não diferente da vida de outras crianças. Apesar do grupo de deficiência, essas crianças não vivem pior do que as saudáveis.

A doença pode ser prevenida?

Ao planejar uma gravidez, uma futura mãe deve pensar na saúde de seu filho. É importante descartar defeitos do tubo neural no feto tomando ácido fólico suficiente. Vitaminas complexas serão úteis. É importante ser rastreado para doenças infecciosas com antecedência e curá-las. Se uma infecção for detectada durante a gravidez, ela deve ser tratada imediatamente.

Uma maneira eficaz de prevenir a hidrocefalia em crianças é um estilo de vida saudável. A recusa de maus hábitos reduzirá o risco de síndrome de hidrocefalia.

É possível diagnosticar a doença antes mesmo do parto em exames de rotina. É melhor saber com antecedência sobre uma possível doença e ter tempo para se preparar antes do nascimento do bebê. Tome medicamentos com cautela durante a gravidez, estude as contra-indicações e siga rigorosamente as prescrições do seu médico. Drogas potentes ou insuficientemente estudadas podem afetar adversamente a saúde do feto.

Depois que o bebê nascer, procure evitar lesões que danifiquem o sistema nervoso central. Faça regularmente exames de ultrassom que permitirão diagnosticar a doença a tempo e interromper seu desenvolvimento.

A hidrocefalia moderada também pode aparecer na idade adulta. Sinais - dores de cabeça frequentes, distúrbios do sono, perda de coordenação, fadiga crônica e irritabilidade. Examine a si mesmo ou ao seu filho se notar sintomas menores.